Munca asistenților sociali cu persoanele în vârstă. Trăsături psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor
Introducere
Capitolul 1. Principalele probleme sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor
1.1 Persoanele în vârstă ca comunitate socială
1.2 Caracteristici psihologice bătrâni și bătrâni
Capitolul 2. Caracteristici ale asistenței sociale cu vârstnici și bătrâni
2.1 Cadrul legislativ pentru asistența socială
2.2 Principalele direcții de asistență socială cu vârstnici și vârstnici
Mai degrabă, statul trebuie să sprijine activitate antreprenorială prin crearea condițiilor care să asigure locuri de muncă, stimularea acelor activități care nu le au, sau sprijinirea acestora în perioade de criză. Statul are mai mult dreptul de a interveni atunci când monopolurile individuale creează întârzieri sau obstacole în calea dezvoltării. Pe lângă sarcinile de coordonare și îndrumare a dezvoltării în circumstanțe excepționale, statul poate îndeplini și o funcție de substituție atunci când sectoarele sociale sau sistemele de afaceri sunt prea slabe sau abia încep să acționeze și nu sunt la înălțime.
Concluzie
Aplicații
Introducere
Una dintre tendințele observate în ultimele decenii în țările dezvoltate ale lumii este creșterea numărului absolut și proporției relative a populației persoanelor în vârstă. Există un proces constant, destul de rapid de scădere a putere totală populaţie a proporţiei de copii şi tineri şi o creştere a proporţiei de vârstnici.
Asemenea intervenții suplimentare, care sunt justificate de motive urgente legate de binele comun, ar trebui să fie cât mai scurte posibil pentru a evita îndepărtarea permanentă din societate și sistemele de afaceri a funcțiilor care le corespund în mod corespunzător și pentru a evita o creștere excesivă a sfera intervenției statului în detrimentul libertății atât economice, cât și civile.
ÎN anul trecut gama unei astfel de intervenţii a fost mult extinsă, până la crearea unui nou tip de stat, aşa-numitul „stat bunăstării”. Acest lucru s-a întâmplat în unele țări pentru a răspunde mai bine multor nevoi și cereri, eliminând formele de sărăcie și lipsuri nedemne de persoana umană. Cu toate acestea, surplusurile și abuzurile, mai ales în ultimii ani, au condus la critici foarte puternice la adresa statului bunăstării, numit „Statul de asistență socială”.
Astfel, conform ONU, în 1950 erau aproximativ 200 de milioane de persoane în vârstă de 60 de ani și peste în lume, până în 1975 numărul acestora crescuse la 550 de milioane. Conform previziunilor, până în 2025 numărul persoanelor de peste 60 de ani va ajunge la 1 miliard 100. milioane de oameni. Comparativ cu 1950, numărul acestora va crește de peste 5 ori, în timp ce populația lumii va crește doar de 3 ori (18; 36).
Deficiențele și deficiențele statului de asistență socială sunt rezultatul unei înțelegeri insuficiente a sarcinilor cu care se confruntă statul. Aici este necesar să se respecte principiul subsidiarității: o comunitate de ordin superior nu trebuie să se amestece în viața internă a unei comunități de ordin inferior, privând-o de funcțiile sale, ci mai degrabă să o susțină dacă este necesar și să ajute la coordonarea activităților sale. cu cele ale restului societății, întotdeauna din punctul de vedere al binelui comun.
Intervenind direct și privând societatea de responsabilitatea sa, statul bunăstării duce la o pierdere a energiilor umane și la o creștere excesivă a instituțiilor publice, care sunt dominate mai mult de moduri de gândire birocratice decât de preocuparea pentru deservirea clienților și care sunt însoțite de un uriaș cresterea costurilor. De fapt, nevoile par să fie cel mai bine înțelese și satisfăcute de oamenii care le sunt cei mai apropiați și care acționează ca vecini cu cei aflați în nevoie.
Principalele motive ale îmbătrânirii populației sunt scăderea natalității, creșterea speranței de viață a persoanelor în vârstă. grupe de vârstă datorită progresului medicinei, o creștere a nivelului de trai al populației. În medie, în țările Organizației pentru Cooperare și Dezvoltare Economică, speranța de viață pentru bărbați a crescut cu 6 ani peste 30 de ani, iar pentru femei - cu 6,5 ani. În Rusia, în ultimii 10 ani, a existat o scădere a speranței medii de viață.
Trebuie adăugat că anumite tipuri de solicitări necesită adesea un răspuns care nu este doar material, ci capabil să perceapă o nevoie umană mai profundă. Toată lumea se gândește la situația refugiaților, imigranților, bătrânilor, bolnavilor și tuturor celor care caută ajutor, cum ar fi dependenții de droguri: toți acești oameni pot fi ajutați efectiv doar de cei care le oferă un sprijin fratern autentic, pe lângă ajutorul pe care îl au. nevoie.
Cu alte cuvinte, Ioan Paul pune individualul și asociațiile umane în centrul imaginii și susține că au autoritatea supremă în supravegherea economică. Odată cu această schimbare majoră, vine o schimbare remarcabilă. Subsidiaritatea devine principiul implicării limitate a guvernului în problemele economice. Persoane și asociații indivizii sunt cele mai mici autorități competente care folosesc mai ales termeni Pian și, prin urmare, persoanele fizice și asociațiile de persoane ar trebui să fie entitățile care se ocupă de problemele economice în primul rând.
Relevanța studiului: Aproximativ 23% din populația țării sunt vârstnici și bătrâni, continuă tendința de creștere a ponderii vârstnicilor în totalul populației, devine clar că problema asistenței sociale cu persoanele în vârstă este de importanță națională. Tema necesită o dezvoltare ulterioară.
Obiect: asistență socială cu vârstnici și bătrâni.
Mai mult, statul ar trebui să se concentreze în primul rând pe crearea și menținerea condițiilor pentru prosperitatea întreprinderii private. Dacă este necesară o intervenție direcționată, atunci ea ar trebui să fie scurtă și cerută de binele comun. Iar statul ar trebui să îndeplinească funcții de bunăstare numai dacă mai multe soluții locale eșuează sau nu sunt disponibile. Cu alte cuvinte, oamenii sunt în primul rând responsabili pentru economie și că toată lumea primește fie o schimbare corectă, fie un fel de salvare.
Dacă nu poate funcționa din orice motiv, atunci statul se poate implica. Se poate argumenta că poziția lui Ioan Paul este compatibilă cu Pius, având în vedere focalizarea aparent diferită a celor doi. Pe de o parte, se poate spune că Pius se concentrează asupra rolului statului în relația dintre capital și muncă; Cu alte cuvinte, Pius este preocupat de rolul statului de mediator în conflictele industriale. Pe de altă parte, Ioan Paul este interesat ca statul să acționeze ca subiect al economiei, ca intervenție în industrie și ca garant al nivelului de trai; John Paul se ocupă de capitalismul iepure, de industriile naționalizate și de materiale.
Subiect: caracteristici ale asistenței sociale cu vârstnici și bătrâni.
Scopul lucrării: Studierea problemelor vârstnicilor și bătrânilor și luarea în considerare a direcțiilor principale de asistență socială cu aceștia.
1) Identificați principalele probleme sociale ale vârstnicilor și bătrânilor.
2) Luați în considerare caracteristicile psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor.
3) Analizează cadru legislativ pe care se bazează asistența socială cu persoanele în vârstă; luați în considerare direcțiile principale ale acestei lucrări.
Adică, se poate spune, desigur, că punctele de vedere ale lui Pius și ale lui Ioan Paul despre subsidiaritate diferă - ei vorbesc despre lucruri diferite. Și poate fi așa; desigur, am fi deschiși să vedem că acest argument a fost elaborat mai detaliat. Am spus că statul nu trebuie să absoarbă individul sau familia; ambele ar trebui să permită acțiunea liberă și nestingherită, în măsura în care aceasta este în acord cu binele comun și cu interesele celorlalți. Liderii trebuie, totuși, să protejeze comunitatea și toți membrii acesteia cu îngrijorare; comunitatea, pentru că păstrarea lor este atât de accentuată în afacerile suveranității, încât securitatea comunității nu este doar prima lege, ci întregul motiv al existenței guvernului; și membri, pentru că atât filosofia, cât și Evanghelia sunt de acord să susțină că sfârșitul guvernării statului nu ar trebui să fie avantajul conducătorului, ci binele celor asupra cărora este el.
Pentru scriere au fost folosite lucrările diverse surseși cercetare. Printre ei:
Culegerea actelor juridice de reglementare în baza cărora se construiește asistența socială cu vârstnici și vârstnici (întocmită de N. M. Lopatin) (10);
Cartea lui E. I. Kholostova " Munca sociala cu persoanele în vârstă” (19), care examinează problemele sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor, precum și diverse domenii de asistență socială cu aceștia;
Deoarece puterea puterii vine de la Dumnezeu și este, așa cum ar fi, o participare la cea mai înaltă dintre toate suveranitățile Sale, aceasta trebuie exercitată, deoarece puterea lui Dumnezeu este exercitată - cu grijă paternă, care nu numai că ghidează întregul, ci și ajunge la indivizi.
Oricând interes general sau orice anumită clasă suferă sau este amenințată cu un prejudiciu care în niciun fel nu poate fi acoperit sau prevenit, autoritatea publică trebuie să intervină pentru a-i face față. Acum, atât comunitatea, cât și individul trebuie să mențină pacea și buna ordine; că totul trebuie făcut după legile lui Dumnezeu și legile naturii; ce ar trebui disciplinat viață de familieși respectă religia; Ce nivel inalt moralitatea ar trebui să prevaleze atât în public cât și în intimitate; că dreptatea trebuie să fie sfântă și că nimeni nu ar trebui să rănească pe altul cu impunitate; ca membrii Commonwealth-ului să crească pentru a fi puternici și puternici și puternici în proprietatea umană și capabili, atunci când este necesar, să-și păzească și să-și apere țara.
Manualul lui V. Alperovich „Gerontologia socială” (1), care tratează principalele probleme asociate îmbătrânirii;
Carte psiholog celebru I. Kona „Permanența personalității: mit sau realitate?” (7), în care el evidențiază și descrie Tipuri variate bătrânii și relația de bătrânețe”;
Articolul Z.-Kh. M. Saralieva și S. S. Balabanov, care prezintă datele unui studiu sociologic asupra situației vârstnicilor și bătrânilor din Rusia modernă(13), etc.
Dacă o grevă a lucrătorilor sau o întrerupere convenită a muncii trebuie să constituie un pericol iminent de tulburare a liniștii publice; sau dacă împrejurările erau de tipul clasei muncitoare, relațiile vieții de familie erau relaxate; dacă faptele religioase ar avea de suferit prin muncitori, neavând timpul și posibilitatea de a-și îndeplini îndatoririle; daca in ateliere si fabrici exista pericol pentru morala prin amestecarea sexelor sau din alte cazuri nocive de rautate; sau în cazul în care angajatorii au pus o povară asupra lucrătorilor lor care au fost inechitabili sau i-au degradat în condiții incompatibile cu demnitatea lor de ființe umane; în sfârşit, dacă sănătatea este pusă în pericol de muncă excesivă sau muncă nepotrivită sexului sau vârstei — în astfel de cazuri este exclus, dar că în anumite limite ar fi corect să se invoce ajutorul şi autoritatea legii.
Metode de cercetare:
Analitic;
Statistic.
Capitolul 1. Principalele probleme sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor
1.1 Persoanele în vârstă ca comunitate socială
Categoria socio-demografică a persoanelor în vârstă, analiza problemelor acestora, teoreticienii și practicienii asistenței sociale sunt definite din diferite puncte de vedere - cronologic, sociologic, biologic, psihologic. Funcțional, etc. Populația vârstnicilor se caracterizează prin diferențe semnificative, ceea ce se explică prin faptul că include persoane între 60 și 100 de ani. Gerontologii propun împărțirea acestei părți a populației în bătrâni „tineri” și „bătrâni” (sau „profundi”), așa cum în Franța există conceptul de „a treia” sau „a patra” vârstă. Granița tranziției de la „a treia” la „a patra vârstă” este considerată a fi depășirea jalonului de 75-80 de ani. Bătrânii „tineri” pot întâmpina probleme diferite față de bătrânii „bătrâni” - de exemplu, angajare, conducere în familie, repartizarea responsabilităților casnice etc.
Limitele trebuie să fie determinate de natura cazului care necesită intervenția legii – principiul fiind că legea nu trebuie să facă mai mult sau să meargă mai departe decât se cere pentru a înlătura răul sau a înlătura răul. Drepturile trebuie respectate pe motive religioase oriunde s-ar afla, iar datoria autorității publice de a preveni și pedepsi daunele și de a proteja pe toți cei care îi aparțin. Cu toate acestea, atunci când se pune problema protecției drepturilor indivizilor, cei săraci și cei răi au pretenții pentru o considerație specială.
Conform Organizația Mondială asistenta medicala, varsta 60 - 74 de ani - recunoscut ca varstnic; de la 75 la 89 de ani - senil; de la 90 de ani și peste - vârsta centenarilor (19; 234).
Ritmul îmbătrânirii depinde în mod semnificativ de stilul de viață al persoanelor în vârstă, de poziția acestora în familie, de nivelul de viață, de condițiile de muncă, de factorii sociali și psihologici. „Printre bătrâni, cei mai mulți grupuri diferite: viguros, sănătos fizic; bolnav; traiul in familii; singuratic; multumit de pensionare încă lucrează, dar împovărat de muncă; nefericit, disperat în viață; corp sedentar; cheltuind intens, și-au diversificat timpul liber etc.” (1; 28).
Clasa bogată are multe modalități de a se proteja și au mai puțină nevoie de ajutor din partea statului; în timp ce masa săracilor nu are resurse proprii pentru a se retrage și depind în principal de asistența statului. Și tocmai din acest motiv salariații, deoarece se află în cea mai mare parte a masei nevoiașe, trebuie să fie îngrijiți și protejați în mod special de către guvern.
Desigur, o libertate echitabilă de acțiune trebuie lăsată atât cetățenilor individuali, cât și familiilor, dar numai cu condiția ca binele comun să fie păstrat și ilegal ca orice individ să fie desființat. Mai mult, funcția conducătorilor statului este de a veghea asupra societății și a părților ei; dar în protejarea persoanelor în drepturile lor, atenția principală trebuie acordată celor slabi și săraci.
Pentru a lucra cu bătrânii și bătrânii, trebuie să-i cunoști statut social(în trecut și în prezent), caracteristici mentale, nevoi materiale și spirituale, iar în această lucrare se bazează pe știință, date din cercetări sociologice, socio-psihologice, socio-economice și de altă natură. Este necesar să avem o bună înțelegere a problemelor sociale ale vârstnicilor.
Din ceea ce am numit individ și, în același timp, caracterul social al proprietății, rezultă că oamenii ar trebui să aibă în vedere în această chestiune nu numai propriul avantaj, ci și binele comun. A defini aceste îndatoriri în detaliu, atunci când este necesar, iar legea naturală nu a făcut acest lucru, este funcția celor care se ocupă de stat. De aceea guvern, ghidat întotdeauna de legea naturală și divină, poate determina mai precis, ținând cont de adevăratele cerințe ale binelui comun, ce este permis și ce nu este permis proprietarilor în folosirea proprietății lor.
Pentru persoanele în vârstă, principalele probleme sunt:
Deteriorarea sănătății;
Menținerea unui nivel material acceptabil de trai;
Obținerea de îngrijiri medicale de calitate;
Schimbarea stilului de viață și adaptarea la noile condiții de viață.
Limitarea vieții.
Procesul de îmbătrânire este strâns legat de creșterea constantă a numărului de pacienți care suferă de diverse boli, inclusiv cele inerente doar vârstnicilor și vârstei senile. Există o creștere constantă a numărului de bătrâni grav bolnavi care au nevoie de medicamente, îngrijire și îngrijire pe termen lung. Gerontologul polonez E. Piotrovsky consideră că în rândul populației cu vârsta peste 65 de ani, aproximativ 33% sunt persoane cu capacități funcționale scăzute; dezactivat; în vârstă de 80 de ani și peste - 64%. V.V. Egorov scrie că rata de incidență crește odată cu vârsta. La vârsta de 60 de ani și peste, depășește de 1,7-2 ori ratele de incidență ale persoanelor sub 40 de ani. Conform studiilor epidemiologice, aproximativ 1/5 din populația în vârstă este practic sănătoasă, restul suferă de diverse boli, iar multimorbiditatea este caracteristică, adică. o combinație de mai multe boli care sunt cronice, prost servite tratament medicamentos. Deci, la vârsta de 50-59 de ani, 36% dintre oameni au 2-3 boli, la 60-69 de ani se întâlnesc 4-5 boli la 40,2%, iar la vârsta de 75 de ani și peste 65,9% au mai mult de 5 boli (1; 35).
Cu alte cuvinte, statul poate interveni atât pentru a reglementa anumite relații de producție, cât și pentru a reglementa utilizarea proprietate privatăîn conformitate cu binele comun. Aceasta este o viziune mult mai puternică asupra statului decât orice ar spune John Paulin. S-ar putea juca pe George Weigel și oferă tot felul de explicații cu privire la de ce viziunea lui Ioan Paul este diferită de ceilalți, dar ne vom abține să facem acest lucru.
În timp ce vorbim, trecerea lui Ioan Paul de la stat la individ ca principal garant al drepturilor omului în sfera economică pare a fi o ruptură cu Leu și Pius. Astfel, nu suntem siguri ce face fondatorul Ioan Paul, care exprimă viziunea sa fundamental diferită a subsidiarității, este în întregime în concordanță cu învățătura socială anterioară a Bisericii.
Afecțiunile tipice ale bătrâneții sunt bolile cauzate de modificări ale organelor din cauza îmbătrânirii în sine și a proceselor degenerative asociate.
Structura incidenței vârstnicilor și vârstei senile are propriile sale caracteristici. Principala formă de patologie sunt bolile cronice: arterioscleroza generală; cardioscleroză; hipertensiune arterială, boală cerebrovasculară; emfizem, Diabet; boli oculare, diverse neoplasme.
La vârstele în vârstă și senile, mobilitatea proceselor mentale scade, acest lucru se manifestă prin întărirea abaterilor din psihic.
Situația financiară este singura problemă. Care poate concura în importanță cu sănătatea. Persoanele în vârstă sunt alarmate de situația lor financiară, de nivelul inflației și de costul ridicat al îngrijirilor medicale.
Potrivit lui Z.–Kh. M. Saralieva și S. S. Balabanov, fiecare a cincea familie de pensionari are dificultăți în achiziționarea de haine și încălțăminte. În acest grup de familii există oameni care trăiesc „de la mână la gură” (!3; 29).
Mulți oameni în vârstă continuă să lucreze, și din motive materiale. Potrivit anchetelor sociologice în curs, 60% dintre pensionari ar dori să muncească.
Într-o astfel de situație, este imposibil să vorbim despre continuarea unei vieți diverse, demne, bogate în valori spirituale și culturale. Bătrânii luptă pentru supraviețuire (supraviețuire).
Situația vârstnicilor și a bătrânilor depinde în mare măsură de familia în care trăiesc, precum și de starea lor civilă.
Familia nucleară din ce în ce mai răspândită (este formată din soți și copiii acestora) duce la o schimbare a relațiilor și a legăturilor cu persoanele în vârstă. O persoană în vârstă este adesea separată de copiii care au devenit independenți, iar la bătrânețe rămâne singură, motivele pentru care sunt adesea caracterul socialși sunt cauzate de înstrăinare, nedreptate socială, contradicții ale progresului social. O persoană singură poate fi văzută ca rezultatul unei slăbiri a legăturilor cu un anumit grup social (familie, echipă), o scădere a labilității sociale și o devalorizare a valorilor sociale.
Bunăstarea bătrânilor și bătrânilor care locuiesc într-o familie este determinată în mare măsură de atmosfera predominantă în familie - binevoitoare sau neprietenoasă, normală sau anormală, prin modul în care responsabilitățile sunt repartizate în familie între bunici (bunici), copiii lor. si nepotii. Toate acestea afectează dorința persoanelor în vârstă de a trăi împreună cu copiii și nepoții lor sau separat (20; 47). A avut loc în tari diferite cercetările arată că unii oameni în vârstă ar prefera să trăiască separat de copiii și nepoții lor, în timp ce alții ar prefera să trăiască împreună. Acest lucru ar trebui să fie luat în considerare, în special, în planificarea urbană, distribuția apartamentelor. Ar trebui să se poată face schimb de apartamente și așa mai departe.
Sensul căsătoriei și al familiei nu este același în diferite etape ale vieții unei persoane. O persoană în vârstă și în vârstă are nevoie de o familie, în primul rând în legătură cu nevoia de comunicare, de asistență reciprocă, în legătură cu nevoia de organizare și întreținere a vieții. Acest lucru se datorează faptului că o persoană în vârstă nu mai are aceeași forță, aceeași energie, nu poate suporta stresul, se îmbolnăvește adesea și are nevoie de o alimentație specială.
Când vorbim despre bătrâni, principalul motiv al căsătoriei este asemănarea vederilor și caracterelor, interesele reciproce, dorința de a scăpa de singurătate (1/3 dintre persoanele singure din țara noastră sunt persoane de peste 60 de ani). Deși, desigur, la această vârstă, emoțiile și simpatia joacă și ele un rol important.
După cum reiese din date statistici de stat, creșterea numărului de căsătorii târzii este determinată în principal de ratele ridicate ale divorțurilor. De regulă, acestea sunt recăsătoriri. Asistenții sociali pot juca un rol semnificativ în abordarea singurătății persoanelor în vârstă prin recăsătorire, prin organizarea de servicii de întâlniri pentru persoane de vârstă mijlocie și în vârstă (12; 29).
Trecerea unei persoane la grupul de vârstnici schimbă semnificativ relația sa cu societatea și astfel de concepte valoro-normative precum scopul, sensul vieții, bunătatea, fericirea și așa mai departe. Stilul de viață al oamenilor se schimbă semnificativ. Anterior, erau asociați cu societatea, producția, activitățile sociale, iar la bătrânețe și-au pierdut vechile roluri sociale. Pensionarea este deosebit de dificilă pentru persoanele a căror activitate de muncă era foarte apreciată în trecut, iar acum este recunoscută ca inutilă, inutilă. Diferența cu activitatea de muncă afectează negativ starea de sănătate, vitalitatea și psihicul oamenilor. Și acest lucru este firesc, deoarece forța de muncă (fezabilă) este o sursă de longevitate, o condiție pentru menținerea sănătății bune. Și mulți pensionari și-ar dori să lucreze mai mult, din punct de vedere psihologic sunt încă tineri, educați, profesioniști în domeniul lor cu experienta vasta munca, acești oameni pot aduce mult mai multe beneficii. Dar, din păcate, până la 75% dintre persoanele în vârstă nu lucrează sau sunt doar parțial angajați. De exemplu, în 2003, 82.690 de pensionari au aplicat la centrele de angajare în căutarea unui loc de muncă. Doar 14.470 de pensionari și-au triplat locurile de muncă (12; 59).
Deci, trecerea unei persoane la un grup de persoane în vârstă îi schimbă viața, care dobândește o serie de caracteristici noi, departe de a fi întotdeauna favorabile și de dorit. Există o problemă de adaptare socială a vârstnicilor și bătrânilor. Aici, gerontologia socială poate veni în ajutorul unui asistent social - un domeniu de studiu al stadiului final al dezvoltării ontogenetice a unei persoane, atitudinilor și așteptărilor socioculturale în raport cu un anumit strat socio-demografic - vârstnicii (4; 73) . Atentie speciala ar trebui acordată problemelor psihologice ale bătrânilor și bătrânilor.
1.2 Caracteristicile psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor
Procesul de îmbătrânire este un proces programat genetic, însoțit de anumite schimbări în organism legate de vârstă.
În perioada vieții umane după maturitate, are loc o slăbire treptată a activității organismului. Persoanele în vârstă nu sunt la fel de puternice și nu sunt capabile, ca în anii lor tineri, să reziste la stres fizic sau nervos prelungit; aprovizionarea totală cu energie devine din ce în ce mai mică.
În același timp, se acumulează materiale care îi determină pe oamenii de știință să înțeleagă îmbătrânirea ca un proces extrem de complex, contradictoriu intern, care se caracterizează nu numai printr-o scădere, ci și printr-o creștere a activității organismului.
Se remarcă întărirea și specializarea acțiunii legii heterocroniei (neuniformității); ca urmare a acesteia, activitatea unor sisteme corporale este păstrată și chiar îmbunătățită pentru mai mult timp și, în paralel cu aceasta, are loc o involuție accelerată, în ritmuri diferite, a altor sisteme, care se explică prin rolul, semnificația pe care o are ele joacă în principalele procese vitale.
Natura complexă și contradictorie a îmbătrânirii umane ca individ este asociată cu schimbări cantitative și restructurarea calitativă a structurilor biologice, inclusiv a neoplasmelor. Organismul se adaptează la noile condiții; spre deosebire de îmbătrânire, adaptiv sisteme functionale; sunt activate diverse sisteme organismul, care își păstrează activitatea vitală, permite depășirea fenomenelor distructive (distructive, negative) ale îmbătrânirii. Toate acestea formează concluzia că perioada ontogenezei târzii este o nouă etapă în dezvoltarea și acțiunea specifică a legilor generale ale ontogenezei, heterocroniei și formării structurii. Oamenii de știință au demonstrat că există diverse modalități de creștere a activității biologice a diferitelor structuri ale corpului (polarizare, rezervare, compensare, construcție), care asigură performanța generală a acesteia după încheierea perioadei sale de reproducere (2; 53).
Odată cu aceasta, este nevoie să se întărească controlul și reglarea conștientă procese biologice. Acest lucru se realizează cu ajutorul sferelor emoționale și psihomotorii ale unei persoane. La urma urmei, este bine cunoscut faptul că un anumit sistem de antrenament poate îmbunătăți funcțiile de respirație, circulația sângelui și performanța musculară la vârstnici. Mecanismul central de reglare conștientă este vorbirea, a cărei importanță crește semnificativ în perioada gerontogenezei. B. G. Ananiev a scris că „gândirea vorbirii, funcțiile al doilea semnal se opun proces comunîmbătrânirea și ei înșiși suferă schimbări involuționale mult mai târziu decât toate celelalte funcții psihofiziologice. Aceste cele mai importante achiziții ale naturii istorice a omului devin factorul decisiv în evoluția ontogenetică a omului” (citat în: 3; 111).
Astfel, diferitele tipuri de schimbări ale unei persoane ca individ care apar la vârsta înaintată și senilă au ca scop actualizarea potențialului, capacităților de rezervă acumulate în organism în perioada de creștere, maturitate și formate în perioada gerontogenezei.
Potrivit unui studiu realizat de oameni de știință autohtoni și străini, natura eterogenă a procesului de îmbătrânire este, de asemenea, inerentă unor astfel de funcții psihofiziologice ale unei persoane, cum ar fi senzațiile, percepția, gândirea, memoria etc. Când se examinează memoria persoanelor cu vârsta cuprinsă între 70-90 de ani, s-au constatat următoarele: este afectată în special amprenta mecanică; memoria logică este cel mai bine păstrată; memoria figurativă slăbește mai mult decât memoria semantică, dar, în același timp, ceea ce este amintit se păstrează mai bine decât cu amprentarea mecanică; baza forței la bătrânețe sunt conexiunile interne și semantice; memoria logică devine tipul principal de memorie (3; 54).
Bătrânii și bătrânii nu constituie un grup monolitic. Modificări ulterioare în timpul perioadei de gerontogeneză depind de gradul de maturitate al unei anumite persoane ca persoană și subiect de activitate. Există numeroase date despre păstrarea viabilității ridicate și a capacității de muncă a unei persoane nu numai la vârstnici, ci și la bătrânețe. Un mare rol pozitiv în aceasta îl au mulți factori: nivelul de educație, ocupația, maturitatea individului etc. O importanță deosebită este activitatea creatoare a individului ca factor care se opune involuției persoanei în ansamblu (15). ; 43).
Din păcate, manifestările tipice de personalitate ale unei persoane în vârstă sunt considerate a fi: scăderea stimei de sine, îndoiala de sine, nemulțumirea față de sine; frica de singurătate, neputință, sărăcire, moarte; întuneric, iritabilitate, pesimism; o scădere a interesului pentru nou - de aici mormăiala, moroarea; închiderea intereselor asupra sinelui - egoism, egocentrism, atenție sporită pentru sănătatea cuiva; incertitudinea cu privire la viitor - toate acestea îi fac pe bătrâni meschini, zgârciți, prea precauți, pedanți, conservatori, cu inițiativă scăzută etc.
Cercetare de baza oamenii de știință autohtoni și străini mărturisesc însă diversele manifestări atitudine pozitiva bătrân la viață, la oameni, la sine.
K. I. Chukovsky a scris în jurnalul său: „... N-am știut niciodată că este atât de fericit să fii bătrân, încât nici o zi - gândurile mele sunt mai blânde și mai strălucitoare” (Citat din: 3; 36).
Îmbătrânirea mentală este diversă, gama de manifestări este largă. Prin urmare, psihologii disting diferite tipuri de bătrâni și bătrâni.
În tipologia lui F. Giese se disting trei tipuri de bătrâni și bătrânețe:
1) un bătrân este un negativist care neagă orice semn de bătrânețe;
2) bătrân - extrovertit, recunoscând debutul bătrâneții prin influente externeși prin observarea schimbărilor;
3) tip introvertit, care se caracterizează printr-o experiență acută a procesului de îmbătrânire (3; 38)
I. S. Kon identifică următoarele tipuri sociale și psihologice de bătrânețe:
1) bătrânețe activă creativă, când veteranii continuă să participe viata publica, în educația tineretului etc.;
2) pensionarii sunt angajați în lucruri pentru care anterior nu aveau suficient timp: autoeducație, recreere, divertisment etc. Acest tip se caracterizează și prin o bună adaptabilitate socială și psihologică, flexibilitate, adaptare, dar energia este direcționată în principal către înșiși;
3) acest grup este format în principal din femei, care își găsesc aplicarea principală a forțelor în familie, în gospodărie; satisfacția cu viața în acest grup este mai mică decât în primele două;
4) oameni al căror sens al vieții este să aibă grijă de propria sănătate: cu aceasta sunt asociate diverse forme de activitate și satisfacție morală. În același timp, există tendința (mai des la bărbați) de a-și exagera bolile reale și imaginare, anxietatea crescută.
Alături de tipurile prospere de bătrânețe, I. S. Kon atrage atenția și asupra tipurilor negative de dezvoltare:
a) bătrâni mormăitori agresivi, nemulțumiți de starea lumii,
criticându-i pe toți, în afară de ei înșiși, învățându-i pe toți și terorizându-i pe alții cu pretenții nesfârșite;
b) dezamăgiți de ei înșiși și de propria lor viață, perdanți singuri și triști, învinuindu-se constant pentru oportunitățile ratate reale și imaginare, făcându-se astfel profund nefericiți (7; 56).
Clasificarea propusă de D. B. Bromley este susținută pe scară largă în literatura psihologică mondială. Ea identifică cinci tipuri de adaptare a personalității la bătrânețe (3; 39):
1) o atitudine constructivă a unei persoane față de bătrânețe, în care vârstnicii și bătrânii sunt echilibrați intern, au bună dispoziție mulțumit de contactele emoționale cu alte persoane;
2) relație de dependență, când persoana în vârstă este dependentă material sau emoțional de un soț sau de copilul său;
3) o atitudine defensivă, care se caracterizează prin reținere emoțională exagerată, o oarecare simplitate în acțiunile cuiva, acceptarea reticentă a ajutorului de la alții;
4) atitudinea de ostilitate față de ceilalți. Oamenii cu această atitudine sunt agresivi, explozivi și suspicioși, au tendința de a transfera vina pentru eșecurile lor asupra altora, ostili tinerilor, retrași, predispuși la frică;
5) atitudinea de ostilitate față de sine. Oamenii de acest tip evită amintirile pentru că au avut multe eșecuri și dificultăți în viața lor. Sunt pasivi, suferă de depresie, experimentează un sentiment de singurătate, propria lor inutilitate.
Toate clasificările tipurilor de bătrânețe și atitudinile față de aceasta sunt condiționate, sunt orientative pentru a forma o bază pentru muncă specifică cu oameni mai în vârstă și mai în vârstă.
Principalii factori de stres ai persoanelor în vârstă și senile pot fi considerați lipsa unui ritm de viață clar; restrângerea domeniului de comunicare; retragerea din munca activă; sindromul „cuib gol”; retragerea unei persoane în sine; un sentiment de disconfort dintr-un spațiu închis și multe alte evenimente și situații de viață. Cel mai puternic factor de stres este singurătatea la bătrânețe. Conceptul este departe de a fi clar. Dacă te gândești bine, termenul „singurătate” are un sens social. O persoană nu are rude, colegi, prieteni. Singurătatea la bătrânețe poate fi asociată și cu viața separată de membrii mai tineri ai familiei. Cu toate acestea, aspectele psihologice (izolare, autoizolare) se dovedesc a fi mai semnificative la bătrânețe, reflectând conștientizarea singurătății ca neînțelegere și indiferență din partea celorlalți. Singurătatea devine deosebit de reală pentru o persoană care trăiește mult timp. Centrul de atenție, gândurile, reflecțiile unei persoane în vârstă pot fi o situație excepțională care a dat naștere la o limitare a cercului de comunicare. Eterogenitatea și complexitatea sentimentului de singurătate se exprimă în faptul că persoana în vârstă, pe de o parte, simte un decalaj tot mai mare cu ceilalți, se teme de un mod de viață singuratic; pe de altă parte, el caută să se izoleze de ceilalți, să-și protejeze lumea și stabilitatea în ea de intruziunea celor din afară. Gerontologii practicieni se confruntă în mod constant cu faptul că plângerile de singurătate vin de la bătrâni care locuiesc cu rude sau copii, mult mai des decât de la bătrânii care trăiesc separat. Una dintre cauzele foarte grave ale întreruperii legăturilor cu ceilalți constă în ruperea legăturilor dintre bătrâni și tineri. Nu se consolidează cea mai umanistă poziție: absența unei proiecții reale a viitorului este evidentă atât pentru persoana cea mai în vârstă, cât și pentru mediul său tânăr. Mai mult decât atât, un astfel de fenomen relicvă precum gerontofobia sau sentimentele ostile față de bătrâni poate fi numit nu neobișnuit astăzi (5; 94).
Mulți dintre factorii de stres ai vârstnicilor și bătrânilor pot fi preveniți sau depășiți relativ nedureros tocmai prin schimbarea atitudinii față de bătrâni și a procesului de îmbătrânire în general.
Pentru a lucra cu vârstnici și bătrâni, este necesar să înțelegem clar problemele sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor. În această lucrare, este necesar să ne bazăm pe științe precum, de exemplu, sociologia, gerontologia socială, geriatria, psihologia; se bazează pe date din cercetări sociologice, psihologice, socio-economice și alte tipuri de cercetări.
Capitolul 2. Caracteristici ale asistenței sociale cu vârstnici și bătrâni
2.1 Cadrul legislativ pentru asistența socială
Problema asistenței sociale cu persoanele în vârstă este de importanță națională. Temeiul legislativ și legal al asistenței sociale este:
1) Constituție Federația Rusă
În Rusia, ca și în stat bunăstării dreptul cetățenilor la protecție socială este garantat de Constituție și reglementat de legislația Federației Ruse
2) Legi: „Cu privire la asigurarea pensiilor de stat în Federația Rusă” (decembrie 2001); „Cu privire la pensiile de muncă în Federația Rusă” (noiembrie 2001); „Cu privire la protecția socială a persoanelor cu dizabilități în Federația Rusă” (iulie 1995); „Despre veterani” (ianuarie 1995); „Despre elementele de bază servicii socialeîn Federația Rusă” (decembrie 1995); „Despre serviciile sociale pentru vârstnici și handicapați” (august 1995)
3) De mare importanță pentru rezolvarea problemelor persoanelor în vârstă și ale persoanelor cu dizabilități sunt decretele președintelui Federației Ruse: „Cu privire la măsurile de creare a unui mediu de viață accesibil pentru persoanele cu dizabilități”; „Cu privire la măsurile suplimentare de sprijin de stat pentru persoanele cu handicap” (octombrie 1992); „Cu privire la sprijinul științific și informațional al persoanelor cu dizabilități și a persoanelor cu dizabilități” (iulie 1992) și o serie de rezoluții ale Guvernului Federației Ruse: „Pe lista federală a garantate de stat servicii sociale asigurate persoanelor în vârstă și persoanelor cu dizabilități de către instituțiile de servicii sociale de stat și municipale”; „Cu privire la procedura și condițiile de plată pentru serviciile sociale furnizate cetățenilor vârstnici și persoanelor cu handicap de către instituțiile de stat și municipale de servicii sociale” (15 aprilie 1996); „Despre dezvoltarea programului țintă federal „Generația mai în vârstă” (18 iulie 1996).
Documentele de mai sus și alte documente definesc structura asistenței sociale, scopurile și obiectivele acesteia, sursele de finanțare; a fost formulat un program de protecţie socială a persoanelor în vârstă şi a persoanelor cu dizabilităţi. Toate eforturile vizează îmbunătățirea condițiilor de viață ale persoanelor în vârstă, a serviciilor sociale ale acestora, consolidarea măsurilor suplimentare de sprijin social, contribuția la atingerea longevității și asigurarea unei bătrânețe pașnice (10).
stat rusesc, elaborând și adoptând acte legislative relevante, le armonizează cu pozițiile inițiale ale Declarației Universale a Drepturilor Omului (1948), Actului Final al Conferinței de la Helsinki (1975), Cartei Sociale Europene adoptate în 1961. și actualizat în 1996.
Principiile de bază ale protecției sociale sunt: umanitatea, justiția socială, țintirea, exhaustivitatea, asigurarea drepturilor și libertăților individului, precum și consistența, competența și pregătirea specialiștilor.
În ultimii ani, a fost instituit un mecanism de acordare a serviciilor sociale persoanelor în vârstă și vârstnicilor. Elementele unui astfel de mecanism includ centrele de servicii sociale, inclusiv departamentele de asistență socială la domiciliu, secțiile de asistență socială urgentă, secțiile medicale și sociale și secțiile de îngrijire de zi. In plus, pentru cei care au nevoie de ingrijiri medicale constante, nu se pot lipsi de ajutor din exterior, exista pensiuni stationare pentru batrani; mini-internat, hoteluri sociale, hospices. Au fost dezvoltate tehnologii specifice de asistență socială cu vârstnici și vârstnici (!9; 79).
Departamentul pentru cetățeni în vârstă și cu handicap al Ministerului Muncii al Federației Ruse a pregătit o serie de reglementări privind crearea și organizarea activității instituțiilor de servicii sociale staționare și nestaționare, inclusiv rezoluția Ministerului Muncii al Rusiei :
Din 27 iunie 1999 Nr. 28 „Cu privire la aprobarea Modelului de carte a instituției de stat (municipale) „Centrul social și sanitar pentru cetățeni în vârstă și cu handicap”;
27 iulie 1999 Nr. 29(31), „Cu privire la aprobarea Cartei exemplare a unei instituții de stat (municipale)”, „Centrul integrat de servicii sociale pentru populație”;
Multă muncă se desfășoară în cadrul programului țintă federal „Generația mai în vârstă”. Programul „Generația Vârstească” ar trebui să promoveze sprijinul social pentru persoanele în vârstă, să ajute la crearea condițiilor favorabile pentru realizarea drepturilor acestora și participarea deplină la viața economică, socială, culturală și spirituală a țării. Programul include măsuri solutie completa aspecte, luând în considerare caracteristicile de vârstă, starea de sănătate a tuturor categoriilor și grupelor de pensionari.
Principalele direcții ale politicii sociale a statului în raport cu persoanele în vârstă:
1) Îmbunătățirea condițiilor de viață ale vârstnicilor, a serviciilor sociale ale acestora, întărirea măsurilor suplimentare de sprijin social, contribuind la atingerea longevității, asigurarea unei bătrânețe liniștite.
2) Formarea în continuare a cadrului legal pentru protecția socială și serviciile publice.
3) Dezvoltarea bazei metodologice, științifice a asistenței sociale cu vârstnici și vârstnici;
4) Formarea personalului profesionist modern.
2.2 Principalele direcții de asistență socială cu vârstnicii și vârstnicii
1) Asigurări sociale și servicii
Asigurările sociale și serviciile pentru vârstnici și vârstnici includ pensii și diverse prestații; întreținerea și deservirea persoanelor în vârstă și a persoanelor cu handicap în instituții speciale ale organelor de protecție socială a populației; proteze, beneficii pentru persoanele cu handicap; ajutarea celor fără adăpost.
Asigurarea socială se realizează organisme guvernamentale, intreprinderi, persoane fizice, pe cheltuiala contributiilor (deducerilor din salarii) lucratorilor. În acest din urmă caz, plata din fonduri este determinată nu de contribuția de muncă și vechimea în muncă, ci de cuantumul contribuțiilor. Această practică este foarte comună în tarile vestice (6; 34).
Unul dintre domeniile importante ale securității sociale este îmbunătățirea pensiilor. Se rezolvă în moduri diferite. În unele țări, un pensionar primește o pensie și salariile complet indiferent de mărimea ei şi în orice ramură a economiei naţionale. În alte țări, așa-numitele pensii amânate sunt larg răspândite, adică o creștere a pensiilor cu un anumit procent în funcție de numărul de ani de muncă după vârsta de pensionare. Asta e și în Rusia. O perspectivă are și asigurarea voluntară pentru limită de vârstă (dreptul la pensie suplimentară). Dar pensiile noastre sunt încă insuficiente, în ciuda creșterii regulate a mărimii pensiilor (16; 204).
De asemenea, asistența persoanelor vârstnice este oferită de autoritățile locale: plățile suplimentare diferențiate pentru pensionarii nemuncitori sunt majorate; diverse categorii de vârstnici sunt asigurate cu prestații pentru plata locuinței, călătorii în transportul suburban în ora de vara, medicamentele eliberate pe bază de rețetă sunt eliberate gratuit, se oferă vouchere gratuite către sanatorie și așa mai departe.
Serviciile sociale pentru vârstnici și vârstnici sunt asigurate de Centrele de Servicii Sociale pentru Vârstnici.
În 2005 în sistemul de protecție socială al țării noastre existau 1959 de instituții staționare pentru vârstnici și invalizi, peste 900 de centre de servicii sociale, 1100 de secții de asistență socială la domiciliu, precum și o serie de alte instituții de asistență socială (psihologică și pedagogic, de urgență psihologică) (12; 75) .
Centrul de Servicii Sociale pentru Cetăţeni Vârstnici, de regulă, include mai multe departamente:
Departamentul de zi (calculat pentru minim 30 de pensionari). Aici sunt organizate servicii alimentare, medicale și culturale. Este de dorit să aveți un special ateliere sau ferme subsidiareși activitatea de muncă fezabilă a pensionarilor din acestea.
Departamentul de ședere temporară (nu mai puțin de 15 persoane). Ea efectuează măsuri de îmbunătățire a sănătății și de reabilitare; servicii culturale și casnice; mese non-stop.
Departamentul de asistență socială la domiciliu (deservește 120 de persoane în oraș și 60 de persoane în mediul rural). Oferă servicii sociale permanente sau temporare (până la 6 luni) la domiciliu pentru pensionarii care au nevoie de ajutor extern (gratuit sau plătit).
Serviciul de asistență socială de urgență oferă o gamă largă de servicii: asigurarea celor aflați în nevoi extreme cu mese calde gratuite sau pachete cu alimente; Furnizare de îmbrăcăminte, încălțăminte și articole de bază; furnizarea unică de asistență financiară; asistență în obținerea de locuințe temporare; furnizarea de asistență psihologică de urgență, inclusiv prin „linia fierbinte”; furnizarea de asistență juridică; furnizarea de alte tipuri și forme de asistență datorită specificului regional și de altă natură.
A apărut formă nouă asistență – hospice. Aici medicii, asistenții sociali, preoții și voluntarii și-au unit eforturile. Credo-ul lor: o persoană nu ar trebui să-și încheie viața într-un pat de spital public printre străini (29; 69).
Centrele de servicii sociale lucrează, de asemenea, cu persoanele în vârstă și cu persoanele în vârstă care trăiesc în familii și le oferă servicii plătite.
Iată cum, de exemplu, se organizează munca în Centrul de Servicii Sociale la Acasă „Mercy” din orașul Kalinin. Centrul ajută aproximativ 1110 de persoane în vârstă și cu dizabilități singure. Sub acesta, există secții de asistență medicală și socială, îngrijire specială și hospice la domiciliu, o secție de geriatrie pentru 15 locuri într-un spital local și o cantină de caritate. Există o unitate de îngrijire de zi pentru bătrâni. Este destinat serviciilor casnice, medicale și culturale, organizării de recreere pentru pensionari. Se analizează problema deschiderii unei unități de îngrijire medicală pe baza spitalului raional (gratuit). În plus, Centrul oferă asistență medicală și socială de specialitate persoanelor singure și grav bolnave (17; 239).
În viața noastră zbuciumată, uneori de neînțeles și crudă, este foarte greu pentru o persoană în vârstă să navigheze, este dificil din punct de vedere economic. Acest lucru duce adesea la greșeli fatale. Acum, fiecare bătrân care are propriul său spațiu de locuit este un potențial ostatic al structurilor comerciale mafiote care „funcționează” pe piața imobiliară. Conform statisticilor Departamentului Principal de Afaceri Interne doar pentru anul 2007. din 37 de mii de persoane care au făcut schimb de locuințe cu ajutorul unor firme dubioase, doar 9 mii au fost înmatriculate pentru un nou loc de reședință. La Moscova, acum funcționează cu succes serviciu special- „Mossotsgarantiya”. Este responsabil în fața Guvernului de la Moscova și a Comitetului pentru Protecția Socială a Populației. Esența activităților lui Mossotsgarantiya este simplă: bătrânii singuri primesc lunar compensare bănească, asistență medicală și socială, iar în schimbul acestor servicii, după moarte, își lasă spațiul de locuit orașului. Pentru a face acest lucru, în conformitate cu legea și toate normele legale, se încheie un acord privind întreținerea vieții cu o persoană aflată în întreținere. Decizia este luată de comisia Comitetului pentru Protecție Socială (17; 203).
Într-o situație de criză din Rusia, asistența socială direcționată pentru persoanele în vârstă este esențială. În primul rând, se dovedește a fi cel mai nevoiaș: pensionari singuri, invalizi, vârstnici peste 80 de ani.
Una dintre noile forme de serviciu pentru persoanele în vârstă singure care trăiesc în zone îndepărtate este organizarea așa-numitelor trenuri ale milei. Printre aceștia se numără medici de diferite specialități, asistenți sociali. Acestea oferă o varietate de asistență: medicală, socială, casnică, consultativă.
2.) Asistență socială pentru vârstnici
Tutela persoanelor în vârstă este una dintre direcțiile principale în asistența socială cu aceștia.
Tutela este „una dintre formele sociale și juridice de protecție a drepturilor și intereselor personale și de proprietate ale cetățenilor. Se stabilește asupra cetățenilor adulți capabili care, din motive de sănătate, nu își pot proteja ei înșiși drepturile și interesele. Tutorele trebuie: să protejeze drepturile și interesele pupilului, să locuiască cu el (în cele mai multe cazuri) și să îi asigure condițiile de viață necesare, să aibă grijă de el și de tratamentul său, să-l protejeze de abuzurile din partea terților. Un tutore al unei persoane capabile poate fi numit numai cu acordul pupitului” (14; 143).
Formele de tutelă sunt foarte diverse. Principala este funcționarea sistemului de internate.
La începutul anului 1975 în RSFSR, existau 878 de cămine pentru bătrâni și handicapați, în care locuiau peste 200 de mii de oameni. La începutul anului 2001 în Rusia erau 877 de pensiuni și în ele locuiau 261 de mii de oameni. Acum există 959 de astfel de case, dar nevoia de pensiuni de uz general a scăzut. Acest lucru se datorează faptului că practica acordării de asistență la domiciliu cetățenilor cu dizabilități se extinde. Acum oamenii care și-au pierdut complet capacitatea de a se deplasa și au nevoie de îngrijire constantă vin la internat.
Cele mai frecvente motive pentru care persoanele în vârstă ajung la internat sunt: singurătatea (48,8%); stare de sănătate nesatisfăcătoare (30%); conflictul în familie și inițiativa rudelor (19%) (!2; 63)..
În casele de bătrâni tip general ajuta persoanele in varsta sa se adapteze psihologic la noile conditii. Noul venit este informat despre serviciile oferite, amplasarea camerelor, birourilor. Caracteristicile, nevoile, interesele persoanelor în vârstă sunt studiate pentru a le reinstala în conformitate cu proprietățile lor psihologice individuale, astfel încât să poată găsi persoane apropiate lor în ceea ce privește temperamentul, interesele și să nu se simtă singuri. Nevoile de angajare și preferințele de petrecere a timpului liber sunt în studiu.
Se acordă și îngrijiri medicale, se asigură o întreagă gamă de măsuri de reabilitare (de exemplu, ateliere medicale și de muncă).
Trei grupuri de persoane pot fi distinse între rezidenții internatului:
1) cei care au venit aici în voie singuri;
2) sosit în voie, locuind cu familii;
3) cei care nu vor să fie într-un internat, dar sunt nevoiți să vină aici din diverse motive (material, climă în familie).
Desigur, persoanele în vârstă își doresc să locuiască în propria casă, într-un mediu familiar. Și acest lucru permite extinderea îngrijirii la domiciliu. Servicii la domiciliu garantate de stat, in În ultima vreme devin mai diverse. Aceasta este catering și livrare la domiciliu de alimente; asistenta la achizitionarea medicamentelor, bunurilor esentiale; asistență în obținerea de îngrijiri medicale și însoțire la instituțiile medicale; ajutor la curățenia casei asistență în furnizarea servicii ritualeși îngroparea morților singuratici; organizarea diverselor servicii sociale și casnice (renovare apartament; livrare lemn de foc, apă); asistenta la intocmirea documentelor, schimbul de locuinte.
În anii 80, în unele școli-internat au fost create secții speciale, în care bătrânii, nevoiți de îngrijire constantă, locuiau acolo în lipsa rudelor din casă (călătorie de afaceri, boală). Acum acestea sunt reședințe temporare.
Există o experiență complet nouă. Bătrânii sunt așezați Cladiri rezidentialeîn care sunt luate în considerare toate nevoile gospodăreşti. La parter se afla: un magazin, o sala de mese, o spalatorie, o coafor, cabinete medicale. Locuitorii acestor case sunt deserviți de asistenți sociali. În 2003, existau 116 clădiri rezidențiale speciale în Rusia pentru cetățenii în vârstă singuri și cupluri. În ele locuiau 9 mii de oameni (9; 94).
3) Reabilitare medicală și socială
Persoanele în vârstă pot fi alerte și active, dar desigur nevoia de îngrijire medicală crește odată cu vârsta. Apare o serie boli cronice care adesea duc la dizabilitate. De aceea sens special dobândește reabilitare medicală și socială, adică un set de măsuri care vizează restabilirea, întărirea stării de sănătate, prevenirea îmbolnăvirilor și restabilirea capacității de funcționare socială. Natura măsurilor de reabilitare depinde de starea de sănătate, de tipul de patologie.
Sarcini de reabilitare medicală și socială a vârstnicilor și a persoanelor în vârstă (20; 76):
1) coordonarea și coordonarea lucrărilor cu instituțiile medicale ale orașului.
2) dezvoltarea și testarea de noi metode netradiționale de reabilitare.
3) organizarea lucrărilor de consiliere medicală și socială de specialitate pe baza instituțiilor medicale ale orașului.
4) organizarea și implementarea patronajului medical și social al vârstnicilor singuratici și al vârstnicilor care trăiesc în familii
5) predarea membrilor familiei noțiunile de bază ale cunoștințelor medicale și psihologice pentru îngrijirea persoanelor dragi în vârstă.
6) asistență în asigurarea persoanelor cu dizabilități cu mijloacele necesare (cârje, aparate auditive, ochelari etc.)
7) implementarea de activități recreative (masaj, proceduri de apă, fizioterapie)
Bătrânețea este vârsta când „expansiunea morții pe teritoriul vieții este deosebit de puternică”. La această vârstă, riscul de cancer crește. Când o persoană nu mai poate fi vindecată, hospice-ul îl ajută să-și trăiască zilele rămase cu demnitate. Hospiciile sunt o unitate de tratament umanistă pentru pacienții cu cancer terminal. Diferența fundamentală dintre un hospice și spitalele tradiționale este crearea condițiilor pentru o viață plină, normală a unui pacient fără speranță” - acesta este modul de a scăpa de frica de suferință care însoțește debutul morții, calea către percepția acesteia ca o continuare firească a vieții. Experiența hospicelor ne convinge că în condițiile unei îngrijiri paliative eficiente (unde durerea și alte simptome debilitante pot fi controlate), este posibilă reconcilierea cu inevitabilitatea morții, pe care oamenii o acceptă cu calm și demnitate. Hospice angajează asistenți sociali, medici, preoți, voluntari (16; 276).
Centrul de geriatrie are multe în comun cu hospice. Aici interacţionează astfel de domenii de cunoaştere precum gerontologie, gerontopsihologie, geriatrie.
4) Acordarea de asistență psihologică
După cum sa menționat deja în capitolul I, trecerea unei persoane la un grup de persoane în vârstă îi schimbă semnificativ relația cu societatea și conceptele valoric-normative (bine-rău etc.). Prin urmare, sarcina principală a asistenței psihologice și sociale este adaptarea socială, adică procesul de adaptare activă a individului la condițiile mediului social. Pentru aceasta, este necesar urmatoarele masuri (1; 138):
Organizarea asistentei psihologice, de consiliere (probleme personale, conflicte in familie, stres)
Activități de agrement (organizare de cluburi de interes, studiouri de artă populară, evenimente sportive, atracție către activități sociale, viata culturala)
Utilizarea metodelor de informare (diverse întâlniri, conversații, seri de întrebări și răspunsuri)
Rezolvarea problemelor de angajare a persoanelor în vârstă
Patronajul familiilor în care trăiesc oamenii mai în vârstă(cu acordul familiei și al persoanelor în vârstă);
Sprijin pentru persoane singure (cluburi de interese, cluburi de întâlniri);
Recrutarea organizațiilor religioase.
Problema asistenței sociale cu bătrânii și bătrânii este de importanță națională. A fost creat un cadru legislativ și legal pentru asistența socială, care definește scopurile și obiectivele asistenței sociale; surse de finantare; au fost formulate programe de protecţie socială a vârstnicilor şi vârstnicilor.
1) asigurări sociale și servicii sociale;
2) reabilitare medicală și socială;
3) tutela socială;
Concluzie
Vârstnicii și bătrânii reprezintă o categorie aparte a populației, care este extrem de eterogenă ca vârstă și alte caracteristici. Mai mult decât oricine, au nevoie de sprijin și participare. În legătură cu aceste împrejurări, persoanele în vârstă, ca un special grup social necesită o atenție sporită a societății și a statului și reprezintă un obiect specific al asistenței sociale.
Pentru a lucra cu vârstnici și bătrâni, este necesar să înțelegem clar problemele sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor. În această lucrare, este necesar să ne bazăm pe științe precum, de exemplu, sociologia, gerontologia socială, geriatria, psihologia; se bazează pe date din cercetări sociologice, psihologice, socio-economice și alte tipuri de cercetări. Problema asistenței sociale cu bătrânii și bătrânii este de importanță națională. A fost creat un cadru legislativ și legal pentru asistența socială, care definește scopurile și obiectivele asistenței sociale; surse de finantare; au fost formulate programe de protecţie socială a vârstnicilor şi vârstnicilor.
Principalele domenii de asistență socială cu vârstnicii și vârstnicii sunt:
4) asigurări sociale și servicii sociale;
5) reabilitare medicală și socială;
6) tutela socială;
4) acordarea de asistență psihologică.
Nevoia de servicii sociale, de tutelă socială, de reabilitare medicală, socială și socio-psihologică a vârstnicilor apare ca urmare a dizabilității; modificări ale statutului social al unei persoane; rău situatie financiara. Toate domeniile asistenței sociale sunt strâns interconectate între ele și servesc unui singur scop: restabilirea legăturilor și relațiilor sociale rupte sau slăbite, pierdute, a căror pierdere a survenit ca urmare a vârstei, a bolii grave, a dizabilității.
Mai departe necesar:
Contribuie la restabilirea unei atmosfere de milă, umanism în raport cu bătrânii și bătrânii. Eforturile statului și ale bisericii ar trebui să fie unite; pentru a reînvia experiența veche de secole în acest domeniu.
Dezvoltarea unui cadru legislativ pentru asistența socială cu această categorie de vârstă;
Pregătește personalul; dezvolta tehnologii sociale.
În legătură cu creșterea importanței activității centrelor de servicii sociale, elaborați proiecte standard pentru construcția de centre; aloca tehnologie modernă pentru aceste centre;
Rezolvați problema angajării persoanelor în vârstă, pentru a face acest lucru, îmbunătățiți legislația privind munca vârstnicilor.
Crearea unei baze de date cu persoanele în vârstă și vârstnici care au nevoie de anumite tipuri de asistență;
Îmbunătățirea calității asistenței medicale și sociale și a asistenței psihologice.
Bibliografie
1) Alperovich V. Gerontologie socială. Rostov n/a, 1997.
2) Amosov N. M. Depășirea bătrâneții. M., 1996.
3) Gamezo M.V., Gerasimova V.S., Gorelova G.G. Psihologia dezvoltării: personalitate de la tinerețe până la bătrânețe. M., 1999.
4) Dementieva N.F., Ustinova E.V. Rol și loc muncitori sociali deservirea persoanelor cu handicap și a persoanelor în vârstă. Tyumen, 1995.
5) Dmitriev A. V. Problemele sociale ale vârstnicilor. M., 2004.
6) Dolotin B. „Pentru generația mai în vârstă” // Securitatea Socială nr. 7, 1999.
7) Kon I.S. Permanența personalității: mit sau realitate? M., 1987.
8) Constituția (Legea de bază) a Federației Ruse. M., 1993
9) Kravchenko A.I. Munca sociala. M., 2008.
10) Lopatin N. M. Protectie sociala vârstnici și cetățeni în vârstă. Culegerea actelor normative. M., 2006.
11) Vârstnici: Dicționar-carte de referință privind asistența socială. M., 1997.
12) Pochinyuk A. Asistență socială pentru vârstnici: profesionalism, parteneriat, responsabilitate // AiF Long-Liver 2003. Nr. 1 (13).
13) Saralieva Z.-Kh. M., Balabanov S.S. Om batran V Rusia centrală// Cercetări sociologice. 1999. Nr 12. P. 23 - 46.
14) Dicționar-carte de referință de asistență socială / Editat de E.I. Singur. M., 2001.
15) Smith E.D. Poți îmbătrâni frumos: Un ghid pentru bătrâni, bătrâni și cei care îngrijesc bătrâni. M., 1995.
16) Asistență socială cu persoanele în vârstă. Manualul unui specialist în asistență socială. M., 1996.
17) Bătrânețe: O carte de referință populară / Ed. L. I. Petrovskaya. M., 1996.
18) Îmbătrânirea populației în Regiunea Europeană ca una dintre cele aspecte importante dezvoltare modernă: materiale ale consultării seminarului internaţional. M., 1995.
19) Kholostova E. I. Asistență socială cu persoanele în vârstă M., 2003.
20) Yatsemirskaya R.S., Belenkaya I. G. Gerontologie socială. M., 1999.
Lucru
| № | 1 | 2 | 3 a | 3 b | 4 a | 4 b | 5a | 5 B | 6a | 6b | 7a | 7 b | 8 | Ka |
| 1 | 79 | 94 | 26 | 18 | 18 | 12 | 28 | 26 | 33 | 19 | 12 | 13 | 11 | 39 |
| 2 | 54 | 132 | 27 | 16 | 12 | 15 | 14 | 24 | 21 | 11 | 3 | 12 | 9 | 43 |
| 3 | 69 | 111 | 36 | 15 | 11 | 18 | 16 | 27 | 27 | 29 | 5 | 17 | 20 | 42 |
| 5 | 84 | 95 | 21 | 17 | 25 | 11 | 11 | 28 | 26 | 38 | 7 | 17 | 16 | 44 |
| 5 | 92 | 119 | 24 | 19 | 21 | 18 | 18 | 22 | 27 | 18 | 13 | 15 | 15 | 44 |
| 6 | 54 | 121 | 28 | 13 | 20 | 20 | 21 |
Introducere
Capitolul 1. Principalele probleme sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor
1.1 Persoanele în vârstă ca comunitate socială
1.2 Caracteristicile psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor
Capitolul 2. Caracteristici ale asistenței sociale cu vârstnici și bătrâni
2.1 Cadrul legislativ pentru asistența socială
2.2 Principalele direcții de asistență socială cu vârstnici și vârstnici
Concluzie
Bibliografie
Aplicații
Introducere
Una dintre tendințele observate în ultimele decenii în țările dezvoltate ale lumii este creșterea numărului absolut și proporției relative a populației persoanelor în vârstă. Există un proces constant, destul de rapid, de reducere a ponderii copiilor și tinerilor în totalul populației și de creștere a ponderii persoanelor în vârstă.
Astfel, conform ONU, în 1950 erau aproximativ 200 de milioane de persoane în vârstă de 60 de ani și peste în lume, până în 1975 numărul acestora crescuse la 550 de milioane. Conform previziunilor, până în 2025 numărul persoanelor de peste 60 de ani va ajunge la 1 miliard 100. milioane de oameni. Comparativ cu 1950, numărul acestora va crește de peste 5 ori, în timp ce populația lumii va crește doar de 3 ori (18; 36).
Deficiențele și deficiențele statului de asistență socială sunt rezultatul unei înțelegeri insuficiente a sarcinilor cu care se confruntă statul. Aici este necesar să se respecte principiul subsidiarității: o comunitate de ordin superior nu trebuie să se amestece în viața internă a unei comunități de ordin inferior, privând-o de funcțiile sale, ci mai degrabă să o susțină dacă este necesar și să ajute la coordonarea activităților sale. cu cele ale restului societății, întotdeauna din punctul de vedere al binelui comun.
Intervenind direct și privând societatea de responsabilitatea sa, statul bunăstării duce la o pierdere a energiilor umane și la o creștere excesivă a instituțiilor publice, care sunt dominate mai mult de moduri de gândire birocratice decât de preocuparea pentru deservirea clienților și care sunt însoțite de un uriaș cresterea costurilor. De fapt, nevoile par să fie cel mai bine înțelese și satisfăcute de oamenii care le sunt cei mai apropiați și care acționează ca vecini cu cei aflați în nevoie.
Principalele motive ale îmbătrânirii populației sunt scăderea natalității, creșterea speranței de viață a persoanelor cu grupe de vârstă mai înaintate datorită progresului medicinei și creșterea nivelului de viață al populației. În medie, în țările Organizației pentru Cooperare și Dezvoltare Economică, speranța de viață pentru bărbați a crescut cu 6 ani peste 30 de ani, iar pentru femei - cu 6,5 ani. În Rusia, în ultimii 10 ani, a existat o scădere a speranței medii de viață.
Trebuie adăugat că anumite tipuri de solicitări necesită adesea un răspuns care nu este doar material, ci capabil să perceapă o nevoie umană mai profundă. Toată lumea se gândește la situația refugiaților, imigranților, bătrânilor, bolnavilor și tuturor celor care caută ajutor, cum ar fi dependenții de droguri: toți acești oameni pot fi ajutați efectiv doar de cei care le oferă un sprijin fratern autentic, pe lângă ajutorul pe care îl au. nevoie.
Cu alte cuvinte, Ioan Paul pune individualul și asociațiile umane în centrul imaginii și susține că au autoritatea supremă în supravegherea economică. Odată cu această schimbare majoră, vine o schimbare remarcabilă. Subsidiaritatea devine principiul implicării limitate a guvernului în problemele economice. Persoanele fizice și asociațiile de persoane sunt cele mai mici autorități competente care folosesc în principal termeni Pian și, prin urmare, persoanele fizice și asociațiile de persoane ar trebui să fie entitățile care se ocupă în primul rând de problemele economice.
Relevanța studiului: Aproximativ 23% din populația țării sunt vârstnici și bătrâni, continuă tendința de creștere a ponderii vârstnicilor în totalul populației, devine clar că problema asistenței sociale cu persoanele în vârstă este de importanță națională. Tema necesită o dezvoltare ulterioară.
Obiect: asistență socială cu vârstnici și bătrâni.
Subiect: caracteristici ale asistenței sociale cu vârstnici și bătrâni.
Scopul lucrării: Studierea problemelor vârstnicilor și bătrânilor și luarea în considerare a direcțiilor principale de asistență socială cu aceștia.
1) Identificați principalele probleme sociale ale vârstnicilor și bătrânilor.
2) Luați în considerare caracteristicile psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor.
3) Analizați cadrul legislativ pe care se bazează asistența socială cu vârstnici și vârstnici; luați în considerare direcțiile principale ale acestei lucrări.
Pentru a scrie lucrarea au fost folosite diverse surse și studii. Printre ei:
Culegerea actelor juridice de reglementare în baza cărora se construiește asistența socială cu vârstnici și vârstnici (întocmită de N. M. Lopatin) (10);
Cartea lui E. I. Kholostova „Asistență socială cu persoanele în vârstă” (19), care tratează problemele sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor, precum și diverse domenii ale asistenței sociale cu aceștia;
Manualul lui V. Alperovich „Gerontologia socială” (1), care tratează principalele probleme asociate îmbătrânirii;
Cartea celebrului psiholog I. Kohn „Persistența personalității: mit sau realitate?” (7), în care evidențiază și descrie diferitele tipuri de bătrâni și atitudinile bătrâneții”;
Articolul Z.-Kh. M. Saralieva și S. S. Balabanov, care furnizează date dintr-un studiu sociologic asupra situației vârstnicilor și bătrânilor din Rusia modernă (13) etc.
Metode de cercetare:
Analitic;
Statistic.
Capitolul 1. Principalele probleme sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor
1.1 Persoanele în vârstă ca comunitate socială
Categoria socio-demografică a persoanelor în vârstă, analiza problemelor acestora, teoreticienii și practicienii asistenței sociale sunt definite din diferite puncte de vedere - cronologic, sociologic, biologic, psihologic. Funcțional, etc. Populația vârstnicilor se caracterizează prin diferențe semnificative, ceea ce se explică prin faptul că include persoane între 60 și 100 de ani. Gerontologii propun împărțirea acestei părți a populației în bătrâni „tineri” și „bătrâni” (sau „profundi”), așa cum în Franța există conceptul de „a treia” sau „a patra” vârstă. Granița tranziției de la „a treia” la „a patra vârstă” este considerată a fi depășirea jalonului de 75-80 de ani. Bătrânii „tineri” pot întâmpina probleme diferite față de bătrânii „bătrâni” - de exemplu, angajare, conducere în familie, repartizarea responsabilităților casnice etc.
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, vârsta între 60 și 74 de ani este recunoscută ca fiind bătrână; de la 75 la 89 de ani - senil; de la 90 de ani și peste - vârsta centenarilor (19; 234).
Ritmul îmbătrânirii depinde în mod semnificativ de stilul de viață al persoanelor în vârstă, de poziția acestora în familie, de nivelul de viață, de condițiile de muncă, de factorii sociali și psihologici. „Între vârstnici se remarcă o varietate de grupuri: viguroase, sănătoase din punct de vedere fizic; bolnav; traiul in familii; singuratic; multumit de pensionare încă lucrează, dar împovărat de muncă; nefericit, disperat în viață; corp sedentar; cheltuind intens, și-au diversificat timpul liber etc.” (1; 28).
Pentru a lucra cu persoanele în vârstă și bătrâni, trebuie să le cunoașteți statutul social (în trecut și în prezent), caracteristicile lor mentale, nevoile materiale și spirituale, iar în această muncă să vă bazați pe știință, sociologic, socio-psihologic, socio -cercetari economice si de alta natura. Este necesar să avem o bună înțelegere a problemelor sociale ale vârstnicilor.
Din ceea ce am numit individ și, în același timp, caracterul social al proprietății, rezultă că oamenii ar trebui să aibă în vedere în această chestiune nu numai propriul avantaj, ci și binele comun. A defini aceste îndatoriri în detaliu, atunci când este necesar, iar legea naturală nu a făcut acest lucru, este funcția celor care se ocupă de stat. Așadar, guvernul, călăuzit întotdeauna de legea naturală și divină, poate determina mai precis, ținând cont de adevăratele cerințe ale binelui comun, ce este permis și ce nu este permis proprietarilor în folosirea proprietății lor.
Pentru persoanele în vârstă, principalele probleme sunt:
Deteriorarea sănătății;
Menținerea unui nivel material acceptabil de trai;
Obținerea de îngrijiri medicale de calitate;
Schimbarea stilului de viață și adaptarea la noile condiții de viață.
Limitarea vieții.
Procesul de îmbătrânire este strâns legat de creșterea constantă a numărului de pacienți care suferă de diverse boli, inclusiv cele inerente doar vârstnicilor și vârstei senile. Există o creștere constantă a numărului de bătrâni grav bolnavi care au nevoie de medicamente, îngrijire și îngrijire pe termen lung. Gerontologul polonez E. Piotrovsky consideră că în rândul populației cu vârsta peste 65 de ani, aproximativ 33% sunt persoane cu capacități funcționale scăzute; dezactivat; în vârstă de 80 de ani și peste - 64%. V.V. Egorov scrie că rata de incidență crește odată cu vârsta. La vârsta de 60 de ani și peste, depășește de 1,7-2 ori ratele de incidență ale persoanelor sub 40 de ani. Conform studiilor epidemiologice, aproximativ 1/5 din populația în vârstă este practic sănătoasă, restul suferă de diverse boli, iar multimorbiditatea este caracteristică, adică. o combinație de mai multe boli care sunt de natură cronică, care răspund slab la tratamentul medicamentos. Deci, la vârsta de 50-59 de ani, 36% dintre oameni au 2-3 boli, la 60-69 de ani se întâlnesc 4-5 boli la 40,2%, iar la vârsta de 75 de ani și peste 65,9% au mai mult de 5 boli (1; 35).
Afecțiunile tipice ale bătrâneții sunt bolile cauzate de modificări ale organelor din cauza îmbătrânirii în sine și a proceselor degenerative asociate.
Structura incidenței vârstnicilor și vârstei senile are propriile sale caracteristici. Principala formă de patologie sunt bolile cronice: arterioscleroza generală; cardioscleroză; hipertensiune arterială, boală cerebrovasculară; emfizem, diabet zaharat; boli oculare, diverse neoplasme.
La vârstele în vârstă și senile, mobilitatea proceselor mentale scade, acest lucru se manifestă prin întărirea abaterilor din psihic.
Situația financiară este singura problemă. Care poate concura în importanță cu sănătatea. Persoanele în vârstă sunt alarmate de situația lor financiară, de nivelul inflației și de costul ridicat al îngrijirilor medicale.
Potrivit lui Z.–Kh. M. Saralieva și S. S. Balabanov, fiecare a cincea familie de pensionari are dificultăți în achiziționarea de haine și încălțăminte. În acest grup de familii există oameni care trăiesc „de la mână la gură” (!3; 29).
Mulți oameni în vârstă continuă să lucreze, și din motive materiale. Potrivit anchetelor sociologice în curs, 60% dintre pensionari ar dori să muncească.
Într-o astfel de situație, este imposibil să vorbim despre continuarea unei vieți diverse, demne, bogate în valori spirituale și culturale. Bătrânii luptă pentru supraviețuire (supraviețuire).
Situația vârstnicilor și a bătrânilor depinde în mare măsură de familia în care trăiesc, precum și de starea lor civilă.
Familia nucleară din ce în ce mai răspândită (este formată din soți și copiii acestora) duce la o schimbare a relațiilor și a legăturilor cu persoanele în vârstă. O persoană în vârstă este adesea separată de copiii care au devenit independenți, iar la bătrânețe rămâne singură, motivele pentru care sunt adesea de natură socială și sunt cauzate de înstrăinare, nedreptate socială și contradicțiile progresului social. O persoană singură poate fi văzută ca rezultatul unei slăbiri a legăturilor cu un anumit grup social (familie, echipă), o scădere a labilității sociale și o devalorizare a valorilor sociale.
Bunăstarea bătrânilor și bătrânilor care locuiesc într-o familie este determinată în mare măsură de atmosfera predominantă în familie - binevoitoare sau neprietenoasă, normală sau anormală, prin modul în care responsabilitățile sunt repartizate în familie între bunici (bunici), copiii lor. si nepotii. Toate acestea afectează dorința persoanelor în vârstă de a trăi împreună cu copiii și nepoții lor sau separat (20; 47). Studiile efectuate în diferite țări arată că unii bătrâni ar prefera să trăiască separat de copiii și nepoții lor, în timp ce alții ar prefera să trăiască împreună. Acest lucru ar trebui să fie luat în considerare, în special, în planificarea urbană, distribuția apartamentelor. Ar trebui să se poată face schimb de apartamente și așa mai departe.
Sensul căsătoriei și al familiei nu este același în diferite etape ale vieții unei persoane. O persoană în vârstă și în vârstă are nevoie de o familie, în primul rând în legătură cu nevoia de comunicare, de asistență reciprocă, în legătură cu nevoia de organizare și întreținere a vieții. Acest lucru se datorează faptului că o persoană în vârstă nu mai are aceeași forță, aceeași energie, nu poate suporta stresul, se îmbolnăvește adesea și are nevoie de o alimentație specială.
Când vine vorba de persoanele în vârstă, principalul motiv al căsătoriei este asemănarea opiniilor și caracterelor, interesele reciproce, dorința de a scăpa de singurătate (1/3 dintre persoanele singure din țara noastră sunt persoane de peste 60 de ani). Deși, desigur, la această vârstă, emoțiile și simpatia joacă și ele un rol important.
Potrivit statisticilor statului, creșterea numărului de căsătorii târzii este determinată în principal de ratele ridicate ale divorțurilor. De regulă, acestea sunt recăsătoriri. Asistenții sociali pot juca un rol semnificativ în abordarea singurătății persoanelor în vârstă prin recăsătorire, prin organizarea de servicii de întâlniri pentru persoane de vârstă mijlocie și în vârstă (12; 29).
Trecerea unei persoane la grupul de vârstnici schimbă semnificativ relația sa cu societatea și astfel de concepte valoro-normative precum scopul, sensul vieții, bunătatea, fericirea și așa mai departe. Stilul de viață al oamenilor se schimbă semnificativ. Anterior, erau asociați cu societatea, producția, activitățile sociale, iar la bătrânețe și-au pierdut vechile roluri sociale. Pensionarea este deosebit de dificilă pentru persoanele a căror activitate de muncă era foarte apreciată în trecut, iar acum este recunoscută ca inutilă, inutilă. Diferența cu activitatea de muncă afectează negativ starea de sănătate, vitalitatea și psihicul oamenilor. Și acest lucru este firesc, deoarece forța de muncă (fezabilă) este o sursă de longevitate, o condiție pentru menținerea sănătății bune. Și mulți pensionari și-ar dori să lucreze mai mult, psihologic încă tineri, educați, profesioniști în domeniul lor cu experiență în muncă vastă, acești oameni încă pot aduce o mulțime de beneficii. Dar, din păcate, până la 75% dintre persoanele în vârstă nu lucrează sau sunt doar parțial angajați. De exemplu, în 2003, 82.690 de pensionari au aplicat la centrele de angajare în căutarea unui loc de muncă. Doar 14.470 de pensionari și-au triplat locurile de muncă (12; 59).
Deci, trecerea unei persoane la un grup de persoane în vârstă îi schimbă viața, care dobândește o serie de caracteristici noi, departe de a fi întotdeauna favorabile și de dorit. Există o problemă de adaptare socială a vârstnicilor și bătrânilor. Aici, gerontologia socială poate veni în ajutorul unui asistent social - un domeniu de studiu al stadiului final al dezvoltării ontogenetice a unei persoane, atitudinilor și așteptărilor socioculturale în raport cu un anumit strat socio-demografic - vârstnicii (4; 73) . O atenție deosebită trebuie acordată problemelor psihologice ale vârstnicilor și persoanelor în vârstă.
1.2 Caracteristicile psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor
Procesul de îmbătrânire este un proces programat genetic, însoțit de anumite schimbări în organism legate de vârstă.
În perioada vieții umane după maturitate, are loc o slăbire treptată a activității organismului. Persoanele în vârstă nu sunt la fel de puternice și nu sunt capabile, ca în anii lor tineri, să reziste la stres fizic sau nervos prelungit; aprovizionarea totală cu energie devine din ce în ce mai mică.
În același timp, se acumulează materiale care îi determină pe oamenii de știință să înțeleagă îmbătrânirea ca un proces extrem de complex, contradictoriu intern, care se caracterizează nu numai printr-o scădere, ci și printr-o creștere a activității organismului.
Se remarcă întărirea și specializarea acțiunii legii heterocroniei (neuniformității); ca urmare a acesteia, activitatea unor sisteme corporale este păstrată și chiar îmbunătățită pentru mai mult timp și, în paralel cu aceasta, are loc o involuție accelerată, în ritmuri diferite, a altor sisteme, care se explică prin rolul, semnificația pe care o are ele joacă în principalele procese vitale.
Natura complexă și contradictorie a îmbătrânirii umane ca individ este asociată cu schimbări cantitative și restructurarea calitativă a structurilor biologice, inclusiv a neoplasmelor. Organismul se adaptează la noile condiții; spre deosebire de îmbătrânire, se dezvoltă sisteme funcționale adaptative; sunt activate diverse sisteme ale corpului, ceea ce își păstrează activitatea vitală, permite depășirea fenomenelor distructive (distructive, negative) ale îmbătrânirii. Toate acestea formează concluzia că perioada ontogenezei târzii este o nouă etapă în dezvoltarea și acțiunea specifică a legilor generale ale ontogenezei, heterocroniei și formării structurii. Oamenii de știință au demonstrat că există diverse modalități de creștere a activității biologice a diferitelor structuri ale corpului (polarizare, rezervare, compensare, construcție), care asigură performanța generală a acesteia după încheierea perioadei sale de reproducere (2; 53).
Odată cu aceasta, este nevoie să se întărească controlul și reglarea conștientă a proceselor biologice. Acest lucru se realizează cu ajutorul sferelor emoționale și psihomotorii ale unei persoane. La urma urmei, este bine cunoscut faptul că un anumit sistem de antrenament poate îmbunătăți funcțiile de respirație, circulația sângelui și performanța musculară la vârstnici. Mecanismul central de reglare conștientă este vorbirea, a cărei importanță crește semnificativ în perioada gerontogenezei. B. G. Ananiev a scris că „gândirea vorbirii, funcțiile al doilea semnal rezistă procesului general de îmbătrânire și ele însele suferă schimbări involuționale mult mai târziu decât toate celelalte funcții psihofiziologice. Aceste cele mai importante achiziții ale naturii istorice a omului devin factorul decisiv în evoluția ontogenetică a omului” (citat în: 3; 111).
Astfel, diferitele tipuri de schimbări ale unei persoane ca individ care apar la vârsta înaintată și senilă au ca scop actualizarea potențialului, capacităților de rezervă acumulate în organism în perioada de creștere, maturitate și formate în perioada gerontogenezei.
Potrivit unui studiu realizat de oameni de știință autohtoni și străini, natura eterogenă a procesului de îmbătrânire este, de asemenea, inerentă unor astfel de funcții psihofiziologice ale unei persoane, cum ar fi senzațiile, percepția, gândirea, memoria etc. Când se examinează memoria persoanelor cu vârsta cuprinsă între 70-90 de ani, s-au constatat următoarele: este afectată în special amprenta mecanică; memoria logică este cel mai bine păstrată; memoria figurativă slăbește mai mult decât memoria semantică, dar, în același timp, ceea ce este amintit se păstrează mai bine decât cu amprentarea mecanică; baza forței la bătrânețe sunt conexiunile interne și semantice; memoria logică devine tipul principal de memorie (3; 54).
Bătrânii și bătrânii nu constituie un grup monolitic. Modificări ulterioare în timpul perioadei de gerontogeneză depind de gradul de maturitate al unei anumite persoane ca persoană și subiect de activitate. Există numeroase date despre păstrarea viabilității ridicate și a capacității de muncă a unei persoane nu numai la vârstnici, ci și la bătrânețe. Un mare rol pozitiv în aceasta îl au mulți factori: nivelul de educație, ocupația, maturitatea individului etc. O importanță deosebită este activitatea creatoare a individului ca factor care se opune involuției persoanei în ansamblu (15). ; 43).
Din păcate, manifestările tipice de personalitate ale unei persoane în vârstă sunt considerate a fi: scăderea stimei de sine, îndoiala de sine, nemulțumirea față de sine; frica de singurătate, neputință, sărăcire, moarte; întuneric, iritabilitate, pesimism; o scădere a interesului pentru nou - de aici mormăiala, moroarea; închiderea intereselor asupra sinelui - egoism, egocentrism, atenție sporită pentru sănătatea cuiva; incertitudinea cu privire la viitor - toate acestea îi fac pe bătrâni meschini, zgârciți, prea precauți, pedanți, conservatori, cu inițiativă scăzută etc.
Cercetările fundamentale ale oamenilor de știință autohtoni și străini mărturisesc însă diversele manifestări ale atitudinii pozitive a bătrânului față de viață, față de oameni, față de sine.
K. I. Chukovsky a scris în jurnalul său: „... N-am știut niciodată că este atât de fericit să fii bătrân, încât nici o zi - gândurile mele sunt mai blânde și mai strălucitoare” (Citat din: 3; 36).
Îmbătrânirea mentală este diversă, gama de manifestări este largă. Prin urmare, psihologii disting diferite tipuri de bătrâni și bătrâni.
În tipologia lui F. Giese se disting trei tipuri de bătrâni și bătrânețe:
1) un bătrân este un negativist care neagă orice semn de bătrânețe;
2) bătrân - extrovertit, recunoscând debutul bătrâneții prin influențe externe și prin observarea schimbărilor;
3) tip introvertit, care se caracterizează printr-o experiență acută a procesului de îmbătrânire (3; 38)
I. S. Kon identifică următoarele tipuri sociale și psihologice de bătrânețe:
1) bătrânețe activă creativă, când veteranii continuă să participe la viața publică, la educația tineretului etc.;
2) pensionarii sunt angajați în lucruri pentru care anterior nu aveau suficient timp: autoeducație, recreere, divertisment etc. Acest tip se caracterizează și prin o bună adaptabilitate socială și psihologică, flexibilitate, adaptare, dar energia este direcționată în principal către înșiși;
3) acest grup este format în principal din femei, care își găsesc aplicarea principală a forțelor în familie, în gospodărie; satisfacția cu viața în acest grup este mai mică decât în primele două;
4) oameni al căror sens al vieții este să aibă grijă de propria sănătate: cu aceasta sunt asociate diverse forme de activitate și satisfacție morală. În același timp, există tendința (mai des la bărbați) de a-și exagera bolile reale și imaginare, anxietatea crescută.
Alături de tipurile prospere de bătrânețe, I. S. Kon atrage atenția și asupra tipurilor negative de dezvoltare:
a) bătrâni mormăitori agresivi, nemulțumiți de starea lumii,
criticându-i pe toți, în afară de ei înșiși, învățându-i pe toți și terorizându-i pe alții cu pretenții nesfârșite;
b) dezamăgiți de ei înșiși și de propria lor viață, perdanți singuri și triști, învinuindu-se constant pentru oportunitățile ratate reale și imaginare, făcându-se astfel profund nefericiți (7; 56).
Clasificarea propusă de D. B. Bromley este susținută pe scară largă în literatura psihologică mondială. Ea identifică cinci tipuri de adaptare a personalității la bătrânețe (3; 39):
1) o atitudine constructivă a unei persoane față de bătrânețe, în care bătrânii și bătrânii sunt echilibrați intern, au o dispoziție bună și sunt mulțumiți de contactele emoționale cu oamenii din jurul lor;
2) relație de dependență, când persoana în vârstă este dependentă material sau emoțional de un soț sau de copilul său;
3) o atitudine defensivă, care se caracterizează prin reținere emoțională exagerată, o oarecare simplitate în acțiunile cuiva, acceptarea reticentă a ajutorului de la alții;
4) atitudinea de ostilitate față de ceilalți. Oamenii cu această atitudine sunt agresivi, explozivi și suspicioși, au tendința de a transfera vina pentru eșecurile lor asupra altora, ostili tinerilor, retrași, predispuși la frică;
5) atitudinea de ostilitate față de sine. Oamenii de acest tip evită amintirile pentru că au avut multe eșecuri și dificultăți în viața lor. Sunt pasivi, suferă de depresie, experimentează un sentiment de singurătate, propria lor inutilitate.
Toate clasificările tipurilor de bătrânețe și atitudinile față de aceasta sunt condiționate, sunt orientative pentru a forma o bază pentru munca specifică cu persoanele în vârstă și bătrânețe.
Principalii factori de stres ai persoanelor în vârstă și senile pot fi considerați lipsa unui ritm de viață clar; restrângerea domeniului de comunicare; retragerea din munca activă; sindromul „cuib gol”; retragerea unei persoane în sine; un sentiment de disconfort dintr-un spațiu închis și multe alte evenimente și situații de viață. Cel mai puternic factor de stres este singurătatea la bătrânețe. Conceptul este departe de a fi clar. Dacă te gândești bine, termenul „singurătate” are un sens social. O persoană nu are rude, colegi, prieteni. Singurătatea la bătrânețe poate fi asociată și cu viața separată de membrii mai tineri ai familiei. Cu toate acestea, aspectele psihologice (izolare, autoizolare) se dovedesc a fi mai semnificative la bătrânețe, reflectând conștientizarea singurătății ca neînțelegere și indiferență din partea celorlalți. Singurătatea devine deosebit de reală pentru o persoană care trăiește mult timp. Centrul de atenție, gândurile, reflecțiile unei persoane în vârstă pot fi o situație excepțională care a dat naștere la o limitare a cercului de comunicare. Eterogenitatea și complexitatea sentimentului de singurătate se exprimă în faptul că persoana în vârstă, pe de o parte, simte un decalaj tot mai mare cu ceilalți, se teme de un mod de viață singuratic; pe de altă parte, el caută să se izoleze de ceilalți, să-și protejeze lumea și stabilitatea în ea de intruziunea celor din afară. Gerontologii practicieni se confruntă în mod constant cu faptul că plângerile de singurătate vin de la bătrâni care locuiesc cu rude sau copii, mult mai des decât de la bătrânii care trăiesc separat. Una dintre cauzele foarte grave ale întreruperii legăturilor cu ceilalți constă în ruperea legăturilor dintre bătrâni și tineri. Nu se consolidează cea mai umanistă poziție: absența unei proiecții reale a viitorului este evidentă atât pentru persoana cea mai în vârstă, cât și pentru mediul său tânăr. Mai mult decât atât, un astfel de fenomen relicvă precum gerontofobia sau sentimentele ostile față de bătrâni poate fi numit nu neobișnuit astăzi (5; 94).
Mulți dintre factorii de stres ai vârstnicilor și bătrânilor pot fi preveniți sau depășiți relativ nedureros tocmai prin schimbarea atitudinii față de bătrâni și a procesului de îmbătrânire în general.
Pentru a lucra cu vârstnici și bătrâni, este necesar să înțelegem clar problemele sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor. În această lucrare, este necesar să ne bazăm pe științe precum, de exemplu, sociologia, gerontologia socială, geriatria, psihologia; se bazează pe date din cercetări sociologice, psihologice, socio-economice și alte tipuri de cercetări.
Capitolul 2. Caracteristici ale asistenței sociale cu vârstnici și bătrâni
2.1 Cadrul legislativ pentru asistența socială
Problema asistenței sociale cu persoanele în vârstă este de importanță națională. Temeiul legislativ și legal al asistenței sociale este:
1) Constituția Federației Ruse
În Rusia, ca și în statul social, dreptul cetățenilor la protecție socială este garantat de Constituție și reglementat de legislația Federației Ruse.
2) Legi: „Cu privire la asigurarea pensiilor de stat în Federația Rusă” (decembrie 2001); „Cu privire la pensiile de muncă în Federația Rusă” (noiembrie 2001); „Cu privire la protecția socială a persoanelor cu dizabilități în Federația Rusă” (iulie 1995); „Despre veterani” (ianuarie 1995); „Despre bazele serviciilor sociale în Federația Rusă” (decembrie 1995); „Despre serviciile sociale pentru vârstnici și handicapați” (august 1995)
3) De mare importanță pentru rezolvarea problemelor persoanelor în vârstă și ale persoanelor cu dizabilități sunt decretele președintelui Federației Ruse: „Cu privire la măsurile de creare a unui mediu de viață accesibil pentru persoanele cu dizabilități”; „Cu privire la măsurile suplimentare de sprijin de stat pentru persoanele cu handicap” (octombrie 1992); „Cu privire la sprijinul științific și informațional al persoanelor cu dizabilități și cu dizabilități” (iulie 1992) și o serie de rezoluții ale Guvernului Federației Ruse: „Pe lista federală a serviciilor sociale garantate de stat oferite cetățenilor în vârstă și persoanelor cu dizabilități de către stat și instituțiile municipale de servicii sociale”; „Cu privire la procedura și condițiile de plată pentru serviciile sociale furnizate cetățenilor vârstnici și persoanelor cu handicap de către instituțiile de stat și municipale de servicii sociale” (15 aprilie 1996); „Despre dezvoltarea programului țintă federal „Generația mai în vârstă” (18 iulie 1996).
Documentele de mai sus și alte documente definesc structura asistenței sociale, scopurile și obiectivele acesteia, sursele de finanțare; a fost formulat un program de protecţie socială a persoanelor în vârstă şi a persoanelor cu dizabilităţi. Toate eforturile vizează îmbunătățirea condițiilor de viață ale persoanelor în vârstă, a serviciilor sociale ale acestora, consolidarea măsurilor suplimentare de sprijin social, contribuția la atingerea longevității și asigurarea unei bătrânețe pașnice (10).
Statul rus, elaborând și adoptând acte legislative relevante, le armonizează cu pozițiile inițiale ale Declarației Universale a Drepturilor Omului (1948), Actului Final al Conferinței de la Helsinki (1975) și Cartei Sociale Europene adoptate în 1961. și actualizat în 1996.
Principiile de bază ale protecției sociale sunt: umanitatea, justiția socială, țintirea, exhaustivitatea, asigurarea drepturilor și libertăților individului, precum și consistența, competența și pregătirea specialiștilor.
În ultimii ani, a fost instituit un mecanism de acordare a serviciilor sociale persoanelor în vârstă și vârstnicilor. Elementele unui astfel de mecanism includ centrele de servicii sociale, inclusiv departamentele de asistență socială la domiciliu, secțiile de asistență socială urgentă, secțiile medicale și sociale și secțiile de îngrijire de zi. In plus, pentru cei care au nevoie de ingrijiri medicale constante, nu se pot lipsi de ajutor din exterior, exista pensiuni stationare pentru batrani; mini-internat, hoteluri sociale, hospices. Au fost dezvoltate tehnologii specifice de asistență socială cu vârstnici și vârstnici (!9; 79).
Departamentul pentru cetățeni în vârstă și cu handicap al Ministerului Muncii al Federației Ruse a pregătit o serie de reglementări privind crearea și organizarea activității instituțiilor de servicii sociale staționare și nestaționare, inclusiv rezoluția Ministerului Muncii al Rusiei :
Din 27 iunie 1999 Nr. 28 „Cu privire la aprobarea Modelului de carte a instituției de stat (municipale) „Centrul social și sanitar pentru cetățeni în vârstă și cu handicap”;
27 iulie 1999 Nr. 29(31), „Cu privire la aprobarea Cartei exemplare a unei instituții de stat (municipale)”, „Centrul integrat de servicii sociale pentru populație”;
Multă muncă se desfășoară în cadrul programului țintă federal „Generația mai în vârstă”. Programul „Generația Vârstească” ar trebui să promoveze sprijinul social pentru persoanele în vârstă, să ajute la crearea condițiilor favorabile pentru realizarea drepturilor acestora și participarea deplină la viața economică, socială, culturală și spirituală a țării. Programul oferă măsuri pentru o soluție cuprinzătoare a problemelor, ținând cont de caracteristicile de vârstă, de starea de sănătate a tuturor categoriilor și grupurilor de pensionari.
Principalele direcții ale politicii sociale a statului în raport cu persoanele în vârstă:
1) Îmbunătățirea condițiilor de viață ale vârstnicilor, a serviciilor sociale ale acestora, întărirea măsurilor suplimentare de sprijin social, contribuind la atingerea longevității, asigurarea unei bătrânețe liniștite.
2) Formarea în continuare a cadrului legal pentru protecția socială și serviciile publice.
3) Dezvoltarea bazei metodologice, științifice a asistenței sociale cu vârstnici și vârstnici;
4) Formarea personalului profesionist modern.
2.2 Principalele direcții de asistență socială cu vârstnicii și vârstnicii
1) Asigurări sociale și servicii
Asigurările sociale și serviciile pentru vârstnici și vârstnici includ pensii și diverse prestații; întreținerea și deservirea persoanelor în vârstă și a persoanelor cu handicap în instituții speciale ale organelor de protecție socială a populației; proteze, beneficii pentru persoanele cu handicap; ajutarea celor fără adăpost.
Securitatea socială se realizează de către organele de stat, întreprinderile, persoanele fizice, pe cheltuiala contribuțiilor (reducerilor din salarii) ale lucrătorilor. În acest din urmă caz, plata din fonduri este determinată nu de contribuția de muncă și vechimea în muncă, ci de cuantumul contribuțiilor. Această practică este foarte comună în țările occidentale (6; 34).
Unul dintre domeniile importante ale securității sociale este îmbunătățirea pensiilor. Se rezolvă în moduri diferite. În unele țări, un pensionar primește o pensie și un salariu complet, indiferent de mărimea lor și în orice sector al economiei naționale. În alte țări, așa-numitele pensii amânate sunt larg răspândite, adică o creștere a pensiilor cu un anumit procent în funcție de numărul de ani de muncă după vârsta de pensionare. Asta e și în Rusia. O perspectivă are și asigurarea voluntară pentru limită de vârstă (dreptul la pensie suplimentară). Dar pensiile noastre sunt încă insuficiente, în ciuda creșterii regulate a mărimii pensiilor (16; 204).
De asemenea, asistența persoanelor vârstnice este oferită de autoritățile locale: plățile suplimentare diferențiate pentru pensionarii nemuncitori sunt majorate; diferitelor categorii de vârstnici li se acordă indemnizații pentru plata locuinței, călătoria cu transportul suburban vara, medicamentele sunt eliberate gratuit conform prescripțiilor medicului, se acordă bonuri gratuite la sanatorie etc.
Serviciile sociale pentru vârstnici și vârstnici sunt asigurate de Centrele de Servicii Sociale pentru Vârstnici.
În 2005 în sistemul de protecție socială al țării noastre existau 1959 de instituții staționare pentru vârstnici și invalizi, peste 900 de centre de servicii sociale, 1100 de secții de asistență socială la domiciliu, precum și o serie de alte instituții de asistență socială (psihologică și pedagogic, de urgență psihologică) (12; 75) .
Centrul de Servicii Sociale pentru Cetăţeni Vârstnici, de regulă, include mai multe departamente:
Departamentul de zi (calculat pentru minim 30 de pensionari). Aici sunt organizate servicii alimentare, medicale și culturale. Este de dorit să aveți un special ateliere sau ferme cu fracțiune de normă și activitatea de muncă fezabilă a pensionarilor din acestea.
Departamentul de ședere temporară (nu mai puțin de 15 persoane). Ea efectuează măsuri de îmbunătățire a sănătății și de reabilitare; servicii culturale și casnice; mese non-stop.
Departamentul de asistență socială la domiciliu (deservește 120 de persoane în oraș și 60 de persoane în mediul rural). Oferă servicii sociale permanente sau temporare (până la 6 luni) la domiciliu pentru pensionarii care au nevoie de ajutor extern (gratuit sau plătit).
Serviciul de asistență socială de urgență oferă o gamă largă de servicii: asigurarea celor aflați în nevoi extreme cu mese calde gratuite sau pachete cu alimente; Furnizare de îmbrăcăminte, încălțăminte și articole de bază; furnizarea unică de asistență financiară; asistență în obținerea de locuințe temporare; furnizarea de asistență psihologică de urgență, inclusiv prin „linia fierbinte”; furnizarea de asistență juridică; furnizarea de alte tipuri și forme de asistență datorită specificului regional și de altă natură.
A apărut o nouă formă de îngrijire - hospice. Aici medicii, asistenții sociali, preoții și voluntarii și-au unit eforturile. Credo-ul lor: o persoană nu ar trebui să-și încheie viața într-un pat de spital public printre străini (29; 69).
Centrele de servicii sociale lucrează, de asemenea, cu persoanele în vârstă și cu persoanele în vârstă care trăiesc în familii și le oferă servicii plătite.
Iată cum, de exemplu, se organizează munca în Centrul de Servicii Sociale la Acasă „Mercy” din orașul Kalinin. Centrul ajută aproximativ 1110 de persoane în vârstă și cu dizabilități singure. Sub acesta, există secții de asistență medicală și socială, îngrijire specială și hospice la domiciliu, o secție de geriatrie pentru 15 locuri într-un spital local și o cantină de caritate. Există o unitate de îngrijire de zi pentru bătrâni. Este destinat serviciilor casnice, medicale și culturale, organizării de recreere pentru pensionari. Se analizează problema deschiderii unei unități de îngrijire medicală pe baza spitalului raional (gratuit). În plus, Centrul oferă asistență medicală și socială de specialitate persoanelor singure și grav bolnave (17; 239).
În viața noastră zbuciumată, uneori de neînțeles și crudă, este foarte greu pentru o persoană în vârstă să navigheze, este dificil din punct de vedere economic. Acest lucru duce adesea la greșeli fatale. Acum, fiecare bătrân care are propriul său spațiu de locuit este un potențial ostatic al structurilor comerciale mafiote care „funcționează” pe piața imobiliară. Conform statisticilor Departamentului Principal de Afaceri Interne doar pentru anul 2007. din 37 de mii de persoane care au făcut schimb de locuințe cu ajutorul unor firme dubioase, doar 9 mii au fost înmatriculate pentru un nou loc de reședință. Un serviciu special, Mossotsgarantiya, funcționează acum cu succes la Moscova. Este responsabil în fața Guvernului de la Moscova și a Comitetului pentru Protecția Socială a Populației. Esența activităților Mossotsgarantii este simplă: bătrânii singuri primesc lunar compensații bănești, asistență medicală și socială, iar în schimbul acestor servicii, după moarte, își lasă spațiul de locuit orașului. Pentru a face acest lucru, în conformitate cu legea și toate normele legale, se încheie un acord privind întreținerea vieții cu o persoană aflată în întreținere. Decizia este luată de comisia Comitetului pentru Protecție Socială (17; 203).
Într-o situație de criză din Rusia, asistența socială direcționată pentru persoanele în vârstă este esențială. În primul rând, se dovedește a fi cel mai nevoiaș: pensionari singuri, invalizi, vârstnici peste 80 de ani.
Una dintre noile forme de serviciu pentru persoanele în vârstă singure care trăiesc în zone îndepărtate este organizarea așa-numitelor trenuri ale milei. Printre aceștia se numără medici de diferite specialități, asistenți sociali. Acestea oferă o varietate de asistență: medicală, socială, casnică, consultativă.
2.) Asistență socială pentru vârstnici
Tutela persoanelor în vârstă este una dintre direcțiile principale în asistența socială cu aceștia.
Tutela este „una dintre formele sociale și juridice de protecție a drepturilor și intereselor personale și de proprietate ale cetățenilor. Se stabilește asupra cetățenilor adulți capabili care, din motive de sănătate, nu își pot proteja ei înșiși drepturile și interesele. Tutorele trebuie: să protejeze drepturile și interesele pupilului, să locuiască cu el (în cele mai multe cazuri) și să îi asigure condițiile de viață necesare, să aibă grijă de el și de tratamentul său, să-l protejeze de abuzurile din partea terților. Un tutore al unei persoane capabile poate fi numit numai cu acordul pupitului” (14; 143).
Formele de tutelă sunt foarte diverse. Principala este funcționarea sistemului de internate.
La începutul anului 1975 în RSFSR, existau 878 de cămine pentru bătrâni și handicapați, în care locuiau peste 200 de mii de oameni. La începutul anului 2001 în Rusia erau 877 de pensiuni și în ele locuiau 261 de mii de oameni. Acum există 959 de astfel de case, dar nevoia de pensiuni de uz general a scăzut. Acest lucru se datorează faptului că practica acordării de asistență la domiciliu cetățenilor cu dizabilități se extinde. Acum oamenii care și-au pierdut complet capacitatea de a se deplasa și au nevoie de îngrijire constantă vin la internat.
Cele mai frecvente motive pentru care persoanele în vârstă ajung la internat sunt: singurătatea (48,8%); stare de sănătate nesatisfăcătoare (30%); conflictul în familie și inițiativa rudelor (19%) (!2; 63)..
În pensiunile de tip general, bătrânii sunt ajutați să se adapteze psihologic la noile condiții. Noul venit este informat despre serviciile oferite, amplasarea camerelor, birourilor. Caracteristicile, nevoile, interesele persoanelor în vârstă sunt studiate pentru a le reinstala în conformitate cu proprietățile lor psihologice individuale, astfel încât să poată găsi persoane apropiate lor în ceea ce privește temperamentul, interesele și să nu se simtă singuri. Nevoile de angajare și preferințele de petrecere a timpului liber sunt în studiu.
Se acordă și îngrijiri medicale, se asigură o întreagă gamă de măsuri de reabilitare (de exemplu, ateliere medicale și de muncă).
Trei grupuri de persoane pot fi distinse între rezidenții internatului:
1) cei care au venit aici în voie singuri;
2) sosit în voie, locuind cu familii;
3) cei care nu vor să fie într-un internat, dar sunt nevoiți să vină aici din diverse motive (material, climă în familie).
Desigur, persoanele în vârstă își doresc să locuiască în propria casă, într-un mediu familiar. Și acest lucru permite extinderea îngrijirii la domiciliu. Serviciile la domiciliu garantate de stat au devenit recent mai diverse. Aceasta este catering și livrare la domiciliu de alimente; asistenta la achizitionarea medicamentelor, bunurilor esentiale; asistență în obținerea de îngrijiri medicale și însoțire la instituțiile medicale; ajutor la curățenia casei asistență în prestarea de servicii rituale și înmormântarea morților singuratici; organizarea diverselor servicii sociale și casnice (renovare apartament; livrare lemn de foc, apă); asistenta la intocmirea documentelor, schimbul de locuinte.
În anii 80, în unele școli-internat au fost create secții speciale, în care bătrânii, nevoiți de îngrijire constantă, locuiau acolo în lipsa rudelor din casă (călătorie de afaceri, boală). Acum acestea sunt reședințe temporare.
Există o experiență complet nouă. Bătrânii sunt așezați în clădiri de locuit, în care sunt luate în considerare toate nevoile gospodărești. La parter se afla: un magazin, o sala de mese, o spalatorie, o coafor, cabinete medicale. Locuitorii acestor case sunt deserviți de asistenți sociali. În 2003, existau 116 clădiri rezidențiale speciale în Rusia pentru cetățenii în vârstă singuri și cuplurile căsătorite. În ele locuiau 9 mii de oameni (9; 94).
3) Reabilitare medicală și socială
Persoanele în vârstă pot fi alerte și active, dar desigur nevoia de îngrijire medicală crește odată cu vârsta. Există o serie de boli cronice care duc adesea la dizabilitate. Prin urmare, de o importanță deosebită are reabilitarea medicală și socială, adică un set de măsuri care vizează restabilirea, întărirea stării de sănătate, prevenirea bolilor și restabilirea capacității de funcționare socială. Natura măsurilor de reabilitare depinde de starea de sănătate, de tipul de patologie.
Sarcini de reabilitare medicală și socială a vârstnicilor și a persoanelor în vârstă (20; 76):
1) coordonarea și coordonarea lucrărilor cu instituțiile medicale ale orașului.
2) dezvoltarea și testarea de noi metode netradiționale de reabilitare.
3) organizarea lucrărilor de consiliere medicală și socială de specialitate pe baza instituțiilor medicale ale orașului.
4) organizarea și implementarea patronajului medical și social al vârstnicilor singuratici și al vârstnicilor care trăiesc în familii
5) predarea membrilor familiei noțiunile de bază ale cunoștințelor medicale și psihologice pentru îngrijirea persoanelor dragi în vârstă.
6) asistență în asigurarea persoanelor cu dizabilități cu mijloacele necesare (cârje, aparate auditive, ochelari etc.)
7) implementarea de activități recreative (masaj, proceduri de apă, exerciții de fizioterapie)
Bătrânețea este vârsta când „expansiunea morții pe teritoriul vieții este deosebit de puternică”. La această vârstă, riscul de cancer crește. Când o persoană nu mai poate fi vindecată, hospice-ul îl ajută să-și trăiască zilele rămase cu demnitate. Hospiciile sunt o unitate de tratament umanistă pentru pacienții cu cancer terminal. Diferența fundamentală dintre un hospice și spitalele tradiționale este crearea condițiilor pentru o viață plină, normală a unui pacient fără speranță” - acesta este modul de a scăpa de frica de suferință care însoțește debutul morții, calea către percepția acesteia ca o continuare firească a vieții. Experiența hospicelor ne convinge că în condițiile unei îngrijiri paliative eficiente (unde durerea și alte simptome debilitante pot fi controlate), este posibilă reconcilierea cu inevitabilitatea morții, pe care oamenii o acceptă cu calm și demnitate. Hospice angajează asistenți sociali, medici, preoți, voluntari (16; 276).
Centrul de geriatrie are multe în comun cu hospice. Aici interacţionează astfel de domenii de cunoaştere precum gerontologie, gerontopsihologie, geriatrie.
4) Acordarea de asistență psihologică
După cum sa menționat deja în capitolul I, trecerea unei persoane la un grup de persoane în vârstă îi schimbă semnificativ relația cu societatea și conceptele valoric-normative (bine-rău etc.). Prin urmare, sarcina principală a asistenței psihologice și sociale este adaptarea socială, adică procesul de adaptare activă a individului la condițiile mediului social. Acest lucru necesită următoarele măsuri (1; 138):
Organizarea asistentei psihologice, de consiliere (probleme personale, conflicte in familie, stres)
Activități de agrement (organizarea de cluburi de interes, studiouri de artă populară, evenimente sportive, implicare în activități sociale, viață culturală)
Utilizarea metodelor de informare (diverse întâlniri, conversații, seri de întrebări și răspunsuri)
Rezolvarea problemelor de angajare a persoanelor în vârstă
Patronajul familiilor în care locuiesc persoanele în vârstă (cu acordul familiei și al persoanei în vârstă);
Sprijin pentru persoane singure (cluburi de interese, cluburi de întâlniri);
Recrutarea organizațiilor religioase.
Problema asistenței sociale cu bătrânii și bătrânii este de importanță națională. A fost creat un cadru legislativ și legal pentru asistența socială, care definește scopurile și obiectivele asistenței sociale; surse de finantare; au fost formulate programe de protecţie socială a vârstnicilor şi vârstnicilor.
1) asigurări sociale și servicii sociale;
2) reabilitare medicală și socială;
3) tutela socială;
Concluzie
Vârstnicii și bătrânii reprezintă o categorie aparte a populației, care este extrem de eterogenă ca vârstă și alte caracteristici. Mai mult decât oricine, au nevoie de sprijin și participare. În legătură cu aceste circumstanțe, persoanele în vârstă, ca grup social special, au nevoie de o atenție sporită din partea societății și a statului și reprezintă un obiect specific al asistenței sociale.
Pentru a lucra cu vârstnici și bătrâni, este necesar să înțelegem clar problemele sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor. În această lucrare, este necesar să ne bazăm pe științe precum, de exemplu, sociologia, gerontologia socială, geriatria, psihologia; se bazează pe date din cercetări sociologice, psihologice, socio-economice și alte tipuri de cercetări. Problema asistenței sociale cu bătrânii și bătrânii este de importanță națională. A fost creat un cadru legislativ și legal pentru asistența socială, care definește scopurile și obiectivele asistenței sociale; surse de finantare; au fost formulate programe de protecţie socială a vârstnicilor şi vârstnicilor.
Principalele domenii de asistență socială cu vârstnicii și vârstnicii sunt:
4) asigurări sociale și servicii sociale;
5) reabilitare medicală și socială;
6) tutela socială;
4) acordarea de asistență psihologică.
Nevoia de servicii sociale, de tutelă socială, de reabilitare medicală, socială și socio-psihologică a vârstnicilor apare ca urmare a dizabilității; modificări ale statutului social al unei persoane; situație financiară proastă. Toate domeniile asistenței sociale sunt strâns interconectate între ele și servesc unui singur scop: restabilirea legăturilor și relațiilor sociale rupte sau slăbite, pierdute, a căror pierdere a survenit ca urmare a vârstei, a bolii grave, a dizabilității.
Mai departe necesar:
Contribuie la restabilirea unei atmosfere de milă, umanism în raport cu bătrânii și bătrânii. Eforturile statului și ale bisericii ar trebui să fie unite; pentru a reînvia experiența veche de secole în acest domeniu.
Dezvoltarea unui cadru legislativ pentru asistența socială cu această categorie de vârstă;
Pregătește personalul; dezvolta tehnologii sociale.
În legătură cu creșterea importanței activității centrelor de servicii sociale, elaborați proiecte standard pentru construcția de centre; aloca tehnologie modernă pentru aceste centre;
Rezolvați problema angajării persoanelor în vârstă, pentru a face acest lucru, îmbunătățiți legislația privind munca vârstnicilor.
Crearea unei baze de date cu persoanele în vârstă și vârstnici care au nevoie de anumite tipuri de asistență;
Îmbunătățirea calității asistenței medicale și sociale și a asistenței psihologice.
Bibliografie
1) Alperovich V. Gerontologie socială. Rostov n/a, 1997.
2) Amosov N. M. Depășirea bătrâneții. M., 1996.
3) Gamezo M.V., Gerasimova V.S., Gorelova G.G. Psihologia dezvoltării: personalitate de la tinerețe până la bătrânețe. M., 1999.
4) Dementieva N.F., Ustinova E.V. Rolul și locul asistenților sociali în deservirea persoanelor cu dizabilități și a persoanelor în vârstă. Tyumen, 1995.
5) Dmitriev A. V. Problemele sociale ale vârstnicilor. M., 2004.
6) Dolotin B. „Pentru generația mai în vârstă” // Securitatea Socială nr. 7, 1999.
7) Kon I.S. Permanența personalității: mit sau realitate? M., 1987.
8) Constituția (Legea de bază) a Federației Ruse. M., 1993
9) Kravchenko A.I. Munca sociala. M., 2008.
10) Lopatin N. M. Protecţia socială a cetăţenilor vârstnici şi înaintaţi. Culegerea actelor normative. M., 2006.
11) Vârstnici: Dicționar-carte de referință privind asistența socială. M., 1997.
12) Pochinyuk A. Asistență socială pentru vârstnici: profesionalism, parteneriat, responsabilitate // AiF Long-Liver 2003. Nr. 1 (13).
13) Saralieva Z.-Kh. M., Balabanov S.S. O persoană în vârstă din centrul Rusiei // Cercetări sociologice. 1999. Nr 12. P. 23 - 46.
14) Dicționar-carte de referință de asistență socială / Editat de E.I. Singur. M., 2001.
15) Smith E.D. Poți îmbătrâni frumos: Un ghid pentru bătrâni, bătrâni și cei care îngrijesc bătrâni. M., 1995.
16) Asistență socială cu persoanele în vârstă. Manualul unui specialist în asistență socială. M., 1996.
17) Bătrânețe: O carte de referință populară / Ed. L. I. Petrovskaya. M., 1996.
18) Îmbătrânirea populaţiei în regiunea europeană ca unul dintre aspectele importante ale dezvoltării moderne: materiale de consultare a seminarului internaţional. M., 1995.
1.Rezultat: temp = 1,9
Valori critice
p≤0,05 p≤0,01
Valoarea empirică obținută a lui t (1.9) se află în zona de nesemnificație.
2. Valoarea empirică obţinută a lui t (2.9) se află în zona de semnificaţie.
3аValoarea empirică obținută a lui t (2.2) se află în zona de incertitudine.
3b Valoarea empirică obținută a lui t (3.6) se află în zona de semnificație.
4аValoarea empirică obținută a lui t (2.6) se află în zona de incertitudine.
4b Valoarea empirică obținută a lui t (3.8) se află în zona de semnificație.
5аValoarea empirică obținută a lui t (2.6) se află în zona de incertitudine.
5b Valoarea empirică obținută a lui t (1.6) se află în zona de nesemnificație.
6a Valoarea empirică obținută a lui t (1.5) se află în zona de nesemnificație.
6b Valoarea empirică obținută a lui t (2.9) se află în zona de semnificație.
7a Valoarea empirică obținută a lui t (1.9) se află în zona de nesemnificație.
7b Valoarea empirică obținută a lui t (2.4) se află în zona de incertitudine.
8Valoarea empirică obținută a lui t (3.5) se află în zona de semnificație.
Ka Valoarea empirică obținută a lui t (3.9) se află în zona de semnificație.
Stimă de sine valoarea empirică obținută a lui t (1.9) se află în zona de nesemnificație.
Ar putea fi util să citiți:
- Cum te simți la 17 săptămâni de sarcină?;
- Este justificată utilizarea spasmalgon în timpul sarcinii Spasmalgon în al doilea trimestru?;
- A patra săptămână de sarcină: semne, simptome, fotografie, ecografie;
- Femeile însărcinate pot tuse „Stodal”.;
- Simptomele și tratamentul faringitei la copii: sfaturi de la un medic pediatru Faringita acută la sugari 7 luni;
- Această hemoglobină „teribilă”.;
- De unde este Mihail Sergheevici Gorbaciov?;
- Cum să petreci zilele de post pentru sănătate și pierderea în greutate Cum să-ți aranjezi corect zilele de post;