სოციალური მუშაობა მოხუცებთან. სოციალური მუშაობა მოხუცებთან

შესავალი ……………………………………………………………………………… 3

თავი 1. ხანდაზმულთა სოციალური პრობლემები………….5

1.1. ადამიანის სოციალური მდგომარეობა ხანდაზმულ ასაკში……………………………..5

1.2. ხანდაზმულთა ცხოვრების ხარისხი, როგორც სოციალური პრობლემა………..8

თავი 2. სოციალური რეაბილიტაციის ტექნოლოგიები

ხანდაზმული პირები…………………………………………………..13

2.1. ხანდაზმულთა სამედიცინო და სოციალური რეაბილიტაცია……………….13

2.2. სარეაბილიტაციო ცენტრების როლი………………………………………...19

თავი 3. ახალი ტექნოლოგიების დანერგვის აუცილებლობა ხანდაზმულთა სოციალური მომსახურების პრაქტიკაში ................................ ................................................... .............

3.1. რეგიონული ინოვაციური ორგანიზაციის მოდელი სოციალური სერვისებიხანდაზმული ადამიანები ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

3.2 მოხუცთა სოციალური მომსახურების ახალი ტექნოლოგიები……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….44

დასკვნა……………………………………………………………… 50

გამოყენებული ლიტერატურის სია………………………………52

შესავალი

ხანდაზმულთა პროპორციის მუდმივი ზრდა მთელ მოსახლეობაში გავლენიან სოციალურ-დემოგრაფიულ ტენდენციად იქცევა თითქმის ყველა განვითარებულ ქვეყანაში.

ეს პროცესი ორი მიზეზის გამო ხდება. პირველი, ჯანდაცვის სფეროში მიღწეული მიღწევები, რიგი საშიში დაავადებების კონტროლი და ცხოვრების დონისა და ხარისხის ზრდა იწვევს ადამიანების სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობის ზრდას.

მეორეს მხრივ, შობადობის მუდმივი შემცირების პროცესი, თაობების მარტივი ჩანაცვლების დონემდე დაბლა, ერთი ქალისთვის დაბადებული ბავშვების რაოდენობის შემცირება მთელი რეპროდუქციული პერიოდის განმავლობაში, იწვევს იმ ფაქტს, რომ დონე ბუნებრივი სიკვდილიანობა ჩვენს ქვეყანაში შობადობას გადააჭარბა. თითოეულ თაობას მომდევნო მცირე თაობა მიჰყვება; ბავშვთა და მოზარდთა წილი საზოგადოებაში სტაბილურად მცირდება, რაც იწვევს ხანდაზმულთა პროპორციის შესაბამის ზრდას.

კაცობრიობა ბერდება და ეს ხდება სერიოზული პრობლემა, რომლის გადაწყვეტაც გლობალურ დონეზე უნდა განვითარდეს.

სოციალურ სფეროში ხანდაზმულებთან მუშაობის შესწავლის აქტუალობა განპირობებულია შემდეგი გარემოებებით:

პირველ რიგში, ზრდა თანამედროვე პირობებისოციალური მომსახურების ინსტიტუტების როლი მოხუცების სოციალური მხარდაჭერის ორგანიზებაში;

მეორეც, სოციალური მუშაკი არის ადამიანი, რომელიც უშუალო კავშირშია კლიენტთან, მან იცის მისი პრობლემები და ცდილობს დაეხმაროს მას;

მესამე, ხანდაზმული ადამიანების იდენტიფიცირების აუცილებლობა, მათი პრობლემების იდენტიფიცირება და მაქსიმუმი ეფექტური გზებიმათი აღმოფხვრის მიზნით.

კვლევის ობიექტს წარმოადგენს ხანდაზმულებთან სოციალური მუშაობის ტექნოლოგია.

საგანია სარეაბილიტაციო ცენტრების, სოციალური სერვისების, ასევე სოციალური მუშაკების მიერ სხვადასხვა სახის დახმარების გაწევის პროცესი.

სამუშაოს მიზანია მოხუცების სოციალური პრობლემების იდენტიფიცირება, ასევე ამ კატეგორიის მოქალაქეებთან სოციალური მუშაობის ახალი ტექნოლოგიების დანერგვა.

სოციალური მუშაკების და ახლობელი ადამიანების ამოცანაა მოხუცს მიაწოდონ გერონტოფსიქოლოგიის ცოდნა და გაგება, მატერიალური და მორალური მხარდაჭერა და პატივისცემა.

დაბერების რიტმი მნიშვნელოვნად არის დამოკიდებული ხანდაზმული ადამიანების (ჩვეულებრივ პენსიონერების) ცხოვრების წესზე, მათ მდგომარეობაზე ოჯახში, ცხოვრების დონეზე, სამუშაო პირობებზე, სოციალურ და ფსიქოლოგიურ ფაქტორებზე.

ხანდაზმულებთან მუშაობისთვის, თქვენ უნდა იცოდეთ ისინი სოციალური სტატუსი(წარსულში და აწმყოში), ფსიქიკური მახასიათებლები, მატერიალური და სულიერი მოთხოვნილებები და ამ ნაშრომში ეყრდნობა მეცნიერებას, მონაცემებს სოციოლოგიური, სოციალურ-ფსიქოლოგიური და სხვა სახის კვლევებიდან.

თავი 1. ხანდაზმულთა სოციალური პრობლემები

1.1. ადამიანის სოციალური მდგომარეობა სიბერეში

პიროვნების სოციალური სტატუსის ცვლილება სიბერეში, რომელიც გამოწვეულია, პირველ რიგში, შრომითი საქმიანობის შეწყვეტით ან შეზღუდვით, ღირებულებითი ორიენტაციების გარდაქმნით, თავად ცხოვრების წესით და კომუნიკაციით, აგრეთვე სხვადასხვა სირთულის გაჩენით, როგორც სოციალურ, ასევე. ფსიქოლოგიური ადაპტაცია ახალ პირობებთან, კარნახობს ხანდაზმულებთან სოციალური მუშაობის კონკრეტული მიდგომების, ფორმებისა და მეთოდების შემუშავებისა და დანერგვის აუცილებლობას.

ამრიგად, გაეროს მონაცემებით, 1950 წელს მსოფლიოში 60 წელზე უფროსი ასაკის დაახლოებით 200 მილიონი ადამიანი იყო, 1975 წლისთვის მათი რიცხვი 550 მილიონამდე გაიზარდა. 2025 წლისთვის 60 წელზე მეტი ასაკის ადამიანების რაოდენობა სავარაუდოდ 1 მილიარდ 100 მილიონ ადამიანს მიაღწევს. 1950 წელთან შედარებით მათი რიცხვი 5-ჯერ გაიზრდება, ხოლო პლანეტის მოსახლეობა მხოლოდ 3-ჯერ გაიზრდება.

ამ კატეგორიის მოქალაქეების სოციალური პრობლემების გადაჭრაზე ყოველდღიური ყურადღების მნიშვნელობა ასევე იზრდება რუსეთის მოსახლეობის სტრუქტურაში ხანდაზმულთა პროპორციის ზრდის გამო, რაც ბოლო ათწლეულში შეინიშნება არა მხოლოდ ჩვენს ქვეყანაში, მაგრამ მთელ მსოფლიოში. საკმარისია ითქვას, რომ ამჟამად პენსიები და შეღავათები რუსეთის ფედერაციამიიღებს 35,5 მილიონ ადამიანს. და თუ 1957 წელს 1000 ადამიანზე 89 პენსიონერი იყო, 1993 წელს 239 ადამიანი. ხოლო სოციალური უზრუნველყოფის საჭიროებებისთვის 1995 წელს, მაგალითად, იხარჯებოდა ქვეყნის ეროვნული შემოსავლის 5%-ზე ნაკლები, 1990 წელს უკვე 13,5%-ს. 1993 წელს 9,7 ტრილიონი რუბლი დაიხარჯა პენსიების გადახდაზე, ანუ, ფაქტობრივად, ყოველი მეოთხე რუბლი სახელფასო ფონდიდან მიდიოდა და მიდის. Საპენსიო ფონდი RF.

ხანდაზმულთა რაოდენობის მზარდი ტენდენცია ფუნდამენტურ ცვლილებას მოითხოვს სოციალური პოლიტიკაამასთან დაკავშირებით, საზოგადოების ყველაზე სოციალურად დაუცველი კატეგორიაა.

70 წელზე უფროსი ასაკის პირები შეადგენენ სამუშაო ასაკზე მეტი ასაკის მთლიანი მოსახლეობის 28,3%-ს და მათი რიცხვი მოსახლეობაში საგრძნობლად გაიზარდა 1979 წლიდან, განსაკუთრებით ქალაქებში.

ხანდაზმულებთან სოციალური მუშაობის ორგანიზებისას აუცილებელია მათი სოციალური სტატუსის ყველა სპეციფიკის გათვალისწინება, არა მხოლოდ ზოგადად, არამედ თითოეული ადამიანის ინდივიდუალურად, მათი საჭიროებები, საჭიროებები, ბიოლოგიური და სოციალური შესაძლებლობები, გარკვეული რეგიონალური და ცხოვრების სხვა მახასიათებლები.

აღსანიშნავია, რომ მეცნიერები და პრაქტიკოსები სიბერის პრობლემას და მის განმარტებას სხვადასხვა თვალსაზრისით უყურებდნენ - ბიოლოგიური, ფიზიოლოგიური, ფსიქოლოგიური, ფუნქციური, ქრონოლოგიური, სოციოლოგიური და სხვა. და აქედან გამომდინარეობს სოციალური და სოციალური მდგომარეობის, ოჯახში როლებისა და ადგილების პრობლემების გადაჭრის სპეციფიკა და სოციალური უზრუნველყოფისა და მომსახურების ორგანიზება, სოციალური რეაბილიტაცია, მოხუცების სოციალური მეურვეობა და ა.შ. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ დაბერების პროცესი მოსახლეობის გარკვეულ ჯგუფებში და ინდივიდებში შორს არის იგივე.

ამრიგად, ხანდაზმულთა კატეგორიის სოციალურ კატეგორიად დახასიათებისას, უფრო სწორად, როგორც სოციო-დემოგრაფიულს, აუცილებელია გავითვალისწინოთ ასაკობრივი მახასიათებლები ადამიანთა იმავე ჯგუფში.

მოგეხსენებათ, პრაქტიკაში ხანდაზმულები, ჩვეულებრივ, პენსიაზე გასულ ადამიანებად ითვლებიან. თუმცა, ეს ღონისძიება არ შეიძლება იყოს უნივერსალური, რადგან საპენსიო ასაკი შემოვიდა სხვა და სხვა ქვეყნებიგანსხვავებული. თუმცა, ქალები უფრო ადრე გადიან პენსიას, ვიდრე მამაკაცები. ასე რომ, ჩვენში მათ აქვთ ასაკობრივი პენსიის მიღების უფლება 55 წლიდან, ხოლო მამაკაცებს - 60 წლიდან. გარდა ამისა, კანონი „რსფსრ-ში საპენსიო უზრუნველყოფის შესახებ“ ითვალისწინებს განსხვავებებს საპენსიო ასაკსა და სხვადასხვა სოციალურ-პროფესიულ ჯგუფებში. მიუხედავად ამისა, მსოფლიოს ქვეყნების აბსოლუტურ უმრავლესობაში ხანდაზმულებში შედიან 60 წელზე უფროსი ასაკის მოქალაქეები.

პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ მოხუცები ძალიან განსხვავებული ხალხი. მათ შორის არიან ჯანმრთელები და ავადმყოფები; ოჯახებში ცხოვრება და მარტოხელა; პენსიით და ცხოვრებით კმაყოფილი და უბედური, ცხოვრებით სასოწარკვეთილი; არააქტიური სახლში ყოფნისა და მხიარული, ოპტიმისტური ადამიანები, რომლებიც ჩართულნი არიან სპორტში, ეწევიან აქტიურ ცხოვრების წესს და ა.შ.

ამიტომ, ხანდაზმულებთან წარმატებით მუშაობისთვის, სოციალურმა მუშაკმა უნდა იცოდეს მათი სოციალურ-ეკონომიკური მდგომარეობა, ხასიათის თვისებები, მატერიალური და სულიერი მოთხოვნილებები, ჯანმრთელობის მდგომარეობა და კარგად იცოდეს ამ მიმართულებით მეცნიერებისა და პრაქტიკის მიღწევები. ადამიანის სოციალური სტატუსის ცვლილება სიბერეში, როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, პირველ რიგში უარყოფითად აისახება მის მორალურ და ფინანსურ მდგომარეობაზე, უარყოფითად მოქმედებს მის ფსიქიკურ მდგომარეობაზე, ამცირებს მის წინააღმდეგობას დაავადებებისადმი და გარემო ცვლილებებთან ადაპტაციას.

ხანდაზმულთა კატეგორიაზე გადასვლასთან ერთად. პენსიონერები ხშირად რადიკალურად ცვლიან არა მხოლოდ პიროვნებასა და საზოგადოებას შორის ურთიერთობას, არამედ ისეთ ღირებულებით ორიენტაციას, როგორიცაა ცხოვრების აზრი, ბედნიერება, სიკეთე და ბოროტება და სხვა. იცვლება თავად ცხოვრების წესი, ყოველდღიური რუტინა, მიზნები და ამოცანები, კონტაქტების წრეც.

ასაკთან ერთად იცვლება თვითშეფასების ღირებულებითი იერარქია. ხანდაზმული ადამიანები ნაკლებ ყურადღებას აქცევენ გარეგნობას, უფრო მეტად კი შინაგან და ფიზიკურ მდგომარეობას. ხანდაზმული ადამიანების დროის პერსპექტივა იცვლება. წარსულში შესვლა დამახასიათებელია მხოლოდ ღრმა მოხუცებისთვის, დანარჩენები უფრო მეტს ფიქრობენ და საუბრობენ მომავალზე. ხანდაზმული ადამიანის გონებაში, უახლოესი მომავალი იწყებს შორეულზე გაბატონებას და პირადი ცხოვრების პერსპექტივები უფრო მოკლე ხდება. სიბერესთან უფრო ახლოს, დრო თითქოს უფრო სწრაფად მიედინება, მაგრამ ნაკლებად ივსება სხვადასხვა მოვლენებით. ამასთან, ადამიანები, რომლებიც აქტიურად მონაწილეობენ ცხოვრებაში, უფრო მეტ ყურადღებას აქცევენ მომავალს, ხოლო პასიურები - წარსულს. ამიტომ, პირველები უფრო ოპტიმისტურები არიან და უფრო მეტად სჯერათ მომავლის.

მაგრამ ასაკი მაინც ასაკია. სიბერეს თან მოაქვს ცხოვრების ჩვეულებრივი სტანდარტების ცვლილება, ავადმყოფობა და რთული ემოციური გამოცდილება. ხანდაზმული ადამიანები ცხოვრების მიღმა არიან. საუბარია არა მხოლოდ და არა იმდენად მატერიალურ სირთულეებზე (თუმცა ისინიც მნიშვნელოვან როლს თამაშობენ), არამედ ფსიქოლოგიური ხასიათის სირთულეებზე. პენსიაზე გასვლა, ნათესავების და მეგობრების დაკარგვა, ავადმყოფობა, კონტაქტების წრის და საქმიანობის სფეროების შევიწროება - ეს ყველაფერი იწვევს ცხოვრების გაღატაკებას, მისგან დადებითი ემოციების გაყვანას, მარტოობისა და უსარგებლობის განცდას. თუმცა, სიტუაცია ისეთია, რომ სიცოცხლის ხანგრძლივობის მატებასთან და შობადობის შემცირებით, მოსახლეობის მნიშვნელოვან ნაწილს შეადგენენ მოხუცები და, შესაბამისად, საჭიროა სპეციალური ორგანიზაციის დახმარება. ხანდაზმული ადამიანი.

გასული ათწლეულის განმავლობაში, დამოკიდებულების კოეფიციენტის დროებითი შემცირება მოხდა სამუშაო ასაკზე უფროსი ასაკის პირების ტვირთის შემცირებით.

ეს მაჩვენებელი რუსეთში მინიმალურ მნიშვნელობას მიაღწევს 2007 წელს - 569 შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირი 1000 სამუშაო ასაკის ადამიანზე.

1.2. ხანდაზმულთა ცხოვრების ხარისხი, როგორც სოციალური პრობლემა

ხანდაზმული ადამიანების უმეტესობა ქალაქებში ცხოვრობს, მაგრამ ხანდაზმული მოსახლეობის სოციალურ-ეკონომიკური პრობლემები განსაკუთრებით გამოხატულია სოფლად.

ეს ვითარება აძლიერებს სახელმწიფო მხარდაჭერის მნიშვნელობას იმ ოჯახებისთვის, რომლებიც მოიცავს ხანდაზმულებს და ამავე დროს განიცდიან სოციალურ-ეკონომიკურ სირთულეებს: სიღარიბე, უმუშევრობა, მრავალშვილიანი ოჯახები, ავადმყოფობა, განსახლება და სხვა. ეს აღარ არის გამონაკლისი, მაგრამ დიდი ალბათობით ტენდენცია - მარტო მცხოვრები ხანდაზმულთა რიცხვის ზრდა.

სოციალური სამუშაოხანდაზმულებთან მოიცავს სხვადასხვა თეორიების გამოყენებას, მათ შორის: განთავისუფლება, აქტივობა, უმცირესობები, სუბკულტურები, ასაკობრივი სტრატიფიკაცია და სხვა.

განთავისუფლების თეორიის მიხედვით, დაბერების პროცესში ადამიანები გაუცხოებულნი არიან ახალგაზრდებისგან; გარდა ამისა, მიმდინარეობს ხანდაზმული ადამიანების სოციალური როლებისგან განთავისუფლების პროცესი - რაც გულისხმობს შრომით საქმიანობასთან დაკავშირებულ როლებს, ასევე ლიდერობას და პასუხისმგებლობას. გაუცხოების და განთავისუფლების ეს პროცესი განპირობებულია სოციალური მდგომარეობით; რომელშიც ხანდაზმული ადამიანები არიან. ის ასევე შეიძლება ჩაითვალოს ერთ-ერთ გზად, რომლითაც ხანდაზმული ადამიანები ადაპტირდებიან თავიანთი შესაძლებლობების შეზღუდვებთან და შეეგუებიან ფიქრს გარდაუვალი სიკვდილის შესახებ. სოციალურ ასპექტში განთავისუფლების თეორიის მიხედვით, ხანდაზმული ადამიანების გაუცხოების პროცესი გარდაუვალია, ვინაიდან მათ მიერ დაკავებული პოზიციები რაღაც მომენტში უნდა გადაეცეს ახალგაზრდებს, რომლებსაც შეუძლიათ უფრო პროდუქტიულად იმუშაონ. არაერთი კრიტიკოსი ამ თეორიას უწოდებს ყველაზე არაადამიანურს, სხვები სვამენ კითხვას: არის თუ არა „განთავისუფლება“, „გამოყოფა“ უნივერსალური და გარდაუვალი მოვლენა?

ამ თეორიას ახლა ანაცვლებს აქტივობის თეორია, რომლის მიმდევრები ამტკიცებენ, რომ ხანდაზმული ადამიანები, თავიანთი ჩვეული როლების განშორებით, გრძნობენ დაკარგვის გრძნობას და მათ უსარგებლობას საზოგადოებაში. ეს არღვევს თვითშეფასებას. მორალი და პოზიტიური თვითშეფასების შესანარჩუნებლად ისინი არ უნდა დანებდნენ აქტიური ცხოვრებაუფრო მეტიც, ახალი აქტივობების დაკავება. აქტიური, სოციალურად მნიშვნელოვანი როლების თამაშისა და სხვებთან ურთიერთობის გაგრძელებით (მაგალითად, ნახევარ განაკვეთზე მუშაობა ან ნებაყოფლობით სოციალურ აქტივობებში ჩართვა), ხანდაზმული ადამიანები ინარჩუნებენ ფსიქოლოგიურ სიმშვიდეს. სიბერეზე ადამიანების ადაპტაციის ხარისხი დიდწილად დამოკიდებულია მათი საქმიანობის ბუნებაზე ცხოვრების ადრეულ ეტაპებზე: თუ სიბერის მოახლოებასთან ერთად ადამიანი ბევრ სხვადასხვა როლს დაეუფლება, მისთვის უფრო ადვილია ამ როლების დაკარგვის გადარჩენა. რომ წარსულში თამაშობდა. ადამიანები, რომლებსაც ჰქონდათ ემოციური და ფსიქოლოგიური სტაბილურობა და აქტივობა 30 წელზე მეტის ასაკში, ინარჩუნებენ სასიცოცხლო ენერგიას 70 წლის შემდეგაც; 30 წლამდე ადამიანები, რომლებსაც ახასიათებთ შიში და კონსერვატიზმი, ავლენენ შფოთვას სიცოცხლის ბოლომდე.

უმცირესობათა თეორიის ავტორები აღნიშნავენ, რომ მოხუცები მოსახლეობის უმცირესობას წარმოადგენენ, რაც წინასწარ განსაზღვრავს მათ დაბალ სოციალურ-ეკონომიკურ სტატუსს, დისკრიმინაციას, მათ მიმართ გაფრთხილებებს და ბევრ სხვა ფენომენს.

სუბკულტურის თეორია ხანდაზმულ ადამიანებს მიმართავს ერთგვარ სუბკულტურაზე, რომელიც განისაზღვრება, როგორც თავისებური ნორმებისა და ღირებულებების ერთობლიობა, რომელიც განსხვავდება საზოგადოებაში გაბატონებული ნორმებისა და ღირებულებებისგან. თუ მოხუცები ახერხებენ ახალი მეგობრების შეძენას და არსებული კავშირების შენარჩუნებას, მათ შეუძლიათ შექმნან სუბკულტურა, რომელიც ეხმარება მათ შეინარჩუნონ ფსიქოლოგიური სტაბილურობის გრძნობა. ამ მოსაზრებას ამართლებს ორი მნიშვნელოვანი პუნქტი: 1) მოცემულ ასაკობრივ ჯგუფს მიკუთვნებულ ადამიანებს შორის ფსიქოლოგიური სიახლოვე; 2) მოსახლეობის სხვა ჯგუფებთან ურთიერთობისგან მათი გამორიცხვა. ამრიგად, ვარაუდობენ, რომ ხანდაზმული ადამიანების დისკრიმინაცია და მათი საზოგადოების გრძნობა იძლევა საფუძველს ხანდაზმული სუბკულტურის წარმოშობისთვის. ამ თეორიის ავტორთა აზრით, პენსიონერთა და სხვა მსგავსი საცხოვრებელი კომპლექსების, ინსტიტუტების სოფლების რაოდენობის ზრდა ხელს შეუწყობს ორიგინალური სუბკულტურის ჩამოყალიბებას.

ხანდაზმულ ადამიანებს აქვთ სრული ცხოვრების უფლება და ეს შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ისინი თავად მიიღებენ აქტიურ მონაწილეობას მათთვის შემაშფოთებელი საკითხების გადაწყვეტაში, როდესაც მათ აქვთ არჩევანის თავისუფლება. ზოგიერთი ექსპერტი მიიჩნევს „ასაკობრივი სტრატიფიკაციის“ ყველაზე ნაყოფიერ თეორიას, რომლის მიხედვითაც ადამიანების თითოეული თაობა უნიკალურია და აქვს უნიკალური გამოცდილება.

რა თქმა უნდა, ადამიანის კომპლექსური ბუნების ადეკვატური დაბერების თეორიების შემუშავება, სიბერეში ადამიანის პოზიტიური შესაძლებლობების, ასევე საზოგადოებაში მათი გავრცელების გათვალისწინებით, შესაბამის სოციალურ ღონისძიებებთან ერთად, გრძელდება. ეს პროცესი შეიძლება გახდეს საზოგადოების ყველა წევრის ხანგრძლივობის მიღწევის დამატებითი ფაქტორი, რადგან იდეალურ შემთხვევაში ეს თეორიები და მათზე დაფუძნებული ცხოვრების სტილის ინდივიდუალური ვარიანტების ჩამოყალიბება ხელს შეუწყობს აქტიური დღეგრძელობის ზრდას.

თუმცა, თერაპიული მოდელები, რომლებიც ქმნიან საფუძველს პრაქტიკული სამუშაომოხუცებთან უნდა გამოიყენოს სამი პრინციპი: 1) ინდივიდის შესწავლა მის სოციალურ გარემოში; 2) პიროვნების ფსიქოსოციალური ჩამოყალიბებისა და განვითარების, როგორც უწყვეტი პროცესის გაგება; 3) ინდივიდის ჩამოყალიბებისა და განვითარების სოციალურ-კულტურული ფაქტორების გათვალისწინებით. რა თქმა უნდა, სხვადასხვა თეორიები შეესაბამება თითოეულ ამ პრინციპს სხვადასხვა ხარისხით.

მოხუცებთან თანამედროვე სოციალური მუშაობა უნდა აშენდეს გაერთიანებული ერების ორგანიზაციის 2001 წლის პრინციპების შესაბამისად: „გახადე სიცოცხლით სავსე მოხუცებისთვის“.

1) მოხუცთა ეროვნული პოლიტიკის შემუშავება, რითაც გაძლიერდება თაობათა კავშირი;

2) წაახალისოს საქველმოქმედო ორგანიზაციები;

3) ხანდაზმული ადამიანების დაცვა ეკონომიკური შოკებისგან;

4) ხანდაზმულთა სპეციალიზებულ დაწესებულებებში ცხოვრების ხარისხის უზრუნველყოფა;

5) მოხუცს სრულად უზრუნველყოს სოციალური მომსახურება, განურჩევლად მისი საცხოვრებელი ადგილისა - სამშობლოში თუ სხვა ქვეყანაში.

ეს პრინციპები დაჯგუფებულია შემდეგნაირად:

1 - დამოუკიდებლობა;

2 - მონაწილეობა;

4 - შიდა პოტენციალის რეალიზაცია;

5 - ღირსება.

თავი 2. სოციალური რეაბილიტაციის ტექნოლოგიები

ხანდაზმული პირები

2.1. მოხუცთა სამედიცინო-სოციალური რეაბილიტაცია

ასაკოვან ადამიანებთან სოციალური მუშაობისას სხვადასხვა ფორმა და მეთოდი გამოიყენება. ეს მოიცავს სოციალურ მომსახურებას სახლში, გადაუდებელ სოციალურ დახმარებას და მიზნობრივ სოციალურ დაცვას და ა.შ. ამ სისტემაში ფუნქციონირებს სხვადასხვა დაწესებულებები, კერძოდ, სოციალური მომსახურების ცენტრები, დღის განყოფილებები, სტაციონარული დაწესებულებები და სპეციალური საცხოვრებელი კორპუსებიმოხუცებისთვის.

განსაკუთრებით მნიშვნელობახანდაზმულთათვის მათი სამედიცინო და სოციალური რეაბილიტაცია იძენს.

ზოგადად მიღებულია, რომ ინვალიდის ეტლი, ჯოხი, ხველა სიბერის ატრიბუტია, რომ დაბერება და ავადმყოფობა ერთი და იგივეა. არაერთმა კვლევამ აშშ-ში აჩვენა, რომ ეს ასე არ არის. და მოხუცები შეიძლება იყვნენ აქტიური და მხიარულები.

რა თქმა უნდა, ასაკთან ერთად, საჭიროება სამედიცინო დახმარებაიზრდება. ორგანიზმის ბუნებრივი დაბერების გამო ვლინდება მთელი რიგი ქრონიკული დაავადებები, იზრდება მუდმივი სამედიცინო მეთვალყურეობის, კარდიოლოგების, ნეიროპათოლოგების, გერონტოლოგების, გერიატრების დახმარება. საზოგადოების ცივილიზაცია განისაზღვრება, კერძოდ, იმით, თუ რამდენად ფართოა სპეციალური პოლიკლინიკების, საავადმყოფოების, დასასვენებელი სახლებისა და ხანდაზმულთა სანატორიუმების ქსელი.

იმ დაავადებებს შორის, რომელთა მიმართაც ხანდაზმული ადამიანები არიან მიდრეკილნი, მაგალითად, ხანდაზმული სიგიჟე. ეს არის სხეულის სასიცოცხლო აქტივობის გადაშენება ცერებრალური ქერქის ატროფიის გამო. ამ დაავადებას თან ახლავს უკიდურესი დაღლილობა, ძალების დაკარგვა, გონებრივი აქტივობის თითქმის სრული შეწყვეტა; ვითარდება უკიდურეს სიბერეში ან ხანგრძლივი ავადმყოფობის შედეგად.

ხშირად ეს დაავადება გამოწვეულია ხანდაზმული ადამიანების დაკარგვით (ოჯახის, მეგობრების, საზოგადოებაში როლის დაკარგვა, ამასთან დაკავშირებით ვლინდება უსარგებლობის, უსარგებლობის განცდა). ზოგჯერ ეს იწვევს ფსიქიკურ აშლილობას, დაავადებას. ყველაზე ცუდი შედეგი თვითმკვლელობაა. სუიციდის თავიდან ასაცილებლად გამოიყენება „დახმარების ხაზი“ (ორმხრივი კომუნიკაცია ეძახიან მოხუცებსაც და მოხუცებსაც). ასევე იქმნება ცენტრები მოხუცებისთვის, მათი კომუნიკაციისთვის.

კვლევამ (განსაკუთრებით აშშ-ში) აჩვენა, რომ მეხსიერების დაკარგვის პროცესი შეიძლება შენელდეს. როგორც გაირკვა, ბევრი რამ არის დამოკიდებული ხანდაზმული ადამიანების მიმართ დამოკიდებულებაზე (როგორც დაღლილი თუ როგორც ენერგიული, აქტიური).

ხანდაზმულთა კიდევ ერთი დაავადებაა ხანდაზმული ალკოჰოლიზმი. ალკოჰოლიზმი ყველა ასაკის დაავადებაა, მაგრამ განსაკუთრებით რთული პრობლემაა მოხუცებისთვის.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მოხუცების მდგომარეობა კვლავ მძიმეა.

დიდ პრობლემას წარმოადგენს ხანდაზმულებში მხედველობისა და სმენის დაკარგვა. როგორც აღინიშნა 1992 წლის მარტში გამართულ საერთაშორისო კონფერენციაზე, შეერთებულმა შტატებმა გასული 10 წლის განმავლობაში დიდი ძალისხმევა გაატარა კომფორტული სმენის აპარატების შესაქმნელად და პრობლემა დიდწილად მოგვარდა, რაც, სამწუხაროდ, არ შეიძლება ითქვას ჩვენს ქვეყანაში.

რა განსაზღვრავს ხანდაზმულთა ჯანმრთელობის მდგომარეობას, მათ კეთილდღეობას?

უპირველეს ყოვლისა, ცხოვრების პირობებიდან, კვების, ცხოვრების, სოციალური კავშირებიდან. ხანდაზმულთა მრავალი დაავადება მათი ცხოვრების წესის, ჩვევების, კვების შედეგია. თუ პატარა ასაკიდან ადამიანი სწორად იკვებება, აქტიურად მოძრაობს, მაშინ მას ბევრი დაავადება არ აქვს.

ამრიგად, ჩვენს ქვეყანაში ხანდაზმულთა (და არა მარტო მოხუცების) რაციონში ძირითად საკვებ ელემენტებს შორის (ცილები, ცხიმები, ნახშირწყლები) თანაფარდობა არის 1:0.74:5.4, მაგრამ განსხვავებული უნდა იყოს (1:0.7:3). . ნახშირწყლები ჭარბობს თეთრი პურის, მაკარონის, შაქრის გამოყენების გამო. პრინციპი ჯანსაღი კვების- მეტი ბოსტნეული, ხილი და კენკრა, ნაკლები ხორცი. რა თქმა უნდა, ეს შესაძლებელია ნორმალურ სოციალურ-ეკონომიკურ პირობებში.

სოციალურმა სამსახურებმა უნდა იზრუნონ მოხუცების ფიზიკურ ჯანმრთელობაზე, წაახალისონ ისინი (და შეუწყონ პირობების შექმნა) ფიზიკურ ვარჯიშში. პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ შეჯიბრებებში მონაწილეობა, მარათონულ რბოლაში, ვალუს ცურვაში, თხილამურებით სრიალში და ა.შ. დადებითად აისახება ყველას, მათ შორის მოხუცების ჯანმრთელობაზე. ამ შემთხვევაში მნიშვნელოვანია არა შედეგები, არამედ თავად მონაწილეობა.

თუმცა, ავადმყოფი, რა თქმა უნდა, მარათონამდე არ არის. (ჩვენი ქვეყნის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის გერონტოლოგიის ინსტიტუტის მიერ ჩატარებული სპეციალური კვლევების მიხედვით, ყველა მოხუცების 12% და; მოხუცების 25-30% არის საწოლში მიჯაჭვული). დაბერება და ჯანმრთელობისა და დაავადების თანმდევი გაუარესება წინასწარ განსაზღვრავს მუდმივი სამედიცინო დახმარების, სახლში მოვლის, მოხუცების ან ავადმყოფების სპეციალიზებულ სახლებში ან საავადმყოფოებში მოთავსების აუცილებლობას. ამ უკანასკნელის მშენებლობის აუცილებლობა განპირობებულია აგრეთვე ოჯახების დაქუცმაცებით, ქვეყნის მოსახლეობაში მარტოხელა ადამიანების რაოდენობისა და პროპორციის ზრდით.

სახელმწიფოს ქალაქგეგმარებითი პოლიტიკა, მათი დასახლების პირობების შექმნა გარეუბნებში, ქალაქების გარეუბანში, მაღალსართულიანი შენობების ქვედა სართულებზე და ბინების გაცვლის შესაძლებლობას შეუძლია მნიშვნელოვანი როლი ითამაშოს ხანდაზმული ადამიანების ჯანმრთელობა. კვლევები აჩვენებს, რომ ხანდაზმული ადამიანები ნაკლებად მიმართავენ ექიმებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების გამო (1,4-ჯერ), თუ ისინი პირველ სართულზე ცხოვრობენ. ავადობა მცირდება 25%-ით, თუ ოთახში ჰაერის მოცულობა ერთ ადამიანზე 2-ჯერ იზრდება.

განსაკუთრებით რთული და ამავდროულად დელიკატურია სასიკვდილო ავადმყოფების პრობლემა და ასეთი ადამიანების სიცოცხლის ხელოვნურად შეწყვეტის საკითხი. განსხვავებულად, ორაზროვნად ფასდება პაციენტების თხოვნით მოკვლის შემთხვევები, რათა თავი დაეღწია მტანჯველ ტკივილებს. და ეს მართლაც რთული პრობლემაა. არსებობს არა მხოლოდ სამედიცინო, არამედ სოციალური, ჰუმანისტური ასპექტები.

დასასრულს, მოკლედ ხანგრძლივობის პრობლემის შესახებ.

მრავალ ქვეყანაში ჩატარებულმა მრავალრიცხოვანმა კვლევამ აჩვენა, რომ აქტიური ცხოვრების წესი და განსაკუთრებით მუშაობა, კვება, სოციალური პირობები და მემკვიდრეობითი ფაქტორები ხელს უწყობს უკიდურესი სიბერის მიღწევას.

ასევე დადგინდა, რომ დღეისათვის ადამიანთა დიდი უმრავლესობა იღუპება სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესის გავლენის ქვეშ, ადამიანში გენეტიკურად თანდაყოლილი პოტენციური სიცოცხლისუნარიანობის ამოწურვამდე დიდი ხნით ადრე. მეცნიერებამ დაამტკიცა, რომ ადამიანის, როგორც ბიოლოგიური სახეობის სიცოცხლის ხანგრძლივობა უნდა იყოს 90-100 წელი. ზოგიერთი მკვლევარი ამ პერიოდს 110-120 წლამდეც კი აფასებს. და ასწლეულების არსებობა სხვადასხვა ქვეყანაში, განსაკუთრებით გარკვეულ რეგიონებში, ამყარებს ამგვარი განცხადებების მართებულობას.

2050 წელს მსოფლიოში დაახლოებით 2 მილიარდი ადამიანი იქნება 60 წელს გადაცილებული (3,5-ჯერ მეტი ვიდრე ამჟამად).

აქვე აღვნიშნავ, რომ ცხოვრების ცივილიზებული ფორმების ზრდასთან ერთად თანდათან იზრდება მისი საშუალო ხანგრძლივობა. თუმცა, გარკვეულ პერიოდებში (ომები, ეპიდემიები, კრიზისები და ა.შ.) საპირისპირო პროცესიც შეინიშნება. ჩვენს ქვეყანაში, მაგალითად, სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა XX საუკუნის 30-იან წლებში იყო. 45 წლის, 80-იანი წლების ბოლოს - 73 წელზე მეტი, ახლა (რუსეთში) - 58 წლის (კაცები) და 71 წლის (ქალები).

სოციალური მომსახურება და მოხუცების უზრუნველყოფა სოციალური მუშაკის საქმიანობის უზარმაზარ სფეროს ქმნის.

ცოდნისა და გამოცდილების, შესაბამისი სულიერი თვისებების გათვალისწინებით, მათ შეუძლიათ დიდად დაეხმარონ ხანდაზმული ადამიანების ცხოვრების წესის გაუმჯობესებას, უზრუნველყონ მათი დამოუკიდებლობა, ღირსება და დაეხმარონ მათ დაიმკვიდრონ თავიანთი კანონიერი ადგილი საზოგადოებაში. სოციონომებს აქვთ ასეთი შესაძლებლობების ფართო სპექტრი. მთავარია მათი განხორციელება.

სოციალური მუშაობა, როგორც საქმიანობის ყველაზე მნიშვნელოვანი განყოფილება ხანდაზმულთა და ინვალიდთა მომსახურების სფეროში ბოლო წლებისულ უფრო მნიშვნელოვანი ხდება. მიუხედავად იმისა, რომ რუსეთში სახელმწიფოსა და საზოგადოების სოციალური მზრუნველობა ინვალიდებთან და მოხუც ავადმყოფებთან მიმართებაში ყოველთვის ვლინდება, სპეციალისტების საკითხი, რომლებიც ამ საქმიანობას განახორციელებენ, არასოდეს განხილულა და გადაწყვეტილი არ ყოფილა.

სოციალური მუშაობა (ში ფართო გაგებითამ სიტყვის) ისეთ კატეგორიის პირებთან, როგორიცაა ინვალიდები და მოხუცები, სისტემატურად ხორციელდებოდა სოციალური უზრუნველყოფის (სოციალური დაცვის) ორგანოებსა და დაწესებულებებში. ამ აქტივობებს შორის იყვნენ პანსიონატების, სოციალური მომსახურების ცენტრების, მუნიციპალური და ტერიტორიული მმართველობის თანამშრომლები.

ამ პოზიციების შემოღებიდან სოციალურ მუშაკებს მიენიჭათ კონკრეტული როლი, რომელიც განისაზღვრება დაწესებულების ტიპის, გაწეული მომსახურების ხასიათისა და მიზნების (დავალებების) და მოსალოდნელი შედეგების მიხედვით.

სოციალური მუშაკის საქმიანობის ადგილი მითითებულ გარემოებებთან დაკავშირებით, როგორც იქნა, მოძრაობს, ის დინამიურია. ამავდროულად, სოციალური დაცვის სისტემაში ამ კატეგორიის მუშაკების შეყვანისას მათი ფუნქციები ფართოვდება.

აქტივობა სოციალური მუშაკებივრცელდება ყველა კატეგორიის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე და ხანდაზმულ პირებზე, რომლებიც არიან მოსახლეობაში (ოჯახების ჩათვლით) და სკოლა-ინტერნატებში. ამასთან, განსაკუთრებით იკვეთება სოციალური მუშაკების საქმიანობის სპეციფიკა. ზოგ შემთხვევაში მას აქვს სხვადასხვა სამსახურების დახმარების ორგანიზების ხასიათი (სამედიცინო დახმარება, იურიდიული კონსულტაცია და ა. და ასე შემდეგ.

ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ გარდა პირდაპირი „მომხმარებლების“ (ინვალიდი პირები, მოხუცები), სოციალური მუშაკების საქმიანობის სფერო ასევე ვრცელდება მომსახურე პერსონალზე, მაგალითად, სკოლა-ინტერნატებში, რომლებთანაც სოციალური მუშაკები უწევთ ურთიერთობას. ამ მხრივ განსაკუთრებული მნიშვნელობა ენიჭება სოციალური მუშაკების განათლების დონეს, მათ პროფესიონალიზმს, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა და მოხუცთა ფსიქოლოგიური მახასიათებლების ცოდნას.

სოციალური მუშაკების ფართო და მრავალფეროვანი ფუნქციების გამო ხანდაზმულთა მომსახურეობაში ჩნდება ამ სპეციალისტების საჭიროება სხვადასხვა დონის განათლებით.

ინვალიდთა და ხანდაზმულთა კატეგორიისთვის, რომლებიც მოსახლეობაში არიან, სოციალური მუშაკების საქმიანობის სპექტრი მოიცავს დიდი წრეამოცანები, დაწყებული სოციალური დახმარების გაწევით და დამთავრებული ფსიქოლოგიური და პედაგოგიური კორექტირებით და მორალური და ფსიქოლოგიური მხარდაჭერით.

საცხოვრებელ დაწესებულებებში შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე და ხანდაზმული ადამიანებისთვის, სოციალური მუშაკების საქმიანობას ასევე აქვს ფართო სპექტრი, დაწყებული სოციალური ადაპტაციიდან პანსიონატებში, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა საზოგადოებაში ინტეგრაციამდე.

2.2. სარეაბილიტაციო ცენტრების როლი

რუსეთის ფედერაციაში მოხუცებს და ინვალიდებს აქვთ სოციალურ-ეკონომიკური და პირადი უფლებებისა და თავისუფლებების სრული სპექტრი, რომელიც გათვალისწინებულია რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუციით, დამფუძნებელი რესპუბლიკების კონსტიტუციებით და სხვა საკანონმდებლო აქტებით. ამასთან, ხანდაზმული ასაკისა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის სოციალური სტატუსის ცვლილება, რომელიც დაკავშირებულია შრომის შეწყვეტასთან ან შეზღუდვასთან და სოციალური აქტივობები; ღირებულებითი ორიენტაციების, ცხოვრების წესის და კომუნიკაციის ტრანსფორმაცია; ახალ პირობებთან სოციალური და ფსიქოლოგიური ადაპტაციის სირთულეები იწვევს სერიოზულ სოციალურ პრობლემებს.

ყველაზე მწვავე პრობლემა ხანდაზმულთა და ინვალიდთა სიცოცხლის შეზღუდვაა. სიცოცხლის შეზღუდვა გაგებულია, როგორც პიროვნების სრული ან ნაწილობრივი ნაკლებობა, განახორციელოს თვითმომსახურება, მოძრაობა, ორიენტაცია, კომუნიკაცია, აკონტროლოს მათ ქცევაზე და ასევე ჩაერთოს შრომით საქმიანობაში.

ამ პრობლემის გადაჭრისას უპირველესი მნიშვნელობა ენიჭება ხანდაზმულთა და ინვალიდთა სოციალური რეაბილიტაციისა და სოციალური დახმარების სისტემის გაუმჯობესებას.

სოციალური რეაბილიტაცია არის ღონისძიებების ერთობლიობა, რომელიც მიზნად ისახავს პირის უფლებების, სოციალური მდგომარეობის, ჯანმრთელობისა და შესაძლებლობების აღდგენას.

სოციალური რეაბილიტაცია არის სოციალურ-ეკონომიკური, სამედიცინო, სამართლებრივი, პროფესიული და სხვა ღონისძიებების კომპლექსი, რომელიც მიზნად ისახავს საჭირო პირობების უზრუნველყოფას და მოსახლეობის ამ ჯგუფების საზოგადოებაში სრულფასოვანი ცხოვრების დაბრუნებას.

ხანდაზმულთა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური დაცვის განუყოფელი ელემენტია ამ ეტაპზე უზრუნველყოფა სოციალური დახმარება - ეს არის სახელმწიფოს მიერ დადგენილი სოციალური უზრუნველყოფის სოციალური გარანტიების გათვალისწინებით, ფულადი და ნატურით უზრუნველყოფა მომსახურების ან შეღავათების სახით. ეს, როგორც წესი, არის პერიოდული და ერთჯერადი დამატებითი გადასახადების ხასიათი პენსიებსა და შეღავათებზე, ნატურით გადახდებსა და მომსახურებაზე, რათა უზრუნველყოს მიზნობრივი, დიფერენცირებული სოციალური მხარდაჭერა ამ კატეგორიებისთვის, აღმოფხვრას ან გაანეიტრალოს კრიტიკული ცხოვრებისეული სიტუაციებიგამოწვეული არახელსაყრელი სოციალურ-ეკონომიკური პირობებით.

ამრიგად, სოციალური უზრუნველყოფის ტრადიციული ფორმების უზრუნველყოფასთან ერთად: ნაღდი ანგარიშსწორება (პენსიები, შეღავათები); ბუნებრივი უსაფრთხოება; მომსახურება და შეღავათები; სტაციონარული და არასტაციონარული ტიპის მომსახურება, - დიდი მნიშვნელობა ენიჭება გადაუდებელი სოციალური დახმარების ახალ ფორმებს რუსეთის ფედერაციის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე, სასწრაფოდ გაჭირვებული მოქალაქეებისთვის.

სოციალური მომსახურება და მოხუცთა უზრუნველყოფა მოიცავს პენსიებს და სხვადასხვა შეღავათებს; მოსახლეობის სოციალური დაცვის ორგანოების სპეციალურ დაწესებულებებში მოხუცთა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა მოვლა და მომსახურება; პროთეზირება; შეღავათები ინვალიდებისთვის; უსახლკაროების დახმარება.

სოციალური უზრუნველყოფა ხორციელდება სამთავრობო ორგანოებისაწარმოები, ფიზიკური პირები, მუშაკთა შენატანების (ხელფასიდან გამოქვითვის) ხარჯზე. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, სახსრებიდან გადახდა განისაზღვრება არა შრომითი შენატანით და სტაჟით, არამედ შენატანების ოდენობით. ეს პრაქტიკა ძალიან გავრცელებულია დასავლეთის ქვეყნები.

1995 წელს ჩვენი ქვეყნის სოციალური დაცვის სისტემაში ფუნქციონირებდა 959 სტაციონარული დაწესებულება ხანდაზმულთა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის, 700-ზე მეტი სოციალური მომსახურების ცენტრი, 900 სოციალური დახმარების განყოფილება სახლში, ასევე არაერთი სხვა სოციალური დახმარების დაწესებულება (ფსიქოლოგიური). და პედაგოგიური, გადაუდებელი ფსიქოლოგიური დახმარება და ა.შ.).

სოციალური სერვისების ყველაზე განვითარებული ქსელი ჩელიაბინსკში, სამარაში, როსტოვში, ვლადიმირში და რიგ სხვა რეგიონებში.

განვიხილოთ სოციალური მომსახურების ცენტრის (ხანდაზმულთა და ინვალიდთა) მუშაობის შინაარსი. ჩვეულებრივ მოიცავს რამდენიმე განყოფილებას. IN დღის მოვლის განყოფილება (დაპროექტებულია არანაკლებ 30 პენსიონერისა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის მხარდასაჭერად) ეწყობა კვების, სამედიცინო და კულტურული მომსახურება. სპეციალურ სახელოსნოებში შესაძლებელ შრომით საქმიანობაში მონაწილეობა ან შვილობილი მეურნეობებიოჰ.

დროებითი ყოფნის დეპარტამენტი (გათვლილია არანაკლებ 15 ადამიანის შიგთავსზე) ახორციელებს გამაჯანსაღებელ და სარეაბილიტაციო ღონისძიებებს, კულტურულ და სამომხმარებლო მომსახურებას, კვებას სადღეღამისო მოვლის პირობებში.

IN სახლის მოვლის განყოფილება (ის ემსახურება 120 ადამიანს ქალაქში, 60 ადამიანს სოფლად) უზრუნველყოფს სახლში მუდმივ ან დროებით (6 თვემდე) სოციალურ მომსახურებას პენსიონერებისა და ინვალიდებისთვის, რომლებსაც ესაჭიროებათ გარე დახმარება (უფასო ან ფასიანი საფუძველზე).

სახლში სოციალური დახმარების განყოფილებების ერთ-ერთი უპირველესი ამოცანაა შინ მოვლის საჭიროების მქონე შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მოქალაქეების აქტიური იდენტიფიცირება. შრომისუნარიანობის ექსპერტიზის ცენტრალური კვლევითი ინსტიტუტისა და ინვალიდთა შრომის ორგანიზაციის (CIETIN) მიერ ამ მიმართულებით ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მოქალაქეებს შორის (პენსიონერები და შრომისუნარიანი შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირები) 22,2%-ს ესაჭიროება სახლში მოვლა.

რუსეთის 10 ადმინისტრაციულ ტერიტორიაზე შინ მოვლაზე მიღებულ პირთა კონტინგენტის TSIETIN-ის თანამშრომლების მიერ ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ მათი დიდი უმრავლესობა (80,8%) ქალია; მამაკაცები, შესაბამისად, მხოლოდ 19,2%-ს შეადგენდნენ.

ასაკის მიხედვით მომსახურეების 2/3 იყო 75 წლის და უფროსი ასაკის (66,1%), უფრო მეტიც, 85-89 წლის ასაკის პირთა წილი შეადგენდა 14,6%-ს, ხოლო ასწლეულებს - 3,6%-ს. 60 წლამდე ასაკის პირები მომსახურეების მხოლოდ 6,8%-ს შეადგენდნენ, დაახლოებით ამდენივე და 65-69 წლის პირები - 7,5%. ამასთან, 70-74 წლის ასაკობრივ დიაპაზონში უკვე მსახურობდა 19,6%.

თვითმომსახურების ხარისხის მიხედვით, ყველა გამოკითხული ასე გადანაწილდა: 46,7%, იმ პირობით, რომ საკვები სახლში მიეწოდებოდა, შეეძლო მთლიანად მოემსახურა, ხოლო 90% ან საერთოდ არ იყენებდა გადაადგილებისთვის დამხმარე მოწყობილობებს. , ან გამოიყენა ხელჯოხი.

გამოკითხულთა დაახლოებით იგივე რაოდენობა ნაწილობრივ ემსახურებოდა საკუთარ თავს - 46,2%; 7,1%-მა სრულიად ვერ შეძლო საკუთარი თავის მომსახურება. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა და მოხუცთა ამ 53.3%-ს შორის 6.0% მუდმივად წოლითი რეჟიმი იყო, ხოლო 30.0% ძლივს გადაადგილდება მხოლოდ საცხოვრებელ ოთახებში. ამ გაერთიანებული ჯგუფის ადამიანთა 35% არ იყენებდა დამხმარე მოწყობილობებს გადაადგილებისთვის, სხვები - ყავარჯნები ან ხელჯოხი (50%), ან ინვალიდის ეტლი (15%).

მომსახურე მარტოხელა შშმ მოქალაქეების საჭიროებებს ქ სხვადასხვა სახისსოციალური სერვისები და მისი კმაყოფილების ხარისხი.

ასევე, სოციალური დახმარების ჩვეულებრივი განყოფილებების მიერ სახლში მოწოდებული სერვისების ჩამონათვალის გარდა, სპეციალიზებული განყოფილებების თანამშრომლები ეხმარებიან ცხელი კერძების მომზადებაში იმ პირებს, რომლებსაც ემსახურებიან, კვებავენ დასუსტებულ პენსიონერებს და ინვალიდებს, ახორციელებენ საცხოვრებელი სახლების სველ წმენდას. შენობაში და სანიტარული და ჰიგიენური დახმარების გაწევა (გახეხვა, რეცხვა, ჰიგიენური აბაზანები, ფრჩხილების მოჭრა, ვარცხნა), აგრეთვე სხვადასხვა სამედიცინო პროცედურების ჩატარება, სასწრაფო დახმარების გაწევა, მომსახურეებთან და მათ ნათესავებთან სანიტარული და საგანმანათლებლო სამუშაოების ჩატარება. დანართი 2 შეიცავს სხვადასხვა მარეგულირებელი დოკუმენტებით გათვალისწინებული სერვისების ნუსხას სახლში სოციალური დახმარების ჩვეულებრივი და სპეციალიზებული განყოფილებებისთვის.

გადაუდებელი სოციალური დახმარების სამსახური სოციალური მომსახურების ცენტრი გთავაზობთ მომსახურების ფართო სპექტრს: ერთჯერადად მიწოდება მათთვის, ვისაც უკიდურესად ესაჭიროება უფასო ცხელი კვება ან საკვების პაკეტი; ტანსაცმლის, ფეხსაცმლისა და აუცილებელი ნივთების უზრუნველყოფა; ფინანსური დახმარების ერთჯერადი გაცემა; დახმარება დროებითი საცხოვრებლის მოპოვებაში; გადაუდებელი ფსიქოლოგიური დახმარების გაწევა, მათ შორის „დახმარების ხაზის“ მეშვეობით:

თავისი კომპეტენციის ფარგლებში იურიდიული დახმარების გაწევა;

რეგიონული და სხვა სპეციფიკიდან გამომდინარე სხვა სახისა და ფორმის დახმარების გაწევა.

რუსეთში შექმნილი კრიზისული ვითარების კონტექსტში მიზნობრივი სოციალური დაცვა მოხუცები. უპირველეს ყოვლისა, ყველაზე გაჭირვებულები აღმოჩნდებიან: მარტოხელა პენსიონერები, ინვალიდები, 80 წელს გადაცილებული მოხუცები.

ჩვენს ქვეყანაში სოციოლოგიურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ხანდაზმულთა კეთილდღეობის უზრუნველსაყოფად (მათი აზრით) ძირითადი მიმართულებებია: პენსიების გაზრდა, საპენსიო უზრუნველყოფის გაუმჯობესება, მათთვის სახლის მოვლის სერვისების განვითარება, მოხუცთა სახლების რაოდენობის გაზრდა და ცხოვრების გაუმჯობესება. პირობები მათში.

საპენსიო უზრუნველყოფის გაუმჯობესება თანამედროვე სახელმწიფოებში სოციალური უზრუნველყოფის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი სფეროა. ეს პრობლემა მოგვარებულია სხვადასხვა გზით.

ზოგიერთ ქვეყანაში პენსიონერები იღებენ პენსიას და ხელფასებისრულიად განურჩევლად მისი ზომისა და ეროვნული ეკონომიკის ნებისმიერ დარგში. სხვა ქვეყნებში გავრცელებულია ეგრეთ წოდებული გადავადებული პენსია, ანუ პენსიების ზრდა გარკვეული პროცენტით დამოკიდებულია საპენსიო ასაკის შემდეგ სამუშაო წლების რაოდენობაზე. ის ჩვენს ქვეყანაში პრაქტიკაში და პრაქტიკაშია. პერსპექტივა აქვს ხანდაზმულობის ნებაყოფლობით დაზღვევასაც (დამატებითი პენსიის უფლება). სამწუხაროდ, 1990-იან წლებში საპენსიო უზრუნველყოფარუსეთში უკიდურესად არასაკმარისი. პენსიის ოდენობა საარსებო მინიმუმზე გაცილებით ნაკლებია და თანაც ხშირად დროულად არ იხდიან.

ქვეყნის რიგ რეგიონებში ადგილობრივი ხელისუფლება მნიშვნელოვან დახმარებას უწევს მოხუცებს: იზრდება დიფერენცირებული დამატებითი გადასახადები არამუშა პენსიონერებზე; სხვადასხვა კატეგორიის მოხუცებს ეძლევათ შეღავათები საცხოვრებლის გადახდისას, ტელეფონით, მედიკამენტები ექიმის დანიშნულებით უფასოდ გაიცემა და ა.შ.

აუცილებელია ხანდაზმულთა სოციალური სერვისების გათვალისწინება. აქ მნიშვნელოვანია, თვითმომსახურების უნარის დაკარგვის გათვალისწინებით, უზრუნველყოს სპეციალური კომფორტული ფეხსაცმლით, ტანსაცმლით, სხვადასხვა სახის მოწყობილობებითა და მოწყობილობებით, რაც გაუადვილებს მოხუცებს ქუჩაში გადაადგილებას. საშინაო დავალება და გარკვეული ჰიგიენური პროცედურების ჩატარება.

ამ პრობლემების გადასაჭრელად, არქიტექტორებმა, დიზაინერებმა, გერონტოლოგებმა დიდი ხანია გამოავლინეს პერსპექტიული სფეროები შესაბამისი განვითარებისა და გამოშვებისთვის. საყოფაცხოვრებო ნივთები. ეს წინადადებები ემყარება შექმნას:

ლიფტების სისტემები მწოლიარე პაციენტების მოვლისა და მათთვის სანიტარიული და ჰიგიენური მოვლისთვის;

სპეციალური ავეჯი და მექანიზმები ოთახების დასუფთავებისთვის, ხანდაზმულთა ასაკობრივი თავისებურებების გათვალისწინებით და მსგავსი, ისევე როგორც რიგი მარტივი, მაგრამ ძალიან საჭირო მოწყობილობები და მოწყობილობები, რომლებიც ქმნიან კომფორტს მოხუცებისთვის და ზრდის საყოფაცხოვრებო სამუშაოების უსაფრთხოებას;

მოხუცი ადამიანის აბაზანის მისაღებად მოაჯირისა და საყრდენი სამაგრების სისტემები;

· სპეციალური საყრდენები, რომლებიც ხელს უწყობენ ფეხსაცმლის ჩაცმას;

· ნაზი პანდუსები რეპიდების ნაცვლად და მსგავსი.

წინადადებები კარგია, თუმცა, სამწუხაროდ, ჩვენს ქვეყანაში უკიდურესად არადამაკმაყოფილებლად ხორციელდება.

სკოლა-ინტერნატების დირექტორთა მოსაზრების შესწავლამ, რის საფუძველზეც შეიქმნა სოციალური მომსახურების ცენტრები, ასეთი სიმბიოზის მიზანშეწონილობის შესახებ აჩვენა, რომ ყველა რესპონდენტი თვლის, რომ ეს ასე არ არის. საუკეთესო ვარიანტი, მოჰყავს შემდეგი არგუმენტები:

· იშვიათი გამონაკლისის გარდა, მოხუცთა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მოხუცთა თავშესაფარი მდებარეობს საცხოვრებელი უბნებიდან საკმაო მანძილზე, აქვს ცუდი სატრანსპორტო კავშირები, რაც სერიოზულ დაბრკოლებებს უქმნის ხანდაზმულებს დღის განყოფილებაში ყოველდღიურად მისვლაში;

· დარღვეულია პანსიონატისთვის, როგორც დახურული დაწესებულების სანიტარიული და ჰიგიენური მოთხოვნები: დღის განყოფილებაში მოსულ პირებს არ უტარდებათ ყოვლისმომცველი გამოკვლევა, როგორც მუდმივი მცხოვრები;

· ამ უკანასკნელთან კონტაქტით, საერთო სასადილო ოთახის, ბიბლიოთეკის, კინოდარბაზის გამოყენებით, ქმნიან პანსიონატში ინფექციების შეყვანის რისკს;

· მუდმივი მაცხოვრებლების საცხოვრებელი პირობები უარესდება მათი დატკეპნის გამო დღის მოვლის განყოფილებისთვის ფართის გამოყოფის მიზნით. ამასთან, განყოფილების მოვლა-პატრონობისთვის არ გამოიყოფა დამატებითი საბიუჯეტო სახსრები, რაც ირიბად აისახება დაწესებულებაში მცხოვრებთა მატერიალურ კეთილდღეობაზე;

მუდმივ მაცხოვრებლებს შორის მორალური და ფსიქოლოგიური კლიმატი უარესდება, რომელთაგან ბევრი აპროტესტებს იმ ფაქტს, რომ ისინი, ვინც დღის განყოფილებას სტუმრობენ, სარგებლობენ პანსიონის ყველა სარგებლით (ავეჯი, ბიბლიოთეკა, კინოდარბაზი, მედიკამენტები, იღებენ). სამედიცინო მომსახურება, ასევე უფასო ან სუბსიდირებული კვება) და ამავდროულად, მათი პენსია სრულად უნარჩუნდებათ, ხოლო პანსიონატში მცხოვრები პენსიის მხოლოდ 10%-ს იღებს, დანარჩენი კი სახელმწიფოს გადადის.

ამასთან დაკავშირებით, ბევრ ადმინისტრაციულ ტერიტორიაზე დაიწყო სოციალური მომსახურების ცენტრების შექმნა, როგორც ავტონომიური დაწესებულებები, რომლებიც არც ტერიტორიულად და არც ფუნქციურად არ იყვნენ დაკავშირებული სკოლა-ინტერნატებთან. ამასთან, 56 ცენტრი კვლავ „მიმაგრებულია“ სკოლა-ინტერნატებთან.

როდესაც შეიქმნა პირველი ცენტრები, ვიზიტორთა როტაცია დღის მოვლის განყოფილებებში გარკვეული დროის შემდეგ ჯერ არ იყო გათვალისწინებული. თუმცა, ამ დაწესებულებების პოზიტიურმა გამოცდილებამ გახადა ისინი პოპულარული საპენსიო ასაკის მოსახლეობაში, აღმოაჩინა უამრავი ადამიანი, ვისაც სურს ისარგებლოს დღის განყოფილების მომსახურებით. ამასთან დაკავშირებით, ცენტრის მომსახურების ზონაში მცხოვრები პენსიონერების რაოდენობისა და განყოფილების მოსანახულებლად მსურველთა რაოდენობის გათვალისწინებით, ბევრ ტერიტორიაზე გამოითვალა ვადები, რომლებისთვისაც ერთი ჯგუფი უნდა დაკომპლექტებულიყო, რათა პერიოდში. წელიწადში ყველას შეეძლო ცენტრის ორჯერ და მეტჯერ მონახულება. ასე კეთდებოდა ჩელიაბინსკში, როსტოვის ოლქის შახტიში, მოსკოვის ცალკეულ ქალაქ ცენტრებში. სხვადასხვა ტერიტორიებზე ცენტრების მონახულების ვადები განსხვავებულია: 2-3 თვიდან 2 კვირამდე (მოსკოვში). ამავდროულად, როგორც განყოფილებაში სტუმრების გამოკითხვის შედეგებმა აჩვენა, 2 კვირიანი პერიოდი ხანდაზმულთა უმრავლესობას არ აკმაყოფილებს, რადგან ამ დროის განმავლობაში ადამიანებს არ აქვთ დრო, რომ კარგად გაიცნონ ერთმანეთი, მიკრო. გუნდებს და ინტერესთა ჯგუფებს არ აქვთ დრო, რომ ჩამოყალიბდნენ, რაც ხელს უწყობს მარტოობის განცდის მოშორებას და დამყარებული ურთიერთობების შენარჩუნებას და განყოფილებაში ვიზიტის დასრულების შემდეგ. კულტურული ღონისძიებები 2 კვირიანი „ცვლაში“ მცირდება, როგორც წესი, ადგილობრივი არტისტების ერთი კონცერტის გამართვით, ასევე ერთი ლექციის ან საუბრისა და დასასვენებელი აქტივობების ორგანიზებით (წრეზე მუშაობა, სამოყვარულო ხელოვნება, დასვენების საღამოები ქ. დღისითცეკვით, საგუნდო სიმღერით და ასე შემდეგ) არსებითად ადგილი არ აქვს. შედეგად, ვიზიტორების უმეტესობა ფილიალში მოდის მხოლოდ ლანჩზე, რათა მიიღონ უფასო ცხელი კერძები.

დეპარტამენტში ირიცხება პენსიონერები და შშმ პირები, განურჩევლად მათი ოჯახური მდგომარეობარომელთაც შეინარჩუნეს თვითმომსახურების და აქტიური გადაადგილების უნარი, პირადი განცხადების საფუძველზე და სამედიცინო დაწესებულებიდან ცნობა განყოფილებაში მიღების უკუჩვენებების არარსებობის შესახებ.

განყოფილება აწვდის ტერიტორიებს წინასწარი სამედიცინო დახმარების ოფისისთვის, კლუბური მუშაობისთვის, ბიბლიოთეკებისთვის, სახელოსნოებისთვის და სხვა.

კვება შესაძლებელია როგორც განყოფილების სპეციალურად აღჭურვილ ოთახში, ასევე მიმდებარე კვების ობიექტებში. განყოფილებაში მომსახურე დანარჩენი ადამიანების ორგანიზებისთვის, საძილე ოთახები აღჭურვილია (მინიმუმ 2 საწოლი 10 ვიზიტორზე) ინდივიდუალური საწოლებით.

მომსახურე პირებს შეუძლიათ, მათი ნებაყოფლობითი თანხმობით, მონაწილეობა მიიღონ შესაძლებელ შრომით საქმიანობაში სპეციალურად აღჭურვილ საამქროებში ან შვილობილი მეურნეობებში. შვილობილი მეურნეობის პროდუქცია მიმართულია მომსახურე პირთა საკვების უზრუნველსაყოფად, ხოლო ჭარბი რეალიზაცია შესაძლებელია ცენტრის ანგარიშზე შემდგომი შემოსავლის ჩარიცხვით.

პენსიონერებს და ინვალიდებს დეპარტამენტი უფასოდ ემსახურება. მომსახურეებისთვის კვება შეიძლება იყოს უფასო ან ფასიანი, რომლის ოდენობას ადგენს ცენტრის ხელმძღვანელობა ადგილობრივ ადმინისტრაციასთან შეთანხმებით.

ცენტრის ხელმძღვანელობისა და ადგილობრივი ადმინისტრაციის გადაწყვეტილებით, განყოფილებაში შესაძლებელია გარკვეული სერვისების გაწევა ფასიანი ღირებულებით (მასაჟი, მანუალური თერაპია, კულტურულ და გასართობ ღონისძიებებზე დასწრება და ა.შ.). ნაღდი ფული დარიცხულია გარკვეული ტიპებისერვისები ირიცხება ცენტრის ანგარიშზე და მიმართულია მის განვითარებაზე.

Მიხედვით დაკომპლექტება, დღის მოვლის განყოფილებას ხელმძღვანელობს განყოფილების უფროსი. გარდა ამისა, იგი ითვალისწინებს მედდის, კულტურის ორგანიზატორის, დიასახლისის, მედდის, გარდერობის მომსახურე პოზიციებს, ხოლო თავად განყოფილებაში კვების დროს, ასევე ბარმენისა და მიმტანის პოზიციებს. სახელოსნოების ან დამხმარე მეურნეობების არსებობისას შემოღებულია ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორის პოზიცია.

24 სოციალური მომსახურების ცენტრის დღის განყოფილებაში მონახულებული ადამიანების კონტიგენტის კვლევამ (300 ადამიანი) აჩვენა შემდეგი: 80.7% იყო ქალი, 19.3% მამაკაცი. ასაკობრივი გრადაციების მიხედვით ჭარბობდა ხანდაზმული (60-74 წელი) ასაკი - 48,6% და ხანდაზმული (75-89 წელი) ასაკი - 46%.

გამოკითხულთა ოჯახური მდგომარეობის ანალიზმა აჩვენა, რომ ამ განყოფილებებს ძირითადად მარტოხელა და მარტოხელა მოქალაქეები სტუმრობენ - 65,7%; 12% მარტოხელა დაქორწინებული წყვილია. განყოფილებაში მოსულთა 22,3% ცხოვრობს ნათესაობის სხვადასხვა ხარისხის ნათესავებთან, თუმცა 15,7% არ იღებს მატერიალურ და საყოფაცხოვრებო დახმარებას ახლობლებისგან და მათთან ურთიერთობა ხანდაზმულებში ძირითადად დაძაბული ან ღიად მტრულია.

დღის განყოფილების სტუმრებს აქვთ სხვადასხვა საგანმანათლებლო დონე: მოქალაქეების 22,4%-ს აქვს დაწყებითი განათლება ან წერა-კითხვის უცოდინარი; არასრული საშუალო და საშუალო განათლება აქვს პირთა 40.3%-ს; ვიზიტორთა 38,8%-ს აქვს სპეციალური საშუალო ან უმაღლესი განათლება.

დეპარტამენტის ვიზიტორების უმეტესობა (58%) სრულად ემსახურება საკუთარ თავს, 42% უზრუნველყოფს თვითმომსახურებას სოციალური მუშაკების, ნათესავების და სხვა პირების ნაწილობრივი დახმარებით. მათგან 58,6%-ს არ გამოუყენებია მოძრავი საშუალებები, დანარჩენები ხელჯოხებს იყენებდნენ (ყველაზე მეტად წელიწადის დროიდან გამომდინარე) და გამოკითხული 300-დან მხოლოდ 2 ადამიანი მოძრაობდა ხელჯოხებით.

დღის მოვლის განყოფილებაში ვიზიტის მოტივების შესწავლამ აჩვენა, რომ ადამიანთა აბსოლუტური უმრავლესობისთვის (76,3%) კომუნიკაციის სურვილი წამყვანია, მეორე ყველაზე მნიშვნელოვანი არის უფასო ან დაბალფასიანი ლანჩის მიღების შესაძლებლობა (61,3). %); მოტივების იერარქიაში მესამე ადგილია თავისუფალი დროის მნიშვნელოვნად გატარების სურვილი (47%). ისეთი მოტივები, როგორიცაა საჭმლის მომზადების პროცესისგან თავის დაღწევის სურვილი (29%) და ცუდი მატერიალური უსაფრთხოება (18%), არ იკავებს წამყვან პოზიციას დეპარტამენტში სტუმრების მთავარ კონტიგენტს შორის. ამასთან, მოქალაქეების თითქმის ნახევარს (46,7%) ასევე აქვს სხვა მოტივები, რომლებიც იზიდავს მათ დღის განყოფილებაში. ასე რომ, ყოველდღიური ვიზიტი მათ აიძულებს იყოს "კარგ ფორმაში", "დისციპლინა", "ცხოვრებას ახალი მნიშვნელობით ავსებს", "დასვენების საშუალებას გაძლევთ". ზოგიერთი მოქალაქისთვის განყოფილებაში ხანგრძლივმა ვიზიტმა ხელი შეუწყო მათი ჯანმრთელობის მდგომარეობის მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას (ბრონქული ასთმის შეტევების შემცირება, სისხლძარღვთა კრიზები და ა.შ.). დადებითი გავლენაემოციურ სფეროზე გავლენას ახდენს მყუდრო ატმოსფერო, განყოფილების თანამშრომლების კეთილგანწყობა, ასევე ნებისმიერ დროს სამედიცინო დახმარების მიღების შესაძლებლობა, ფიზიოთერაპიული ვარჯიშებით დაკავება.

დღის მოვლის განყოფილებაში ვიზიტის მოტივების იერარქია დიდწილად დაკავშირებულია როგორც გამოკვლევის, ასევე ასაკისა და განათლების დონე. ეს გარემოება გასათვალისწინებელია ყოველი „ცვლის“ კონტიგენტის ფორმირებისას და ყოველი ასეთი „ცვლის“ დასვენებისა და სხვა აქტივობების გეგმის შემუშავებისას.

დღეისათვის დღის განყოფილებების საშტატო ნუსხაში ​​არ არის გათვალისწინებული სოციალური მუშაკის თანამდებობა, მის მოვალეობას ნაწილობრივ ასრულებს განყოფილების უფროსი, ნაწილობრივ კულტურის მუშაკი. ამავდროულად, უნდა განიხილებოდეს დეპარტამენტის კონტიგენტის დაკომპლექტების, განყოფილების ვიზიტორთა შორის მიკროკოლექტივების ჩამოყალიბების, ფსიქოლოგიური დახმარების გაწევის, გარკვეულწილად, დასვენების ორგანიზების და სხვა საკითხები. სპეციალურად მომზადებული პირის - სოციალური მუშაკის მიერ. შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ მომავალში ასეთი თანამდებობა გაჩნდება დღის მოვლის განყოფილებების თანამშრომლებში.

ბოლო წლებში არაერთ სოციალური მომსახურების ცენტრში გაჩნდა ახალი სტრუქტურული ქვედანაყოფი - გადაუდებელი სოციალური დახმარების სამსახური. იგი შექმნილია ერთჯერადი ხასიათის გადაუდებელი დახმარების გაწევისთვის, რომელიც მიზნად ისახავს სოციალური დახმარების უკიდურესად საჭიროების მქონე მოქალაქეების სიცოცხლის მხარდაჭერას. ასეთი სამსახურის ორგანიზება გამოწვეული იყო ქვეყანაში სოციალურ-ეკონომიკური და პოლიტიკური ვითარების ცვლილებით, ყოფილი საბჭოთა კავშირის ცხელ წერტილებიდან ლტოლვილთა დიდი რაოდენობით გაჩენამ, უსახლკაროებს, ასევე საჭიროებამ. გადაუდებელი სოციალური დახმარება გაუწიოს მოქალაქეებს, რომლებიც სტიქიური უბედურების გამო ექსტრემალურ სიტუაციებში აღმოჩნდებიან და ა.შ.

Შესაბამისად ნორმატიული დოკუმენტიგადაუდებელი სოციალური დახმარების სამსახური უნდა განთავსდეს სპეციალურად გამოყოფილ ოთახში ყველა სახის კომუნალური კეთილმოწყობით, სათავსოებით ბუნებრივი დახმარების ნივთების შესანახად (ტანსაცმელი, ფეხსაცმელი, თეთრეული, კომპლექტი. წამლებიდა გადაუდებელი პირველადი დახმარების გაწევა და ა.შ.), აქვს სატელეფონო კავშირი.

სამსახურის ძირითადი საქმიანობაა:

სოციალური დახმარების საკითხებზე საჭირო ინფორმაციისა და რჩევების მიწოდება;

უფასო ცხელი კვებით ან საკვების პაკეტებით უზრუნველყოფა (კუპონებით ფიქსირებულ კვების დაწესებულებაში; კუპონები შეიძლება გაიცეს სასადილოში ერთი ვიზიტისთვის ან დაზარალებულის სოციალური და საცხოვრებელი პირობების ერთი თვის განმავლობაში შემოწმების შემდეგ);

ტანსაცმლის, ფეხსაცმლისა და სხვა აუცილებელი ნივთების უზრუნველყოფა;

მატერიალური დახმარების გაწევა;

დროებითი საცხოვრებლის მოპოვებაში დახმარება (ზოგიერთ შემთხვევაში, საიმიგრაციო სამსახურთან ერთად);

მოქალაქეების გაგზავნა შესაბამის ორგანოებსა და სამსახურებში მათი საკითხების კვალიფიციური და სრული გადაწყვეტისთვის;

გადაუდებელი ფსიქოლოგიური დახმარების გაწევა, მათ შორის „დახმარების ხაზის“ მეშვეობით;

რეგიონული სპეციფიკიდან გამომდინარე სხვა სახის დახმარების გაწევა (მათ შორის, გადაუდებელი იურიდიული დახმარება შშმ პირებისა და ხანდაზმულებისთვის, რომლებიც ვერ იღებენ სახელმწიფო იურიდიული სამსახურის მომსახურებას).

გადაუდებელი სოციალური დახმარების სამსახურის საკადრო ცხრილი ითვალისწინებს შემდეგ პოზიციებს: სამსახურის უფროსი, ფსიქოლოგი (0,5 განაკვეთით), იურისტი (0,5 ტარიფით), სოციალური მუშაობის სპეციალისტი (2 პოზიცია), სოციალური მუშაკი.

იქიდან გამომდინარე, რომ ჩართულია გადაუდებელი სოციალური დახმარების სამსახური საწყისი ეტაპიმისი განვითარების პროცესში ის განიცდის ცვლილებებს, მუდმივად იხვეწება, ნერგავს მოქალაქეთა სოციალური მომსახურების ახალ ფორმებს და მასთან ერთად იხვეწება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მოქალაქეების სოციალური დახმარების მთელი სერვისი. ასე რომ, მთელ რიგ ადმინისტრაციულ ტერიტორიაზე, სოციალური დახმარების ცენტრების ფარგლებში დაიწყო ახალი სტრუქტურული ერთეულების გამოჩენა - დროებითი ყოფნის განყოფილებები (4 კვირიდან 3 თვემდე) ხანდაზმულთა და ინვალიდთათვის (მაგალითად, ნოვოსიბირსკის და სამარას რეგიონებში. ). ისინი, როგორც წესი, განლაგებულია ყოფილი პროფკავშირის ჯანმრთელობის კურორტების შენობებში (დასასვენებელი სახლები, პიონერთა ბანაკები), აგრეთვე სოფლის რაიონული საავადმყოფოები, რომლებიც მიატოვეს ჯანდაცვის ორგანოებმა, სამრეწველო საწარმოების სამედიცინო ერთეულებმა საერთო საფუძველზე და ასე შემდეგ). ამ განყოფილებებში შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მოქალაქეების შერჩევა ხდება სოციალური მუშაკების, ვეტერან ორგანიზაციების დახმარებით, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მოქალაქეების პირადი მოთხოვნით. რიგ ტერიტორიებზე (მაგალითად, არხანგელსკის ოლქში), ასეთი ტოტები ფუნქციონირებს მხოლოდ შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში, როდესაც მათში იკრიბებიან მარტოხელა მოხუცი ქალები ახლომდებარე სოფლებიდან, რათა გაატარონ ზამთარი თბილი და სავსე და ბრუნდებიან თავიანთ ბაღებში. გაზაფხული. ასეთმა განყოფილებებმა შეიძლება უზრუნველყონ წინასწარი სამედიცინო და სამედიცინო დახმარების გაწევა, მნიშვნელოვანი დასვენების ორგანიზება და ფსიქოლოგიური დახმარება. სოციალური მომსახურების ეს ფორმა ჯერ კიდევ არ არის ფართოდ გავრცელებული, მაგრამ ასეთი განყოფილებების ფუნქციონირების დადებითი გამოცდილება მიუთითებს იმაზე, რომ ისინი საჭიროა და მათი შემდგომი განვითარება პერსპექტიულია.

ამრიგად, რუსეთში შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მოქალაქეების სოციალური დახმარების სერვისის შექმნისა და განვითარების განხილული საკითხები იძლევა იმის საფუძველს, რომ ვიწინასწარმეტყველოთ მათი შემდგომი გაუმჯობესება, რომელშიც სოციალური სამუშაოს სპეციალისტების ახალი კადრები, რომელთა ტრენინგს ამჟამად ყველაზე სერიოზული ყურადღება ექცევა, მიიღებენ ეფექტური ნაწილი.

თავი 3

3.1. მოხუცთა სოციალური სერვისების ორგანიზების რეგიონული ინოვაციური მოდელი

რუსეთი არის ქვეყანა მძიმე სამედიცინო და დემოგრაფიული მდგომარეობით, მოსახლეობაში ხანდაზმულთა მაღალი საშუალო წილი (20,8%-ის დონეზე), რაც აღემატება ბავშვთა პოპულაციის წილს და მნიშვნელოვანი რეგიონალური განსხვავებები დონესა და ხარისხში. ხანდაზმული ადამიანების ცხოვრება. ცხოვრების სწავლა ისეთ პირობებში, როდესაც შეიცვალა მოსახლეობის სტრუქტურა სქესის და ასაკის მიხედვით, როდესაც აუცილებელია ყველა ასაკობრივი ჯგუფის ინტერესების კოორდინაცია, როდესაც ბავშვებისა და მოხუცების კეთილდღეობის უზრუნველყოფა მოითხოვს რესურსების მუდმივად მაღალ ხარჯვას. ყველა სახის, არ არის ადვილი ამოცანა ტრანსფორმირებადი საზოგადოებისთვის.

დაბერების, როგორც სოციალურ-დემოგრაფიული პროცესის ერთ-ერთი ბუნებრივი მაკროეკონომიკური შედეგი არის მზარდი საჭიროება. სოციალური სერვისებიაჰ, გავლენას ახდენს მოსახლეობის სოციალური მომსახურების სისტემის განვითარებაზე, სოციალური მომსახურების დაწესებულებების დაფინანსების ოდენობის განსაზღვრა რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულების ბიუჯეტებში და ადგილობრივ ბიუჯეტებში.

პირველ რიგში, მოხუცები (დაახლოებით 30 მილიონი ადამიანი) აყალიბებენ მუდმივ მოთხოვნას სოციალურ სერვისებზე. უახლოეს მომავალში გაიზრდება. სოციალურ სერვისებზე მოთხოვნის სტრუქტურა თანდათან იცვლება, საჭირო ხდება ძვირადღირებული მომსახურება სახლში მუდმივი გარე მოვლისთვის, სოციალური და სამედიცინო მომსახურება და საექთნო მომსახურება. შესამჩნევად იზრდება მოთხოვნა თავშესაფარში მდებარე ადგილებზე.

ეს გამოწვეულია სპეციალური საჭიროების მქონე ხანდაზმულთა ჯგუფების არსებობით: ხანდაზმული შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირები (5,3 მილიონი ადამიანი), 70 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები (12,5 მილიონი ადამიანი), ასწლეულები (დაახლოებით 18 ათასი ადამიანი 100 წლის და უფროსი ასაკის), მარტოხელა. ხანგრძლივი ავადმყოფი მოხუცები, ხანდაზმული ადამიანები, რომლებიც ცხოვრობენ შორეულ სოფლებში (დაახლოებით 4 მილიონი ადამიანი).

რეფორმების ათწლეულმა მნიშვნელოვანი მიღწევები მოიტანა ხანდაზმული მოსახლეობის სოციალური მომსახურების სფეროში: რუსეთის ფედერაციაში სოციალური მომსახურების უფლება დადგენილია კანონით, სოციალური სერვისები სწრაფად ვითარდება, არსებობს სხვადასხვა სახის სოციალური მომსახურების ინსტიტუტები, ფინანსური, მათი საქმიანობის ლოგისტიკური და საკადრო სისტემა მუდმივად იხვეწება და იხვეწება გამოყენებითი სოციალური მომსახურების ტექნოლოგიები, თანდათან ინერგება დახმარებისა და სოციალური სერვისების საჭიროების ინდივიდუალური შეფასების მეთოდები, ფართოვდება არასახელმწიფო სტრუქტურების მონაწილეობა ამ საქმიანობაში.

1991 წლიდან მოყოლებული, სხვადასხვა ტიპის მოხუცთა და ინვალიდთა სოციალური მომსახურების სტაციონარული დაწესებულებების რაოდენობა 737-დან 1207-მდე გაიზარდა, ხოლო ადგილების რაოდენობა მათში - 12,3 ათასით.

რუსეთის სიტუაციის თავისებურება ის არის, რომ როგორც სტაციონარული, ისე არასტაციონარული სოციალური სერვისები თანაბრად მოთხოვნადია ხანდაზმული მოსახლეობის მიერ, ხოლო სოციალური მომსახურების ნახევრად სტაციონარული ფორმები ხშირად აღმოჩნდება ყველაზე სოციალურად მისაღები და ეკონომიური.

რუსეთში, დაახლოებით 0,7-0,8 პროცენტი მთლიანი ძალახანდაზმული მოქალაქეები.

ფიქსირდება მოხუცების მიერ არასტაციონარული სოციალური მომსახურების დაწესებულებებში დასწრების მუდმივი ზრდა. 2002 წელს სოციალური მომსახურების არასტაციონარული ფორმებით 12 957,8 ათასი ადამიანი იყო დაფარული. ამავდროულად, მომსახურე პირთაგან 10 865 ათასი ადამიანია, ვინც გადაუდებელი სოციალური მომსახურების განყოფილებებს (სამსახურებს) მიმართა. მიმართვის ეს სტრუქტურა ასახავს ხანდაზმულთა ცხოვრების ხარისხის უარყოფით ტენდენციებს.

სოციალური და სამედიცინო დახმარების სპეციალიზებული განყოფილებების მიერ სახლში მომსახურე პირთა რაოდენობა იზრდება და 129,2 ათას ადამიანს შეადგენს. თუმცა, ეს მაჩვენებელი არ არის სტაბილური და სოციალური და სამედიცინო სერვისების გამოცხადებული საჭიროება სახლში აშკარად დაბალია, ვიდრე რეალურ „ფარულ“ მოთხოვნაზე.

აუცილებელია სოციალური სერვისების რაოდენობრივი და ხარისხობრივი მაჩვენებლების ერთდროულად გაზრდა, სოციალური სერვისების მომხმარებელთა შემოსავლების დიფერენცირების უფრო სრულად გათვალისწინება და სოციალური სერვისების შემოთავაზების შემთხვევაში სოციალური სერვისების რეალური ბაზრის შექმნისკენ მიმართული ზომების მიღება. არა მხოლოდ სახელმწიფო და მუნიციპალური სტრუქტურებიდან. ეს მჭიდრო კავშირშია ხანდაზმული ადამიანების, როგორც მომსახურების მომხმარებელთა უფლებების დაცვისა და დამოუკიდებელი კონტროლის ინსტიტუტის დანერგვის ამოცანასთან.

წინა პლანზე დგება მიწოდებული სოციალური სერვისების ხარისხის ამაღლების ამოცანა, რაც დაკავშირებულია ცალკეული რეგიონებისთვის, დასახლებების, ქალაქებისა და სოფლებისთვის დამახასიათებელი სოციალური სერვისების ხარისხობრივ მაჩვენებლებში განსხვავებების დაძლევასთან.

Ერთდროულად არ წყდება ახალი მიდგომების ძიება სოციალური სერვისების მაღალი ხარისხის უზრუნველსაყოფად, მომსახურების მიწოდების ახალი ფორმებისა და სოციალური მომსახურების დაწესებულებების საქმიანობის ორგანიზების მიზნით.

ხანდაზმული მოსახლეობის სოციალური მომსახურების სფეროში აქტიური პოლიტიკის წყალობით, იქმნება საფუძვლები პროაქტიული ქმედებებისა და ახალი სოციალური ტექნოლოგიების გამოყენებისათვის, მათ შორის სხვა ქვეყნების გამოცდილებაზე გამოცდილი, განვითარების დაჩქარების მიზნით. სოციალური მომსახურების დაწესებულებების ეფექტურობა.

ინოვაციების დანერგვა გამართლებულია, თუ ის ემსახურება კონკრეტული პრიორიტეტული მიზნების მიღწევას. ტრანსფორმირებად საზოგადოებაში, ინოვაციის პროცესი ხელს უწყობს პრაქტიკული შედეგების მიღწევას ისეთ პრიორიტეტებზე, როგორიცაა:

უფლებების პატივისცემა და ხანდაზმული ადამიანებისთვის უსაფრთხო პირობების უზრუნველყოფა;

ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება და დამოუკიდებლობის შენარჩუნება სიბერეში სოციალური სერვისების მიწოდებით;

ხანდაზმულებზე ოჯახური ზრუნვის მიმწოდებელი ოჯახების ეფექტური მხარდაჭერის უზრუნველყოფა;

პარტნიორობის დამყარება ყველა დონეზე.

ხანდაზმულთა სოციალურ სერვისებში ახალი მიდგომებისა და ტექნოლოგიების გავრცელების კუთხით გარკვეული ეტაპი იყო 2002 წლის ნოემბერში სარატოვში სოციალური მუშაკთა პირველი რუსულენოვანი კონგრესის გამართვა დევიზით „სოციალური მუშაობა ხანდაზმულთათვის: პროფესიონალიზმი, პარტნიორობა. , პასუხისმგებლობა“.

ხანდაზმული მოქალაქეებისთვის სოციალური მომსახურების ახალი ტექნოლოგიების გამოყენება სულ უფრო ფართოვდება ხანდაზმული ადამიანის მიმართ დამოკიდებულების ერთიანი მორალური და ეთიკური სტანდარტის დამკვიდრებასთან დაკავშირებით, მისდამი პატივისცემაზე დაფუძნებული.

ნათლად ჩამოყალიბებული და საჯარო ძირითადი პრინციპითანამედროვე სოციალური სერვისები - ფოკუსირება კლიენტის საჭიროებების ინდივიდუალურ შეფასებაზე, ინდივიდუალური გეგმების საფუძველზე სოციალური სერვისების მიწოდების უფრო მოწინავე მექანიზმზე, თავად ხანდაზმულთა მონაწილეობაზე სოციალური სერვისების საქმიანობის დაგეგმვაში.

სოციალური დაცვის ორგანოების და უშუალოდ სოციალური მომსახურების ინსტიტუტების წვლილი შეიძლება წარმოდგენილი იყოს კემეროვოს რეგიონის მაგალითზე, სადაც 2000-2003 წლებში რუსეთის შრომის სამინისტროს მხარდაჭერით განხორციელდა საპილოტე პროექტი „სოციალური სერვისების მხარდაჭერა და განვითარება. მოხუცებისთვის კემეროვოსა და კემეროვოს რეგიონში“ წარმატებით განხორციელდა. მის ფარგლებში ქალაქებმა კემეროვომ, ნოვოკუზნეცკმა და ბერეზოვსკიმ მიიღეს სანიმუშო ტერიტორიების სტატუსი, ორი ზოგადი ტიპის პანსიონატი და ორი ინტეგრირებული სოციალური მომსახურების ცენტრი - მოდელის დაწესებულებების სტატუსი. პროექტი დააფინანსა დიდი ბრიტანეთის საერთაშორისო განვითარების დეპარტამენტმა.

სახლში ხანდაზმულთა სოციალური მომსახურების ახალი ტექნოლოგიების შემუშავებისა და დანერგვის სისტემა მოიცავდა:

სოციალურ სერვისებში ხანდაზმულთა საჭიროებების კვლევის ჩატარება;

მომსახურების მიმწოდებელი სოციალური ინსტიტუტების სოციალური და ეკონომიკური შესაძლებლობების შესწავლა;

სამუშაოს ახალი მოდელების შემუშავება ხანდაზმული კლიენტების მოთხოვნილებების დასაკმაყოფილებლად;

პერსონალის, მათ შორის სოციალური სამუშაოს სპეციალისტებისა და სოციალურ სფეროში უფროსი მუშაკების გადამზადება;

„სამუშაო“ მოდელის მონიტორინგი და კორექტირება მისი გამოყენების პროცესში მიღებული გამოცდილების გათვალისწინებით.

აღჭურვილია კემეროვოში საგანმანათლებლო და მეთოდური (სამოდელო სოციალური) ბინაკლიენტების რეაბილიტაციისა და სოციალური ადაპტაციის საშუალებებით, რაც საშუალებას გაძლევთ ეფექტურად შეაფასოთ ხანდაზმულს ან შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირს დამოუკიდებელი ცხოვრებისათვის, ინდივიდუალურად შეარჩიოთ და შეიძინოთ რეაბილიტაციის ტექნიკური საშუალებები. ბინის გახსნა მოხდა 2002 წლის 1 ოქტომბერს.

საგანმანათლებლო-მეთოდური ბინა გადაკეთდა ტიპიური ქალაქის ბინიდან და სრულად არის ადაპტირებული მასში საცხოვრებლად და შშმ პირთა ცხოვრების ორგანიზებისთვის, დამოუკიდებლობისა და დამოუკიდებლობის შესანარჩუნებლად. ბინის განახლების ღირებულებამ შეადგინა 250 ათასი რუბლი. პროექტი ითვალისწინებს გაფართოებულ კარებს, ზღურბლების გარეშე, აივნის ფართო კარს და მოსახერხებელ გასასვლელს ლოჯიში, რაც შშმ პირებს საშუალებას აძლევს თავისუფლად გადაადგილდნენ ბინაში ინვალიდის ეტლით. სანიტარიული ბლოკი აღჭურვილია სპეციალური ხელსახოცებით. საცხოვრებელი კორპუსის შესასვლელი აღჭურვილია მოსახსნელი პანდუსით, ასევე მოსახერხებელია გადაადგილებისთვის ინვალიდის ეტლიზღურბლები. ბინის ელექტრომოწყობილობა ისეა მოწყობილი, რომ შშმ პირმა დამოუკიდებლად გაართვას თავი.

საჭირო იყო სარეაბილიტაციო და ადაპტური აღჭურვილობის ფართო სპექტრი. პროექტის „ქალაქ კემეროვოსა და კემეროვოს რეგიონში მოხუცთა სოციალური სერვისების მხარდაჭერა და განვითარება“ საგანმანათლებლო და მეთოდოლოგიურ ბინაში დამონტაჟდა 138 ტიპის სარეაბილიტაციო მოწყობილობა 231,1 ათასი რუბლის ოდენობით: აბაზანის აღჭურვილობა. - 34 ტიპი; თვითმომსახურების აღჭურვილობა - 27 სახეობა; საყოფაცხოვრებო ტექნიკა - 58 სახეობა; უსაფრთხო გადაადგილებისა და გადაადგილების მოწყობილობა - 10 სახეობა; სასეირნო მოწყობილობები - 9 ტიპი.

მოდელის სოციალური ბინის ბაზაზე ტარდება ტრენინგ-სემინარები სოციალური მუშაკებისა და სტუდენტებისთვის, რომლებიც სწავლობენ სპეციალობა „სოციალური მუშაობა“, ახლობლები, რომლებიც დახმარებას უწევენ ოჯახის ხანდაზმულ წევრებზე ზრუნვას, მოხუცებისა და ადამიანების მოვლის წესებსა და მეთოდებს. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირები სარეაბილიტაციო აღჭურვილობის გამოყენებით. კემეროვოს ცენტრალური ოლქის მოსახლეობის სოციალური მომსახურების ყოვლისმომცველი ცენტრის სოციალური რეაბილიტაციის განყოფილების სპეციალისტები ეხმარებიან მათ სარეაბილიტაციო საშუალებების შერჩევასა და შეძენაში. სამოდელო ბინაში იმართება საკომუნიკაციო კლუბების, „ობერიგის“ და „სამსახურს ვეძებ“ კლუბების შეხვედრები (წევრები არიან შშმ, რომელთაც სურთ სამუშაოს პოვნა).

ბინას სტუმრობენ სამედიცინო დაწესებულებების წარმომადგენლები, რაც ხელს უწყობს სამედიცინო სტრუქტურებთან ურთიერთობის გაძლიერებას ხანდაზმულთა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური რეაბილიტაციის საკითხებზე, მათ შორის ნათესავების გაგზავნას, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში ზრუნავდნენ მძიმე ავადმყოფებზე, სოციალური რეაბილიტაციის განყოფილებაში. .

Რეგიონში სოციალური მუშაკების საქმიანობის რაციონალიზაცია მოხდა.განხორციელდა და უფრო მეტიც, ძალიან წარმატებით, ახალი სისტემაგუნდური მუშაობა სახლის მოვლისთვის. მოწოდებული სერვისები უფრო მეტად შეესაბამება ადამიანის ინდივიდუალურ საჭიროებებს, გახდა უფრო მრავალფეროვანი და ეფექტური.

თუ ადრე სოციალური მუშაკები თავიანთი დროის დიდ ნაწილს ატარებდნენ კლიენტებისთვის საკვების მიწოდებაში, ახლა ისინი მუშაობენ გუნდურად და უზრუნველყოფენ სხვადასხვა სახის სოციალურ მომსახურებას. ყველა სამოდელო ცენტრში ტარდება კურსები სოციალური მუშაკებისთვის, სადაც ისინი აუმჯობესებენ კვალიფიკაციას და იძენენ პროფესიულ ცოდნას.

რეგულარულად გამოკითხვები ტარდება კითხვარების გამოყენებით, რომლებიც გვაწვდიან ინფორმაციას იმის შესახებ, თუ რამდენად კმაყოფილი არიან მომხმარებლები მომსახურების ცვლილებებით და როგორ აფასებენ მის ეფექტურობას.სამოდელო საავადმყოფოებში ჩატარდა გამოკითხვა მოვლის ხარისხზე, გაერთიანებულ სამეფოში ცნობილი ტექნიკის გამოყენებით, როგორც შიდა ნდობის პროგრამა ხარისხისაში. მოხუცთა სოციალური მომსახურების ყველა ორგანიზატორმა და პროექტის ექსპერტებმა გაამახვილეს ყურადღება ამ პროგრამის დიდ პოტენციალზე.

პროექტი "ქალაქ კემეროვოსა და კემეროვოს რეგიონში მოხუცთა სოციალური სერვისების მხარდაჭერა და განვითარება", რომელიც ეყრდნობა პირველ რიგში ადამიანურ რესურსებს, თანამშრომლების ენთუზიაზმსა და ერთგულებას, განასახიერებს საუკეთესო იდეებისაერთაშორისო თანამშრომლობა და ურთიერთდახმარება ხანდაზმული მოქალაქეების ინტერესებიდან გამომდინარე.

ამჟამად, რუსულ-ევროპული ფონდი, როგორც ორგანიზაცია, რომელიც ახორციელებს პროექტს რუსეთის ფედერაციის შრომისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს, რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულების სოციალური დაცვის ორგანოების მხარდაჭერით, წარმატებით ახორციელებს ღონისძიებებს გავრცელების მიზნით. პროექტში დაგროვილი ინოვაციური გამოცდილება.

3.2. სოციალური მომსახურების ახალი ტექნოლოგიები ხანდაზმული მოქალაქეებისთვის

რუსეთის შრომის სამინისტრო და რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი სუბიექტების სოციალური დაცვის ორგანოები მუდმივად მუშაობენ ხანდაზმულთა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის სოციალური სერვისების არსებული და ინოვაციური ფორმების გასაძლიერებლად: მათ შორის გერიატრიული, გერონტოფსიქიატრიული, სარეაბილიტაციო ცენტრები, სახლები. მოწყალების განყოფილებები, სოციალური დახმარების დაწესებულებები ფიქსირებული საცხოვრებელი ადგილისა და დასაქმების გარეშე პირთათვის, სახლში სოციალური და სამედიცინო დახმარების სპეციალიზებული განყოფილებები, სოციალური და ჯანმრთელობის ცენტრები, მარტოხელა მოხუცებისთვის სპეციალური საცხოვრებელი კორპუსები, სოციალური ბინები.

გერონტოლოგიური ცენტრები- მოხუცთა სოციალური მომსახურების ახალი ტიპის დაწესებულებები, სადაც ხდება გერიატრიული დახმარება. მათი შექმნის აუცილებლობა გამოწვეულია ხანდაზმული მოქალაქეებისა და ასწლეულების რაოდენობის ზრდით, რომლებსაც ესაჭიროებათ გაძლიერებული სამედიცინო დახმარება. გერონტოლოგიური ცენტრები ღიაა თათარსტანის რესპუბლიკაში, კრასნოდარში და სტავროპოლის ტერიტორიავოლგოგრადის, ვორონეჟის, ნოვოსიბირსკის, ომსკის, ორელის, სმოლენსკის, იაროსლავის რაიონებში, ხანტი-მანსიისკში ავტონომიური რეგიონიდა მოსკოვი.

ნოვოსიბირსკის რეგიონში მოხუცებთან მუშაობის ორგანიზებაში განსაკუთრებული ადგილი უკავია რეგიონულ სამთავრობო სააგენტო "ნოვოსიბირსკის გერონტოლოგიური ცენტრი",რომლის მთავარი ამოცანაა უფროსი თაობის ადამიანებთან მუშაობის ახალი ტექნოლოგიების განვითარება, მოხუცთა სოციალური მომსახურების დაწესებულებების ორგანიზაციული და მეთოდოლოგიური დახმარების გაწევა.

ამჟამად, გერონტოლოგიური ცენტრების საქმიანობის გაუმჯობესების მიზნით, ამზადებს რუსეთის შრომის სამინისტროს ვეტერანთა, მოხუცთა და მოსახლეობის მიღების დეპარტამენტი, რომელიც უზრუნველყოფს ორგანიზაციულ და მეთოდოლოგიურ მუშაობას და მხარდაჭერას ამ დაწესებულებების მატერიალურ-ტექნიკური ბაზის გაძლიერების საქმეში. მეთოდოლოგიური რეკომენდაციები რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულების სოციალური დაცვის ორგანოებისთვის ამ ცენტრების საქმიანობის ორგანიზების შესახებ. თანამედროვე სამედიცინო, ტექნოლოგიური და სარეაბილიტაციო აღჭურვილობა მიეწოდება განვითარებად ცენტრებს ფედერალური სამიზნე პროგრამის „ძველი თაობის“ ფარგლებში.

მზარდი როლი პენსიონერთა დახმარებაში თამაშობს სოციალური მომსახურების ცენტრები.ამჟამად 1,9 ათასზე მეტი ასეთი ცენტრია. ამ ინსტიტუტების განვითარების საწყის ეტაპთან შედარებით, ახალი 1980-იანი წლების პერიოდისთვის, მათი სწრაფი რაოდენობრივი ზრდა შეჩერებულია. ბოლო წლებში ყოველწლიურად 40-50 ახალი ცენტრი იხსნება.

თუმცა, სოციალური მომსახურების სახეობებისა და ფორმების სისტემის გაუმჯობესების შედეგად, მათ შორის, ხანდაზმული მოქალაქეებისთვის გაწეული მომსახურების მთელი რიგი (სამედიცინო, კომუნალური, სავაჭრო და სხვა). თვისებაცენტრები მათი გახდა მრავალმხრივობა.

ამურის რეგიონში გააცნო ახალი ფორმასოციალური მომსახურება ხანდაზმული და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მოქალაქეებისთვის - სოციალური საკონსულტაციო პუნქტებისაცხოვრებელ ადგილზე მოქალაქეებთან მუშაობისთვის.

პრიმორსკის მხარეში შეიქმნა სოციალური მუშაკების გუნდები ბაღის პროდუქტების გაშენებისთვის.მოსახლეობის სოციალური მომსახურების ცენტრი აფორმებს ხელშეკრულებებს იმ მოქალაქეებთან, რომლებიც ბინადრობენ თავიანთ მიწის ნაკვეთებზე ბაღის პროდუქტების გაშენებაზე. მოსავლის ნაწილი მატერიალური დახმარების სახით გადაეცემა დაბალშემოსავლიან მოქალაქეებს, ნაწილი კი საზოგადოებრივი კვების საწარმოებს ყიდიან. გაყიდვიდან შემოსული თანხა ასევე გამოიყენება დაბალშემოსავლიანი პენსიონერების მატერიალური დახმარებისთვის.

მზარდი როლი მარტოხელა ხანდაზმული მოქალაქეების მხარდაჭერაში თამაშობს სპეციალური სახლები მარტოხელა მოხუცებისთვის მთელი რიგი სოციალური სერვისებით, რომლებიც წარმოადგენენ ხანდაზმულთა სასიცოცხლო უზრუნველყოფის სტრუქტურის პერსპექტიულ მოდელს ხანდაზმული მოსახლეობის რაოდენობის ზრდის ფონზე (700, 22 ათასზე მეტი მცხოვრები). სოციალური სერვისები ყოველ მეოთხე სპეციალურ სახლში შეიქმნა. ყველაზე დიდი რიცხვისახლებია მოსკოვში, სვერდლოვსკში, ვოლოგდაში, ნოვოსიბირსკის რაიონებში, კრასნოიარსკის მხარეში.

სოციალური ბინებიხანდაზმულთა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის ოპტიმალური საცხოვრებელი გარემოს შექმნის ერთ-ერთი ვარიანტია. საერთო რაოდენობადაახლოებით 2,5 ათასი ასეთი ბინაა, მათში ცხოვრობს 3 ათასზე მეტი ხანდაზმული მოქალაქე, რომელთა მესამედს ემსახურება სოციალური მომსახურების განყოფილებები სახლში და სოციალური და სამედიცინო მომსახურების სპეციალიზებული განყოფილებები. მოსკოვის, სვერდლოვსკის, ჩიტას რეგიონები, კრასნოიარსკისა და პრიმორსკის რეგიონები აქტიურად ავითარებენ სოციალური სერვისების ამ სფეროს.

მიზანმიმართული, სწრაფი დახმარების გაწევის აუცილებლობის გათვალისწინებით, რაც შეიძლება ახლოს იმ მოქალაქეებთან, რომლებიც ცხოვრობენ შორეულ დასახლებებში, სოციალური დაცვის ორგანოები აქტიურად ავითარებენ სხვადასხვა მოდელებს. მობილური სოციალური სერვისი.სოციალური მომსახურების ამ ფორმის მიზანშეწონილობა სულ უფრო და უფრო მტკიცდება პრაქტიკაში. ბევრი ვეტერანისა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირისთვის უკიდურესად რთულია მიმართოს სამედიცინო, სამართალდამცავ და სხვა სოციალურად მნიშვნელოვან ინსტიტუტებს, მათ შორის საყოფაცხოვრებო და კომერციულ მომსახურებას მოსახლეობისთვის. მობილური სერვისი სოციალური სერვისიხალხს უჯდება მინიმუმ ნახევარი, ვიდრე მოქმედი ტარიფები ტრანსპორტისა და სხვა სერვისებისთვის რეგიონში.

ახალი სოციალური ტექნოლოგიების ძიებამ, რომელიც ზრდის მოსახლეობისთვის სოციალური სერვისების ხელმისაწვდომობას თანამედროვე სოციალურ-ეკონომიკურ პირობებში, პენზას რეგიონში მიიყვანა იდეა მუნიციპალური თვითმმართველობის ორგანოებში სოციალური საკითხების გადასაჭრელად უწყებათაშორისი ცენტრების შექმნის შესახებ. სოფლის ფორმა მინი ცენტრები(პენზას რეგიონში ფუნქციონირებს 384 მინი ცენტრი).

პრაქტიკულად რუსეთის ფედერაციის ყველა სუბიექტში პირთა სოციალური დახმარების დაწესებულებები და განყოფილებები ფიქსირებული საცხოვრებელი ადგილის გარეშე.ფუნქციონირებს 47 სპეციალური პანსიონატი 7,2 ათას ადამიანზე გათვლილი მოხუცებისა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებისთვის, რომლებშიც იმყოფებიან ხანდაზმული მოქალაქეები და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირები ფიქსირებული საცხოვრებელი ადგილის გარეშე, რომლებმაც ნაწილობრივ ან მთლიანად დაკარგეს თვითმომსახურების უნარი და ნებაყოფლობით დათანხმდნენ ცხოვრებას. სტაციონარული სოციალური მომსახურების დაწესებულებები.

დღეს ხაბაროვსკში არის 140,000 პენსიონერი ასაკის მიხედვით, რომლებიც იღებენ 18-ზე მეტ სახის შეღავათს - საბინაო და კომუნალურ მომსახურებას, კომუნიკაციებს, საზოგადოებრივ ტრანსპორტს, ნარკოტიკებით უზრუნველყოფას და სანატორიუმით მკურნალობას. ბევრი მათგანი ასევე იღებს რეგიონულ და ქალაქს კომპენსაციის გადახდებიდა მიზნობრივი ფინანსური დახმარება. ყოველთვიურად ასეთი შეღავათების გაცემის უფლებას საშუალოდ 86000-ზე მეტი ხანდაზმული ხაბაროვსკი იყენებს.

მიმდინარე წლის დასაწყისიდან ქალაქში მოხუცების სოციალურ დახმარებაზე ყველა წყაროდან დაიხარჯა 934 მილიონი რუბლი, მათ შორის 312,8 მილიონი რუბლი ხაბაროვსკის ბიუჯეტიდან.

ხაბაროვსკში ასევე შეიქმნა დაწესებულებების ქსელი, რომელიც უზრუნველყოფს სხვადასხვა სახის სოციალურ მომსახურებას მოხუცებისთვის - მოხუცთა და ინვალიდთა ორი რეგიონალური პანსიონი, ოთხი სპეციალური სახლი ვეტერანებისთვის. არსებობს რთულ ცხოვრებისეულ სიტუაციებში მყოფი მოქალაქეების სოციალური ადაპტაციის რეგიონალური ცენტრი, ხუთი მუნიციპალური ცენტრებიმოსახლეობასთან მუშაობისთვის ვეტერანთა სამი სახლი, მუნიციპალური მაღაზიების ქსელი „ვეტერანი“ განთავსდა, სადაც ფასდაკლებებია გათვალისწინებული.

დღეს რეგიონში 250 000 ხანდაზმული მოქალაქე ცხოვრობს, მათ შორის 34 000 ომის ვეტერანია, 125 000-ზე მეტი შრომის ვეტერანი. და ყველა მათგანი, როგორც არავინ, იმსახურებს განსაკუთრებულ პატივისცემას და ყურადღებას.

რეგიონული მთავრობის სპეციალური კონტროლის ქვეშ არის დიდი მონაწილეების საცხოვრებლით უზრუნველყოფა სამამულო ომი. გამარჯვების 60 წლისთავისთვის, ვეტერანებისთვის სახლები და ბინები ექსპლუატაციაში შევიდა - ხაბაროვსკში, პერეიასლავკაში, ვიაზემსკიში. მთლიანობაში, რეგიონში აშენდა და ფუნქციონირებს 11 სპეციალური სახლი ვეტერანებისთვის სოციალური სერვისების კომპლექტით, რომლებშიც ომისა და შრომის 1000-მდე ვეტერანი ცხოვრობს. 3000-ზე მეტი ხანდაზმული მოქალაქე ცხოვრობს სტაციონარული სოციალური მომსახურების დაწესებულებებში და სკოლა-ინტერნატებში, სადაც ისინი იღებენ დახმარებას და დახმარებას.

ზოგადად, რეგიონში არსებული სოციალური პოლიტიკა მიზნად ისახავს ხანდაზმული მოქალაქეების სამედიცინო, საყოფაცხოვრებო, სატრანსპორტო მომსახურების გაუმჯობესებას, მათი ცხოვრების პირობების გაუმჯობესებას, სოციალური მომსახურებისა და გარანტიების უზრუნველყოფას, მათი სოციალური და შემოქმედებითი საქმიანობისთვის პირობების შექმნას.

ხაბაროვსკის მხარეში მოხუცთა სოციალური მომსახურების 16 სტაციონარული დაწესებულება ვერ იტევს ყველა გაჭირვებულს. სოციალური სერვისების რიგი ძალიან ნელა მოძრაობს და ზოგჯერ ადამიანებს ადგილის ლოდინი რამდენიმე წელი უწევთ. ამ დროისთვის მომლოდინეთა სიაში 450 ადამიანია.

ასევე, ამ დაწესებულებიდან ბევრი, განსაკუთრებით ის, რომელიც მდებარეობს ცენტრიდან მოშორებულ დასახლებებში, არ არის ადაპტირებული შშმ პირებისთვის. ამ და სხვა (მათ შორის ტექნიკური) პრობლემების შედეგად ასეთი დაწესებულებები ხშირად არ შეესაბამება საცხოვრებელი ფართის სტანდარტებს, არ არის საკმარისი ავეჯი და ა.შ. ყოველდღიური კვების ღირებულება ერთ ადამიანზე საშუალოდ მხოლოდ 74 რუბლია. ასევე, დაბალი ხელფასების და სოციალური პაკეტის არარსებობის გამო, ასეთი დაწესებულებები მხოლოდ 67%-ით არის დაკომპლექტებული.

დასკვნა

დამიზნება კურსის ნაშრომიიყო მოხუცების სოციალური პრობლემების გამოვლენა. სამუშაოს მსვლელობისას შეისწავლეს უამრავი ლიტერატურა და, ამის საფუძველზე, შედეგების ანალიზი საშუალებას გვაძლევს გამოვიტანოთ შემდეგი დასკვნები:

1) ხანდაზმულთა სოციალურ-დემოგრაფიული კატეგორია, მათი პრობლემების ანალიზი სოციალური სამუშაოს თეორეტიკოსებისა და პრაქტიკოსების მიერ განისაზღვრება სხვადასხვა კუთხით - ქრონოლოგიური, სოციოლოგიური, ბიოლოგიური, ფსიქოლოგიური, ფუნქციონალური და სხვა;

2) კვლევა აჩვენებს, რომ ყველაზე მწვავე პრობლემა ხანდაზმულთა და ინვალიდთა სიცოცხლის შეზღუდვაა;

3) კვლევის დროს დადგინდა, რომ დღის მოვლის განყოფილებები ძალიან პოპულარულია საპენსიო ასაკის ადამიანებში;

4) ნაშრომში შესწავლილი იქნა სოციალური მომსახურების დაწესებულებების სისტემის სტრუქტურა. რომლის უმნიშვნელოვანესი ამოცანაა ექსტრემალურ სიტუაციებში ხანდაზმულთა და ინვალიდთა ცხოვრების დონის შენარჩუნება, საბაზრო ეკონომიკის პირობებთან მათი ადაპტაციის ხელშეწყობა;

5) ხალხის მომსახურეობის მთავარი მიზანია მომხმარებელზე ორიენტირებული შექმნა კონკრეტული პირიმობილური სტრუქტურები, ხოლო სოციალური მუშაკი ახორციელებს მომსახურების გაწევას დამოუკიდებელი, ნებაყოფლობითი და სახელმწიფო ორგანიზაციების მიერ, ასევე პასუხისმგებელია სხვადასხვა სახის სამედიცინო დაწესებულებებთან და სააგენტოებთან თანამშრომლობაზე;

6) აღმოჩნდა, რომ ღვიძლი და მისი ოჯახი ერთ-ერთი ყველაზე აქტუალურია

მთლიანად ჩვენი საზოგადოებისა და სოციალური მედიცინის პრობლემები

კონკრეტული. როგორც ჩანს, ეს პრობლემა გადაუჭრელია

საჯარო თუ სამთავრობო ზომებს მიმართული

მოსახლეობის სოციალური დაცვის გაძლიერება; ნაკლებიც კი

ხარისხი - სამედიცინო საშუალებებით;

7) გამოვლინდა, რომ მოხუცების ხარისხიანი მომსახურებისთვის აუცილებელია კადრების მაღალი მომზადება ფსიქოლოგიის, სოციოლოგიის, პედაგოგიკის, ასევე სოციალური მუშაკების დარგში.

ამრიგად, კვლევის შეჯამებით გამოიკვეთა ხანდაზმული ადამიანების სოციალური პრობლემები, გადაჭრეს შემდეგი ამოცანები:

1) ხანდაზმულთა ძირითადი სოციალური პრობლემების იდენტიფიცირება;

2) სოციალური მუშაკისა და მოხუცის ურთიერთქმედების პრობლემების შესწავლა;

3) მოქალაქეთა მომსახურების ძირითადი ფორმების იდენტიფიცირება;

4) სარეაბილიტაციო ცენტრების როლი;

5) ხანდაზმულთა სოციალური მომსახურების ახალი ტექნოლოგიების საჭიროება.

კვლევის პრაქტიკული მნიშვნელობა მდგომარეობს იმაში, რომ შედეგები, ძირითადი დასკვნები და განზოგადება ხელს უწყობს ხანდაზმულთა სოციალური პრობლემების ღრმად გააზრებას, სოციალურ მუშაკსა და კლიენტს შორის კონტაქტების დამყარებას ერთობლივი მუშაობისთვის.

გამოყენებული ლიტერატურის სია:

1. ალპეროვიჩ ვ.დ. თუ თქვენ ხართ 60 წელზე მეტი ... // როსტოვ-დონ. 1999 წ

2. ალპეროვიჩ ვ.დ. გერონტოლოგია. სიბერე. სოციოკულტურული პორტრეტი. //

სახელმძღვანელო. - მოსკოვი, 1998 წ.

3. დემენტევა ნ.ფ., მოდესტოვი ა.ა. პანსიონატები: ქველმოქმედებიდან დაწყებული

რეაბილიტაცია. - კრასნოიარსკი, 1993, 195 გვ.

4. . სამედიცინო ფორმები და მეთოდები

1991, 135 გვ. (CIETIN).

5. დემენტიევა ნ.ფ., შატალოვა ე.იუ. . ხანდაზმულთა სოციალურ-ფსიქოლოგიური ადაპტაცია სკოლა-ინტერნატებში ყოფნის საწყის პერიოდში. /მეთოდი. რეკომენდებულია - მ., 1992, 18 გვ. (CIETIN).

6. Dement'eva N.F., Shatalova E.Yu., Sobol' A.Ya. სოციალური მუშაკის საქმიანობის ორგანიზაციული და მეთოდოლოგიური ასპექტები. Წიგნში; სოციალური მუშაობა ჯანდაცვის დაწესებულებებში. - მ., 1992, (რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს ოჯახის, ქალთა და ბავშვთა პრობლემების განყოფილება. უნივერსალური ღირებულებების ცენტრი).

7. ზაინიშევი ი.გ. სოციალური მუშაობის ტექნოლოგია // მოსკოვი. 2003 წ

8. სამედიცინო და სოციალური რეაბილიტაციის განვითარების პრინციპები და კონცეფცია

ავადმყოფები, ინვალიდები და მოხუცები.- მეთოდოლოგიური

9. რსფსრ მოსახლეობის სოციალური დაცვის სამინისტროს 1992 წლის 4 თებერვლის No21 ბრძანება „შესახ.

საგანგებო სიტუაციების ტერიტორიული სამსახურის შესახებ დებულების დამტკიცება

სოციალური დახმარება“.

10. მოსახლეობის სოციალური მომსახურება და სოციალური სამუშაო საზღვარგარეთ.

მ., 1994, 78 გვ. (სოციალური მუშაობის ინსტიტუტი/ასოციაციები

სოციალური მუშაკები).

11. სოციალური სამუშაო / რედ. პროფ. და. კურბატოვი. - დონის როსტოვი: "ფენიქსი", 2000, 576 გვ.

12. სოციალური გერონტოლოგია./ ზოგადის ქვეშ. რედ. რ.ს. იაცემირსკაია - მოსკოვი, 1998 წ

13. სოციალური მუშაობა მოხუცებთან: სახელმძღვანელო

სოციალური მუშაობის სპეციალისტი. - მოსკოვი: სოციალური ინსტიტუტი

ნამუშევარი, 1996 წ

14. ხოლოსტოვა ე.ი. სოციალური სამუშაო // სახელმძღვანელო. - მოსკოვი. 2005 წ

15. ხოლოსტოვა ე.ი. სოციალური მუშაობა მოხუცებთან: საგანმანათლებლო

შემწეობა. - M .: საგამომცემლო და სავაჭრო კორპორაცია "დაშკოვი და კ", 2002. -

16. სოციალური მუშაობის ტექნოლოგიები: სახელმძღვანელო ზოგადი. რედ. პროფ.

ე.ი.ხოლოსტოვა. – მ.: INFRA-M, 2002. -400წ.

17. ხოლოსტოვა ე.ი. Მოხუცი კაცისაზოგადოებაში: 2 საათზე მ.: სოციალური

ტექნოლოგიური ინსტიტუტი, 1999.-320გვ.

18. ხოლოსტოვა ე.ი., დემენტიევა ნ.ფ. სოციალური რეაბილიტაცია: საგანმანათლებლო

შემწეობა. - მ .: საგამომცემლო და სავაჭრო კორპორაცია "დაშკოვი და კ", 2002 წ.

19. ჩერნოსვიტოვი ე.ვ. სოციალური მედიცინის სახელმძღვანელო. შემწეობა სტუდენტებისთვის. უფრო მაღალი

სახელმძღვანელო დაწესებულებები. – მ.: ჰუმანიტარული. რედ. ცენტრი VLADOS, 2000. -304წ.

20. შირინა მ.გ. დემოგრაფიული და კლინიკური და ეპიდემიოლოგიური

კვლევა გერონტოფსიქიატრიაში. - GRM, r.14, No12.

21. სოციალური მუშაობის ენციკლოპედია (თარგმანი ინგლისურიდან).

მ., 1993, ტ.1, 480 გვ. (Center for Human

ღირებულებები).

ალპეროვიჩ ვ.დ. თუ თქვენ ხართ 60 წელზე მეტი… //დონის როსტოვი. 1999. გვ.11, 280.

ხოლოსტოვა ე.ი. სოციალური სამუშაო // სახელმძღვანელო. - მოსკოვი. 2005 წ., გვ.596.

სოციალური სამუშაო / სოციალური მუშაკთა ასოციაცია).

დემენტიევა ნ.ფ., მოდესტოვი ა.ა. . პანსიონატები: ქველმოქმედებიდან რეაბილიტაციამდე. - კრასნოიარსკი,

1993 წ., გვ.95.

ხოლოსტოვა ე.ი. სოციალური სამუშაო // სახელმძღვანელო. - მოსკოვი. 2005, გვ. 595.

დემენტიევა ნ.ფ., შატალოვა ე.იუ., სობოლ ა.ია. . საქმიანობის ორგანიზაციული და მეთოდოლოგიური ასპექტები

სოციალური სამუშაო / ედ. პროფ. და. კურბატოვი. - დონის როსტოვი: „ფენიქსი“, 2000 წ., გვ.307.

დემენტიევა ნ.ფ., შატალოვა ე.იუ., სობოლ ა.ია. . საქმიანობის ორგანიზაციული და მეთოდოლოგიური ასპექტები

სოციალური მუშაკი. Წიგნში; სოციალური მუშაობა ჯანდაცვის დაწესებულებებში. - მოსკოვი. 1992 წ

(რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს ოჯახის, ქალთა და ბავშვთა პრობლემების დეპარტამენტი. უნივერსალური ღირებულებების ცენტრი).

დემენტიევა ნ.ფ., უსტინოვა ე.ვ. .

მოქალაქეები. - მოსკოვი. 1991 წ., გვ.109.

დემენტიევა ნ.ფ., შატალოვა ე.იუ., სობოლ ა.ია. . საქმიანობის ორგანიზაციული და მეთოდოლოგიური ასპექტები

სოციალური მუშაკი. Წიგნში; სოციალური მუშაობა ჯანდაცვის დაწესებულებებში. - მოსკოვი, 1992 წ.

(რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს ოჯახის, ქალთა და ბავშვთა პრობლემების დეპარტამენტი. უნივერსალური ღირებულებების ცენტრი).

დემენტიევა ნ.ფ., უსტინოვა ე.ვ. . შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სამედიცინო და სოციალური რეაბილიტაციის ფორმები და მეთოდები

მოქალაქეები. - მოსკოვი. 1991, გვ.125 (CIETIN).

სოციალური მუშაობა მოხუცებთან: სახელმძღვანელო სოციალური მუშაობის სპეციალისტისთვის. - მოსკოვი:

სამუშაოს შედეგებიდან გამომდინარე გამოვავლინეთ ხანდაზმულებთან სამედიცინო და სოციალური მუშაობის აუცილებლობა. სამედიცინო და სოციალური მომსახურების ტექნოლოგიის სოციალური მომსახურების ტექნოლოგიაზე გამოყენების ეფექტურობის დასაბუთებლად ჩვენ ჩავატარებთ მათ ...

სოციალური მუშაობის ტექნოლოგია

სოციალური სამუშაოს სპეციალისტების გადამზადება, იმის დავიწყება, რომ სოციალური მუშაობა არის თეორიისა და პრაქტიკის, მეცნიერებისა და ადამიანებთან მუშაობის ხელოვნების სინთეზი.
სოციალური მუშაობის ტექნოლოგიების შესწავლისას ისინი გამოიყენება როგორც სასწავლო პროცესის ტრადიციული ფორმები ...

შესავალი

თავი 1. მოხუცებისა და მოხუცების ძირითადი სოციალური და ფსიქოლოგიური პრობლემები

1.1 ხანდაზმული ადამიანები, როგორც სოციალური საზოგადოება

1.2 მოხუცებისა და მოხუცების ფსიქოლოგიური მახასიათებლები

თავი 2. სოციალური მუშაობის თავისებურებები მოხუცებთან და მოხუცებთან

2.1 სოციალური მუშაობის საკანონმდებლო ბაზა

2.2 მოხუცებთან და მოხუცებთან სოციალური მუშაობის ძირითადი მიმართულებები

დასკვნა

აპლიკაციები

შესავალი

მსოფლიოს განვითარებულ ქვეყნებში ბოლო ათწლეულების განმავლობაში დაფიქსირებული ერთ-ერთი ტენდენცია არის ხანდაზმულთა მოსახლეობის აბსოლუტური რაოდენობისა და ფარდობითი პროპორციის ზრდა. არსებობს სტაბილური, საკმაოდ სწრაფი პროცესი ბავშვებისა და ახალგაზრდების პროპორციის შემცირებისა და მოხუცების პროპორციის გაზრდის მიზნით.

ამრიგად, გაეროს მონაცემებით, 1950 წელს მსოფლიოში დაახლოებით 200 მილიონი ადამიანი იყო 60 წელზე უფროსი ასაკის, 1975 წლისთვის მათი რიცხვი 550 მილიონამდე გაიზარდა.პროგნოზების მიხედვით, 2025 წლისთვის 60 წელს გადაცილებული ადამიანების რაოდენობა 1 მილიარდ 100-ს მიაღწევს. მილიონი ადამიანი. 1950 წელთან შედარებით მათი რიცხვი 5-ჯერ გაიზრდება, ხოლო მსოფლიოს მოსახლეობა მხოლოდ 3-ჯერ გაიზრდება (18; 36).

მოსახლეობის დაბერების ძირითადი მიზეზებია შობადობის შემცირება, ხანდაზმული ასაკის ადამიანების სიცოცხლის ხანგრძლივობის ზრდა მედიცინის პროგრესის გამო და მოსახლეობის ცხოვრების დონის მატება. საშუალოდ, ეკონომიკური თანამშრომლობისა და განვითარების ორგანიზაციის ქვეყნებში მამაკაცების სიცოცხლის ხანგრძლივობა 30 წლის განმავლობაში გაიზარდა 6 წლით, ხოლო ქალებისთვის - 6,5 წლით. რუსეთში, ბოლო 10 წლის განმავლობაში, დაფიქსირდა სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობის შემცირება.

კვლევის აქტუალობა: ქვეყნის მოსახლეობის დაახლოებით 23% არის მოხუცები და მოხუცები, გრძელდება ხანდაზმულთა პროპორციის ზრდის ტენდენცია მთელ მოსახლეობაში, ირკვევა, რომ მოხუცებთან სოციალური მუშაობის პრობლემა ეროვნული მნიშვნელობისაა. თემა შემდგომ განვითარებას მოითხოვს.

ობიექტი: სოციალური მუშაობა მოხუცებთან და მოხუცებთან.

თემა: სოციალური მუშაობის თავისებურებები მოხუცებთან და მოხუცებთან.

სამუშაოს მიზანი: მოხუცებისა და მოხუცების პრობლემების შესწავლა და მათთან სოციალური მუშაობის ძირითადი მიმართულებების გათვალისწინება.

1) მოხუცებისა და მოხუცების ძირითადი სოციალური პრობლემების იდენტიფიცირება.

2) განიხილეთ ფსიქოლოგიური მახასიათებლებიმოხუცები და მოხუცები.

3) ანალიზი საკანონმდებლო ჩარჩორაზეა დაფუძნებული სოციალური მუშაობა მოხუცებთან; განვიხილოთ ამ სამუშაოს ძირითადი მიმართულებები.

ნაწარმოების დასაწერად გამოიყენეს სხვადასხვა წყაროებიდა კვლევა. Მათ შორის:

მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტების კრებული, რომლის საფუძველზეც შენდება სოციალური მუშაობა მოხუცებთან და მოხუცებთან (შეადგინა ნ.მ. ლოპატინი) (10);

ე.ი.ხოლოსტოვას წიგნი „სოციალური მუშაობა მოხუცებთან“ (19), რომელიც ეხება მოხუცებისა და მოხუცების სოციალურ და ფსიქოლოგიურ პრობლემებს, აგრეთვე მათთან სოციალური მუშაობის სხვადასხვა სფეროებს;

ვ.ალპეროვიჩის სახელმძღვანელო „სოციალური გერონტოლოგია“ (1), რომელიც ეხება დაბერებასთან დაკავშირებულ ძირითად პრობლემებს;

Წიგნი ცნობილი ფსიქოლოგი I. Kona "პიროვნების მუდმივობა: მითი თუ რეალობა?" (7), რომელშიც ის გამოყოფს და აღწერს სხვადასხვა სახისმოხუცები და სიბერის ურთიერთობა“;

მუხლი ზ.-ხ. მ. სარალიევა და ს. თანამედროვე რუსეთი(13) და ა.შ.

Კვლევის მეთოდები:

ანალიტიკური;

სტატისტიკური.

თავი 1. მოხუცებისა და მოხუცების ძირითადი სოციალური და ფსიქოლოგიური პრობლემები

1.1 ხანდაზმული ადამიანები, როგორც სოციალური საზოგადოება

ხანდაზმულთა სოციო-დემოგრაფიული კატეგორია, მათი პრობლემების ანალიზი, სოციალური მუშაობის თეორეტიკოსები და პრაქტიკოსები განისაზღვრება სხვადასხვა თვალსაზრისით - ქრონოლოგიური, სოციოლოგიური, ბიოლოგიური, ფსიქოლოგიური. ფუნქციური და ა.შ. ხანდაზმულთა პოპულაცია ხასიათდება მნიშვნელოვანი განსხვავებებით, რაც აიხსნება იმით, რომ მასში შედიან 60-დან 100 წლამდე პირები. გერონტოლოგები გვთავაზობენ მოსახლეობის ამ ნაწილის დაყოფას "ახალგაზრდა" და "ძველ" (ან "ღრმა") მოხუცებად, ისევე როგორც საფრანგეთში არსებობს "მესამე" ან "მეოთხე" ასაკის ცნება. „მესამედან“ „მეოთხე ხანაში“ გადასვლის საზღვარად ითვლება 75-80 წლის ეტაპების გადალახვა. „ახალგაზრდა“ მოხუცებს შეიძლება ჰქონდეთ განსხვავებული პრობლემები, ვიდრე „მოხუცი“ - მაგალითად, დასაქმება, ოჯახში მეთაურობა, საყოფაცხოვრებო მოვალეობების განაწილება და ა.შ.

Მიხედვით მსოფლიო ორგანიზაციაჯანდაცვა, ასაკი 60-დან 74 წლამდე - აღიარებულია მოხუცებად; 75-დან 89 წლამდე - ხანდაზმული; 90 წლიდან და მეტი - ასწლოვანის ასაკი (19; 234).

დაბერების რიტმი მნიშვნელოვნად არის დამოკიდებული ხანდაზმული ადამიანების ცხოვრების წესზე, მათ მდგომარეობაზე ოჯახში, ცხოვრების დონეზე, სამუშაო პირობებზე, სოციალურ და ფსიქოლოგიურ ფაქტორებზე. „ხანდაზმულთა შორის ყველაზე მეტად სხვადასხვა ჯგუფები: ენერგიული, ფიზიკურად ჯანმრთელი; ავადმყოფი; ოჯახებში ცხოვრება; მარტოხელა; კმაყოფილი პენსიით ჯერ კიდევ მუშაობს, მაგრამ შრომით დატვირთული; უბედური, სასოწარკვეთილი ცხოვრებაში; sedentary homebodies; ინტენსიურად ატარებენ, დივერსიფიკაციას უკეთებენ თავისუფალ დროს და ა.შ. ”(1; 28).

ხანდაზმულებთან და მოხუცებთან მუშაობისთვის საჭიროა იცოდეთ მათი სოციალური მდგომარეობა (წარსულში და აწმყოში), მათი ფსიქიკური მახასიათებლები, მატერიალური და სულიერი მოთხოვნილებები და ამ სამუშაოში დაეყრდნოთ მეცნიერებას, სოციოლოგიურ, სოციალურ-ფსიქოლოგიურ, სოციალურ -ეკონომიკური და სხვა სახის კვლევები. აუცილებელია მოხუცების სოციალური პრობლემების კარგად გააზრება.

ხანდაზმული ადამიანებისთვის მთავარი პრობლემებია:

ჯანმრთელობის გაუარესება;

ცხოვრების მისაღები მატერიალური დონის შენარჩუნება;

ხარისხიანი სამედიცინო მომსახურების მიღება;

ცხოვრების წესის შეცვლა და ახალ პირობებთან ადაპტაცია.

სიცოცხლის შეზღუდვა.

დაბერების პროცესი მჭიდრო კავშირშია სხვადასხვა დაავადებით დაავადებული პაციენტების რაოდენობის მუდმივ ზრდასთან, მათ შორის მხოლოდ ხანდაზმულთა და ხანდაზმულ ასაკში. მუდმივად იზრდება მძიმედ დაავადებული მოხუცების რიცხვი, რომლებიც საჭიროებენ ხანგრძლივ მკურნალობას, ზრუნვას და მოვლას. პოლონელი გერონტოლოგი ე.პიოტროვსკი თვლის, რომ 65 წელზე უფროსი ასაკის მოსახლეობაში დაახლოებით 33% არის დაბალი ფუნქციონალური შესაძლებლობების მქონე ადამიანები; ინვალიდი; 80 წლის და უფროსი ასაკის - 64%. ვ.ვ. ეგოროვი წერს, რომ სიხშირე ასაკთან ერთად იზრდება. 60 წელზე უფროსი ასაკის ასაკში ის 1,7-2-ჯერ აღემატება 40 წელზე უმცროსი ადამიანების ინციდენტის მაჩვენებელს. ეპიდემიოლოგიური კვლევების მიხედვით, ხანდაზმული მოსახლეობის დაახლოებით 1/5 პრაქტიკულად ჯანმრთელია, დანარჩენები განიცდიან სხვადასხვა დაავადებებს და დამახასიათებელია მულტიმორბიდობა, ე.ი. რამდენიმე დაავადების ერთობლიობა, რომლებიც ქრონიკულია, ცუდად ემსახურება წამლის მკურნალობა. ასე რომ, 50-59 წლის ასაკში ადამიანების 36%-ს აღენიშნება 2-3 დაავადება, 60-69 წლის ასაკში 4-5 დაავადება გვხვდება 40,2%-ში, ხოლო 75 წლის და უფროსი ასაკის 65,9%-ში. აქვს 5-ზე მეტი დაავადება (1; 35).

ხანდაზმულობის ტიპიური დაავადებებია დაავადებები, რომლებიც გამოწვეულია თავად დაბერების შედეგად ორგანოების ცვლილებებით და მასთან დაკავშირებული დეგენერაციული პროცესებით.

ხანდაზმულთა და ხანდაზმულთა სიხშირის სტრუქტურას აქვს საკუთარი მახასიათებლები. პათოლოგიის ძირითადი ფორმაა ქრონიკული დაავადებები: ზოგადი ათეროსკლეროზი; კარდიოსკლეროზი; ჰიპერტენზია, ცერებროვასკულური დაავადება; ემფიზემა, შაქრიანი დიაბეტი; თვალის დაავადებები, სხვადასხვა ნეოპლაზმები.

ხანდაზმულ და ხანდაზმულ ასაკში მცირდება ფსიქიკური პროცესების მობილურობა, ეს გამოიხატება ფსიქიკაში გადახრების გაძლიერებაში.

ერთადერთი პრობლემა ფინანსური მდგომარეობაა. რომელსაც შეუძლია თავისი მნიშვნელობით კონკურენცია გაუწიოს ჯანმრთელობას. ხანდაზმულებს აშფოთებთ მათი ფინანსური მდგომარეობა, ინფლაციის დონე და სამედიცინო მომსახურების მაღალი ღირებულება.

ზ.–ხ. მ.სარალიევა და ს.ს.ბალაბანოვი, პენსიონერთა ყოველ მეხუთე ოჯახს უჭირს ტანსაცმლისა და ფეხსაცმლის შეძენა. სწორედ ამ ოჯახების ჯგუფში ცხოვრობენ ადამიანები „ხელიდან პირამდე“ (!3; 29).

ბევრი ხანდაზმული ადამიანი აგრძელებს მუშაობას და მატერიალური მიზეზების გამო. მიმდინარე სოციოლოგიური კვლევების მიხედვით, პენსიონერთა 60%-ს სურს მუშაობა.

ასეთ ვითარებაში შეუძლებელია სულიერი და კულტურული ფასეულობებით მდიდარი მრავალფეროვანი, ღირსეული ცხოვრების გაგრძელებაზე საუბარი. მოხუცები იბრძვიან გადარჩენისთვის (გადარჩენისთვის).

მოხუცებისა და მოხუცების მდგომარეობა დიდწილად დამოკიდებულია მათ ოჯახზე, რომელშიც ცხოვრობენ, ასევე მათ ოჯახურ მდგომარეობაზე.

სულ უფრო ფართოდ გავრცელებული ბირთვული ოჯახი (ის შედგება მეუღლეებისა და მათი შვილებისგან) იწვევს ხანდაზმულ ადამიანებთან ურთიერთობებისა და კავშირების ცვლილებას. ხანდაზმულ ადამიანს ხშირად აშორებენ დამოუკიდებელ ბავშვებს, სიბერეში კი მარტო რჩება, რისი მიზეზებიც ხშირად არის სოციალური ხასიათიდა გამოწვეულია გაუცხოებით, სოციალური უსამართლობით, სოციალური პროგრესის წინააღმდეგობებით. მარტოსული ადამიანი შეიძლება ჩაითვალოს კონკრეტულ სოციალურ ჯგუფთან (ოჯახთან, გუნდთან) კავშირის შესუსტების შედეგად, სოციალური ლაბილურობის დაქვეითებისა და სოციალური ფასეულობების გაუფასურების შედეგად.

ოჯახში მცხოვრები მოხუცებისა და მოხუცების კეთილდღეობა დიდწილად განისაზღვრება ოჯახში არსებული ატმოსფეროთ - კეთილგანწყობილი თუ არამეგობრული, ნორმალური თუ არანორმალური, სხვათა შორის, პასუხისმგებლობა ნაწილდება ოჯახში ბაბუებს (ბებიებს), მათ შვილებს შორის. და შვილიშვილები. ეს ყველაფერი გავლენას ახდენს ხანდაზმულთა სურვილზე იცხოვრონ შვილებთან და შვილიშვილებთან ერთად ან ცალკე (20; 47). სხვადასხვა ქვეყანაში ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ზოგიერთ ხანდაზმულს ურჩევნია იცხოვროს შვილებისა და შვილიშვილებისგან განცალკევებით, ზოგი კი ერთად ცხოვრებას. ეს გასათვალისწინებელია, კერძოდ, ქალაქგეგმარებაში, ბინების განაწილებაში. შესაძლებელი უნდა იყოს ბინების გაცვლა და ა.შ.

ქორწინებისა და ოჯახის მნიშვნელობა არ არის ერთნაირი ადამიანის ცხოვრების სხვადასხვა ეტაპზე. მოხუცები და მოხუცისჭირდება ოჯახი, უპირველეს ყოვლისა, კომუნიკაციის, ურთიერთდახმარების საჭიროებასთან დაკავშირებით, ცხოვრების ორგანიზებისა და შენარჩუნების აუცილებლობასთან დაკავშირებით. ეს იმის გამო ხდება, რომ ხანდაზმულ ადამიანს აღარ აქვს იგივე ძალა, იგივე ენერგია, ვერ იტანს სტრესს, ხშირად ავადდება და საჭიროებს განსაკუთრებულ კვებას.

Როდესაც ჩვენ ვსაუბრობთხანდაზმულებზე, ქორწინების მთავარი მოტივი არის შეხედულებებისა და პერსონაჟების მსგავსება, ურთიერთ ინტერესები, მარტოობისგან თავის დაღწევის სურვილი (ჩვენს ქვეყანაში მარტოხელა ადამიანების 1/3 არის 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები). თუმცა, რა თქმა უნდა, ამ ასაკში, ემოციები და სიმპათიაც მნიშვნელოვან როლს თამაშობს.

როგორც მოწმობს მონაცემები სახელმწიფო სტატისტიკაგვიან ქორწინების რიცხვის ზრდას ძირითადად განქორწინების მაღალი მაჩვენებლები განაპირობებს. როგორც წესი, ეს არის ხელახალი ქორწინება. სოციალურ მუშაკებს შეუძლიათ მნიშვნელოვანი როლი შეასრულონ ხანდაზმული ადამიანების მარტოობის პრობლემის მოგვარებაში ხელახალი ქორწინების გზით გაცნობის სერვისების ორგანიზებით შუახნის და ხანდაზმული ადამიანებისთვის (12; 29).

მოხუცების ჯგუფში ადამიანის გადასვლა მნიშვნელოვნად ცვლის მის ურთიერთობას საზოგადოებასთან და ისეთ ღირებულებით-ნორმატიულ ცნებებთან, როგორიცაა მიზანი, ცხოვრების აზრი, სიკეთე, ბედნიერება და ა.შ. მნიშვნელოვნად იცვლება ადამიანების ცხოვრების წესი. ადრე ისინი უკავშირდებოდნენ საზოგადოებას, წარმოებას, სოციალურ საქმიანობას და სიბერეში დაკარგეს ყოფილი სოციალური როლები. პენსიაზე გასვლა განსაკუთრებით რთულია იმ ადამიანებისთვის, რომელთა შრომითი საქმიანობა წარსულში ძალიან ღირებული იყო და ახლა აღიარებულია, როგორც უსარგებლო, არასაჭირო. შრომით საქმიანობასთან უფსკრული უარყოფითად მოქმედებს ადამიანის ჯანმრთელობაზე, სიცოცხლისუნარიანობაზე და ფსიქიკაზე. და ეს ბუნებრივია, ვინაიდან შრომა (შესაძლებელია) სიცოცხლის ხანგრძლივობის წყაროა, ჯანმრთელობის შენარჩუნების პირობა. და ბევრ პენსიონერს სურს მეტი იმუშაოს, ფსიქოლოგიურად ისინი ჯერ კიდევ ახალგაზრდები არიან, განათლებული, თავიანთ სფეროში პროფესიონალები. დიდი გამოცდილებამუშაობა, ამ ადამიანებს შეუძლიათ კიდევ ბევრი სარგებელი მოიტანონ. მაგრამ, სამწუხაროდ, ხანდაზმულთა 75%-მდე არ მუშაობს ან მხოლოდ ნაწილობრივ არის დასაქმებული. მაგალითად, 2003 წელს სამუშაოს საძიებლად დასაქმების ცენტრებს მიმართა 82690 პენსიონერმა. მხოლოდ 14,470 პენსიონერმა გააამმაგა სამუშაო ადგილი (12; 59).

ასე რომ, მოხუცების ჯგუფში ადამიანის გადასვლა ცვლის მის ცხოვრებას, რომელიც იძენს უამრავ ახალ, ყოველთვის ხელსაყრელ და სასურველ თვისებას. არსებობს მოხუცებისა და მოხუცების სოციალური ადაპტაციის პრობლემა. აქ სოციალური გერონტოლოგია შეიძლება დაეხმაროს სოციალურ მუშაკს - ადამიანის ონტოგენეტიკური განვითარების ბოლო ეტაპის შესწავლის სფერო, სოციოკულტურული დამოკიდებულებები და მოლოდინები გარკვეულ სოციალურ-დემოგრაფიულ ფენასთან - ხანდაზმულებთან (4; 73) . Განსაკუთრებული ყურადღებაუნდა მიეცეს მოხუცებისა და მოხუცების ფსიქოლოგიურ პრობლემებს.

1.2 მოხუცებისა და მოხუცების ფსიქოლოგიური მახასიათებლები

დაბერების პროცესი არის გენეტიკურად დაპროგრამებული პროცესი, რომელსაც თან ახლავს ორგანიზმში გარკვეული ასაკობრივი ცვლილებები.

სიმწიფის შემდგომ ადამიანის სიცოცხლის პერიოდში ხდება ორგანიზმის აქტივობის თანდათან შესუსტება. ხანდაზმული ადამიანები არ არიან ისეთი ძლიერები და არ შეუძლიათ, როგორც ახალგაზრდობაში, გაუძლონ ხანგრძლივ ფიზიკურ ან ნერვულ სტრესს; ენერგიის მთლიანი მიწოდება სულ უფრო და უფრო მცირდება.

ამავდროულად, გროვდება მასალები, რომლებიც მეცნიერებს უბიძგებს გაიგონ დაბერება, როგორც უკიდურესად რთული, შინაგანად წინააღმდეგობრივი პროცესი, რომელიც ხასიათდება არა მხოლოდ შემცირებით, არამედ სხეულის აქტივობის ზრდით.

შესამჩნევია ჰეტეროქრონიის (უთანასწორობის) კანონის მოქმედების გაძლიერება და სპეციალიზაცია; ამის შედეგად სხეულის ზოგიერთი სისტემის მუშაობა უფრო დიდხანს ინახება და უმჯობესდება კიდეც და ამის პარალელურად ხდება სხვა სისტემების დაჩქარებული, სხვადასხვა სიჩქარით ინვოლუცია, რაც აიხსნება იმ როლით, მნიშვნელობით, რომ ისინი თამაშობენ მთავარ, სასიცოცხლო პროცესებში.

ადამიანის, როგორც ინდივიდის დაბერების რთული და წინააღმდეგობრივი ბუნება დაკავშირებულია რაოდენობრივ ცვლილებებთან და ბიოლოგიური სტრუქტურების, მათ შორის ნეოპლაზმების ხარისხობრივ რესტრუქტურიზაციასთან. ორგანიზმი ეგუება ახალ პირობებს; დაბერებისგან განსხვავებით, ადაპტაციური ფუნქციური სისტემები; გააქტიურებულია სხვადასხვა სისტემებიორგანიზმი, რომელიც ინარჩუნებს თავის სასიცოცხლო აქტივობას, საშუალებას აძლევს დაძლიოს დაბერების დესტრუქციული (დესტრუქციული, უარყოფითი) მოვლენები. ყოველივე ეს აყალიბებს დასკვნას, რომ გვიანი ონტოგენეზის პერიოდი არის ახალი ეტაპი ონტოგენეზის, ჰეტეროქრონისა და სტრუქტურის ფორმირების ზოგადი კანონების განვითარებასა და სპეციფიკურ მოქმედებაში. მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ არსებობს სხეულის სხვადასხვა სტრუქტურის ბიოლოგიური აქტივობის გაზრდის სხვადასხვა გზა (პოლარიზაცია, რეზერვაცია, კომპენსაცია, კონსტრუქცია), რაც უზრუნველყოფს მის მთლიან შესრულებას მისი რეპროდუქციული პერიოდის დასრულების შემდეგ (2; 53).

ამასთან, საჭიროა ბიოლოგიური პროცესების შეგნებული კონტროლისა და რეგულირების გაძლიერება. ეს ხორციელდება ადამიანის ემოციური და ფსიქომოტორული სფეროების დახმარებით. ყოველივე ამის შემდეგ, ცნობილია, რომ ვარჯიშის გარკვეულ სისტემას შეუძლია გააუმჯობესოს სუნთქვის, სისხლის მიმოქცევის და კუნთების მუშაობის ფუნქციები ხანდაზმულებში. შეგნებული რეგულირების ცენტრალური მექანიზმია მეტყველება, რომლის მნიშვნელობა საგრძნობლად იზრდება გერონტოგენეზის პერიოდში. ბ.გ. ანანიევი წერდა, რომ „მეტყველების აზროვნება, მეორე სიგნალის ფუნქციები ეწინააღმდეგება საერთო პროცესიდაბერება და თავად განიცდიან ინვოლუციურ ცვლილებებს ბევრად უფრო გვიან, ვიდრე ყველა სხვა ფსიქოფიზიოლოგიური ფუნქცია. ადამიანის ისტორიული ბუნების ეს უმნიშვნელოვანესი შენაძენები ხდება ადამიანის ონტოგენეტიკური ევოლუციის გადამწყვეტი ფაქტორი“ (ციტირებული: 3; 111).

ამრიგად, ადამიანში, როგორც ინდივიდში, სხვადასხვა სახის ცვლილებები, რომლებიც ხდება ხანდაზმულ და ხანდაზმულ ასაკში, მიზნად ისახავს ორგანიზმში დაგროვილი პოტენციალის, სარეზერვო შესაძლებლობების აქტუალიზაციას ზრდის, სიმწიფის პერიოდში და ჩამოყალიბებული გერონტოგენეზის პერიოდში.

ადგილობრივი და უცხოელი მეცნიერების კვლევის მიხედვით, დაბერების პროცესის ჰეტეროგენული ბუნება ასევე თანდაყოლილია ადამიანის ფსიქოფიზიოლოგიურ ფუნქციებში, როგორიცაა შეგრძნებები, აღქმა, აზროვნება, მეხსიერება და ა.შ. 70-90 წლის ადამიანების მეხსიერების შესწავლისას. აღმოჩნდა: განსაკუთრებით დაზარალდა მექანიკური ანაბეჭდი; ლოგიკური მეხსიერება საუკეთესოდ არის დაცული; ფიგურული მეხსიერება უფრო სუსტდება, ვიდრე სემანტიკური მეხსიერება, მაგრამ ამავე დროს, რაც ახსოვთ, უკეთესად არის დაცული, ვიდრე მექანიკური ანაბეჭდით; სიბერეში სიძლიერის საფუძველია შინაგანი და სემანტიკური კავშირები; ლოგიკური მეხსიერება მეხსიერების წამყვანი ტიპი ხდება (3; 54).

მოხუცები და მოხუცები არ წარმოადგენენ მონოლითურ ჯგუფს. გერონტოგენეზის პერიოდში შემდგომი ცვლილებები დამოკიდებულია კონკრეტული ადამიანის, როგორც პიროვნებისა და საქმიანობის სუბიექტის სიმწიფის ხარისხზე. არსებობს უამრავი მონაცემი ადამიანის სიცოცხლისუნარიანობისა და შრომისუნარიანობის შენარჩუნების შესახებ არა მხოლოდ ხანდაზმულებში, არამედ ხანდაზმულებშიც. ამაში დიდ პოზიტიურ როლს თამაშობს მრავალი ფაქტორი: განათლების დონე, პროფესია, პიროვნების სიმწიფე და ა.შ. განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს ინდივიდის შემოქმედებით აქტივობას, როგორც პიროვნების მთლიანობაში ინვოლუციის საწინააღმდეგო ფაქტორს (15. ; 43).

სამწუხაროდ, ხანდაზმული ადამიანის ტიპურ პიროვნულ გამოვლინებად ითვლება: თვითშეფასების დაქვეითება, თავდაჯერებულობა, საკუთარი თავის უკმაყოფილება; მარტოობის, უმწეობის, გაღატაკების, სიკვდილის შიში; სიბნელე, გაღიზიანება, პესიმიზმი; ახლის მიმართ ინტერესის დაქვეითება - აქედან წუწუნი, ღელვა; საკუთარ თავზე ინტერესების დახურვა - ეგოიზმი, ეგოცენტრიზმი, გაზრდილი ყურადღება ჯანმრთელობაზე; მომავლის გაურკვევლობა - ეს ყველაფერი მოხუცებს ხდის წვრილმანს, ძუნწს, ზედმეტად ფრთხილს, პედანტურს, კონსერვატიულს, დაბალ ინიციატივას და ა.შ.

ძირითადი კვლევათუმცა, მრავალფეროვან გამოვლინებაზე მოწმობენ ადგილობრივი და უცხოელი მეცნიერები პოზიტიური დამოკიდებულებამოხუცი სიცოცხლეს, ადამიანებს, საკუთარ თავს.

ჩუკოვსკი თავის დღიურში წერდა: ”... მე არასოდეს ვიცოდი, რომ ისეთი სასიხარულო იყო მოხუცი, რომ არც ერთი დღე - ჩემი აზრები უფრო კეთილი და ნათელია” (ციტირებული: 3; 36).

გონებრივი დაბერება მრავალფეროვანია, მისი გამოვლინების დიაპაზონი ფართოა. ამიტომ, ფსიქოლოგები განასხვავებენ სხვადასხვა ტიპის მოხუცებსა და მოხუცებს.

ფ.გიზის ტიპოლოგიაში გამოიყოფა მოხუცებისა და სიბერის სამი ტიპი:

1) მოხუცი არის ნეგატივისტი, რომელიც უარყოფს სიბერის ნებისმიერ ნიშანს;

2) მოხუცი - ექსტროვერტი, რომელიც აღიარებს სიბერის დაწყებას გარე გავლენებიდა ცვლილებების დაკვირვებით;

3) ინტროვერტული ტიპი, რომელიც ხასიათდება დაბერების პროცესის მწვავე გამოცდილებით (3; 38)

I. S. Kon განსაზღვრავს სიბერის შემდეგ სოციალურ და ფსიქოლოგიურ ტიპებს:

1) აქტიური შემოქმედებითი სიბერე, როდესაც ვეტერანები აგრძელებენ მონაწილეობას საზოგადოებრივი ცხოვრება, ახალგაზრდობის აღზრდაში და სხვ.;

2) პენსიონერები დაკავებულნი არიან იმ საქმეებით, რისთვისაც ადრე არ ჰქონდათ საკმარისი დრო: თვითგანათლება, დასვენება, გართობა და ა.შ. ამ ტიპს ასევე ახასიათებს კარგი სოციალური და ფსიქოლოგიური ადაპტაცია, მოქნილობა, ადაპტაცია, მაგრამ ენერგია ძირითადად მიმართულია. თავად;

3) ეს ჯგუფი ძირითადად შედგება ქალებისაგან, რომლებიც თავიანთი ძალების ძირითად გამოყენებას ოჯახში, შინამეურნეობაში პოულობენ; ამ ჯგუფში ცხოვრებით კმაყოფილება უფრო დაბალია, ვიდრე პირველ ორში;

4) ადამიანები, რომელთა ცხოვრების აზრი საკუთარ ჯანმრთელობაზე ზრუნვაა: ამას უკავშირდება საქმიანობის სხვადასხვა ფორმა და მორალური კმაყოფილება. ამავდროულად, შეიმჩნევა ტენდენცია (უფრო ხშირად მამაკაცებში) მათი რეალური და წარმოსახვითი დაავადებების გაზვიადებისკენ, გაზრდილი შფოთვა.

სიბერის აყვავებულ ტიპებთან ერთად, I. S. Kon ასევე ამახვილებს ყურადღებას განვითარების უარყოფით ტიპებზე:

ა) აგრესიული მოხუცი წუწუნები, უკმაყოფილოები მსოფლიოს მდგომარეობით,

ყველას აკრიტიკებენ საკუთარი თავის გარდა, ყველას ასწავლიან და სხვების დატერორებას გაუთავებელი პრეტენზიებით;

ბ) იმედგაცრუებული საკუთარი თავისა და საკუთარი ცხოვრებით, მარტოხელა და სევდიანი დამარცხებულები, გამუდმებით ადანაშაულებენ საკუთარ თავს რეალურ და წარმოსახვით ხელიდან გაშვებულ შესაძლებლობებში, რითაც თავს ღრმად აბედნიერებენ (7; 56).

D.B. Bromley-ს მიერ შემოთავაზებული კლასიფიკაცია საკმაოდ ფართოდ არის მხარდაჭერილი მსოფლიო ფსიქოლოგიურ ლიტერატურაში. იგი გამოყოფს ხუთ ტიპს პიროვნების ადაპტაციის სიბერესთან (3; 39):

1) ადამიანის კონსტრუქციული დამოკიდებულება სიბერის მიმართ, რომელშიც მოხუცები და მოხუცები შინაგანად გაწონასწორებულნი არიან. კარგი ხასიათიკმაყოფილია სხვა ადამიანებთან ემოციური კონტაქტებით;

2) დამოკიდებულების ურთიერთობა, როდესაც მოხუცი მატერიალურად ან ემოციურად არის დამოკიდებული მეუღლეზე ან შვილზე;

3) თავდაცვითი დამოკიდებულება, რომელსაც ახასიათებს გადაჭარბებული ემოციური თავშეკავება, გარკვეული პირდაპირობა საკუთარ ქმედებებში, სხვებისგან დახმარების უხალისო მიღება;

4) მტრული დამოკიდებულება სხვების მიმართ. ამ დამოკიდებულების მქონე ადამიანები არიან აგრესიულები, ფეთქებადი და საეჭვო, მიდრეკილნი არიან თავიანთი წარუმატებლობის ბრალი სხვებზე გადაიტანონ, ახალგაზრდების მიმართ მტრულად განწყობილნი, თავშეკავებულნი, შიშისკენ მიდრეკილნი;

5) საკუთარი თავის მიმართ მტრული დამოკიდებულება. ამ ტიპის ადამიანები თავს არიდებენ მოგონებებს, რადგან მათ ცხოვრებაში ბევრი წარუმატებლობა და სირთულე ჰქონიათ. ისინი პასიურები არიან, განიცდიან დეპრესიას, განიცდიან მარტოობის, საკუთარი უსარგებლობის განცდას.

სიბერის ტიპების ყველა კლასიფიკაცია და მისდამი დამოკიდებულებები პირობითია, საჩვენებელია, რათა შეიქმნას გარკვეული საფუძველი. კონკრეტული სამუშაოუფროსებთან და მოხუცებთან.

ხანდაზმული და ხანდაზმული ადამიანების მთავარ სტრესორებად შეიძლება ჩაითვალოს მკაფიო ცხოვრების რიტმის არარსებობა; კომუნიკაციის სფეროს შევიწროება; აქტიური სამუშაოდან გასვლა; „ცარიელი ბუდის“ სინდრომი; პიროვნების საკუთარ თავში გაყვანა; დისკომფორტის განცდა დახურული სივრცისგან და მრავალი სხვა ცხოვრებისეული მოვლენა და სიტუაცია. ყველაზე ძლიერი სტრესორი სიბერეში მარტოობაა. კონცეფცია შორს არის ნათელი. თუ დაფიქრდებით, ტერმინს „მარტოობა“ სოციალური მნიშვნელობა აქვს. ადამიანს არ ჰყავს ნათესავები, თანატოლები, მეგობრები. სიბერეში მარტოობა ასევე შეიძლება ასოცირებული იყოს ოჯახის უმცროსი წევრებისგან განცალკევებით. თუმცა, ფსიქოლოგიური ასპექტები (იზოლაცია, თვითიზოლაცია) უფრო მნიშვნელოვანი აღმოჩნდება სიბერეში, რაც ასახავს მარტოობის გაცნობიერებას, როგორც გაუგებრობას და გულგრილობას სხვების მხრიდან. მარტოობა განსაკუთრებით რეალური ხდება ადამიანისთვის, რომელიც დიდხანს ცხოვრობს. მოხუცი ადამიანის ყურადღების ცენტრში, აზრები, ანარეკლები შეიძლება იყოს განსაკუთრებული სიტუაცია, რამაც გამოიწვია კომუნიკაციის წრის შეზღუდვა. მარტოობის განცდის არაერთგვაროვნება და სირთულე გამოიხატება იმაში, რომ მოხუცი ადამიანი, ერთი მხრივ, გრძნობს მზარდ უფსკრული სხვებთან, ეშინია მარტოხელა ცხოვრების წესის; მეორეს მხრივ, ის ცდილობს საკუთარი თავის იზოლირებას სხვებისგან, დაიცვას თავისი სამყარო და მასში სტაბილურობა აუტსაიდერების შემოჭრისგან. პრაქტიკოსი გერონტოლოგები მუდმივად აწყდებიან იმ ფაქტს, რომ მარტოობის პრეტენზია მოდის ნათესავებთან ან შვილებთან მცხოვრები მოხუცებისგან, ბევრად უფრო ხშირად, ვიდრე ცალკე მცხოვრები მოხუცებისგან. სხვებთან ურთიერთობის მოშლის ერთ-ერთი ძალიან სერიოზული მიზეზი არის მოხუცებსა და ახალგაზრდებს შორის კავშირის დარღვევა. არ ხდება ყველაზე ჰუმანისტური პოზიციის კონსოლიდაცია: მომავლის რეალური ცხოვრების პროექციის არარსებობა ნათელია როგორც ყველაზე ხანდაზმული ადამიანისთვის, ასევე მისი ახალგაზრდა გარემოსთვის. უფრო მეტიც, ისეთი რელიქტური ფენომენი, როგორიცაა გერონტოფობია ან მოხუცების მიმართ მტრული გრძნობები, დღეს შეიძლება ეწოდოს არც თუ ისე იშვიათი (5; 94).

ხანდაზმულთა და ხანდაზმულთა მრავალი სტრესის პრევენცია ან შედარებით უმტკივნეულოდ დაძლევა შესაძლებელია სწორედ მოხუცების მიმართ დამოკიდებულების შეცვლით და ზოგადად დაბერების პროცესით.

მოხუცებთან და მოხუცებთან მუშაობისთვის აუცილებელია მოხუცებისა და მოხუცების სოციალური და ფსიქოლოგიური პრობლემების მკაფიოდ გააზრება. ამ ნაშრომში აუცილებელია დავეყრდნოთ ისეთ მეცნიერებებს, როგორიცაა, მაგალითად, სოციოლოგია, სოციალური გერონტოლოგია, გერიატრია, ფსიქოლოგია; დაეყრდნონ სოციოლოგიური, ფსიქოლოგიური, სოციალურ-ეკონომიკური და სხვა სახის კვლევების მონაცემებს.

თავი 2. სოციალური მუშაობის თავისებურებები მოხუცებთან და მოხუცებთან

2.1 სოციალური მუშაობის საკანონმდებლო ბაზა

მოხუცებთან სოციალური მუშაობის პრობლემა ეროვნული მნიშვნელობისაა. სოციალური მუშაობის საკანონმდებლო და სამართლებრივი საფუძველია:

1) რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუცია

რუსეთში, ისევე როგორც კეთილდღეობის სახელმწიფოში, მოქალაქეების სოციალური დაცვის უფლება გარანტირებულია კონსტიტუციით და რეგულირდება რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობით.

2) კანონები: „რუსეთის ფედერაციაში სახელმწიფო საპენსიო უზრუნველყოფის შესახებ“ (2001 წლის დეკემბერი); „რუსეთის ფედერაციაში შრომითი პენსიების შესახებ“ (2001 წლის ნოემბერი); „რუსეთის ფედერაციაში შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური დაცვის შესახებ“ (1995 წლის ივლისი); „ვეტერანებზე“ (1995 წლის იანვარი); „რუსეთის ფედერაციაში სოციალური მომსახურების საფუძვლების შესახებ“ (1995 წლის დეკემბერი); „ხანდაზმულთა და ინვალიდთა სოციალური მომსახურების შესახებ“ (1995 წლის აგვისტო)

3) ხანდაზმულთა და ინვალიდთა პრობლემების გადასაჭრელად დიდი მნიშვნელობა აქვს რუსეთის ფედერაციის პრეზიდენტის ბრძანებულებებს: „ინვალიდთათვის ხელმისაწვდომი საცხოვრებელი გარემოს შექმნის ღონისძიებების შესახებ“; „ინვალიდთა სახელმწიფო მხარდაჭერის დამატებითი ღონისძიებების შესახებ“ (1992 წლის ოქტომბერი); „მეცნიერული და ინფორმაციის მხარდაჭერაშეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირები და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირები“ (1992 წლის ივლისი) და რუსეთის ფედერაციის მთავრობის მთელი რიგი დადგენილებები: „სახელმწიფო გარანტირებული სოციალური მომსახურების ფედერალურ სიაზე, რომელიც მიეწოდება ხანდაზმულ მოქალაქეებს და ინვალიდებს სახელმწიფო და მუნიციპალური სოციალური მომსახურების ინსტიტუტების მიერ“; „სოციალური მომსახურების სახელმწიფო და მუნიციპალური დაწესებულებების მიერ ხანდაზმულ მოქალაქეებსა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის გაწეული სოციალური მომსახურების გაცემის წესისა და პირობების შესახებ“ (1996 წლის 15 აპრილი); ფედერალური სამიზნე პროგრამის „უფროსი თაობის“ შემუშავების შესახებ (1996 წლის 18 ივლისი).

ზემოაღნიშნული და სხვა დოკუმენტები განსაზღვრავს სოციალური მუშაობის სტრუქტურას, მის მიზნებსა და ამოცანებს, დაფინანსების წყაროებს; შემუშავებულია ხანდაზმულთა და ინვალიდთა სოციალური დაცვის პროგრამა. ყველა ძალისხმევა მიმართულია ხანდაზმულთა ცხოვრების პირობების, მათი სოციალური სერვისების გაუმჯობესებაზე, დამატებითი სოციალური მხარდაჭერის ღონისძიებების გაძლიერებაზე, სიცოცხლის ხანგრძლივობის მიღწევაში და მშვიდი სიბერის უზრუნველსაყოფად (10).

რუსული სახელმწიფოშესაბამისი საკანონმდებლო აქტების შემუშავება და მიღება, მათ ჰარმონიზაციას უწევს ადამიანის უფლებათა საყოველთაო დეკლარაციის (1948), ჰელსინკის კონფერენციის დასკვნით აქტს (1975), 1961 წელს მიღებული ევროპის სოციალური ქარტიის თავდაპირველ პოზიციებს. და განახლდა 1996 წელს.

სოციალური დაცვის ძირითადი პრინციპებია: ჰუმანურობა, სოციალური სამართლიანობა, მიზანმიმართულობა, ყოვლისმომცველობა, პიროვნების უფლებებისა და თავისუფლებების უზრუნველყოფა, ასევე სპეციალისტების თანმიმდევრულობა, კომპეტენცია და მზადყოფნა.

ბოლო წლებში ჩამოყალიბდა ხანდაზმულთა და მოხუცთა სოციალური მომსახურების გაწევის მექანიზმი. ასეთი მექანიზმის ელემენტებია სოციალური მომსახურების ცენტრები, მათ შორის სოციალური დახმარების განყოფილებები სახლში, გადაუდებელი სოციალური დახმარების განყოფილებები, სამედიცინო და სოციალური განყოფილებები და დღის განყოფილებები. გარდა ამისა, მათთვის, ვისაც მუდმივი სამედიცინო დახმარება სჭირდება, არ შეუძლია გარე დახმარების გარეშე, არის სტაციონარული პანსიონატები მოხუცებისთვის; მინი პანსიონები, სოციალური სასტუმროები, ჰოსპისები. შემუშავებულია მოხუცებთან და მოხუცებთან სოციალური მუშაობის სპეციფიკური ტექნოლოგიები (!9; 79).

რუსეთის ფედერაციის შრომის სამინისტროს ხანდაზმულთა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მოქალაქეთა დეპარტამენტმა მოამზადა რიგი დებულებები სტაციონარული და არასტაციონარული სოციალური სერვისების დაწესებულებების მუშაობის შექმნისა და ორგანიზების შესახებ, მათ შორის რუსეთის შრომის სამინისტროს დადგენილება. :

1999 წლის 27 ივნისიდან No28 „სახელმწიფო (მუნიციპალური) დაწესებულების „ხანდაზმულთა და შშმ მოქალაქეთა სოციალური და ჯანმრთელობის ცენტრის“ სამოდელო წესდების დამტკიცების შესახებ;

1999 წლის 27 ივლისი No29(31), „სახელმწიფო (მუნიციპალური) დაწესებულების სანიმუშო წესდების დამტკიცების შესახებ“, „მოსახლეობის სოციალური მომსახურების ინტეგრირებული ცენტრი“;

ბევრი სამუშაო ტარდება ფედერალური მიზნობრივი პროგრამის „ძველი თაობის“ ფარგლებში. „უფროსი თაობის“ პროგრამამ ხელი უნდა შეუწყოს ხანდაზმულთა სოციალურ მხარდაჭერას, ხელი შეუწყოს ხელსაყრელი პირობების შექმნას მათი უფლებების რეალიზაციისთვის და ქვეყნის ეკონომიკურ, სოციალურ, კულტურულ და სულიერ ცხოვრებაში სრულ მონაწილეობას. პროგრამა მოიცავს ზომებს სრული გადაწყვეტასაკითხებს, ყველა კატეგორიისა და პენსიონერთა ჯგუფის ასაკობრივი მახასიათებლების, ჯანმრთელობის მდგომარეობის გათვალისწინებით.

სახელმწიფოს სოციალური პოლიტიკის ძირითადი მიმართულებები ხანდაზმულებთან მიმართებაში:

1) ხანდაზმულთა საცხოვრებელი პირობების, მათი სოციალური მომსახურების გაუმჯობესება, დამატებითი სოციალური მხარდაჭერის ღონისძიებების გაძლიერება, ხანგრძლივობის მიღწევაში დახმარება, მშვიდი სიბერის უზრუნველყოფა.

2) სოციალური დაცვისა და საჯარო სერვისების სამართლებრივი ბაზის შემდგომი ფორმირება.

3) მოხუცებთან და მოხუცებთან სოციალური მუშაობის მეთოდოლოგიური, სამეცნიერო ბაზის შემუშავება;

4) თანამედროვე პროფესიონალი კადრების მომზადება.

2.2 მოხუცებთან და მოხუცებთან სოციალური მუშაობის ძირითადი მიმართულებები

1) სოციალური უზრუნველყოფა და მომსახურება

მოხუცებისა და მოხუცების სოციალური უზრუნველყოფა და მომსახურება მოიცავს პენსიებს და სხვადასხვა შეღავათებს; მოსახლეობის სოციალური დაცვის ორგანოების სპეციალურ დაწესებულებებში მოხუცთა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა მოვლა და მომსახურება; პროთეზირება, შეღავათები შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის; უსახლკაროების დახმარება.

სოციალურ უზრუნველყოფას ახორციელებენ სახელმწიფო ორგანოები, საწარმოები, ფიზიკური პირები, მუშაკთა შენატანების (ხელფასიდან გამოქვითვის) ხარჯზე. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, სახსრებიდან გადახდა განისაზღვრება არა შრომითი შენატანით და სტაჟით, არამედ შენატანების ოდენობით. ეს პრაქტიკა ძალიან გავრცელებულია დასავლეთის ქვეყნებში (6; 34).

სოციალური დაცვის ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი მიმართულება პენსიების გაუმჯობესებაა. იგი წყდება სხვადასხვა გზით. ზოგიერთ ქვეყანაში პენსიონერი იღებს პენსიას და ხელფასს მთლიანად, მიუხედავად მათი ზომისა და ეროვნული ეკონომიკის ნებისმიერ სექტორში. სხვა ქვეყნებში გავრცელებულია ეგრეთ წოდებული გადავადებული პენსია, ანუ პენსიების ზრდა გარკვეული პროცენტით დამოკიდებულია საპენსიო ასაკის შემდეგ სამუშაო წლების რაოდენობაზე. ესეც რუსეთში. პერსპექტივა აქვს ხანდაზმულობის ნებაყოფლობით დაზღვევასაც (დამატებითი პენსიის უფლება). მაგრამ ჩვენი საპენსიო უზრუნველყოფა ჯერ კიდევ არასაკმარისია, მიუხედავად პენსიების ზომის რეგულარული ზრდისა (16; 204).

ასევე, მოხუცებს დახმარებას უწევს ადგილობრივი ხელისუფლება: იზრდება დიფერენცირებული დამატებითი გადასახადები არამუშა პენსიონერებზე; სხვადასხვა კატეგორიის მოხუცებს ეძლევათ შეღავათები საცხოვრებლის გადახდისთვის, საგარეუბნო ტრანსპორტით მოგზაურობისთვის ზაფხულის დრო, რეცეპტით გაცემული წამლები უფასოდ გაიცემა, უფასო ვაუჩერები სანატორიუმებისთვის და ა.შ.

მოხუცთა და მოხუცთა სოციალურ მომსახურებას ახორციელებს ხანდაზმულთა სოციალური მომსახურების ცენტრები.

2005 წელს ჩვენი ქვეყნის სოციალური დაცვის სისტემაში ფუნქციონირებდა 1959 სტაციონარული დაწესებულება მოხუცთა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის, 900-ზე მეტი სოციალური მომსახურების ცენტრი, 1100 სოციალური დახმარების განყოფილება სახლში, ისევე როგორც სხვა სოციალური დახმარების დაწესებულებები (ფსიქოლოგიური და პედაგოგიური, გადაუდებელი ფსიქოლოგიური) (12; 75) .

ხანდაზმულთა სოციალური მომსახურების ცენტრი, როგორც წესი, მოიცავს რამდენიმე განყოფილებას:

დღის განყოფილება (გამოითვლება მინიმუმ 30 პენსიონერი). აქ ეწყობა კვების, სამედიცინო და კულტურული მომსახურება. სასურველია განსაკუთრებული სახელოსნოები ან ნახევარ განაკვეთზე მეურნეობები და მათში პენსიონერების შესაძლო შრომითი საქმიანობა.

დროებითი ყოფნის დეპარტამენტი (არანაკლებ 15 ადამიანი). ახორციელებს გამაჯანსაღებელ და სარეაბილიტაციო ღონისძიებებს; კულტურული და საყოფაცხოვრებო მომსახურება; კვება მთელი საათის განმავლობაში.

სოციალური დახმარების დეპარტამენტი სახლში (ქალაქში ემსახურება 120 ადამიანს, ხოლო სოფლად 60 ადამიანს). ის უზრუნველყოფს მუდმივ ან დროებით (6 თვემდე) სოციალურ მომსახურებას სახლში პენსიონერებისთვის, რომლებსაც ესაჭიროებათ გარე დახმარება (უფასო ან ფასიანი საფუძველზე).

გადაუდებელი სოციალური დახმარების სამსახური გთავაზობთ მომსახურების ფართო სპექტრს: უკიდურესად გაჭირვებულთა უზრუნველყოფას უფასო ცხელი კვებით ან საკვების პაკეტებით; ტანსაცმლის, ფეხსაცმლისა და აუცილებელი ნივთების უზრუნველყოფა; ფინანსური დახმარების ერთჯერადი გაცემა; დახმარება დროებითი საცხოვრებლის მოპოვებაში; გადაუდებელი ფსიქოლოგიური დახმარების გაწევა, მათ შორის „ცხელი ხაზის“ მეშვეობით; იურიდიული დახმარების გაწევა; რეგიონული და სხვა სპეციფიკიდან გამომდინარე სხვა სახისა და ფორმის დახმარების გაწევა.

გაჩნდა მოვლის ახალი ფორმა - ჰოსპისი. აქ ექიმებმა, სოციალურმა მუშაკებმა, მღვდლებმა და მოხალისეებმა გაერთიანდნენ თავიანთი ძალისხმევა. მათი კრედო: ადამიანმა არ უნდა დაასრულოს სიცოცხლე საჯარო საავადმყოფოს საწოლში უცნობებს შორის (29; 69).

სოციალური მომსახურების ცენტრები ასევე მუშაობენ ოჯახებში მცხოვრებ მოხუცებთან და მოხუცებთან და უწევენ მათ ფასიან მომსახურებას.

აი, მაგალითად, როგორ ეწყობა სამუშაოები ქალაქ კალინინში მდებარე სახლში სოციალური მომსახურების ცენტრში „მერსი“. ცენტრი 1110-მდე მარტოხელა მოხუცს და ინვალიდს ეხმარება. მის ქვეშ არის სამედიცინო და სოციალური დახმარების განყოფილებები, სახლში სპეციალური და ჰოსპისის მოვლა, ადგილობრივ საავადმყოფოში 15 ადგილიანი გერიატრიული განყოფილება და საქველმოქმედო სასადილო. ფუნქციონირებს დღის განყოფილება ხანდაზმულთათვის. იგი განკუთვნილია საყოფაცხოვრებო, სამედიცინო და კულტურული მომსახურებისთვის, პენსიონერებისთვის დასვენების ორგანიზებისთვის. განიხილება რაიონული საავადმყოფოს ბაზაზე (უფასო) საექთნო განყოფილების გახსნის საკითხი. გარდა ამისა, ცენტრი სპეციალიზებულ სამედიცინო და სოციალურ დახმარებას უწევს მარტოხელა მძიმე ავადმყოფებს (17; 239).

ჩვენს მღელვარე, ხანდახან გაუგებარ და სასტიკ ცხოვრებაში ხანდაზმულს ძალიან უჭირს ნავიგაცია, რთულია ეკონომიურად. ეს ხშირად იწვევს ფატალურ შეცდომებს. ახლა თითოეული მოხუცი, რომელსაც აქვს საკუთარი საცხოვრებელი ფართი, არის მაფიო-კომერციული სტრუქტურების პოტენციური მძევალი, რომლებიც "მუშაობენ" საბინაო ბაზარზე. შინაგან საქმეთა მთავარი სამმართველოს სტატისტიკით მხოლოდ 2007 წ. 37 ათასი ადამიანიდან, რომლებმაც საცხოვრებელი საეჭვო ფირმების დახმარებით გაცვალეს, მხოლოდ 9 ათასი დარეგისტრირდა ახალ საცხოვრებელ ადგილას. მოსკოვში ის ახლა წარმატებით მუშაობს სპეციალური სერვისი- "მოსოცგარანტია". ის ანგარიშვალდებულია მოსკოვის მთავრობისა და მოსახლეობის სოციალური დაცვის კომიტეტის წინაშე. Mossotsgarantiya-ს საქმიანობის არსი მარტივია: მარტოხელა მოხუცები იღებენ ყოველთვიურად ფულადი კომპენსაცია, სამედიცინო და სოციალური დახმარება და ამ სერვისების სანაცვლოდ სიკვდილის შემდეგ საცხოვრებელ ადგილს ქალაქს უტოვებენ. ამისათვის კანონით და ყველა სამართლებრივი ნორმების შესაბამისად ფორმდება ხელშეკრულება სიცოცხლის შენარჩუნების შესახებ დამოკიდებულ პირთან. გადაწყვეტილებას იღებს სოციალური დაცვის კომიტეტის კომისია (17; 203).

რუსეთში კრიზისულ ვითარებაში აუცილებელია მოხუცების მიზნობრივი სოციალური დახმარება. უპირველეს ყოვლისა, ყველაზე გაჭირვებულები აღმოჩნდებიან: მარტოხელა პენსიონერები, ინვალიდები, 80 წელს გადაცილებული მოხუცები.

შორეულ რაიონებში მცხოვრები მარტოხელა მოხუცებისთვის მომსახურების ერთ-ერთი ახალი ფორმა არის ე.წ. მათ შორის არიან სხვადასხვა სპეციალობის ექიმები, სოციალური მუშაკები. ისინი უზრუნველყოფენ სხვადასხვა სახის დახმარებას: სამედიცინო, სოციალური, საშინაო, საკონსულტაციო.

2.) სოციალური ზრუნვა მოხუცებზე

მოხუცების მეურვეობა მათთან სოციალური მუშაობის ერთ-ერთი მთავარი მიმართულებაა.

მეურვეობა „მოქალაქეთა პირადი და ქონებრივი უფლებებისა და ინტერესების დაცვის ერთ-ერთი სოციალური და სამართლებრივი ფორმაა. იგი დადგენილია ქმედუნარიან ზრდასრულ მოქალაქეებზე, რომლებიც ჯანმრთელობის მიზეზების გამო ვერ იცავენ საკუთარ უფლებებსა და ინტერესებს. მეურვე უნდა: დაიცვას პალატის უფლებები და ინტერესები, იცხოვროს მასთან (უმეტეს შემთხვევაში) და უზრუნველყოს მისთვის აუცილებელი საცხოვრებელი პირობები, იზრუნოს მასზე და მის მკურნალობაზე, დაიცვას იგი მესამე პირების მხრიდან შეურაცხყოფისაგან. ქმედუნარიან პირზე მეურვე შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ პალატის თანხმობით“ (14; 143).

მეურვეობის ფორმები ძალიან მრავალფეროვანია. მთავარია პანსიონატების სისტემის ფუნქციონირება.

1975 წლის დასაწყისში რსფსრ-ში იყო 878 მოხუცთა და ინვალიდთა სახლი, რომელშიც 200 ათასზე მეტი ადამიანი ცხოვრობდა. 2001 წლის დასაწყისში რუსეთში 877 პანსიონატი იყო და მათში 261 ათასი ადამიანი ცხოვრობდა. ახლა ასეთი სახლი 959-ია, მაგრამ საერთო სარგებლობის პანსიონატების საჭიროება შემცირდა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ფართოვდება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მოქალაქეების სახლში დახმარების გაწევის პრაქტიკა. ახლა პანსიონებში მოდიან ადამიანები, რომლებმაც მთლიანად დაკარგეს გადაადგილების უნარი და მუდმივ მოვლას საჭიროებენ.

ყველაზე გავრცელებული მიზეზები, რის გამოც ხანდაზმული ადამიანები ჩერდებიან სკოლა-ინტერნატებში, არის: მარტოობა (48,8%); ჯანმრთელობის არადამაკმაყოფილებელი მდგომარეობა (30%); კონფლიქტი ოჯახში და ახლობლების ინიციატივა (19%) (!2; 63)..

ზოგადი ტიპის პანსიონატებში მოხუცებს ეხმარებიან ახალ პირობებთან ფსიქოლოგიურად ადაპტაციაში. ახალმოსულს ეცნობება გაწეული მომსახურების, ოთახების, ოფისების მდებარეობა. ხანდაზმული ადამიანების თავისებურებებს, საჭიროებებს, ინტერესებს სწავლობენ, რათა განსახლდნენ მათი ინდივიდუალური ფსიქოლოგიური თვისებების შესაბამისად, რათა მათ იპოვონ ახლობელი ადამიანები ტემპერამენტით, ინტერესებით და თავი მარტოდ არ იგრძნონ. მიმდინარეობს დასაქმების საჭიროებები და დასვენების უპირატესობების შესწავლა.

ასევე გათვალისწინებულია სამედიცინო დახმარება, გათვალისწინებულია სარეაბილიტაციო ღონისძიებების მთელი სპექტრი (მაგალითად, სამედიცინო და შრომითი სახელოსნოები).

პანსიონატებში მცხოვრებთა შორის შეიძლება გამოიყოს ადამიანების სამი ჯგუფი:

1) მარტო ნებით მოსულები;

2) სურვილისამებრ ჩამოსული, ოჯახებთან ერთად მცხოვრები;

3) ვისაც არ სურს სკოლა-ინტერნატში ყოფნა, მაგრამ იძულებულია ჩავიდეს აქ სხვადასხვა მიზეზის გამო (მასალა, კლიმატი ოჯახში).

ბუნებრივია, ხანდაზმულებს სურთ საკუთარ სახლში, ნაცნობ გარემოში ცხოვრება. და ეს საშუალებას გაძლევთ გააფართოვოთ სახლის მოვლა. სახლის მომსახურება სახელმწიფოს მიერ გარანტირებული, ქ Ბოლო დროსგახდეს უფრო მრავალფეროვანი. ეს არის კვების პროდუქტები და სახლში მიწოდება; დახმარება მედიკამენტების, აუცილებელი საქონლის შეძენაში; დახმარება სამედიცინო დახმარების მიღებაში და სამედიცინო დაწესებულებებში თანხლებით; სახლის დასუფთავების დახმარება დახმარება უზრუნველყოფაში რიტუალური მომსახურებადა მარტოხელა მიცვალებულთა დაკრძალვა; სხვადასხვა სოციალური და საყოფაცხოვრებო მომსახურების ორგანიზება (ბინის რემონტი; შეშის, წყლის მიწოდება); დახმარება დოკუმენტების მომზადებაში, საცხოვრებლის გაცვლაში.

ჯერ კიდევ 80-იან წლებში ზოგიერთ სკოლა-ინტერნატში შეიქმნა სპეციალური განყოფილებები, რომლებშიც ხანდაზმულები, რომლებსაც მუდმივი მოვლა ესაჭიროებოდათ, იქ ცხოვრობდნენ სახლიდან ნათესავების არყოფნის დროს (მივლინება, ავადმყოფობა). ახლა ეს დროებითი საცხოვრებელია.

არის სრულიად ახალი გამოცდილება. მოხუცები სახლდებიან საცხოვრებელ კორპუსებში, რომლებშიც გათვალისწინებულია ყველა საყოფაცხოვრებო საჭიროება. პირველ სართულზე განთავსებულია: მაღაზია, სასადილო ოთახი, სამრეცხაო, პარიკმახერი, სამედიცინო კაბინეტები. ამ სახლების მცხოვრებლებს სოციალური მუშაკები ემსახურებიან. 2003 წელს რუსეთში არსებობდა 116 სპეციალური საცხოვრებელი კორპუსი მარტოხელა მოხუცებისთვის და წყვილები. მათში 9 ათასი ადამიანი ცხოვრობდა (9; 94).

3) სამედიცინო და სოციალური რეაბილიტაცია

ხანდაზმული ადამიანები შეიძლება იყვნენ ფხიზლები და აქტიურები, მაგრამ რა თქმა უნდა, სამედიცინო დახმარების საჭიროება ასაკთან ერთად იზრდება. არსებობს მთელი რიგი ქრონიკული დაავადებები, რომლებიც ხშირად ინვალიდობას იწვევს. Ამიტომაც განსაკუთრებული მნიშვნელობაიძენს სამედიცინო და სოციალურ რეაბილიტაციას, ანუ ღონისძიებების ერთობლიობას, რომელიც მიზნად ისახავს ჯანმრთელობის მდგომარეობის აღდგენას, გაძლიერებას, დაავადებების პრევენციას და სოციალური ფუნქციონირების უნარის აღდგენას. სარეაბილიტაციო ღონისძიებების ბუნება დამოკიდებულია ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე, პათოლოგიის ტიპზე.

მოხუცებისა და მოხუცების სამედიცინო და სოციალური რეაბილიტაციის ამოცანები (20; 76):

1) ქალაქის სამედიცინო დაწესებულებებთან მუშაობის კოორდინაცია და კოორდინაცია.

2) რეაბილიტაციის ახალი არატრადიციული მეთოდების შემუშავება და ტესტირება.

3) ქალაქის სამედიცინო დაწესებულებების ბაზაზე სპეციალიზებული სამედიცინო და სოციალური საკონსულტაციო სამუშაოების ორგანიზება.

4) მარტოხელა ხანდაზმულთა და ოჯახებში მცხოვრებ მოხუცთა სამედიცინო და სოციალური მფარველობის ორგანიზება და განხორციელება.

5) ოჯახის წევრებს ასწავლოს სამედიცინო და ფსიქოლოგიური ცოდნის საფუძვლები ხანდაზმული ახლობლების მოვლისთვის.

6) დახმარება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის საჭირო საშუალებებით (ყავარჯნები, სმენა, სათვალე და ა.შ.)

7) რეკრეაციული აქტივობების განხორციელება (მასაჟი, წყლის პროცედურებიფიზიოთერაპია)

სიბერე არის ასაკი, როდესაც „განსაკუთრებით ძლიერია სიკვდილის გაფართოება სიცოცხლის ტერიტორიაზე“. ამ ასაკში კიბოს განვითარების რისკი იზრდება. როდესაც ადამიანი ვეღარ განიკურნება, ჰოსპისი ეხმარება მას ღირსეულად გაატაროს დარჩენილი დღეები. ჰოსპისი არის ჰუმანისტური, სამკურნალო დაწესებულება კიბოს ტერმინალის მქონე პაციენტებისთვის. ფუნდამენტური განსხვავება ჰოსპისსა და ტრადიციულ საავადმყოფოებს შორის არის პირობების შექმნა უიმედო პაციენტის სრული, ნორმალური ცხოვრებისათვის“ - ეს არის გზა, რათა მოვიშოროთ ტანჯვის შიში, რომელიც თან ახლავს სიკვდილის დაწყებას, გზა მისი აღქმისა, როგორც ცხოვრების ბუნებრივი გაგრძელება. ჰოსპისის გამოცდილება გვარწმუნებს, რომ ეფექტური პალიატიური მზრუნველობის პირობებში (სადაც შესაძლებელია ტკივილისა და სხვა დამამშვიდებელი სიმპტომების კონტროლის ქვეშ), შესაძლებელია სიკვდილის გარდაუვალობასთან შერიგება, რასაც ადამიანები მშვიდად და ღირსეულად იღებენ. ჰოსპისში დასაქმებულია სოციალური მუშაკები, ექიმები, მღვდლები, მოხალისეები (16; 276).

გერიატრიულ ცენტრს ბევრი რამ აქვს საერთო ჰოსპისთან. აქ ურთიერთქმედება ცოდნის ისეთი სფეროები, როგორიცაა გერონტოლოგია, გერონტოფსიქოლოგია, გერიატრია.

4) ფსიქოლოგიური დახმარების გაწევა

როგორც უკვე აღვნიშნეთ I თავში, ადამიანის ხანდაზმულთა ჯგუფში გადასვლა მნიშვნელოვნად ცვლის მის ურთიერთობას საზოგადოებასთან და ღირებულებით-ნორმატიულ ცნებებთან (სიკეთე-ბოროტება და ა.შ.). ამრიგად, ფსიქოლოგიური და სოციალური დახმარების მთავარი ამოცანაა სოციალური ადაპტაცია, ანუ ინდივიდის აქტიური ადაპტაციის პროცესი სოციალური გარემოს პირობებთან. ამისთვის აუცილებელია შემდეგი ზომები (1; 138):

ფსიქოლოგიური, საკონსულტაციო დახმარების ორგანიზება (პირადი პრობლემები, კონფლიქტები ოჯახში, სტრესი)

დასასვენებელი აქტივობები (ინტერესთა კლუბების, ხალხური ხელოვნების სტუდიების ორგანიზება, სპორტული ღონისძიებები, სოციალურ აქტივობებში ჩართვა, კულტურული ცხოვრება)

საინფორმაციო მეთოდების გამოყენება (სხვადასხვა შეხვედრები, საუბრები, კითხვა-პასუხის საღამოები)

მოხუცების დასაქმების პრობლემების მოგვარება

ოჯახების მფარველობა, სადაც ისინი ცხოვრობენ მოხუცები(ოჯახის და მოხუცების თანხმობით);

მარტოხელა ადამიანების მხარდაჭერა (ინტერესის კლუბები, გაცნობის კლუბები);

რელიგიური ორგანიზაციების დაქირავება.

მოხუცებთან და მოხუცებთან სოციალური მუშაობის პრობლემა ეროვნული მნიშვნელობისაა. შეიქმნა სოციალური მუშაობის საკანონმდებლო და სამართლებრივი ბაზა, რომელიც განსაზღვრავს სოციალური მუშაობის მიზნებსა და ამოცანებს; დაფინანსების წყაროები; შემუშავებულია ხანდაზმულთა და მოხუცთა სოციალური დაცვის პროგრამები.

1) სოციალური უზრუნველყოფა და სოციალური მომსახურება;

2) სამედიცინო და სოციალური რეაბილიტაცია;

3) სოციალური მეურვეობა;

დასკვნა

მოხუცები და მოხუცები მოსახლეობის განსაკუთრებული კატეგორიაა, რომელიც უკიდურესად არაერთგვაროვანია ასაკისა და სხვა მახასიათებლების მიხედვით. მათ არავისზე მეტად სჭირდებათ მხარდაჭერა და მონაწილეობა. სწორედ ამ გარემოებებთან დაკავშირებით მოხუცები, როგორც განსაკუთრებული სოციალური ჯგუფიესაჭიროება საზოგადოების და სახელმწიფოს მეტი ყურადღება და წარმოადგენს სოციალური მუშაობის კონკრეტულ ობიექტს.

მოხუცებთან და მოხუცებთან მუშაობისთვის აუცილებელია მოხუცებისა და მოხუცების სოციალური და ფსიქოლოგიური პრობლემების მკაფიოდ გააზრება. ამ ნაშრომში აუცილებელია დავეყრდნოთ ისეთ მეცნიერებებს, როგორიცაა, მაგალითად, სოციოლოგია, სოციალური გერონტოლოგია, გერიატრია, ფსიქოლოგია; დაეყრდნონ სოციოლოგიური, ფსიქოლოგიური, სოციალურ-ეკონომიკური და სხვა სახის კვლევების მონაცემებს. მოხუცებთან და მოხუცებთან სოციალური მუშაობის პრობლემა ეროვნული მნიშვნელობისაა. შეიქმნა სოციალური მუშაობის საკანონმდებლო და სამართლებრივი ბაზა, რომელიც განსაზღვრავს სოციალური მუშაობის მიზნებსა და ამოცანებს; დაფინანსების წყაროები; შემუშავებულია ხანდაზმულთა და მოხუცთა სოციალური დაცვის პროგრამები.

მოხუცებთან და მოხუცებთან სოციალური მუშაობის ძირითადი სფეროებია:

4) სოციალური უზრუნველყოფა და სოციალური მომსახურება;

5) სამედიცინო და სოციალური რეაბილიტაცია;

6) სოციალური მეურვეობა;

4) ფსიქოლოგიური დახმარების გაწევა.

სოციალური მომსახურების, სოციალური მეურვეობის, ხანდაზმულთა სამედიცინო, სოციალური და სოციალურ-ფსიქოლოგიური რეაბილიტაციის საჭიროება ჩნდება ინვალიდობის შედეგად; პიროვნების სოციალური მდგომარეობის ცვლილებები; ცუდი ფინანსური სიტუაცია. სოციალური მუშაობის ყველა სფერო მჭიდროდ არის დაკავშირებული ერთმანეთთან და ემსახურება ერთ მიზანს: აღადგინოს გატეხილი ან დასუსტებული, დაკარგული სოციალური კავშირები და ურთიერთობები, რომელთა დაკარგვა მოხდა ასაკის, მძიმე ავადმყოფობის, ინვალიდობის შედეგად.

Უფრო საჭირო:

წვლილი შეიტანეთ მოწყალების, ჰუმანიზმის ატმოსფეროს აღდგენაში მოხუცებთან და მოხუცებთან მიმართებაში. სახელმწიფოსა და ეკლესიის ძალისხმევა უნდა იყოს ერთიანი; ამ სფეროში მრავალსაუკუნოვანი გამოცდილების გასაცოცხლებლად.

ამ ასაკობრივი კატეგორიის სოციალური მუშაობის საკანონმდებლო ბაზის შემუშავება;

მოამზადეთ პერსონალი; განავითაროს სოციალური ტექნოლოგიები.

სოციალური მომსახურების ცენტრების მუშაობის მზარდ მნიშვნელობასთან დაკავშირებით, ცენტრების მშენებლობის სტანდარტული პროექტების შემუშავება; ამ ცენტრებისთვის თანამედროვე ტექნოლოგიების გამოყოფა;

მოხუცების დასაქმების პრობლემის გადაჭრა, ამისთვის მოხუცთა შრომის კანონმდებლობის გაუმჯობესება.

სპეციალური ტიპის დახმარების საჭიროების მქონე მოხუცებისა და მოხუცების მონაცემთა ბაზის შექმნა;

სამედიცინო და სოციალური დახმარებისა და ფსიქოლოგიური დახმარების ხარისხის გაუმჯობესება.

ბიბლიოგრაფია

1) ალპეროვიჩ ვ. სოციალური გერონტოლოგია. როსტოვი n/a, 1997 წ.

2) ამოსოვი N. M. სიბერის დაძლევა. მ., 1996 წ.

3) Gamezo M.V., Gerasimova V.S., Gorelova G.G. განვითარების ფსიქოლოგია: პიროვნება ახალგაზრდობიდან სიბერემდე. მ., 1999 წ.

4) Dementieva N.F., Ustinova E.V. სოციალური მუშაკების როლი და ადგილი შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა და მოხუცთა მომსახურებაში. ტიუმენი, 1995 წ.

5) დიმიტრიევი A.V. მოხუცების სოციალური პრობლემები. მ., 2004 წ.

6) Dolotin B. „უფროსი თაობისთვის“ // სოციალური უზრუნველყოფა No7, 1999 წ.

7) კონ ი.ს. პიროვნების მუდმივობა: მითი თუ რეალობა? მ., 1987 წ.

8) რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუცია (ძირითადი კანონი). მ., 1993 წ

9) კრავჩენკო ა.ი. სოციალური სამუშაო. მ., 2008 წ.

10) Lopatin N. M. ხანდაზმული და ხანდაზმული ასაკის მოქალაქეების სოციალური დაცვა. ნორმატიული აქტების კრებული. მ., 2006 წ.

11) ხანდაზმულები: ლექსიკონი-საცნობარო წიგნი სოციალური მუშაობის შესახებ. მ., 1997 წ.

12) Pochinyuk A. სოციალური სამუშაო ხანდაზმულთათვის: პროფესიონალიზმი, პარტნიორობა, პასუხისმგებლობა // AiF Long-Liver 2003. No1 (13).

13) სარალიევა ზ.-ხ. მ., ბალაბანოვი ს.ს. მოხუცი კაცი შიგნით ცენტრალური რუსეთი// სოციოლოგიური კვლევა. 1999. No 12. გვ 23 - 46.

14) ლექსიკონი-საცნობარო წიგნი სოციალური სამუშაოს შესახებ / რედაქციით ე.ი. Მარტოხელა. მ., 2001 წ.

15) სმიტი ე.დ. შეგიძლიათ ლამაზად დაბერდეთ: გზამკვლევი მოხუცებისთვის, მოხუცებისთვის და მათთვის, ვინც ზრუნავს მოხუცებზე. მ., 1995 წ.

16) სოციალური მუშაობა მოხუცებთან. სოციალური მუშაობის სპეციალისტის სახელმძღვანელო. მ., 1996 წ.

17) სიბერე: პოპულარული საცნობარო წიგნი / რედ. L.I. პეტროვსკაია. მ., 1996 წ.

18) ევროპის რეგიონში მოსახლეობის დაბერება, როგორც თანამედროვე განვითარების ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი ასპექტი: საერთაშორისო სემინარის კონსულტაციის მასალები. მ., 1995 წ.

19) Kholostova E. I. სოციალური მუშაობა მოხუცებთან M., 2003 წ.

20) Yatsemirskaya R.S., Belenkaya I. G. სოციალური გერონტოლოგია. მ., 1999 წ.

სამუშაო

№	1	2	3 ა	3 ბ	4 ა	4 ბ	5ა	5 ბ	6ა	6ბ	7ა	7 ბ	8	კა
1	79	94	26	18	18	12	28	26	33	19	12	13	11	39
2	54	132	27	16	12	15	14	24	21	11	3	12	9	43
3	69	111	36	15	11	18	16	27	27	29	5	17	20	42
5	84	95	21	17	25	11	11	28	26	38	7	17	16	44
5	92	119	24	19	21	18	18	22	27	18	13	15	15	44
6	54	121	28	13	20	20	21

შესავალი

თავი 1. მოხუცებისა და მოხუცების ძირითადი სოციალური და ფსიქოლოგიური პრობლემები

1.1 ხანდაზმული ადამიანები, როგორც სოციალური საზოგადოება

1.2 მოხუცებისა და მოხუცების ფსიქოლოგიური მახასიათებლები

თავი 2. სოციალური მუშაობის თავისებურებები მოხუცებთან და მოხუცებთან

2.1 სოციალური მუშაობის საკანონმდებლო ბაზა

2.2 მოხუცებთან და მოხუცებთან სოციალური მუშაობის ძირითადი მიმართულებები

დასკვნა

ბიბლიოგრაფია

აპლიკაციები

შესავალი

მსოფლიოს განვითარებულ ქვეყნებში ბოლო ათწლეულების განმავლობაში დაფიქსირებული ერთ-ერთი ტენდენცია არის ხანდაზმულთა მოსახლეობის აბსოლუტური რაოდენობისა და ფარდობითი პროპორციის ზრდა. არსებობს სტაბილური, საკმაოდ სწრაფი პროცესი ბავშვებისა და ახალგაზრდების პროპორციის შემცირებისა და მოხუცების პროპორციის გაზრდის მიზნით.

ამრიგად, გაეროს მონაცემებით, 1950 წელს მსოფლიოში დაახლოებით 200 მილიონი ადამიანი იყო 60 წელზე უფროსი ასაკის, 1975 წლისთვის მათი რიცხვი 550 მილიონამდე გაიზარდა.პროგნოზების მიხედვით, 2025 წლისთვის 60 წელს გადაცილებული ადამიანების რაოდენობა 1 მილიარდ 100-ს მიაღწევს. მილიონი ადამიანი. 1950 წელთან შედარებით მათი რიცხვი 5-ჯერ გაიზრდება, ხოლო მსოფლიოს მოსახლეობა მხოლოდ 3-ჯერ გაიზრდება (18; 36).

მოსახლეობის დაბერების ძირითადი მიზეზებია შობადობის შემცირება, ხანდაზმული ასაკის ადამიანების სიცოცხლის ხანგრძლივობის ზრდა მედიცინის პროგრესის გამო და მოსახლეობის ცხოვრების დონის მატება. საშუალოდ, ეკონომიკური თანამშრომლობისა და განვითარების ორგანიზაციის ქვეყნებში მამაკაცების სიცოცხლის ხანგრძლივობა 30 წლის განმავლობაში გაიზარდა 6 წლით, ხოლო ქალებისთვის - 6,5 წლით. რუსეთში, ბოლო 10 წლის განმავლობაში, დაფიქსირდა სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობის შემცირება.

კვლევის აქტუალობა: ქვეყნის მოსახლეობის დაახლოებით 23% არის მოხუცები და მოხუცები, გრძელდება ხანდაზმულთა პროპორციის ზრდის ტენდენცია მთელ მოსახლეობაში, ირკვევა, რომ მოხუცებთან სოციალური მუშაობის პრობლემა ეროვნული მნიშვნელობისაა. თემა შემდგომ განვითარებას მოითხოვს.

ობიექტი: სოციალური მუშაობა მოხუცებთან და მოხუცებთან.

თემა: სოციალური მუშაობის თავისებურებები მოხუცებთან და მოხუცებთან.

სამუშაოს მიზანი: მოხუცებისა და მოხუცების პრობლემების შესწავლა და მათთან სოციალური მუშაობის ძირითადი მიმართულებების გათვალისწინება.

1) მოხუცებისა და მოხუცების ძირითადი სოციალური პრობლემების იდენტიფიცირება.

2) განიხილეთ მოხუცებისა და მოხუცების ფსიქოლოგიური მახასიათებლები.

3) საკანონმდებლო ბაზის გაანალიზება, რომელსაც ეფუძნება მოხუცებთან და მოხუცებთან სოციალური მუშაობა; განვიხილოთ ამ სამუშაოს ძირითადი მიმართულებები.

ნაწარმოების დასაწერად გამოყენებულია სხვადასხვა წყარო და კვლევა. Მათ შორის:

მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტების კრებული, რომლის საფუძველზეც შენდება სოციალური მუშაობა მოხუცებთან და მოხუცებთან (შეადგინა ნ.მ. ლოპატინი) (10);

ე.ი.ხოლოსტოვას წიგნი „სოციალური მუშაობა მოხუცებთან“ (19), რომელიც ეხება მოხუცებისა და მოხუცების სოციალურ და ფსიქოლოგიურ პრობლემებს, აგრეთვე მათთან სოციალური მუშაობის სხვადასხვა სფეროებს;

ვ.ალპეროვიჩის სახელმძღვანელო „სოციალური გერონტოლოგია“ (1), რომელიც ეხება დაბერებასთან დაკავშირებულ ძირითად პრობლემებს;

ცნობილი ფსიქოლოგის ი. კონის წიგნი "პიროვნების გამძლეობა: მითი თუ რეალობა?" (7), რომელშიც ის გამოყოფს და აღწერს მოხუცთა სხვადასხვა ტიპს და სიბერის დამოკიდებულებებს“;

მუხლი ზ.-ხ. მ.სარალიევა და ს.ს.ბალაბანოვი, რომელიც გვაწვდის მონაცემებს სოციოლოგიური გამოკვლევიდან მოხუცებისა და მოხუცების მდგომარეობის შესახებ თანამედროვე რუსეთში (13) და ა.შ.

Კვლევის მეთოდები:

ანალიტიკური;

სტატისტიკური.

თავი 1. მოხუცებისა და მოხუცების ძირითადი სოციალური და ფსიქოლოგიური პრობლემები

1.1 ხანდაზმული ადამიანები, როგორც სოციალური საზოგადოება

ხანდაზმულთა სოციო-დემოგრაფიული კატეგორია, მათი პრობლემების ანალიზი, სოციალური მუშაობის თეორეტიკოსები და პრაქტიკოსები განისაზღვრება სხვადასხვა თვალსაზრისით - ქრონოლოგიური, სოციოლოგიური, ბიოლოგიური, ფსიქოლოგიური. ფუნქციური და ა.შ. ხანდაზმულთა პოპულაცია ხასიათდება მნიშვნელოვანი განსხვავებებით, რაც აიხსნება იმით, რომ მასში შედიან 60-დან 100 წლამდე პირები. გერონტოლოგები გვთავაზობენ მოსახლეობის ამ ნაწილის დაყოფას "ახალგაზრდა" და "ძველ" (ან "ღრმა") მოხუცებად, ისევე როგორც საფრანგეთში არსებობს "მესამე" ან "მეოთხე" ასაკის ცნება. „მესამედან“ „მეოთხე ხანაში“ გადასვლის საზღვარად ითვლება 75-80 წლის ეტაპების გადალახვა. „ახალგაზრდა“ მოხუცებს შეიძლება ჰქონდეთ განსხვავებული პრობლემები, ვიდრე „მოხუცი“ - მაგალითად, დასაქმება, ოჯახში მეთაურობა, საყოფაცხოვრებო მოვალეობების განაწილება და ა.შ.

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, 60-დან 74 წლამდე ასაკი აღიარებულია; 75-დან 89 წლამდე - ხანდაზმული; 90 წლიდან და მეტი - ასწლოვანის ასაკი (19; 234).

დაბერების რიტმი მნიშვნელოვნად არის დამოკიდებული ხანდაზმული ადამიანების ცხოვრების წესზე, მათ მდგომარეობაზე ოჯახში, ცხოვრების დონეზე, სამუშაო პირობებზე, სოციალურ და ფსიქოლოგიურ ფაქტორებზე. „ხანდაზმულთა შორის გამოირჩევიან სხვადასხვა ჯგუფი: ენერგიული, ფიზიკურად ჯანმრთელი; ავადმყოფი; ოჯახებში ცხოვრება; მარტოხელა; კმაყოფილი პენსიით ჯერ კიდევ მუშაობს, მაგრამ შრომით დატვირთული; უბედური, სასოწარკვეთილი ცხოვრებაში; sedentary homebodies; ინტენსიურად ატარებენ, დივერსიფიკაციას უკეთებენ თავისუფალ დროს და ა.შ. ”(1; 28).

ხანდაზმულებთან და მოხუცებთან მუშაობისთვის საჭიროა იცოდეთ მათი სოციალური მდგომარეობა (წარსულში და აწმყოში), მათი ფსიქიკური მახასიათებლები, მატერიალური და სულიერი მოთხოვნილებები და ამ სამუშაოში დაეყრდნოთ მეცნიერებას, სოციოლოგიურ, სოციალურ-ფსიქოლოგიურ, სოციალურ -ეკონომიკური და სხვა სახის კვლევები. აუცილებელია მოხუცების სოციალური პრობლემების კარგად გააზრება.

ხანდაზმული ადამიანებისთვის მთავარი პრობლემებია:

ჯანმრთელობის გაუარესება;

ცხოვრების მისაღები მატერიალური დონის შენარჩუნება;

ხარისხიანი სამედიცინო მომსახურების მიღება;

ცხოვრების წესის შეცვლა და ახალ პირობებთან ადაპტაცია.

სიცოცხლის შეზღუდვა.

დაბერების პროცესი მჭიდრო კავშირშია სხვადასხვა დაავადებით დაავადებული პაციენტების რაოდენობის მუდმივ ზრდასთან, მათ შორის მხოლოდ ხანდაზმულთა და ხანდაზმულ ასაკში. მუდმივად იზრდება მძიმედ დაავადებული მოხუცების რიცხვი, რომლებიც საჭიროებენ ხანგრძლივ მკურნალობას, ზრუნვას და მოვლას. პოლონელი გერონტოლოგი ე.პიოტროვსკი თვლის, რომ 65 წელზე უფროსი ასაკის მოსახლეობაში დაახლოებით 33% არის დაბალი ფუნქციონალური შესაძლებლობების მქონე ადამიანები; ინვალიდი; 80 წლის და უფროსი ასაკის - 64%. ვ.ვ. ეგოროვი წერს, რომ სიხშირე ასაკთან ერთად იზრდება. 60 წელზე უფროსი ასაკის ასაკში ის 1,7-2-ჯერ აღემატება 40 წელზე უმცროსი ადამიანების ინციდენტის მაჩვენებელს. ეპიდემიოლოგიური კვლევების მიხედვით, ხანდაზმული მოსახლეობის დაახლოებით 1/5 პრაქტიკულად ჯანმრთელია, დანარჩენები განიცდიან სხვადასხვა დაავადებებს და დამახასიათებელია მულტიმორბიდობა, ე.ი. რამდენიმე დაავადების კომბინაცია, რომლებიც ქრონიკული ხასიათისაა, ცუდად რეაგირებს წამლის მკურნალობაზე. ასე რომ, 50-59 წლის ასაკში ადამიანების 36%-ს აღენიშნება 2-3 დაავადება, 60-69 წლის ასაკში 4-5 დაავადება გვხვდება 40,2%-ში, ხოლო 75 წლის და უფროსი ასაკის 65,9%-ში. აქვს 5-ზე მეტი დაავადება (1; 35).

ხანდაზმულობის ტიპიური დაავადებებია დაავადებები, რომლებიც გამოწვეულია თავად დაბერების შედეგად ორგანოების ცვლილებებით და მასთან დაკავშირებული დეგენერაციული პროცესებით.

ხანდაზმულთა და ხანდაზმულთა სიხშირის სტრუქტურას აქვს საკუთარი მახასიათებლები. პათოლოგიის ძირითადი ფორმა ქრონიკული დაავადებებია: ზოგადი ათეროსკლეროზი; კარდიოსკლეროზი; ჰიპერტენზია, ცერებროვასკულური დაავადება; ემფიზემა, შაქრიანი დიაბეტი; თვალის დაავადებები, სხვადასხვა ნეოპლაზმები.

ხანდაზმულ და ხანდაზმულ ასაკში მცირდება ფსიქიკური პროცესების მობილურობა, ეს გამოიხატება ფსიქიკაში გადახრების გაძლიერებაში.

ერთადერთი პრობლემა ფინანსური მდგომარეობაა. რომელსაც შეუძლია თავისი მნიშვნელობით კონკურენცია გაუწიოს ჯანმრთელობას. ხანდაზმულებს აშფოთებთ მათი ფინანსური მდგომარეობა, ინფლაციის დონე და სამედიცინო მომსახურების მაღალი ღირებულება.

ზ.–ხ. მ.სარალიევა და ს.ს.ბალაბანოვი, პენსიონერთა ყოველ მეხუთე ოჯახს უჭირს ტანსაცმლისა და ფეხსაცმლის შეძენა. სწორედ ამ ოჯახების ჯგუფში ცხოვრობენ ადამიანები „ხელიდან პირამდე“ (!3; 29).

ბევრი ხანდაზმული ადამიანი აგრძელებს მუშაობას და მატერიალური მიზეზების გამო. მიმდინარე სოციოლოგიური კვლევების მიხედვით, პენსიონერთა 60%-ს სურს მუშაობა.

ასეთ ვითარებაში შეუძლებელია სულიერი და კულტურული ფასეულობებით მდიდარი მრავალფეროვანი, ღირსეული ცხოვრების გაგრძელებაზე საუბარი. მოხუცები იბრძვიან გადარჩენისთვის (გადარჩენისთვის).

მოხუცებისა და მოხუცების მდგომარეობა დიდწილად დამოკიდებულია მათ ოჯახზე, რომელშიც ცხოვრობენ, ასევე მათ ოჯახურ მდგომარეობაზე.

სულ უფრო ფართოდ გავრცელებული ბირთვული ოჯახი (ის შედგება მეუღლეებისა და მათი შვილებისგან) იწვევს ხანდაზმულ ადამიანებთან ურთიერთობებისა და კავშირების ცვლილებას. სიბერეში ადამიანი ხშირად შორდება დამოუკიდებელ ბავშვებს, სიბერეში კი მარტო რჩება, რისი მიზეზებიც ხშირად სოციალური ხასიათისაა და გამოწვეულია გაუცხოებით, სოციალური უსამართლობით, სოციალური პროგრესის წინააღმდეგობრივობით. მარტოსული ადამიანი შეიძლება ჩაითვალოს კონკრეტულ სოციალურ ჯგუფთან (ოჯახთან, გუნდთან) კავშირის შესუსტების შედეგად, სოციალური ლაბილურობის დაქვეითებისა და სოციალური ფასეულობების გაუფასურების შედეგად.

ოჯახში მცხოვრები მოხუცებისა და მოხუცების კეთილდღეობა დიდწილად განისაზღვრება ოჯახში არსებული ატმოსფეროთ - კეთილგანწყობილი თუ არამეგობრული, ნორმალური თუ არანორმალური, სხვათა შორის, პასუხისმგებლობა ნაწილდება ოჯახში ბაბუებს (ბებიებს), მათ შვილებს შორის. და შვილიშვილები. ეს ყველაფერი გავლენას ახდენს ხანდაზმულთა სურვილზე იცხოვრონ შვილებთან და შვილიშვილებთან ერთად ან ცალკე (20; 47). სხვადასხვა ქვეყანაში ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ზოგიერთ ხანდაზმულს ურჩევნია იცხოვროს შვილებისა და შვილიშვილებისგან განცალკევებით, ზოგი კი ერთად ცხოვრებას. ეს გასათვალისწინებელია, კერძოდ, ქალაქგეგმარებაში, ბინების განაწილებაში. შესაძლებელი უნდა იყოს ბინების გაცვლა და ა.შ.

ქორწინებისა და ოჯახის მნიშვნელობა არ არის ერთნაირი ადამიანის ცხოვრების სხვადასხვა ეტაპზე. მოხუცს და მოხუცს სჭირდება ოჯახი, უპირველეს ყოვლისა, კომუნიკაციის, ურთიერთდახმარების საჭიროებასთან დაკავშირებით, ცხოვრების ორგანიზებისა და შენარჩუნების აუცილებლობასთან დაკავშირებით. ეს იმის გამო ხდება, რომ ხანდაზმულ ადამიანს აღარ აქვს იგივე ძალა, იგივე ენერგია, ვერ იტანს სტრესს, ხშირად ავადდება და საჭიროებს განსაკუთრებულ კვებას.

რაც შეეხება ხანდაზმულებს, ქორწინების მთავარი მოტივი არის შეხედულებებისა და პერსონაჟების მსგავსება, ორმხრივი ინტერესები, მარტოობისგან თავის დაღწევის სურვილი (ჩვენს ქვეყანაში მარტოხელა ადამიანების 1/3 არის 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები). თუმცა, რა თქმა უნდა, ამ ასაკში, ემოციები და სიმპათიაც მნიშვნელოვან როლს თამაშობს.

სახელმწიფო სტატისტიკის მიხედვით, გვიან ქორწინების რიცხვის ზრდა ძირითადად განქორწინების მაღალი მაჩვენებლით არის განპირობებული. როგორც წესი, ეს არის ხელახალი ქორწინება. სოციალურ მუშაკებს შეუძლიათ მნიშვნელოვანი როლი შეასრულონ ხანდაზმული ადამიანების მარტოობის პრობლემის მოგვარებაში ხელახალი ქორწინების გზით გაცნობის სერვისების ორგანიზებით შუახნის და ხანდაზმული ადამიანებისთვის (12; 29).

მოხუცების ჯგუფში ადამიანის გადასვლა მნიშვნელოვნად ცვლის მის ურთიერთობას საზოგადოებასთან და ისეთ ღირებულებით-ნორმატიულ ცნებებთან, როგორიცაა მიზანი, ცხოვრების აზრი, სიკეთე, ბედნიერება და ა.შ. მნიშვნელოვნად იცვლება ადამიანების ცხოვრების წესი. ადრე ისინი უკავშირდებოდნენ საზოგადოებას, წარმოებას, სოციალურ საქმიანობას და სიბერეში დაკარგეს ყოფილი სოციალური როლები. პენსიაზე გასვლა განსაკუთრებით რთულია იმ ადამიანებისთვის, რომელთა შრომითი საქმიანობა წარსულში ძალიან ღირებული იყო და ახლა აღიარებულია, როგორც უსარგებლო, არასაჭირო. შრომით საქმიანობასთან უფსკრული უარყოფითად მოქმედებს ადამიანის ჯანმრთელობაზე, სიცოცხლისუნარიანობაზე და ფსიქიკაზე. და ეს ბუნებრივია, ვინაიდან შრომა (შესაძლებელია) სიცოცხლის ხანგრძლივობის წყაროა, ჯანმრთელობის შენარჩუნების პირობა. და ბევრ პენსიონერს სურს მეტი იმუშაოს, ფსიქოლოგიურად ჯერ კიდევ ახალგაზრდა, განათლებული, თავისი დარგის პროფესიონალები დიდი სამუშაო გამოცდილებით, ამ ადამიანებს მაინც შეუძლიათ ბევრი სარგებელი მოიტანონ. მაგრამ, სამწუხაროდ, ხანდაზმულთა 75%-მდე არ მუშაობს ან მხოლოდ ნაწილობრივ არის დასაქმებული. მაგალითად, 2003 წელს სამუშაოს საძიებლად დასაქმების ცენტრებს მიმართა 82690 პენსიონერმა. მხოლოდ 14,470 პენსიონერმა გააამმაგა სამუშაო ადგილი (12; 59).

ასე რომ, მოხუცების ჯგუფში ადამიანის გადასვლა ცვლის მის ცხოვრებას, რომელიც იძენს უამრავ ახალ, ყოველთვის ხელსაყრელ და სასურველ თვისებას. არსებობს მოხუცებისა და მოხუცების სოციალური ადაპტაციის პრობლემა. აქ სოციალური გერონტოლოგია შეიძლება დაეხმაროს სოციალურ მუშაკს - ადამიანის ონტოგენეტიკური განვითარების ბოლო ეტაპის შესწავლის სფერო, სოციოკულტურული დამოკიდებულებები და მოლოდინები გარკვეულ სოციალურ-დემოგრაფიულ ფენასთან - ხანდაზმულებთან (4; 73) . განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს მოხუცებისა და მოხუცების ფსიქოლოგიურ პრობლემებს.

1.2 მოხუცებისა და მოხუცების ფსიქოლოგიური მახასიათებლები

დაბერების პროცესი არის გენეტიკურად დაპროგრამებული პროცესი, რომელსაც თან ახლავს ორგანიზმში გარკვეული ასაკობრივი ცვლილებები.

სიმწიფის შემდგომ ადამიანის სიცოცხლის პერიოდში ხდება ორგანიზმის აქტივობის თანდათან შესუსტება. ხანდაზმული ადამიანები არ არიან ისეთი ძლიერები და არ შეუძლიათ, როგორც ახალგაზრდობაში, გაუძლონ ხანგრძლივ ფიზიკურ ან ნერვულ სტრესს; ენერგიის მთლიანი მიწოდება სულ უფრო და უფრო მცირდება.

ამავდროულად, გროვდება მასალები, რომლებიც მეცნიერებს უბიძგებს გაიგონ დაბერება, როგორც უკიდურესად რთული, შინაგანად წინააღმდეგობრივი პროცესი, რომელიც ხასიათდება არა მხოლოდ შემცირებით, არამედ სხეულის აქტივობის ზრდით.

შესამჩნევია ჰეტეროქრონიის (უთანასწორობის) კანონის მოქმედების გაძლიერება და სპეციალიზაცია; ამის შედეგად სხეულის ზოგიერთი სისტემის მუშაობა უფრო დიდხანს ინახება და უმჯობესდება კიდეც და ამის პარალელურად ხდება სხვა სისტემების დაჩქარებული, სხვადასხვა სიჩქარით ინვოლუცია, რაც აიხსნება იმ როლით, მნიშვნელობით, რომ ისინი თამაშობენ მთავარ, სასიცოცხლო პროცესებში.

ადამიანის, როგორც ინდივიდის დაბერების რთული და წინააღმდეგობრივი ბუნება დაკავშირებულია რაოდენობრივ ცვლილებებთან და ბიოლოგიური სტრუქტურების, მათ შორის ნეოპლაზმების ხარისხობრივ რესტრუქტურიზაციასთან. ორგანიზმი ეგუება ახალ პირობებს; დაბერებისგან განსხვავებით ვითარდება ადაპტური ფუნქციური სისტემები; გააქტიურებულია სხეულის სხვადასხვა სისტემა, რომელიც ინარჩუნებს მის სასიცოცხლო აქტივობას, საშუალებას იძლევა დაძლიოს დაბერების დესტრუქციული (დესტრუქციული, უარყოფითი) მოვლენები. ყოველივე ეს აყალიბებს დასკვნას, რომ გვიანი ონტოგენეზის პერიოდი არის ახალი ეტაპი ონტოგენეზის, ჰეტეროქრონისა და სტრუქტურის ფორმირების ზოგადი კანონების განვითარებასა და სპეციფიკურ მოქმედებაში. მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ არსებობს სხეულის სხვადასხვა სტრუქტურის ბიოლოგიური აქტივობის გაზრდის სხვადასხვა გზა (პოლარიზაცია, რეზერვაცია, კომპენსაცია, კონსტრუქცია), რაც უზრუნველყოფს მის მთლიან შესრულებას მისი რეპროდუქციული პერიოდის დასრულების შემდეგ (2; 53).

ამასთან, საჭიროა ბიოლოგიური პროცესების შეგნებული კონტროლისა და რეგულირების გაძლიერება. ეს ხორციელდება ადამიანის ემოციური და ფსიქომოტორული სფეროების დახმარებით. ყოველივე ამის შემდეგ, ცნობილია, რომ ვარჯიშის გარკვეულ სისტემას შეუძლია გააუმჯობესოს სუნთქვის, სისხლის მიმოქცევის და კუნთების მუშაობის ფუნქციები ხანდაზმულებში. შეგნებული რეგულირების ცენტრალური მექანიზმია მეტყველება, რომლის მნიშვნელობა საგრძნობლად იზრდება გერონტოგენეზის პერიოდში. ანანიევი წერდა, რომ ”მეტყველების აზროვნება, მეორე სიგნალის ფუნქციები ეწინააღმდეგება დაბერების ზოგად პროცესს და თავად განიცდიან ინვოლუციურ ცვლილებებს ბევრად უფრო გვიან, ვიდრე ყველა სხვა ფსიქოფიზიოლოგიური ფუნქცია. ადამიანის ისტორიული ბუნების ეს უმნიშვნელოვანესი შენაძენები ხდება ადამიანის ონტოგენეტიკური ევოლუციის გადამწყვეტი ფაქტორი“ (ციტირებული: 3; 111).

ამრიგად, ადამიანში, როგორც ინდივიდში, სხვადასხვა სახის ცვლილებები, რომლებიც ხდება ხანდაზმულ და ხანდაზმულ ასაკში, მიზნად ისახავს ორგანიზმში დაგროვილი პოტენციალის, სარეზერვო შესაძლებლობების აქტუალიზაციას ზრდის, სიმწიფის პერიოდში და ჩამოყალიბებული გერონტოგენეზის პერიოდში.

ადგილობრივი და უცხოელი მეცნიერების კვლევის მიხედვით, დაბერების პროცესის ჰეტეროგენული ბუნება ასევე თანდაყოლილია ადამიანის ფსიქოფიზიოლოგიურ ფუნქციებში, როგორიცაა შეგრძნებები, აღქმა, აზროვნება, მეხსიერება და ა.შ. 70-90 წლის ადამიანების მეხსიერების შესწავლისას. აღმოჩნდა: განსაკუთრებით დაზარალდა მექანიკური ანაბეჭდი; ლოგიკური მეხსიერება საუკეთესოდ არის დაცული; ფიგურული მეხსიერება უფრო სუსტდება, ვიდრე სემანტიკური მეხსიერება, მაგრამ ამავე დროს, რაც ახსოვთ, უკეთესად არის დაცული, ვიდრე მექანიკური ანაბეჭდით; სიბერეში სიძლიერის საფუძველია შინაგანი და სემანტიკური კავშირები; ლოგიკური მეხსიერება მეხსიერების წამყვანი ტიპი ხდება (3; 54).

მოხუცები და მოხუცები არ წარმოადგენენ მონოლითურ ჯგუფს. გერონტოგენეზის პერიოდში შემდგომი ცვლილებები დამოკიდებულია კონკრეტული ადამიანის, როგორც პიროვნებისა და საქმიანობის სუბიექტის სიმწიფის ხარისხზე. არსებობს უამრავი მონაცემი ადამიანის სიცოცხლისუნარიანობისა და შრომისუნარიანობის შენარჩუნების შესახებ არა მხოლოდ ხანდაზმულებში, არამედ ხანდაზმულებშიც. ამაში დიდ პოზიტიურ როლს თამაშობს მრავალი ფაქტორი: განათლების დონე, პროფესია, პიროვნების სიმწიფე და ა.შ. განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს ინდივიდის შემოქმედებით აქტივობას, როგორც პიროვნების მთლიანობაში ინვოლუციის საწინააღმდეგო ფაქტორს (15. ; 43).

სამწუხაროდ, ხანდაზმული ადამიანის ტიპურ პიროვნულ გამოვლინებად ითვლება: თვითშეფასების დაქვეითება, თავდაჯერებულობა, საკუთარი თავის უკმაყოფილება; მარტოობის, უმწეობის, გაღატაკების, სიკვდილის შიში; სიბნელე, გაღიზიანება, პესიმიზმი; ახლის მიმართ ინტერესის დაქვეითება - აქედან წუწუნი, ღელვა; საკუთარ თავზე ინტერესების დახურვა - ეგოიზმი, ეგოცენტრიზმი, გაზრდილი ყურადღება ჯანმრთელობაზე; მომავლის გაურკვევლობა - ეს ყველაფერი მოხუცებს ხდის წვრილმანს, ძუნწს, ზედმეტად ფრთხილს, პედანტურს, კონსერვატიულს, დაბალ ინიციატივას და ა.შ.

თუმცა, ადგილობრივი და უცხოელი მეცნიერების ფუნდამენტური კვლევები მოწმობს მოხუცების პოზიტიური დამოკიდებულების მრავალფეროვან გამოვლინებებს ცხოვრების, ადამიანების, საკუთარი თავის მიმართ.

ჩუკოვსკი თავის დღიურში წერდა: ”... მე არასოდეს ვიცოდი, რომ ისეთი სასიხარულო იყო მოხუცი, რომ არც ერთი დღე - ჩემი აზრები უფრო კეთილი და ნათელია” (ციტირებული: 3; 36).

გონებრივი დაბერება მრავალფეროვანია, მისი გამოვლინების დიაპაზონი ფართოა. ამიტომ, ფსიქოლოგები განასხვავებენ სხვადასხვა ტიპის მოხუცებსა და მოხუცებს.

ფ.გიზის ტიპოლოგიაში გამოიყოფა მოხუცებისა და სიბერის სამი ტიპი:

1) მოხუცი არის ნეგატივისტი, რომელიც უარყოფს სიბერის ნებისმიერ ნიშანს;

2) მოხუცი - ექსტროვერტი, სიბერის დასაწყისის ამოცნობა გარეგანი ზემოქმედებითა და ცვლილებების დაკვირვებით;

3) ინტროვერტული ტიპი, რომელიც ხასიათდება დაბერების პროცესის მწვავე გამოცდილებით (3; 38)

I. S. Kon განსაზღვრავს სიბერის შემდეგ სოციალურ და ფსიქოლოგიურ ტიპებს:

1) აქტიური შემოქმედებითი სიბერე, როდესაც ვეტერანები აგრძელებენ მონაწილეობას საზოგადოებრივ ცხოვრებაში, ახალგაზრდობის აღზრდაში და ა.შ.

2) პენსიონერები დაკავებულნი არიან იმ საქმეებით, რისთვისაც ადრე არ ჰქონდათ საკმარისი დრო: თვითგანათლება, დასვენება, გართობა და ა.შ. ამ ტიპს ასევე ახასიათებს კარგი სოციალური და ფსიქოლოგიური ადაპტაცია, მოქნილობა, ადაპტაცია, მაგრამ ენერგია ძირითადად მიმართულია. თავად;

3) ეს ჯგუფი ძირითადად შედგება ქალებისაგან, რომლებიც თავიანთი ძალების ძირითად გამოყენებას ოჯახში, შინამეურნეობაში პოულობენ; ამ ჯგუფში ცხოვრებით კმაყოფილება უფრო დაბალია, ვიდრე პირველ ორში;

4) ადამიანები, რომელთა ცხოვრების აზრი საკუთარ ჯანმრთელობაზე ზრუნვაა: ამას უკავშირდება საქმიანობის სხვადასხვა ფორმა და მორალური კმაყოფილება. ამავდროულად, შეიმჩნევა ტენდენცია (უფრო ხშირად მამაკაცებში) მათი რეალური და წარმოსახვითი დაავადებების გაზვიადებისკენ, გაზრდილი შფოთვა.

სიბერის აყვავებულ ტიპებთან ერთად, I. S. Kon ასევე ამახვილებს ყურადღებას განვითარების უარყოფით ტიპებზე:

ა) აგრესიული მოხუცი წუწუნები, უკმაყოფილოები მსოფლიოს მდგომარეობით,

ყველას აკრიტიკებენ საკუთარი თავის გარდა, ყველას ასწავლიან და სხვების დატერორებას გაუთავებელი პრეტენზიებით;

ბ) იმედგაცრუებული საკუთარი თავისა და საკუთარი ცხოვრებით, მარტოხელა და სევდიანი დამარცხებულები, გამუდმებით ადანაშაულებენ საკუთარ თავს რეალურ და წარმოსახვით ხელიდან გაშვებულ შესაძლებლობებში, რითაც თავს ღრმად აბედნიერებენ (7; 56).

D.B. Bromley-ს მიერ შემოთავაზებული კლასიფიკაცია საკმაოდ ფართოდ არის მხარდაჭერილი მსოფლიო ფსიქოლოგიურ ლიტერატურაში. იგი გამოყოფს ხუთ ტიპს პიროვნების ადაპტაციის სიბერესთან (3; 39):

1) ადამიანის კონსტრუქციული დამოკიდებულება სიბერის მიმართ, რომელშიც მოხუცები და მოხუცები შინაგანად გაწონასწორებულნი არიან, აქვთ კარგი განწყობა და კმაყოფილი არიან გარშემომყოფებთან ემოციური კონტაქტებით;

2) დამოკიდებულების ურთიერთობა, როდესაც მოხუცი მატერიალურად ან ემოციურად არის დამოკიდებული მეუღლეზე ან შვილზე;

3) თავდაცვითი დამოკიდებულება, რომელსაც ახასიათებს გადაჭარბებული ემოციური თავშეკავება, გარკვეული პირდაპირობა საკუთარ ქმედებებში, სხვებისგან დახმარების უხალისო მიღება;

4) მტრული დამოკიდებულება სხვების მიმართ. ამ დამოკიდებულების მქონე ადამიანები არიან აგრესიულები, ფეთქებადი და საეჭვო, მიდრეკილნი არიან თავიანთი წარუმატებლობის ბრალი სხვებზე გადაიტანონ, ახალგაზრდების მიმართ მტრულად განწყობილნი, თავშეკავებულნი, შიშისკენ მიდრეკილნი;

5) საკუთარი თავის მიმართ მტრული დამოკიდებულება. ამ ტიპის ადამიანები თავს არიდებენ მოგონებებს, რადგან მათ ცხოვრებაში ბევრი წარუმატებლობა და სირთულე ჰქონიათ. ისინი პასიურები არიან, განიცდიან დეპრესიას, განიცდიან მარტოობის, საკუთარი უსარგებლობის განცდას.

სიბერის ტიპებისა და მის მიმართ დამოკიდებულების ყველა კლასიფიკაცია პირობითია, საჩვენებელია, რათა გარკვეული საფუძველი შექმნას ხანდაზმულებთან და ხანდაზმულ ადამიანებთან კონკრეტული მუშაობისთვის.

ხანდაზმული და ხანდაზმული ადამიანების მთავარ სტრესორებად შეიძლება ჩაითვალოს მკაფიო ცხოვრების რიტმის არარსებობა; კომუნიკაციის სფეროს შევიწროება; აქტიური სამუშაოდან გასვლა; „ცარიელი ბუდის“ სინდრომი; პიროვნების საკუთარ თავში გაყვანა; დისკომფორტის განცდა დახურული სივრცისგან და მრავალი სხვა ცხოვრებისეული მოვლენა და სიტუაცია. ყველაზე ძლიერი სტრესორი სიბერეში მარტოობაა. კონცეფცია შორს არის ნათელი. თუ დაფიქრდებით, ტერმინს „მარტოობა“ სოციალური მნიშვნელობა აქვს. ადამიანს არ ჰყავს ნათესავები, თანატოლები, მეგობრები. სიბერეში მარტოობა ასევე შეიძლება ასოცირებული იყოს ოჯახის უმცროსი წევრებისგან განცალკევებით. თუმცა, ფსიქოლოგიური ასპექტები (იზოლაცია, თვითიზოლაცია) უფრო მნიშვნელოვანი აღმოჩნდება სიბერეში, რაც ასახავს მარტოობის გაცნობიერებას, როგორც გაუგებრობას და გულგრილობას სხვების მხრიდან. მარტოობა განსაკუთრებით რეალური ხდება ადამიანისთვის, რომელიც დიდხანს ცხოვრობს. მოხუცი ადამიანის ყურადღების ცენტრში, აზრები, ანარეკლები შეიძლება იყოს განსაკუთრებული სიტუაცია, რამაც გამოიწვია კომუნიკაციის წრის შეზღუდვა. მარტოობის განცდის არაერთგვაროვნება და სირთულე გამოიხატება იმაში, რომ მოხუცი ადამიანი, ერთი მხრივ, გრძნობს მზარდ უფსკრული სხვებთან, ეშინია მარტოხელა ცხოვრების წესის; მეორეს მხრივ, ის ცდილობს საკუთარი თავის იზოლირებას სხვებისგან, დაიცვას თავისი სამყარო და მასში სტაბილურობა აუტსაიდერების შემოჭრისგან. პრაქტიკოსი გერონტოლოგები მუდმივად აწყდებიან იმ ფაქტს, რომ მარტოობის პრეტენზია მოდის ნათესავებთან ან შვილებთან მცხოვრები მოხუცებისგან, ბევრად უფრო ხშირად, ვიდრე ცალკე მცხოვრები მოხუცებისგან. სხვებთან ურთიერთობის მოშლის ერთ-ერთი ძალიან სერიოზული მიზეზი არის მოხუცებსა და ახალგაზრდებს შორის კავშირის დარღვევა. არ ხდება ყველაზე ჰუმანისტური პოზიციის კონსოლიდაცია: მომავლის რეალური ცხოვრების პროექციის არარსებობა ნათელია როგორც ყველაზე ხანდაზმული ადამიანისთვის, ასევე მისი ახალგაზრდა გარემოსთვის. უფრო მეტიც, ისეთი რელიქტური ფენომენი, როგორიცაა გერონტოფობია ან მოხუცების მიმართ მტრული გრძნობები, დღეს შეიძლება ეწოდოს არც თუ ისე იშვიათი (5; 94).

ხანდაზმულთა და ხანდაზმულთა მრავალი სტრესის პრევენცია ან შედარებით უმტკივნეულოდ დაძლევა შესაძლებელია სწორედ მოხუცების მიმართ დამოკიდებულების შეცვლით და ზოგადად დაბერების პროცესით.

მოხუცებთან და მოხუცებთან მუშაობისთვის აუცილებელია მოხუცებისა და მოხუცების სოციალური და ფსიქოლოგიური პრობლემების მკაფიოდ გააზრება. ამ ნაშრომში აუცილებელია დავეყრდნოთ ისეთ მეცნიერებებს, როგორიცაა, მაგალითად, სოციოლოგია, სოციალური გერონტოლოგია, გერიატრია, ფსიქოლოგია; დაეყრდნონ სოციოლოგიური, ფსიქოლოგიური, სოციალურ-ეკონომიკური და სხვა სახის კვლევების მონაცემებს.

თავი 2. სოციალური მუშაობის თავისებურებები მოხუცებთან და მოხუცებთან

2.1 სოციალური მუშაობის საკანონმდებლო ბაზა

მოხუცებთან სოციალური მუშაობის პრობლემა ეროვნული მნიშვნელობისაა. სოციალური მუშაობის საკანონმდებლო და სამართლებრივი საფუძველია:

1) რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუცია

რუსეთში, ისევე როგორც კეთილდღეობის სახელმწიფოში, მოქალაქეების სოციალური დაცვის უფლება გარანტირებულია კონსტიტუციით და რეგულირდება რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობით.

2) კანონები: „რუსეთის ფედერაციაში სახელმწიფო საპენსიო უზრუნველყოფის შესახებ“ (2001 წლის დეკემბერი); „რუსეთის ფედერაციაში შრომითი პენსიების შესახებ“ (2001 წლის ნოემბერი); „რუსეთის ფედერაციაში შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სოციალური დაცვის შესახებ“ (1995 წლის ივლისი); „ვეტერანებზე“ (1995 წლის იანვარი); „რუსეთის ფედერაციაში სოციალური მომსახურების საფუძვლების შესახებ“ (1995 წლის დეკემბერი); „ხანდაზმულთა და ინვალიდთა სოციალური მომსახურების შესახებ“ (1995 წლის აგვისტო)

3) ხანდაზმულთა და ინვალიდთა პრობლემების გადასაჭრელად დიდი მნიშვნელობა აქვს რუსეთის ფედერაციის პრეზიდენტის ბრძანებულებებს: „ინვალიდთათვის ხელმისაწვდომი საცხოვრებელი გარემოს შექმნის ღონისძიებების შესახებ“; „ინვალიდთა სახელმწიფო მხარდაჭერის დამატებითი ღონისძიებების შესახებ“ (1992 წლის ოქტომბერი); "ინვალიდთა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სამეცნიერო და ინფორმაციული მხარდაჭერის შესახებ" (1992 წლის ივლისი) და რუსეთის ფედერაციის მთავრობის მთელი რიგი დადგენილებები: "სახელმწიფოს მიერ გარანტირებული სოციალური სერვისების ფედერალური სიის შესახებ, რომელიც მიეწოდება ხანდაზმულ მოქალაქეებს და ინვალიდებს სახელმწიფოს მიერ. და მუნიციპალური სოციალური მომსახურების დაწესებულებები“; „სოციალური მომსახურების სახელმწიფო და მუნიციპალური დაწესებულებების მიერ ხანდაზმულ მოქალაქეებსა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის გაწეული სოციალური მომსახურების გაცემის წესისა და პირობების შესახებ“ (1996 წლის 15 აპრილი); ფედერალური სამიზნე პროგრამის „უფროსი თაობის“ შემუშავების შესახებ (1996 წლის 18 ივლისი).

ზემოაღნიშნული და სხვა დოკუმენტები განსაზღვრავს სოციალური მუშაობის სტრუქტურას, მის მიზნებსა და ამოცანებს, დაფინანსების წყაროებს; შემუშავებულია ხანდაზმულთა და ინვალიდთა სოციალური დაცვის პროგრამა. ყველა ძალისხმევა მიმართულია ხანდაზმულთა ცხოვრების პირობების, მათი სოციალური სერვისების გაუმჯობესებაზე, დამატებითი სოციალური მხარდაჭერის ღონისძიებების გაძლიერებაზე, სიცოცხლის ხანგრძლივობის მიღწევაში და მშვიდი სიბერის უზრუნველსაყოფად (10).

რუსეთის სახელმწიფო, შეიმუშავებს და იღებს შესაბამის საკანონმდებლო აქტებს, ახდენს მათ ჰარმონიზაციას ადამიანის უფლებათა საყოველთაო დეკლარაციის (1948), ჰელსინკის კონფერენციის საბოლოო აქტის (1975) და 1961 წელს მიღებული ევროპის სოციალური ქარტიის თავდაპირველ პოზიციებთან. და განახლდა 1996 წელს.

სოციალური დაცვის ძირითადი პრინციპებია: ჰუმანურობა, სოციალური სამართლიანობა, მიზანმიმართულობა, ყოვლისმომცველობა, პიროვნების უფლებებისა და თავისუფლებების უზრუნველყოფა, ასევე სპეციალისტების თანმიმდევრულობა, კომპეტენცია და მზადყოფნა.

ბოლო წლებში ჩამოყალიბდა ხანდაზმულთა და მოხუცთა სოციალური მომსახურების გაწევის მექანიზმი. ასეთი მექანიზმის ელემენტებია სოციალური მომსახურების ცენტრები, მათ შორის სოციალური დახმარების განყოფილებები სახლში, გადაუდებელი სოციალური დახმარების განყოფილებები, სამედიცინო და სოციალური განყოფილებები და დღის განყოფილებები. გარდა ამისა, მათთვის, ვისაც მუდმივი სამედიცინო დახმარება სჭირდება, არ შეუძლია გარე დახმარების გარეშე, არის სტაციონარული პანსიონატები მოხუცებისთვის; მინი პანსიონები, სოციალური სასტუმროები, ჰოსპისები. შემუშავებულია მოხუცებთან და მოხუცებთან სოციალური მუშაობის სპეციფიკური ტექნოლოგიები (!9; 79).

რუსეთის ფედერაციის შრომის სამინისტროს ხანდაზმულთა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მოქალაქეთა დეპარტამენტმა მოამზადა რიგი დებულებები სტაციონარული და არასტაციონარული სოციალური სერვისების დაწესებულებების მუშაობის შექმნისა და ორგანიზების შესახებ, მათ შორის რუსეთის შრომის სამინისტროს დადგენილება. :

1999 წლის 27 ივნისიდან No28 „სახელმწიფო (მუნიციპალური) დაწესებულების „ხანდაზმულთა და შშმ მოქალაქეთა სოციალური და ჯანმრთელობის ცენტრის“ სამოდელო წესდების დამტკიცების შესახებ;

1999 წლის 27 ივლისი No29(31), „სახელმწიფო (მუნიციპალური) დაწესებულების სანიმუშო წესდების დამტკიცების შესახებ“, „მოსახლეობის სოციალური მომსახურების ინტეგრირებული ცენტრი“;

ბევრი სამუშაო ტარდება ფედერალური მიზნობრივი პროგრამის „ძველი თაობის“ ფარგლებში. „უფროსი თაობის“ პროგრამამ ხელი უნდა შეუწყოს ხანდაზმულთა სოციალურ მხარდაჭერას, ხელი შეუწყოს ხელსაყრელი პირობების შექმნას მათი უფლებების რეალიზაციისთვის და ქვეყნის ეკონომიკურ, სოციალურ, კულტურულ და სულიერ ცხოვრებაში სრულ მონაწილეობას. პროგრამა ითვალისწინებს საკითხების ყოვლისმომცველი გადაწყვეტის ღონისძიებებს, ასაკობრივი მახასიათებლების, ყველა კატეგორიისა და პენსიონერთა ჯგუფის ჯანმრთელობის მდგომარეობის გათვალისწინებით.

სახელმწიფოს სოციალური პოლიტიკის ძირითადი მიმართულებები ხანდაზმულებთან მიმართებაში:

1) ხანდაზმულთა საცხოვრებელი პირობების, მათი სოციალური მომსახურების გაუმჯობესება, დამატებითი სოციალური მხარდაჭერის ღონისძიებების გაძლიერება, ხანგრძლივობის მიღწევაში დახმარება, მშვიდი სიბერის უზრუნველყოფა.

2) სოციალური დაცვისა და საჯარო სერვისების სამართლებრივი ბაზის შემდგომი ფორმირება.

3) მოხუცებთან და მოხუცებთან სოციალური მუშაობის მეთოდოლოგიური, სამეცნიერო ბაზის შემუშავება;

4) თანამედროვე პროფესიონალი კადრების მომზადება.

2.2 მოხუცებთან და მოხუცებთან სოციალური მუშაობის ძირითადი მიმართულებები

1) სოციალური უზრუნველყოფა და მომსახურება

მოხუცებისა და მოხუცების სოციალური უზრუნველყოფა და მომსახურება მოიცავს პენსიებს და სხვადასხვა შეღავათებს; მოსახლეობის სოციალური დაცვის ორგანოების სპეციალურ დაწესებულებებში მოხუცთა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა მოვლა და მომსახურება; პროთეზირება, შეღავათები შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის; უსახლკაროების დახმარება.

სოციალურ უზრუნველყოფას ახორციელებენ სახელმწიფო ორგანოები, საწარმოები, ფიზიკური პირები, მუშაკთა შენატანების (ხელფასიდან გამოქვითვის) ხარჯზე. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, სახსრებიდან გადახდა განისაზღვრება არა შრომითი შენატანით და სტაჟით, არამედ შენატანების ოდენობით. ეს პრაქტიკა ძალიან გავრცელებულია დასავლეთის ქვეყნებში (6; 34).

სოციალური დაცვის ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი მიმართულება პენსიების გაუმჯობესებაა. იგი წყდება სხვადასხვა გზით. ზოგიერთ ქვეყანაში პენსიონერი იღებს პენსიას და ხელფასს მთლიანად, მიუხედავად მათი ზომისა და ეროვნული ეკონომიკის ნებისმიერ სექტორში. სხვა ქვეყნებში გავრცელებულია ეგრეთ წოდებული გადავადებული პენსია, ანუ პენსიების ზრდა გარკვეული პროცენტით დამოკიდებულია საპენსიო ასაკის შემდეგ სამუშაო წლების რაოდენობაზე. ესეც რუსეთში. პერსპექტივა აქვს ხანდაზმულობის ნებაყოფლობით დაზღვევასაც (დამატებითი პენსიის უფლება). მაგრამ ჩვენი საპენსიო უზრუნველყოფა ჯერ კიდევ არასაკმარისია, მიუხედავად პენსიების ზომის რეგულარული ზრდისა (16; 204).

ასევე, მოხუცებს დახმარებას უწევს ადგილობრივი ხელისუფლება: იზრდება დიფერენცირებული დამატებითი გადასახადები არამუშა პენსიონერებზე; სხვადასხვა კატეგორიის მოხუცებს ეძლევათ შეღავათები საცხოვრებლის გადასახდელად, ზაფხულში საგარეუბნო ტრანსპორტით მგზავრობისას, ექიმის დანიშნულების მიხედვით მედიკამენტები უფასოდ გაიცემა, სანატორიუმებში უფასო ვაუჩერები და ა.შ.

მოხუცთა და მოხუცთა სოციალურ მომსახურებას ახორციელებს ხანდაზმულთა სოციალური მომსახურების ცენტრები.

2005 წელს ჩვენი ქვეყნის სოციალური დაცვის სისტემაში ფუნქციონირებდა 1959 სტაციონარული დაწესებულება მოხუცთა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის, 900-ზე მეტი სოციალური მომსახურების ცენტრი, 1100 სოციალური დახმარების განყოფილება სახლში, ისევე როგორც სხვა სოციალური დახმარების დაწესებულებები (ფსიქოლოგიური და პედაგოგიური, გადაუდებელი ფსიქოლოგიური) (12; 75) .

ხანდაზმულთა სოციალური მომსახურების ცენტრი, როგორც წესი, მოიცავს რამდენიმე განყოფილებას:

დღის განყოფილება (გამოითვლება მინიმუმ 30 პენსიონერი). აქ ეწყობა კვების, სამედიცინო და კულტურული მომსახურება. სასურველია განსაკუთრებული სახელოსნოები ან ნახევარ განაკვეთზე მეურნეობები და მათში პენსიონერების შესაძლო შრომითი საქმიანობა.

დროებითი ყოფნის დეპარტამენტი (არანაკლებ 15 ადამიანი). ახორციელებს გამაჯანსაღებელ და სარეაბილიტაციო ღონისძიებებს; კულტურული და საყოფაცხოვრებო მომსახურება; კვება მთელი საათის განმავლობაში.

სოციალური დახმარების დეპარტამენტი სახლში (ქალაქში ემსახურება 120 ადამიანს, ხოლო სოფლად 60 ადამიანს). ის უზრუნველყოფს მუდმივ ან დროებით (6 თვემდე) სოციალურ მომსახურებას სახლში პენსიონერებისთვის, რომლებსაც ესაჭიროებათ გარე დახმარება (უფასო ან ფასიანი საფუძველზე).

გადაუდებელი სოციალური დახმარების სამსახური გთავაზობთ მომსახურების ფართო სპექტრს: უკიდურესად გაჭირვებულთა უზრუნველყოფას უფასო ცხელი კვებით ან საკვების პაკეტებით; ტანსაცმლის, ფეხსაცმლისა და აუცილებელი ნივთების უზრუნველყოფა; ფინანსური დახმარების ერთჯერადი გაცემა; დახმარება დროებითი საცხოვრებლის მოპოვებაში; გადაუდებელი ფსიქოლოგიური დახმარების გაწევა, მათ შორის „ცხელი ხაზის“ მეშვეობით; იურიდიული დახმარების გაწევა; რეგიონული და სხვა სპეციფიკიდან გამომდინარე სხვა სახისა და ფორმის დახმარების გაწევა.

გაჩნდა მოვლის ახალი ფორმა - ჰოსპისი. აქ ექიმებმა, სოციალურმა მუშაკებმა, მღვდლებმა და მოხალისეებმა გაერთიანდნენ თავიანთი ძალისხმევა. მათი კრედო: ადამიანმა არ უნდა დაასრულოს სიცოცხლე საჯარო საავადმყოფოს საწოლში უცნობებს შორის (29; 69).

სოციალური მომსახურების ცენტრები ასევე მუშაობენ ოჯახებში მცხოვრებ მოხუცებთან და მოხუცებთან და უწევენ მათ ფასიან მომსახურებას.

აი, მაგალითად, როგორ ეწყობა სამუშაოები ქალაქ კალინინში მდებარე სახლში სოციალური მომსახურების ცენტრში „მერსი“. ცენტრი 1110-მდე მარტოხელა მოხუცს და ინვალიდს ეხმარება. მის ქვეშ არის სამედიცინო და სოციალური დახმარების განყოფილებები, სახლში სპეციალური და ჰოსპისის მოვლა, ადგილობრივ საავადმყოფოში 15 ადგილიანი გერიატრიული განყოფილება და საქველმოქმედო სასადილო. ფუნქციონირებს დღის განყოფილება ხანდაზმულთათვის. იგი განკუთვნილია საყოფაცხოვრებო, სამედიცინო და კულტურული მომსახურებისთვის, პენსიონერებისთვის დასვენების ორგანიზებისთვის. განიხილება რაიონული საავადმყოფოს ბაზაზე (უფასო) საექთნო განყოფილების გახსნის საკითხი. გარდა ამისა, ცენტრი სპეციალიზებულ სამედიცინო და სოციალურ დახმარებას უწევს მარტოხელა მძიმე ავადმყოფებს (17; 239).

ჩვენს მღელვარე, ხანდახან გაუგებარ და სასტიკ ცხოვრებაში ხანდაზმულს ძალიან უჭირს ნავიგაცია, რთულია ეკონომიურად. ეს ხშირად იწვევს ფატალურ შეცდომებს. ახლა თითოეული მოხუცი, რომელსაც აქვს საკუთარი საცხოვრებელი ფართი, არის მაფიო-კომერციული სტრუქტურების პოტენციური მძევალი, რომლებიც "მუშაობენ" საბინაო ბაზარზე. შინაგან საქმეთა მთავარი სამმართველოს სტატისტიკით მხოლოდ 2007 წ. 37 ათასი ადამიანიდან, რომლებმაც საცხოვრებელი საეჭვო ფირმების დახმარებით გაცვალეს, მხოლოდ 9 ათასი დარეგისტრირდა ახალ საცხოვრებელ ადგილას. მოსკოვში ახლა წარმატებით ფუნქციონირებს სპეციალური სამსახური Mossotsgarantiya. ის ანგარიშვალდებულია მოსკოვის მთავრობისა და მოსახლეობის სოციალური დაცვის კომიტეტის წინაშე. Mossotsgarantii-ის საქმიანობის არსი მარტივია: მარტოხელა მოხუცები იღებენ ყოველთვიურ ფულად კომპენსაციას, სამედიცინო და სოციალურ დახმარებას და ამ სერვისების სანაცვლოდ, სიკვდილის შემდეგ, თავიანთ საცხოვრებელ ადგილს ქალაქს უტოვებენ. ამისათვის კანონით და ყველა სამართლებრივი ნორმების შესაბამისად ფორმდება ხელშეკრულება სიცოცხლის შენარჩუნების შესახებ დამოკიდებულ პირთან. გადაწყვეტილებას იღებს სოციალური დაცვის კომიტეტის კომისია (17; 203).

რუსეთში კრიზისულ ვითარებაში აუცილებელია მოხუცების მიზნობრივი სოციალური დახმარება. უპირველეს ყოვლისა, ყველაზე გაჭირვებულები აღმოჩნდებიან: მარტოხელა პენსიონერები, ინვალიდები, 80 წელს გადაცილებული მოხუცები.

შორეულ რაიონებში მცხოვრები მარტოხელა მოხუცებისთვის მომსახურების ერთ-ერთი ახალი ფორმა არის ე.წ. მათ შორის არიან სხვადასხვა სპეციალობის ექიმები, სოციალური მუშაკები. ისინი უზრუნველყოფენ სხვადასხვა სახის დახმარებას: სამედიცინო, სოციალური, საშინაო, საკონსულტაციო.

2.) სოციალური ზრუნვა მოხუცებზე

მოხუცების მეურვეობა მათთან სოციალური მუშაობის ერთ-ერთი მთავარი მიმართულებაა.

მეურვეობა „მოქალაქეთა პირადი და ქონებრივი უფლებებისა და ინტერესების დაცვის ერთ-ერთი სოციალური და სამართლებრივი ფორმაა. იგი დადგენილია ქმედუნარიან ზრდასრულ მოქალაქეებზე, რომლებიც ჯანმრთელობის მიზეზების გამო ვერ იცავენ საკუთარ უფლებებსა და ინტერესებს. მეურვე უნდა: დაიცვას პალატის უფლებები და ინტერესები, იცხოვროს მასთან (უმეტეს შემთხვევაში) და უზრუნველყოს მისთვის აუცილებელი საცხოვრებელი პირობები, იზრუნოს მასზე და მის მკურნალობაზე, დაიცვას იგი მესამე პირების მხრიდან შეურაცხყოფისაგან. ქმედუნარიან პირზე მეურვე შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ პალატის თანხმობით“ (14; 143).

მეურვეობის ფორმები ძალიან მრავალფეროვანია. მთავარია პანსიონატების სისტემის ფუნქციონირება.

1975 წლის დასაწყისში რსფსრ-ში იყო 878 მოხუცთა და ინვალიდთა სახლი, რომელშიც 200 ათასზე მეტი ადამიანი ცხოვრობდა. 2001 წლის დასაწყისში რუსეთში 877 პანსიონატი იყო და მათში 261 ათასი ადამიანი ცხოვრობდა. ახლა ასეთი სახლი 959-ია, მაგრამ საერთო სარგებლობის პანსიონატების საჭიროება შემცირდა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ფართოვდება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მოქალაქეების სახლში დახმარების გაწევის პრაქტიკა. ახლა პანსიონებში მოდიან ადამიანები, რომლებმაც მთლიანად დაკარგეს გადაადგილების უნარი და მუდმივ მოვლას საჭიროებენ.

ყველაზე გავრცელებული მიზეზები, რის გამოც ხანდაზმული ადამიანები ჩერდებიან სკოლა-ინტერნატებში, არის: მარტოობა (48,8%); ჯანმრთელობის არადამაკმაყოფილებელი მდგომარეობა (30%); კონფლიქტი ოჯახში და ახლობლების ინიციატივა (19%) (!2; 63)..

ზოგადი ტიპის პანსიონატებში მოხუცებს ეხმარებიან ახალ პირობებთან ფსიქოლოგიურად ადაპტაციაში. ახალმოსულს ეცნობება გაწეული მომსახურების, ოთახების, ოფისების მდებარეობა. ხანდაზმული ადამიანების თავისებურებებს, საჭიროებებს, ინტერესებს სწავლობენ, რათა განსახლდნენ მათი ინდივიდუალური ფსიქოლოგიური თვისებების შესაბამისად, რათა მათ იპოვონ ახლობელი ადამიანები ტემპერამენტით, ინტერესებით და თავი მარტოდ არ იგრძნონ. მიმდინარეობს დასაქმების საჭიროებები და დასვენების უპირატესობების შესწავლა.

ასევე გათვალისწინებულია სამედიცინო დახმარება, გათვალისწინებულია სარეაბილიტაციო ღონისძიებების მთელი სპექტრი (მაგალითად, სამედიცინო და შრომითი სახელოსნოები).

პანსიონატებში მცხოვრებთა შორის შეიძლება გამოიყოს ადამიანების სამი ჯგუფი:

1) მარტო ნებით მოსულები;

2) სურვილისამებრ ჩამოსული, ოჯახებთან ერთად მცხოვრები;

3) ვისაც არ სურს სკოლა-ინტერნატში ყოფნა, მაგრამ იძულებულია ჩავიდეს აქ სხვადასხვა მიზეზის გამო (მასალა, კლიმატი ოჯახში).

ბუნებრივია, ხანდაზმულებს სურთ საკუთარ სახლში, ნაცნობ გარემოში ცხოვრება. და ეს საშუალებას გაძლევთ გააფართოვოთ სახლის მოვლა. სახელმწიფოს მიერ გარანტირებული სახლის სერვისები ბოლო დროს უფრო მრავალფეროვანი გახდა. ეს არის კვების პროდუქტები და სახლში მიწოდება; დახმარება მედიკამენტების, აუცილებელი საქონლის შეძენაში; დახმარება სამედიცინო დახმარების მიღებაში და სამედიცინო დაწესებულებებში თანხლებით; სახლის დასუფთავების დახმარება დახმარება რიტუალური მომსახურების გაწევაში და მარტოხელა მიცვალებულთა დაკრძალვაში; სხვადასხვა სოციალური და საყოფაცხოვრებო მომსახურების ორგანიზება (ბინის რემონტი; შეშის, წყლის მიწოდება); დახმარება დოკუმენტების მომზადებაში, საცხოვრებლის გაცვლაში.

ჯერ კიდევ 80-იან წლებში ზოგიერთ სკოლა-ინტერნატში შეიქმნა სპეციალური განყოფილებები, რომლებშიც ხანდაზმულები, რომლებსაც მუდმივი მოვლა ესაჭიროებოდათ, იქ ცხოვრობდნენ სახლიდან ნათესავების არყოფნის დროს (მივლინება, ავადმყოფობა). ახლა ეს დროებითი საცხოვრებელია.

არის სრულიად ახალი გამოცდილება. მოხუცები სახლდებიან საცხოვრებელ კორპუსებში, რომლებშიც გათვალისწინებულია ყველა საყოფაცხოვრებო საჭიროება. პირველ სართულზე განთავსებულია: მაღაზია, სასადილო ოთახი, სამრეცხაო, პარიკმახერი, სამედიცინო კაბინეტები. ამ სახლების მცხოვრებლებს სოციალური მუშაკები ემსახურებიან. 2003 წელს რუსეთში არსებობდა 116 სპეციალური საცხოვრებელი კორპუსი მარტოხელა მოხუცებისა და დაქორწინებული წყვილებისთვის. მათში 9 ათასი ადამიანი ცხოვრობდა (9; 94).

3) სამედიცინო და სოციალური რეაბილიტაცია

ხანდაზმული ადამიანები შეიძლება იყვნენ ფხიზლები და აქტიურები, მაგრამ რა თქმა უნდა, სამედიცინო დახმარების საჭიროება ასაკთან ერთად იზრდება. არსებობს მთელი რიგი ქრონიკული დაავადებები, რომლებიც ხშირად ინვალიდობას იწვევს. აქედან გამომდინარე, განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს სამედიცინო და სოციალურ რეაბილიტაციას, ანუ ღონისძიებების ერთობლიობას, რომელიც მიზნად ისახავს ჯანმრთელობის მდგომარეობის აღდგენას, გაძლიერებას, დაავადებების პრევენციას და სოციალური ფუნქციონირების უნარის აღდგენას. სარეაბილიტაციო ღონისძიებების ბუნება დამოკიდებულია ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე, პათოლოგიის ტიპზე.

მოხუცებისა და მოხუცების სამედიცინო და სოციალური რეაბილიტაციის ამოცანები (20; 76):

1) ქალაქის სამედიცინო დაწესებულებებთან მუშაობის კოორდინაცია და კოორდინაცია.

2) რეაბილიტაციის ახალი არატრადიციული მეთოდების შემუშავება და ტესტირება.

3) ქალაქის სამედიცინო დაწესებულებების ბაზაზე სპეციალიზებული სამედიცინო და სოციალური საკონსულტაციო სამუშაოების ორგანიზება.

4) მარტოხელა ხანდაზმულთა და ოჯახებში მცხოვრებ მოხუცთა სამედიცინო და სოციალური მფარველობის ორგანიზება და განხორციელება.

5) ოჯახის წევრებს ასწავლოს სამედიცინო და ფსიქოლოგიური ცოდნის საფუძვლები ხანდაზმული ახლობლების მოვლისთვის.

6) დახმარება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის საჭირო საშუალებებით (ყავარჯნები, სმენა, სათვალე და ა.შ.)

7) რეკრეაციული აქტივობების განხორციელება (მასაჟი, წყლის პროცედურები, ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები)

სიბერე არის ასაკი, როდესაც „განსაკუთრებით ძლიერია სიკვდილის გაფართოება სიცოცხლის ტერიტორიაზე“. ამ ასაკში კიბოს განვითარების რისკი იზრდება. როდესაც ადამიანი ვეღარ განიკურნება, ჰოსპისი ეხმარება მას ღირსეულად გაატაროს დარჩენილი დღეები. ჰოსპისი არის ჰუმანისტური, სამკურნალო დაწესებულება კიბოს ტერმინალის მქონე პაციენტებისთვის. ფუნდამენტური განსხვავება ჰოსპისსა და ტრადიციულ საავადმყოფოებს შორის არის პირობების შექმნა უიმედო პაციენტის სრული, ნორმალური ცხოვრებისათვის“ - ეს არის გზა, რათა მოვიშოროთ ტანჯვის შიში, რომელიც თან ახლავს სიკვდილის დაწყებას, გზა მისი აღქმისა, როგორც ცხოვრების ბუნებრივი გაგრძელება. ჰოსპისის გამოცდილება გვარწმუნებს, რომ ეფექტური პალიატიური მზრუნველობის პირობებში (სადაც შესაძლებელია ტკივილისა და სხვა დამამშვიდებელი სიმპტომების კონტროლის ქვეშ), შესაძლებელია სიკვდილის გარდაუვალობასთან შერიგება, რასაც ადამიანები მშვიდად და ღირსეულად იღებენ. ჰოსპისში დასაქმებულია სოციალური მუშაკები, ექიმები, მღვდლები, მოხალისეები (16; 276).

გერიატრიულ ცენტრს ბევრი რამ აქვს საერთო ჰოსპისთან. აქ ურთიერთქმედება ცოდნის ისეთი სფეროები, როგორიცაა გერონტოლოგია, გერონტოფსიქოლოგია, გერიატრია.

4) ფსიქოლოგიური დახმარების გაწევა

როგორც უკვე აღვნიშნეთ I თავში, ადამიანის ხანდაზმულთა ჯგუფში გადასვლა მნიშვნელოვნად ცვლის მის ურთიერთობას საზოგადოებასთან და ღირებულებით-ნორმატიულ ცნებებთან (სიკეთე-ბოროტება და ა.შ.). ამრიგად, ფსიქოლოგიური და სოციალური დახმარების მთავარი ამოცანაა სოციალური ადაპტაცია, ანუ ინდივიდის აქტიური ადაპტაციის პროცესი სოციალური გარემოს პირობებთან. ეს მოითხოვს შემდეგ ზომებს (1; 138):

ფსიქოლოგიური, საკონსულტაციო დახმარების ორგანიზება (პირადი პრობლემები, კონფლიქტები ოჯახში, სტრესი)

დასასვენებელი აქტივობები (ინტერესთა კლუბების, ხალხური ხელოვნების სტუდიების ორგანიზება, სპორტული ღონისძიებები, სოციალურ აქტივობებში ჩართვა, კულტურული ცხოვრება)

საინფორმაციო მეთოდების გამოყენება (სხვადასხვა შეხვედრები, საუბრები, კითხვა-პასუხის საღამოები)

მოხუცების დასაქმების პრობლემების მოგვარება

ოჯახების მფარველობა, რომლებშიც მოხუცები ცხოვრობენ (ოჯახის და მოხუცის თანხმობით);

მარტოხელა ადამიანების მხარდაჭერა (ინტერესის კლუბები, გაცნობის კლუბები);

რელიგიური ორგანიზაციების დაქირავება.

მოხუცებთან და მოხუცებთან სოციალური მუშაობის პრობლემა ეროვნული მნიშვნელობისაა. შეიქმნა სოციალური მუშაობის საკანონმდებლო და სამართლებრივი ბაზა, რომელიც განსაზღვრავს სოციალური მუშაობის მიზნებსა და ამოცანებს; დაფინანსების წყაროები; შემუშავებულია ხანდაზმულთა და მოხუცთა სოციალური დაცვის პროგრამები.

1) სოციალური უზრუნველყოფა და სოციალური მომსახურება;

2) სამედიცინო და სოციალური რეაბილიტაცია;

3) სოციალური მეურვეობა;

დასკვნა

მოხუცები და მოხუცები მოსახლეობის განსაკუთრებული კატეგორიაა, რომელიც უკიდურესად არაერთგვაროვანია ასაკისა და სხვა მახასიათებლების მიხედვით. მათ არავისზე მეტად სჭირდებათ მხარდაჭერა და მონაწილეობა. სწორედ ამ გარემოებებთან დაკავშირებით ხანდაზმულებს, როგორც განსაკუთრებულ სოციალურ ჯგუფს, სჭირდებათ საზოგადოებისა და სახელმწიფოს მეტი ყურადღება და წარმოადგენენ სოციალური მუშაობის კონკრეტულ ობიექტს.

მოხუცებთან და მოხუცებთან მუშაობისთვის აუცილებელია მოხუცებისა და მოხუცების სოციალური და ფსიქოლოგიური პრობლემების მკაფიოდ გააზრება. ამ ნაშრომში აუცილებელია დავეყრდნოთ ისეთ მეცნიერებებს, როგორიცაა, მაგალითად, სოციოლოგია, სოციალური გერონტოლოგია, გერიატრია, ფსიქოლოგია; დაეყრდნონ სოციოლოგიური, ფსიქოლოგიური, სოციალურ-ეკონომიკური და სხვა სახის კვლევების მონაცემებს. მოხუცებთან და მოხუცებთან სოციალური მუშაობის პრობლემა ეროვნული მნიშვნელობისაა. შეიქმნა სოციალური მუშაობის საკანონმდებლო და სამართლებრივი ბაზა, რომელიც განსაზღვრავს სოციალური მუშაობის მიზნებსა და ამოცანებს; დაფინანსების წყაროები; შემუშავებულია ხანდაზმულთა და მოხუცთა სოციალური დაცვის პროგრამები.

მოხუცებთან და მოხუცებთან სოციალური მუშაობის ძირითადი სფეროებია:

4) სოციალური უზრუნველყოფა და სოციალური მომსახურება;

5) სამედიცინო და სოციალური რეაბილიტაცია;

6) სოციალური მეურვეობა;

4) ფსიქოლოგიური დახმარების გაწევა.

სოციალური მომსახურების, სოციალური მეურვეობის, ხანდაზმულთა სამედიცინო, სოციალური და სოციალურ-ფსიქოლოგიური რეაბილიტაციის საჭიროება ჩნდება ინვალიდობის შედეგად; პიროვნების სოციალური მდგომარეობის ცვლილებები; ცუდი ფინანსური მდგომარეობა. სოციალური მუშაობის ყველა სფერო მჭიდროდ არის დაკავშირებული ერთმანეთთან და ემსახურება ერთ მიზანს: აღადგინოს გატეხილი ან დასუსტებული, დაკარგული სოციალური კავშირები და ურთიერთობები, რომელთა დაკარგვა მოხდა ასაკის, მძიმე ავადმყოფობის, ინვალიდობის შედეგად.

Უფრო საჭირო:

წვლილი შეიტანეთ მოწყალების, ჰუმანიზმის ატმოსფეროს აღდგენაში მოხუცებთან და მოხუცებთან მიმართებაში. სახელმწიფოსა და ეკლესიის ძალისხმევა უნდა იყოს ერთიანი; ამ სფეროში მრავალსაუკუნოვანი გამოცდილების გასაცოცხლებლად.

ამ ასაკობრივი კატეგორიის სოციალური მუშაობის საკანონმდებლო ბაზის შემუშავება;

მოამზადეთ პერსონალი; განავითაროს სოციალური ტექნოლოგიები.

სოციალური მომსახურების ცენტრების მუშაობის მზარდ მნიშვნელობასთან დაკავშირებით, ცენტრების მშენებლობის სტანდარტული პროექტების შემუშავება; ამ ცენტრებისთვის თანამედროვე ტექნოლოგიების გამოყოფა;

მოხუცების დასაქმების პრობლემის გადაჭრა, ამისთვის მოხუცთა შრომის კანონმდებლობის გაუმჯობესება.

სპეციალური ტიპის დახმარების საჭიროების მქონე მოხუცებისა და მოხუცების მონაცემთა ბაზის შექმნა;

სამედიცინო და სოციალური დახმარებისა და ფსიქოლოგიური დახმარების ხარისხის გაუმჯობესება.

ბიბლიოგრაფია

1) ალპეროვიჩ ვ. სოციალური გერონტოლოგია. როსტოვი n/a, 1997 წ.

2) ამოსოვი N. M. სიბერის დაძლევა. მ., 1996 წ.

3) Gamezo M.V., Gerasimova V.S., Gorelova G.G. განვითარების ფსიქოლოგია: პიროვნება ახალგაზრდობიდან სიბერემდე. მ., 1999 წ.

4) Dementieva N.F., Ustinova E.V. სოციალური მუშაკების როლი და ადგილი შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა და მოხუცთა მომსახურებაში. ტიუმენი, 1995 წ.

5) დიმიტრიევი A.V. მოხუცების სოციალური პრობლემები. მ., 2004 წ.

6) Dolotin B. „უფროსი თაობისთვის“ // სოციალური უზრუნველყოფა No7, 1999 წ.

7) კონ ი.ს. პიროვნების მუდმივობა: მითი თუ რეალობა? მ., 1987 წ.

8) რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუცია (ძირითადი კანონი). მ., 1993 წ

9) კრავჩენკო ა.ი. სოციალური სამუშაო. მ., 2008 წ.

10) Lopatin N. M. ხანდაზმული და ხანდაზმული ასაკის მოქალაქეების სოციალური დაცვა. ნორმატიული აქტების კრებული. მ., 2006 წ.

11) ხანდაზმულები: ლექსიკონი-საცნობარო წიგნი სოციალური მუშაობის შესახებ. მ., 1997 წ.

12) Pochinyuk A. სოციალური სამუშაო ხანდაზმულთათვის: პროფესიონალიზმი, პარტნიორობა, პასუხისმგებლობა // AiF Long-Liver 2003. No1 (13).

13) სარალიევა ზ.-ხ. მ., ბალაბანოვი ს.ს. ხანდაზმული ადამიანი ცენტრალურ რუსეთში // სოციოლოგიური კვლევა. 1999. No 12. გვ 23 - 46.

14) ლექსიკონი-საცნობარო წიგნი სოციალური სამუშაოს შესახებ / რედაქციით ე.ი. Მარტოხელა. მ., 2001 წ.

15) სმიტი ე.დ. შეგიძლიათ ლამაზად დაბერდეთ: გზამკვლევი მოხუცებისთვის, მოხუცებისთვის და მათთვის, ვინც ზრუნავს მოხუცებზე. მ., 1995 წ.

16) სოციალური მუშაობა მოხუცებთან. სოციალური მუშაობის სპეციალისტის სახელმძღვანელო. მ., 1996 წ.

17) სიბერე: პოპულარული საცნობარო წიგნი / რედ. L.I. პეტროვსკაია. მ., 1996 წ.

18) ევროპის რეგიონში მოსახლეობის დაბერება, როგორც თანამედროვე განვითარების ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი ასპექტი: საერთაშორისო სემინარის კონსულტაციის მასალები. მ., 1995 წ.

1.შედეგი: ტემპერატურა = 1.9

კრიტიკული ღირებულებები

p≤0.05 p≤0.01

t (1.9) მიღებული ემპირიული მნიშვნელობა უმნიშვნელო ზონაშია.

2. t-ის მიღებული ემპირიული მნიშვნელობა (2.9) არის მნიშვნელობის ზონაში.

3ა t (2.2) მიღებული ემპირიული მნიშვნელობა გაურკვევლობის ზონაშია.

3ბ t (3.6) მიღებული ემპირიული მნიშვნელობა მნიშვნელობის ზონაშია.

4а t (2.6) მიღებული ემპირიული მნიშვნელობა გაურკვევლობის ზონაშია.

4ბ t (3.8) მიღებული ემპირიული მნიშვნელობა მნიშვნელობის ზონაშია.

5ა t (2.6) მიღებული ემპირიული მნიშვნელობა გაურკვევლობის ზონაშია.

5b მიღებული t-ის ემპირიული მნიშვნელობა (1.6) არის უმნიშვნელო ზონაში.

6a მიღებული t (1.5) ემპირიული მნიშვნელობა უმნიშვნელო ზონაშია.

6ბ t (2.9) მიღებული ემპირიული მნიშვნელობა მნიშვნელობის ზონაშია.

7a მიღებული t-ის ემპირიული მნიშვნელობა (1.9) არის უმნიშვნელო ზონაში.

7b t (2.4) მიღებული ემპირიული მნიშვნელობა გაურკვევლობის ზონაშია.

8 t (3.5) მიღებული ემპირიული მნიშვნელობა მნიშვნელობის ზონაშია.

Ka t (3.9) მიღებული ემპირიული მნიშვნელობა მნიშვნელობის ზონაშია.

Თვითშეფასება მიღებული t-ის ემპირიული მნიშვნელობა (1.9) არის უმნიშვნელო ზონაში.

შესავალი

თავი 1. მოხუცებისა და მოხუცების ძირითადი სოციალური და ფსიქოლოგიური პრობლემები

1.1 ხანდაზმული ადამიანები, როგორც სოციალური საზოგადოება

1.2 მოხუცებისა და მოხუცების ფსიქოლოგიური მახასიათებლები

თავი 2. სოციალური მუშაობის თავისებურებები მოხუცებთან და მოხუცებთან

2.1 სოციალური მუშაობის საკანონმდებლო ბაზა

2.2 მოხუცებისა და მოხუცების სოციალური მუშაობის ძირითადი სფეროები

დასკვნა

ბიბლიოგრაფია

აპლიკაციები

შესავალი

მსოფლიოს განვითარებულ ქვეყნებში ბოლო ათწლეულების განმავლობაში დაფიქსირებული ერთ-ერთი ტენდენცია არის ხანდაზმულთა მოსახლეობის აბსოლუტური რაოდენობისა და ფარდობითი პროპორციის ზრდა. არსებობს სტაბილური, საკმაოდ სწრაფი პროცესი მთელ მოსახლეობაში ბავშვებისა და ახალგაზრდების პროპორციის შემცირებისა და მოხუცების პროპორციის ზრდის.

ამრიგად, გაეროს მონაცემებით, 1950 წელს მსოფლიოში 60 წელზე უფროსი ასაკის დაახლოებით 200 მილიონი ადამიანი იყო, 1975 წლისთვის მათი რიცხვი 550 მილიონამდე გაიზარდა. პროგნოზების მიხედვით, 2025 წლისთვის 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანების რიცხვი მიაღწევს. 1 მილიარდი 100 მილიონი ადამიანი. 1950 წელთან შედარებით, მათი რიცხვი 5-ჯერ გაიზრდება, ხოლო პლანეტის მოსახლეობა მხოლოდ 3-ჯერ გაიზრდება (18; 36).

მოსახლეობის დაბერების ძირითადი მიზეზებია შობადობის შემცირება, ხანდაზმული ასაკის ადამიანების სიცოცხლის ხანგრძლივობის ზრდა მედიცინის პროგრესის გამო და მოსახლეობის ცხოვრების დონის ამაღლება. ეკონომიკური თანამშრომლობისა და განვითარების ორგანიზაციის ქვეყნებში საშუალოდ 30 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცების სიცოცხლის ხანგრძლივობა გაიზარდა 6 წლით, ქალებისთვის - 6,5 წლით. რუსეთში, ბოლო 10 წლის განმავლობაში, დაფიქსირდა სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობის შემცირება.

კვლევის აქტუალობა: ქვეყნის მოსახლეობის დაახლოებით 23% არის მოხუცები და მოხუცები, გრძელდება ხანდაზმულთა პროპორციის ზრდის ტენდენცია მთელ მოსახლეობაში, ირკვევა, რომ მოხუცებთან სოციალური მუშაობის პრობლემა ეროვნული მნიშვნელობისაა. თემა შემდგომ განვითარებას მოითხოვს.

ობიექტი: სოციალური მუშაობა მოხუცებთან და მოხუცებთან.

თემა: სოციალური მუშაობის თავისებურებები მოხუცებთან და მოხუცებთან.

სამუშაოს მიზანი: მოხუცებისა და მოხუცების პრობლემების შესწავლა და მათთან სოციალური მუშაობის ძირითადი მიმართულებების გათვალისწინება.

1) მოხუცებისა და მოხუცების ძირითადი სოციალური პრობლემების იდენტიფიცირება.

2) განიხილეთ მოხუცებისა და მოხუცების ფსიქოლოგიური მახასიათებლები.

3) საკანონმდებლო ბაზის ანალიზი, რომელსაც ეფუძნება მოხუცებთან და მოხუცებთან სოციალური მუშაობა; განვიხილოთ ამ სამუშაოს ძირითადი მიმართულებები.

ნაწარმოების დასაწერად გამოყენებულია სხვადასხვა წყარო და კვლევა. Მათ შორის:

ნორმატიული სამართლებრივი აქტების კრებული, რომლის საფუძველზეც აშენებენ სოციალურ სამუშაოს მოხუცები და მოხუცები (შეადგინა ნ. მ. ლოპატინი) (10);

BookE. ი.ხოლოსტოვა „სოციალური მუშაობა მოხუცებთან“ (19), რომელიც განიხილავს მოხუცებისა და მოხუცების სოციალურ და ფსიქოლოგიურ პრობლემებს, აგრეთვე მათთან სოციალური მუშაობის სხვადასხვა სფეროს;

BenefitV. ალპეროვიჩი „სოციალური გერონტოლოგია“ (1), რომელიც ეხება დაბერებასთან დაკავშირებულ ძირითად პრობლემებს;

ცნობილი ფსიქოლოგის ი. კონის წიგნი "პირადი გამძლეობა: მითი თუ რეალობა?" (7), რომელშიც ის გამოყოფს და აღწერს მოხუცთა სხვადასხვა ტიპს და სიბერის დამოკიდებულებებს“;

მუხლიZ.–X. მ.სარალიევა და ს.ს.ბალაბანოვი, რომელიც გვაწვდის მონაცემებს სოციოლოგიური გამოკვლევიდან მოხუცებისა და მოხუცების მდგომარეობის შესახებ თანამედროვე რუსეთში (13) და ა.შ.

Კვლევის მეთოდები:

ანალიტიკური;

სტატისტიკური.

თავი 1. მოხუცებისა და მოხუცების ძირითადი სოციალური და ფსიქოლოგიური პრობლემები

1.1 ხანდაზმული ადამიანები, როგორც სოციალური საზოგადოება

ხანდაზმულთა სოციალურ-დემოგრაფიული კატეგორია, მათი პრობლემების ანალიზი, სოციალური მუშაობის თეორეტიკოსები და პრაქტიკოსები განსაზღვრავენ სხვადასხვა კუთხით - ქრონოლოგიური, სოციოლოგიური, ბიოლოგიური, ფსიქოლოგიური. ფუნქციური და ა.შ. ხანდაზმულთა პოპულაცია ხასიათდება მნიშვნელოვანი განსხვავებებით, რაც აიხსნება იმით, რომ მასში შედიან 60-დან 100 წლამდე პირები. გერონტოლოგები გვთავაზობენ მოსახლეობის ამ ნაწილის დაყოფას „ახალგაზრდა“ და „ხანდაზმული“ (ანუ „ღრმა“) მოხუცებად, საფრანგეთში „მესამე“ ან „მეოთხე“ ასაკის ცნების მსგავსი 75-80 წელი. „ახალგაზრდა“ მოხუცებს შეიძლება ჰქონდეთ განსხვავებული პრობლემები, ვიდრე „მოხუცი“ - მაგალითად, დასაქმება, ოჯახში მეთაურობა, საყოფაცხოვრებო მოვალეობების განაწილება და ა.შ.

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, ასაკი აღიარებულია 60-დან 74 წლამდე, 75-დან 89 წლამდე - მოხუცებულად; 90 წლიდან და მეტი - ასწლოვანის ასაკი (19; 234).

დაბერების რიტმი მნიშვნელოვნად არის დამოკიდებული ხანდაზმული ადამიანების ცხოვრების წესზე, მათ მდგომარეობაზე ოჯახში, ცხოვრების დონეზე, სამუშაო პირობებზე, სოციალურ და ფსიქოლოგიურ ფაქტორებზე. „ხანდაზმულთა შორის გამოირჩევიან სხვადასხვა ჯგუფი: ენერგიული, ფიზიკურად ჯანმრთელი; ავადმყოფი, ოჯახებში ცხოვრება; მარტოხელა; კმაყოფილი პენსიით ჯერ კიდევ მუშაობს, მაგრამ შრომით დატვირთული; უბედური, სასოწარკვეთილი ცხოვრებაში; მჯდომარე ყოფა სახლში; თავისუფალი დროის გატარება ინტენსიურად, სხვადასხვაგვარად და ა.შ. ”(1; 28).

მოხუცებთან და მოხუცებთან მუშაობისთვის საჭიროა იცოდეთ მათი სოციალური მდგომარეობა (წარსულში და აწმყოში), ფსიქიკური მახასიათებლები, მატერიალური და სულიერი მოთხოვნილებები და ამ ნაშრომში დაეყრდნოთ მეცნიერებას, სოციოლოგიურ, სოციალურ-ფსიქოლოგიურ, სოციალურ-ეკონომიკურს. და სხვა მონაცემები.კვლევის სახეები.აუცილებელია ხანდაზმულთა სოციალური პრობლემების კარგად გააზრება.

ხანდაზმულებისთვის მთავარი პრობლემებია:

ჯანმრთელობის გაუარესება;

ცხოვრების მისაღები მატერიალური დონის შენარჩუნება;

მაღალი ხარისხის სამედიცინო მომსახურების მიღება;

ცხოვრების წესის შეცვლა და ახალ პირობებთან ადაპტაცია.

სიცოცხლის შეზღუდვა.

დაბერების პროცესი მჭიდრო კავშირშია სხვადასხვა დაავადებით დაავადებული პაციენტების რაოდენობის მუდმივ ზრდასთან, მათ შორის მხოლოდ ხანდაზმულთა და ხანდაზმულ ასაკში. მუდმივად იზრდება მძიმედ დაავადებული მოხუცების რიცხვი, რომლებსაც ესაჭიროებათ ხანგრძლივი სამედიცინო მკურნალობა, მეურვეობა და მოვლა. პოლონელი გერონტოლოგი ე.პიოტროვსკი თვლის, რომ 65 წელს გადაცილებულ მოსახლეობაში დაახლოებით 33% არის დაბალი ფუნქციონალური შესაძლებლობების მქონე ადამიანები; ინვალიდი; 80 წლის და უფროსი ასაკის - 64%. ვ.ვ. ეგოროვი წერს, რომ ინციდენტის მაჩვენებელი ასაკთან ერთად იზრდება, 60 წლის და უფროსი ასაკის ასაკში ის 1,7-2-ჯერ აჭარბებს 40 წლამდე ასაკის პირთა სიხშირეს. ეპიდემიოლოგიური კვლევების მიხედვით, ხანდაზმული მოსახლეობის დაახლოებით 1/5 პრაქტიკულად ჯანმრთელია, დანარჩენები განიცდიან სხვადასხვა დაავადებებს და დამახასიათებელია მულტიმორბიდობა, ე.ი. რამდენიმე დაავადების კომბინაცია, რომლებიც ქრონიკული ხასიათისაა, ცუდად რეაგირებს წამლის მკურნალობაზე. ასე რომ, 50-59 წლის ასაკში ადამიანების 36%-ს აღენიშნება 2-3 დაავადება, 60-69 წლის ასაკში 4-5 დაავადება გვხვდება 40,2%-ში, ხოლო 75 წლის და უფროსი ასაკის 65,9%-ში. აქვს 5-ზე მეტი დაავადება (1; 35).

ხანდაზმულობის ტიპიური დაავადებებია დაავადებები, რომლებიც გამოწვეულია თავად დაბერების შედეგად ორგანოების ცვლილებებით და მასთან დაკავშირებული დეგენერაციული პროცესებით.

ხანდაზმულთა და ხანდაზმულთა სიხშირის სტრუქტურას აქვს თავისი მახასიათებლები.პათოლოგიის ძირითადი ფორმაა ქრონიკული დაავადებები: ზოგადი არტერიოსკლეროზი; კარდიოსკლეროზი; ჰიპერტენზია, ცერებროვასკულური დაავადება; ემფიზემა, შაქრიანი დიაბეტი; თვალის დაავადებები, სხვადასხვა ნეოპლაზმები.

ხანდაზმულ და ხანდაზმულ ასაკში მცირდება ფსიქიკური პროცესების მობილურობა, ეს გამოიხატება ფსიქიკაში გადახრების გაძლიერებაში.

ერთადერთი პრობლემა ფინანსური მდგომარეობაა. რომელსაც შეუძლია თავისი მნიშვნელობით კონკურენცია გაუწიოს ჯანმრთელობას. ხანდაზმულებს აშფოთებთ მათი ფინანსური მდგომარეობა, ინფლაციის დონე და სამედიცინო მომსახურების მაღალი ღირებულება.

ზ.–ხ. მ.სარალიევა და ს.ს.ბალაბანოვი, პენსიონერთა ყოველი მეხუთე ოჯახი სირთულეებს განიცდის ტანსაცმლისა და ფეხსაცმლის ყიდვისას. სწორედ ამ ოჯახების ჯგუფში არიან „ხელიდან პირამდე“ მცხოვრებნი (!3; 29).

ბევრი ხანდაზმული ადამიანი აგრძელებს მუშაობას და მატერიალური მიზეზების გამო. მიმდინარე სოციოლოგიური კვლევის მიხედვით, პენსიონერთა 60%-ს სურს მუშაობა.

ასეთ ვითარებაში შეუძლებელია სულიერი და კულტურული ფასეულობებით მდიდარი მრავალფეროვანი, ღირსეული ცხოვრების გაგრძელებაზე საუბარი. მოხუცები იბრძვიან გადარჩენისთვის (გადარჩენისთვის).

მოხუცებისა და მოხუცების პოზიცია დიდწილად დამოკიდებულია მათ ოჯახზე, რომელშიც ცხოვრობენ, ასევე მათ ოჯახურ მდგომარეობაზე.

სულ უფრო ფართოდ გავრცელებული ბირთვული ოჯახი (ის შედგება მეუღლეებისა და მათი შვილებისგან) იწვევს ხანდაზმულ ადამიანებთან ურთიერთობებისა და კავშირების ცვლილებას. სიბერეში ადამიანი ხშირად შორდება დამოუკიდებელ ბავშვებს, სიბერეში კი მარტო რჩება, რისი მიზეზებიც ხშირად სოციალური ხასიათისაა და გამოწვეულია გაუცხოებით, სოციალური უსამართლობით, სოციალური პროგრესის წინააღმდეგობრივობით. მარტოსული ადამიანი შეიძლება ჩაითვალოს კონკრეტულ სოციალურ ჯგუფთან (ოჯახთან, გუნდთან) კავშირის შესუსტების შედეგად, სოციალური ლაბილურობის დაქვეითებისა და სოციალური ფასეულობების გაუფასურების შედეგად.

ოჯახში მცხოვრები მოხუცებისა და მოხუცების კეთილდღეობა დიდწილად განისაზღვრება ოჯახში არსებული ატმოსფეროთ - კეთილგანწყობილი თუ არამეგობრული, ნორმალური თუ არანორმალური, სხვათა შორის, ოჯახში პასუხისმგებლობა ნაწილდება ბებია-ბაბუას, მათ შვილებსა და შვილიშვილებს შორის. ეს ყველაფერი გავლენას ახდენს ხანდაზმულთა სურვილზე იცხოვრონ შვილებთან და შვილიშვილებთან ერთად ან ცალკე (20; 47). სხვადასხვა ქვეყანაში ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ზოგიერთ ხანდაზმულს ურჩევნია იცხოვროს შვილებისა და შვილიშვილებისგან განცალკევებით, ზოგი კი ერთად ცხოვრებას. ეს გასათვალისწინებელია, კერძოდ, ქალაქგეგმარებაში, ბინების განაწილებაში. შესაძლებელი უნდა იყოს ბინების გაცვლა და ა.შ.

ქორწინებისა და ოჯახის მნიშვნელობა არ არის ერთნაირი ადამიანის ცხოვრების სხვადასხვა ეტაპზე. მოხუცს და მოხუცს სჭირდება ოჯახი, უპირველეს ყოვლისა, კომუნიკაციის, ურთიერთდახმარების საჭიროებასთან დაკავშირებით, ცხოვრების ორგანიზებისა და შენარჩუნების აუცილებლობასთან დაკავშირებით. ეს აიხსნება იმით, რომ მოხუცს აღარ აქვს წინა ძალა, ყოფილი ენერგია, ვერ იტანს დატვირთვას, ხშირად ავადდება, სჭირდება სპეციალური კვება.

რაც შეეხება ხანდაზმულებს, ქორწინების მთავარი მოტივი არის შეხედულებებისა და პერსონაჟების მსგავსება, ორმხრივი ინტერესები, მარტოობისგან თავის დაღწევის სურვილი (ჩვენს ქვეყანაში უცოლოების 1/3 არის 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები). თუმცა, რა თქმა უნდა, ამ ასაკში, ემოციები და სიმპათიაც მნიშვნელოვან როლს თამაშობს.

სახელმწიფო სტატისტიკის მიხედვით, გვიან ქორწინების რიცხვის ზრდა ძირითადად განქორწინების მაღალი მაჩვენებლით არის განპირობებული. როგორც წესი, ეს არის ხელახალი ქორწინება. სოციალურ მუშაკებს შეუძლიათ მნიშვნელოვანი როლი შეასრულონ ხანდაზმულებში მარტოობის პრობლემის მოგვარებაში ხელახალი ქორწინების გზით, შუახნის და ხანდაზმული ასაკის ადამიანებისთვის გაცნობის სერვისების ორგანიზებით (12; 29).

მოხუცების ჯგუფში ადამიანის გადასვლა მნიშვნელოვნად ცვლის მის ურთიერთობას საზოგადოებასთან, ისეთი ღირებულებით-ნორმატიული ცნებებით, როგორიცაა მიზანი, ცხოვრების აზრი, სიკეთე, ბედნიერება და ა.შ. მნიშვნელოვნად იცვლება ადამიანების ცხოვრების წესი. ადრე ისინი უკავშირდებოდნენ საზოგადოებას, წარმოებას, სოციალურ საქმიანობას და სიბერეში დაკარგეს ყოფილი სოციალური როლები. პენსიაზე გასვლა განსაკუთრებით რთულია იმ ადამიანებისთვის, რომელთა შრომითი საქმიანობა წარსულში ძალიან ღირებული იყო და ახლა აღიარებულია, როგორც უსარგებლო, არასაჭირო. შრომით საქმიანობასთან უფსკრული უარყოფითად მოქმედებს ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე, სიცოცხლისუნარიანობაზე და ადამიანების ფსიქიკაზე. და ეს ბუნებრივია, ვინაიდან შრომა (შესაძლებელია) სიცოცხლის ხანგრძლივობის წყაროა, ჯანმრთელობის შენარჩუნების პირობა. და ბევრ პენსიონერს სურს მეტი იმუშაოს, ფსიქოლოგიურად ჯერ კიდევ ახალგაზრდა, განათლებული, თავისი დარგის პროფესიონალები დიდი სამუშაო გამოცდილებით, ამ ადამიანებს მაინც შეუძლიათ ბევრი სარგებელი მოიტანონ. მაგრამ, სამწუხაროდ, ხანდაზმულთა 75%-მდე არ მუშაობს ან მხოლოდ ნაწილობრივ არის დასაქმებული. მაგალითად, 2003 წელს სამუშაოს საძიებლად დასაქმების ცენტრებს მიმართა 82690 პენსიონერმა. მხოლოდ 14470 პენსიონერმა გააამმაგა სამუშაო დრო (12; 59).

ასე რომ, მოხუცების ჯგუფში ადამიანის გადასვლა ცვლის მის ცხოვრებას, რომელიც იძენს უამრავ ახალ, ყოველთვის ხელსაყრელ და სასურველ თვისებას. არსებობს მოხუცებისა და მოხუცების სოციალური ადაპტაციის პრობლემა. აქ სოციალური მუშაკის დასახმარებლად შეიძლება სოციალური გერონტოლოგია - პიროვნების ონტოგენეტიკური განვითარების ბოლო ეტაპის კვლევის სფერო, სოციოკულტურული დამოკიდებულებები და მოლოდინები გარკვეულ სოციალურ-დემოგრაფიულ ფენასთან - ხანდაზმულებთან (4; 73) . განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს მოხუცებისა და მოხუცების ფსიქოლოგიურ პრობლემებს.

1.2 მოხუცებისა და მოხუცების ფსიქოლოგიური მახასიათებლები

დაბერების პროცესი არის გენეტიკურად დაპროგრამებული პროცესი, რომელსაც თან ახლავს გარკვეული ასაკობრივი ცვლილებები ორგანიზმში.

სიმწიფის შემდგომ ადამიანის სიცოცხლის პერიოდში ხდება ორგანიზმის აქტივობის თანდათან შესუსტება. ხანდაზმული ადამიანები არ არიან ისეთი ძლიერები და არ შეუძლიათ, როგორც ახალგაზრდობაში, გაუძლონ ხანგრძლივ ფიზიკურ ან ნერვულ სტრესს; ენერგიის მთლიანი მიწოდება სულ უფრო და უფრო მცირდება.

ამავდროულად, გროვდება მასალები, რომლებიც მეცნიერებს უბიძგებს გაიგონ დაბერება, როგორც უკიდურესად რთული, შინაგანად წინააღმდეგობრივი პროცესი, რომელიც ხასიათდება არა მხოლოდ შემცირებით, არამედ სხეულის აქტივობის ზრდით.

ჰეტეროქრონიის კანონის (უთანასწორობის) მოქმედების შესამჩნევი გაძლიერება და სპეციალიზაცია; ამის შედეგად სხეულის ზოგიერთი სისტემის ფუნქციონირება უფრო დიდხანს ინახება და უმჯობესდება კიდეც და ამის პარალელურად ხდება სხვა სისტემების დაჩქარებული, სხვადასხვა სიჩქარით ინვოლუცია, რაც აიხსნება იმ როლით, მნიშვნელობით, რომ ისინი თამაშობენ მთავარ, სასიცოცხლო პროცესებში.

ადამიანის, როგორც ინდივიდის დაბერების რთული და წინააღმდეგობრივი ბუნება დაკავშირებულია რაოდენობრივ ცვლილებებთან და ბიოლოგიური სტრუქტურების, მათ შორის ახალი წარმონაქმნების ხარისხობრივ რესტრუქტურიზაციასთან. ორგანიზმი ეგუება ახალ პირობებს; დაბერებისგან განსხვავებით ვითარდება ადაპტური ფუნქციური სისტემები; გააქტიურებულია სხეულის სხვადასხვა სისტემა, რომელიც ინარჩუნებს მის სასიცოცხლო აქტივობას, საშუალებას იძლევა დაძლიოს დაბერების დესტრუქციული (დესტრუქციული, უარყოფითი) მოვლენები. ყოველივე ეს მივყავართ დასკვნამდე, რომ გვიანი ონტოგენეზის პერიოდი არის ახალი ეტაპი ონტოგენეზის, ჰეტეროქრონისა და სტრუქტურის ფორმირების ზოგადი კანონების განვითარებისა და სპეციფიკური მოქმედების პროცესში. მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ არსებობს სხეულის სხვადასხვა სტრუქტურების ბიოლოგიური აქტივობის გაზრდის სხვადასხვა გზა (პოლარიზაცია, დათქმა, კომპენსაცია, კონსტრუქცია), რაც უზრუნველყოფს მის მთლიან შესრულებას რეპროდუქციული პერიოდის დასრულების შემდეგ (2; 53).

ამასთან, საჭიროა ბიოლოგიური პროცესების შეგნებული კონტროლისა და რეგულირების გაძლიერება. ეს ხორციელდება ადამიანის ემოციური და ფსიქომოტორული სფეროს დახმარებით. ყოველივე ამის შემდეგ, ცნობილია, რომ ვარჯიშის გარკვეულ სისტემას შეუძლია გააუმჯობესოს ხანდაზმულთა ქუჩებში სუნთქვის, სისხლის მიმოქცევის და კუნთების მუშაობის ფუნქციები. შეგნებული რეგულირების ცენტრალური მექანიზმია მეტყველება, რომლის მნიშვნელობა საგრძნობლად იზრდება გერონტოგენეზის პერიოდში. ანანიევი წერდა, რომ ”მეტყველების აზროვნება, მეორე სიგნალის ფუნქციები ეწინააღმდეგება დაბერების ზოგად პროცესს და თავად განიცდიან ინვოლუციურ ცვლილებებს ბევრად უფრო გვიან, ვიდრე ყველა სხვა ფსიქოფიზიოლოგიური ფუნქცია. ადამიანის ისტორიული ბუნების ეს უმნიშვნელოვანესი შენაძენები ხდება ადამიანის ონტოგენეტიკური ევოლუციის გადამწყვეტი ფაქტორი“ (ციტირებული: 3; 111).

ამრიგად, ადამიანში, როგორც ინდივიდში, სხვადასხვა სახის ცვლილებები, რომლებიც ხდება ხანდაზმულ და ხანდაზმულ ასაკში, მიზნად ისახავს პოტენციალის აქტუალიზაციას, უნდა გაიზარდოს ორგანიზმში ზრდის, სიმწიფის პერიოდში და ჩამოყალიბებული გერონტოგენეზის პერიოდში დაგროვილი სარეზერვო შესაძლებლობები. .

ადგილობრივი და უცხოელი მეცნიერების კვლევის მიხედვით, დაბერების პროცესის ჰეტეროგენული ბუნება თან ახლავს ადამიანის ფსიქოფიზიოლოგიურ ფუნქციებს, როგორიცაა შეგრძნებები, აღქმა, აზროვნება, მეხსიერება და ა.შ. 70-90 წლის ადამიანებში მეხსიერების შესწავლისას შემდეგია. აღმოჩნდა: განსაკუთრებით დაზარალდა მექანიკური ანაბეჭდი; ლოგიკური მეხსიერება საუკეთესოდ არის დაცული; ფიგურული მეხსიერება უფრო სუსტდება, ვიდრე სემანტიკური მეხსიერება, მაგრამ რაც ახსოვთ, უკეთ ინახება, ვიდრე მექანიკური ანაბეჭდით; სიბერეში სიძლიერის საფუძველია შინაგანი და სემანტიკური კავშირები; ლოგიკური მეხსიერება მეხსიერების წამყვანი ტიპი ხდება (3; 54).

მოხუცები და მოხუცები არ წარმოადგენენ მონოლითურ ჯგუფს. გერონტოგენეზის პერიოდში შემდგომი ცვლილებები დამოკიდებულია კონკრეტული ადამიანის, როგორც პიროვნებისა და საქმიანობის სუბიექტის სიმწიფის ხარისხზე. არსებობს უამრავი მონაცემი ადამიანის მაღალი სიცოცხლისუნარიანობისა და შრომისუნარიანობის შენარჩუნების შესახებ არა მხოლოდ სიბერეში, არამედ სიბერეშიც. ამაში დიდ პოზიტიურ როლს თამაშობს მრავალი ფაქტორი: განათლების დონე, პროფესია, პიროვნების სიმწიფე და ა.შ. განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს ინდივიდის შემოქმედებით აქტივობას, როგორც პიროვნების მთლიანობაში ინვოლუციის საწინააღმდეგო ფაქტორს (15. ; 43).

სამწუხაროდ, ხანდაზმული ადამიანის ტიპურ პიროვნულ გამოვლინებად ითვლება: თვითშეფასების დაქვეითება, საკუთარ თავში ეჭვი, საკუთარი თავის უკმაყოფილება; მარტოობის, უმწეობის, გაღატაკების, სიკვდილის შიში; სიბნელე, გაღიზიანება, პესიმიზმი; ახლის მიმართ ინტერესის დაქვეითება - აქედან გამომდინარე წუწუნი, ღელვა; საკუთარ თავზე ინტერესების დახურვა - ეგოიზმი, ეგოცენტრიზმი, გაზრდილი ყურადღება ჯანმრთელობაზე; მომავლის გაურკვევლობა - ეს ყველაფერი მოხუცებს ხდის წვრილმანს, ძუნწს, ზედმეტ ფრთხილს, პედანტურს, კონსერვატიულს, დაბალ ინიციატივას და ა.შ.

თუმცა, ადგილობრივი და უცხოელი მეცნიერების ფუნდამენტური კვლევები მოწმობს მოხუცების პოზიტიური დამოკიდებულების მრავალფეროვან გამოვლინებებს ცხოვრების, ადამიანების, საკუთარი თავის მიმართ.

ჩუკოვსკი თავის დღიურში წერდა: ”... მე არასოდეს ვიცოდი, რომ ასეთი სასიხარულო იყო მოხუცი, რომ ყოველდღე ჩემი აზრები უფრო კეთილი და ნათელი იყო” (ციტირებული: 3; 36).

გონებრივი დაბერება მრავალფეროვანია, მისი გამოვლინების დიაპაზონი ფართოა. ამიტომ, ფსიქოლოგები განასხვავებენ სხვადასხვა ტიპის მოხუცებსა და მოხუცებს.

F. Giese-ს ტიპოლოგიაში გამოირჩევა მოხუცებისა და მოხუცების სამი ტიპი:

1) მოხუცი არის ნეგატივისტი, რომელიც უარყოფს სიბერის ნებისმიერ ნიშანს;

2) მოხუცი - ექსტრავერტი, რომელიც აღიარებს სიბერის დაწყებას გარეგანი გავლენით და ცვლილებების დაკვირვებით;

3) ინტროვერტული ტიპი, რომელიც ხასიათდება დაბერების პროცესის მწვავე გამოცდილებით (3; 38)

I. S. Kon განსაზღვრავს სიბერის შემდეგ სოციალურ და ფსიქოლოგიურ ტიპებს:

1) აქტიური შემოქმედებითი სიბერე, როდესაც ვეტერანები აგრძელებენ მონაწილეობას საზოგადოებრივ ცხოვრებაში, ახალგაზრდობის აღზრდაში და ა.შ.

2) პენსიონერები ეწევიან საქმიანობებს, რისთვისაც ადრე არ ჰქონდათ საკმარისი დრო: თვითგანათლება, დასვენება, გართობა და ა.შ. ამ ტიპს ასევე ახასიათებს კარგი სოციალური და ფსიქოლოგიური ადაპტაცია, მოქნილობა, ადაპტაცია, მაგრამ ენერგია ძირითადად მიმართულია. საკუთარ თავს;

3) ეს ჯგუფი ძირითადად შედგება ქალებისაგან, რომლებიც პოულობენ თავიანთი ძალების ძირითად გამოყენებას ოჯახში, ოჯახში; ამ ჯგუფში ცხოვრებით კმაყოფილება უფრო დაბალია, ვიდრე პირველ ორში;

4) ადამიანები, რომელთა ცხოვრების აზრი საკუთარ ჯანმრთელობაზე ზრუნვაა: ამას უკავშირდება საქმიანობის სხვადასხვა ფორმა და მორალური კმაყოფილება. ამავდროულად, შეიმჩნევა ტენდენცია (უფრო ხშირად მამაკაცებში) მათი რეალური და წარმოსახვითი დაავადებების გაზვიადებისკენ, გაზრდილი შფოთვა.

სიბერის ხელსაყრელ ტიპებთან ერთად, I. S. Kon ყურადღებას ამახვილებს განვითარების უარყოფით ტიპებზე:

ა) აგრესიული მოხუცი წუწუნები, უკმაყოფილოები მსოფლიოს მდგომარეობით,

ყველას აკრიტიკებენ საკუთარი თავის გარდა, ყველას ასწავლიან და ატერორებენ გარშემომყოფებს გაუთავებელი პრეტენზიებით;

ბ) იმედგაცრუებული საკუთარი თავისა და საკუთარი ცხოვრებით, მარტოხელა და სევდიანი დამარცხებულები, გამუდმებით ადანაშაულებენ საკუთარ თავს რეალურ და წარმოსახვით ხელიდან გაშვებულ შესაძლებლობებში, რითაც თავს ღრმად აბედნიერებენ (7; 56).

კლასიფიკაცია შემოთავაზებული D.B. ბრომლი. იგი გამოყოფს ხუთ ტიპს პიროვნების ადაპტაციის სიბერესთან (3; 39):

1) ადამიანის კონსტრუქციული დამოკიდებულება სიბერის მიმართ, რომელშიც მოხუცები და მოხუცები შინაგანად გაწონასწორებულნი არიან, აქვთ კარგი განწყობა და კმაყოფილი არიან გარშემომყოფებთან ემოციური კონტაქტებით;

2) დამოკიდებულების ურთიერთობა, როდესაც მოხუცი მატერიალურად ან ემოციურად არის დამოკიდებული მეუღლეზე ან შვილზე;

3) თავდაცვითი დამოკიდებულება, რომელსაც ახასიათებს გადაჭარბებული ემოციური თავშეკავება, გარკვეული პირდაპირობა ქმედებებში, სხვებისგან დახმარების უხალისო მიღება;

4) სხვების მიმართ მტრული დამოკიდებულება. ამ დამოკიდებულების მქონე ადამიანები არიან აგრესიულები, ფეთქებადი და საეჭვოები, მიდრეკილნი არიან თავიანთი წარუმატებლობის ბრალი სხვებზე გადაიტანონ, მტრულად განწყობილნი არიან ახალგაზრდების მიმართ, თავშეკავებულნი, მიდრეკილნი შიშისკენ;

5) საკუთარი თავის მიმართ მტრული დამოკიდებულება. ამ ტიპის ადამიანები თავს არიდებენ მოგონებებს, რადგან მათ ცხოვრებაში ბევრი წარუმატებლობა და სირთულე ჰქონიათ. ისინი პასიურები არიან, განიცდიან დეპრესიას, განიცდიან მარტოობის, საკუთარი უსარგებლობის განცდას.

სიბერის ტიპებისა და მის მიმართ დამოკიდებულების ყველა კლასიფიკაცია პირობითია, ინდიკატური ხასიათისაა, რათა გარკვეული საფუძველი შექმნას ხანდაზმულებთან და ხანდაზმულ ადამიანებთან კონკრეტული მუშაობისთვის.

ხანდაზმული და ხანდაზმული ადამიანების მთავარ სტრესორებად შეიძლება ჩაითვალოს მკაფიო ცხოვრების რიტმის არარსებობა; კომუნიკაციის სფეროს შევიწროება; აქტიური სამუშაოდან გასვლა; „ცარიელი ბუდის“ სინდრომი; პიროვნების საკუთარ თავში გაყვანა; დისკომფორტის განცდა დახურული სივრცისა და მრავალი სხვა ცხოვრებისეული მოვლენისა და სიტუაციისგან.ყველაზე ძლიერი სტრესორი სიბერეში მარტოობაა. კონცეფცია შორს არის ცალსახა. თუ დაფიქრდებით, ტერმინს „მარტოობა“ აქვს სოციალური მნიშვნელობა, ადამიანს არ ჰყავს ნათესავები, თანატოლები, მეგობრები. სიბერეში მარტოობა ასევე შეიძლება ასოცირებული იყოს ოჯახის უმცროსი წევრებისგან განცალკევებით. თუმცა, ფსიქოლოგიური ასპექტები (იზოლაცია, თვითიზოლაცია) უფრო მნიშვნელოვანი აღმოჩნდება სიბერეში, რაც ასახავს მარტოობის გაცნობიერებას, როგორც გაუგებრობას და გულგრილობას სხვების მხრიდან. მარტოობა განსაკუთრებით რეალური ხდება ადამიანისთვის, რომელიც დიდხანს ცხოვრობს. მოხუცი ადამიანის ყურადღების ცენტრში, აზრები, ანარეკლები შეიძლება იყოს განსაკუთრებული სიტუაცია, რამაც გამოიწვია კომუნიკაციის წრის შეზღუდვა. მარტოობის განცდის არაერთგვაროვნება და სირთულე გამოიხატება იმაში, რომ მოხუცი ადამიანი, ერთი მხრივ, გრძნობს მზარდ უფსკრული სხვებთან, ეშინია მარტოხელა ცხოვრების წესის; მეორეს მხრივ, ის ცდილობს საკუთარი თავის იზოლირებას სხვებისგან, დაიცვას თავისი სამყარო და მასში სტაბილურობა აუტსაიდერების შემოჭრისგან. პრაქტიკოსი გერონტოლოგები მუდმივად აწყდებიან იმ ფაქტს, რომ მარტოობის პრეტენზია მოდის ნათესავებთან ან შვილებთან მცხოვრები მოხუცებისგან, ბევრად უფრო ხშირად, ვიდრე ცალკე მცხოვრები მოხუცებისგან. სხვების მიერ კავშირების მოშლის ერთ-ერთი ძალიან სერიოზული მიზეზი მდგომარეობს მოხუცებსა და ახალგაზრდებს შორის კავშირების მოშლაში. არ ხდება ყველაზე ჰუმანისტური პოზიციის კონსოლიდაცია: მომავლის რეალური ცხოვრების პროექციის არარსებობა ნათელია როგორც ყველაზე ხანდაზმული ადამიანისთვის, ასევე მისი ახალგაზრდა გარემოსთვის. უფრო მეტიც, ისეთი რელიქტური ფენომენი, როგორიცაა გერონტოფობია ან მოხუცების მიმართ მტრული გრძნობები, დღეს შეიძლება ეწოდოს არც თუ ისე იშვიათი (5; 94).

მოხუცებისა და მოხუცების მრავალი სტრესის პრევენცია ან შედარებით უმტკივნეულოდ დაძლევა შესაძლებელია სწორედ მოხუცების მიმართ დამოკიდებულების შეცვლით მთლიან დაბერების პროცესზე.

მოხუცებთან და მოხუცებთან მუშაობისთვის აუცილებელია მოხუცებისა და მოხუცების სოციალური და ფსიქოლოგიური პრობლემების მკაფიოდ გააზრება. ამ ნაშრომში აუცილებელია დავეყრდნოთ ისეთ მეცნიერებებს, როგორიცაა, მაგალითად, სოციოლოგია, სოციალური გერონტოლოგია, გერიატრია, ფსიქოლოგია; დაეყრდნონ სოციოლოგიური, ფსიქოლოგიური, სოციალურ-ეკონომიკური და სხვა სახის კვლევების მონაცემებს.

თავი 2. სოციალური მუშაობის თავისებურებები მოხუცებთან და მოხუცებთან

2.1 სოციალური მუშაობის საკანონმდებლო ბაზა

ხანდაზმულებთან სოციალური მუშაობის პრობლემა ეროვნული მნიშვნელობისაა სოციალური მუშაობის საკანონმდებლო და სამართლებრივი საფუძველია:

1) რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუცია

რუსეთში, ისევე როგორც კეთილდღეობის სახელმწიფოში, მოქალაქეების სოციალური დაცვის უფლება გარანტირებულია კონსტიტუციით და რეგულირდება რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობით.

2) კანონები: „რუსეთის ფედერაციაში სახელმწიფო საპენსიო უზრუნველყოფის შესახებ“ (2001 წლის დეკემბერი); „რუსეთის ფედერაციაში შრომითი პენსიების შესახებ“ (2001 წლის ნოემბერი); „რუსეთის ფედერაციაში ინვალიდთა სოციალური დაცვის შესახებ“ (1995 წლის ივლისი); „ვეტერანებზე“ (1995 წლის იანვარი); „რუსეთის ფედერაციაში სოციალური მომსახურების საფუძვლების შესახებ“ (1995 წლის დეკემბერი); „ხანდაზმულთა და ინვალიდთა სოციალური მომსახურების შესახებ“ (1995 წლის აგვისტო)

3) ხანდაზმულთა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა პრობლემების გადასაჭრელად დიდი მნიშვნელობა აქვს რუსეთის ფედერაციის პრეზიდენტის ბრძანებულებებს: „ინვალიდებისთვის ხელმისაწვდომი საცხოვრებელი გარემოს შექმნის ღონისძიებების შესახებ“; „ინვალიდთა სახელმწიფო მხარდაჭერის დამატებითი ღონისძიებების შესახებ“ (1992 წლის ოქტომბერი); „უნარშეზღუდულთა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სამეცნიერო და საინფორმაციო მხარდაჭერის შესახებ“ (1992 წლის ივლისი) და რუსეთის ფედერაციის მთავრობის მთელი რიგი დადგენილებები: „სახელმწიფოს მიერ გარანტირებული სოციალური სერვისების ფედერალური ნუსხის შესახებ, რომელიც უზრუნველყოფილია ხანდაზმულთა და ინვალიდთათვის სახელმწიფოს მიერ და სოციალური მომსახურების მუნიციპალური დაწესებულებები“; „სოციალური მომსახურების სახელმწიფო და მუნიციპალური დაწესებულებების მიერ ხანდაზმულ მოქალაქეებსა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის გაწეული სოციალური მომსახურების ანაზღაურების წესისა და პირობების შესახებ“ (1996 წლის 15 აპრილი); „ფედერალური მიზნობრივი პროგრამის „უფროსი თაობის“ შემუშავების შესახებ (1996 წლის 18 ივლისი).

ეს და სხვა დოკუმენტები განსაზღვრავს სოციალური მუშაობის სტრუქტურას, მის მიზნებსა და ამოცანებს, დაფინანსების წყაროებს; შემუშავებულია ხანდაზმულთა და ინვალიდთა სოციალური დაცვის პროგრამა. ყველა ძალისხმევა მიმართულია ხანდაზმულთა ცხოვრების პირობების, მათი სოციალური სერვისების გაუმჯობესებაზე, დამატებითი სოციალური მხარდაჭერის ღონისძიებების გაძლიერებაზე, სიცოცხლის ხანგრძლივობის მიღწევაში და მშვიდი სიბერის უზრუნველსაყოფად (10).

რუსეთის სახელმწიფო, შეიმუშავებს და იღებს შესაბამის საკანონმდებლო აქტებს, ახდენს მათ ჰარმონიზაციას ადამიანის უფლებათა საყოველთაო დეკლარაციის (1948), ჰელსინკის კონფერენციის საბოლოო აქტის (1975) და 1961 წელს მიღებული ევროპის სოციალური ქარტიის თავდაპირველ პოზიციებთან. და განახლდა 1996 წელს.

სოციალური დაცვის ძირითადი პრინციპები: ჰუმანურობა, სოციალური სამართლიანობა, მიზანმიმართულობა, ყოვლისმომცველობა, პიროვნების უფლებებისა და თავისუფლებების უზრუნველყოფა, ასევე სპეციალისტების თანმიმდევრულობა, კომპეტენცია და მზადყოფნა.

ბოლო წლებში შეიქმნა მექანიზმი მოხუცებისა და მოხუცებისთვის სოციალური მომსახურების გაწევისთვის. ასეთი მექანიზმის ელემენტები მოიცავს სოციალური ცენტრებს მომსახურება, მათ შორისმათ შორის სოციალური დახმარების განყოფილებები სახლში, გადაუდებელი სოციალური დახმარების განყოფილებები, სამედიცინო და სოციალური განყოფილებები, დღის მოვლის განყოფილებები. გარდა ამისა, მათთვის, ვისაც მუდმივი სამედიცინო დახმარება სჭირდება, არ შეუძლია გარე დახმარების გარეშე, არის სტაციონარული პანსიონები მოხუცებისთვის; მინი-პანსიონები, სოციალური სასტუმროები, ჰოსპისები. შემუშავებულია მოხუცებთან და მოხუცებთან სოციალური მუშაობის სპეციფიკური ტექნოლოგიები (!9; 79).

რუსეთის ფედერაციის შრომის სამინისტროს ხანდაზმულთა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მოქალაქეთა დეპარტამენტმა მოამზადა რიგი დებულებები სტაციონარული და არასტაციონარული სოციალური სერვისების დაწესებულებების მუშაობის შექმნისა და ორგანიზების შესახებ, მათ შორის რუსეთის შრომის სამინისტროს დადგენილებები. :

1999 წლის 27 ივნისიდან No28 „სახელმწიფო (მუნიციპალური) დაწესებულების „ხანდაზმულთა და შშმ მოქალაქეთა სოციალური და ჯანმრთელობის ცენტრის“ სანიმუშო წესდების დამტკიცების შესახებ;

1999 წლის 27 ივლისიდან No29(31), „სახელმწიფო (მუნიციპალური) დაწესებულების სანიმუშო წესდების დამტკიცების შესახებ“, „მოსახლეობის სოციალური მომსახურების ინტეგრირებული ცენტრი“;

ბევრი სამუშაო კეთდება ფედერალური მიზნობრივი პროგრამის „ძველი თაობის“ ფარგლებში, „ძველი თაობის“ პროგრამამ ხელი უნდა შეუწყოს მოხუცების სოციალურ მხარდაჭერას, ხელი შეუწყოს ხელსაყრელი პირობების შექმნას მათი უფლებების რეალიზაციისთვის და ეკონომიკურ, სოციალურ სფეროში სრულ მონაწილეობას. , ქვეყნის კულტურულ და სულიერ ცხოვრებას. პროგრამა ითვალისწინებს საკითხების ყოვლისმომცველი გადაწყვეტის ღონისძიებებს, ყველა კატეგორიისა და პენსიონერთა ჯგუფის ასაკობრივი მახასიათებლების, ჯანმრთელობის მდგომარეობის გათვალისწინებით.

სახელმწიფოს სოციალური პოლიტიკის ძირითადი მიმართულებები ხანდაზმულებთან მიმართებაში:

1) ხანდაზმულთა საცხოვრებელი პირობების, მათი სოციალური მომსახურების გაუმჯობესება, დამატებითი სოციალური მხარდაჭერის ღონისძიებების გაძლიერება, ხანგრძლივობის მიღწევაში დახმარება, მშვიდი სიბერის უზრუნველყოფა.

2) სოციალური დაცვისა და საჯარო სერვისების სამართლებრივი ბაზის შემდგომი ფორმირება.

3) მოხუცებთან და მოხუცებთან სოციალური მუშაობის მეთოდოლოგიური, სამეცნიერო ბაზის შემუშავება;

4) თანამედროვე პროფესიონალი კადრების მომზადება.

2.2 მოხუცებთან და მოხუცებთან სოციალური მუშაობის ძირითადი მიმართულებები

1) სოციალური უზრუნველყოფა და მომსახურება

მოხუცებისა და მოხუცების სოციალური უზრუნველყოფა და მომსახურება მოიცავს პენსიებს და სხვადასხვა შეღავათებს; მოსახლეობის სოციალური დაცვის ორგანოების სპეციალურ დაწესებულებებში მოხუცთა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა მოვლა და მომსახურება; პროთეზირება, შეღავათები შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის; უსახლკაროების დახმარება.

სოციალურ უზრუნველყოფას ახორციელებენ სახელმწიფო ორგანოები, საწარმოები, კერძო პირები, მუშაკთა შენატანების (ხელფასიდან გამოქვითვის) ხარჯზე. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, სახსრებიდან გადახდა განისაზღვრება არა შრომითი შენატანით და სტაჟით, არამედ შენატანების ოდენობით. ეს პრაქტიკა ძალიან გავრცელებულია დასავლეთის ქვეყნებში (6; 34).

სოციალური უზრუნველყოფის ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი მიმართულება საპენსიო უზრუნველყოფის გაუმჯობესებაა. იგი წყდება სხვადასხვა გზით. ზოგიერთ ქვეყანაში პენსიონერი იღებს პენსიას და ხელფასს მთლიანად, მიუხედავად მისი ზომისა და ეროვნული ეკონომიკის ნებისმიერ სექტორში. სხვა ქვეყნებში გავრცელებულია ეგრეთ წოდებული გადავადებული პენსია, ანუ პენსიების ზრდა გარკვეული პროცენტით დამოკიდებულია საპენსიო ასაკის შემდეგ სამუშაო წლების რაოდენობაზე. ესეც რუსეთში. პერსპექტივა აქვს ხანდაზმულობის ნებაყოფლობით დაზღვევასაც (დამატებითი პენსიის უფლება). მაგრამ ჩვენი საპენსიო უზრუნველყოფა მაინც არასაკმარისია, მიუხედავად პენსიების ზომის რეგულარული ზრდისა (16;204).

ადგილობრივი ხელისუფლება ასევე ეხმარება მოხუცებს: იზრდება დიფერენცირებული დამატებითი გადასახადები არამუშა პენსიონერებზე; სხვადასხვა კატეგორიის მოხუცებს ეძლევათ შეღავათები საცხოვრებლის გადასახდელად, ზაფხულში საგარეუბნო ტრანსპორტით მგზავრობისას, ექიმის დანიშნულების მიხედვით მედიკამენტები უფასოდ გაიცემა, სანატორიუმებში უფასო ვაუჩერები და ა.შ.

მოხუცთა და მოხუცთა სოციალურ მომსახურებას ახორციელებს ხანდაზმულთა სოციალური მომსახურების ცენტრები.

2005 წელს ჩვენი ქვეყნის სოციალური დაცვის სისტემაში არსებობდა 1959 სტაციონარული დაწესებულება ხანდაზმულთა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის, 900-ზე მეტი სოციალური მომსახურების ცენტრი, 1100 სოციალური დახმარების განყოფილება სახლში, ასევე რიგი სხვა სოციალური დახმარების დაწესებულებები (ფსიქოლოგიური და პედაგოგიური). , გადაუდებელი ფსიქოლოგიური) (12; 75).

ხანდაზმულთა სოციალური მომსახურების ცენტრი, როგორც წესი, მოიცავს რამდენიმე განყოფილებას:

დღის ყოფნის დეპარტამენტი (გამოითვლება მინიმუმ 30 პენსიონერი). აქ ეწყობა კვების, სამედიცინო და კულტურული მომსახურება. სასურველია იყოს სპეციალური სახელოსნოები ან შვილობილი მეურნეობები და მათში შესაძლებელი შრომითი საქმიანობა პენსიონერებისთვის.

დროებითი ყოფნის დეპარტამენტი (არანაკლებ 15 ადამიანი). ახორციელებს გამაჯანსაღებელ და სარეაბილიტაციო ღონისძიებებს; კულტურული და საყოფაცხოვრებო მომსახურება; კვება მთელი საათის განმავლობაში.

სოციალური დახმარების დეპარტამენტი სახლში (ქალაქში ემსახურება 120 ადამიანს, ხოლო სოფლად 60 ადამიანს). ის უზრუნველყოფს სახლში მუდმივ ან დროებით (6 თვემდე) სოციალურ მომსახურებას პენსიონერებისთვის, რომლებსაც ესაჭიროებათ გარე დახმარება (უფასო ან ფასიანი საფუძველზე).

გადაუდებელი სოციალური დახმარების სამსახური გთავაზობთ მომსახურების ფართო სპექტრს: უკიდურესად გაჭირვებულთა უზრუნველყოფას უფასო ცხელი კვებით ან საკვების პაკეტებით, ტანსაცმლის, ფეხსაცმლისა და აუცილებელი ნივთების მიწოდება; ერთჯერადი ფინანსური დახმარება; დახმარება დროებითი საცხოვრებლის მოპოვებაში; გადაუდებელი ფსიქოლოგიური დახმარების გაწევა, მათ შორის „ცხელი ხაზის“ მეშვეობით; იურიდიული დახმარების გაწევა; რეგიონული და სხვა სპეციფიკიდან გამომდინარე სხვა სახისა და ფორმის დახმარების გაწევა.

გაჩნდა მოვლის ახალი ფორმა - ჰოსპისი. აქ ექიმებმა, სოციალურმა მუშაკებმა, მღვდლებმა და მოხალისეებმა გაერთიანდნენ თავიანთი ძალისხმევა. მათი კრედო: ადამიანმა არ უნდა დაასრულოს სიცოცხლე საჯარო საავადმყოფოს საწოლში უცნობებს შორის (29; 69).

სოციალური მომსახურების ცენტრები ასევე მუშაობენ ოჯახებში მცხოვრებ მოხუცებთან და მოხუცებთან და უწევენ მათ ფასიან მომსახურებას.

აი, მაგალითად, როგორ არის ორგანიზებული მუშაობა სოციალური სერვისების ცენტრში სახლში "მერსი" ქალაქ კალინინში. ცენტრი 1110-მდე მარტოხელა მოხუცს და ინვალიდს ეხმარება. მის ქვეშ არის სამედიცინო და სოციალური დახმარების განყოფილებები, სახლში სპეციალური და ჰოსპისის მოვლა, ადგილობრივ საავადმყოფოში 15 ადგილიანი გერიატრიული განყოფილება და საქველმოქმედო სასადილო. ფუნქციონირებს დღის განყოფილება ხანდაზმულთათვის. იგი განკუთვნილია საყოფაცხოვრებო, სამედიცინო და კულტურული მომსახურებისთვის, პენსიონერებისთვის დასვენების ორგანიზებისთვის. განიხილება რაიონული საავადმყოფოს ბაზაზე საექთნო განყოფილების გახსნის საკითხი (მომსახურება უფასოა). გარდა ამისა, ცენტრი სპეციალიზებულ სამედიცინო და სოციალურ დახმარებას უწევს მარტოხელა მძიმე ავადმყოფებს (17; 239).

ჩვენს მღელვარე, ხანდახან გაუგებარ და სასტიკ ცხოვრებაში ხანდაზმულს ძალიან უჭირს ნავიგაცია, რთულია ეკონომიურად. ეს ხშირად იწვევს ფატალურ შეცდომებს. ახლა ყოველი მარტოხელა მოხუცი, რომელსაც აქვს საკუთარი საცხოვრებელი ფართი, საბინაო ბაზარზე „მომუშავე“ მაფიო-კომერციული სტრუქტურების პოტენციური მძევალია. შინაგან საქმეთა მთავარი სამმართველოს სტატისტიკით მხოლოდ 2007 წ. 37 ათასი ადამიანიდან, რომლებმაც საცხოვრებელი საეჭვო ფირმების დახმარებით გაცვალეს, მხოლოდ 9 ათასი დარეგისტრირდა ახალ საცხოვრებელ ადგილას. მოსკოვში ახლა წარმატებით ფუნქციონირებს სპეციალური სამსახური Mossotsgarantiya. ის ანგარიშვალდებულია მოსკოვის მთავრობისა და მოსახლეობის სოციალური დაცვის კომიტეტის წინაშე. Mossotsgarantiya-ს საქმიანობის არსი მარტივია: მარტოხელა მოხუცები იღებენ ყოველთვიურ ფულად კომპენსაციას, სამედიცინო და სოციალურ დახმარებას და ამ სერვისების სანაცვლოდ, გარდაცვალების შემდეგ, ისინი ტოვებენ საცხოვრებელ ადგილს ქალაქს. ამისათვის კანონით და ყველა სამართლებრივი ნორმების შესაბამისად ფორმდება ხელშეკრულება სიცოცხლის შენარჩუნების შესახებ დამოკიდებულ პირთან. გადაწყვეტილებას იღებს სოციალური დაცვის კომიტეტის კომისია (17; 203).

რუსეთში კრიზისულ ვითარებაში, ხანდაზმულთა მიზნობრივი სოციალური დახმარება ძალიან მნიშვნელოვანია. უპირველეს ყოვლისა, ყველაზე გაჭირვებულები აღმოჩნდებიან: მარტოხელა პენსიონერები, ინვალიდები, 80 წელს გადაცილებული მოხუცები.

შორეულ რაიონებში მცხოვრები მარტოხელა მოხუცებისთვის მომსახურების ერთ-ერთი ახალი ფორმა არის ე.წ. მათ შორის არიან სხვადასხვა სპეციალობის ექიმები, სოციალური მუშაკები. ისინი უზრუნველყოფენ სხვადასხვა სახის დახმარებას: სამედიცინო, სოციალური, საშინაო, საკონსულტაციო.

2.) სოციალური ზრუნვა მოხუცებზე

მოხუცების მეურვეობა მათთან სოციალური მუშაობის ერთ-ერთი მთავარი მიმართულებაა.

მეურვეობა „მოქალაქეთა პირადი და ქონებრივი უფლებებისა და ინტერესების დაცვის ერთ-ერთი სოციალური და სამართლებრივი ფორმაა. იგი დადგენილია ქმედუნარიან სრულწლოვან მოქალაქეებზე, რომლებიც ჯანმრთელობის მიზეზების გამო ვერ იცავენ საკუთარ უფლებებსა და ინტერესებს. მეურვე უნდა: დაიცვას პალატის უფლებები და ინტერესები, იცხოვროს მასთან (უმეტეს შემთხვევაში) და უზრუნველყოს მისთვის აუცილებელი საცხოვრებელი პირობები, იზრუნოს მასზე და მის მკურნალობაზე, დაიცვას იგი მესამე პირების მხრიდან ძალადობისგან. ქმედუნარიან პირზე მეურვე შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ პალატის თანხმობით“ (14; 143).

მეურვეობის ფორმები ძალიან მრავალფეროვანია. მთავარია პანსიონატების სისტემის ფუნქციონირება.

1975 წლის დასაწყისში რსფსრ-ში იყო 878 მოხუცთა და ინვალიდთა სახლი, რომელშიც 200 ათასზე მეტი ადამიანი ცხოვრობდა. 2001 წლის დასაწყისში რუსეთში 877 პანსიონატი იყო და მათში 261 ათასი ადამიანი ცხოვრობდა. ახლა ასეთი სახლი 959-ია, მაგრამ საერთო სარგებლობის პანსიონატების საჭიროება შემცირდა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ფართოვდება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მოქალაქეების სახლში დახმარების გაწევის პრაქტიკა. ახლა პანსიონებში შედიან ადამიანები, რომლებმაც მთლიანად დაკარგეს გადაადგილების უნარი და მუდმივ მოვლას საჭიროებენ.

ყველაზე გავრცელებული მიზეზები, რის გამოც ხანდაზმული ადამიანები სახლებში რჩებიან, არის: მარტოობა (48.8%); ჯანმრთელობის არადამაკმაყოფილებელი მდგომარეობა (30%); კონფლიქტი ოჯახში და ახლობლების ინიციატივა (19%) (!2; 63)..

ზოგადი ტიპის პანსიონატებში მოხუცებს ეხმარებიან ახალ პირობებთან ფსიქოლოგიურად ადაპტაციაში. ახალმოსულს ეცნობება გაწეული მომსახურების, ოთახების, ოფისების მდებარეობა. შესწავლილია მოხუცების თვისებები, საჭიროებები, ინტერესები, რათა მოხდეს მათი განსახლება მათი ინდივიდუალური ფსიქოლოგიური თვისებების შესაბამისად, რათა მათ იპოვონ ახლობელი ადამიანები ტემპერამენტით, ადამიანების ინტერესებით და თავი მარტოდ არ იგრძნონ. მიმდინარეობს დასაქმების საჭიროებები, დასვენების უპირატესობები.

ასევე გათვალისწინებულია სამედიცინო დახმარება, გათვალისწინებულია სარეაბილიტაციო ღონისძიებების მთელი სპექტრი (მაგალითად, სამედიცინო და შრომითი სახელოსნოები).

სკოლა-ინტერნატების მცხოვრებთა შორის ადამიანთა სამი ჯგუფია:

1) მარტო ნებით მოსულები;

2) სურვილისამებრ ჩამოსული, ოჯახებთან ერთად მცხოვრები;

3) ვისაც არ სურს სკოლა-ინტერნატში ყოფნა, მაგრამ იძულებულია ჩავიდეს აქ სხვადასხვა მიზეზის გამო (მასალა, კლიმატი ოჯახში).

ბუნებრივია, ხანდაზმულებს სურთ საკუთარ სახლში, ნაცნობ გარემოში ცხოვრება. და ეს საშუალებას გაძლევთ გააფართოვოთ სახლის მოვლა. სახელმწიფოს მიერ გარანტირებული სახლის სერვისები ბოლო დროს უფრო მრავალფეროვანი გახდა. ეს არის კვების პროდუქტები და სახლში მიწოდება; დახმარება მედიკამენტების, აუცილებელი საქონლის შეძენაში; სამედიცინო დახმარების მოპოვებაში დახმარება და სამედიცინო დაწესებულებებში თანხლება; სახლის დასუფთავების დახმარება დახმარება რიტუალური მომსახურების გაწევაში და მარტოხელა მიცვალებულთა დაკრძალვაში; სხვადასხვა სოციალური მომსახურების ორგანიზება (ბინის შეკეთება; შეშის, წყლის მიწოდება); დოკუმენტების გაფორმებაში დახმარება, საცხოვრებლის გაცვლა.

ჯერ კიდევ 80-იან წლებში ზოგიერთ სკოლა-ინტერნატში შეიქმნა სპეციალური განყოფილებები, რომლებშიც მოხუცები, რომლებსაც მუდმივი მოვლა ესაჭიროებოდათ, იქ ცხოვრობდნენ სახლიდან ნათესავების არყოფნის დროს (საქმიანი მოგზაურობა, ავადმყოფობა). ახლა ეს არის დროებითი განსახლების ობიექტები.

არის სრულიად „ახალი“ გამოცდილება. მოხუცები სახლდებიან საცხოვრებელ კორპუსებში, რომლებშიც გათვალისწინებულია ყველა საყოფაცხოვრებო საჭიროება. პირველ სართულზე განთავსებულია: მაღაზია, სასადილო ოთახი, სამრეცხაო, პარიკმახერი, სამედიცინო კაბინეტები. ამ სახლების მცხოვრებლებს სოციალური მუშაკები ემსახურებიან. 2003 წელს რუსეთში არსებობდა 116 სპეციალური საცხოვრებელი კორპუსი მარტოხელა მოხუცებისა და დაქორწინებული წყვილებისთვის. მათში 9 ათასი ადამიანი ცხოვრობდა (9; 94).

3) სამედიცინო და სოციალური რეაბილიტაცია

ხანდაზმული ადამიანები შეიძლება იყვნენ ფხიზლები და აქტიურები, მაგრამ, რა თქმა უნდა, სამედიცინო დახმარების საჭიროება ასაკთან ერთად იზრდება. არსებობს მთელი რიგი ქრონიკული დაავადებები, რომლებიც ხშირად ინვალიდობას იწვევს. აქედან გამომდინარე, განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს სამედიცინო და სოციალურ რეაბილიტაციას, ანუ ღონისძიებების ერთობლიობას, რომელიც მიზნად ისახავს ჯანმრთელობის მდგომარეობის აღდგენას, გაძლიერებას, დაავადებების პრევენციას და სოციალური ფუნქციონირების უნარის აღდგენას. სარეაბილიტაციო ღონისძიებების ბუნება დამოკიდებულია ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე, პათოლოგიის ტიპზე.

მოხუცებისა და მოხუცების სამედიცინო და სოციალური რეაბილიტაციის ამოცანები (20; 76):

1) ქალაქის სამედიცინო დაწესებულებებთან მუშაობის კოორდინაცია და კოორდინაცია.

2) რეაბილიტაციის ახალი არატრადიციული მეთოდების შემუშავება და დამტკიცება.

3) ქალაქის სამედიცინო დაწესებულებების ბაზაზე სპეციალიზებული სამედიცინო და სოციალური საკონსულტაციო სამუშაოების ორგანიზება.

4) მარტოხელა ხანდაზმულთა და ოჯახებში მცხოვრებ მოხუცთა სამედიცინო და სოციალური მფარველობის ორგანიზება და განხორციელება.

5) ოჯახის წევრებს ასწავლოს სამედიცინო და ფსიქოლოგიური ცოდნის საფუძვლები ხანდაზმული ახლობლების მოვლისთვის.

6) დახმარება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის საჭირო საშუალებებით (ყავარჯნები, სმენა, სათვალე და ა.შ.)

7) რეკრეაციული აქტივობების განხორციელება (მასაჟი, წყლის პროცედურები, ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები)

სიბერე არის ასაკი, როდესაც „განსაკუთრებით ძლიერია სიკვდილის გაფართოება სიცოცხლის ტერიტორიაზე“. ამ ასაკში კიბოს განვითარების რისკი იზრდება. როდესაც ადამიანი ვეღარ განიკურნება, ჰოსპისი ეხმარება მას ღირსეულად გაატაროს დარჩენილი დღეები. ჰოსპისი არის ჰუმანისტური, სამედიცინო დაწესებულება კიბოს ბოლო სტადიაზე მყოფი პაციენტებისთვის. ჰოსპისსა და ტრადიციულ საავადმყოფოებს შორის ფუნდამენტური განსხვავებაა უიმედო პაციენტისთვის სრული, ნორმალური ცხოვრების პირობების შექმნა“ - ეს არის გზა. განთავისუფლდეს ტანჯვის შიშისგან, რომელიც თან ახლავს სიკვდილის დაწყებას, მისი აღქმის გზა, როგორც ცხოვრების ბუნებრივი გაგრძელება. ჰოსპისის გამოცდილება გვარწმუნებს, რომ ეფექტური პალიატიური მზრუნველობის პირობებში (სადაც შესაძლებელია ტკივილისა და სხვა შემაშფოთებელი სიმპტომების კონტროლი) შესაძლებელია შევეგუოთ სიკვდილის გარდაუვალობას, რომელსაც ადამიანები მშვიდად და ღირსეულად იღებენ. ჰოსპისში დასაქმებულია სოციალური მუშაკები, ექიმები, მღვდლები, მოხალისეები (16; 276).

ბევრი რამ არის საერთო გერიატრიული ცენტრის ჰოსპისთან. აქ ურთიერთქმედება ცოდნის ისეთი სფეროები, როგორიცაა გერონტოლოგია, გერონტოფსიქოლოგია, გერიატრია.

4) ფსიქოლოგიური დახმარების გაწევა

როგორც უკვე აღვნიშნეთ I თავში, ადამიანის ხანდაზმულთა ჯგუფში გადასვლა მნიშვნელოვნად ცვლის მის ურთიერთობას საზოგადოებასთან და ღირებულებით-ნორმატიულ ცნებებთან (სიკეთე-ბოროტება და ა.შ.). ამრიგად, ფსიქოლოგიური და სოციალური დახმარების მთავარი ამოცანაა სოციალური ადაპტაცია, ანუ ინდივიდის აქტიური ადაპტაციის პროცესი სოციალური გარემოს პირობებთან. ეს მოითხოვს შემდეგ ზომებს (1; 138):

ფსიქოლოგიური, საკონსულტაციო დახმარების ორგანიზება (პირადი პრობლემები, კონფლიქტები ოჯახში, სტრესი)

დასასვენებელი აქტივობები (ინტერესთა კლუბების, ხალხური ხელოვნების სტუდიების ორგანიზება, სპორტული ღონისძიებები, სოციალურ აქტივობებში ჩართვა, კულტურული ცხოვრება)

საინფორმაციო მეთოდების გამოყენება (სხვადასხვა შეხვედრები, საუბრები, კითხვა-პასუხის საღამოები)

მოხუცების დასაქმების პრობლემების მოგვარება

ოჯახების მფარველობა, რომლებშიც მოხუცები ცხოვრობენ (ოჯახის და მოხუცის თანხმობით);

მარტოხელა ადამიანების მხარდაჭერა (საინტერესო კლუბები, გაცნობის კლუბები);

რელიგიური ორგანიზაციების ჩართვა მუშაობაში.

მოხუცებთან და მოხუცებთან სოციალური მუშაობის პრობლემა ეროვნული მნიშვნელობისაა. შეიქმნა სოციალური მუშაობის საკანონმდებლო და სამართლებრივი ბაზა, რომელიც განსაზღვრავს სოციალური მუშაობის მიზნებსა და ამოცანებს; დაფინანსების წყაროები; შემუშავებულია ხანდაზმულთა და მოხუცთა სოციალური დაცვის პროგრამები.

1) სოციალური უზრუნველყოფა და სოციალური მომსახურება;

2) სამედიცინო და სოციალური რეაბილიტაცია;

3) სოციალური ზრუნვა;

დასკვნა

მოხუცები და მოხუცები მოსახლეობის განსაკუთრებული კატეგორიაა, რომელიც უკიდურესად არაერთგვაროვანია ასაკისა და სხვა მახასიათებლების მიხედვით. მათ არავისზე მეტად სჭირდებათ მხარდაჭერა და მონაწილეობა. სწორედ ამ გარემოებებთან დაკავშირებით ხანდაზმულებს, როგორც განსაკუთრებულ სოციალურ ჯგუფს, სჭირდებათ საზოგადოებისა და სახელმწიფოს მეტი ყურადღება და წარმოადგენენ სოციალური მუშაობის კონკრეტულ ობიექტს.

მოხუცებთან და მოხუცებთან მუშაობისთვის აუცილებელია მოხუცებისა და მოხუცების სოციალური და ფსიქოლოგიური პრობლემების მკაფიოდ გააზრება. ამ ნაშრომში აუცილებელია დავეყრდნოთ ისეთ მეცნიერებებს, როგორიცაა, მაგალითად, სოციოლოგია, სოციალური გერონტოლოგია, გერიატრია, ფსიქოლოგია; დაეყრდნონ სოციოლოგიური, ფსიქოლოგიური, სოციალურ-ეკონომიკური და სხვა სახის კვლევების მონაცემებს. მოხუცებთან და მოხუცებთან სოციალური მუშაობის პრობლემა ეროვნული მნიშვნელობისაა. შეიქმნა სოციალური მუშაობის საკანონმდებლო და სამართლებრივი ბაზა, რომელიც განსაზღვრავს სოციალური მუშაობის მიზნებსა და ამოცანებს; დაფინანსების წყაროები; შემუშავებულია ხანდაზმულთა და მოხუცთა სოციალური დაცვის პროგრამები.

მოხუცებთან და მოხუცებთან სოციალური მუშაობის ძირითადი სფეროებია:

4) სოციალური უზრუნველყოფა და სოციალური მომსახურება;

5) სამედიცინო და სოციალური რეაბილიტაცია;

6) სოციალური ზრუნვა;

4) ფსიქოლოგიური დახმარების გაწევა.

სოციალური მომსახურების, სოციალური მეურვეობის, ხანდაზმულთა სამედიცინო, სოციალური და სოციალურ-ფსიქოლოგიური რეაბილიტაციის საჭიროება სიცოცხლის შეზღუდვის გამო ჩნდება; პიროვნების სოციალური მდგომარეობის ცვლილებები; ცუდი ფინანსური მდგომარეობა. სოციალური მუშაობის ყველა სფერო მჭიდროდ არის დაკავშირებული ერთმანეთთან და ემსახურება ერთ მიზანს: აღადგინოს დარღვეული ან დასუსტებული, დაკარგული სოციალური კავშირები და ურთიერთობები, რომელთა დაკარგვა მოხდა ასაკის, მძიმე ავადმყოფობის, ინვალიდობის შედეგად.

Უფრო საჭირო:

წვლილი შეიტანეთ მოწყალების, ჰუმანიზმის ატმოსფეროს აღდგენაში მოხუცებთან და მოხუცებთან მიმართებაში. აუცილებელია სახელმწიფოსა და ეკლესიის ძალისხმევის გაერთიანება, ამ სფეროში მოღვაწეობის მრავალსაუკუნოვანი გამოცდილების აღორძინება.

ამ ასაკობრივი კატეგორიის სოციალური მუშაობის საკანონმდებლო ბაზის შემუშავება;

კადრების მომზადება, სოციალური ტექნოლოგიების განვითარება.

სოციალური მომსახურების ცენტრების მუშაობის მზარდ მნიშვნელობასთან დაკავშირებით, ცენტრების მშენებლობის სტანდარტული პროექტების შემუშავება; ამ ცენტრებისთვის თანამედროვე ტექნოლოგიების გამოყოფა;

მოხუცების დასაქმების პრობლემის გადაჭრა, ამისთვის მოხუცთა შრომის კანონმდებლობის გაუმჯობესება.

სპეციალური ტიპის დახმარების საჭიროების მქონე მოხუცებისა და მოხუცების მონაცემთა ბაზის შექმნა;

სამედიცინო და სოციალური დახმარებისა და ფსიქოლოგიური დახმარების ხარისხის გაუმჯობესება.

ბიბლიოგრაფია

1) ალპეროვიჩ ვ. სოციალური გერონტოლოგია. როსტოვი n/a, 1997 წ.

2) ამოსოვი ნ. მ. სიბერის დაძლევა. მ., 1996 წ.

3) Gamezo M.V., Gerasimova V.S., Gorelova G.G. განვითარების ფსიქოლოგია: პიროვნება ახალგაზრდობიდან სიბერემდე. მ., 1999 წ.

4) Dementieva N.F., Ustinova E.V. სოციალური მუშაკების როლი და ადგილი შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა და მოხუცთა მომსახურებაში. ტიუმენი, 1995 წ.

5) დიმიტრიევა. ბ. მოხუცთა სოციალური პრობლემები. მ., 2004 წ.

6) DolotinB. „უფროსი თაობისთვის“ // სოციალური უზრუნველყოფა No7, 1999 წ.

7) ConI.S. პიროვნების მუდმივობა: მითი თუ რეალობა? მ., 1987 წ.

8) რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუცია (ძირითადი კანონი). მ., 1993 წ

9) კრავჩენკო ა.ი. სოციალური სამუშაო. მ., 2008 წ.

10) Lopatin N. M. ხანდაზმული და ხანდაზმული ასაკის მოქალაქეების სოციალური დაცვა. ნორმატიული აქტების კრებული. მ., 2006 წ.

11) ხანდაზმულები: ლექსიკონი-საცნობარო წიგნი სოციალური მუშაობის შესახებ. მ., 1997 წ.

12) Pochinyuk A. სოციალური სამუშაო ხანდაზმულთათვის: პროფესიონალიზმი, პარტნიორობა, პასუხისმგებლობა // AiF Longevity 2003. No1 (13).

13) სარალიევა ზ.-ხ. მ., ბალაბანოვი ს.ს. ხანდაზმული ადამიანი ცენტრალურ რუსეთში // სოციოლოგიური კვლევები. 1999. No 12. გვ 23 - 46.

14) ლექსიკონი-საცნობარო წიგნი სოციალური სამუშაოს შესახებ / რედაქციით ე.ი. Მარტოხელა. მ., 2001 წ.

15) სმიტი ე.დ. შეგიძლია ლამაზად დაბერდე: გზამკვლევი მოხუცებისთვის, მოხუცებისთვის და მოხუცებისთვის მზრუნველი მ., 1995 წ.

16) სოციალური სამუშაო მოხუცებისთვის. სოციალური მუშაობის სპეციალისტის სახელმძღვანელო. მ., 1996 წ.

17) სიბერე: პოპულარული საცნობარო წიგნი / რედ. L.I. პეტროვსკაია. მ., 1996 წ.

18) ევროპის რეგიონში მოსახლეობის დაბერება, როგორც თანამედროვე განვითარების ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი ასპექტი: საერთაშორისო სემინარის კონსულტაციის მასალები. მ., 1995 წ.

19) Kholostova E. I. სოციალური მუშაობა მოხუცებთან M., 2003 წ.

20) Yatsemirskaya R.S., Belenkaya I. G. სოციალური გერონტოლოგია. მ., 1999 წ.

სამუშაო

No 1 2 3 a 3 b 4 a 4 b 5 a 5 b 6 a 6 b 7 a 7 b 8 3 69 111 36 15 11 18 16 27 27 29 5 17 20 42 5 84 95 21 112 38 7 17 16 44 5 92 119 24 19 21 18 18 22 27 18 13 4 15 20 20 21 28 52 26 5 12 14 36 7 68 75 15 20 20 21 28 52 26 5 12 14 36 7 68 75 34 21 28 21 21 21 15 21 21 43 27 7 17 18 42 9 93 3 3 41 23 11 17 14 44 10 114 68 22 16 17 17 24 28 28 10 21 17 23 46 14 26 13 26 28 19 8 25 44 44 44 44 13 96 83 37 18 24 13 18 27 43 20 7 13 16 43 14 79 97 43 14 79 97 41 20 28 21 20 21 20 21 21 43 19 12 სრ. ქულა 83.8 91.27 28.67 16.47 19 16.4 20.27 23.67 33.2 23.4 8.2 15.87 14.93 42.2

 

შეიძლება სასარგებლო იყოს წაკითხვა:

• წმიდა მიროს მატარებელი ქალების დღე;
• ვნების მატარებელი ევგენი ბოტკინი მოწამე ევგენი ბოტკინი;
• სასულიერო რეპი: ჩუვაშური "ოხლობისტინი" ასწავლის მოზარდებს სიყვარულსა და თავმდაბლობას რეჩიტატივით;
• ეპარქიული მისიონერული კურსები: ლექცია პროტოდიაკონის მისიონერულ მოღვაწეობაზე ა;
• როგორ გავიგოთ, რა მოსწონს მორიელს;
• Zombie Apocalypse ონლაინ მეგობრებთან ერთად;
• ონლაინ თამაშები Zombie Apocalypse თამაში;
• პრობლემები ფიფას თამაშის დაწყებასთან დაკავშირებით;