هنجار تستوسترون در زنان در فاز لوتئال. تستوسترون در زنان

تستوسترون یک هورمون جنسی مردانه است که به آندروژن ها تعلق دارد. در خون مردان و زنان وجود دارد. حتی در دوره رشد جنینی در جنین پسر توسط بیضه ها و قشر آدرنال شروع به تولید می کند و باعث تشکیل صحیح اندام های تناسلی با توجه به نوع مردانه می شود.

مقدار کمی از این هورمون در دوران کودکی تولید می شود و در دوران بلوغ ترشح تستوسترون به شدت افزایش می یابد. در دختران، تولید هورمون توسط سلول‌های تخمدان و قشر آدرنال معمولاً فقط در دوران بلوغ شروع می‌شود.

تستوسترون در مردان

اثرات بیولوژیکی تستوسترون در مردان به دست آوردن مردانگی توسط بدن است - مجموعه ای از ویژگی های فیزیولوژیکی، روانی و رفتاری که مرد را از زن متمایز می کند. اینها شامل علائمی است که در دوران بلوغ ظاهر می شود و در طول زندگی بعدی ادامه می یابد:

  • رشد مناسب اندام های تناسلی مردانه
  • تشکیل اسپرم در بیضه - اسپرم زایی
  • رشد مو در صورت، قفسه سینه، شکم، ناحیه تناسلی، موهای بازوها و پاها
  • رشد استخوان ها در طول و عرض، افزایش تراکم استخوان
  • رشد توده عضلانی
  • تغییر در حنجره و درشت شدن صدای صدا
  • فعال شدن غدد چربی و عرق

علاوه بر این، تستوسترون در بدن مردان در تنظیم متابولیسم پتاسیم، کلسیم، فسفر، نمک و آب، در تقویت آنابولیسم (افزایش تشکیل) پروتئین در بدن، در شکل گیری میل و قدرت جنسی نقش دارد. و همچنین باعث می شود ویژگی های روانیرفتار جنسی

در میان زنان

زنان نسبت به مردان تستوسترون بسیار کمتری تولید می کنند. عملکرد این هورمون در زنان:

  • تنظیم در ترکیب با هورمون های جنسی زنانه بلوغ تخمک و جسم زردحفظ بارداری
  • جذابیت جنسی
  • میل جنسی
  • تشکیل غدد پستانی
  • تنظیم متابولیسم چربی و پروتئین - در زنان، بر خلاف مردان، تستوسترون، برعکس، منجر به افزایش تجزیه پروتئین در بدن می شود.
  • مشارکت در رشد عضلات و استخوان های اسکلتی در دوران بلوغ

سطح نرمال تستوسترون خون

به طور معمول، سطح فیزیولوژیکی هورمون کاهش می یابد. این سقوط ها در سنین 30 تا 50 سالگی و بعد از 90 سالگی بحرانی می شوند. میانگین جمعیت به طور تصاعدی از 25 نانومول در لیتر تجاوز نمی کند. از نظر خطر مرگ، تستوسترون بالا به همان اندازه تستوسترون پایین مضر است. برای سالمندان، هنجار تقریبی 15 نانومول در لیتر خواهد بود.

ناهنجاری ها - تستوسترون پایین در مردان

طبق آمار، تقریباً 13 درصد از مردان زیر 50 سال کمبود تستوسترون پنهان یا آشکار در بدن دارند. دلایل کاهش تستوسترون را می توان به موارد زیر تقسیم کرد:

عوامل خطری که در کاهش هورمون در خون نقش دارند

  • سالخورده - علت طبیعیکاهش سطح تستوسترون در بدن، پس از 40 سال، محتوای هورمون 1.5٪ در سال کاهش می یابد.
  • بیماری های جسمی - بیماری ایسکمیک قلب، آترواسکلروز، پروستاتیت. ثابت شده است که با چاقی در مردان، تولید تستوسترون 2.4 برابر، دیابت شیرین - 2.1 برابر، با فشار خون شریانی - 1.8 برابر کاهش می یابد.
  • الکلیسم مزمن، مصرف مواد مخدر و سیگار کشیدن
  • موقعیت های استرس زا مداوم، عدم فعالیت بدنی، سوء تغذیه، از جمله گرسنگی و.

بیماری هایی که علائم هیپوگنادیسم را نشان می دهند

  • نقص مادرزادی آنزیم 5-آلفا ردوکتاز - ناتوانی در تبدیل تستوسترون به شکل بیولوژیکی فعال دی هیدروتستوسترون، در نتیجه تستوسترون در بدن طبیعی است، اما نمی تواند روی سلول ها عمل کند، زیرا قادر به اتصال به آن نیست. گیرنده های روی سلول ها پسری با چنین نقصی با هرمافرودیتیسم یا عدم رشد شدید آلت تناسلی (میکروپنیس) متولد می شود.
  • بیماری های ژنتیکی با هیپوگنادیسم اولیه (توسعه نیافتگی بیضه ها) - سندرم Shereshevsky-Turner، Klinefelter و غیره.
  • صدمات و تومورهای بیضه
  • اخته شدن اولیه
  • پانهیپوفیتاریسم (کمبود هورمون های هیپوفیز) در نتیجه تومور مغزی، آدنوم هیپوفیز
  • آدنوم هیپوفیز با افزایش ترشح
  • استفاده مداوم از هورمون‌های گلوکوکورتیکوئید (پردنیزولون، دگزامتازون) و سیتواستاتیک (سیکلوفسفامید) برای بیماری‌های روماتولوژیک و هماتولوژیک

علائم کاهش تستوسترون در مردان

اگر نقض سنتز تستوسترون به دلایل ژنتیکی باشد، جنین پسر توسعه نیافتگی اندام های تناسلی خارجی یا تشکیل آنها مطابق با نوع زن است. هرمافرودیتیسم کاذب یا واقعی ایجاد می شود - علائم دستگاه تناسلی مرد و زن به طور همزمان.

در صورت کاهش تستوسترون در دوران بلوغ در مردان جوان، عدم رشد کیسه بیضه و آلت تناسلی، تاخیر در رشد و شکل گیری شکل با توجه به نوع زن وجود دارد. باسن پهن، شانه های باریک ، گرفتگی غدد پستانی) ، عدم افزایش توده عضلانی ، "شکستن" صدا و ویژگی های جنسی ثانویه - رشد موهای سینه ، شرمگاهی و زیر بغل. در رشد یک نوجوان، به جای کسب طبیعی نشانه های مردانگی، صفات نوزادی غالب است.

در بزرگسالی، علائم زیر به کاهش سطح تستوسترون کمک می کند:

  • افسردگی، بی ثباتی خلق، افسردگی عمومی و عدم تمایل به زندگی، اختلالات خواب
  • به دست آوردن ویژگی های شخصیت زن - اشک ریختن، لمس کردن، تحریک پذیری
  • کاهش استقامت فیزیکی، بی تمرینی عمومی بدن
  • اختلال نعوظ، کاهش میل جنسی
  • اختلال در تولید اسپرم و ناباروری، کاهش حجم مایع منی در حین انزال، eunuchoid
  • آتروفی عضلانی
  • کاهش اشباع کلسیم بافت استخوان، منجر به پوکی استخوان و شکستگی های مکرر می شود
  • ریزش مو در بازوها، پاها و سینه
  • کاهش رشد گاو بر روی صورت
  • چاقی از نوع "گلابی" یا نوع ماده - رسوب بافت چربی روی باسن و باسن، در ناحیه کمر
  • ژنیکوماستی - بزرگ شدن سینه
  • عرق کردن، "گرگرفتگی"، مشابه علائم زنانه در یائسگی

پیامدهای متابولیک کمبود تستوسترون:

  • چاقی شکمی دو و نیم برابر شایع تر است.
  • فراوانی دیابت در حال افزایش است، میزان بروز آن با کاهش سطح تستوسترون در مردان بالای 40 سال 50 درصد بیشتر از میانگین جمعیت است.
  • فشار خون شریانی.
  • افزایش سطح کلسترول و اختلالات متابولیسم لیپید.

تاکنون به طور دقیق مشخص نشده است که چه چیزی اولیه است - چاقی شکمی مردانه یا کمبود تستوسترون. در واقع، همیشه رابطه مستقیمی بین سطح ثبت شده در آزمایشگاه هورمون آزاد در خون و کلینیک وجود ندارد. در همین حال، ذکر شده است که هر چه پروفایل تستوسترون کمتر باشد، چربی احشایی بیشتر است.

چربی شکم تقریباً همیشه نقش فعالیت هورمونی را بر عهده می گیرد و لپتین را تولید می کند که مخالف بیولوژیکی تستوسترون است و مانع از تولید آن می شود. علاوه بر لپتین، چربی همچنین استرادیول را که یک هورمون زنانه است که با اثرات تستوسترون مقابله می کند، سنتز می کند.

خطرناک ترین تظاهرات فعالیت سلول های چربی تولید نشانگرهای التهابی و سیتوکین های دخیل در ضایعات لایه داخلی رگ های خونی است که باعث تشکیل ترومبوز در آنها می شود.

افزایش تستوسترون در مردان

همیشه سطح بالای هورمون نشان دهنده آسیب شناسی نیست. در برخی از مردان، تستوسترون بیش از حد در خون بدون هیچ گونه بیماری در اوایل بلوغ وجود دارد.

علل افزایش پاتولوژیک تستوسترون در مردان:

  • سندرم آدرنوژنیتال (اختلال مادرزادی قشر آدرنال - VDKN)
  • بیماری و سندرم Itsenko-Cushing ناشی از آدنوم هیپوفیز (گنادوتروپینوم، کورتیکوتروپینوما) و تومور قشر آدرنال (کورتیکوستروما)
  • سرطان پروستات
  • تومورهای بیضه
  • استفاده بیش از حد از استروئیدهای آنابولیک به منظور ساخت توده عضلانی

علائم

در پسران و مردان جوان، اختلالاتی که باعث سطوح بالای این هورمون می شود با صدای "شکننده" زودرس، بلوغ زودرس، بزرگ شدن آلت تناسلی بدون رشد بیضه، تسریع رشد استخوان، جهش آشکار می شود. رشد سریع. نواحی رشد استخوان به سرعت زود بسته می شوند، بنابراین نوجوانان کوتاهی می مانند. با سندرم آدرنوژنیتال، پسران دو تا سه ساله دارای علائم خارجی مردان بالغ هستند - رشد مو در صورت، قفسه سینه و شرمگاهی، نعوظ غیر ارادی، افزایش رشد عضلات.

سطح بالای تستوسترون در مردان بالغ با تغییراتی در حوزه روانی-عاطفی همراه است - افزایش پرخاشگری، نوسانات خلقی مکرر و تکانشگری. با استقامت و قدرت بدنی بالا، افزایش میل جنسی، نعوظ طولانی مدت، سستی در روابط با جنس مخالف، تماس های مکرر جنسی با شرکای مختلف مشخص می شود. مردان با افزایش تستوسترون ظاهری مشابه دارند - عضلات توسعه یافته بدون اشاره ای به چربی اضافی، موهای زائد بیش از حد اندام ها، سینه و شکم، همزمان با ریزش مو در سر و تشکیل یک نقطه طاس.

تستوسترون پایین در زنان

علیرغم این واقعیت که تستوسترون یک هورمون معمولی "مردانه" است، نقش آن نیز در آن مهم است بدن زنبرای عملکرد صحیح سیستم اسکلتی عضلانی، غدد درون ریز و عصبی. کمبود هورمون باعث می شود درد و ناراحتیو تاثیر می گذارد ظاهرزنان.

علل

در بیشتر موارد، تشکیل ناکافی هورمون در بدن به دلایل کاملاً بی ضرر است که از بین بردن آن منجر به عادی سازی تجزیه و تحلیل و پسرفت تظاهرات بالینی می شود. این شامل:

  • یائسگی
  • رژیم غذایی با محدودیت چربی ها و کربوهیدرات های حیوانی، کمبود ویتامین ها در غذا
  • اعتیاد به الکل و سیگار کشیدن
  • چاقی، تصویر بی تحرکزندگی، عدم ورزش
  • عدم فعالیت جنسی طولانی مدت
  • استفاده طولانی مدت

اما گاهی اوقات کمبود آندروژن ناشی از بیماری هایی است که نیاز به تجویز دارو دارند:

  • بیماری های رحم (اندومتریوز)
  • جراحی برای برداشتن تخمدان ها (یائسگی جراحی)
  • آدنوم هیپوفیز، نارسایی آدرنال

علائم

برای این بیماری ها و وضعیت بدن یک زن، که در آن کاهش سطح تستوسترون نیز مشاهده می شود، مشخصه:

  • بی حالی، بی تفاوتی، کاهش یا فقدان کامل میل جنسی، ناراحتی در حین مقاربت، عدم ارگاسم، بی خوابی، بی حوصلگی، بدخلقی.
  • پوست خشک، نازک و شل می شود، مقدار مو در سراسر بدن کاهش می یابد.
  • با ضعف عضلانی، خستگی و کاهش استقامت مشخص می شود.
  • در زنان مبتلا به پوکی استخوان، دیابت، چاقی با رسوب چربی در شانه ها، باسن و باسن، سطح این هورمون اغلب کاهش می یابد.

افزایش تستوسترون در زنان

زنان بسیار بیشتر از سطوح پایین تستوسترون در خون دچار می شوند.

علل

  • بارداری. در زنان باردار، تولید تستوسترون به دلیل عملکرد جفت افزایش می یابد و نقش آن در بدن زن باردار به تنظیم فرآیندهای متابولیک کاهش می یابد. افزایش غلظت هورمون در خون زن باردار تا سه تا چهار برابر قابل قبول است، به خصوص اگر زن حامله پسر باشد. اما افزایش بیش از حد می تواند منجر به تهدید خاتمه در به اصطلاح زمان بحرانی - 4-8 و 14-20 هفته بارداری شود.
  • تخمک گذاری
  • استعداد ارثی

علاوه بر شرایط طبیعی فوق در بدن، افزایش غلظت آندروژن ها با موارد زیر مشاهده می شود:

  • عملکرد بیش از حد قشر آدرنال شایع ترین علت است
  • تومور تخمدان زننده، سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)
  • سرطان پستان
  • اختلال عملکرد مادرزادی قشر آدرنال (سندرم آدرنوژنیتال)
  • آدنوم هیپوفیز

علائم تستوسترون بالا در زنان

با تولید بیش از حد مادرزادی تستوسترون توسط قشر آدرنال در جنین دختر، علائم ویریلیزاسیون مشاهده می شود - تشکیل اندام تناسلی خارجی با توجه به نوع مرد با ساختار صحیح رحم و زائده ها. دختری با کلیتوریس بزرگ، پرینه بالا و بزرگی لابیا به دنیا می‌آید که می‌توان آن را با یک کودک پسر با رشد ناقص آلت تناسلی و بیضه اشتباه گرفت. اگر درمان سندرم مادرزادی به موقع شروع شود، دختر به طور طبیعی رشد می کند.

در دختران و دختران، تولید بیش از حد تستوسترون از نظر بالینی در سنین 6-8 سالگی ظاهر می شود و با صدای کم، جهش در رشد سریع، رشد بیش از حد مو در طول مشخص می شود. خط وسطقفسه سینه و شکم، روی اندام ها و شرمگاهی، شکل گیری یک شکل مطابق با نوع مردانه - باسن باریک و شانه های پهن. در ده سالگی رشد کودک به دلیل بسته شدن سریع نواحی رشد در استخوان ها متوقف می شود و کوتاهی قد تشکیل می شود.

بیش از حد ثابت غلظت طبیعی هورمون در بدن زن بالغ منجر به کسب علائم ظاهر مردانه می شود.

  • هیرسوتیسم مشخصه - رشد مو در بازوها و پاها افزایش می یابد، موهای سیاه درشت روی غدد پستانی ظاهر می شوند، سبیل و ریش می توانند روی صورت رشد کنند، در حالی که موهای سر به شدت می ریزند، حتی ظهور کانون های طاسی امکان پذیر است. .
  • حوزه روانی-عاطفی رنج می برد - زن "سخت تر" ، بی ادب تر ، تهاجمی تر ، تندخو می شود.
  • میل جنسی به شدت افزایش می یابد.
  • آکنه های چرکی روی پوست صورت و دکلته، افزایش توده عضلانی وجود دارد.
  • بی نظمی های قاعدگی - پریودهای کمیاب، چرخه های تخمک گذاری، خونریزی رحم، عدم قاعدگی و ناتوانی در باردار شدن.
  • در زنانی که میزان تستوسترون بالایی دارند، ذکر شده است.
  • شاید ایجاد چاقی یا برعکس، کاهش وزن بیش از حد و بی اشتهایی عصبی.

چه معاینه ای لازم است؟

اگر مشکوک به انحراف از هنجار باشد، به بیمار مطالعه خون وریدی برای محتوای هورمون در آن اختصاص داده می شود. اگر واقعاً افزایش یا کاهش تستوسترون وجود داشته باشد، پزشک معاینات بیشتری را تجویز می کند. این برای شناسایی دقیق علت ضروری است حالت داده شدهو تعیین کنید که آیا نقض محتوای تستوسترون در بدن طبیعی است (یائسگی، یائسگی "مردانه"، گرسنگی) یا ناشی از نوعی بیماری است که نیاز به فعال دارد. تاکتیک های پزشکی. اگر مورد دوم مشکوک باشد، موارد زیر نشان داده می شود:

  • تعیین غلظت هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک (ACTH)، هورمون سوماتوتروپیک (STH)، پرولاکتین و هورمون های جنسی زنانه (استروژن)، هورمون های تیروئید به منظور ارزیابی کل در بدن.
  • سونوگرافی بیضه و پروستات
  • سونوگرافی غدد پستانی، رحم و تخمدان ها
  • سونوگرافی اعضای داخلیو غدد فوق کلیوی
  • MRI مغز و غده هیپوفیز، غدد فوق کلیوی

برای تشخیص زودهنگام سندرم آدرنوژنیتال در بیمارستان زایمان، همه نوزادان غربالگری می شوند - معاینه پنج آسیب شناسی مادرزادی که یکی از آنها این سندرم است. برای این کار از پاشنه کودک خون گرفته می شود. در صورت تجزیه و تحلیل مشکوک، والدین کودک به مشاوره ژنتیک پزشکی دعوت می شوند تا تشخیص را بیشتر روشن کنند. اغلب وجود دارد نتایج مثبت کاذببا این غربالگری

آمادگی برای مطالعه

تستوسترون در خون وریدی تعیین می شود. نتیجه در یک روز آماده خواهد شد. هزینه تجزیه و تحلیل در آزمایشگاه های مختلف در محدوده 200 - 1000 روبل است.

تجزیه و تحلیل برای مطالعه سطح هورمون با معده خالی گرفته می شود. دو تا سه روز قبل از مطالعه، با توافق با پزشک معالج، لازم است داروهای هورمونی را که بر نتیجه تأثیر می گذارد، لغو کنید. برای 12 ساعت، شما باید الکل و سیگار را حذف کنید، محدود کنید تمرین فیزیکیو ورزش برای زنان، مطالعه توصیه می شود در روز ششم تا هفتم چرخه قاعدگی انجام شود.

آیا ناهنجاری ها نیاز به درمان دارند؟

اگر یک بیمار تست تستوسترون غیرطبیعی داشته باشد، پزشک باید علت آن را پیدا کند که این بیماری منجر به عدم تعادل هورمونی می شود.

تستوسترون پایین. این تصور غلط در بین بیماران وجود دارد که اگر معاینه انحراف در محتوای آندروژن ها را نشان دهد، باید بلافاصله آماده سازی تستوسترون مصرف شود. زمان چنین آزمایشاتی گذشته است. در بیشتر موارد، ابتدا باید در سبک زندگی خود تجدید نظر کنید، عوامل تحریک کننده را حذف کنید و در صورت عدم تأثیر، بیشتر مورد بررسی قرار بگیرید.

در ابتدای درمان، لازم است تأثیر عواملی که تولید هورمون جنسی را کاهش می دهند کاهش داده و تنها پس از آن بر افزایش آن تمرکز کنید. مشکل افزایش تستوسترون باید فقط به طور جامع مورد بررسی قرار گیرد، سپس اثربخشی درمان و پیشگیری از کمبود آندروژن بسیار بالاتر خواهد بود.

در مردان، در صورت عدم وجود آسیب شناسی شدید سیستم غدد درون ریز، عدم تعادل تستوسترون را می توان با پیروی از این توصیه ها اصلاح کرد:

  • خوردن غذاهای غنی از روی - جگر، صدف، غذاهای دریایی، آجیل، مرغ
  • استفاده از چربی های موجود در ماهی های چرب (سالمون، ماهی خال مخالی)، آووکادو، زیتون
  • مصرف غذاهای غنی از مواد معدنی - حبوبات، کلم، شلغم، تربچه، کدو سبز، بادمجان، کرفس
  • مصرف دوره های ویتامین C، A، B و E
  • حذف الکل، به ویژه آبجو، نوشابه های گازدار و گازدار
  • موقعیت های استرس زا را محدود کنید
  • زندگی جنسی منظم
  • فعالیت بدنی و تمرین
  • کاهش وزن
  • تمرینات قدرتی با وزنه دو تا سه بار در هفته

برای افزایش تستوسترون و عضله سازی، نباید استروئیدهای آنابولیک مصرف کنید، زیرا استفاده مداوم از آنها مانع از تولید هورمون های بدن می شود که مملو از اثر معکوس و آتروفی بیضه است.

در صورت عدم تأثیر، با توجه به نشانه های دقیق و تحت نظارت پزشک، می توان از داروهای تستوسترون زیر استفاده کرد:

  • آماده سازی برای استفاده روزانه خوراکی - آندریول. مضرات این فرم این است که دارو باید هر روز مصرف شود، زیرا هورمون به سرعت از بدن دفع می شود.
  • تزریق برای تزریق عضلانی و زیر جلدی هر دو تا سه هفته یک بار - سیپیونات آزمایش شده، نبیدو (هر سه ماه یکبار)
  • فرم های ترانس درمال (از راه پوست) - آندرودرم-پچ (بر روی پوست کیسه بیضه یا پوست ران، پشت، سینه چسبانده می شود و حداقل به مدت 20 ساعت استفاده می شود)، آندروژل (روزی یک بار بر روی پوست شکم یا شانه ها اعمال می شود. ). منهای داروها در تحریک پوست در محل استفاده.

سرطان، درجه بالاهیپرپلازی و ندول های نامشخص در غده پروستات و سرطان سینه موارد منع مصرف این داروها هستند.

معیارهای ایمنی برای تستوسترون درمانی

بین سال‌های 2007 و 2013، اورولوژی و غدد درون ریز رونق زیادی در تجویز تستوسترون داشتند. اما از آنجایی که انتشارات در مورد افزایش خطر انفارکتوس میوکارد در بیماران تحت چنین درمانی ظاهر شد، فروش داروهاهورمون حاوی یک چهارم کاهش یافت. در انگلستان، از آن زمان، اورولوژیست ها شروع به پایبندی به تاکتیک های تجویز اولیه داروها فقط برای بیماران بیمارستانی کردند، که فقط ادامه یافت، اما در مرحله سرپایی افزایش پیدا نکرد.

در سال 2015، گروهی از کارشناسان بین المللی از 11 کشور، 9 قطعنامه در مورد این هورمون تهیه کردند که در سال 2016 در مطبوعات پزشکی منتشر شد. در اینجا به برخی از آنها اشاره می کنیم:

  • هیچ محدودیت سنی برای تجویز تستوسترون وجود ندارد.
  • پایگاه شواهد ناکافی از داده های منتشر شده در سال 2013 در مورد خطرات قلبی عروقی بالا مورد بحث قرار گرفت.
  • استفاده از این هورمون خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش نمی دهد.

برای زنان، توصیه هایی در مورد رعایت رژیم کار و استراحت، حفظ خواب خوب برای حداقل 8 ساعت در روز مرتبط است. تغذیه مناسببا مصرف متعادل گوشت در غذا و رد عادات بد. شما باید زندگی جنسی منظمی داشته باشید، تا جایی که بدنتان بتواند فعالیت بدنی داشته باشد. در صورت عدم تأثیر این اقدامات، پزشک درمان جایگزینی تستوسترون را تجویز می کند (استراتست، یک داروی ترکیبی حاوی استروژن و تستوسترون، در زنان یائسه تجویز می شود).

افزایش تستوستروندر مردان جوان در دوران بلوغ عادی است و نیازی به درمان ندارد. در استعمال مفرطآنابولیک ها باید این داروها را به طور کامل لغو کنند.

در صورت بیماری های مادرزادی یا فرآیند تومور، درمان مناسب انجام می شود - برداشتن تومور آدرنال، آدنوم هیپوفیز یا تومور بیضه، هورمون درمانی (گلوکوکورتیکوئیدها - دگزامتازون در سندرم آدرنوژنیتال). آنالوگ های هورمون آزاد کننده گنادوتروپیک تجویز می شود - zoladex، Lucrin Depot، diferelin، buserelin، که برای سرطان پروستات نیز تجویز می شوند. اشکال دارویی برای تزریق زیر جلدی و عضلانی هر روز یا یک بار در ماه و همچنین اسپری بینی (buserelin) وجود دارد. دوره درمان حداقل سه ماه است.

در زنان با غلظت بالای هورمون، روش های درمان غیر دارویی اجباری است - انطباق تغذیه منطقی(بدون گرسنگی و رژیم های غذایی) با محدودیت گوشت های چرب و کربوهیدرات ها، استفاده از مقدار زیادی سبزیجات و میوه ها. از تمرین با وزنه باید اجتناب شود، فعالیت بدنی قابل توجه باید محدود شود و یوگا باید انجام شود. در صورت افزایش شدید هورمون، پزشک درمان هورمونی را تجویز می کند. آنالوگ های هورمون آزاد کننده گنادوتروپیک برای سرطان سینه، در و آماده سازی برای لقاح آزمایشگاهی نشان داده شده است.

عواقب کمبود یا بیش از حد هورمون

کمبود تستوسترون

  • در مردان، نشان دهنده وجود اختلالات در بدن ناشی از علل طبیعی یا پاتولوژیک است که منجر به ایجاد ناتوانی جنسی، اختلال در زندگی اسپرم و ناباروری می شود. در مردان با اختلالات هورمونی مشابه نیز معمولا مشاهده می شود دیابت، بیماری های قلب و عروق خونی (سکته های قلبی و مغزی).
  • در زنان، این وضعیت به دلیل کاهش مداوم پس زمینه خلق و خو، افسردگی، اقدام به خودکشی و مشکلات باعث کاهش کیفیت زندگی می شود. ماهیت جنسی. همچنین عوامل ایجاد کننده می توانند باعث پوکی استخوان و شکستگی های مکرر با بهبودی طولانی مدت شوند.

هورمون اضافی

  • در مردان، ممکن است نشان دهنده سرطان پروستات باشد و سرطان می تواند هم یک علت و هم یک پیامد باشد سطح پیشرفتهتستوسترون در بدن به دلیل غلظت بالای این هورمون در خون، غده هیپوفیز شروع به تولید هورمون های تنظیمی کمتری می کند که باعث آتروفی بیضه با اختلال نعوظ و ناباروری می شود. افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی بیماری های عروقی، فشار خون بالا، اختلالات لخته شدن خون و افزایش تشکیل ترومبوز، بیماری های کبدی.
  • زنانی که سطح تستوسترون بسیار بالایی دارند باید با دقت بیشتری معاینه شوند، زیرا می تواند نشان دهنده بیماری های تخمدان، غدد فوق کلیوی، سرطان سینه و همچنین افزایش خطر چاقی و دیابت باشد.

هر زن مبتلا به ناباروری باید از نظر محتوای تستوسترون در خون مورد بررسی قرار گیرد، زیرا بیش از حد آن در بدن نشان دهنده اختلال در سیستم غدد درون ریز است که مانع از بارداری و بارداری طبیعی می شود.

اغلب، چنین بیمارانی به دلیل عدم امکان بارداری مستقل، نیاز به IVF دارند. با شروع بارداری در صورت عدم تعادل هورمونی، خطر قطعی خود به خودی زیاد است.

اصول درمان تستوسترون پایین در مردان

با درمان جایگزین، سطح هورمون باید با محدودیت های فیزیولوژیکی مطابقت داشته باشد که آستانه بالای آن 25 و پایین تر 12 نانومول در لیتر خواهد بود. اگر یک نمونه سنی درست کنیم، در

  • 30-49 سال، حداکثر 23 نانومول در لیتر خواهد بود،
  • 50-79 - 17 نانومول در لیتر،
  • و بیش از 80 - 15 نانومول در لیتر.

متوسط ​​کریدور درمانی بین 15 تا 23 نانومول در لیتر است.

  1. آماده‌سازی‌های تزریقی به‌گونه‌ای عمل می‌کنند که سطح هورمون بیمار در یک سوم مواقع بسیار بالا، در یک سوم موارد پایین و برای سطوح فیزیولوژیکی طبیعی فقط یک سوم است. در طول دوره ای که سطح تستوسترون بالا است، خطرات قلبی عروقی زیاد است و سلامت باروری آسیب می بیند.
  2. فرم های ترانس درمال (پوست)، بدون توجه به دوز در طول روز، نوساناتی را در راهروی فیزیولوژیکی ایجاد می کنند، بنابراین سطح ایمنی بالاتری دارند و ترجیح داده می شوند. فرم های کوتاه اثر به شما امکان می دهند در صورت بروز عوارض ناخواسته، درمان را به موقع لغو کنید.

آماده سازی تستوسترون در روسیه

  • آندریول - قرص هایی که برای افزایش فراهمی زیستی باید با غذاهای چرب مصرف شوند. 80-160 میلی گرم از دارو پس از 4 ساعت غلظت تستوسترون 40 نانومول در لیتر می دهد.
  • Omnadren (Sustanon) - تزریقاتی که هورمون را تا 70 نانومول در لیتر افزایش می دهد، که آن را در دسته داروهای نسبتاً ظریف و بالقوه مضر قرار می دهد.
  • Nebido یک فرم تزریقی ملایم تر با تحمل بهتر است که سطح تستوسترون را بعد از یک هفته 17 و بعد از 2 هفته 45 نانومول در لیتر می دهد.
  • آندروژل - نسخه پوست بدون قله های فوق فیزیولوژیکی. 5 میلی گرم باعث افزایش تستوسترون به سطح فیزیولوژیکی می شود. پس از قطع دارو، تستوسترون یک روز پس از آخرین مصرف شروع به کاهش می کند و در روز سوم تا چهارم به سطح اولیه خود باز می گردد.

چشم انداز مواد مخدر به عنوان ضد بارداری مردانه

در مبارزه برای برابری جنسیتی، جامعه صنعت داروسازی را برای گزینه‌های جدید پیشگیری از بارداری برای مردان تحت فشار قرار می‌دهد. مشخص است که دوزهای بالای تستوسترون می تواند باروری مردان را سرکوب کند. با این حال، دوزهای بسیار بالا می دهد اثر معکوس. تا به امروز، پیشرفت بالینی قابل توجهی در این زمینه حاصل نشده است، با این حال، تحقیقات در رابطه با ترکیب تستوسترون با پروژستین در حال انجام است. تا به امروز، ثابت شده است که اشکال ترانس درمال تستوسترون کار نمی کنند، اما تستوسترون undecanoate در تزریق یک جهت امیدوار کننده است.

نظریه مقاومت به تستوسترون

با همان سطح تستوسترون، پاسخ اندام های هدف به آن در مردان مختلف می تواند متفاوت باشد. این به دلیل ویژگی های ژنتیکی ژن گیرنده آندروژن است. به لطف او است که دو مرد با تولید یکسان هورمون می توانند متابولیسم، جنسیت و خطرات قلبی عروقی متفاوتی داشته باشند. این ژن روی کروموزوم X قرار دارد و از مادرش به پسر می رسد. به طور کلی، از چندین سه قلو اسید آمینه (سیتوزین، آدنین، گوازین) تشکیل شده است.

هرچه این سه گانه بیشتر تکرار شود، گیرنده بدتر به تستوسترون متصل می شود. این گیرنده نه تنها در تمایز جنسیت نوزاد نقش دارد، بلکه آینده آن را نیز تعیین می کند: ایجاد سرطان یا هیپرپلازی پروستات، باروری و استعداد ابتلا به دیابت، پوکی استخوان. یک نکته مهم عملکرد اندوتلیوم بستر عروقی است که توسط ژن تعیین می شود (هرچه حساسیت به تستوسترون بیشتر باشد، عملکرد اندوتلیوم بهتر است) و تمایل به آسیب شناسی قلب و عروق خونی تعیین شده توسط آن: خطرات حمله قلبی، ترومبوز. با ویژگی های گیرنده آندروژن، آنها سعی می کنند اضطراب، تمایل به افسردگی و حتی نبوغ را به هم مرتبط کنند.

تستوسترون هورمونی است که مسئول شکل گیری و توسعه ویژگی های جنسی نوع ثانویه، رشد استخوان ها و عضلات است. در بدن مرد، تولید در سلول های بیضه اتفاق می افتد. غدد فوق کلیوی و تخمدان ها در زنان تستوسترون تولید می کنند. هنجار هورمون در مردان بسیار بالاتر از جنس منصف است. تغییر در غلظت یک ترکیب در بدن در هر دو گروه یک و دوم ممکن است نشان دهنده وجود یک وضعیت پاتولوژیک یا شروع هر بیماری جدی باشد.

باید گفت که تستوسترون در زنان، که هنجار آن فعالیت پایدار بسیاری از سیستم های بدن را تضمین می کند، می تواند از حد حداقل و حداکثر فراتر رود. این هورمون مسئول بلوغ فولیکول در تخمدان ها است. به لطف فعالیت آن، عملکرد پایدار غدد چربی و مغز استخوان تضمین می شود.

چه زمانی باید آنالیز انجام شود؟ سطح طبیعی تستوسترون چقدر است؟

در زنان، غلظت 0.45-3.75 نانومول در لیتر، در مردان - 5.76-28.14 نانومول در لیتر است. تشخیص وجود یا عدم وجود تغییرات در محتوای هورمون با تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی آغاز می شود. اختلالات عاطفی، اختلالات در فرآیندهای متابولیک و کاهش فعالیت عضلانی زمانی که تستوسترون در زنان کافی نیست، مشاهده می شود. هنجار با مصرف داروهای اضافی به دست می آید. هورمون درمانی توسط پزشک تجویز می شود.

ناکافی بودن در زنان نیز با حالت خواب آلود، بی حالی، اشک آور، احساس افسردگی آشکار می شود. چنین تغییراتی اغلب مشخصه دوره پس از زایمان است. هنگام تجویز درمان، لازم است از کنترل غلظت هورمون اطمینان حاصل شود. این به میانگین غلظتی که تستوسترون باید در زنان وجود داشته باشد، می رسد. علائم وضعیت پاتولوژیک به طور کامل از بین خواهد رفت. متخصص باید اطمینان حاصل کند که محتوای هورمون از حداکثر حد مجاز فراتر نمی رود.

تستوسترون بالا در زنان

باید گفت که مردان مشکل اصلیبا افزایش سن، میزان هورمون در خون کاهش می یابد. جنس عادلانه مشکل دیگری دارد - آن هم همینطور تعداد زیادی از. تستوسترون بالا در زنان عمدتاً در خارج ظاهر می شود. اگر غلظت هورمون خارج از حد مجاز باشد، موهای بدن و صورت شروع به رشد فعال در الگوی مردانه می کنند.

افزایش محتوای هورمون مشخصه دوره بارداری است. با این حال، در طول بارداری، غلظتی که در آن تستوسترون در زنان یافت می شود، هنجار است. در عین حال، هورمون در بدن مادر باردار می تواند چهار برابر بیشتر از قبل از شروع بارداری باشد. این حقیقتدر این حالت انحراف خطرناکی نیست. در بسیاری از موارد دیگر، افزایش بیش از حد تستوسترون در زنان می تواند منجر به اختلال در عملکرد دستگاه تناسلی شود و تأثیر نامطلوبی داشته باشد. چرخه قاعدگی(خونریزی نامنظم می شود یا به طور کلی متوقف می شود). در نتیجه ممکن است برای بچه دار شدن با مشکلات جدی روبرو شود و برای برخی تا زمان تولد امکان تحمل جنین وجود ندارد. در این راستا، در طول دوره برنامه ریزی بارداری، باید تمام معاینات لازم را انجام دهید، آزمایش های لازم را انجام دهید. در صورت لزوم، متخصص داروهایی برای کاهش سطح تستوسترون تجویز می کند. در زنان، علاوه بر تظاهرات خارجی، محتوای هورمون در مقادیر زیاد نیز با خشکی پوست، تغییر در فیزیک ظاهر می شود.

صدا خشن می شود، موها شروع به ریزش می کنند و محتوای چربی آنها نیز افزایش می یابد (به دلیل افزایش فعالیت غدد چربی). از دیگر علائمی که با شرایط پاتولوژیک همراه است، باید به افزایش تحریک پذیری اشاره کرد. میل جنسی, فعالیت بدنی، پرخاشگری بی دلیل، بی ادبی، تحریک پذیری. در همان زمان، خطر ابتلا به چنین بیماری های جدیدر صورت بروز هر یک از علائم ذکر شده در بالا، لازم است در اسرع وقت با متخصص تماس بگیرید. هر چه خانمی زودتر به پزشک مراجعه کند، احتمال اصلاح وضعیت با کمترین ضرر بیشتر است.

دلایل افزایش تمرکز

در زنان، شایع ترین عوامل مستعد کننده، اول از همه، رژیم غذایی نادرست است. مشکل محتوای بیش از حد هورمون در خون اغلب توسط خانم هایی که از رژیم های غذایی سخت پیروی می کنند مواجه می شوند. از جمله دلایل دیگر، باید به استعداد ارثی، مصرف طولانی مدت تعدادی از داروهایی که بر وضعیت پس زمینه هورمونی به طور کلی و محتوای هورمون های فردی به طور خاص تأثیر می گذارد و همچنین فعالیت بدنی بالا اشاره کرد.

در صورت ایجاد تومور، تستوسترون نیز می تواند افزایش یابد. همانطور که در بالا ذکر شد، باید حاملگی را به بارداری موقت و بدون اهمیت بالینی نسبت داد.

درمان با افزایش غلظت هورمون

اول از همه، کارشناسان توصیه می کنند که اشتباهات غذایی را حذف کنید. آب میوه ها (ترجیحاً تازه فشرده)، مقدار کمی نمک و شکر، نان سفید، عسل زنبور عسل، کافئین، محصولات لبنی با محتوای چربی معمولی، روغن های گیاهی، غذاهای سرخ شده باید به وعده های غذایی روزانه اضافه شوند. برای علل جدی تر، درمان مناسب، از جمله دارو، ممکن است تجویز شود. مصرف دارو بدون مشورت با پزشک اکیدا ممنوع است. علاوه بر داروهای هورمونی، سطح تستوسترون را می توان کاهش داد گیاهان دارویی. به ویژه گل مغربی، گلپر، ساس و سایر گیاهان بسیار موثر هستند. درمان پیچیده اغلب توصیه می شود، شامل هر دو روش سنتی و روش های عامیانه.

داروهای هورمونی تنها زمانی تجویز می شوند که سطح تستوسترون بالا برای سلامتی زن خطری ایجاد کند. به عنوان یک قاعده، هنگام تجویز چنین درمانی، علاوه بر تثبیت غلظت، عملکرد بسیاری از سیستم هایی که شکست خورده اند عادی می شوند. به عنوان مثال، وزن به حالت عادی باز می گردد، تعریق کاهش می یابد، آریتمی از بین می رود. بسیاری از بیماران از بی خوابی خلاص می شوند.

تست های اضافی

محتوایی که در آن تستوسترون آزاد وجود دارد اهمیت چندانی ندارد. هنجار زنان برای هر سنی متفاوت است. بنابراین، برای دختران 6 تا 9 ساله - کمتر از 1.7، در دوره باروری - کمتر از 4.1 pg / ml، در دوران یائسگی - مانند در دوران کودکی. تستوسترون آزاد شکل فعال این هورمون است. روی اندام های هدفی که گیرنده های پروتئینی دارند که به آندروژن ها پاسخ می دهند (فولیکول های مو، ماهیچه ها، کبد، اندام تناسلی) عمل می کند. تحت تأثیر آلفا-5 ردوکتاز، این هورمون به دی هیدروتستوسترون تبدیل می شود. مقدار این فرم فعال هورمون توسط عوامل متعددی تعیین می شود. یکی از آنها وجود پروتئین های اتصال دهنده است. اینها، به ویژه، گلوبولین و آلبومین هستند. بخشی از تستوسترون با دومی تعامل دارد. قسمت دیگر (حدود 60٪) به SHBG (هورمون جنسی) متصل می شود. حدود 1-2٪ تستوسترون آزاد است. تعیین آن از نظر بالینی در تأیید هیرسوتیسم در تخمدان پلی کیستیک مهم است. غلظتی که در آن تستوسترون تام در زنان یافت می شود، محتوای تمام بیولوژیکی را منعکس نمی کند اشکال موجود. در این راستا، مطالعات بیشتری در حال انجام است که به لطف آنها تصویر پس زمینه هورمونی واضح تر می شود. این امر به ویژه در ایجاد شرایط پاتولوژیک، در دوران بارداری، با کم کاری تیروئید، تومورهای ویریل کننده غدد فوق کلیوی، سندرم تخمدان پلی کیستیک، هیپرتروفی کلیتورال اهمیت دارد. با کاهش سطح تستوسترون آزاد، احتمال هیپوگنادیسم اولیه و ثانویه، هیپوپلازی گناد و موارد دیگر افزایش می یابد.

چگونه تست ها را به درستی انجام دهیم؟

در آزمایشگاه های مختلف، هزینه تحقیق از 200-1000 روبل متغیر است. به عنوان یک قاعده، نتیجه تجزیه و تحلیل پس از یک روز مشخص می شود. برای جلوگیری از عدم دقت، تعدادی از قوانین باید رعایت شود. خانم ها باید از روز سوم تا پنجم و از روز هشتم تا دهم قاعدگی برای تجزیه و تحلیل خون اهدا کنند. یک روز قبل از تاریخ مورد انتظار مطالعه، باید هرگونه فعالیت بدنی، تمرین را متوقف کنید، سعی کنید از نگرانی و استرس دوری کنید. همچنین توصیه می شود از تماس جنسی خودداری شود. بلافاصله قبل از اهدای خون (یک یا دو ساعت) باید آرام باشید، کمی استراحت کنید. سیگار کشیدن توصیه نمی شود. اگر این دستورالعمل های نسبتاً ساده رعایت شود، به احتمال زیاد مواد با کیفیت بالا تحویل داده می شود و بر این اساس نتایج صحیح و دقیقی به دست می آید.

چه چیزی می تواند بر کیفیت تحقیق تأثیر بگذارد؟

یک نتیجه نادرست ممکن است به دلایل مختلفی ایجاد شود. یکی از اصلی ترین آنها مصرف داروهایی است که بر غلظت هورمون ها در خون تأثیر می گذارد. به طور خاص، اینها شامل داروهای ضد تشنج، استروئیدهای آنابولیک، باربیتورات ها است.از جمله داروهایی مانند میفپریستون، سایمتیدین، ریفامپیسین، کازودکس، تاموکسیفن، دانازول، لوونورژسترل، نالوکسون، نافارلین نیز قابل ذکر است. اینها و تعدادی از داروها به افزایش سطح تستوسترون کمک می کنند. کاهش غلظت خون توسط داروهایی مانند آنتی آندروژن ها، کورتیکواستروئیدها، داروهای مخدر، فنوتیازیدها ایجاد می شود. همچنین باید به داروهای «تتراسایکلین»، «اینترلوکین»، «کاربامازپین»، «سیکلوفسفامید»، «کتوکونازول»، «فیناستراید»، «لوپرولید»، «وراپامیل» اشاره کرد. کاهش محتوای تستوسترون همچنین باعث تحریک اتانول، گلوکز، استرادیول والئارات می شود.

نتیجه

برای جلوگیری از اختلالات هورمونی و عواقب احتمالی آن، باید به طور منظم به پزشک مراجعه کنید. به زنان توصیه می شود که به طور دوره ای با متخصص غدد درون ریز - متخصص زنان و در صورت لزوم با متخصص تغذیه مشورت کنند. این امر به ویژه هنگام برنامه ریزی بارداری بسیار مهم است. مراجعه به موقع به متخصص، بررسی منظم سطح هورمون ها در خون عمدتا به جلوگیری از شکست در بدن کمک می کند. در صورت ظاهر شدن علائمی که کیفیت زندگی را کاهش می دهد و باعث ناراحتی می شود، لازم است با پزشک مشورت شود. کارشناسان یادآوری می کنند که سیستم غدد درون ریز یکی از مهم ترین در بدن انسان است. بنابراین، لازم است وضعیت آن را با بیشترین دقت بررسی کنید. اکیداً توصیه می شود خوددرمانی نکنید. مصرف بی رویه داروهای هورمونی نه تنها نمی تواند وضعیت را بهبود بخشد، بلکه منجر به عواقب جبران ناپذیری نیز می شود. به طور خاص، مصرف داروهایی که باعث تقویت زنان می شود می تواند باعث اختلالات جدی در سیستم تولید مثل شود که متعاقباً منجر به ناتوانی در باردار شدن یا بچه دار شدن می شود. افزایش و همچنین کاهش غلظت هورمون در خون می تواند نه تنها برای خود بیمار، بلکه برای بستگان او نیز ناراحتی ایجاد کند.

هورمون تستوسترون منحصراً یک هورمون مردانه در نظر گرفته می شود که درست نیست. تستوسترون در بدن مردان و زنان وجود دارد، اما در مقادیر کمتر. زنان نیز مانند مردان به آن نیاز دارند زیرا وظیفه عملکرد طبیعی تخمدان ها را بر عهده دارد و با مقدار کافی در بدن به ماهیچه ها خاصیت ارتجاعی و جذابیت می بخشد. هنگامی که کمبود آن احساس می شود، ماهیچه ها می توانند سست و ضعیف شوند.

تستوسترون یک هورمون جنسی ویژه است که مسئول ایجاد خصوصیات جنسی ثانویه، بلوغ و عملکرد طبیعی بدن در ناحیه تناسلی است.

تستوسترون به رشد عضلات کمک می کند، مسئول میل جنسی، تولید اسپرم و نعوظ در مردان است. به لطف او، مردان صدای خشن، موهای بدن و صورت دارند و رشد جسمانی در مردان بیشتر از زنان است.

در بدن زن، تستوسترون مسئول عملکرد تولید مثل است. در طول بلوغ تخمک، به لطف تستوسترون، میل جنسی در زنان افزایش می یابد. مقدار طبیعی تستوسترون در زنان در حالت طبیعی 0.45 - 3.75 نانومول در لیتر است. در دوران بارداری و تخمک گذاری، این شاخص می تواند از 0.24 تا 2.7 نانومول در لیتر متفاوت باشد.

سه نوع تستوسترون در بدن انسان وجود دارد:

  • تستوسترون آزاد که در بدن انسان به پروتئین متصل نیست
  • تستوسترون مرتبط با گلوبولین و مسئول عملکردهای جنسی بدن است
  • تستوسترون با پیوند شل

تستوسترون های آزاد و آزادانه به عنوان هورمون های فعال بیولوژیکی در نظر گرفته می شوند. با تغییر در شاخص های هورمون دوم و سوم، آزمایش تستوسترون آزاد انجام می شود. دقت بیشتری دارد و کمتر در معرض تغییرات بدن است.

هورمون در کجا تولید می شود؟

تخمدان ها و غدد فوق کلیوی مسئول تولید هورمون تستوسترون هستند، بنابراین تومور در یکی از این اندام ها می تواند منجر به عدم تعادل هورمون در بدن شود.

تخمدان ها منحصراً حاوی هورمون های جنسی هستند. آنها علاوه بر تستوسترون، هورمون های پروژسترون و استروژن را نیز تولید می کنند. آنها مسئول عملکرد موثر تستوسترون هستند. تستوسترون با پروتئین مرتبط نیست (تستوسترون آزاد) در غدد فوق کلیوی تولید می شود. مبادله صحیح به آنها بستگی دارد. مواد مغذیدر بدن ما

عملکرد نادرست تستوسترون، یعنی کاهش آن می تواند تاثیر بگذارد زندگی صمیمی. هر چه میزان تستوسترون در بدن بیشتر باشد، فعالیت جنسی بیشتر است.

هنجار تستوسترون در روزهای مختلف چرخه

همانطور که قبلا ذکر شد، هورمون تستوسترون در روزهای مختلف چرخه تغییر می کند. میانگین تستوسترون - از 0.29 تا 3.18 نانوگرم در میلی لیتر است. در طول چرخه قاعدگی از 1 تا 7 روز (فاز فولیکولی) - از 0.45 تا 3.17 نانوگرم در میلی لیتر. در طول تخمک گذاری، هنجار تستوسترون در اعداد به این شکل است - از 0.46 تا 2.48 نانوگرم در میلی لیتر، دوره پس از قاعدگی - از 0.29 تا 1.73 نانوگرم در میلی لیتر. اگر در مورد سلامتی خود نگرانی دارید، بدون تاخیر، باید سطح تستوسترون خود را بررسی کنید.

تغییر هنجار در زنان

همانطور که قبلا ذکر شد، میزان تستوسترون در بدن در دو مورد تغییر می کند: در زمان تخمک گذاری و بارداری. در طول تخمک گذاری، ترشح شدید تستوسترون در بدن زن وجود دارد. این فرآیند میل جنسی را در زنان افزایش می دهد. در این زمان، بلوغ تخمک اتفاق می‌افتد، بنابراین، بدن به وضوح نشان می‌دهد که برای لقاح آماده است.

در دوران بارداری میزان تستوسترون نیز تغییر می کند. افزایش سطح تستوسترون، تا یک سطح مشخص وجود دارد. این به این دلیل است که انرژی بیشتری نسبت به معمول در رحم صرف می شود تا تخمک برای لقاح، رشد و بلوغ جنین آماده شود. افزایش فعال هورمون در دوران بارداری می تواند هم برای رشد جنین و هم برای سلامت مادر باردار خطرناک باشد.

علاوه بر تغییرات طبیعی در هنجار تستوسترون، تغییرات آن ممکن است به دلیل عملکرد نامناسب بدن باشد. بیماری تخمدان، کار بدغدد فوق کلیوی و اختلالات سیستم غدد درون ریز باعث افزایش یا کاهش بیش از حد تستوسترون می شوند.

تستوسترون بیش از حد نشان می دهد که زمان آن رسیده است که سیستم غدد درون ریز خود را بررسی کنید. با تعدادی از علائم می توانید متوجه شکست بدن شوید:

  • عدم موفقیت در چرخه قاعدگی (عدم یا پریودهای مکرر دو یا سه بار در ماه)؛
  • پرخاشگری بی علت، بی تفاوتی، حالات افسردگی و مالیخولیا؛
  • تغییر صدا، نت‌های خشن مردانه ظاهر می‌شوند.
  • افزایش خط مو؛
  • کوچک کردن سینه، تغییر شکل بدن مردان؛
  • تغییرات منفی در پوست صورت (ظاهر آکنه و جوش های سر سیاه)؛
  • ناباروری

حالت افراطی دیگر کمبود تستوسترون در بدن زن است. در همان زمان، بی تفاوتی، خستگی مداوم و از دست دادن قدرت ظاهر می شود، ساختار پوست و مو تغییر می کند. کاهش تستوسترون می تواند منجر به ناباروری در زنان شود.

در موارد اول و دوم، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید و از نظر سطح هورمون تستوسترون در خون آزمایش دهید. برای انجام این کار، تست تستوسترون تام و رایگان را انجام دهید.

دلایل تغییر سطح

ممکن است دلایل مختلفی برای انحراف از هنجار وجود داشته باشد. این در درجه اول به دلیل فرآیندهای فیزیولوژیکی است. عوامل متعددی بر این امر تأثیر می گذارد:

  • وراثت و ژن؛
  • بیماری های مزمن؛
  • سبک زندگی نادرست و رژیم غذایی نامتعادل؛
  • مصرف داروهای ضد بارداری و هورمونی؛
  • تومور تخمدان

روانشناسی جامعه مدرن همچنین می تواند باعث افزایش بیش از حد تستوسترون شود. زن درگیر انواع کار و ورزش صرفاً مردانه، امتناع از بچه دار شدن و تولید مثل، خود را محکوم به تغییرات غیرقابل برگشت در سطح فیزیکی می کند. هورمون ها ارتباط نزدیکی با حالت ذهنیانسان، بنابراین آنها بر این اساس واکنش نشان خواهند داد.

چگونه تستوسترون را در حد طبیعی نگه داریم

اگر میل به ماندن یک زن زیبا، مطلوب و واقعی قوی است، باید توصیه هایی را دنبال کنید. اول از همه، با سبک زندگی درست شروع کنید. فعالیت بدنی متوسط، اگر قبلاً در مقادیر زیاد بود. فعالیت بدنی زیاد هورمون تستوسترون را تا حد زیادی افزایش می دهد، در نتیجه شکل شما از نظر ظاهری شبیه یک مرد می شود.

از لذت مادر شدن دست نکشید. بچه دار شدن سطح هورمون های شما را متعادل نگه می دارد. هنگام استفاده از داروهای ضد بارداری و داروهای هورمونی مراقب باشید. قبل از مصرف بهتر است با پزشک مشورت کنید تا از شکست هورمونی در بدن جلوگیری شود.

اگر همچنان با سطح تستوسترون خون مشکل دارید، باید با مرکز تشخیص تماس بگیرید و آزمایش بدهید. بر اساس این آزمایشات، پزشک درمان را برای شما تجویز می کند. با افزایش تستوسترون، معمولاً داروهای ضد بارداری حاوی استروژن تجویز می شود. استروژن یک هورمون جنسی زنانه است که مسئول ایجاد خصوصیات ثانویه جنسی زنانه است، چرخه قاعدگی را تنظیم می کند، مسئول تشکیل رحم و تخمک است.

اگر تومور در بدن یافت شود، ابتدا بیماری درمان و درمان می شود. همچنین روش های جایگزینی برای عادی سازی هورمون تستوسترون وجود دارد. با این حال، نباید از این موضوع غافل شوید، زیرا از روی ناآگاهی می توانید حتی بدتر به بدن خود آسیب برسانید.

باید مراقب سلامتی خود باشید. مقابله با شکست هورمونی می تواند بسیار دشوار باشد، در یک مورد نادیده گرفته شده تقریبا غیرممکن است. برای حفظ سلامتی خود از قوانین ساده غافل نشوید. تغذیه سالمورزش متوسط، بچه دار شدن و عدم وجود بیماری های مزمن به حفظ سطح هورمون ها در نظم مناسب کمک می کند. رابطه جنسی بی‌وقفه نیز به یک پس‌زمینه هورمونی سالم در بدن کمک نمی‌کند.

تستوسترون یک هورمون مردانه مهم است. در بدن زن، این ماده به مقدار کم توسط تخمدان ها و غدد فوق کلیوی تولید می شود. با وجود غلظت کم، تستوسترون آزاد بر بسیاری از فرآیندها تأثیر می گذارد. نوسانات سطح هورمون در بدن زن به سرعت باعث اختلالات داخلی می شود و بر ظاهر تأثیر منفی می گذارد.

چگونه سنتز یا کمبود هورمون مردانه را در زنان تشخیص دهیم؟ چگونه برای حفظ تعادل هورمونی درست غذا بخوریم؟ آیا داروها به بازیابی سطوح مهم آندروژن کمک می کنند؟ پاسخ ها در مقاله

اطلاعات کلی

هورمون مردانه در مقادیر کم مورد نیاز بدن زن است: این ماده است که به هورمون های جنسی فعال - استروژن ها تبدیل می شود. در زنان، میزان تستوسترون 10 برابر کمتر از مردان است.

تولید یک هورمون مهم در قشر آدرنال و تخمدان ها اتفاق می افتد. تستوسترون مسئول آندروژن سازی در زنان است.

اهمیت برای زنان

بدون مقدار بهینه هورمون مردانه، بسیاری از فرآیندها مختل می شوند. کمبود یا بیش از حد تستوسترون بر میل جنسی و عملکرد تولید مثل، رفاه، عملکرد، وضعیت عضلانی، وضعیت روانی-عاطفی و جسمانی تأثیر منفی می گذارد. تغییرات مشخصه ظاهری نیز نشان دهنده افزایش یا کاهش سطح هورمون مردانه است.

در صفحه، در مورد علل هیپرگلیسمی و در مورد ویژگی های درمان بیماری بخوانید.

تستوسترون افزایش یافته است - علائم:

  • رشد بیش از حد مو در صورت، بازوها، سینه؛
  • نوع مردانه ظاهر می شود ، زنانگی و لایه چربی روی باسن و کمر ناپدید می شوند.
  • مو به طور فعال چاق می شود، مو اغلب نازک می شود.
  • افزایش میل جنسی و فعالیت جنسی؛
  • استقامت ظاهر می شود، یک زن فعالیت بدنی را راحت تر تحمل می کند.
  • آکنه روی صورت، قفسه سینه، پشت ظاهر می شود.
  • افزایش خشکی پوست، احتمالاً ترک خوردگی و خارش لایه های بالایی اپیدرم؛
  • بی ادبی، پرخاشگری غیر منطقی ظاهر می شود.
  • قاعدگی هر ماه ظاهر نمی شود یا وجود ندارد.
  • یک فرآیند تومور در تخمدان ها یا یک بیماری جدی ایجاد می شود - سندرم کوشینگ.

تستوسترون پایین در زنان - علائم:

  • ضعف عضلانی؛
  • ریزش مو در قسمت های مختلف بدن؛
  • صدا بلندتر می شود؛
  • آزمایشات کاهش تراکم استخوان را نشان می دهد (پوکی استخوان ایجاد می شود)، ناخن های شکننده ظاهر می شوند.
  • عدم رضایت در طول رابطه جنسی؛
  • بثورات روی پوست ظاهر می شود؛
  • حتی پس از استراحت، به نظر زن می رسد که بدن به طور کامل بهبود نیافته است.
  • رسوبات چربی در پس زمینه روند کندتر فرآیندهای متابولیک ظاهر می شوند.
  • کاهش میل جنسی

چگونه سطح هورمون را افزایش دهیم

سطوح پایین تستوسترون اغلب نشان دهنده افزایش و تبدیل بیش از حد فعال هورمون مردانه به هورمون زنانه - استروژن است، که بیش از حد آن به اندازه کمبود یک تنظیم کننده مهم مضر است. از این رو کاهش سطح تستوسترون آزاد، پوندهای اضافی، خستگی که نمی توان با آن مقابله کرد، نوسانات چرخه و سایر مشکلات.

چگونه تستوسترون را افزایش دهیم؟ در بیشتر موارد، تغییر رژیم غذایی همراه با ورزش متوسط ​​برای اصلاح مقادیر کافی است. گیاهخواری تعادل هورمونی را مختل می کند: پروتئین های گیاهی نمی توانند به طور کامل جایگزین مواد مفید محصولات حیوانی شوند. کمبود انرژی در طول زمان لزوماً بر وضعیت یک زن، کار هیپوتالاموس، غده تیروئید، غده هیپوفیز، غدد فوق کلیوی، تخمدان ها - اندام هایی که در آنها هورمون ها تولید می شود، تأثیر می گذارد. مطمئن شوید که بیشتر حرکت کنید، در هوا باشید، یک سبک زندگی فعال داشته باشید.

افزایش تستوسترون:

  • روغن های گیاهی، به ویژه روغن های تصفیه نشده: ذرت، زیتون؛
  • ماهی سفید؛
  • محصولات حاوی روی: تخمه آفتابگردان، آجیل، گوشت گاو، جگر بوقلمون و مرغ، گوشت مرغ، غذاهای دریایی.

نحوه کاهش رتبه

  • برای به دست آوردن قندهای طبیعی روزانه غلات و سیب زمینی مصرف کنید.
  • بلغور جو دوسر مفید؛
  • کربوهیدرات های پیچیده ای دریافت کنید که انرژی بدن را برای مدت طولانی تامین می کند. کلوچه ها و شکر را باید با کلوچه های مبتنی بر غلات کامل، عسل، فروکتوز از سبزیجات و میوه ها، خرما، میوه های خشک جایگزین کرد.
  • حتما گوشت مرغ، محصولات لبنی کم چرب تهیه کنید.
  • مصرف حیوانات و اسیدهای چرب غیر اشباع را به شدت کاهش دهید، از روغن های گیاهی در حد اعتدال استفاده کنید.
  • پزشکان توصیه می کنند در طول مدت درمان از نام هایی که باعث افزایش تولید تستوسترون آزاد می شوند صرف نظر کنند: تخم مرغ، فندق، سیر، بادام، حبوبات.
  • اجتناب از قهوه و الکل یا استفاده بسیار نادر.
  • خامه، شیر چرب و پنیر لپه مفید هستند؛
  • گیاهخواری در اصلاح سطوح هورمونی، پزشکان را تایید نمی کنند.

داروها (با تجویز دقیق پزشک):

  • دیگوکسین.
  • سیپروترون.
  • دیجیتالیس.
  • دگزامتازون

همانطور که توسط متخصص غدد تجویز می شود، می توانید یک دوره از جوشانده های گیاهی بنوشید:

  • گلپر
  • مخلوطی از ریشه Maryinoy و قسمت زیرزمینی شیرین بیان.
  • گل پامچال;
  • نعناع تند؛
  • دانه های کتان

روش های زیر اثر درمانی خوبی دارند: طب سوزنی، کلاس های یوگا برای بازگرداندن تعادل در بدن. اگر نتیجه قابل توجهی از درمان غیر دارویی وجود نداشته باشد، پزشک داروهای هورمونی تستوسترون را تجویز می کند.

حتی دوزهای کوچک تستوسترون برای بدن زن مهم است. اگر علائمی ظاهر شد که نشان دهنده کمبود یا تولید بیش از حد یک آندروژن مهم است، باید به متخصص زنان و غدد مراجعه کنید و آنالیز کنید. هنگام شناسایی انحرافات، باید رژیم غذایی را اصلاح کنید، سبک زندگی خود را تغییر دهید و عادت های بد را ترک کنید. با نوسانات قابل توجه در سطح تستوسترون، پزشک ممکن است داروهای هورمونی را تجویز کند.

یک هورمون مردانه مانند تستوسترون نیز در بدن زن وجود دارد. این توسط تخمدان ها و غدد فوق کلیوی تولید می شود. تستوسترون در زنان مسئول عملکردهای مهم بدن مانند ایجاد و حفظ توده عضلانی، تنظیم عملکرد غدد چربی و عملکرد سیستم عصبی است. این هورمون روند بلوغ فولیکول را تنظیم می کند، مسئول رشد غدد پستانی است، بر جنسیت زن تأثیر می گذارد.

سطح طبیعی تستوسترون برای زنان چقدر است؟

برخلاف بدن یک مرد، پس زمینه هورمونیدر زنان در معرض تغییرات مداوم است که در نوسانات بیان می شود. اگر این انحرافات از هنجار در محدوده قابل قبول باشد، تندرستی بانوانهیچ چیز تهدید نمی کند سطح تستوسترون در خون تحت تأثیر سن، بارداری است: در طول بارداری، میزان تستوسترون دو تا سه برابر افزایش می یابد. در پزشکی از دو شاخص سطح هورمون استفاده می شود:

  • تستوسترون رایگان این اصطلاح به مقدار ماده آزاد و غیر متصل به پروتئین اشاره دارد. محتوای نرمال تستوسترون آزاد 0.25 - 1.25 نانوگرم در میلی لیتر است.
  • تستوسترون تام این اصطلاح به کل مقدار هورمون در بدن اشاره دارد. برای تعیین سطح هورمون، انجام آزمایشات و آزمایشات در آزمایشگاه های موسسات پزشکی ضروری است. اگر در مورد نتایج شک دارید، به شما توصیه می کنیم سطح هورمون را در آزمایشگاه دیگری بررسی کنید.

اطلاعات دقیق در مورد محتوای هورمون در جدول نشان داده شده است:

در دوران بارداری

در دوران بارداری، سطح تستوسترون چندین برابر افزایش می یابد و این افزایش طبیعی در نظر گرفته می شود. مقدار این هورمون به این دلیل افزایش می یابد که در بدن زن باردار جفت به تولید تستوسترون متصل است. بیش از حد هورمون نیز به این دلیل است که جنین شروع به تولید آن می کند: محتوای آن به ویژه در صورتی که زنی پسر باردار باشد، زیاد است.

در ترم سوم، تستوسترون در زنان به حداکثر خود می رسد. سطح بالا. اگر محتوای آن در بدن سه تا چهار برابر یا بیشتر افزایش یابد طبیعی تلقی می شود. کارشناسان بیان ارقام دقیق را دشوار می دانند. در برخی از زنان، افزایش سطح هورمون می تواند نه تنها به دلیل بارداری، بلکه به دلیل تخمک گذاری نیز ایجاد شود.

علل اختلال در سطح تستوسترون

پزشک به طور قابل اعتماد علت اختلالات هورمونی را تعیین می کند که بر اساس اطلاعات به دست آمده در طول تحقیقات پزشکی است. دلایل متعددی برای نقض ماهیت متفاوت وجود دارد. اگر به کمبود یا بیش از حد هورمون مشکوک هستید، توصیه می کنیم درنگ نکنید و به دنبال مشاوره پزشکی باشید. مراقبت پزشکی. علل شناخته شده افزایش سطح تستوسترون:

  • بیماری ها، اختلالات تخمدان ها و رحم: پلی کیستیک، اندومتریوز، فیبروم، بیماری های تومور.
  • عامل ارثی - اختلالات هورمونی ارثی است.
  • اختلالات مرتبط با عملکرد نادرست غدد فوق کلیوی.
  • آسیب شناسی غده هیپوفیز.

عامل اصلی موثر بر افزایش سطح تستوسترون، عملکرد نامناسب قشر آدرنال است. همچنین بیماری های مختلف اندام های تناسلی را از علل شایع نارسایی هورمونی می دانند. از جمله دلایلی که باعث کاهش سطح هورمون در زنان می شود، کارشناسان عوامل زیر را نام می برند:

  • اعتیاد به الکل
  • سوء تغذیه کمبود کربوهیدرات کافی در رژیم غذایی است.
  • روزه گرفتن، رژیم غذایی مبتنی بر مصرف محدود چربی.

علائم بالا بودن سطح تستوسترون

این واقعیت که تغییرات هورمونی پاتولوژیک در بدن رخ می دهد، یک زن حدس می زند نشانه های ظاهری. این علائم نشان دهنده بیماری های جدی است، بنابراین در صورت بروز علائم ذکر شده در زیر، بهتر است با یک متخصص مشورت کنید. هر چه زودتر علت نارسایی هورمونی را بفهمید و از بین ببرید، بهبودی سریع‌تری حاصل می‌شود. چنین علائمی از سطوح بالای تستوسترون در بدن وجود دارد:

  • تسریع ظاهر مو - و نه تنها بالای لب بالا، بلکه در سایر قسمت های صورت، روی سینه. موهای موجود روی پاها و بازوها ضخیم تر می شوند، بسیاری از موهای جدید ظاهر می شوند. موهای سر به سرعت چرب می شوند.
  • پوست خشک، پوسته پوسته و ترک خورده، آکنه ظاهر می شود.
  • صدا خشن تر می شود، شبیه صدای یک مرد می شود.
  • بدن شبیه به بدن یک مرد می شود، مجموعه ای از توده عضلانی وجود دارد، وزن افزایش می یابد.
  • تمایل به افزایش فعالیت بدنی و جنسی وجود دارد.
  • نشانه هایی از پرخاشگری و بدون هیچ دلیل مشخصی وجود دارد.

چگونه دانگرید کنیم؟

بهترین نتایج با ترکیبی از چندین اقدام برای کاهش هورمون نشان داده می شود. کارشناسان توصیه می کنند رژیم غذایی خود را به دقت مطالعه کنید و در صورت لزوم آن را اصلاح کنید. شما باید به طور موقت رژیم را رها کنید، باید تمام مواد لازم برای زندگی را در رژیم غذایی بگنجانید: پروتئین ها، چربی ها، کربوهیدرات ها. علاوه بر سبزیجات، باید غذاهایی مانند گوشت، ماهی، غذاهای دریایی مصرف کنید که شامل ویتامین ها، عناصر کمیاب، فسفر، آهن، کلسیم، پتاسیم است.

برای عادی سازی سطح هورمون ها، پزشکان توصیه می کنند که به ورزش بروید - تناسب اندام، یوگا. این به ویژه در صورتی مفید است که مجبور باشید رژیم غذایی را رها کنید: این حرکت به شما امکان می دهد کالری اضافی را بدون آسیب رساندن به بدن بسوزانید. کلاس های منظم یوگا و تناسب اندام تعادل هورمونی را بدون استفاده از دارو باز می گرداند.

اگر کاهش تولید هورمون با روش های ذکر شده در بالا غیرممکن باشد، پزشکان درمان را تجویز می کنند. داروهای مردمی. در برخی موارد باید به آن متوسل شد هورمون درمانی. ثابت شده است که چنین است گیاهان شفابخشمانند ویتکس، کوهوش سیاه، ریشه شیرین بیان، گل مغربی و غیره می توانند تعادل هورمونی را در بدن زن عادی کنند.

علائم پایین بودن سطح تستوسترون

اگر تستوسترون در زنان به مقدار کم باشد، آنها دچار خستگی عضلانی و روانی می شوند و این پدیده ها شروع به مزمن شدن می کنند. حوزه صمیمی به ویژه آسیب می بیند: به دلیل نارسایی هورمونی، زن تولید ترشحات واژن را متوقف می کند: رابطه جنسی شروع به ایجاد ناراحتی می کند. علاوه بر این، چنین علائمی از سطوح پایین تستوسترون وجود دارد:

  • کاهش حجم مو در سراسر بدن.
  • کاهش توده عضلانی احساس ثابتنقاط ضعف.
  • افزایش لایه چربی زیر پوست.
  • پوست خشک.
  • فقدان میل جنسی.
  • بدخلقی که به افسردگی تبدیل می شود.

چگونه با کمبود افزایش دهیم؟

اگر به کمبود تستوسترون مشکوک هستید، نباید خود به خود شروع به مصرف داروهای هورمونی کنید، این برای سلامتی خطرناک است. در صورت لزوم، پزشک داروهایی مانند پروپیونات یا هر داروی دیگری که حاوی مقادیر کافی تستوسترون زیستی باشد را تجویز می کند. اما قبل از آن، پزشک قطعاً مطالعات لازم را تجویز می کند که با توجه به نتایج آن درمان تجویز می شود. برای عادی سازی تعادل هورمونی، توصیه می کنیم اقدامات زیر را انجام دهید:

  • غذاهای حاوی مقدار زیادی روی بخورید - غذاهای دریایی، آجیل، مرغ رژیمی.
  • محصولاتی بخورید که حاوی مورد نیاز بدنچربی ها و اسیدهای آمینه - غذاهای دریایی، روغن نباتی، آجیل، دانه ها، زیتون.
  • سعی کنید از شر چربی های اضافی خلاص شوید.
  • کاهش میزان استروژن و زنواستروژن در بدن. برای این کار سعی کنید از محصولاتی با منشا طبیعی، بدون آفت کش و هورمون استفاده کنید.

آیا درمان بدون هورمون امکان پذیر است؟

درمان تستوسترون خیلی کم یا زیاد به علت بیماری بستگی دارد. بنابراین، مواردی وجود دارد که عدم تعادل هورمونی ناشی از سوء تغذیه، رژیم های غذایی سخت، اعتیاد به الکل است. اگر شروع به درست خوردن کنید، مواد مفید را در رژیم غذایی بگنجانید و مواد مضر را حذف کنید، احتمال افزایش یا کاهش میزان تستوسترون در بدن وجود دارد. در بسیاری از موارد، مصرف قرص ها و سایر آماده سازی های طبیعی به اصلاح عدم تعادل هورمونی کمک می کند. اما در برخی موارد نمی توان از هورمون ها صرف نظر کرد.



 

شاید خواندن آن مفید باشد: