Anatomsko fiziološki razvoj organov in sistemov. Anatomske in fiziološke značilnosti otrok
Človeško telo ima, tako kot vse živali, celično strukturo. Celice, ki ga tvorijo, imajo različno zgradbo glede na funkcije, ki jih opravljajo, in tvorijo različna tkiva (mišično, živčno, kostno, notranje okolje in drugi). Organi in organski sistemi so sestavljeni iz tkiv.
Podporne in motorične funkcije izvajajo okostje in mišice, združene v en sam mišično-skeletni sistem; prehrana - s prebavnim sistemom, ki vključuje prebavno cev in velike prebavne žleze; dihanje - z dihalnimi organi, ki jih sestavljajo dihalni trakt in pljuča; izločanje končnih produktov presnove - izločevalni sistem (izločevalni organi), kamor sodijo ledvica, pljuča in koža; razmnoževanje potomcev - s genitalnim sistemom; prenos hranil, dihalnih plinov, hormonov, presnovnih produktov - po krvožilnem in limfnem sistemu; povezavo med tkivi, organi in celotnim organizmom z zunanjim okoljem izvaja živčni sistem.
Oglejmo si podrobneje funkcionalno razmerje v človeškem telesu.
Zunanji ovoj telesa, ki ščiti telo pred zunanjimi škodljivimi vplivi in vplivi okolja, je koža, ki poleg tega nosi še funkcije draženja, izločanja in termoregulacije. Mehanska osnova telesa je okostje, ki vključuje kosti in njihove sklepe; skupaj z mišicami sestavlja mišično-skeletni sistem, pri čemer so kosti njegov pasivni del, mišice pa aktivni del. Funkcije okostja so: podpora celemu telesu in vsem njegovim mehkim delom (mišice, drobovje); zaščita posebej pomembnih delov telesa (možgani, srce in drugi); izvajanje prostovoljnih gibov s pomočjo mišic. Narava gibov je določena z geometrijsko obliko sklepov in lokacijo ligamentov. Funkcije mišično-skeletnega sistema so podrejene tako imenovanemu somatskemu (telesnemu) živčevju. Vse telesne funkcije - gibanje, prenos živčnih impulzov, izločanje žlez, rast, razmnoževanje potomcev in druge - so povezane z osnovnimi presnovnimi procesi telesa z zunanjim okoljem. Zunanje okolje je vir vseh za telo potrebnih snovi in okolje, v katerem se dogajajo vse zunanje spremembe, ki podpirajo funkcionalno delovanje in s tem intenzivnost metabolizma.
Prebava je prva faza v procesu asimilacije snovi, ki prihajajo iz zunanjega okolja in so potrebne za vzdrževanje metabolizma; nadaljnje stopnje metabolizma potekajo v tkivih in so povezane s procesi disimilacije; vloga slednjih je sproščanje kemične energije, ki jo vsebujejo živilske snovi, potrebne za izvajanje vitalnih funkcij.
Skozi ustno odprtino prehranske mase vstopijo v prebavni trakt; hkrati pa jih zaporedno obdelujejo skrivnosti prebavnih žlez, absorpcija hranil v kri in njihov nadaljnji vstop s pretokom krvi skozi portalno veno in limfne žile v jetra.
Jetra so mesto reverzne sinteze (nastajanja iz produktov absorpcije) beljakovin in ogljikovih hidratov ter pregrada, ki ujame in nevtralizira številne škodljive produkte prebave, ter žleza, ki tvori in izloča žolč. Del organskih snovi pride s krvjo neposredno v tkiva in organe, kjer se te snovi porabijo za obnovo tkivnih beljakovin, kot rezervne snovi (maščoba) ali pa se neposredno uporabijo za delovanje organov. Neprebavljeni ostanki, ki so že v debelem črevesu, fermentirajo in se po absorpciji vode spremenijo v iztrebke, ki se kopičijo v descendentnem debelem črevesu in se odstranijo skozi rektum. Splošna regulacija prebave poteka v središču prebave centralnega živčnega sistema.
Končni produkti presnove, ki nastanejo v procesu disimilacije tkiv, se izločajo skozi organe izločanja, predvsem skozi ledvice v obliki urina, pa tudi skozi kožo, pljuča in stene prebavil. Ledvice, ki odstranjujejo vodo in soli iz telesa, uravnavajo tudi izmenjavo vode in konstantnost osmotskega tlaka krvne plazme. Urin, ki ga nenehno proizvajajo ledvice, se odstrani skozi ureterje, mehur in sečnico.
Najpomembnejši člen v presnovi telesa je izmenjava plinov, ki poteka z dihanjem. Atmosferski kisik, doveden v tkiva, zagotavlja najvišjo stopnjo izkoriščenosti kemične energije, ki jo vsebujejo živila, z njihovo razgradnjo do končnih produktov, od katerih se eden, ogljikov dioksid, odstrani tudi med dihanjem.
Reprodukcijske funkcije izvajajo genitalije: pri ženskah spolna žleza - jajčnik, kjer se razvije jajčece, in maternica, kjer se razvije plod; pri moških - spolna žleza - testis: mesto nastanka semenskih teles. Funkcije spolnih organov uravnavajo vpliv hormonov spodnjega možganskega dodatka (hipofize) in samih spolnih žlez; Ti hormoni vplivajo na razvoj sekundarnih spolnih značilnosti, spodbujajo zorenje jajčeca pri ženskah, razvoj nosečnosti in zorenje semenskih teles pri moških.
40 % telesne teže človeka predstavlja tekočina. Njihovo kroženje poteka skozi žile cirkulacijskega in limfnega sistema. Krvne žile predstavljajo en sam zaprt sistem kanalov. V središču cirkulacijskega sistema je srce - glavni motor krvi skozi krvne žile velikega (ali telesnega) in majhnega (ali pljučnega) krvnega obtoka. Arterije, ki zapuščajo srce, s postopno delitvijo dosežejo najmanjše lasne žile (kapilare), v katerih poteka izmenjava snovi in plinov. velik krog(med krvjo in tkivi) in izmenjavo plinov (med krvjo in atmosferskim zrakom) v malem krogu. Kri, ki kroži po krvnih žilah, je eno glavnih notranjih okolij telesa; nespremenljivost njegove kemične in fizikalne sestave je izjemnega pomena za delovanje organov in tkiv. Kri je sestavljena iz tekočega dela - plazme, ki vsebuje krvne beljakovine, solne ione itd. in oblikovani elementi - rdeče (eritrociti) in bele (levkociti) krvne celice in trombociti.
Z obtočili je anatomsko in funkcionalno povezan tako imenovani retikuloendotelijski sistem, ki ga sestavljajo bezgavke, vranica, kostni mozeg in jetra. Njegova vloga je pri tvorbi celičnih elementov krvi, pri nastajanju zaščitnih snovi in uničevanju fagocitov. Ker je zmogljivost vseh krvnih žil veliko večja od celotne količine krvi, njeno distribucijo uravnava poseben sistem vazomotoričnih živcev s spreminjanjem širine žil; v razširjenem stanju so žile delovanja ta trenutek organskih ali tkivnih sistemov. Izmenjava snovi med cirkulacijskim sistemom in tkivi poteka preko tkivne tekočine, ki izpira tkiva in celice, se nenehno posodablja iz plazme in odstrani iz intersticijskih rež skozi limfne žile, ki tečejo v venski sistem.
Povezavo vseh organov in tkiv med seboj ter povezavo celotnega organizma z zunanjim okoljem izvaja živčni sistem. Njegova vloga v telesu je:
- 1. Pri združevanju (integraciji) v času, moči, kakovosti funkcij celic, ki tvorijo organe.
- 2. Pri medsebojnem usklajevanju funkcij organov in sistemov.
- 3. Pri uravnavanju vseh vitalnih funkcij telesa v skladu s spreminjajočimi se okoljskimi razmerami.
Živčni sistem delimo na centralni in periferni. Osrednji živčni sistem, ki je kopičenje živčnih celic v obliki vozlov ali neprekinjenega sloja (možganska skorja), predstavljajo možgani in hrbtenjača; periferno tvori celota vseh živcev v telesu, ki izhajajo iz centralnega živčnega sistema.
Možgani in hrbtenjača so zaprti v možganskih ovojnicah in obdani z notranjim okoljem - cerebrospinalno tekočino, ki prodre v vse razpoke in votline možganov in igra vlogo tkivnega medija, skozi katerega poteka izmenjava med možganskim tkivom in krvnimi žilami. .
Celoten živčni sistem kot celota in njegovi funkcionalno različni oddelki delujejo na principu refleksa. Struktura in funkcije živčnega sistema so določene s kakovostjo in raznolikostjo dražljajev zunanjega okolja, ki obdaja človeka, in njegovo odzivno aktivnostjo; V skladu s tem obstajajo različne vrste mehanizmov, ki zaznavajo draženje - analizatorji. Analizator je sestavljen iz receptorjev - specifičnih končičev senzoričnega živca, centripetalnega prevodnika in ustreznega dela možganske skorje - najvišjega centra zaznavanja, kjer se prejeto zunanje draženje spremeni v občutek. Periferni končiči analizatorjev vključujejo predvsem čutne organe: oko, uho, organe voha v nosni votlini, organe okusa v ustni votlini, kožne receptorje, ki zaznavajo mehanske, temperaturne in bolečinske dražljaje.
Odzivna aktivnost organizma v refleksih se izraža v gibanju mišic, v izločanju vseh vrst žlez, v regulaciji presnovnih kemičnih procesov v tkivih in celicah.
Oddelki centralnega živčnega sistema so sistem nadstropij, zgrajenih ena nad drugo, od katerih je vsak spodnji del podrejen zgornjemu. Zato je osrednji živčni sistem sestavljen iz hrbtenjače, medule, posteriornih, srednjih možganov, diencefalona in možganskih hemisfer. Hrbtenica, podolgovata medula, most in srednji možgani so neposredno povezani z organi in tkivi prek živcev, preostali deli - diencefalon, mali možgani, velika podkortikalna vozlišča možganov in možganska skorja - usklajujejo delovanje organov in tkiv skozi spodnji del možganov. deli možganov.
Dejavnost centralnega živčnega sistema se izraža v brezpogojnih in pogojnih refleksih. Prvi se zdijo prirojeni, trajni, vzpostavljeni v procesu zgodovinskega razvoja organizma. Pogojni refleksi so sistem začasnih povezav, pridobljenih v življenju posameznika. Izvajajo jih funkcije skorje možganskih hemisfer, zagotavljajo povezavo telesa z zunanjim okoljem in so osnova višje živčne dejavnosti.
Človeka od vseh živali loči najvišja anatomska in funkcionalna razvitost možganov in njihove skorje. Izraz posebnega razvoja živčne - intelektualne - dejavnosti pri človeku je prisotnost poleg prvega signalnega sistema - sistema pogojnih refleksnih povezav, ki nastanejo pod neposrednim vplivom dražljajev, ki izvirajo iz zunanjega in notranjega okolja, drugega drugega. signalni sistem, sestavljen iz zaznavanja govora, signalov, ki nadomeščajo neposredno zaznavo dražljaja. Drugi signalni sistem je osnova procesa razmišljanja, ki je lasten samo človeku.
A na žalost to ni le velik plus, ampak tudi velik minus človeštva. Civilizacija je človeku tako olajšala življenje, da so vse njegove v preteklosti naravne spretnosti dobile značaj nečesa izjemnega. Pojav avtomobilov, vlakov in letal je nedvomno olajšal možnost gibanja, hkrati pa je človeku odvzel možnost naravnega gibanja. Vse več ljudi se zdaj bori za Zdrav način življenjaživljenja, saj telesna kultura krepi zdravje, razvija telesno moč in gibalne sposobnosti človeka. Široka paleta telesnih vaj, ki se uporabljajo v procesu telesne vzgoje, omogočajo osebi, da je v dobri telesni formi in vodi zdrav življenjski slog.
V obdobju intrauterinega razvoja lahko ločimo več podobdobij (dejansko germinalno - od trenutka oploditve jajčeca do implantacije * v maternično sluznico; implantacijsko podobdobje - traja približno 2 dni; dejansko embrionalno - traja 5- 6 tednov; embriofetalni - traja 2 tedna, ko se oblikuje posteljica; fetalni ali placentni - traja od 9 tednov do rojstva).
Vendar pa je za praktične namene priročno razdeliti na dve glavni stopnji: obdobje embrionalnega razvoja in obdobje razvoja placente (fetalnega). Z biomedicinskega vidika je najpomembnejša prva med njimi. V tem obdobju poteka polaganje, nastanek in diferenciacija organov, tkiv in sistemov, opažene so najvišje stopnje njihovega razvoja. Na tej stopnji se zarodek spremeni v plod z organi in sistemi, značilnimi za zgodnje obdobje človekovega razvoja. Zato lahko vpliv škodljivih dejavnikov, tako zunanjih kot notranjih, povzroči poškodbe razvijajočih se tkiv in povzroči hude anatomske in displastične * malformacije ali celo smrt zarodka in spontani splav. V obdobju razvoja placente je intenziven razvoj tkiv in organov, povečanje mase in dolžine plodovega telesa. Obstaja priprava na zunajmaternični obstoj.
Prva stopnja, iz katere se pravzaprav začne zunajmaternično življenje osebe, je otroštvo. Po drugi strani pa je najpomembnejše obdobje otroštva z medicinskega in socialnega vidika treba priznati kot obdobje novorojenčka. Tudi to obdobje lahko razdelimo na dva - zgodnje in pozno.
Zgodnje podobdobje novorojenčka (zgodnji neonatalni) je obdobje od trenutka vezave popkovine do konca 7. dneva življenja. Zanj so značilni procesi prilagajanja organizma zunajmaterničnemu obstoju. Najpomembnejše fiziološke spremembe se zgodijo v dihalni sistem in krvožilnega sistema - začnejo delovati pljuča (začetek pljučnega dihanja) in pljučni obtok, medtem ko se zamašijo poti hemodinamike * prenatalnega obdobja in poveča se pretok krvi v žilah pljuč in možganov. V istih urah in dneh se spremenita (obnovi) energetski metabolizem in termoregulacija, začne se enteralna * prehrana otroka. Ne smemo pozabiti, da so vsi organi in sistemi novorojenčka nerazviti, najmanj zrelo in najmanj diferencirano pa je živčevje. Zaradi nezrelosti možganske skorje vsi dražljaji, ki vstopajo v centralni živčni sistem (CNS), povzročijo njegovo dolgotrajno inhibicijo, kar pojasnjuje skoraj stalno spanje novorojenčka, prekinjeno le med hranjenjem. Nediferenciranost možganske skorje je tudi posledica dejstva, da se otrok rodi le z brezpogojnimi refleksi (sesalni, požalni, iskalni, dlančno-oralni itd.). V tem času je otrok popolnoma nemočen.
Zato obdobje novorojenčka, tako kot nobena druga stopnja človekovega življenja, zahteva intenzivno, usposobljeno, skrbno spremljanje zdravstvenega osebja, staršev, vseh odraslih, ki obkrožajo otroka, in ustvarjanje posebnih pogojev, ki prispevajo k boljši prilagoditvi zunajmaterničnemu življenju. pogoji in celo preživetje otroka.
Za pozno neonatalno obdobje, ki traja od 7. do 28. dneva življenja, je v veliki meri značilen intenziven razvoj analizatorjev, predvsem vizualnih, začetek koordinacije gibov, nastanek pogojnih refleksov, nastanek in vzpostavitev čustvenega, vizualnega. , taktilni stik z materjo, pojav nasmeha in mimike veselja kot odgovor na komunikacijo, kar lahko štejemo za začetek dejanskega duševnega življenja otroka.
Posebnost neonatalnega obdobja je največja intenzivnost vseh metabolnih procesov. Tako je vrednost bazalnega metabolizma na 1 kg telesne teže pri novorojenčku skoraj dvakrat večja kot pri odraslih. Pomembna fiziološka dejanja, kot so dihanje, krvni obtok, izločanje, se pojavljajo tudi intenzivno (število dihalnih gibov doseže 45 na minuto, srčni utrip - do 160 na minuto). Aktivni so tudi plastični procesi*, telesna teža hitro narašča, kar je zagotovljeno s precejšnjo funkcionalno obremenitvijo prebavnega sistema. V tem primeru je treba upoštevati nizko encimsko aktivnost gastrointestinalnega trakta.
Za obdobje novorojenčka je značilna odpornost otrokovega telesa na številne okužbe (škrlatinko, ošpice, rdečke, davico itd.), Kar je povezano s pasivno imunostjo, ki jo je prejela od matere med razvojem ploda ali kot posledica dojenja. Lastni imunski sistem je slabo razvit, zato je povečana občutljivost na patogene * mikroorganizme.
Novorojenček ima tudi nepopolno nevroendokrino in ledvično regulacijo metabolizma vode in soli, kar določa nagnjenost k dehidraciji. Kot veste, ima voda izjemno pomembno vlogo v življenjskih procesih (presnova, termoregulacija, vzdrževanje konstantnega notranjega okolja itd.). Telo novorojenčka vsebuje približno 1,5-krat več vode glede na telesno težo kot telo odraslega. Sčasoma, z rastjo in razvojem skozi življenje, pride do izčrpavanja vode v telesu, še posebej intenzivno v prvih 6 mesecih življenja.
Tudi drugi organi in sistemi telesa novorojenčka so nepopolni, katerih vse glavne funkcije so v stanju nestabilnega ravnovesja, vsak škodljiv učinek pa lahko izzove razvoj patološkega procesa. V tem obdobju lahko opazimo nekatera mejna stanja (eritem novorojenčka, fiziološka zlatenica, spolna kriza, prehodna vročina itd.), ki so na meji norme in patologije in se nikoli ne ponovijo, ampak ob izpostavljenosti negativni dejavniki, se lahko spremenijo v patološki proces.
Po obdobju novorojenčka™ se začne obdobje dojenčka, ki se pogojno začne od 4. tedna življenja in konča pri 12 mesecih. Za to obdobje je značilno, da so glavni procesi prilagajanja zunajmaterničnemu življenju že zaključeni, pride do hitre, intenzivnejše kot v naslednjih letih, rasti in razvoja otroka. Dobesedno vsak dan doda nekaj novega v telesnem, nevropsihičnem, motoričnem, intelektualnem in socialnem razvoju. Torej, do konca prvega leta življenja se telesna teža otroka potroji v primerjavi z začetno, rast se poveča za 50%, obseg glave - za 12 cm, obseg prsnega koša - za 13-15 cm. sčasoma se deleži otrokovega telesa približajo deležem odraslega. Visoke stopnje rasti v tem obdobju zagotavlja velika relativna poraba energije, ki 3-krat presega energijske potrebe odraslega, zato dojenček potrebuje veliko več hrane na 1 kg telesne teže kot odrasel človek. Vendar pa preostala funkcionalna nezrelost prebavnega trakta zahteva posebno pozornost, predvsem vprašanjem racionalnega hranjenja in režima.
Motorične in statične funkcije se še naprej izboljšujejo: do 2 mesecev otrok v pokončnem položaju dobro drži glavo; od 4-5 mesecev se prevrača s trebuha na hrbet in obratno; do 7. meseca starosti se samostojno usede, do konca leta začne hoditi, rokovati z igračami.
V duševnem razvoju otroka pride do izrazitih sprememb: pojavijo se pogojni refleksi, gibi zrkla postanejo usklajeni, otrok fiksira pogled na svetle predmete, sledi njihovim gibanjem; pojavi se slušna koncentracija; otrok začne prepoznavati svoje ljubljene, se nasmehne, brblja in pri 5-6 mesecih brblja zloge "ba", "ma", "pa". Do konca leta izgovori prve smiselne besede, ki jih je mogoče združiti v preproste stavke, izpolni nekaj preprostih zahtev, razume prepovedi - od tega trenutka se začne razvoj drugega signalnega sistema.
Telesni razvoj se z letom nekoliko upočasni, duševni razvoj se nadaljuje hitreje. Vse glavne funkcije telesa, vsi organi in sistemi pa ostajajo v nestabilnem ravnovesju in vsak škodljiv vpliv ga lahko moti.
Pasivna imunost, značilna za obdobje novorojenčka, se izgubi v 2-4 mesecih, tvorjenje lastnega imunskega sistema pa je relativno počasno, zato obstaja velika verjetnost obolenj, predvsem dihal in prebavil. Tudi zaradi pomanjkanja sposobnosti telesa, da omeji patološki proces v določenem organu ali tkivu, obstaja nagnjenost k razpršenim reakcijam, generalizaciji vnetnih pojavov in razvoju septičnih stanj *.
Za predšolsko obdobje (od 1 do 3 let) je značilno nadaljnje hitro izboljšanje motoričnih sposobnosti in sposobnosti otroka, njegove psihe in govora, večja zrelost glavnih fizioloških sistemov in posameznih organov. Aktivna rast se nadaljuje, vendar je njen tempo že nekoliko zmanjšan. Glavni značilne značilnosti otroka te starosti so njegova mobilnost, radovednost, aktivno poznavanje okolja. Govor postane bogatejši, izrazitejši, bolj figurativen, stavki so zapleteni, z dobrim slovničnim nadzorom. Čustvene manifestacije so izražene, otrokovo vedenje je težko nadzorovati, obstajajo epizode muhavosti, trmoglavosti, sramežljivosti. To obdobje zahteva tudi pravilna organizacija otrokov režim, njegovo vzgojo, da bi, če je mogoče, zaščitili še neurejeno otrokovo psiho pred prekomernim čustvenim stresom in neoblikovano telo pred negativnimi vplivi zunanjega okolja. Hkrati je pomembno, da ne zamudite niti najmanjše priložnosti za celovit razvoj otroka, saj se v tem obdobju zaradi plastičnosti centralnega živčnega sistema oblikujejo njegove glavne karakterološke značilnosti, temelji bodoče vedenje, možnost boljšega prilagajanja zunanjemu svetu.
Za predšolsko obdobje (od 3 do 7 let) je značilno drugo pospeševanje rasti, medtem ko se povečanje telesne teže nekoliko upočasni. Razvoj okostja se nadaljuje, mišice postajajo močnejše. Dolžina okončin se poveča, deleži telesa so še bližje razmerjem odrasle osebe. Mlečni zobje, ki so se pojavili v prejšnjih starostnih obdobjih, se začnejo spreminjati v stalne. Intelektualne sposobnosti otroka se aktivno razvijajo. Otroci v tem obdobju tekoče govorijo svoj materni jezik, mnogi začnejo brati, pojavijo se sposobnosti pisanja in risanja, kar je povezano z razvojem in izboljšanjem finih koordiniranih gibov. Spomin se znatno izboljša, kar prispeva k dobremu pomnjenju pesmi, zgodb, asimilaciji tujega jezika. Funkcionalne sposobnosti otrokovega telesa se postopoma izboljšujejo. Tako imunski sistem doseže določeno stopnjo zrelosti, kar bistveno zmanjša nagnjenost k difuznim in toksičnim reakcijam *, vendar pogostost nalezljivih bolezni ostaja visoka zaradi povečanega stika otroka z drugimi.
V mlajšem šolskem obdobju (od 7 do 12-13 let) številni organi in sistemi otroka dosežejo popoln morfološki in funkcionalni razvoj. Tvorba kostnega skeleta se zaključuje, mišični sistem se še naprej razvija in krepi. Obstaja popolna zamenjava mlečnih zob s stalnimi. Hkrati se pojavijo prvi znaki spolnega dimorfizma * v strukturi okostja, v telesnem razvoju, ki je povezan s povečanjem spolnih žlez.
V tem obdobju se konča strukturna diferenciacija možganske skorje. Otrokov intelekt se še naprej razvija, pojavljajo se neodvisne presoje, razvijajo se voljne lastnosti, vztrajnost, širi se krog interesov, individualne razlike v psihi, obnašanju.Pri delu z mlajšimi otroki šolska doba upoštevati je treba, da se v tem času povečajo obremenitve - tako fizične kot psiho-čustvene.
Starejše šolsko obdobje (adolescenca, puberteta) (od 12-13 do 16-18 let) je eno najtežjih in ključnih obdobij človekovega življenja, tako v smislu morfoloških in funkcionalnih sprememb, ki se pojavljajo v telesu, kot v smislu psihološko prilagajanje socialno-ekonomskim razmeram, ki obstajajo v družbi, kar je povezano s spremembo socialnega in pravnega statusa. Zato lahko v tem obdobju poleg biološke starosti ločimo tudi tako imenovano pravno adolescenco, ki je povezana z nastankom pravne, zakonske odgovornosti, začetkom dovoljene delovne dejavnosti in prenehanjem delovno-pravnih ugodnosti ( od 14 do 18 let). Od 15. leta pacient sam soglaša z zagotavljanjem zdravstvena oskrba(kirurški poseg, zapleten diagnostični ali terapevtski poseg itd.). Do te starosti dajo soglasje za zdravniški poseg starši otroka.
Biološko se to obdobje začne z nastankom sekundarnih spolnih značilnosti in konča s polno puberteto.
Najbolj značilna značilnost obdobja je pomembna aktivacija endokrinega aparata: izboljšane so funkcije spolnih žlez *, Ščitnica, hipotalamo-hipofizni sistem. Začetek, trajanje in hitrost pubertete so odvisni od posameznikovega genetskega programa, konstitucijskega tipa, podnebnih razmer, prehrane, prekomernega fizičnega in psiho-čustvenega stresa, uživanja alkohola, kajenja in drugih dejavnikov. Znaki, ki določajo nastop pubertete, so povečanje prsi pri deklicah in rast sramnih dlak pri dečkih. Pri večini deklet se to zgodi v starosti 10-11 let, nato se opazi pojav sramnih dlak in po 1,5-2 letih - v aksilarnem območju. Vzporedno pride do pomembnih sprememb v delovanju žlez znojnic in lojnic. Pri 12-14 letih se pojavi prva menstruacija - menarha. Redno menstrualni ciklus se vzpostavi približno v enem letu, njegovo trajanje je individualno. Do starosti 15-16 let sekundarne spolne značilnosti pri dekletih dosežejo stopnjo popolnega morfološkega in funkcionalnega razvoja, vendar hormonsko ozadje in reproduktivna funkcija jajčnikov se razlikujejo od tistih pri ženskah v zrelih letih.
Sramne dlake, ki so prvi vidni znak začetka pubertete pri dečkih, se pojavijo v starosti 12-13 let. Tako se puberteta pri dečkih začne v povprečju 1,5-2 leti pozneje kot pri deklicah. Naslednji znaki pubertete so zaporedno napredujoča mutacija glasu, sprememba oblike in povečanje hrustanca grla, rast las na obrazu in v aksilarnih jamah, vendar narava obraznih dlak še ni tako izrazita kot pri odrasli. Od 11. leta se začne večanje mod, kar je prvi znak nastopa pubertete, od 12. do 13. leta pa se poveča penis v dolžino in premer. Ta proces se nadaljuje do 16-17 let, ko velikost zunanjih spolnih organov postane enaka kot pri odraslih. V tej starosti sekundarne spolne značilnosti pri mladih moških dosežejo stopnjo polne zrelosti.
Povečanje linearnih dimenzij trupa in okončin ter zorenje okostja sta povezana tudi z aktivacijo endokrinega sistema. To je zadnje obdobje hitre rasti v otroštvu, proces povečanja rasti pa poteka bolj aktivno na samem začetku pubertete (letno povečanje je 10-12 cm, mladostniki v tem obdobju pridobijo skoraj 25% svoje odrasle višine) , in do starosti 15-17 let, ko dolžina telesa in nog dosežejo velikost odrasle osebe, se tempo telesnega razvoja nekoliko zmanjša. Vendar se obseg prsnega koša, širina ramen, telesna teža še naprej povečujejo (v adolescenci oseba pridobi do 50% teže odrasle osebe), mišična moč se poveča.
V adolescenci se pojavijo nadaljnje morfološke in funkcionalne spremembe v drugih organih in sistemih.
Mladostništvo je najtežje obdobje za psihosocialni razvoj, tako za fante kot za dekleta. V tem obdobju se zgodi preobrazba značaja, vzgaja se volja, najbolj jasno se manifestirajo posamezne lastnosti osebnosti, temperament, konstitucija, vedenje pogosto pridobi značilnosti deviantnega * in prestopnika *.
Obstajajo pa tudi skupne specifične socialno-psihološke značilnosti, ki so značilne za mladostnike. To je spremenljivost razpoloženja in želja po samopotrditvi, neodvisnosti (emancipaciji) od starejših, zavračanju njihovih mnenj, izkušenj in pogosto zakonov. To je želja po združevanju z vrstniki in povečana občutljivost za mnenja drugih o njihovih sposobnostih, videzu. To so posebni hobiji in z njimi povezane dejavnosti ter nastajajoča spolna želja in težave, povezane z njenim izvajanjem. V tem času poteka proces prestrukturiranja mišljenja od konkretnega do abstraktnega, razvija se pogled na svet odrasle osebe. Vsi ti trenutki v življenju mladostnikov, ko so izpostavljeni kakršnemu koli škodljivemu
(- | L L | i th | th | ztr | ||
V | / | pri | "ґк | s H | ||
G | n | z | L V | p | " | |
G | 1 | sch | \ | NJIM | -- 1 | |
\L | (/th, | ---(Vf--- jaz |
||||
h | 7 in y 1> | jaz | V, | P, | і | |
\\ | 11 | 1 , | 1! | 1 | ||
V | G | ) | ) JAZ | zdravo | J1L |
1 2 6 12 25 |
Starost, leta |
biosocialni dejavniki lahko povzročijo negativne reakcije osrednjega živčnega sistema (afektivne reakcije - agresivne, avtoagresivne, samomorilne ^ poskuse itd., pubertetna nevropsihiatrična anoreksija *, bulimija *, dismorfofobija * itd.) in v nekaterih primerih - do razvoj somatskih bolezni (arterijska hipertenzija, kronični gastritis itd.).
Na splošno je za otroka, za razliko od odraslega, značilna nesorazmernost telesa in njegovih posameznih delov; noge so relativno kratke, telo je dolgo. Glava je velika, vendar se s starostjo ta razmerja postopoma poravnajo (slika 1.1).
Ob koncu otroštva se začne veliko obdobje življenja - obdobje odraslega, ki se začne od adolescence (od 16-17 let do 20-21 let). V skladu s Konvencijo ZN o otrokovih pravicah in Družinskim zakonikom Ruska federacija otroci se štejejo za osebe, mlajše od 18 let, zato se v Rusiji zdravstveni nadzor otrok in mladostnikov do vključno 18 let izvaja v sistemu zdravstvene oskrbe otrok, tj. v otroških in mladostniških klinikah, bolnišnicah, centrih.
Strogo gledano je precej težko postaviti jasne biološke meje za konec otroštva, puberteto in začetek odraslosti, adolescenco, saj adolescenca ni strogo povezana s koledarsko starostjo in se konec tega obdobja združi z adolescenco, zato je veliko morfoloških , strukturne in funkcionalne spremembe organizma, ki se začnejo v adolescenci, se zaključijo v adolescenci.
Ima pa mladostništvo tudi nekaj posebnosti. Za to obdobje je značilen zaključek telesnega razvoja. Tako se proces rasti znatno upočasni: dolžina telesa se v tem obdobju poveča le za 1-2 cm na leto. Tudi telesna teža se povečuje počasneje. Oblikovanje okostja je končano. Morfološka zgradba in delovanje vseh organov in sistemov pridobita značilnosti in lastnosti zrelega organizma.
V tej starosti se značaj dokončno oblikuje, poteka nadaljnje oblikovanje osebnosti, njena samopotrditev. Prihaja doba civilne in polne pravne odgovornosti: fantje in dekleta dobijo volilno pravico, v tem času odpade služenje vojaškega roka, mnogi si ustvarijo lastne družine.
Zrela starost(od 20 do 55 let za ženske in od 21 do 60 let za moške) zajema večino človekovega življenja, njegova dolžina je precej velika, spremembe v telesu so precej pomembne, zato je to življenjsko obdobje razdeljeno na dve pod -obdobja. Prvi od njih se začne s koncem adolescence in se nadaljuje do približno 35 let; drugi - traja do 55 let za ženske in do 60 - za moške, vključno z vmesno menopavzo.
Za prvo podobdobje zrele starosti je značilno prenehanje rasti, popoln razcvet in stabilnost vseh telesnih funkcij. V tem času se individualne značilnosti organizma in osebnosti najjasneje manifestirajo, prevladujoče morfološke, fiziološke in duševne lastnosti organizma pa ostajajo v osnovi relativno enake in stabilne.
V tem obdobju je več "vročih točk" starostne biografije. Prvi od njih, ki ga je mogoče pripisati starosti 20-25 let, povzroča večjo tesnobo pri dekletih. Prav v tej starosti (v določenih etničnih in kulturnih skupinah lahko ti izrazi odstopajo za 4 leta v eno ali drugo smer) je ena glavnih nalog, s katerimi se sooča deklica z vidika psihosocialnega razvoja, naloga ustvarjanja družine. in rodila otroka. Moški v tem obdobju se navzven in navznoter ne ukvarjajo s problemi ustvarjanja družine, temveč s problemi vzpostavitve čim več spolnih stikov.
Naslednje "vroče točke" v starostni biografiji moških in žensk ne sovpadajo po starosti, čeprav so težave, ki so značilne za ženske in moške, v marsičem podobne. Za ženske je starost približno 30 let in za moške - približno 40 let do neke mere kritična, glavne težave pa se nanašajo na določanje njihovega mesta v družbi, iskanje smisla življenja. Trajanje tega obdobja je kratko in traja približno 3 leta, konča se z zatišjem, stabilnim stanjem do naslednje "vroče točke" - menopavze, ki pade na drugo stopnjo odraslosti.
Za drugo podobdobje odraslosti je značilno pomembno prestrukturiranje nevroendokrinega sistema, ki vpliva na delovanje skoraj vseh organov in sistemov telesa in vodi do zmanjšanja intenzivnosti presnovnih procesov, pojava prvih kliničnih znakov bolezni, značilne za starejše ljudi. starostne skupine. Najprej se pojavijo manjše mikrostrukturne spremembe v različnih tkivih, organih in sistemih, ki kažejo na začetek njihovega staranja. Te spremembe spremlja izguba znotrajcelične tekočine in smrt parenhimskih * celic, funkcionalno aktivno tkivo se nadomesti z neaktivnim (maščobni, vezivni elementi) in kopičenje v tkivih prekomerne količine različnih snovi in produktov razpada. nekaterih celičnih struktur. Obstaja zmanjšanje aktivnosti številnih encimov in upočasnitev presnovnih procesov. Ko dosežejo določeno kritično raven, mikrostrukturne spremembe povzročijo zmanjšanje funkcionalnost posameznih organov in celotnih telesnih sistemov, ki se do določene mere izravnajo z razvojem kompenzacijskih procesov. Vendar pa se že v starosti 30-35 let pojavijo prvi znaki ateroskleroze aorte, v starosti 40-50 let - cerebralna ateroskleroza, v isti starosti se pogosto razvije emfizem * pljuč.
Tako človek vstopi v naslednje starostno obdobje – starost.
Za starost (od 55-60 do 75 let) je značilno pospeševanje procesa staranja, ki je posledica zmanjšanja kompenzacijskih in prilagoditvenih sposobnosti telesa na naraščajoče starostne spremembe v strukturi in funkcijah tkiv, organov in sistemi. Spremenijo se videz osebe, njegovo vedenje in psiha. Pojavijo se in razvijajo se bolezni, značilne za to starostno obdobje (ishemična bolezen srca, hipertenzija, onkološke bolezni itd.). Socialni status se spreminja, veliko ljudi v tej starosti neha delati in postanejo upokojenci. Opažene so pomembne spremembe v duševni dejavnosti: duševna aktivnost se zmanjša, spomin se poslabša, sposobnost koncentracije, pozornost oslabi, pa tudi možnost njene koncentracije na kateri koli predmet, poklic, vrsto dejavnosti in preusmeritev pozornosti z enega poklica na drugega.
V starosti (po 75 letih) postanejo involucijski procesi, ki so se začeli v prejšnjih obdobjih, bolj izraziti in pridobijo razširjen značaj. Hkrati se močno zmanjšajo vse osnovne fiziološke funkcije, padec stopnje zanesljivosti prilagoditvenih mehanizmov, postopno slabljenje življenjskih procesov; povečuje verjetnost naravne smrti.
Vse manifestacije procesa staranja lahko razdelimo na kronobiološke, ki sovpadajo s koledarsko starostjo (pojavi osteoporoze, atrofije mišic, vaskularne skleroze itd.), in ontobiološke, ki sovpadajo s hitrostjo staranja. biološka starost(spremembe v kardiovaskularnem, prebavnem sistemu, nevrohumoralni regulaciji itd.). Kronobiološke manifestacije staranja so tem bolj izrazite, čim daljša je pričakovana življenjska doba vrste.
Znake staranja opazimo v celotnem individualnem življenju organizma na vseh ravneh njegove organiziranosti: na molekularni, celični, tkivni, organski in sistemski ravni ter na ravni enotne celote – v starosti pa najbolj izrečeno. Ti znaki, opazovani na ravni celotnega organizma, se kažejo predvsem v zunanjih značilnostih osebe, za katere so značilne spremembe oblike, velikosti telesa, njegovih posameznih delov, kar pogosto omogoča natančno določitev starosti. , čeprav so posamezne stopnje staranja, čas pojava navzven vidnih sprememb in stopnja njihove resnosti zelo različne in jih definiramo kot biološke lastnosti, dednost in okoljski dejavniki (življenjske razmere, prehrana, delo, prisotnost poklicnih in domačih nevarnosti itd.). Vendar pa je mogoče prepoznati skupne znake, značilne za senilno starost. Za to življenjsko obdobje je značilno zmanjšanje velikosti telesa, njegove višine, teže, senilna atrofija, ki v večji ali manjši meri prizadene vse organe in sisteme. Opaziti je tanjšanje kože, pojav starostnih peg, izgubo elastičnosti in posledično nastanek gub; lasje postanejo sivi, krhki, redki. Oči izgubijo normalen sijaj, postanejo motne, zbledele, ostrina vida se zmanjša, lahko se razvije ptoza* vek, pogosto opazimo tudi povečano solzenje. Zmanjša se tudi ostrina sluha. Opaženi so zmanjšanje čeljusti, izguba zob. Opazimo povečano krhkost kosti, osteoporozo in osteohondrozo, lahko se pojavi senilna kifoza *, mišice atrofirajo, njihova moč se zmanjša, gibi izgubijo samozavest, gladkost, hoja postane počasna, previdna. V tem obdobju se delovna zmogljivost znatno zmanjša, utrujenost nastopi hitreje - tako fizična kot duševna.
Glavne starostne značilnosti zdrave osebe so predstavljene v tabeli. 1.6.
spremeniti notranji organi, v katerem so opazni tudi pojavi atrofije, bo posebno poglavje glede na velik pomen teh vprašanj namenjeno posebnostim duševne dejavnosti.
Tabela 1.6. Starostne značilnosti zdrave osebe
|
Opcije | obdobje rasti | Zrela starost | Starejša in senilna starost |
srčni utrip nie | Od 160 utripov na minuto pri novorojenčkih do 60-75 v adolescenci in mladosti, huda respiratorna aritmija pri otrocih mlajši starosti | 60-75 utripov na minuto, ritmičen utrip, dobro polnjenje in napetost | 40-60 utripov na minuto, pogosto se razvijejo aritmije, utrip je majhen, prazen |
Sistem analizirali jarek | Hipermetropija v neonatalnem obdobju se nadomesti z normalnim vidom, sluh je oster; stalen razvoj občutkov okusa | Ostrina vida 1,0 z razdalje 5 m, šepetanje - 6 m; zaznavanje okusa - individualno | Zmanjšanje vida in sluha, razvoj senilne daljnovidnosti in izgube sluha; zmanjšano zaznavanje okusa |
gibanja | Neusklajeno v zgodnjem obdobju, bolj natančno - v poznejšem | Natančno, popolnoma usklajeno, gladko | Omejitev gibljivosti sklepov, hoja je počasna, negotova, gibi izgubijo gladkost |
Prilagodljive sposobnosti | Nizka v zgodnjem obdobju, povečanje v procesu rasti | Dovolj visoko, stabilno | S staranjem se zmanjšuje |
duševno izvajalec nost | Odvisno od stopnje razvoja: labilen*, ranljiv v kritičnih obdobjih, stabilen v obdobjih ravnovesja | stabilen, v v veliki meri odvisno od vrste višje živčne dejavnosti | Labilen, s prevlado inhibicijskih procesov, duševna aktivnost je zmanjšana |
Sposobnost samozadovoljevanja potreb | Popolna odvisnost od drugih v zgodnjem otroštvu, omejena - v predšolskem obdobju, popolna neodvisnost - v starejših starostnih obdobjih | Popolna samooskrba | Omejeno, v veliki meri odvisno od zdravstvenega stanja |
Spolno funkcijo | Nerazvit v zgodnjih obdobjih, pojav spolne želje v adolescenci | Hiperseksualnost v adolescenci in adolescenci, individualno stabilna pozneje | Spolna aktivnost, potenca, ejakulacijska zmogljivost se zmanjšajo; spolno vzburjenje nastopi počasneje, vaginalna hidracija se zmanjša |
Otroško telo je v fazi razvoja. Skoraj vsi njeni sistemi: dihalni, srčno-žilni, živčni, mišično-skeletni, endokrini itd., So v fazi stalne rasti. Za razliko od odraslega, dojenčka, otroka, najstnika ima popolnoma drugačne kazalnike, ki se med seboj razlikujejo skozi čas. Pri diagnosticiranju patoloških stanj in bolezni je treba upoštevati starostne anatomske in fiziološke značilnosti otrok.
Razlike v zgradbi in delovanju človeškega telesa v obdobju rasti in zorenja vnaprej določajo razlike v pristopih k diagnostiki in zdravljenju. Zato v medicini obstaja ločena znanost - pediatrija, ki je razdeljena na več disciplin:
- Neonatologija - ukvarja se z zdravljenjem novorojenčkov;
- Adolescenčna medicina - proučuje obdobje zorenja človeškega telesa.
Glede na anatomske in fiziološke značilnosti otrok imajo skoraj vse medicinske discipline ločeno specializacijo, kot so otroška kirurgija, otorinolaringologija, zobozdravstvo, nevrologija itd.
Anatomske in fiziološke značilnosti otrok so najbolj jasno vidne v farmakologiji. Zdravila, primerna za zdravljenje odraslih, niso vedno uporabna za otroke, zato so v določenih starostnih obdobjih prepovedana za uporabo v pediatriji.
Anatomske in fiziološke značilnosti razvoja otrok
Po rojstvu se višina in teža otroka povečata skoraj eksponentno. Tako se v drugem letu življenja vsak mesec doda en centimeter in 200-250 g.Do tretjega leta življenja se poveča motorična aktivnost, ki zahteva največ energije. V tem času se pojavi zorenje in nastanek notranjih organov. Na strani mišično-skeletnega sistema so anatomske in fiziološke značilnosti razvoja otrok sestavljene iz precej hitre osifikacije hrustančnega tkiva. Najprej pride do okostenitve pokostnice, zato so zlomi pri otrocih narejeni po tipu "vejice", ko zlomljena kost "visi" na celotnem pokostnici. Zlom pri otroku raste veliko hitreje kot pri odraslem. Rast človeškega okostja se nadaljuje do 21. leta starosti.
Anatomske in fiziološke značilnosti otrok v adolescenci povzročajo stanja, ki, čeprav niso norma, ne povzročajo resne skrbi za zdravje otroka. V zadnjem času zaradi pospeševanja okostje raste veliko hitreje kot pred nekaj desetletji. Primeri nenadne omedlevice pri mladostnikih, zlasti moških, so vse pogostejši. Anatomske in fiziološke značilnosti otrok sedanjega časa služijo kot razlaga za takšne primere. Ko kostno tkivo raste - fiziološka vleka, povezana s starostjo - žile "nimajo časa", da bi vzklile v tolikšni količini, da bi mišičnemu tkivu zagotovile kisik in prehrano. Ker se poraba hranil močno poveča, se zmanjša dotok kisika v možgane, še posebej v pokončnem položaju telesa. Posledično se otrok onesvesti. Če se kaj podobnega zgodi pri odrasli osebi, to kaže na resno patologijo.
Pomembno vlogo pri razvoju določenih stanj pri otroku igra koža, katere površina glede na notranje organe je veliko večja kot pri odraslem. In tukaj anatomske in fiziološke značilnosti otrok v večini primerov povzročajo nerazumne strahove za zdravje otroka. Dejstvo je, da podkožno tkivo pri otroku ni dovolj razvito, saj procesi rasti ne zagotavljajo maščobnih oblog. Ta lastnost povzroča razvoj diateze in konvulzij v febrilnih stanjih.
V prvih letih življenja je živčno-mišični sistem otroka v stanju hipertoničnosti, zato se pri otroku določijo tetivni refleksi, ki se pri odraslem štejejo za patološke. To so tudi anatomske in fiziološke značilnosti otrok, ki jih ne smemo zamenjevati z boleznimi živčnega sistema.
Prebavni sistem se z leti izboljšuje. Pri hranjenju otroka se upošteva sposobnost prebavnega trakta za prebavo določene hrane. Šele izraščanje vseh zob kaže na pripravljenost za uživanje "odrasle" hrane, ki zahteva zadostno količino žolčnega soka in prebavnih encimov.
Starostne anatomske in fiziološke značilnosti otrok
Starost otrok je razdeljena na ločena življenjska obdobja in vsako od njih ima svoje značilnosti, tako v anatomiji kot v fiziologiji:
- Dojenček (od rojstva do enega leta). Najbolj zanimiv je razvoj živčnega sistema, zlasti vizualnega analizatorja. Starostne anatomske in fiziološke značilnosti otrok so takšne, da otrok po rojstvu do drugega tedna življenja vidi vse predmete v obrnjenem stanju. Zato je pogled novorojenčka "lebdeč", saj je otroku težko osredotočiti svoj vid, "primerjati" zunanjo sliko z vizualnim analizatorjem višjega živčnega sistema;
- Zgodnje otroštvo (1-3 leta). V tem obdobju se zaradi anatomskih in fizioloških značilnosti otroka spremeni notranje okolje telesa. Indikatorji preiskav krvi in urina se približajo normam za odrasle. Endokrine žleze začnejo delovati. V tej starosti se določijo človeške značajske lastnosti in prirojene bolezni;
- Najstniška leta. Anatomske in fiziološke značilnosti otrok v tem času so najbolj izrazite pri pojavu sekundarnih spolnih značilnosti. Za to starost je značilno oblikovanje abstraktnega in analitičnega mišljenja.
Pri zdravstveni oskrbi se vedno upoštevajo anatomske in fiziološke značilnosti otrok, uporabljajo se popolnoma drugačni pristopi, pripomočki in zdravila.
Pošljite svoje dobro delo v bazo znanja je preprosto. Uporabite spodnji obrazec
Študenti, podiplomski študenti, mladi znanstveniki, ki bazo znanja uporabljajo pri študiju in delu, vam bodo zelo hvaležni.
Objavljeno na http://www.allbest.ru/
Tema: Anatomske in fiziološke značilnosti zgradbe človeškega telesa
1. Anatomske in fiziološke značilnosti skeletnega sistema
Skeletni sistem predstavljajo kosti in kostni sklepi, sestavljajo okostje, so pasivni del ODA.
Vrste kosti:
cevasto
Gobasto
stanovanje
mešano
Pnevmatski
Kemična sestava kosti:
Organske snovi - 28%
Anorganske snovi - 22%
Funkcionalni pomen skeletnega sistema:
Zaščitna
podporo
Oblikovanje
amortizacija
Motor
biološki
Kostni sklepi - sklepi:
1. diskontinuirana - diartroza - imajo vrzel / votlino na stičišču kosti.
2. kontinuirane - sinartroze - nimajo vrzeli / votline na stičišču, potekajo skozi: - kostno tkivo - sinostoza - ni možna gibljivost med kostmi (medenične kosti, križnica, lobanja)
Vezivnotkivni adhezije - sindesmod - zelo majhna gibljivost (sakro-iliakalni sklep, kosti podlahti, goleni, odrastki z loki vretenc, šivi med kostmi lobanje)
Hrustančni sklepi - sinhondroze - gibljivost je majhna (povezave reber s prsnico, telesa vretenc).
Topografija skeletnega sistema.
Okostje zgornje okončine predstavljajo:
Pas zgornjih okončin - lopatica, klavikula
Prosta zgornja okončina, ki jo tvorijo:
Rama (humerus)
Podlaket (ulna, polmer)
Roka (zapestje, metakarpus, falange prstov).
Okostje spodnje okončine predstavljajo:
Pas spodnje okončine (parna medenična kost, sestavljena iz treh zlitih kosti: ilium, pubic, ischium)
Prosta spodnja okončina, ki jo tvorijo:
Stegno (femur)
Spodnji del noge (tibia, fibula)
Stopalo (tarzus, metatarzus, falange)
Patella
Lobanjo predstavljajo kosti:
Možgani - 2 parni kosti: temporalna, parietalna; 4 neparni: čelni, etmoidni, sfenoidni, okcipitalni
Obrazni del - 6 seznanjenih: zgornja čeljust, nosna, solzna, zigomatična, nebna, spodnja nosna školjka; 3 neparni: spodnja čeljust, vomer, hioidna kost.
Okostje prsnega koša predstavljajo:
Hrbtenica (torakalna)
Rebra - 12 parov (7 - pravih, 3 - lažnih, 2 - nihajočih)
Prsnica.
Hrbtenica je sestavljena iz 33-35 vretenc, ki jih predstavlja 5 oddelkov: - vratni (C) - sestavljen je iz 7 vretenc.
Torakalni (Th, D) - sestavljen iz 12 vretenc
Lumbalni (L) - sestavljen iz 5 vretenc
Sakralni (S) - sestavljen iz 5 zraščenih vretenc
Coccygeal (Co) - sestavljen iz 3-5 vretenc
Vretenca je mešana kost, sestavljena iz:
Loki, ki omejujejo vertebralni foramen
Procesi - trnasti, 2 zgornji, 2 spodnji, 2 prečni
Medvretenčni disk (IVD) je sestavljen iz:
Veliko število gostih vlaknastih obročev
nucleus pulposus
Hrustančne plošče, ki se zapirajo od zgoraj in spodaj (razen C1 in C2), ki opravljajo naslednje funkcije: - zagotavljajo mobilnost
Stabilen položaj vretenc
Sposobnost prenašanja velikih obremenitev
Amortizacija.
Disk ima: - spremenljivo togost
Mobilnost
Vertebralni motorični segment (SMS) je anatomski kompleks, sestavljen iz dveh vretenc in medvretenčne ploščice ter okoliških vezi in ustreznih sklepov.
Na vretencu sta 2 sklepni zarezi, ki tvorita medvretenčne luknje na desni in levi, skozi katere izhajajo hrbtenični živci in s tem delijo telo na segmente.
Končna tvorba okostja je končana:
Pri ženskah - do 18-20 let
Pri moških - do 23-25 let.
2. Anatomske in fiziološke značilnosti mišičnega sistema
Mišice predstavljajo mišice trupa, okončin, glave, vratu, ki predstavljajo približno 1/3 telesne teže, so aktivni del mišično-skeletnega sistema. Strukturna in funkcionalna enota mišičnega tkiva je mišično vlakno.
Vrste mišic:
Prečno progasta (skeletna)
Gladka
Miokard
Struktura skeletnih mišic:
glava
Fascija je gosta ovojnica vezivnega tkiva, ki prekriva zunanjost mišice ali skupine mišic. Funkcije:
podporo
Trofičen
Oblikovanje
Pritrditev mišic:
izvaja z uporabo glave in repa za:
Druga mišična vlakna
Oblike mišic:
deltoid
Romboid
kvadrat
Trapezna
Krožna
nazobčan
soleus
hruškaste oblike
črvasto
Lokacija globine:
Površina
Srednje
Globoko
Lastnosti mišic:
Razdražljivost
Razširljivost
Kontraktilnost
Elastičnost
Funkcionalna vrednost mišic:
Upogibalke (upogibalke)
Ekstenzorji (ekstenzorji)
Adduktorji (aduktorji)
Abduktorji (ugrabitelji)
Rotatorji (vrtljivi)
Sinergisti - mišice, ki se krčijo v eno smer (rama + biceps).
Antagonisti so mišice, od katerih se ena skrči, ko je druga v tem trenutku sproščena (biceps + triceps).
Topografija mišic
Mišice glave
obrazne mišice |
mišice lobanjskega svoda |
Okcipitalno-čelni Temporoparietalni M. ponosen |
|
mišice, ki obkrožajo oko |
Krožna mišica očesa M. nagubana obrv |
||
mišice, ki obdajajo nosne poti |
nosna mišica M. depresivni nosni septum |
||
mišice, ki obkrožajo usta |
Orbikularna mišica ust M. spuščanje ustnega kota M. spuščanje spodnje ustnice Podbradna mišica M. dvig zgornje ustnice Manjša zigomatika Velika zigomatika M. dvigovanje ustnega kota Smejalna mišica sprednja ušesna mišica Zgornje uho zadnje uho |
||
žvečilne mišice |
Žvečenje časovno Pterigoid (medialni, lateralni) |
Mišice vratu
površinske mišice |
anteriorno-lateralne mišice |
Podkožna mišica vratu sternokleidomastoidni mastoid |
||
mišice, pritrjene na hioidno kost |
suprahioidne mišice |
Digastrični šilo-hyoid maksilofacialni Geniohyoid |
||
infrahioidne mišice |
sternohyoid Sternotiroidna Ščitnica-hyoid Skapularni-hyoid |
|||
globoke mišice |
stransko skupino |
sprednje stopnišče Srednje stopnišče Zadnje stopnišče |
||
medialna skupina |
dolga vratna mišica dolga glava mišica Ravne mišice glave (spredaj, stransko) |
Trebušne mišice
prsne mišice
Diafragma je mišično-tetivni septum med prsno in trebušno votlino kupolaste oblike.Konveksna stran diafragme je usmerjena v prsno votlino, konkavna stran - v trebušno votlino.
Mišična vlakna se nahajajo na obrobju in so vtkana v središče tetive. To je glavna dihalna mišica, ima tri luknje, skozi katere potekajo: požiralnik, aorta, spodnja vena cava.
Mišice ramenskega obroča
deltoid
Nadostnaya
Subastnaya
Majhen krog
Velik krog
Subskapularno
Mišice proste zgornje okončine:
ramenske mišice |
sprednja mišična skupina |
Coracohumeral dvoglavi Ramo |
|
zadnja mišična skupina |
triglavi komolec |
||
mišice podlakti |
sprednja skupina (fleksorji) |
brachioradialis Okrogli pronator radialni fleksor dolgo palmarno Flexor carpi ulnaris Površinski fleksor prstov Globok fleksor prstov longus fleksor palca Kvadratni pronator |
|
hrbtna skupina (ekstenzorji) |
Površinski sloj: extensor carpi radialis longus Kratek radialni ekstenzor zapestja Ekstenzor prsta Ekstenzor malega prsta Ekstenzor komolca zapestja Globoka plast: M. vrtljiva dlan Dolga mišica, ki abducira veliko krtačni prst Extensor brevis short ščetka za prste Dolg ekstenzor palca |
||
mišice rok |
mišice palca (lateralna skupina) |
Kratka mišica, ki abducira veliko krtačni prst M. nasprotna velika krtačni prst Fleksor palca kratek M. vodilni palecščetke |
|
mišice mezinca (medialna skupina) |
kratka palmarna mišica M. abduktor mezinec M. nasprotni mezinec Kratek fleksor mezinca |
||
srednja skupina mišic roke |
vermiformne mišice (prva, druga, tretji, četrti) Palmar medkostni (prvi, drugi, tretji) Dorzalni medkostni (prvi, drugi, tretji, četrti) |
mišice zadnja površina trup
površinske hrbtne mišice |
Trapezna najširši Velik v obliki diamanta Majhna oblika diamanta M. levator scapula Mišice, pritrjene na rebra: Zgornja zadnja prestava Spodnja zadnja prestava |
|
Globoke hrbtne mišice |
Površinski sloj: Pasna mišica glave Pasna mišica vratu Iliokostalna ledvena mišica iliokostalna mišica prsnega koša Iliokostalna mišica vratu Longissimus ledvena mišica Longissimus pectoralis mišica dolga vratna mišica dolga glava mišica Spinozna mišica prsnega koša Spinozna vratna mišica Spinasta mišica glave Srednji sloj: Semispinalis mišica prsnega koša Semispinalis mišica vratu Semispinalis mišica glave Multifidne mišice Mišice-rotatorji vratu, prsnega koša, spodnjega dela hrbta (dolge, kratke) Globoka plast: Interspinalne mišice vratu, prsnega koša, spodnjega dela hrbta Intertransverzalne mišice spodnjega dela hrbta, prsnega koša, vratu Mišice, ki dvigujejo zgornja rebra (dolga, kratka) Posterior rectus capitis major Posterior rectus capitis minor Spodnja poševna mišica glave Zgornja poševna mišica glave |
Mišice medeničnega obroča
Mišice proste spodnje okončine
stegenske mišice |
Quadriceps femoris (ravna mišica boki, medialno široki, lateralno širok, srednje širok) Sartorius Mišica kolenskega sklepa |
||
Semitendinosus polmembranozna mišica Biceps femoris |
|||
medialna mišična skupina (aduktorji) |
tanka mišica adductor longus mišica kratka adduktorna mišica Glavna adduktorna mišica glavnična mišica |
||
mišice nog |
sprednja mišična skupina (fleksorji) |
Tibialis anterior Ekstenzor dolgega prsta extensor hallucis longus |
|
zadnja mišična skupina (ekstenzorji) |
Površinski sloj: Triceps mišica noge Telečna mišica mišica soleus plantarna mišica Globoka plast: Stegenska mišica Dolg prstni fleksor Dolgi fleksor nožnega palca Tibialis posterior |
||
stransko mišično skupino |
Peroneus longus mišica Peroneus brevis |
||
mišice stopala |
mišice hrbtnega dela stopala |
Kratki ekstenzorji prstov extensor hallucis brevis |
|
mišice plantarne površine stopala |
Medialna skupina: Mišica, ki abducira nožni palec flexor hallucis brevis Mišica, ki adducira nožni palec Stranska skupina: Mišica, ki abducira mali prst na nogi Kratek fleksor malega prsta Mišica, ki nasprotuje mezincu Srednja skupina: Kratek fleksor prstov Kvadratna mišica podplata vermiformne mišice plantarne medkostne mišice Hrbtne medkostne mišice |
3. Anatomska in fiziološka zgradba srčno-žilnega sistema
Krvožilni sistem predstavljajo srce in krvne žile:
Arterije: velike, srednje, majhne
Žile: velike, srednje, majhne
Kapilare: arteriole, venule
Srce ima štirikomorno zgradbo:
2 prekata (levi, desni)
2 atrija (levo, desno)
Zaklopke med atrijem in ventriklom se imenujejo atrioventrikularne zaklopke.
Srčno-žilni sistem je zaprt v 3 krogih krvnega obtoka:
Velika: začne se z največjo arterijsko žilo - aorto, ki prenaša arterijsko kri (obogateno z O2) iz levega prekata srca. Arterijska kri se prenaša v vse organe in tkiva.
Na celični ravni se hranila zamenjajo za razpadne produkte, O2 za CO2, ki se po žilah pošljejo v srce in skozi zgornjo in spodnjo votlo veno vstopijo v desni atrij.
Majhna: pljučna, izvira iz desnega srčnega prekata, od koder skozi pljučno arterijo vstopi venska kri v pljuča.
Ko prehaja skozi pljučne kapilare, spremeni CO2 v O2 in se spremeni v arterijsko kri. Kri se nato vrne v levi atrij in nato v levi prekat.
Srčni: zaprt, izvaja pretok krvi znotraj miokarda.
Kri je vezivno tkivo s tekočo medcelično snovjo, plazmo in oblikovanimi elementi.
Sestava krvi:
Oblikovani elementi (2% - 4%) - eritrociti
Levkociti (zrnati - acidofilni, bazofilni, nevtrofilni granulociti; nezrnati - monociti, limfociti (T-limfociti, B-limfociti))
trombocitov
Funkcije srčno-žilnega sistema:
Transport
Dihalni
Humoralni (prenos hormonov)
Trofičen
Zaščitna
Kreator (prenos molekul beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov)
Termoregulacijski
Skupna količina krvi v telesu je 4-6 litrov.
Limfni sistem je del žilnega sistema. To je pasivni povratni tok. Predložil:
Limfne poti (kapilare, žile, kanali, debla)
Limfni organi (bezgavke, vranica, tonzile in limfni mešički sluznice, rdeči kostni mozeg).
Limfne žile: delimo jih na globoke in površinske, so v vseh organih razen v: možganih in hrbtenjači, vranici, hrustancu, očesni leči, posteljici.
Glede na bezgavke se delijo na:
Aferentni (vodilni)
Eferentni (abdukcijski).
Iztočne žile (vene, limfne žile) so opremljene s sistemom ventilov, ki preprečujejo povratni tok tekočine.
Limfne vozle - tvorbe, ki se nahajajo vzdolž limfnih žil na sotočju različnih limfnih žil. Zbrano od 10-12 kosov. Skupno je v človeškem telesu približno 460 bezgavk, katerih skupna teža je 500-1000 g (približno 1% celotne telesne teže).
Struktura bezgavke:
bezgavke imajo trabekularno strukturo, sestavljene so iz retikularnega ali limfoidnega tkiva, ki je razdeljeno na 3 cone:
Kortikalni, v katerem poteka "analiza" limfe
Parakortikalni, v katerem nastajajo T-limfociti
Možgani, v katerih nastajajo B-limfociti.
Oblike bezgavk:
sferične
v obliki fižola
Trak
Funkcije limfnega sistema:
Sodeluje pri tvorbi in transportu limfe
Izvaja resorpcijo intersticijske tekočine, absorpcijo tekočine iz seroznih votlin.
Zagotavlja stalnost sestave in prostornine medcelične tekočine v tkivih
Sodeluje pri prerazporeditvi tekočine v telesu
Izvaja humoralno povezavo med tkivno tekočino, limfoidnimi tvorbami in krvjo
Sodeluje v procesih absorpcije in transporta produktov hidrolize hrane (zlasti maščob) iz črevesja in jih dostavi v venski sistem.
Zagotavlja mehanizme imunosti s transportom antigenov in protiteles, prenosom plazemskih celic iz limfoidnih organov, imunskih limfocitov in makrofagov.
Sodeluje v mehanizmih vračanja beljakovin iz tkivnega okolja v kri
Izvaja transport hormonov, beljakovin, encimov, mineralov, vode, biološko aktivnih snovi itd.
Sestava limfe:
Tekoča komponenta - plazma (96-98%)
Celični elementi (2-4%) - limfociti
Monociti
Nevtrofilci
Eozinofili
Druge celice
4. Anatomska in fiziološka zgradba živčnega sistema
Živčni sistem uravnava in usklajuje vitalno aktivnost vseh telesnih sistemov, zagotavlja funkcionalno enotnost in celovitost telesa.
Nevron je strukturna in funkcionalna enota živčnega sistema.
Klasifikacija nevronov
Razvrstitev živčnih vlaken:
Refleksni lok je način prenosa toka impulzov od mesta vpliva do možganov in nazaj v obliki kompleksnega odziva.
Funkcije živčnega sistema:
Inervacija organov
Usklajevanje dela posameznih organov, sistemov in celotnega organizma kot celote
Živčni sistem tvori višjo živčno dejavnost, ki je osnova za razvoj človeške psihe.
Duševni procesi so pozornost, zaznavanje, spomin, mišljenje, domišljija. Duševna stanja so kompleksni, dolgotrajni duševni procesi ali več duševnih procesov (veselje, žalost).
Živčni sistem tvori posebne aparate, ki zaznavajo svet za analizo - analizatorji.
5. Anatomska in fiziološka zgradba kože
Koža je organ in predstavlja približno 20 % celotne telesne teže človeka. Najbolj zapleteni procesi, ki se odvijajo v koži, dopolnjujejo in včasih podvajajo funkcije notranjih organov.
Koža je sestavljena iz treh plasti:
1. povrhnjica - stratificiran skvamozni keratiniziran epitelij, sestavljen iz 2: - poroženelega
Rostkovy
2. dermis - predstavlja ga vezivno tkivo, zagotavlja prehrano povrhnjice, sestavljeno iz 2 plasti: - papilarni
Mrežasto
3. hipodermis - podkožna maščoba, najgloblja plast kože, sestavljena iz maščobnih celic in njihove maščobne vsebine, ščiti pred zunanjimi vplivi, sodeluje pri termoregulaciji telesa, je skladišče toplote.
Funkcije kože:
Zaščitna (pregradna, imunska)
Dihala (zunanja, notranja)
Trofični (zunanji, notranji)
Receptor (odvisno od vrste receptorja)
Izločanje (zunanje, notranje)
Oblikuje vitamine (tvori vitamin D)
Energija (lastna, splošna)
Derivati kože:
6. Anatomska in fiziološka zgradba dihalnega sistema
Dihalni sistem predstavljajo:
Dihalni trakt: - nosna votlina
Nazofarinks
Larinks
Pravi dihalni del: - pljuča
Funkcije dihalnega sistema:
Dihalna je izmenjava plinov: - zunanja - med atmosferskim zrakom in
krvne celice – eritrociti
Notranja je izmenjava plinov med
tkivne celice
Odstranjevanje vlage iz telesa. Pri dihanju se sproščajo kapljice vode, v prostornini 250-60 ml na dan
Humoralno - povezano s proizvodnjo biološko aktivnih snovi s sekretornimi celicami pljuč. Površinsko aktivna snov je biološko aktivna snov, ki preprečuje zlepljanje alveolov.
7. Anatomska in fiziološka zgradba prebavnega sistema
Prebavni sistem predstavljajo:
Prebavni trakt: - ustna votlina
Orofarinks
požiralnik
želodec
Črevesje (tanko in debelo)
Prebavne žleze: - majhne
Velik
Funkcije prebavnega sistema:
predelava hrane
Prenašanje bolusa hrane in himusa skozi prebavni trakt
Absorpcija hranil (predvsem v tankem črevesu)
Odstranjevanje neprebavljenih ostankov (v debelem črevesu)
8. Anatomska in fiziološka zgradba urinarnega sistema
Urinarni sistem predstavljajo organi:
Ledvične skodelice, pelvis, ureterji
Mehur
sečnica
Funkcije urinskega sistema:
Čiščenje telesa toksinov, ki nastanejo v procesu presnove
Vzdrževanje homeostaze v telesu z odstranjevanjem končnih produktov presnove in tujih snovi iz telesa
Regulacija metabolizma vode in soli ter kislinsko-bazičnega stanja
Sinteza številnih hormonsko aktivnih snovi (renin, prostaglandini, kalikrein itd.)
9. Anatomska in fiziološka zgradba endokrinega sistema
Endokrini sistem predstavljajo žleze z notranjim izločanjem, ki jih glede na genetske značilnosti delimo v dve skupini:
Skupina I: kostno-mišična anatomska hrbtenica
Pinealno telo (ali pinealna žleza možganov)
Nevrosekretorna jedra hipotalamične regije možganov
hipofiza
Ščitnica in obščitnice
nadledvične žleze
II skupina:
timusa in trebušne slinavke
moda
jajčnikih
Placenta
Funkcije endokrinega sistema:
Regulacija rasti in razvoja človeškega telesa
Regulacija in razvoj reproduktivnega sistema človeškega telesa
Regulacija rasti in razvoja mišičnega sistema, mišični tonus telesa
Sodelovanje pri razvoju skupne duševne dejavnosti človeškega telesa (nevrohumoralna aktivnost)
10. Anatomske ravnine
Razmislite o simetriji osebe okoli treh osi, ki ležijo v medsebojno pravokotnih ravninah prereza telesa.
Letala:
Sagitalni
Frontalni
Vodoravno
Frontalni
Sagitalni
Vodoravno
11. Sanitarne in higienske zahteve za masažo
Zahteve za organizacijo delovnega mesta mojstra. Logistika.
Prostor za masažo mora biti suh, svetel, temperatura + 20 + 22 * C.
Po možnosti dnevna svetloba, v primeru pomanjkanja naj bo vir svetlobe postavljen pod kotom na telo masirane osebe.
V primeru nezadostnega ogrevanja se vključi alternativni način ogrevanja. Pred in po masažni seji je potrebno sobo prezračiti.
Masaža na prostem se lahko izvaja v toplem vremenu pri temperaturi, ki ni nižja od + 20 * C, na mestu, zaščitenem pred neposredno sončno svetlobo in vetrom.
Prostor za masažo mora biti dobro opremljen. Bodite prepričani, da imate:
Umivalnik s toplo in hladno vodo, milo, brisača
Miza, dva stola, potrebna dokumentacija
Garderoba (če ni posebne sobe), stojalo, zaslon
Predmetna miza z delovnim materialom in kompletom prve pomoči
Termometer, ura, tehtnica,
2 roloja (velik, majhen), 2 blazini (velik, majhen), tanka odeja (karirano)
Potrošni material - rjuhe in spodnje perilo za enkratno uporabo
Tonometer, fonendoskop
Masažna miza, mojstrski stol
Masažo izvajamo na kavču, ki je prevlečen s penasto gumo in oblazinjen s sintetičnim materialom, primernim za razkuževanje.
Mojstrske zahteve.
V zahtevah za poveljnika se razlikujejo naslednji vidiki:
Psihološki maser mora biti pozoren, potrpežljiv, takten, prijazen, skromen. Morate se obnašati mirno, mirno in samozavestno.
Strokovno poznavanje anatomije, fiziologije, sposobnost izvajanja različnih vrst masaž, izbire najučinkovitejših tehnik, upoštevanja zaporedja osnovnih in pomožnih tehnik, upoštevanja ustreznosti odzivov.
Etično pomeni izvajanje splošno sprejetih etičnih standardov komuniciranja in vedenja: pri srečanju in delu s stranko ne beri, ne kadi, ne jej, ne pij, ne žveči, ne rešuj križanke, ne govorite po telefonu, ne ignorirajte strank, ki so prišle.
Estetika vključuje zahteve po videzu (oblačila, obutev, nakit, pričeska, ličila, manikura, pedikura).
Tehnična je sestavljena iz upoštevanja varnostnih pravil med masažo, v intervalih med sejami, med počitkom.
Medicina je sestavljena iz stalnega spremljanja sprememb v stanju lastnega zdravja in zdravja stranke. Prav tako je treba spremljati svoje roke, razvijati njihovo vzdržljivost, moč, občutljivost in preprečiti poškodbe.
Pri delu morate izbrati udobno držo s podporo, ergonomske položaje, vzdrževati pravilen ritem dihanja,
Zahteve za masažo.
Pred sejo se morate tuširati, in če to ni mogoče, se obrišite z vlažno toplo brisačo.
Brez kontraindikacij.
Pri veliki liniji las lahko masažo izvajate s perilom ali tkanino.
Med masažo je treba nedvomno upoštevati navodila masažnega terapevta, splošni potek korekcije.
Da bi dosegli največji učinek, je potrebno doseči popolno sprostitev mišic masiranega območja.
Solventnost.
Točnost.
Zahteve za ločeno masažno sejo.
Trajanje masaže je odvisno od: vrste, namena in ciljev masaže, starosti in stanja masiranega, velikosti masirane površine in drugih dejavnikov.
Seja je sestavljena iz 3 stopenj:
Uvodni del traja 1-3 minute, v katerem se zgodi prvi stik in spoznavanje maserja in masiranega ter priprava na glavni oder.
Glavna je neposredna izvedba masažnih tehnik v določenem zaporedju, odvisno od namena in ciljev masaže, ob upoštevanju individualnih odzivov telesa.
Finale traja 1-3 minute, med katerimi se zmanjša obremenitev in intenzivnost tehnik, kar zagotavlja počitek po masažni seji (od 1 do 5 pretokov krvi)
Pogostost masaž se določi individualno in je odvisna od namena in ciljev masaže.
Lokalna masaža se izvaja vsak dan / vsak drugi dan.
Zahteve za ločen tečaj masaže.
Trajanje tečaja masaže se določi individualno, odvisno od številnih dejavnikov.
Tečaj je sestavljen iz treh stopenj:
Uvodni obsega 1-2 posega, med katerimi se maser seznani z masirano površino in njenimi lastnostmi, izbere optimalno individualno masažno tehniko, spremlja reakcijo masiranega na masažo in po potrebi korigira masažno shemo in tehniko.
Glavna je neposredno delo na namenu in nalogah masaže.
Končni - 1-2 postopka, ko se zmanjša intenzivnost sprejemov in trajanje masažnega postopka (klasična masaža). Pri terapevtski masaži je lahko odsoten.
Pogostost tečajev na leto se določi individualno, v povprečju je 2-4 tečaje.
Indikacije in kontraindikacije za masažo.
1. Indikacije za preventivno / terapevtsko sejo / tečaj masaže.
Masaža je prikazana vsem zdravim ljudem. Uporablja se tudi pri različnih boleznih: srčno-žilnega sistema, dihal, mišično-skeletnega sistema, živčevja, prebavnega sistema, kože, ušes, grla, nosu, oči, presnovnih motenj, moških in ženskih spolnih organov in drugih boleznih.
Uporablja se lahko samostojno ali v kombinaciji z drugimi zdravili. Masaža je indicirana tudi pri mejnih stanjih.
2. Kontraindikacije za profilaktično / terapevtsko sejo / tečaj masaže.
Akutno obdobje katere koli bolezni
Akutna vročinska stanja
Akutni vnetni procesi
Krvavitve, krvavitve in nagnjenost k njim
kožne bolezni,
Kršitev celovitosti kože
Gnojni procesi katere koli lokalizacije
Različne žilne bolezni
Vnetje bezgavk
Aktivna oblika tuberkuloze
Akutne in kronične bolezni skeletnega sistema
Nalezljive bolezni
Ekstremna utrujenost ali prekomerno razburjenje
Maligne in benigne neoplazme
mentalna bolezen
Neznosna bolečina, bolečina neznane etiologije
Različne vrste odpovedi organov in druge.
V nekaterih primerih so kontraindikacije za imenovanje masaže začasne in se pojavijo v akutnem obdobju bolezni ali med poslabšanjem kronične bolezni.
Upoštevati je treba tudi, da so indikacije in kontraindikacije za masažo v vsakem posameznem primeru lahko absolutne in relativne.
Fiziološki učinki masaže na telo.
1. Mehanizmi fizioloških učinkov masaže na človeško telo.
Osnova mehanizma delovanja masaže na telo je kompleksen proces zaradi nevrorefleksnih, humoralnih in mehanskih učinkov.
Nevro-refleksni mehanizem je v tem, da so med masažo najprej izpostavljeni številnim različnim živčnim končičem.
Ko so vsi ti receptorji razdraženi, nastane tok impulzov, ki gredo v možgane, kjer se sintetizirajo, kar povzroči kompleksen odziv telesa, ki se kaže v obliki funkcionalnih sprememb organov in sistemov.
Humoralni dejavnik (grško "humor" - tekočina) je, da se pod vplivom masaže aktivirajo visoko aktivne snovi, ki se vsrkajo v kri in se raznesejo po telesu ter sodelujejo pri prenosu živčnih impulzov.
Humoralni mehanizem ni neodvisen, uravnava ga centralni živčni sistem.
Mehanski dejavnik neposredno vpliva na
gibanje vseh tekočih medijev telesa (kri, limfa, intersticijska tekočina), pospešuje presnovne procese in dihanje kože, odpravlja zastoje in zvišuje temperaturo masiranega področja telesa.
Vsak dejavnik lahko sodeluje v procesu masaže tako samostojno kot v kombinaciji z drugimi rggs.
Fiziološki učinki masaže na funkcionalni sistemi organizem.
Učinek masaže na kožo:
zahvaljujoč masaži
Odmrle kožne celice se odstranijo s površine kože
Izboljša dihanje kože
Normalizirajo se procesi izločanja žlez lojnic in znojnic
Izboljša prekrvavitev in prehrano kože
Izboljša barvo, turgor in splošno stanje kože
Učinek masaže na mišice:
pod vplivom masaže v mišičnem tkivu:
Izboljšanje inervacije mišičnih vlaken
Povečana električna aktivnost
Izboljša izmenjavo plinov
Obnova trofičnih procesov
Pospešeni presnovni procesi
Izboljšanje lastnosti mišic
Izboljšanje mišične zmogljivosti
Vpliv masaže na krvožilni sistem:
Masažne manipulacije vplivajo na:
Stanje kapilar kože, s čimer prispeva k pospeševanju pretoka krvi
Prerazporeditev krvi v masiranem območju, ki se razširi na sosednja nemasirana področja
Razkritje rezervne mreže kapilar
Olajšajte delo srca (levega prekata in atrija) zaradi odtoka krvi iz notranjih organov na površino telesa (koža in mišice)
Učinek masaže na limfni sistem:
masaža pomaga:
Pospeševanje limfnega toka
Odtok limfe iz organov in tkiv
Aktivacija in krepitev funkcije razstrupljanja
Hitrejše odstranjevanje produktov razpadanja iz telesa. Strupene odpadne snovi in celice, ki jih telo ne prepozna
Učinek masaže na živčni sistem:
pod vplivom masažnih manipulacij pride do:
Pretvorba mehanske energije v energijo živčnega vpliva, ki daje kompleksne refleksne reakcije
Spremembe funkcionalnega stanja NS glede na prihajajoče masažne naloge (povečanje ali zmanjšanje splošne živčne razdražljivosti)
Povrnitev izgubljenih refleksov
Stimulacija regeneracije in obnove perifernih živcev
Vpliv masaže na sklepno-vezni aparat:
masaža pomaga:
Stimulacija vitalne aktivnosti mišično-skeletnega sistema
Izboljšanje elastičnosti ligamentnega aparata
Izboljšanje/obnovitev izgubljene gibljivosti sklepov
Aktivacija izločanja sinovialne tekočine
Zmanjšanje/odprava edema, izlivov in patoloških depozitov
Aktivacija lokalnega krvnega obtoka, krepitev redoks procesov
Izboljšanje splošne učinkovitosti sklepa
Vpliv masaže na dihala:
masaža pomaga:
Povečana bronhialna prehodnost
Povečanje nasičenosti arterij s kisikom
Izboljša izločanje patoloških vsebin pri boleznih dihal
Izboljšanje dihalne funkcije pljuč
Vpliv masaže na prebavni sistem:
masaža pomaga:
Pospeševanje absorpcije hranil
Izboljšanje celotnega metabolizma v telesu
Izboljšanje sekretorne funkcije prebavnega sistema
Pospešitev procesa izločanja toksinov in odpadnih snovi iz telesa
Vpliv masaže na izločala:
masaža pomaga:
Pospeševanje procesa filtriranja urina in njegovega odstranjevanja iz telesa
Pospešitev presnovnih procesov na celični ravni
Pospešitev procesa odstranjevanja odvečne tekočine iz telesa
Vpliv masaže na endokrini sistem:
masaža prispeva k normalizaciji:
Delovanje žlez notranjega in zunanjega izločanja
Dela živčnega sistema
Učinkovitost vseh sistemov in enotnost organizma kot celote
Vpliv masaže na metabolizem v telesu:
masaža vpliva na:
Pospeševanje uriniranja v človeškem telesu
Aktivacija in krepitev funkcije razstrupljanja
Izboljšanje splošnih presnovnih procesov v telesu
Narava masaže.
Naravo masaže določajo naslednje komponente:
Moč masaže (to je sila pritiska, ki ga maser izvaja na telo masirane osebe). Lahko je: - majhna (površinski udar)
Srednje (nevtralen vpliv)
Velik (globok udar)
Stopnja masaže (hitrost masažnih manipulacij).
Lahko: - počasno (zmanjša živčno razdražljivost)
Srednje (nevtralen vpliv)
Hitro (povečuje živčno razdražljivost)
Trajanje masaže (trajanje seje).
Morda: - kratko
Povprečje
Neprekinjeno
Kako izvajati masažne tehnike
Lahko je: - sinhrono (pomaga zmanjšati živčno razdražljivost)
Nadomestni (pomaga povečati živčno razdražljivost)
Splošna pravila za masažo.
Smer masažnih gibov poteka vzdolž krvnega in limfnega toka, proti glavnim bezgavkam.
2. Splošna načela, sheme, čas splošne / zasebne masaže, klasične / terapevtske masaže:
Načelo "od splošnega k posameznemu"
Načelo "od posameznega k splošnemu"
Načelo "odtočnega sistema"
3. Načela racionalnega dela mojstra:
Načelo biomehanskih zakonitosti dela mojstra (najmanjša uporaba največjih vzvodov, uporaba teže kostne ročice, uporaba ločnih gibov pri delu)
Načelo cikličnosti in ritma
Načelo subtilnosti dotika in mišičnega občutka
Načelo racionalne drže mojstra med delom / počitkom.
4. Razmerje med sprejemi med masažo (%):
Razmerje tehnik med eno samo masažo je odvisno od cilja in ciljev, narave masaže, klinične slike bolezni.
5. Doziranje splošne/privatne masaže je odvisno od:
Cilji in cilji masaže
starost
Telesna stanja
Individualna toleranca izvedenih masažnih manipulacij
Splošna reakcija telesa na masažo
Klasične masažne tehnike.
1. Razvrstitev masažnih tehnik:
* po anatomski pripadnosti
božanje
stiskanje
Trituracija
gnetenje
Vibracije
Tolkalne tehnike
Aktivni in pasivni triki
* po obliki
Vzdolžni
prečni
Diagonala
Koncentrično
Spirala
Valovita, cik-cak
črtkano
* v štetju
Z eno roko
dve roki
* na delovnih površinah
Palmar
zadaj
žarek
Komolčni deli čopiča;
Blazinica za palec
Blazinice 3, 4 prstov
Falange prstov
Osnova dlani
Hiper/hipotener
grablje
V obliki glavnika
planaren
Sprejemanje trikov;
komolec
Radialni deli podlakti
* s podporo
Blokirajte trike s prsti
* po naravi izvedbe
Sinhrono/izmenično
Zaporedna
ločiti
Z utežmi
občasno/neprekinjeno
Vzporedno/konvergentno/divergentno
Enosmerno/povratno/večsmerno
* po mobilnosti
stabilno
Labilen
* proti
Naraščajoče
padajoče
* po udarcu
Tonik
Pomirjevala
* po pomembnosti
Glavni
Pomožni
Kombinirano
Od enostavnega do kompleksnega
* na masiranih predelih
Notranjost
Povprečje
Zunanji
* glede na prag občutljivosti
Linearno
Točka
* zaradi poškodbe
travmatična
Atravmatsko
* po kotu naklona - v stopinjah
2. Kombinacija masažnih tehnik.
V vsakem primeru strogo individualno.
Božanje: 1-5%
Stiskanje: 5-10%
Drgnjenje: 20-25%
Gnetenje: 50-55%
Vibracija/udarec: 5-10%
3. Zaporedje izvajanja masažnih tehnik.
Naraščanje/padanje
Vrnitev / korak
Masažne tehnike.
božanje.
1. Anatomska pripadnost recepcije je koža.
2. Različne tehnike:
Vzpostavitev prvega stika med maserjem in masirano osebo
Primarna sprostitev, razbremenitev mišične napetosti,
Čiščenje kože odmrlih celic, izločanje znojnic in žlez lojnic
Izboljšano dihanje kože
Aktivacija sekretorne funkcije kože
Krepitev presnovnih procesov v koži
Izboljšanje tonusa kože, gladkost, elastičnost, čvrstost kože
Krepitev mikrocirkulacije zaradi odpiranja rezervnih kapilar
Toniranje in usposabljanje kožnih žil
Olajšajte odtok krvi, limfe.
Roke maserja morajo drseti po koži, ne da bi jo premaknili v gube.
Božanje se izvaja počasi, gladko, ritmično
Sprejem nima smeri
Sprejem se izmenjuje z drugimi: drgnjenje, gnetenje, stiskanje, vibracije, šok tehnike.
Sprejemi se izvajajo povsod brez omejitev usmerjenosti
Roke masažnega terapevta naj se vrnejo v prvotni položaj po najkrajši možni poti, kar vam omogoča, da porabite manj truda.
Masažo običajno začnemo z božanjem, z njim končamo (vendar ne vedno) in z njo prehajamo iz ene skupine tehnik v drugo (vendar ne vedno).
Masažne tehnike.
stiskanje.
1. Anatomska pripadnost sprejema so iztočni sistemi, v večji meri - limfni sistem.
2. Različne tehnike:
3. Fiziološki učinek sprejema:
Povečan pretok limfe in krvi
Izboljšanje trofičnih procesov
Krepitev presnovnih procesov
Hitro praznjenje limfnih žil na prizadetem območju in nato njihovo hitro polnjenje iz spodaj ležečih predelov.
Odprava zastojev in edematoznih pojavov (zlasti v kombinaciji z drgnjenjem)
Ogrevanje tkiv
Zmanjšanje/prenehanje bolečine.
Tehnike stiskanja se izvajajo počasi, gladko, brez sunkov
Premiki se izvajajo vzdolž limfnega toka proti glavnim bezgavkam
Sprejem se izmenjuje z drugimi: drgnjenje, gnetenje, vibriranje
Pri oteklinah se sprejem izvaja še posebej počasi.Sprejem se začne iz ležečih segmentov, da se sprosti pot limfe, da se premakne iz spodnjih delov.
Sila pritiska se poveča na mestih, kjer potekajo velike žile in izrazito maščobno tkivo; zmanjša v območju kostnih izboklin
Pri večji oteklini se sprejem izmenjuje z drgnjenjem, da se dosežejo najboljši trajni rezultati.
Omejitvena območja: obraz, mlečne žleze, genitalije, bezgavke, kosti, sklepi, roke, stopala.
Masažne tehnike.
Trituracija.
1. Anatomska pripadnost sprejema je kapilarna mreža, vključno z rezervno mrežo, kožo, podkožno maščobo, zgornjo plastjo mišic.
2. Različne tehnike:
3. Fiziološki učinek sprejema:
Krepitev limfnega in krvnega obtoka zaradi širjenja krvnih žil in pospeševanja toka v njih
Izboljšanje gibljivosti sklepov zaradi normalizacije lokalnega metabolizma
Zvišanje temperature je lokalno, kar pomaga zmanjšati viskoznost mišic, njihovo sprostitev
Odprava edema, resorpcija patoloških depozitov (zlasti v kombinaciji s stiskanjem)
Zmanjšanje/odprava bolečine
Zmanjšana razdražljivost vzdolž živcev.
Smer gibov ni vzdolž limfnega toka, temveč glede na konfiguracijo sklepov, mišic, vezi
Sila pritiska je tem večja, čim večji je kot med krtačo in masirano površino.
Sprejem poteka hitro, nasprotno, izmenično
Da bi se izognili povečani bolečini, ne drgnite dolgo časa na enem mestu.
Trajanje tehnik je odvisno od doseganja obstojne enakomerne hiperemije (če je ni - taktilni test)
Masaža se lahko izvaja brez drgnjenja ("hladna")
Sprejem se izmenjuje z drugimi - božanje, stiskanje, gnetenje, vibracije.
Masažne tehnike.
Gnetenje.
1. Anatomska pripadnost recepcije so mišice.
2. Različne tehnike:
3. Fiziološki učinek sprejema:
Izboljšanje limfnega in krvnega pretoka ne samo na masiranem območju, ampak tudi v bližnjih območjih
Aktivacija prehrane tkiv
Odstranjevanje produktov razpadanja
Krepitev mišic, izboljšanje njihovih lastnosti
Krepitev izmenjave plinov in redoks procesov
Vzbujanje receptorjev mišičnega tkiva, zaradi česar se spremeni stanje centralnega živčnega sistema in PNS
Krepitev mišične vzdržljivosti.
Mišice naj bodo čim bolj sproščene in dobro pritrjene
Sprejem se izvaja počasi, gladko, ritmično, brez sunkov
Premiki se izvajajo tako v smeri navzgor kot navzdol z gladkim prehodom iz ene vrste gnetenja v drugo
Intenzivnost sprejema se povečuje iz ene seje v drugo
Sprejem se začne na točki prehoda mišice v kito iz šibkega v močan udarec
Sprejem se izmenjuje z drugimi: božanje, drgnjenje, stiskanje, tehnike vibracij / šoka (odvisno od ciljev in ciljev masaže)
Sprejem se izvaja v vzdolžni in prečni smeri
Gnetenje lahko neposredno izmenjujete z drgnjenjem, saj prodre globoko v mišice.
Masažne tehnike.
Vibracije.
1. Anatomska pripadnost sprejema je tehnika globoke penetracije z namenom sprostitve.
2. Različne tehnike:
3. Fiziološki učinek sprejema:
Vazodilatacija in izboljšanje pretoka limfe in krvi
Znatno znižanje krvnega tlaka
Zmanjšanje srčnega utripa, NPV
Krepitev presnovnih in regenerativnih procesov, izboljšanje prehrane tkiv
Odpravite mišično utrujenost
Lokalna anestezija.
Vse vibracijske tehnike je treba izvajati na sproščenih mišicah, da se izognete bolečinam.
Trajanje izvedbe na enem območju ni več kot 10 sekund, nato pa se kombinira z drugimi tehnikami.
Sprejem se izmenjuje z drugimi: božanje, stiskanje, drgnjenje, gnetenje, aktivno-pasivni gibi
Prepovedana območja: notranja površina stegna, poplitealna regija, projekcijska mesta notranjih organov
Vibriranje je za masažnega terapevta dolgočasna tehnika, zato morate uporabiti strojno vibriranje, kadar koli je to mogoče.
Masažne tehnike.
Tolkalski triki.
1. Anatomska pripadnost sprejema je tehnika globoke penetracije z namenom toniranja.
2. Različne tehnike:
3. Fiziološki učinek sprejema:
Oster mehanski učinek na tkivo
Pri intenzivnih in hitrih udarcih opazimo vazokonstrikcijo, ki tonira možgansko skorjo in živčno-mišični aparat.
Obstaja zvišanje krvnega tlaka, frekvence dihanja, srčnega utripa
Lahko se uporablja kot odvračanje pozornosti
Sprejem se izvaja izmenično, hitro z obema rokama
Roke morajo biti čim bolj sproščene, gibi so prosti
Sprejem poteka hitro (vsaj 4 utripi na sekundo)
Trajanje izvedbe na enem območju ni več kot 10 sekund, nato pa se kombinira z drugimi tehnikami.
Razdalja med ščetkami mora biti ~ 2-4 cm.
Ne zadržujte se na enem mestu, da preprečite bolečino
Sprejem se izmenjuje z drugimi: božanje, gnetenje
Omejitvena območja: projekcija notranjih organov, bezgavke, hrbtenica, kostni izrastki in sklepi (ne prekriti z mišičnim tkivom), sprednja površina vratu, notranja stegna in ramena.
Masažne tehnike.
Aktivno-pasivni gibi.
1. Anatomska pripadnost sprejema je povezava kosti.
2. Različne tehnike:
3. Fiziološki učinek sprejema:
Blagodejno vpliva na mišično-skeletni sistem, mišice, vezi, sklepe, reaktivnost celotnega organizma.
Povečano impulziranje receptorjev, ki sodelujejo pri gibanju
Izboljšanje izločanja sinovialne tekočine, krvnega in limfnega obtoka v sklepih
Izboljšanje presnovnih in regenerativnih procesov v sklepih
Pospeševanje resorpcije vnetnih eksudatov in krvavitev v sklepih
Izboljšanje kontraktilnosti, elastičnosti mišic in ligamentov.
Premike je treba izvajati gladko, da se izognete travmatizaciji ali krepitvi obstoječih patoloških procesov.
Tehnike zahtevajo veliko fizične moči in posebnega treninga
Potrebno je zagotoviti vse gibe in pomagati pri njihovem izvajanju s fiksiranjem sklepov
Sprejeme je mogoče izvajati le z maksimalno sprostitvijo mišic.
Pred izvedbo sprejema je potrebno opraviti predhodno masažo sklepov, v katerih se bodo izvajali gibi.
Gibanje se izmenjuje z vibriranjem in raztezanjem.
Gostuje na Allbest.ru
...Podobni dokumenti
Preučevanje strukture in značilnosti elementov človeškega mišično-skeletnega sistema kot funkcionalnega sklopa skeletnih kosti, kit in sklepov, ki zagotavljajo motorična dejanja. Funkcije motornega aparata: podporna, zaščitna, vzmetna.
kontrolno delo, dodano 01.06.2011
Anatomske in fiziološke značilnosti dihalnih in obtočil pri otrocih. Srčno-žilni, urinarni in živčni sistem. Analiza razvoja mišično-skeletnega sistema v otroštvu. Funkcije prebavnega sistema in krvnega sistema.
predstavitev, dodana 28.12.2014
Preučevanje strukturnih značilnosti in funkcij mišic - aktivnega dela človeškega motoričnega aparata. Značilnosti mišic trupa, fascije hrbta (površinske in globoke), prsnega koša, trebuha, glave (obrazne mišice, žvečilne mišice). Fiziološke lastnosti mišic.
povzetek, dodan 23.03.2010
Zgradba srca in funkcije človeškega kardiovaskularnega sistema. Pretok krvi skozi žile, sistemski in pljučni obtok. Zgradba in delovanje limfnega sistema. Spremembe v pretoku krvi v različnih delih telesa med mišičnim delom.
predstavitev, dodana 20.04.2011
Preučevanje značilnosti skeletnega sistema ptic. Morfologija njegovega mišičnega sistema in kože. Struktura prebavnega, dihalnega, genitourinarnega, kardiovaskularnega, živčnega sistema. Reproduktivni organi samic in samcev. Endokrine žleze ptic.
seminarska naloga, dodana 22.11.2010
Fiziološke in duševne značilnosti, zaradi katerih je vrsta Homo sapiens edinstvena. Podobnost strukture človeškega telesa in nekaterih sodobnih in izumrlih živali. Lasje, ki pokrivajo človeško telo. Zgradba živčnega sistema. Embrionalni razvoj človeka.
povzetek, dodan 21.06.2011
Splošne značilnosti motorične aktivnosti živali. Seznanitev s strukturo sistema tkiv in organov - mišično-skeletnega sistema. Opis glavnih funkcij okostja živali. Preučevanje značilnosti nevromuskularnega dela motoričnega aparata.
povzetek, dodan 26.10.2015
Nevroni kot osnova živčnega sistema, njihove glavne funkcije: zaznavanje, shranjevanje informacij. Analiza aktivnosti živčnega sistema. Zgradba mišično-skeletnega sistema, značilnosti pljučnih funkcij. Pomen encimov v prebavni sistem oseba.
test, dodan 06.06.2012
Splošne značilnosti in starostne značilnosti hrustančnega tkiva. Vrste hrustančnega in kostnega tkiva. Splošne značilnosti in starostne značilnosti kostnega tkiva. Značilnosti strukture mišičnega tkiva v otroštvu in starosti. Skeletno mišično tkivo.
predstavitev, dodana 07.02.2016
Pomen mišičnega sistema v življenju človeškega telesa. Zgradba skeletnih mišic, glavne skupine in gladke mišice ter njihovo delo. Značilnosti glavnih skupin skeletnih mišic. Starostne značilnosti mišičnega sistema. Mišice rok, rok in nog.
Za natančnejšo karakterizacijo stanja novorojenčka se trenutno uporablja lestvica Apgar (ki jo je leta 1953 predlagala Virginia Apgar), ki daje oceno v prvi minuti po rojstvu in v peti minuti. Rezultat je sestavljen iz vsote digitalnih indikatorjev petih funkcij. Glavne značilnosti lestvice Apgar:
srčni utrip/min;
dihanje;
mišični tonus;
Refleksna razdražljivost;
Obarvanost kože.
Z indikatorjem 7-10 točk je stanje novorojenčka ocenjeno kot zadovoljivo; 6-4 točke - zmerno; 3-1 točka - huda; 0 točk - ustreza konceptu mrtvorojenega.
Fiziološka (prehodna) stanja pri donošenih novorojenčkih :
1. Fiziološki katar kože (eritem)- svetla hiperemija celotne kože novorojenčka, včasih s cianotičnim odtenkom stopal in rok, od nekaj ur do 2-3 dni.
Stanje otroka ni moteno. Po izginotju eritema se pojavi luščenje. Več o stopalih in dlaneh. Eritem je lahko odsoten atelektaza pljučih, z intrakranialnimi krvavitvami, z zastrupitvami. Pogosto imajo novorojenčki toksični eritem - to so majhne infiltrativne lise. Izpuščaj je lahko na rokah, na trupu, na obrazu, traja 2-3 dni. To je posledica vnosa alergenov iz matere v občutljivo telo otroka. Dajte otroku dovolj tekočine. Pri donošenih v prvih urah življenja ima ta rdečica cianotični odtenek, 2. dan postane eritem najsvetlejši, nato pa se njegova intenzivnost postopoma zmanjšuje, do sredine - konca prvega tedna pa izgine.
2. Teleangiektazije- to so razširjene kožne kapilare, ostanki embrionalnih žil.
So rdeče lise s cianotičnim odtenkom, drugačne velikosti, napačne oblike, lokalizirane na zadnji strani glave, na čelu, na mostu nosu ali zgornjih vekah. S starostjo izginejo.
3. Fiziološka zlatenica- opažen pri 60% donošenih in 80% nedonošenčkov. Pojavi se med 2-4 dnevi življenja, se poveča na 4-5 dni in izgine v 1-3 tednih. Koža postane ikterična, beločnice subjektivne, ikterična je tudi ustna sluznica. Stanje ni moteno, blato in urin sta normalne barve. Jetra in vranica niso povečani. V urinu ni rumenih pigmentov. Zlatenica se razvije kot posledica hemolize (razpada) dela rdečih krvničk in funkcionalne nezrelosti jeter: encimska aktivnost je nezadostna in jetra ne morejo zagotoviti izločanja velike količine bilirubina iz telesa. Zlatenica se zmanjša za 7-10 dni. Pri hudi zlatenici otrokom dajemo piti 5-10% raztopino glukoze, fiziološko raztopino 50-100 ml / dan, askorbinsko kislino 100-200 mg na dan.
4. Spolne krize zaradi prenosa hormonov estrogena z matere na plod med
intrauterini razvoj in z materinim mlekom. V prvih dneh je fiziološka
mastopatija- napihnjenost mlečnih žlez na obeh straneh, lahko se sprosti tekočina, v barvi in
sestava, ki spominja na kolostrum. Oteklina se začne 3-4 dan, odvisno od velikosti žleze
povečajo in dosežejo največjo velikost na 7-8 dan življenja, včasih na 5 ali 10 dan, in
izginejo v 2-3 tednih. Dekleta morda metroragija- krvavitev iz
vagine, traja 1-2 dni. Dekleta je treba umiti, da se prepreči okužba. Fantje imajo lahko otekanje skrotuma.
5. Fiziološka izguba teže ali MUMT(največja izguba teže). Masa se zmanjša za 6-10%. Pri večini se MUMT pojavi v prvih dneh, vendar najkasneje 4. dan. Od 4-5 dni se masa začne okrevati. Popolno okrevanje se pojavi do 10. dne. Vzroki za izgubo teže: podhranjenost, izguba vode z urinom, blatom, skozi kožo, pljuča, regurgitacija, sušenje popkovine.
6. Prehodna vročina. V dneh MUMT, 3.-4. dan, se temperatura dvigne na 39-40 0 C, traja 3-4 ure in malo vpliva na stanje otroka. To je posledica nezadostnega vnosa vode z visoko vsebnostjo beljakovin v kolostrumu, nepopolnosti termoregulacije in pregrevanja. Predpisano je zadostno pitje: 5% raztopina glukoze, fiziološka raztopina, Ringerjeva raztopina, voda 50 ml / kg.
7. Infarkt ledvic zaradi sečne kisline. Na 3.-4. dan življenja je polovica novorojenčkov z največ
se sprosti s hujšanjem veliko število soli sečne kisline. Barva urina je rjava. To je posledica razgradnje celičnih elementov, povečanja bazalnega metabolizma in krvnih strdkov. Traja 2 tedna. Ne zahteva zdravljenja.
8. Fiziološka albuminurija- povečanje vsebnosti beljakovin v urinu je lahko posledica povečane prepustnosti kapilar. Posledično se v prvih 2 dneh življenja uriniranje pojavi le 4-5-krat na dan, v naslednjih dneh se pogostost uriniranja poveča in do 10. dne doseže 20-25-krat na dan.
9. Prehodni črevesni katar(fiziološka neonatalna dispepsija ali prehodni črevesni katar). Motnje blata opazimo pri vseh novorojenčkih sredi prvega tedna življenja iz izločkov zarodkov epitelija prebavnega trakta, amnijske tekočine. Po njem se pojavi prehodno blato, ki je bogato s sluzjo, vodeno, včasih penasto, nehomogene konsistence (tj. s grudicami), po barvi pa se izmenjujejo predeli temno zelene barve z zelenkastimi, rumenimi in celo belkastimi. Po 2-4 dneh postane blato homogene konsistence, kašasto, rumene barve.
Morfološke in funkcionalne značilnosti:
Glava novorojenčka je relativno velika. Je ¼ celotne telesne dolžine, pri odraslem pa 1/8. Obrazni del lobanje je relativno majhen. Nekateri šivi so odprti (sagitalni itd.). Veliki fontanel je odprt, ima obliko romba in je širok približno 20 mm. Mali fontanel je odprt pri 25% novorojenčkov (stanje in velikost fontanela ima veliko diagnostično vrednost). Vrat novorojenčkov je kratek, zato se zdi, da se njihova glava nahaja neposredno na ramenih.
Okončine so relativno kratke- 1/3 celotne dolžine telesa; skoraj ni razlike v dolžini zgornjih in spodnjih okončin. Okončine so nameščene blizu telesa in upognjene v komolčnih in kolenskih sklepih.
Koža novorojenčka– gladka, elastična, bogata z vodo. Površinsko nameščena mreža kapilar mu daje rdečkasto barvo. Koža novorojenčka je prekrita s sivkasto belim primordialnim mazalnim serumom, ki se zlahka odstrani z majhno količino rastlinskega olja ali med prvim kopanjem. Koža je pogosto prekrita z občutljivo lanugo dlako, zlasti pri nedonošenčkih. Žleze lojnice so dobro razvite,
znoj - šibko. Skozi kožo dobi otrok prve občutke toplote in mraza, dotika in bolečine. Je dober dihalni organ. Izločevalna sposobnost kože je dobro izražena. Zaščitna funkcija kože novorojenčka je sprva še premalo razvita, zato pogosto služi kot vhodna vrata za okužbe. Bleda, cianotična, rumena, rumenkasto-zelena ali sivkasta barva kože kaže na otrokovo bolezen. Podkožna maščobna plast je običajno dobro razvita, čeprav obstajajo individualne razlike. Zaradi
relativno večja vsebnost stearinske in palmitinske kisline, je podkožna maščobna plast pri novorojenčkih veliko gostejša kot pri starejših otrocih.
Sluznice v neonatalnem obdobju so občutljive, vendar suhe zaradi nezadostnega števila žlez v njih. Elastično tkivo je slabo razvito in zanj je značilno obilo krvnih in limfnih žil. To pojasnjuje njihovo roza-rdečo barvo.
Mišični sistem je relativno nerazvit. Mišična vlakna so tanka. Mišice v n / r predstavljajo 23% celotne telesne teže, pri odraslih pa 42%. Po rojstvu se najprej razvijejo mišice vratu, mnogo kasneje pa mišice telesa in udov. Takoj po rojstvu so dojenčkove mišice ohlapne (hipotenzija), nato pa nastopi hipertenzija. To je posledica posebnosti živčnega sistema novorojenčkov. Draženje ne doseže možganske skorje,
zadrževanje v nižjih centrih.
Skeletni sistem novorojenčki vsebujejo manj gostih snovi in več vode. Kosti so mehke, elastične, z velikim številom krvnih žil. Večinoma so po strukturi podobni hrustančnemu tkivu. Zrelost ploda je včasih določena s prisotnostjo ali odsotnostjo nekaterih točk okostenitve, radiografsko
Dihalni sistem. Tako kot vsi drugi sistemi tudi dihalni organi ob rojstvu še niso dosegli popolnega razvoja. Nos novorojenčka je majhen, z mehkim hrustancem in ozkimi prehodi. Sluznica nosu je občutljiva, edematozna, kar otežuje dihanje. Nazolakrimalni kanal je širok. Solzne žleze delujejo od prvega dne rojstva, vendar zelo šibko. Novorojenček običajno joka brez solz. Evstahijeva cev je kratka in široka, nahaja se vodoravno, zato se z vnetjem nosu okužba iz nazofarinksa zlahka razširi na srednje uho.
Žrelo, grlo, sapnik in bronhi so ozki, z mehkim hrustancem. Larinks je nekoliko višji kot pri odraslih. Ta okoliščina in poseben naklon ustne votline omogočata, da se hrana neovirano spusti pod vhod sapnika, tako da lahko otrok med sesanjem mirno diha. Pljuča so gosta, bogata s krvnimi žilami in revna z elastičnim tkivom. S prvim vdihom se v pljuča novorojenčka vpije zrak in v krvne žile priteče kri. Male krvne žile pljučnih režnjev so napolnjene. Pljuča pridobijo porozno strukturo in otrok začne dihati
na svojem. Dihanje novorojenčka je nepravilno. Frekvenca dihalnih gibov je od 40 do 60 na minuto.
Srčno-žilni sistem. Pred rojstvom dobi plod kisik skozi posteljico. Kri, ki se giblje v arterijskem sistemu ploda, je mešanica venske in arterijske krvi, oksidirana v placenti. Po rojstvu otroka v kardiovaskularni sistem prihajajo kompleksne spremembe. Dotok placentne krvi se ustavi, začne se pljučno dihanje. Elementi embrionalne cirkulacije - kanal Arantia, kanal Botal, ovalno okno - se postopoma zaprejo in kasneje izbrišejo.
Srce novorojenčka je relativno veliko. Mišična vlakna so nežna in kratka. Vezivno in elastično tkivo sta slabo razvita. Srce zavzema višji in skoraj vodoravni položaj. Srčni impulz se določi na ravni IV medrebrnega prostora ½ -1 cm navzven od bradavice.
Hitrost srčnega utripa se giblje od 120 do 140 utripov na minuto.
Krvni tlak - 45 mm Hg, v naslednjih dneh doseže 60-80 mm. Nizek tlak je posledica širokega lumena krvnih žil. Pri novorojenčkih so krvne žile dobro razvite, vendar je prepustnost kapilar povečana.
Prebavni organi. V obdobju novorojenčka je prebavni aparat otroka prilagojen samo za asimilacijo materinega mleka. Pravilno dejanje sesanja olajšajo nekatere značilnosti strukture ustne votline. Usta novorojenčka so majhna. Žvečilne mišice so dobro razvite, jezik je relativno velik, a kratek in širok. Bishove maščobne grudice so dobro izražene v debelini lic, ki skupaj z velikim jezikom ustvarjajo pogoje za sproščanje materinega mleka. Ob alveolarnih procesih je
valjasto zadebelitev, na sluznici ustnic pa je prečna proga. To prispeva k boljši pokritosti bradavice med sesanjem. Salivacija do 3 mesecev je nepomembna. Pri 3-4 mesecih postanejo žleze slinavke popolnoma razvite in pri otrocih opazimo fiziološko slinjenje. Ker sposobnost požiranja sline še ni razvita. Obilo krvnih žil in suhost ustne sluznice v
zgodnje otroštvo otroštvo(RDV) prispeva k njegovi lahki ranljivosti. Zato je v prvih mesecih življenja brisanje ustne votline nesprejemljivo, saj. lahko pride do poškodbe sluznice.
Požiralnik pri otrocih z RFE je relativno daljši kot pri odraslem in ima lijakasto sluznico, suho, občutljivo, bogato s krvnimi žilami. Želodec pri otrocih prvega leta življenja leži vodoravno, ko otrok začne hoditi, želodec zavzame navpičen položaj. Širok vhod v želodec se ne zapre popolnoma, kar je pogosto
vzrok za pljuvanje pri otrocih. Kapaciteta želodca pri novorojenčku je 30-35 ml, pri nedonošenčkih, ki tehtajo manj kot 800 g, je volumen želodca ob rojstvu 3 ml; do leta se poveča 10-krat (250-350 ml), do 8 let - 1000 ml.
Sekretorne žleze izločajo želodčni sok, ki vsebuje vse encime, kot pri odraslem, vendar manj aktivne. Črevo pri dojenčku je razmeroma veliko, njegova dolžina je 6-krat večja od dolžine telesa, pri odraslem človeku pa je dolžina črevesja le 4-krat večja od dolžine telesa. Pri otrocih se zlahka pojavi črevesna peristaltika, zlasti pri motnjah hranjenja, kar vodi do pogostejših prebavnih motenj. Pomembna lastnost
Črevesje dojenčka je povečana prepustnost njegove stene. Zato pri številnih boleznih toksini zlahka prodrejo v krvni obtok in povzročijo toksikozo. Takoj po rojstvu je črevesje sterilno. Po nekaj urah ga poseli mikroflora. V različnih delih prebavnega trakta je različno. V ustni votlini ga je veliko in raznoliko. Mikrobi v želodcu in zgornjem delu tankega črevesa
zelo malo, v debelem črevesu so mikrobi vsebovani v velikih količinah. Glavni mikrob črevesja otrok, ki so na dojenje, je bifidobakterij in v manjšem številu enterokokov in Escherichie coli. Ko otroci preidejo na mešano prehrano, se zmanjša število bifidobakterij in mikroflora postane enaka kot pri odraslih (tj. prevladujeta Escherichia coli in Enterococcus). Pri hranjenju otroka s kravjim mlekom prevladuje Escherichia coli. Pozitivna vrednost mikroflore: 1) zaščitne, antitoksične lastnosti, tj. lahko zatre, uniči patogene in
gnilobni mikrobi; 2) sodeluje pri sintezi 9 vitaminov (B1, B2, B6 itd.); 3) ima encimske lastnosti. Negativna točka je, da Escherichia coli pod določenimi pogoji pridobi patogene lastnosti in lahko povzroči različne bolezni.Debelo črevo pri otrocih, starih 1 leto, je nerazvito, relativno kratko, slabo pritrjeno sluznico, zaradi česar prolabira med zaprtjem, jokom, kašelj pri otroku.
Trebušna slinavka (trebušna slinavka) je anatomsko oblikovana ob rojstvu, vendar je v prvih 3 mesecih aktivnost encimov, ki sodelujejo pri prebavi škroba, beljakovin in maščob, zmanjšana. V starosti 3-4 let aktivnost encimov doseže raven, značilno za encime odrasle osebe.
Jetra pri novorojenčkih so velika in zavzemajo celoten desni hipohondrij. Spodnji rob jeter
palpacija pri otrocih, mlajših od 7 let. Toda funkcija jeter, ki zagotavlja nevtralizacijo strupenih snovi, je nepopolna, kar pojasnjuje težji potek bolezni, hudo zastrupitev pri otrocih RFE.
Urogenitalni sistem. Ledvice odstranijo predelane odpadne produkte iz telesa. Po rojstvu ledvice intenzivno delajo zaradi intenzivnega bazalnega metabolizma. Ledvice novorojenčka se nahajajo relativno nizko - zgornji pol je na ravni XI rebra, spodnji je na ravni V ledvenega vretenca. Ureterji so vijugasti, široki, njihova dolžina je 6-7 cm.
Mehur se nahaja visoko. Kapaciteta 50-80 ml.
Sečnica ima dobro razvite epitelne gube in žleze. Dolžina pri dečkih je 5-6 cm, pri deklicah - 2-2,5 cm, v prvih treh dneh po rojstvu pa je 4-5 uriniranja na dan. Na začetku drugega tedna število uriniranja doseže 15-25 krat. Visoka vsebnost uratov včasih povzroči bolečino pri uriniranju.
Endokrini sistem. Podatki o delovanju endokrinih žlez v neonatalnem obdobju so zelo skopi. Kljub temu, da se njihova sekretorna aktivnost začne takoj po rojstvu, se hormoni izločajo v omejeni količini. To kompenzirajo hormoni, ki jih prejemajo in prejemajo novorojenčki od matere.
V neonatalnem obdobju sta timus in ščitnica še posebej pomembna. Ti dve žlezi delujeta zaporedno kot rastni faktor. Posebej pomembne so nadledvične žleze.
Živčni sistem. Možgani so relativno veliki - 350-400 g.Možganska skorja je relativno tanka. Siva snov možganov je premalo ločena od bele. Ganglijske celice so slabo diferencirane. Začrtane so velike možganske brazde, ki pa niso vedno jasno izražene in praviloma niso globoke. Možganska skorja po rojstvu slabo deluje. Njeno pomanjkanje razdražljivosti in hitrega
utrujenost. Spodnji deli možganov delno nadomestijo njegove funkcije. Za vse vitalne pomembne proceseše posebej pomembna je kmetija, dobro razvita pri novorojenčkih. Zaradi nerazvitosti osrednjega živčnega sistema se pri novorojenčkih pojavijo brezpogojni (prirojeni) refleksi, ki jih po prvih mesecih življenja ni mogoče pridobiti - sesalni, požiralni refleksi, proboscisni, prijemalni (Robinsonova reka) refleksi, pa tudi prijemalni refleksi ( Morojeva reka) in plazenje (r . Bauer) itd. Na podlagi brezpogojnih refleksov se oblikujejo pogojni refleksi.
Refleksi, kot so tetivni in kolenski refleksi, se običajno sprožijo v obdobju novorojenčka in ostanejo vse življenje.
Refleksi so naravni odzivi telesa, ki potekajo preko centralnega živčnega sistema na zunanje in notranje dražljaje.
Hrbtenjača ima ob rojstvu razmeroma dobro dodelano strukturo in funkcionalno zrelost.
Gibanje novorojenčkov je neusklajeno, kontinuirano (podobno atetozi).
Čutilni organi. značilna lastnost neonatalno obdobje je nepopolnost čutov. Stopnja razvoja čutnih organov določa stopnje socialne prilagoditve.
Dotik. Otroci od rojstva imajo zadostno občutljivost. Novorojenček je bolj občutljiv na mraz kot na vročino.
Sluh. Uho novorojenčka je morfološko precej razvito. Srednje uho vsebuje embrionalno vezivno tkivo, ki izgine do konca 1 meseca življenja. Na močne zvočne dražljaje se otrok strese, obrne glavo na zvok od 2. tedna življenja.
Vizija. V prvih dneh po rojstvu imajo otroci visoko stopnjo daljnovidnosti (slabo vidijo).
predmeti v bližini). Za novorojenčke je značilna zmerna fotofobija, oči so skoraj vedno zaprte, zenice so zožene. Pri približno 2 tednih starosti dojenček začne fiksirati pogled. Pogosto ima novorojenček strabizem, nistagmus (tresenje zrkla), ki izgine po dveh tednih.
Vonj. Ostre vonjave zaznava že v prvih dneh življenja.
Okusite. Plod in nedonošenček dobro reagirata na sladkano vodo, negativno pa na slano in grenko.
Psihomotorični razvoj otroka do konca neonatalnega obdobja se kaže na naslednji način:
dojenček je sposoben usmeriti pogled na predmet, ki ga zanima, slediti njegovemu gibanju in tudi pogledati vir zvoka. Otroci prvega meseca življenja usmerijo oči na obraze, na kontrastne točke, sledijo gibanju ali spremembi intenzivnosti osvetlitve predmetov, ki so v vidnem polju. V pokončnem položaju lahko za trenutek drži glavo. torej »vodilne črte« razvoja
, tj. funkcionalni sistemi, ki se najhitreje razvijajo v neonatalnem obdobju, so:
Senzorični razvoj - analizator sluha "Ac" in analizator vida "Az";
Gibanje - splošno "Naredi".
Telesni razvoj.
Telesna teža novorojenčka se v prvem mesecu poveča za 600-800 g.
Dolžina telesa - poveča se za 1,5-2 cm.
Obseg glave - povečan za 2 cm.
Antropometrični podatki so ovrednoteni s pomočjo centilnih tabel.
Centil, tj. odstotkov.
Socialni razvoj. Otrok se ob rojstvu znajde v družbenem okolju, v katerem že nekaj časa postane središče pozornosti, pooseblja upe in strahove svojih staršev. Pojav občutka bližine med starši in otrokom je sestavljen iz čustvenih vezi in odgovornosti ter označuje družinske odnose. Izguba razumevanja je lahko vzrok za čustveno stisko pri otroku, pa tudi ovira pri doseganju otrokove potencialne stopnje intelektualnega ali socialnega razvoja.
Olajša vzpostavljanje odnosov dejstvo, da že v prvih minutah življenja
dojenček se odziva predvsem na figure, ki spominjajo na človeški obraz. V prvih tednih življenja otrok svet okoli sebe zaznava predvsem z dotikom. Dotik mehke, tople kože matere je temelj za komunikacijo s svetom. Med
dojenja se otrok ne le nasiti, ampak najde tudi mir. Do telesnega stika z materjo pride pri otroku, ko ga ta vzame v naročje in pritisne na prsi. Novorojenčki imajo poleg dotika dobro razvit tudi občutek za gravitacijo. Ko mati nosi otroka
robček ali nahrbtnik za hrbtom, se otrok, ki se nenehno ziba, hitro umiri. Podoben učinek nastane, ko dojenčka položimo v zibelko, kar daje otroku vtis prisotnosti matere.
Morda bi bilo koristno prebrati:
- Katere prednosti je treba navesti v življenjepisu?;
- Metode za diagnosticiranje osebnostne motivacije;
- Kaj morajo vedeti podrejeni?;
- Verbaliziranje svojih občutkov;
- Matrika časovne distribucije (po Stephenu Coveyu);
- Reševanje konfliktov v timu Primeri reševanja konfliktov v delovnem timu;
- Seznam gozdnih užitnih gob s fotografijami, imeni in opisi;
- mahagoni kot material;