Робота соціальних працівників з людьми похилого віку. Психологічні особливості літніх та старих людей

Вступ

Глава 1. Основні соціальні та психологічні проблеми літніх та старих людей

1.1 Літні люди як соціальна спільність

1.2 Психологічні особливостілітніх та старих людей

Глава 2. Особливості соціальної роботи з літніми та старими людьми

2.1 Законодавчо-правова база соціальної роботи

2.2 Основні напрямки соціальної роботи з літніми та старими людьми

Скоріше, держава має підтримувати підприємницьку діяльність, Створюючи умови, які забезпечать робочі місця, стимулюючи ті види діяльності, в яких вони відсутні, або підтримуючи їх у моменти кризи. Держава має більше права втручатися, коли окремі монополії створюють затримки чи перешкоди по дорозі розвитку. На додаток до завдань узгодження та керівництва розробкою у виняткових обставинах держава може також виконувати замінну функцію, коли соціальні сектори чи бізнес-системи надто слабкі або лише починають діяти і не рівні цього завдання.

Висновок

Програми


Вступ

Одна з тенденцій, що спостерігаються в останні десятиліття в розвинених країнах світу, - зростання абсолютної кількості та відносної частки населення людей похилого віку. Відбувається неухильний, досить швидкий процес зменшення загальної чисельностінаселення частки дітей та молоді та збільшення частки літніх.

Такі додаткові втручання, які виправдовуються терміновими причинами, що стосуються загального блага, повинні бути настільки короткими, наскільки це можливо, щоб уникнути постійного видалення з суспільства та бізнес-систем функцій, які належним чином відповідають їм, і щоб уникнути надмірного збільшення сфери Державне втручання на шкоду як економічної, і громадянської свободі.

У Останніми рокамидіапазон такого втручання значно розширився, аж до створення нового типу держави, так званої держави загального добробуту. Це сталося в деяких країнах, щоб краще реагувати на багато потреб і вимог, усуваючи форми бідності та поневіряння, недостойні людської особистості. Проте надлишки та зловживання, особливо останніми роками, викликали дуже різку критику держави загального благоденства, що отримала назву «Держава соціальної допомоги».

Так, за даними ООН, у 1950 р. у світі проживало приблизно 200 млн. людей віком 60 років і більше, до 1975 р. їх кількість зросла до 550 млн. За прогнозами, до 2025 р. чисельність людей старше 60 років досягне 1 млрд. 100 млн. осіб. У порівнянні з 1950 р. їх чисельність зросте більш ніж у 5 разів, тоді як населення планети збільшиться лише у 3 рази (18; 36).

Несправності та недоліки в Державі соціальної допомоги є результатом недостатнього розуміння завдань, що стоять перед державою. Тут необхідно поважати принцип субсидіарності: співтовариство вищого порядку не повинно втручатися у внутрішнє життя спільноти нижчого порядку, позбавляючи його функцій, а скоріше має підтримувати його у разі потреби та допомоги координувати свою діяльність із діяльністю решти суспільства, завжди з погляду загального блага.

Вступаючи безпосередньо і позбавляючи суспільство своєї відповідальності, держава соціальної допомоги веде до втрати людських енергій та надмірного збільшення державних установ, у яких найбільше домінують бюрократичні способи мислення, ніж турбота про обслуговування своїх клієнтів та які супроводжуються завдяки величезному збільшенню витрат. Насправді, мабуть, потреби найкраще розуміються і задовольняються людьми, які найближче до них і які виступають як сусіди для нужденних.

Головні причини старіння населення – зниження народжуваності, збільшення тривалості життя осіб старших вікових групзавдяки прогресу медицини, підвищення рівня життя населення. У середньому у країнах Організації економічного співробітництва та розвитку тривалість життя чоловіків за 30 років збільшилась на 6 років, у жінок – на 6, 5 років. У Росії за останні 10 років спостерігалося зниження середньої очікуваної тривалості життя.

Слід додати, що деякі види вимог часто вимагають відповіді, яка не просто матеріальна, а здатна сприймати глибшу людську потребу. Кожен думає про становище біженців, іммігрантів, людей похилого віку, хворих і всіх тих, хто вдається до допомоги, таких як наркомани: всім цим людям можна ефективно допомогти тільки ті, хто пропонує їм справжню братню підтримку, крім того, на необхідну допомогу.

Іншими словами, Джон Пол ставить людину та асоціації людей у ​​центр картини та стверджує, що у них є головний авторитет у галузі економічного нагляду. З цим основним зрушенням відбувається чудова зміна. Субсидіарність стає принципом обмеженої участі уряду у економічних питаннях. Особи та асоціації фізичних осібє найменшими компетентними органами, які використовують переважно терміни Піан, і тому окремі особи та асоціації осіб мають бути суб'єктами, які насамперед вирішують економічні проблеми.

Актуальність дослідження: Близько 23% населення – літні і старі люди, тенденція збільшення частки літніх у загальній масі населення зберігається, стає ясно, що проблема соціальної роботи з людьми похилого віку має загальнодержавне значення. Тема потребує подальшої розробки.

Об'єкт: соціальна робота з літніми та старими людьми.

Більше того, держава має зосередитись насамперед на створенні та збереженні умов для процвітання приватного підприємництва. Якщо цільове втручання необхідне, воно має бути коротким і вимагатися загальним благим. І держава повинна виконувати функції соціального забезпечення лише в тому випадку, якщо локальніші рішення зазнають невдачі або недоступні. Іншими словами, люди несуть основну відповідальність за економіку та за те, що кожен отримує або справедливе струс, або якусь допомогу.

Якщо це не може працювати з якоїсь причини, держава може взяти участь. Можна стверджувати, що позиція Івана Павла сумісна з Пієм, враховуючи різні фокуси двох. З одного боку, можна сказати, Пій зосереджений на ролі держави у відносинах між капіталом та працею; Іншими словами, Піус займається роллю держави як посередник у промислових суперечках. З іншого боку, Джон Пол зацікавлений у тому, щоб держава виступала як суб'єкт економіки, як втручання у галузі, так і як гарант рівня життя; Джон Пол дбає про кролячий капіталізм, націоналізовані галузі та роздаткові матеріали.

Предмет: особливості соціальної роботи з літніми та старими людьми.

Мета роботи: Вивчити проблеми людей похилого віку та старих людей та розглянути основні напрямки соціальної роботи з ними.

1) Виявити основні соціальні проблеми літніх та старих людей.

2) Розглянути психологічні особливості літніх та старих людей.

3) Проаналізувати законодавчу базу, де грунтується соціальна робота з літніми і старими людьми; розглянути основні напрями цієї роботи.

Тобто, можна сказати, звичайно, погляди Пія та Івана Павла на субсидіарність розходяться – вони говорять про різні речі. І це може бути так; звичайно, ми були б відкриті для того, щоб зрозуміти, що цей аргумент був розроблений докладніше. Ми сказали, що держава не повинна поглинати окрему людину чи сім'ю; обидва повинні допускати вільну та безперешкодну дію, наскільки це відповідає загальному благу та інтересам інших. Лідери повинні, проте, з тривогою захистити спільноту та всіх її членів; спільнота, тому що їх збереження настільки рішуче ставиться до справи верховної влади, що безпека співдружності є не лише першим законом, а й є причиною існування уряду; і члени, тому що і філософія, і Євангеліє погоджуються у тому, щоб стверджувати, що мета уряду держави має бути не перевагою правителя, а блага тих, над ким він знаходиться.

Для написання роботи було використано різні джерелата дослідження. Серед них:

Збірник нормативно – правових актів, виходячи з яких будується соціальна робота з літніми і старими людьми (упорядник М. М. Лопатин) (10);

Книга Є. І. Холостової Соціальна роботаз людьми похилого віку» (19), в якій розглядаються соціальні та психологічні проблеми літніх і старих людей, а також різні напрями соціальної роботи з ними;

Оскільки влада влади походить від Бога і є ніби участю в Його, найвищому з усіх суверенітетів, це має здійснюватися, оскільки сила Бога здійснюється - з батьківською турботою, яка не тільки керує цілим, але й досягає окремих осіб.

Всякий раз, коли спільний інтересабо будь-який конкретний клас страждає або йому загрожує шкода, яку жодним чином не може бути зустрінуто або запобігло, державний орган повинен втрутитися, щоб впоратися з цим. Тепер же як спільнота, так і індивідуума має підтримувати мир і добрий порядок; що все має вестися відповідно до Божих законів та законів природи; що слід дотримуватись дисципліни сімейного життяі дотримуватись релігії; що високий рівеньморальності повинен переважати як у суспільній, так і в приватного життя; що правосуддя має бути священним і що ніхто не повинен завдавати шкоди іншому безкарно; що члени Співдружності повинні зрости до міцного і міцного і міцного в людському майні і здатні, за необхідності, охороняти та захищати свою країну.

Посібник В. Альперович "Соціальна геронтологія" (1), в якому розглянуто основні проблеми, пов'язані зі старінням;

Книга відомого психологаІ. Кона «Ставність особистості: Міф чи реальність?» (7), в якій він виділяє та описує різні типистарих та стосунки старості»;

Стаття З.-Х. М. Саралієвої та С. С. Балабанова, в якій наводяться дані соціологічного дослідження, присвяченого становищу літніх і старих людей сучасної Росії(13), та ін.

Якщо страйком робітників чи узгодженим перериванням роботи має бути неминуча небезпека порушення громадського спокою; або якщо обставини були такими, як серед робітничого класу, відносини сімейного життя були пом'якшені; якби релігійні діяння страждали через трудящих, не маючи часу та можливостей, щоб вони могли виконувати свої обов'язки; якщо в майстернях та фабриках існувала небезпека для моралі шляхом змішування статей або інших шкідливих випадків зла; або якщо роботодавці покладали тягар на своїх робітників, які були несправедливі, або деградували їх з умовами, що не відповідають їхній гідності як людям; нарешті, якщо здоров'я наражається на загрозу надмірною робочою силою або роботою, що не підходить до статі чи віку, - у таких випадках не може бути й мови, але що в певних межах було б право посилатися на допомогу та повноваження закону.

Методи дослідження:

аналітичний;

Статистичний.


Глава 1. Основні соціальні та психологічні проблеми літніх та старих людей

1.1 Люди похилого віку як соціальна спільність

Соціально-демографічну категорію людей похилого віку, аналіз їх проблем теоретики та практики соціальної роботи визначають з різних точок зору – хронологічної, соціологічної, біологічної, психологічної. Функціональною тощо. Сукупність людей похилого віку характеризується значними відмінностями, що пояснюється тим, що вона включає осіб від 60 до 100 років. Геронтологи пропонують розділити цю частину населення на «молодих» і «літніх» (або «глибоких») людей похилого віку, подібно до того, як у Франції існує поняття «третій» або «четвертий» вік. Кордоном переходу з «третього» до «четвертого віку вважається подолання рубежу в 75-80 років. «Молоді» люди похилого віку можуть відчувати інші проблеми, ніж «літні» люди похилого віку, - наприклад, трудова зайнятість, верховенство в сім'ї, розподіл домашніх обов'язків і т.д.

Межі повинні визначатися характером випадку, який вимагає втручання закону - принцип полягає в тому, що закон не повинен робити більше або йти далі, ніж потрібно для усунення зла або усунення шкоди. Права повинні дотримуватися за релігійною ознакою, де б вони не знаходилися, та обов'язок державної влади запобігати та карати за шкоду та захищати кожного, хто належить йому. Проте, коли виникає питання захисту прав окремих осіб, у бідних і погана особа є претензії до особливого розгляду.

За даними Всесвітньої організаціїохорони здоров'я, вік 60 до 74 років – визнаний літнім; від 75 до 89 років – старечим; від 90 років та старше – віком довгожителів (19; 234).

Ритм старіння істотно залежить від способу життя людей похилого віку, їх становища в сім'ї, рівня життя, умов праці, соціальних і психологічних факторів. «Серед людей похилого віку виділяються самі різні групи: бадьорі, фізично здорові; хворі; які у сім'ях; самотні; задоволені виходом на пенсію; ще працюючі, але тяжкі роботою; нещасні, що зневірилися в житті; малорухливі домосіди; які проводять інтенсивно, різноманітно своє дозвілля тощо» (1; 28).

Багатий клас має багато способів захистити себе і менше потребує допомоги з боку держави; тоді як маса бідних не має власних ресурсів, щоб відступити, і переважно залежить від допомоги держави. І саме з цієї причини наймані працівники, оскільки вони в основному належать до маси нужденних, мають бути спеціально опіковані та захищені урядом.

Зрозуміло, справедлива свобода дій має бути залишена як окремим громадянам, так і сім'ям, але лише за умови, що загальне благо буде збережено та неправомірно для будь-якої людини бути скасовано. Більше того, функція правителів держави - стежити за суспільством та його частинами; Однак у захисті приватних осіб у правах основну увагу має бути приділено слабким і бідним.

Для того, щоб працювати з літніми та старими людьми, потрібно знати їх соціальне положення(у минулому і теперішньому), особливості психіки, матеріальні та духовні потреби, і в цій роботі спиратися на науку, дані соціологічних, соціально-психологічних, соціально-економічних та інших видів досліджень. Потрібно добре представляти соціальні проблеми людей похилого віку.

З того, що Ми назвали індивідуальним і водночас соціальним характером власності, випливає, що люди повинні розглядати у цьому питанні не лише свою перевагу, а й спільне благо. Щоб докладно визначити ці обов'язки, коли це необхідно, і природний закон не зробив цього, є функцією тих, хто відповідає за державу. Тому Державна влада, керуючись завжди природним і божественним законом, може точніше визначити під час розгляду справжніх вимог загального блага, що дозволено і що дозволено власникам під час використання їх майна.

Для людей похилого віку серйозними проблемами є:

Погіршення здоров'я;

Підтримка прийнятного матеріального рівня життя;

отримання якісної медичної допомоги;

Зміна способу життя та адаптація до нових умов життя.

Обмеження життєдіяльності.

Процес старіння тісно пов'язаний з постійним збільшенням числа хворих, які страждають на різні захворювання, у тому числі і властиві тільки похилому та старечому віку. Спостерігається постійне зростання числа старих людей тяжкохворих, які потребують тривалого медикаментозного лікування, опіки та догляду. Польський геронтолог Є. Піотровський вважає, що серед населення віком від 65 років близько 33% становлять особи з низькими функціональними можливостями; непрацездатні; у віці 80 років та старше – 64%. В.В. Єгоров пише, що рівень захворюваності з віком зростає. У 60 років і більше він перевищує показники захворюваності осіб молодше 40 років у 1, 7 – 2 рази. За даними епідеміологічних досліджень, практично здорові серед літнього населення становлять приблизно 1/5, решта страждають на різні захворювання, причому характерним є мультиморбідність, тобто. поєднання кількох хвороб, що мають хронічний характер, погано подаються медикаментозному лікуванню. Так, у віці 50-59 років 36% людей мають 2-3 захворювання, у 60-69 років у 40,2% виявляються 4-5 захворювань, а у віці 75 років і старше 65,9% мають понад 5 захворювань (1 ; 35).

Інакше кажучи, держава може втручатися як регулювання певних виробничих відносин, так регулювання використання приватної власностівідповідно до загального добра. Це набагато сильніше бачення стану, ніж усе, що Джон Полін формулює. Можна було б зіграти Джорджа Вейгеля і запропонувати різні пояснення щодо того, чому бачення Джона Пола відрізняється від інших, але ми утримаємося від цього.

Як ми говоримо, перехід Джона Павла від держави до особистості як основного гаранта прав людини в економічній сфері, мабуть, є розривом із Лео та Пієм. Таким чином, ми не впевнені, що основний Іван Павло робить, який висловлює своє принципово інше бачення субсидіарності, повністю узгоджується з попереднім соціальним вченням Церкви.

Типовими нездужаннями старечого віку є хвороби, зумовлені змінами органів у зв'язку з самим старінням і дегенеративними процесами, що приєднуються.

Структура захворюваності осіб похилого та старечого віку має свої особливості. Основну форму патології складають хронічні захворювання: загальний артеріосклероз; кардіосклероз; гіпертонічна хвороба; ураження судин головного мозку; емфізема легень, цукровий діабет; хвороби очей, різні новоутворення.

У літньому та старечому віці знижується рухливість психічних процесів, це проявляється у посиленні відхилень у психіці.

Матеріальне становище – єдина проблема. Яка може змагатися за своєю значимістю зі здоров'ям. Літні люди стривожені своїм матеріальним становищем, рівнем інфляції, високою вартістю медичного обслуговування.

За даними З.-Х. М. Саралієвої та С. С. Балабанов, кожна п'ята родина пенсіонерів зазнає труднощів у придбанні одягу та взуття. Саме в цій групі сімей є ті, що живуть «проголодь» (!3; 29).

Багато людей похилого віку продовжують працювати, причому з матеріальних міркувань. Згідно з проведеними соціологічними дослідженнями хотіли б працювати 60% пенсіонерів.

У такій ситуації не можна говорити про продовження різноманітного, гідного, багатого на духовні та культурні цінності життя. Літні люди ведуть боротьбу за виживання (доживання).

Становище літніх і старих людей багато в чому залежить від того, в якій сім'ї вони проживають, а також від шлюбного стану.

Нуклеарна сім'я, що набула все більшого поширення (вона складається з подружжя та їхніх дітей) призводить до зміни взаємовідносин і зв'язків з людьми похилого віку. Людина в похилому віці часто відокремлюється від дітей, що стали самостійними, а в старості залишається на самоті, причини якої часто мають соціальний характерта викликані відчуженням, соціальною несправедливістю, протиріччями соціального прогресу. Самотня людина може розглядатися як результат ослаблення зв'язків із тією чи іншою соціальною групою (родина, колектив), зниження соціальної лабільності, девальвації соціальних цінностей.

Самопочуття літніх і старих людей, які живуть у сім'ї, значною мірою визначається атмосферою, що склалася в сім'ї – доброзичливою чи недоброзичливою, нормальною чи ненормальною, тим, як розподіляються обов'язки в сім'ї між дідусями (бабусями), їхніми дітьми та онуками. Все це позначається на бажанні людей похилого віку жити разом з дітьми та онуками або окремо (20; 47). Проведені в різних країнахдослідження свідчить, що частина людей похилого віку воліла б жити окремо від своїх дітей, онуків, інша - разом. Це має враховуватись, зокрема, при містобудуванні, розподілі квартир. Має бути передбачена можливість обміну квартирами тощо.

Значення шлюбу та сім'ї неоднакове на різних етапах життя людини. Літній і стара людина потребує сім'ї насамперед у зв'язку з потребою у спілкуванні, взаємодопомозі, у зв'язку з необхідністю організації та підтримки життя. Це пояснюється тим, що літня людина вже не має колишніх сил, колишньої енергії, не може переносити навантаження, часто хворіє, потребує особливого харчування.

Коли мова йдепро людей похилого віку, основний мотив укладання шлюбів – подібність поглядів і характерів, взаємні інтереси, прагнення позбутися самотності (1/3 одинаків нашій країні становлять люди старше 60 років). Хоча, звичайно, і в цьому віці емоції та симпатії теж відіграють важливу роль.

Як свідчать дані державної статистики, зростання числа пізніх шлюбів визначається переважно високими показниками розлучень. Як правило, це повторні шлюби. У вирішенні проблеми самотності людей похилого віку за рахунок укладення повторних шлюбів чималу роль можуть відіграти соціальні працівники, організуючи служби знайомств для людей середнього та похилого віку (12; 29).

Перехід людини в групу літніх істотно змінює її взаємовідносини з суспільством і такі ціннісно-нормативні поняття, як мета, сенс життя, добро, щастя і таке інше. Значно змінюється спосіб життя людей. Насамперед вони були пов'язані з суспільством, виробництвом, громадською діяльністю, а в старості втратили колишні соціальні ролі. Вихід на пенсію особливо тяжко сприймають люди, чия трудова діяльність високо цінувалася в минулому, а зараз визнається марною, непотрібною. Розрив із трудовою діяльністю негативно позначається на стані здоров'я, життєвому тонусі, психіці людей. І це природно, оскільки праця (посильна) є джерелом довголіття, умовою збереження доброго здоров'я. І багато пенсіонерів хотіли б ще попрацювати, психологічно ще молоді, освічені, професіонали своєї справи величезним досвідомроботи, ці люди можуть принести ще багато користі. Але, на жаль, до 75% людей похилого віку не працюють або зайняті лише частково. Наприклад, у 2003 році до центрів зайнятості у пошуку місця роботи звернулося 82 690 пенсіонерів. Потроїлося на роботу лише 14470 пенсіонерів (12; 59).

Отже, перехід людини в групу людей похилого віку змінює її життя, яке набуває ряду нових, далеко не завжди сприятливих і бажаних рис. Виникає проблема соціальної адаптації літніх та старих людей. Тут на допомогу соціальному працівникові може прийти соціальна геронтологія – область досліджень фінального етапу онтогенетичного розвитку людини, соціокультурних установок та очікувань стосовно певного соціально-демографічного прошарку – людей похилого віку (4 ; 73). Особливу увагуслід приділяти психологічним проблемам літніх та старих людей.


1.2 Психологічні особливості літніх та старих людей

Процес старіння є генетично запрограмованим процесом, що супроводжується певними віковими змінами в організмі.

У період життя після зрілості відбувається поступове ослаблення діяльності організму. Літні люди не такі сильні і не здатні, як у молоді роки, витримувати тривале фізичне або нервове навантаження; загальний запас енергії стає дедалі менше.

Водночас накопичуються матеріали, які призводять вчених до розуміння старіння як надзвичайно складного, внутрішньо суперечливого процесу, для якого характерне не лише зниження, а й посилення активності організму.

Помітно посилення та спеціалізація дії закону гетерохронії (нерівномірності); у результаті більш тривало зберігається і навіть поліпшується робота одних систем організму і паралельно з цим відбувається прискорена, з різними темпами інволюція інших систем, що пояснюється тією роллю, значимістю, яку вони грають в основних, життєво значущих процесах.

Складний та суперечливий характер старіння людини як індивіда пов'язаний з кількісними змінами та якісною перебудовою біологічних структур, включаючи і новоутворення. Організм адаптується до нових умов; на противагу старінню розвиваються пристосувальні функціональні системи; активізуються різні системиорганізму, що зберігає його життєдіяльність, дозволяє долати деструктивні (руйнівні, негативні) явища старіння. Усе це формує висновок, що період пізнього онтогенезу є новим етапом розвитку та специфічної дії загальних законів онтогенезу, гетерохронії та структуроутворення. Вченими доведено, що існують різні шляхи підвищення біологічної активності різних структур організму (поляризація, резервування, компенсація, конструювання), які забезпечують його працездатність загалом після завершення його репродуктивного періоду (2; 53).

Поряд з цим виникає необхідність посилення свідомого контролю та регулювання біологічних процесів. Це здійснюється за допомогою емоційної та психомоторної сфери людини. Адже загальновідомо, що певною системою тренувань можна покращувати функції дихання, кровообігу та м'язову працездатність в осіб похилого віку. Центральним механізмом свідомої регуляції є мова, значення якої суттєво зростає у період геронтогенезу. Б. Г. Ананьєв писав про те, що «мовні, другосигнальні функції протистоять загальному процесустаріння і самі зазнають інволюційні зрушення значно пізніше від інших психофізіологічних функцій. Ці найважливіші набуття історичної природи людини стають вирішальним чинником онтогенетичної еволюції людини» (Цит.: 3; 111).

Таким чином, різного роду зміни людини як індивіда, що відбуваються в похилому та старечому віці, спрямовані на те, щоб актуалізувати потенційні, резервні можливості, накопичені в організмі в період зростання, зрілості та геронтогенезу, що формуються в період, повинно посилюватися.

За даними дослідження вітчизняних і зарубіжних учених, різнорідний характер процесу старіння притаманний і таким психофізіологічним функціям людини, як відчуття, сприйняття, мислення, пам'ять та ін. найкраще зберігається логічна пам'ять; образна пам'ять слабшає більше, ніж значеннєва, але при цьому запам'ятовується зберігається краще, ніж при механічному зйомці; основою міцності у старечому віці є внутрішні та смислові зв'язки; провідним видом пам'яті стає логічна пам'ять (3; 54).

Літні та старі люди не становлять монолітної групи. Подальші зміни в період геронтогенезу залежать від ступеня зрілості конкретної людини як особистості та суб'єкта діяльності. Є численні дані про збереження високої життєздатності і працездатності людини у літньому, а й у старечому віці. Велику позитивну роль цьому грає безліч чинників: рівень освіти, рід занять, зрілість особистості та інших. Особливе значення має творча діяльність особистості як чинник, який протистоїть інволюції людини загалом (15; 43).

На жаль, типовими особистісними проявами старої людини прийнято вважати: зниження самооцінки, невпевненість у собі, невдоволення собою; побоювання самотності, безпорадності, зубожіння, смерті; похмурість, дратівливість, песимізм; зниження інтересу до нового – звідси буркотіння, буркотливість; замикання інтересів на собі – егоїстичність, егоцентричність, підвищена увага до свого здоров'я; невпевненість у завтрашньому дні – все це робить людей похилого віку дріб'язковими, скупими, надобережними, педантичними, консервативними, малоініціативними тощо.

Фундаментальні дослідженнявітчизняних та зарубіжних вчених свідчать, проте, про різноманітні прояви позитивного відношеннястару людину до життя, до людей, до себе.

К. І. Чуковський писав у своєму щоденнику: «…Ніколи я не знав, що так радісно бути старим, що ні день – мої думки добріші і світліші» (Цит. по: 3; 36).

Психічне старіння різноманітне, спектр його проявів широкий. Тому психологи виділяють різні типи літніх та старих людей.

У типології Ф. Гізе виділяються три типи старих і старості:

1) старий – негативіст, заперечує в собі якісь ознаки старості;

2) старий – екстравертований, який визнає настання старості через зовнішні впливита шляхом спостереження за змінами;

3) інтровертований тип, для якого характерне гостре переживання процесу старіння (3; 38)

І. З. Кон виділяє такі соціально – психологічні типи старості:

1) активна творча старість, коли ветерани продовжують брати участь у суспільного життя, у вихованні молоді тощо;

2) пенсіонери займаються справами, куди вони раніше не вистачало часу: самоосвітою, відпочинком, розвагами тощо. буд. Для цього також характерна хороша соціальна і психологічна пристосовність, гнучкість, адаптація, але енергія спрямовано головним чином він;

3) цю групу складають переважно жінки, які знаходять головний додаток своїх сил у сім'ї, у домашньому господарстві; задоволеність життям у цієї групи нижча, ніж у перших двох;

4) люди, сенсом життя яких стає турбота про власне здоров'я: із цим пов'язані й різноманітні форми активності, та моральне задоволення. Водночас виявляється схильність (частіше у чоловіків) до перебільшення своїх дійсних та уявних хвороб, підвищена тривожність.

Поряд із благополучними типами старості І. С. Кон звертає увагу і на негативні типи розвитку:

а) агресивні старі буркуни, незадоволені станом навколишнього світу,

критикують всіх, крім себе, всіх, хто навчає і тероризує оточуючих нескінченними претензіями;

б) розчаровані в собі та власному житті, самотні та сумні невдахи, які постійно звинувачують себе за дійсні та уявні втрачені можливості, роблячи себе тим самим глибоко нещасними (7; 56).

Досить широко у світовій психологічній літературі підтримується класифікація, яку запропонувала Д. Б. Бромлі. Вона виділяє п'ять типів пристосування особистості до старості (3; 39):

1) конструктивне ставлення людини до старості, при якому літні та старі люди внутрішньо врівноважені, мають гарний настрій, задоволені емоційними контактами з оточуючими;

2) відношення залежності, коли стара людина в матеріальному чи емоційному плані залежить від подружнього партнера або від своєї дитини;

3) оборонне ставлення, котрим характерні перебільшена емоційна стриманість, деяка прямолінійність у вчинках, неохоче прийняття допомоги з інших;

4) ставлення ворожості до оточуючих. Люди з таким ставленням агресивні, вибухові та підозрілі, прагнуть перекласти провину за свої невдачі на інших, вороже ставляться до молоді, замкнуті, схильні до страхів;

5) ставлення ворожості до себе. Люди такого типу уникають спогадів, тому що в їхньому житті було багато невдач та труднощів. Вони пасивні, страждають на депресію, відчувають самотність, свою непотрібність.

Всі класифікації типів старості і ставлення до неї умовні, носять орієнтовний характер, для того, щоб скласти деяку базу для конкретної роботиз людьми похилого та старого віку.

Основними стресорами людей похилого та старечого віку вважатимуться відсутність чіткого життєвого ритму; звуження сфери спілкування; ухиляння від активної трудової діяльності; синдром «спустошення гнізда»; догляд людини у собі; відчуття дискомфорту від замкнутого простору та багато інших життєвих подій та ситуації. Найбільш сильним стрессором є самотність у старості. Поняття це далеко ще не однозначне. Якщо вдуматися, то термін самотність має соціальний сенс. Людина не має родичів, однолітків, друзів. Самотність на старості може бути пов'язана і з окремим проживанням від молодих членів сім'ї. Проте більш суттєвими у старості виявляються психологічні аспекти (ізоляція, самоізоляція), що відображають усвідомлення самотності як нерозуміння та байдужості з боку оточуючих. Особливо реальною самотність стає для людини, яка довго живе. У центрі уваги, дум, роздуми стару людину може бути виняткова ситуація, що породила обмеження кола спілкування. Неоднорідність і складність почуття самотності виявляється у тому, що стара людина, з одного боку, відчуває розрив, що збільшується з оточуючими, боїться самотнього способу життя; з іншого боку, він прагне відгородитися від оточуючих, захистити свій світ та стабільність у ньому від вторгнення сторонніх. Практикуючі геронтологи постійно стикаються з фактами, коли скарги на самотність походять від старих людей, які живуть разом із родичами або дітьми, набагато частіше, ніж від людей похилого віку. Одна з дуже серйозних причин порушення зв'язків із оточуючими криється у порушенні зв'язків людей похилого віку з молодими людьми. Закріплюється не сама гуманістична позиція: відсутність реальної життєвої проекції на майбутнє ясно як для найстарішої людини, так і для її молодого оточення. Більше того, нерідко сьогодні можна назвати таке реліктове явище, як геронтофобія чи ворожі почуття стосовно старих людей (5; 94).

Багато зі стресорів людей похилого та старого віку можна попередити або відносно безболісно подолати саме за рахунок зміни ставлення до людей похилого віку та до процесу старіння в цілому.

Для того, щоб працювати з літніми та старими людьми, потрібно чітко представляти соціальні та психологічні проблеми літніх та старих людей. У цій роботі необхідно спиратися на такі науки, як, наприклад, соціологію, соціальну геронтологію, геріатрію, психологію; спиратися на дані соціологічних, психологічних, соціально-економічних та інших видів досліджень.


Глава 2. Особливості соціальної роботи з літніми та старими людьми

2.1 Законодавча база соціальної роботи

Проблема соціальної роботи з людьми похилого віку має загальнодержавне значення. Законодавчу та правову основу соціальної роботи становлять:

1) Конституція Російської Федерації

У Росії, як у соціальній державіправо громадян на соціальний захист гарантовано Конституцією та регламентовано законодавством Російської Федерації

2) Закони: «Про державне пенсійне забезпечення в РФ» (грудень 2001); "Про трудові пенсії в Російській Федерації" (листопад 2001р.); «Про соціальний захист інвалідів до» (липень1995г.); «Про ветеранів» (січень 1995 р.); «Про основи соціального обслуговуванняу Російській Федерації» (грудень 1995р.); «Про соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів» (серпень 1995р.)

3) Велике значення для вирішення проблем літніх та інвалідів мають укази Президента Російської Федерації: «Про заходи щодо формування доступного для інвалідів середовища життєдіяльності»; «Про додаткові заходи державної підтримки інвалідів» (жовтень 1992 р.); «Про наукове та інформаційне забезпечення інвалідності та інвалідів» (липень 1992 р.) та низку постанов Уряду Російської Федерації: «Про федеральний перелік гарантованих державою соціальних послуг, що надаються громадянам похилого віку та інвалідам державними та муніципальними установами соціального обслуговування»; «Про порядок та умови оплати соціальних послуг, що надаються громадянам похилого віку та інвалідам державними та муніципальними установами соціального обслуговування» (15 квітня 1996 р.); «Про створення федеральної цільової програми «Старше покоління» (18 липня 1996г.).

У названих та інших документах визначено структуру соціальної роботи, її цілі та завдання, джерела фінансування; сформульовано програму соціального захисту людей похилого віку та інвалідів. Всі зусилля спрямовані на покращення умов життя людей похилого віку, їх соціальне обслуговування, посилення заходів додаткової соціальної підтримки, допомоги у досягненні довголіття, забезпечення спокійної старості (10).

Російська держава, Розробляючи і приймаючи відповідні законодавчі акти, узгодить їх із вихідними позиціями Загальної декларації прав людини (1948 р.), Заключним актом Гельсінської наради (1975 р.), Європейською соціальною хартією, прийнятою в 1961р. та доповненої у 1996р.

Основні засади соціального захисту: гуманність, соціальна справедливість, адресність, комплексність, забезпечення права і свободи особистості, і навіть системність, компетентність і підготовленість фахівців.

В останні роки склався механізм надання соціальних послуг і людям похилого віку та похилого віку. До елементів такого механізму належать центри соціального обслуговування, у тому числі відділення соціальної допомоги вдома, відділення термінової соціальної допомоги, медико-соціальні відділення, відділення денного перебування. Крім цього, для тих, хто потребує постійного медичного догляду, не може обійтися без сторонньої допомоги, існують стаціонарні пансіонати для людей похилого віку; міні-інтернати, соціальні готелі, хоспіси. Вироблено специфічні технології соціальної роботи з літніми та літніми (!9; 79).

Департаментом у справах громадян похилого віку та інвалідів Міністерства праці Російської Федерації було підготовлено низку нормативних актів з питань створення та організації роботи установ стаціонарного та нестаціонарного соціального обслуговування, у тому числі постанови Мінпраці Росії:

Від 27 червня 1999р. №28 «Про затвердження Орієнтовного Статуту державного (муніципального) установи «Соціально-оздоровчий центр громадян похилого віку та інвалідів»;

Від 27 липня 1999р. №29(31), «Про затвердження Орієнтовного Статуту державної (муніципальної) установи», «Комплексний центр соціального обслуговування населення»;

Велика робота проводиться у межах федеральної цільової програми «Старше покоління». Програма «Старше покоління» має сприяти соціальній підтримці людей похилого віку, допомогти створенню сприятливих умов для реалізації їх прав та повноцінної участі в економічному, суспільному, культурному та духовному житті країни. У програмі передбачені заходи комплексного рішенняпитань, з урахуванням вікових особливостей, стану здоров'я всіх категорій та груп пенсіонерів.

Основні напрями соціальної політики держави щодо літніх людей:

1) Поліпшення умов життя людей похилого віку, їх соціального обслуговування, посилення заходів додаткової соціальної підтримки, допомога у досягненні довголіття, забезпечення спокійної старості.

2) Подальше формування правової бази соціального захисту та обслуговування населення.

3) Розвиток методологічної, наукової бази соціальної роботи з літніми та старими людьми;

4) Підготовка сучасних професійних кадрів.

2.2 Основні напрямки соціальної роботи з людьми похилого віку та людьми похилого віку

1) Соціальне забезпечення та обслуговування

Соціальне забезпечення та обслуговування людей похилого віку та людей похилого віку включають пенсії та різні допомоги; утримання та обслуговування людей похилого віку та інвалідів у спеціальних установах органів соціального захисту населення; протезування, пільги інвалідам; надання допомоги бездомним.

Соціальне забезпечення здійснюється державними органами, підприємствами, приватними особами, за рахунок внесків (відрахувань із заробітної плати) трудящих. У разі виплата з фондів визначається не трудовим вкладом і стажем, а розмірами внесків. Така практика дуже поширена в західних країнах (6; 34).

Один із важливих напрямів соціального забезпечення – це вдосконалення пенсійного забезпечення. Вона вирішується по-різному. В одних країнах пенсіонер отримує пенсію та заробітну платуповністю незалежно від її величини та у будь-якій галузі народного господарства. В інших країнах поширена так звані відкладені пенсії, тобто збільшення пенсій на певний відсоток залежно від кількості трудових років після пенсійного віку. Це є й у Росії. Має перспективу та добровільне страхування по старості (право на додаткову пенсію). Але наше пенсійне забезпечення ще залишається недостатнім, незважаючи на регулярне підвищення розміру пенсій (16; 204).

Також допомогу людям похилого віку надають місцеві органи влади: збільшуються диференційовані доплати непрацюючим пенсіонерам; різним категоріям літніх людей встановлюються пільги з оплати житла, проїзду в приміському транспорті літній час, безкоштовно відпускаються ліки за рецептами лікарів, надаються безкоштовні путівки до санаторіїв тощо.

Соціальне обслуговування літніх та літніх людей здійснюється Центрами соціального обслуговування для громадян похилого віку.

У 2005р. у системі соціального захисту нашої країни функціонувало 1959 стаціонарних установ для осіб похилого віку та інвалідів, понад 900 центрів соціального обслуговування, 1100 відділень соціальної допомоги вдома, а також низку інших установ соціальної допомоги (психолого-педагогічної, екстреної психологічної) (12; 75) .

Центр соціального обслуговування для громадян похилого віку включає, як правило, кілька відділень:

Відділення денного перебування (розраховується не менш як на 30 пенсіонерів). Тут організовано харчування, медичне та культурне обслуговування. Бажана наявність спец. майстерень або підсобних господарствта посильна трудова діяльність у них пенсіонерів.

Відділення тимчасового перебування (не менше ніж 15 осіб). Воно здійснює лікувально-оздоровчі та реабілітаційні заходи; культурне та побутове обслуговування; харчування в умовах цілодобового утримання.

Відділення соціальної допомоги вдома (обслуговує у місті 120 осіб, а на селі – 60 осіб). Тут здійснюється постійне або тимчасове (до 6 місяців) соціально-побутове обслуговування вдома пенсіонерів, які потребують сторонньої допомоги (безкоштовно або на платній основі).

Служба термінової соціальної допомоги передбачає широкий перелік послуг: забезпечення тих, хто гостро потребує безкоштовного гарячого харчування або набору продуктів; забезпечення одягом, взуттям та предметами першої необхідності; разове надання матеріальної допомоги; сприяння отриманні тимчасового житла; надання екстреної психологічної допомоги, у тому числі за «телефоном довіри»; надання юридичної допомоги; надання інших видів та форм допомоги, зумовлених регіональними та іншими особливостями.

З'явилася нова формадопомоги – хоспіс. Тут свої зусилля поєднали медики, соціальні працівники, священики та волонтери. Їх кредо: людина не повинна закінчувати своє життя на казенному лікарняному ліжку серед чужих людей (29; 69).

Центри соціального обслуговування працюють і з літніми і літніми людьми, які живуть у сім'ях, надають їм платні послуги.

Ось як, наприклад, організовано роботу в Центрі соціального обслуговування вдома «Милосердя» у місті Калінін. Центр допомагає близько 1110 одиноким людям похилого віку, інвалідам. При ньому працюють відділення медико-соціальної допомоги, спеціального та хоспісного обслуговування вдома, геронтологічне відділення на 15 місць у місцевій лікарні, благодійна їдальня. Є відділення денного перебування для людей похилого віку. Воно призначене для побутового, медичного та культурного обслуговування, організації відпочинку пенсіонерів. Розглядається питання щодо відкриття відділення сестринського догляду на базі дільничної лікарні (обслуговування безкоштовно). Крім цього Центр надає спеціалізовану медико-соціальну допомогу одиноким тяжкохворим людям (17; 239).

У нашому бурхливому, часом незрозумілому і жорстокому житті літній людині дуже важко орієнтуватися, важко економічно. Це часто підштовхує до фатальних помилок. Зараз кожен самотній старий, який має свою житлоплощу, – потенційний заручник мафіозно-комерційних структур, які «працюють» на житловому ринку. За статистикою ГУВС лише за 2007р. із 37 тис. осіб, які здійснили обмін житла за допомогою сумнівних фірм, на нове місце проживання прописалося лише 9 тисяч. У Москві зараз успішно діє спеціальна служба- "Моссоцгарантія". Вона підзвітна Уряду Москви та комітету соціального захисту населення. Суть діяльності «Моссоцгарантії» проста: самотні люди похилого віку отримують щомісячну грошову компенсацію, медичну та соціальну допомогу, а в обмін на ці послуги після смерті залишають свою житлоплощу місту. Для цього укладається відповідно до законодавства та всіх юридичних норм договір про довічний утримання з утриманням. Рішення приймає комісія Комітету соціального захисту (17; 203).

Істотне значення за умов кризової обстановки у Росії має адресна соціальна допомога людям похилого віку. Вона виявляється насамперед тим, хто найбільше потребує: одиноким пенсіонерам, інвалідам, літнім віком від 80 років.

Однією з нових форм обслуговування одиноких людей похилого віку, що у віддалених пунктах, є організація про поїздів милосердя. У їхньому складі лікарі різних спеціальностей, соціальні працівники. Вони надають різноманітну допомогу: медичну, соціальну, побутову, консультативну.

2.) Соціальне піклування над людьми похилого віку

Піклування над людьми похилого віку – один з основних напрямів у соціальній роботі з ними.

Піклування – це «одна із соціально-правових форм захисту особистих та майнових прав та інтересів громадян. Встановлюється над дієздатними повнолітніми громадянами, які за станом здоров'я не можуть самі захищати свої права та інтереси. Опікун повинен: захищати права та інтереси підопічного, проживати разом з ним (у більшості випадків) та забезпечувати необхідні йому побутові умови, догляд за ним та його лікування, охороняти його від зловживання третіх осіб. Опікун над дієздатною особою може бути призначений лише за згодою підопічного» (14; 143).

Форми піклування дуже різноманітні. Головна їх – функціонування системи будинків-інтернатів.

На початок 1975р. в РРФСР функціонувало 878 будинків для людей похилого віку та інвалідів, в яких проживало понад 200 тис. осіб. На початок 2001р. у Росії було 877 будинків-інтернатів і в них мешкало 261 тис. осіб. Нині цих будинків – 959. Але потреба у будинках-інтернатах загального користування знизилася. Це тим, що розширюється практика надання допомоги вдома непрацездатним громадянам. Зараз до будинків-інтернатів надходять люди, які повністю втратили здатність пересуватися і потребують постійного догляду.

Найбільш поширені причини, через які люди похилого віку опиняються в будинках-інтернатах це: самотність (48,8%); незадовільний стан здоров'я (30%); конфлікт у сім'ї та ініціатива родичів (19%) (!2; 63).

У будинках-інтернатах загального типулюдям похилого віку допомагають психологічно адаптуватися до нових умов. Прибулий інформується про послуги, розташування кімнат, кабінетів. Вивчаються особливості, потреби, інтереси людей похилого віку, щоб розселити їх відповідно до їх індивідуально – психологічними властивостями, щоб вони могли знайти собі близьких за складом, інтересам людей, не відчували себе самотніми. Вивчаються потреби у трудовій зайнятості, переваги у дозвіллі.

Також здійснюється медичне обслуговування, передбачено цілий комплекс заходів реабілітаційного характеру (наприклад, лікувально-трудові майстерні).

Серед мешканців будинків-інтернатів можна виділити три групи осіб:

1) приїхали сюди за бажанням самотні;

2) які приїхали за бажанням, що проживають з сім'ями;

3) небажаючі перебувати в інтернаті, але змушені звертатися сюди з різних причин (матеріальні, клімат у сім'ї).

Природно, що люди похилого віку хочуть жити у своєму будинку, у звичній обстановці. І це дозволяє допомога, що розширюється, вдома. Надомні послуги, гарантовані державою, Останнім часомстають різноманітнішими. Це організація харчування та доставка продуктів додому; допомогу у придбанні медикаментів, товарів першої необхідності; сприяння в отриманні медичної допомоги та супровід до медичних закладів; допомога із прибирання житла; сприяння при наданні ритуальних послугта поховання самотніх померлих; організація різноманітних соціально-побутових послуг (ремонт квартири; доставка дров, води); допомога в оформленні документів, обміні житла.

Ще в 80-ті роки в деяких будинках-інтернатах були створені спеціальні відділення, в яких літні, які потребують постійного догляду, проживали там за відсутності в будинку рідних (відрядження, хвороба). Нині це відділення тимчасового проживання.

Є зовсім «новий» досвід. Літніх розселяють у житлові будинки, у яких враховано всі побутові потреби. На першому поверсі знаходяться: магазин, їдальня, пральня, перукарня, медичні кабінети. Мешканців цих будинків обслуговують соціальні працівники. У 2003 році в Росії було 116 спеціальних житлових будинків для самотніх літніх громадян та подружніх пар. Вони проживало 9 тис. людина (9; 94).

3) Медико-соціальна реабілітація

Літні люди можуть бути бадьорими та активними, але, звичайно, з віком потреба у медичній допомозі збільшується. Виявляється ряд хронічних захворювань, які найчастіше призводять до інвалідності. Тому особливе значеннянабуває медико-соціальна реабілітація, тобто комплекс заходів, спрямованих на відновлення, зміцнення стану здоров'я, профілактику захворювань та відновлення здатності до соціального функціонування. Характер реабілітаційних заходів залежить стану здоров'я, від виду патології.

Завдання медико-соціальної реабілітації літніх та старих людей (20; 76):

1) узгодження та координація роботи з лікувальними установами міста.

2) освоєння та апробація нових нетрадиційних методик реабілітації.

3) організація спеціалізованої медико-соціальної консультативної роботи з урахуванням лікувальних установ міста.

4) організація та здійснення медико-соціального патронажу одиноких літніх та літніх людей, які проживають у сім'ях

5) навчання членів сімей основам медичних та психологічних знань для догляду за літніми близькими.

6) сприяння забезпеченню інвалідів необхідними допоміжними засобами (милиці, слухові апарати, окуляри тощо)

7) провадження оздоровчої діяльності (масаж, водні процедури, лікувальна фізкультура)

Старість - вік, коли "особливо сильна експансія смерті на територію життя". У цьому віці збільшується ризик онкозахворювань. Коли людину вже не можна вилікувати, гідно прожити дні, що залишилися, їй допомагають у хоспісі. Хоспіси – гуманістичний, лікувальний заклад для хворих на рак в останній стадії хвороби. Принципова відмінність хоспісу від традиційних лікарень полягає у створенні умов для повноцінного, нормального життя безнадійного хворого» - це шлях до позбавлення страху перед стражданням, супутнім настанню смерті, шлях до її сприйняття як природного продовження життя. Досвід хоспісів переконує, що в умовах ефективної паліативної допомоги (коли біль та інші тяжкі симптоми можуть бути взяті під контроль) можливе примирення з неминучістю смерті, яку люди приймають спокійно та гідно. У хоспісі працюють соціальні працівники, медики, священики, волонтери (16; 276).

Багато спільного із хоспісом у геронтологічного центру. Тут взаємодіють такі галузі знань як геронтологія, геронтопсихологія, геріатрія.

4) Надання психологічної допомоги

Як було зазначено у розділі I, перехід людини у групу людей похилого віку істотно змінює його взаємини із суспільством і ціннісно-нормативні поняття (добро-зло тощо.). Тому основне завдання психолого-соціальної допомоги – це соціальна адаптація, тобто процес активного пристосування індивіда до умов соціального середовища. Для цього необхідні наступні заходи (1; 138):

Організація психологічної, консультативної допомоги (особисті проблеми, конфлікти у сім'ї, стреси)

Заходи щодо організації дозвілля (організація клубів за інтересами, студій народної творчості, спортивні заходи, залучення до громадської діяльності, культурного життя)

Використання інформаційних методів (різні зустрічі, бесіди, вечори запитань та відповідей)

Вирішення проблем працевлаштування людей похилого віку

Патронаж сімей, в яких мешкають люди похилого віку(за згодою сім'ї та найстарішого);

Підтримка одиноких людей (клуби з інтересів, клуби знайомств);

Залучення до роботи релігійних організацій.

Проблема соціальної роботи з літніми та старими людьми має загальнодержавне значення. Створено законодавчо-правову базу соціальної роботи, в якій визначено цілі, завдання соціальної роботи; джерела фінансування; сформульовано програми соціального захисту літніх та літніх людей.

1) соціальне забезпечення та соціальне обслуговування;

2) медико-соціальна реабілітація;

3) соціальне піклування;


Висновок

Літні та старі люди є особливою категорією населення, яка вкрай неоднорідна за віковими та іншими характеристиками. Вони більше, ніж будь-хто, потребують підтримки та участі. Саме у зв'язку з цими обставинами люди похилого віку як особлива соціальна групапотребують підвищеної уваги суспільства і держави і є специфічним об'єктом соціальної роботи.

Для того, щоб працювати з літніми та старими людьми, потрібно чітко представляти соціальні та психологічні проблеми літніх та старих людей. У цій роботі необхідно спиратися на такі науки, як, наприклад, соціологію, соціальну геронтологію, геріатрію, психологію; спиратися на дані соціологічних, психологічних, соціально-економічних та інших видів досліджень. Проблема соціальної роботи з літніми та старими людьми має загальнодержавне значення. Створено законодавчо-правову базу соціальної роботи, в якій визначено цілі, завдання соціальної роботи; джерела фінансування; сформульовано програми соціального захисту літніх та літніх людей.

Основними напрямками соціальної роботи з літніми та літніми є:

4) соціальне забезпечення та соціальне обслуговування;

5) медико-соціальна реабілітація;

6) соціальне піклування;

4) надання психологічної допомоги.

Необхідність соціально-побутового обслуговування, соціального піклування, медико-соціальної та соціально-психологічної реабілітації осіб похилого віку виникає внаслідок обмеження життєдіяльності; зміни соціального статусу людини; поганого матеріального становища. Усі напрями соціальної роботи тісно взаємопов'язані один з одним і служать однієї мети: відновлення порушених чи ослаблених, втрачених суспільних зв'язків та відносин, втрата яких відбулася внаслідок віку, тяжкого захворювання, інвалідності.

Надалі необхідно:

Сприяти відновленню атмосфери милосердя, гуманізму по відношенню до літніх і старих людей. Слід об'єднати зусилля держави та церкви; відродити багатовіковий досвід роботи у цій сфері.

Розробляти законодавчу базу соціальної роботи з цією віковою категорією;

Готувати кадри; розробляти соціальні технології.

У зв'язку з значенням роботи центрів соціального обслуговування, що збільшується, розробляти типові проекти для будівництва центрів; виділяти сучасну техніку цих центрів;

Вирішувати проблему зайнятості людей похилого віку, для цього вдосконалити законодавство про працю осіб похилого віку.

Створити банк даних літніх та старих людей, які потребують конкретних видів допомоги;

Поліпшити якість медико-соціальної допомоги та психологічної допомоги.


Список літератури

1) Альперович У. Соціальна геронтологія. Ростов н/Д, 1997.

2) Амосов Н. М. Подолання старості. М., 1996.

3) Гамезо М.В., Герасимова В.С., Горєлова Г.Г. Вікова психологія: особистість від юності до старості. М., 1999.

4) Дементьєва Н.Ф., Устінова Е. В. Роль і місце соціальних працівниківв обслуговуванні інвалідів та людей похилого віку. Тюмень, 1995.

5) Дмитрієв А. В. Соціальні проблеми людей похилого віку. М., 2004.

6) Долотін Б. «Для людей старшого покоління» // Соціальне забезпечення №7, 1999р.

7) Кон І.С. Постійність особистості: міф чи реальність? М., 1987.

8) Конституція (Основний закон) Російської Федерації. М., 1993 р.

9) Кравченко О.І. Соціальна робота. М., 2008.

10) Лопатін Н. М. Соціальний захистгромадян похилого та похилого віку. Збірник нормативних актів. М., 2006.

11) Літні: Словник-довідник із соціальної роботи. М., 1997.

12) Починюк А. Соціальна робота для людей похилого віку: професіоналізм, партнерство, відповідальність // АиФ Довгожитель 2003. №1 (13).

13) Саралієва З.-Х. М., Балабанов С.С. Літня людинав центральної Росії// Соціологічне дослідження. 1999. № 12. С.23 - 46.

14) Словник-довідник із соціальної роботи / За редакцією Є.І. Холостовий. М., 2001.

15) Сміт Е.Д. Старіти можна красиво: Посібник для літніх, людей похилого віку і тих, хто піклується про старих. М., 1995.

16) Соціальна робота з людьми похилого віку. Настільна книга фахівця із соціальної роботи. М., 1996.

17) Старість: Популярний довідник / За ред. Л. І. Петровської. М., 1996.

18) Старіння населення Європейському регіоні як із важливих аспектів сучасного розвитку: матеріали консультації міжнародного семінару. М., 1995.

19) Холостова Є. І. Соціальна робота з людьми похилого віку М., 2003.

20) Яцемирська Р.С., Біленька І. Г. Соціальна геронтологія. М., 1999.


Працюючі

1 2 3 а 3 б 4 а 4 б 7 б 8 Ка
1 79 94 26 18 18 12 28 26 33 19 12 13 11 39
2 54 132 27 16 12 15 14 24 21 11 3 12 9 43
3 69 111 36 15 11 18 16 27 27 29 5 17 20 42
5 84 95 21 17 25 11 11 28 26 38 7 17 16 44
5 92 119 24 19 21 18 18 22 27 18 13 15 15 44
6 54 121 28 13 20 20 21

Вступ

Глава 1. Основні соціальні та психологічні проблеми літніх та старих людей

1.1 Літні люди як соціальна спільність

1.2 Психологічні особливості літніх та старих людей

Глава 2. Особливості соціальної роботи з літніми та старими людьми

2.1 Законодавчо-правова база соціальної роботи

2.2 Основні напрямки соціальної роботи з літніми та старими людьми

Висновок

Список літератури

Програми


Вступ

Одна з тенденцій, що спостерігаються в останні десятиліття в розвинених країнах світу, - зростання абсолютної кількості та відносної частки населення людей похилого віку. Відбувається неухильний, досить швидкий процес зменшення загальної чисельності населення частки дітей та молоді та збільшення частки літніх людей.

Так, за даними ООН, у 1950 р. у світі проживало приблизно 200 млн. людей віком 60 років і більше, до 1975 р. їх кількість зросла до 550 млн. За прогнозами, до 2025 р. чисельність людей старше 60 років досягне 1 млрд. 100 млн. осіб. У порівнянні з 1950 р. їх чисельність зросте більш ніж у 5 разів, тоді як населення планети збільшиться лише у 3 рази (18; 36).

Несправності та недоліки в Державі соціальної допомоги є результатом недостатнього розуміння завдань, що стоять перед державою. Тут необхідно поважати принцип субсидіарності: співтовариство вищого порядку не повинно втручатися у внутрішнє життя спільноти нижчого порядку, позбавляючи його функцій, а скоріше має підтримувати його у разі потреби та допомоги координувати свою діяльність із діяльністю решти суспільства, завжди з погляду загального блага.

Вступаючи безпосередньо і позбавляючи суспільство своєї відповідальності, держава соціальної допомоги веде до втрати людських енергій та надмірного збільшення державних установ, у яких найбільше домінують бюрократичні способи мислення, ніж турбота про обслуговування своїх клієнтів та які супроводжуються завдяки величезному збільшенню витрат. Насправді, мабуть, потреби найкраще розуміються і задовольняються людьми, які найближче до них і які виступають як сусіди для нужденних.

Головні причини старіння населення – зниження народжуваності, збільшення тривалості життя осіб старших вікових груп завдяки прогресу медицини, підвищення рівня життя населення. У середньому у країнах Організації економічного співробітництва та розвитку тривалість життя чоловіків за 30 років збільшилась на 6 років, у жінок – на 6, 5 років. У Росії за останні 10 років спостерігалося зниження середньої очікуваної тривалості життя.

Слід додати, що деякі види вимог часто вимагають відповіді, яка не просто матеріальна, а здатна сприймати глибшу людську потребу. Кожен думає про становище біженців, іммігрантів, людей похилого віку, хворих і всіх тих, хто вдається до допомоги, таких як наркомани: всім цим людям можна ефективно допомогти тільки ті, хто пропонує їм справжню братню підтримку, крім того, на необхідну допомогу.

Іншими словами, Джон Пол ставить людину та асоціації людей у ​​центр картини та стверджує, що у них є головний авторитет у галузі економічного нагляду. З цим основним зрушенням відбувається чудова зміна. Субсидіарність стає принципом обмеженої участі уряду у економічних питаннях. Особи та асоціації фізичних осіб є найменшими компетентними органами, які використовують переважно терміни Піан, і тому окремі особи та асоціації осіб мають бути суб'єктами, які насамперед вирішують економічні проблеми.

Актуальність дослідження: Близько 23% населення – літні і старі люди, тенденція збільшення частки літніх у загальній масі населення зберігається, стає ясно, що проблема соціальної роботи з людьми похилого віку має загальнодержавне значення. Тема потребує подальшої розробки.

Об'єкт: соціальна робота з літніми та старими людьми.

Предмет: особливості соціальної роботи з літніми та старими людьми.

Мета роботи: Вивчити проблеми людей похилого віку та старих людей та розглянути основні напрямки соціальної роботи з ними.

1) Виявити основні соціальні проблеми літніх та старих людей.

2) Розглянути психологічні особливості літніх та старих людей.

3) Проаналізувати законодавчу базу, де грунтується соціальна робота з літніми і старими людьми; розглянути основні напрями цієї роботи.

Для написання роботи були використані різні джерела та дослідження. Серед них:

Збірник нормативно – правових актів, виходячи з яких будується соціальна робота з літніми і старими людьми (упорядник М. М. Лопатин) (10);

Книга Є. І. Холостової «Соціальна робота з людьми похилого віку» (19), в якій розглядаються соціальні та психологічні проблеми літніх і старих людей, а також різні напрями соціальної роботи з ними;

Посібник В. Альперович "Соціальна геронтологія" (1), в якому розглянуто основні проблеми, пов'язані зі старінням;

Книга відомого психолога І. Кона «Ставність особистості: Міф чи реальність?» (7), в якій він виділяє та описує різні типи людей похилого віку та відносини старості»;

Стаття З.-Х. М. Саралієвої та С. С. Балабанова, в якій наводяться дані соціологічного дослідження, присвяченого становищу літніх і старих людей у ​​сучасній Росії (13), та ін.

Методи дослідження:

аналітичний;

Статистичний.

Глава 1. Основні соціальні та психологічні проблеми літніх та старих людей

1.1 Люди похилого віку як соціальна спільність

Соціально-демографічну категорію людей похилого віку, аналіз їх проблем теоретики та практики соціальної роботи визначають з різних точок зору – хронологічної, соціологічної, біологічної, психологічної. Функціональною тощо. Сукупність людей похилого віку характеризується значними відмінностями, що пояснюється тим, що вона включає осіб від 60 до 100 років. Геронтологи пропонують розділити цю частину населення на «молодих» і «літніх» (або «глибоких») людей похилого віку, подібно до того, як у Франції існує поняття «третій» або «четвертий» вік. Кордоном переходу з «третього» до «четвертого віку вважається подолання рубежу в 75-80 років. «Молоді» люди похилого віку можуть відчувати інші проблеми, ніж «літні» люди похилого віку, - наприклад, трудова зайнятість, верховенство в сім'ї, розподіл домашніх обов'язків і т.д.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, вік 60 до 74 років – визнаний літнім; від 75 до 89 років – старечим; від 90 років та старше – віком довгожителів (19; 234).

Ритм старіння істотно залежить від способу життя людей похилого віку, їх становища в сім'ї, рівня життя, умов праці, соціальних і психологічних факторів. «Серед людей похилого віку виділяються різні групи: бадьорі, фізично здорові; хворі; які у сім'ях; самотні; задоволені виходом на пенсію; ще працюючі, але тяжкі роботою; нещасні, що зневірилися в житті; малорухливі домосіди; які проводять інтенсивно, різноманітно своє дозвілля тощо» (1; 28).

Для того, щоб працювати з літніми і старими людьми, потрібно знати їхнє соціальне становище (у минулому та сьогоденні), особливості психіки, матеріальні та духовні потреби, і в цій роботі спиратися на науку, дані соціологічних, соціально-психологічних, соціально-економічних і інших видів досліджень. Потрібно добре представляти соціальні проблеми людей похилого віку.

З того, що Ми назвали індивідуальним і водночас соціальним характером власності, випливає, що люди повинні розглядати у цьому питанні не лише свою перевагу, а й спільне благо. Щоб докладно визначити ці обов'язки, коли це необхідно, і природний закон не зробив цього, є функцією тих, хто відповідає за державу. Тому державна влада, керуючись завжди природним і божественним законом, може точніше визначити при розгляді справжніх вимог загального блага, що дозволено і що не дозволено власникам під час використання їхнього майна.

Для людей похилого віку серйозними проблемами є:

Погіршення здоров'я;

Підтримка прийнятного матеріального рівня життя;

отримання якісної медичної допомоги;

Зміна способу життя та адаптація до нових умов життя.

Обмеження життєдіяльності.

Процес старіння тісно пов'язаний з постійним збільшенням числа хворих, які страждають на різні захворювання, у тому числі і властиві тільки похилому та старечому віку. Спостерігається постійне зростання числа старих людей тяжкохворих, які потребують тривалого медикаментозного лікування, опіки та догляду. Польський геронтолог Є. Піотровський вважає, що серед населення віком від 65 років близько 33% становлять особи з низькими функціональними можливостями; непрацездатні; у віці 80 років та старше – 64%. В.В. Єгоров пише, що рівень захворюваності з віком зростає. У 60 років і більше він перевищує показники захворюваності осіб молодше 40 років у 1, 7 – 2 рази. За даними епідеміологічних досліджень, практично здорові серед літнього населення становлять приблизно 1/5, решта страждають на різні захворювання, причому характерним є мультиморбідність, тобто. поєднання кількох хвороб, що мають хронічний характер, що погано подаються медикаментозному лікуванню. Так, у віці 50-59 років 36% людей мають 2-3 захворювання, у 60-69 років у 40,2% виявляються 4-5 захворювань, а у віці 75 років і старше 65,9% мають понад 5 захворювань (1 ; 35).

Типовими нездужаннями старечого віку є хвороби, зумовлені змінами органів у зв'язку з самим старінням і дегенеративними процесами, що приєднуються.

Структура захворюваності осіб похилого та старечого віку має свої особливості. Основну форму патології складають хронічні захворювання: загальний артеріосклероз; кардіосклероз; гіпертонічна хвороба; ураження судин головного мозку; емфізема легень, цукровий діабет; хвороби очей, різні новоутворення.

У літньому та старечому віці знижується рухливість психічних процесів, це проявляється у посиленні відхилень у психіці.

Матеріальне становище – єдина проблема. Яка може змагатися за своєю значимістю зі здоров'ям. Літні люди стривожені своїм матеріальним становищем, рівнем інфляції, високою вартістю медичного обслуговування.

За даними З.-Х. М. Саралієвої та С. С. Балабанов, кожна п'ята родина пенсіонерів зазнає труднощів у придбанні одягу та взуття. Саме в цій групі сімей є ті, що живуть «проголодь» (!3; 29).

Багато людей похилого віку продовжують працювати, причому з матеріальних міркувань. Згідно з проведеними соціологічними дослідженнями хотіли б працювати 60% пенсіонерів.

У такій ситуації не можна говорити про продовження різноманітного, гідного, багатого на духовні та культурні цінності життя. Літні люди ведуть боротьбу за виживання (доживання).

Становище літніх і старих людей багато в чому залежить від того, в якій сім'ї вони проживають, а також від шлюбного стану.

Нуклеарна сім'я, що набула все більшого поширення (вона складається з подружжя та їхніх дітей) призводить до зміни взаємовідносин і зв'язків з людьми похилого віку. Людина в похилому віці часто відокремлюється від дітей, що стали самостійними, а в старості залишається на самоті, причини якої часто мають соціальний характер і викликані відчуженням, соціальною несправедливістю, протиріччями соціального прогресу. Самотня людина може розглядатися як результат ослаблення зв'язків із тією чи іншою соціальною групою (родина, колектив), зниження соціальної лабільності, девальвації соціальних цінностей.

Самопочуття літніх і старих людей, які живуть у сім'ї, значною мірою визначається атмосферою, що склалася в сім'ї – доброзичливою чи недоброзичливою, нормальною чи ненормальною, тим, як розподіляються обов'язки в сім'ї між дідусями (бабусями), їхніми дітьми та онуками. Все це позначається на бажанні людей похилого віку жити разом з дітьми та онуками або окремо (20; 47). Проведені в різних країнах дослідження свідчать, що частина людей похилого віку воліла б жити окремо від своїх дітей, онуків, інша - разом. Це має враховуватись, зокрема, при містобудуванні, розподілі квартир. Має бути передбачена можливість обміну квартирами тощо.

Значення шлюбу та сім'ї неоднакове на різних етапах життя людини. Літній і стара людина потребує сім'ї насамперед у зв'язку з потребою у спілкуванні, взаємодопомозі, у зв'язку з необхідністю організації та підтримки життя. Це пояснюється тим, що літня людина вже не має колишніх сил, колишньої енергії, не може переносити навантаження, часто хворіє, потребує особливого харчування.

Коли йдеться про людей похилого віку, основний мотив укладання шлюбів – подібність поглядів і характерів, взаємні інтереси, прагнення позбутися самотності (1/3 одинаків у нашій країні становлять люди старше 60 років). Хоча, звичайно, і в цьому віці емоції та симпатії теж відіграють важливу роль.

Як свідчать дані державної статистики, зростання кількості пізніх шлюбів визначається переважно високими показниками розлучень. Як правило, це повторні шлюби. У вирішенні проблеми самотності людей похилого віку за рахунок укладення повторних шлюбів чималу роль можуть відіграти соціальні працівники, організуючи служби знайомств для людей середнього та похилого віку (12; 29).

Перехід людини в групу літніх істотно змінює її взаємовідносини з суспільством і такі ціннісно-нормативні поняття, як мета, сенс життя, добро, щастя і таке інше. Значно змінюється спосіб життя людей. Насамперед вони були пов'язані з суспільством, виробництвом, громадською діяльністю, а в старості втратили колишні соціальні ролі. Вихід на пенсію особливо тяжко сприймають люди, чия трудова діяльність високо цінувалася в минулому, а зараз визнається марною, непотрібною. Розрив із трудовою діяльністю негативно позначається на стані здоров'я, життєвому тонусі, психіці людей. І це природно, оскільки праця (посильна) є джерелом довголіття, умовою збереження доброго здоров'я. І багато пенсіонерів хотіли б ще попрацювати, психологічно ще молоді, освічені, професіонали своєї справи з величезним досвідом роботи, ці люди можуть принести ще багато користі. Але, на жаль, до 75% людей похилого віку не працюють або зайняті лише частково. Наприклад, у 2003 році до центрів зайнятості у пошуку місця роботи звернулося 82 690 пенсіонерів. Потроїлося на роботу лише 14470 пенсіонерів (12; 59).

Отже, перехід людини в групу людей похилого віку змінює її життя, яке набуває ряду нових, далеко не завжди сприятливих і бажаних рис. Виникає проблема соціальної адаптації літніх та старих людей. Тут на допомогу соціальному працівникові може прийти соціальна геронтологія – область досліджень фінального етапу онтогенетичного розвитку людини, соціокультурних установок та очікувань стосовно певного соціально-демографічного прошарку – людей похилого віку (4 ; 73). Особливу увагу слід приділяти психологічним проблемам людей похилого віку та старих людей.

1.2 Психологічні особливості літніх та старих людей

Процес старіння є генетично запрограмованим процесом, що супроводжується певними віковими змінами в організмі.

У період життя після зрілості відбувається поступове ослаблення діяльності організму. Літні люди не такі сильні і не здатні, як у молоді роки, витримувати тривале фізичне або нервове навантаження; загальний запас енергії стає дедалі менше.

Водночас накопичуються матеріали, які призводять вчених до розуміння старіння як надзвичайно складного, внутрішньо суперечливого процесу, для якого характерне не лише зниження, а й посилення активності організму.

Помітно посилення та спеціалізація дії закону гетерохронії (нерівномірності); у результаті більш тривало зберігається і навіть поліпшується робота одних систем організму і паралельно з цим відбувається прискорена, з різними темпами інволюція інших систем, що пояснюється тією роллю, значимістю, яку вони грають в основних, життєво значущих процесах.

Складний та суперечливий характер старіння людини як індивіда пов'язаний з кількісними змінами та якісною перебудовою біологічних структур, включаючи і новоутворення. Організм адаптується до нових умов; на противагу старінню розвиваються пристосувальні функціональні системи; активізуються різні системи організму, що зберігає його життєдіяльність, що дозволяє долати деструктивні (руйнівні, негативні) явища старіння. Усе це формує висновок, що період пізнього онтогенезу є новим етапом розвитку та специфічної дії загальних законів онтогенезу, гетерохронії та структуроутворення. Вченими доведено, що існують різні шляхи підвищення біологічної активності різних структур організму (поляризація, резервування, компенсація, конструювання), які забезпечують його працездатність загалом після завершення його репродуктивного періоду (2; 53).

Поруч із виникає необхідність посилення свідомого контролю та регуляції біологічних процесів. Це здійснюється за допомогою емоційної та психомоторної сфери людини. Адже загальновідомо, що певною системою тренувань можна покращувати функції дихання, кровообігу та м'язову працездатність в осіб похилого віку. Центральним механізмом свідомої регуляції є мова, значення якої суттєво зростає у період геронтогенезу. Б. Г. Ананьєв писав про те, що «мовні, другосигнальні функції протистоять загальному процесу старіння і самі зазнають інволюційні зрушення значно пізніше за всі інші психофізіологічні функції. Ці найважливіші набуття історичної природи людини стають вирішальним чинником онтогенетичної еволюції людини» (Цит.: 3; 111).

Таким чином, різного роду зміни людини як індивіда, що відбуваються в похилому та старечому віці, спрямовані на те, щоб актуалізувати потенційні, резервні можливості, накопичені в організмі в період зростання, зрілості та геронтогенезу, що формуються в період, повинно посилюватися.

За даними дослідження вітчизняних і зарубіжних учених, різнорідний характер процесу старіння притаманний і таким психофізіологічним функціям людини, як відчуття, сприйняття, мислення, пам'ять та ін. найкраще зберігається логічна пам'ять; образна пам'ять слабшає більше, ніж значеннєва, але при цьому запам'ятовується зберігається краще, ніж при механічному зйомці; основою міцності у старечому віці є внутрішні та смислові зв'язки; провідним видом пам'яті стає логічна пам'ять (3; 54).

Літні та старі люди не становлять монолітної групи. Подальші зміни в період геронтогенезу залежать від ступеня зрілості конкретної людини як особистості та суб'єкта діяльності. Є численні дані про збереження високої життєздатності і працездатності людини у літньому, а й у старечому віці. Велику позитивну роль цьому грає безліч чинників: рівень освіти, рід занять, зрілість особистості та інших. Особливе значення має творча діяльність особистості як чинник, який протистоїть інволюції людини загалом (15; 43).

На жаль, типовими особистісними проявами старої людини прийнято вважати: зниження самооцінки, невпевненість у собі, невдоволення собою; побоювання самотності, безпорадності, зубожіння, смерті; похмурість, дратівливість, песимізм; зниження інтересу до нового – звідси буркотіння, буркотливість; замикання інтересів на собі – егоїстичність, егоцентричність, підвищена увага до свого здоров'я; невпевненість у завтрашньому дні – все це робить людей похилого віку дріб'язковими, скупими, надобережними, педантичними, консервативними, малоініціативними тощо.

Фундаментальні дослідження вітчизняних і зарубіжних вчених свідчать, однак, про різноманітні прояви позитивного ставлення старої людини до життя, людей, себе.

К. І. Чуковський писав у своєму щоденнику: «…Ніколи я не знав, що так радісно бути старим, що ні день – мої думки добріші і світліші» (Цит. по: 3; 36).

Психічне старіння різноманітне, спектр його проявів широкий. Тому психологи виділяють різні типи літніх та старих людей.

У типології Ф. Гізе виділяються три типи старих і старості:

1) старий – негативіст, заперечує в собі якісь ознаки старості;

2) старий – екстравертований, який визнає настання старості через зовнішні впливи та шляхом спостереження за змінами;

3) інтровертований тип, для якого характерне гостре переживання процесу старіння (3; 38)

І. З. Кон виділяє такі соціально – психологічні типи старості:

1) активна творча старість, коли ветерани продовжують брати участь у громадському житті, у вихованні молоді тощо;

2) пенсіонери займаються справами, куди вони раніше не вистачало часу: самоосвітою, відпочинком, розвагами тощо. буд. Для цього також характерна хороша соціальна і психологічна пристосовність, гнучкість, адаптація, але енергія спрямовано головним чином він;

3) цю групу складають переважно жінки, які знаходять головний додаток своїх сил у сім'ї, у домашньому господарстві; задоволеність життям у цієї групи нижча, ніж у перших двох;

4) люди, сенсом життя яких стає турбота про власне здоров'я: із цим пов'язані й різноманітні форми активності, та моральне задоволення. Водночас виявляється схильність (частіше у чоловіків) до перебільшення своїх дійсних та уявних хвороб, підвищена тривожність.

Поряд із благополучними типами старості І. С. Кон звертає увагу і на негативні типи розвитку:

а) агресивні старі буркуни, незадоволені станом навколишнього світу,

критикують всіх, крім себе, всіх, хто навчає і тероризує оточуючих нескінченними претензіями;

б) розчаровані в собі та власному житті, самотні та сумні невдахи, які постійно звинувачують себе за дійсні та уявні втрачені можливості, роблячи себе тим самим глибоко нещасними (7; 56).

Досить широко у світовій психологічній літературі підтримується класифікація, яку запропонувала Д. Б. Бромлі. Вона виділяє п'ять типів пристосування особистості до старості (3; 39):

1) конструктивне ставлення людини до старості, при якому літні та старі люди внутрішньо врівноважені, мають добрий настрій, задоволені емоційними контактами з оточуючими людьми;

2) відношення залежності, коли стара людина в матеріальному чи емоційному плані залежить від подружнього партнера або від своєї дитини;

3) оборонне ставлення, котрим характерні перебільшена емоційна стриманість, деяка прямолінійність у вчинках, неохоче прийняття допомоги з інших;

4) ставлення ворожості до оточуючих. Люди з таким ставленням агресивні, вибухові та підозрілі, прагнуть перекласти провину за свої невдачі на інших, вороже ставляться до молоді, замкнуті, схильні до страхів;

5) ставлення ворожості до себе. Люди такого типу уникають спогадів, тому що в їхньому житті було багато невдач та труднощів. Вони пасивні, страждають на депресію, відчувають самотність, свою непотрібність.

Усі класифікації типів старості і ставлення до неї умовні, носять орієнтовний характер, про те, щоб скласти деяку основу для конкретної роботи з людьми похилого віку і старого віку.

Основними стресорами людей похилого та старечого віку вважатимуться відсутність чіткого життєвого ритму; звуження сфери спілкування; ухиляння від активної трудової діяльності; синдром «спустошення гнізда»; догляд людини у собі; відчуття дискомфорту від замкнутого простору та багато інших життєвих подій та ситуації. Найбільш сильним стрессором є самотність у старості. Поняття це далеко ще не однозначне. Якщо вдуматися, то термін самотність має соціальний сенс. Людина не має родичів, однолітків, друзів. Самотність на старості може бути пов'язана і з окремим проживанням від молодих членів сім'ї. Проте більш суттєвими у старості виявляються психологічні аспекти (ізоляція, самоізоляція), що відображають усвідомлення самотності як нерозуміння та байдужості з боку оточуючих. Особливо реальною самотність стає для людини, яка довго живе. У центрі уваги, дум, роздуми стару людину може бути виняткова ситуація, що породила обмеження кола спілкування. Неоднорідність і складність почуття самотності виявляється у тому, що стара людина, з одного боку, відчуває розрив, що збільшується з оточуючими, боїться самотнього способу життя; з іншого боку, він прагне відгородитися від оточуючих, захистити свій світ та стабільність у ньому від вторгнення сторонніх. Практикуючі геронтологи постійно стикаються з фактами, коли скарги на самотність походять від старих людей, які живуть разом із родичами або дітьми, набагато частіше, ніж від людей похилого віку. Одна з дуже серйозних причин порушення зв'язків із оточуючими криється у порушенні зв'язків людей похилого віку з молодими людьми. Закріплюється не сама гуманістична позиція: відсутність реальної життєвої проекції на майбутнє ясно як для найстарішої людини, так і для її молодого оточення. Більше того, нерідко сьогодні можна назвати таке реліктове явище, як геронтофобія чи ворожі почуття стосовно старих людей (5; 94).

Багато зі стресорів людей похилого та старого віку можна попередити або відносно безболісно подолати саме за рахунок зміни ставлення до людей похилого віку та до процесу старіння в цілому.

Для того, щоб працювати з літніми та старими людьми, потрібно чітко представляти соціальні та психологічні проблеми літніх та старих людей. У цій роботі необхідно спиратися на такі науки, як, наприклад, соціологію, соціальну геронтологію, геріатрію, психологію; спиратися на дані соціологічних, психологічних, соціально-економічних та інших видів досліджень.

Глава 2. Особливості соціальної роботи з літніми та старими людьми

2.1 Законодавча база соціальної роботи

Проблема соціальної роботи з людьми похилого віку має загальнодержавне значення. Законодавчу та правову основу соціальної роботи становлять:

1) Конституція Російської Федерації

У Росії, як у соціальній державі право громадян на соціальний захист гарантовано Конституцією та регламентовано законодавством Російської Федерації

2) Закони: «Про державне пенсійне забезпечення в РФ» (грудень 2001); "Про трудові пенсії в Російській Федерації" (листопад 2001р.); «Про соціальний захист інвалідів до» (липень1995г.); «Про ветеранів» (січень 1995 р.); «Про основи соціального обслуговування Російської Федерації» (грудень 1995г.); «Про соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів» (серпень 1995р.)

3) Велике значення для вирішення проблем літніх та інвалідів мають укази Президента Російської Федерації: «Про заходи щодо формування доступного для інвалідів середовища життєдіяльності»; «Про додаткові заходи державної підтримки інвалідів» (жовтень 1992 р.); «Про наукове та інформаційне забезпечення інвалідності та інвалідів» (липень 1992 р.) та ряд постанов Уряду Російської Федерації: «Про федеральний перелік гарантованих державою соціальних послуг, що надаються громадянам похилого віку та інвалідам державними та муніципальними установами соціального обслуговування»; «Про порядок та умови оплати соціальних послуг, що надаються громадянам похилого віку та інвалідам державними та муніципальними установами соціального обслуговування» (15 квітня 1996 р.); «Про створення федеральної цільової програми «Старше покоління» (18 липня 1996г.).

У названих та інших документах визначено структуру соціальної роботи, її цілі та завдання, джерела фінансування; сформульовано програму соціального захисту людей похилого віку та інвалідів. Всі зусилля спрямовані на покращення умов життя людей похилого віку, їх соціальне обслуговування, посилення заходів додаткової соціальної підтримки, допомоги у досягненні довголіття, забезпечення спокійної старості (10).

Російська держава, розробляючи і приймаючи відповідні законодавчі акти, узгодить їх із вихідними позиціями Загальної Декларації правами людини (1948 р.), Заключним актом Гельсінської наради (1975 р.), Європейської соціальної хартією, прийнятої 1961г. та доповненої у 1996р.

Основні засади соціального захисту: гуманність, соціальна справедливість, адресність, комплексність, забезпечення права і свободи особистості, і навіть системність, компетентність і підготовленість фахівців.

В останні роки склався механізм надання соціальних послуг і людям похилого віку та похилого віку. До елементів такого механізму належать центри соціального обслуговування, у тому числі відділення соціальної допомоги вдома, відділення термінової соціальної допомоги, медико-соціальні відділення, відділення денного перебування. Крім цього, для тих, хто потребує постійного медичного догляду, не може обійтися без сторонньої допомоги, існують стаціонарні пансіонати для людей похилого віку; міні-інтернати, соціальні готелі, хоспіси. Вироблено специфічні технології соціальної роботи з літніми та літніми (!9; 79).

Департаментом у справах громадян похилого віку та інвалідів Міністерства праці Російської Федерації було підготовлено низку нормативних актів з питань створення та організації роботи установ стаціонарного та нестаціонарного соціального обслуговування, у тому числі постанови Мінпраці Росії:

Від 27 червня 1999р. №28 «Про затвердження Орієнтовного Статуту державного (муніципального) установи «Соціально-оздоровчий центр громадян похилого віку та інвалідів»;

Від 27 липня 1999р. №29(31), «Про затвердження Орієнтовного Статуту державної (муніципальної) установи», «Комплексний центр соціального обслуговування населення»;

Велика робота проводиться у межах федеральної цільової програми «Старше покоління». Програма «Старше покоління» має сприяти соціальній підтримці людей похилого віку, допомогти створенню сприятливих умов для реалізації їх прав та повноцінної участі в економічному, суспільному, культурному та духовному житті країни. У програмі передбачено заходи комплексного вирішення питань, з урахуванням вікових особливостей, стану здоров'я всіх категорій та груп пенсіонерів.

Основні напрями соціальної політики держави щодо літніх людей:

1) Поліпшення умов життя людей похилого віку, їх соціального обслуговування, посилення заходів додаткової соціальної підтримки, допомога у досягненні довголіття, забезпечення спокійної старості.

2) Подальше формування правової бази соціального захисту та обслуговування населення.

3) Розвиток методологічної, наукової бази соціальної роботи з літніми та старими людьми;

4) Підготовка сучасних професійних кадрів.

2.2 Основні напрямки соціальної роботи з людьми похилого віку та людьми похилого віку

1) Соціальне забезпечення та обслуговування

Соціальне забезпечення та обслуговування людей похилого віку та людей похилого віку включають пенсії та різні допомоги; утримання та обслуговування людей похилого віку та інвалідів у спеціальних установах органів соціального захисту населення; протезування, пільги інвалідам; надання допомоги бездомним.

Соціальне забезпечення здійснюється державними органами, підприємствами, приватними особами, за рахунок внесків (вирахувань із заробітної плати) трудящих. У разі виплата з фондів визначається не трудовим вкладом і стажем, а розмірами внесків. Така практика дуже поширена у країнах (6; 34).

Один із важливих напрямів соціального забезпечення – це вдосконалення пенсійного забезпечення. Вона вирішується по-різному. В одних країнах пенсіонер отримує пенсію та заробітну плату повністю незалежно від її величини та у будь-якій галузі народного господарства. В інших країнах поширена так звані відкладені пенсії, тобто збільшення пенсій на певний відсоток залежно від числа трудових років після пенсійного віку. Це є й у Росії. Має перспективу та добровільне страхування по старості (право на додаткову пенсію). Але наше пенсійне забезпечення ще залишається недостатнім, незважаючи на регулярне підвищення розміру пенсій (16; 204).

Також допомогу людям похилого віку надають місцеві органи влади: збільшуються диференційовані доплати непрацюючим пенсіонерам; різним категоріям людей похилого віку встановлюються пільги з оплати житла, проїзду у приміському транспорті влітку, безкоштовно відпускаються ліки за рецептами лікарів, надаються безкоштовні путівки у санаторії тощо.

Соціальне обслуговування літніх та літніх людей здійснюється Центрами соціального обслуговування для громадян похилого віку.

У 2005р. у системі соціального захисту нашої країни функціонувало 1959 стаціонарних установ для осіб похилого віку та інвалідів, понад 900 центрів соціального обслуговування, 1100 відділень соціальної допомоги вдома, а також низку інших установ соціальної допомоги (психолого-педагогічної, екстреної психологічної) (12; 75) .

Центр соціального обслуговування для громадян похилого віку включає, як правило, кілька відділень:

Відділення денного перебування (розраховується не менш як на 30 пенсіонерів). Тут організовано харчування, медичне та культурне обслуговування. Бажана наявність спец. майстерень або підсобних господарств та посильна трудова діяльність у них пенсіонерів.

Відділення тимчасового перебування (не менше ніж 15 осіб). Воно здійснює лікувально-оздоровчі та реабілітаційні заходи; культурне та побутове обслуговування; харчування в умовах цілодобового утримання.

Відділення соціальної допомоги вдома (обслуговує у місті 120 осіб, а на селі – 60 осіб). Тут здійснюється постійне або тимчасове (до 6 місяців) соціально-побутове обслуговування вдома пенсіонерів, які потребують сторонньої допомоги (безкоштовно або на платній основі).

Служба термінової соціальної допомоги передбачає широкий перелік послуг: забезпечення тих, хто гостро потребує безкоштовного гарячого харчування або набору продуктів; забезпечення одягом, взуттям та предметами першої необхідності; разове надання матеріальної допомоги; сприяння отриманні тимчасового житла; надання екстреної психологічної допомоги, у тому числі за «телефоном довіри»; надання юридичної допомоги; надання інших видів та форм допомоги, зумовлених регіональними та іншими особливостями.

З'явилася нова форма допомоги – хоспіс. Тут свої зусилля поєднали медики, соціальні працівники, священики та волонтери. Їх кредо: людина не повинна закінчувати своє життя на казенному лікарняному ліжку серед чужих людей (29; 69).

Центри соціального обслуговування працюють і з літніми і літніми людьми, які живуть у сім'ях, надають їм платні послуги.

Ось як, наприклад, організовано роботу в Центрі соціального обслуговування вдома «Милосердя» у місті Калінін. Центр допомагає близько 1110 одиноким людям похилого віку, інвалідам. При ньому працюють відділення медико-соціальної допомоги, спеціального та хоспісного обслуговування вдома, геронтологічне відділення на 15 місць у місцевій лікарні, благодійна їдальня. Є відділення денного перебування для людей похилого віку. Воно призначене для побутового, медичного та культурного обслуговування, організації відпочинку пенсіонерів. Розглядається питання щодо відкриття відділення сестринського догляду на базі дільничної лікарні (обслуговування безкоштовно). Крім цього Центр надає спеціалізовану медико-соціальну допомогу одиноким тяжкохворим людям (17; 239).

У нашому бурхливому, часом незрозумілому і жорстокому житті літній людині дуже важко орієнтуватися, важко економічно. Це часто підштовхує до фатальних помилок. Зараз кожен самотній старий, який має свою житлоплощу, – потенційний заручник мафіозно-комерційних структур, які «працюють» на житловому ринку. За статистикою ГУВС лише за 2007р. із 37 тис. осіб, які здійснили обмін житла за допомогою сумнівних фірм, на нове місце проживання прописалося лише 9 тисяч. У Москві зараз успішно діє спеціальна служба - "Моссоцгарантія". Вона підзвітна Уряду Москви та комітету соціального захисту населення. Суть діяльності «Моссоцгарантії» проста: самотні люди похилого віку отримують щомісячну грошову компенсацію, медичну та соціальну допомогу, а в обмін на ці послуги після смерті залишають свою житлоплощу місту. Для цього укладається відповідно до законодавства та всіх юридичних норм договір про довічний утримання з утриманням. Рішення приймає комісія Комітету соціального захисту (17; 203).

Істотне значення за умов кризової обстановки у Росії має адресна соціальна допомога людям похилого віку. Вона виявляється насамперед тим, хто найбільше потребує: одиноким пенсіонерам, інвалідам, літнім віком від 80 років.

Однією з нових форм обслуговування одиноких людей похилого віку, що у віддалених пунктах, є організація про поїздів милосердя. У їхньому складі лікарі різних спеціальностей, соціальні працівники. Вони надають різноманітну допомогу: медичну, соціальну, побутову, консультативну.

2.) Соціальне піклування над людьми похилого віку

Піклування над людьми похилого віку – один з основних напрямів у соціальній роботі з ними.

Піклування – це «одна із соціально-правових форм захисту особистих та майнових прав та інтересів громадян. Встановлюється над дієздатними повнолітніми громадянами, які за станом здоров'я не можуть самі захищати свої права та інтереси. Опікун повинен: захищати права та інтереси підопічного, проживати разом з ним (у більшості випадків) та забезпечувати необхідні йому побутові умови, догляд за ним та його лікування, охороняти його від зловживання третіх осіб. Опікун над дієздатною особою може бути призначений лише за згодою підопічного» (14; 143).

Форми піклування дуже різноманітні. Головна їх – функціонування системи будинків-інтернатів.

На початок 1975р. в РРФСР функціонувало 878 будинків для людей похилого віку та інвалідів, в яких проживало понад 200 тис. осіб. На початок 2001р. у Росії було 877 будинків-інтернатів і в них мешкало 261 тис. осіб. Нині цих будинків – 959. Але потреба у будинках-інтернатах загального користування знизилася. Це тим, що розширюється практика надання допомоги вдома непрацездатним громадянам. Зараз до будинків-інтернатів надходять люди, які повністю втратили здатність пересуватися і потребують постійного догляду.

Найбільш поширені причини, через які люди похилого віку опиняються в будинках-інтернатах це: самотність (48,8%); незадовільний стан здоров'я (30%); конфлікт у сім'ї та ініціатива родичів (19%) (!2; 63).

У будинках-інтернатах загального типу людям похилого віку допомагають психологічно адаптуватися до нових умов. Прибулий інформується про послуги, розташування кімнат, кабінетів. Вивчаються особливості, потреби, інтереси людей похилого віку, щоб розселити їх відповідно до їх індивідуально – психологічними властивостями, щоб вони могли знайти собі близьких за складом, інтересам людей, не відчували себе самотніми. Вивчаються потреби у трудовій зайнятості, переваги у дозвіллі.

Також здійснюється медичне обслуговування, передбачено цілий комплекс заходів реабілітаційного характеру (наприклад, лікувально-трудові майстерні).

Серед мешканців будинків-інтернатів можна виділити три групи осіб:

1) приїхали сюди за бажанням самотні;

2) які приїхали за бажанням, що проживають з сім'ями;

3) небажаючі перебувати в інтернаті, але змушені звертатися сюди з різних причин (матеріальні, клімат у сім'ї).

Природно, що люди похилого віку хочуть жити у своєму будинку, у звичній обстановці. І це дозволяє допомога, що розширюється, вдома. Надомні послуги, гарантовані державою, останнім часом стають різноманітнішими. Це організація харчування та доставка продуктів додому; допомогу у придбанні медикаментів, товарів першої необхідності; сприяння в отриманні медичної допомоги та супровід до медичних закладів; допомога із прибирання житла; сприяння при наданні ритуальних послуг та похованні одиноких померлих; організація різноманітних соціально-побутових послуг (ремонт квартири; доставка дров, води); допомога в оформленні документів, обміні житла.

Ще в 80-ті роки в деяких будинках-інтернатах були створені спеціальні відділення, в яких літні, які потребують постійного догляду, проживали там за відсутності в будинку рідних (відрядження, хвороба). Нині це відділення тимчасового проживання.

Є зовсім «новий» досвід. Похилого віку розселяють у житлові будинки, в яких враховані всі побутові потреби. На першому поверсі знаходяться: магазин, їдальня, пральня, перукарня, медичні кабінети. Мешканців цих будинків обслуговують соціальні працівники. У 2003 році в Росії було 116 спеціальних житлових будинків для самотніх людей похилого віку і подружніх пар. Вони проживало 9 тис. людина (9; 94).

3) Медико-соціальна реабілітація

Літні люди можуть бути бадьорими та активними, але, звичайно, з віком потреба у медичній допомозі збільшується. Виявляється низка хронічних захворювань, які найчастіше призводять до інвалідності. Тому особливого значення набуває медико-соціальна реабілітація, тобто комплекс заходів, спрямованих на відновлення, зміцнення стану здоров'я, профілактику захворювань та відновлення здатності до соціального функціонування. Характер реабілітаційних заходів залежить стану здоров'я, від виду патології.

Завдання медико-соціальної реабілітації літніх та старих людей (20; 76):

1) узгодження та координація роботи з лікувальними установами міста.

2) освоєння та апробація нових нетрадиційних методик реабілітації.

3) організація спеціалізованої медико-соціальної консультативної роботи з урахуванням лікувальних установ міста.

4) організація та здійснення медико-соціального патронажу одиноких літніх та літніх людей, які проживають у сім'ях

5) навчання членів сімей основам медичних та психологічних знань для догляду за літніми близькими.

6) сприяння забезпеченню інвалідів необхідними допоміжними засобами (милиці, слухові апарати, окуляри тощо)

7) провадження оздоровчої діяльності (масаж, водні процедури, лікувальна фізкультура)

Старість - вік, коли "особливо сильна експансія смерті на територію життя". У цьому віці збільшується ризик онкозахворювань. Коли людину вже не можна вилікувати, гідно прожити дні, що залишилися, їй допомагають у хоспісі. Хоспіси – гуманістичний, лікувальний заклад для хворих на рак в останній стадії хвороби. Принципова відмінність хоспісу від традиційних лікарень полягає у створенні умов для повноцінного, нормального життя безнадійного хворого» - це шлях до позбавлення страху перед стражданням, супутнім настанню смерті, шлях до її сприйняття як природного продовження життя. Досвід хоспісів переконує, що в умовах ефективної паліативної допомоги (коли біль та інші тяжкі симптоми можуть бути взяті під контроль) можливе примирення з неминучістю смерті, яку люди приймають спокійно та гідно. У хоспісі працюють соціальні працівники, медики, священики, волонтери (16; 276).

Багато спільного із хоспісом у геронтологічного центру. Тут взаємодіють такі галузі знань як геронтологія, геронтопсихологія, геріатрія.

4) Надання психологічної допомоги

Як було зазначено у розділі I, перехід людини у групу людей похилого віку істотно змінює його взаємини із суспільством і ціннісно-нормативні поняття (добро-зло тощо.). Тому основне завдання психолого-соціальної допомоги – це соціальна адаптація, тобто процес активного пристосування індивіда до умов соціального середовища. Для цього необхідні такі заходи (1; 138):

Організація психологічної, консультативної допомоги (особисті проблеми, конфлікти у сім'ї, стреси)

Заходи щодо організації дозвілля (організація клубів за інтересами, студій народної творчості, спортивні заходи, залучення до громадської діяльності, культурного життя)

Використання інформаційних методів (різні зустрічі, бесіди, вечори запитань та відповідей)

Вирішення проблем працевлаштування людей похилого віку

Патронаж сімей, в яких живуть люди похилого віку (за згодою сім'ї і самого похилого віку);

Підтримка одиноких людей (клуби з інтересів, клуби знайомств);

Залучення до роботи релігійних організацій.

Проблема соціальної роботи з літніми та старими людьми має загальнодержавне значення. Створено законодавчо-правову базу соціальної роботи, в якій визначено цілі, завдання соціальної роботи; джерела фінансування; сформульовано програми соціального захисту літніх та літніх людей.

1) соціальне забезпечення та соціальне обслуговування;

2) медико-соціальна реабілітація;

3) соціальне піклування;

Висновок

Літні та старі люди є особливою категорією населення, яка вкрай неоднорідна за віковими та іншими характеристиками. Вони більше, ніж будь-хто, потребують підтримки та участі. Саме у зв'язку з цими обставинами літні люди як особлива соціальна група потребують підвищеної уваги суспільства і держави і є специфічним об'єктом соціальної роботи.

Для того, щоб працювати з літніми та старими людьми, потрібно чітко представляти соціальні та психологічні проблеми літніх та старих людей. У цій роботі необхідно спиратися на такі науки, як, наприклад, соціологію, соціальну геронтологію, геріатрію, психологію; спиратися на дані соціологічних, психологічних, соціально-економічних та інших видів досліджень. Проблема соціальної роботи з літніми та старими людьми має загальнодержавне значення. Створено законодавчо-правову базу соціальної роботи, в якій визначено цілі, завдання соціальної роботи; джерела фінансування; сформульовано програми соціального захисту літніх та літніх людей.

Основними напрямками соціальної роботи з літніми та літніми є:

4) соціальне забезпечення та соціальне обслуговування;

5) медико-соціальна реабілітація;

6) соціальне піклування;

4) надання психологічної допомоги.

Необхідність соціально-побутового обслуговування, соціального піклування, медико-соціальної та соціально-психологічної реабілітації осіб похилого віку виникає внаслідок обмеження життєдіяльності; зміни соціального статусу людини; поганого матеріального становища. Усі напрями соціальної роботи тісно взаємопов'язані один з одним і служать однієї мети: відновлення порушених чи ослаблених, втрачених суспільних зв'язків та відносин, втрата яких відбулася внаслідок віку, тяжкого захворювання, інвалідності.

Надалі необхідно:

Сприяти відновленню атмосфери милосердя, гуманізму по відношенню до літніх і старих людей. Слід об'єднати зусилля держави та церкви; відродити багатовіковий досвід роботи у цій сфері.

Розробляти законодавчу базу соціальної роботи з цією віковою категорією;

Готувати кадри; розробляти соціальні технології.

У зв'язку з значенням роботи центрів соціального обслуговування, що збільшується, розробляти типові проекти для будівництва центрів; виділяти сучасну техніку цих центрів;

Вирішувати проблему зайнятості людей похилого віку, для цього вдосконалити законодавство про працю осіб похилого віку.

Створити банк даних літніх та старих людей, які потребують конкретних видів допомоги;

Поліпшити якість медико-соціальної допомоги та психологічної допомоги.

Список літератури

1) Альперович У. Соціальна геронтологія. Ростов н/Д, 1997.

2) Амосов Н. М. Подолання старості. М., 1996.

3) Гамезо М.В., Герасимова В.С., Горєлова Г.Г. Вікова психологія: особистість від юності до старості. М., 1999.

4) Дементьєва Н.Ф., Устинова Е. В. Роль і місце соціальних працівників в обслуговуванні інвалідів та людей похилого віку. Тюмень, 1995.

5) Дмитрієв А. В. Соціальні проблеми людей похилого віку. М., 2004.

6) Долотін Б. «Для людей старшого покоління» // Соціальне забезпечення №7, 1999р.

7) Кон І.С. Постійність особистості: міф чи реальність? М., 1987.

8) Конституція (Основний закон) Російської Федерації. М., 1993 р.

9) Кравченко О.І. Соціальна робота. М., 2008.

10) Лопатін Н. М. Соціальний захист громадян похилого та похилого віку. Збірник нормативних актів. М., 2006.

11) Літні: Словник-довідник із соціальної роботи. М., 1997.

12) Починюк А. Соціальна робота для людей похилого віку: професіоналізм, партнерство, відповідальність // АиФ Довгожитель 2003. №1 (13).

13) Саралієва З.-Х. М., Балабанов С.С. Літній чоловік у Росії// Соціологічні дослідження. 1999. № 12. С.23 - 46.

14) Словник-довідник із соціальної роботи / За редакцією Є.І. Холостовий. М., 2001.

15) Сміт Е.Д. Старіти можна красиво: Посібник для літніх, людей похилого віку і тих, хто піклується про старих. М., 1995.

16) Соціальна робота з людьми похилого віку. Настільна книга фахівця із соціальної роботи. М., 1996.

17) Старість: Популярний довідник / За ред. Л. І. Петровської. М., 1996.

18) Старіння населення в Європейському регіоні як один із важливих аспектів сучасного розвитку: матеріали консультації міжнародного семінару. М., 1995.

1.Результат: tЕмп = 1.9

Критичні значення

p≤0.05 p≤0.01

Отримане емпіричне значення t (1.9) перебуває у зоні незначності.

2. Отримане емпіричне значення t (2.9) перебуває у зоні значимості.

3аОтримане емпіричне значення t (2.2) знаходиться у зоні невизначеності.

3бОтримане емпіричне значення t (3.6) знаходиться у зоні значущості.

4аОтримане емпіричне значення t (2.6) знаходиться у зоні невизначеності.

4бОтримане емпіричне значення t (3.8) знаходиться у зоні значущості.

5аОтримане емпіричне значення t (2.6) знаходиться у зоні невизначеності.

5бОтримане емпіричне значення t (1.6) знаходиться в зоні незначущості.

6аОтримане емпіричне значення t (1.5) знаходиться в зоні незначущості.

6бОтримане емпіричне значення t (2.9) знаходиться у зоні значущості.

7аОтримане емпіричне значення t (1.9) знаходиться в зоні незначущості.

7бОтримане емпіричне значення t (2.4) знаходиться у зоні невизначеності.

8Отримане емпіричне значення t (3.5) знаходиться у зоні значущості.

Отримане емпіричне значення t (3.9) знаходиться в зоні значущості.

Самооц. отримане емпіричне значення t (1.9) знаходиться у зоні незначущості.



 

Можливо, буде корисно почитати: