Značilnosti dela s starejšimi. Povzetek: Socialno delo s starejšimi

Pošljite svoje dobro delo v bazo znanja je preprosto. Uporabite spodnji obrazec

Študenti, podiplomski študenti, mladi znanstveniki, ki bazo znanja uporabljajo pri študiju in delu, vam bodo zelo hvaležni.

Uvod

V skladu s klasifikacijo Svetovne zdravstvene organizacije se starost nanaša na prebivalstvo, staro od 60 do 74 let, staro - od 75 do 89 let, in stoletnike - 90 let in več. Sociologi ta obdobja imenujejo človeško življenje»tretje starost«, demografi pa uvajajo koncept »tretje« (6075 let) in »četrte« (nad 75 let) starosti. V Rusiji približno 1,5 milijona starejših državljanov potrebuje stalno zunanjo pomoč in socialne storitve.

ustavo Ruska federacija, je vsakemu državljanu zagotovljena "socialna varnost v starosti, v primeru bolezni, invalidnosti, izgube hranitelja hranitelja, za vzgojo otrok in v drugih primerih, ki jih določa zakon." To pomeni, da se država zavezuje, da bo prispevala k ohranjanju in podaljšanju polnega življenja starejšega človeka, priznava svojo dolžnost do njega. Za izvajanje celovitih funkcij socialne pomoči, podpore in socialne varnosti v Ruski federaciji obstaja sistem socialne zaščite, za delovanje katerega so dodeljena proračunska sredstva. Celotna delovno sposobna populacija, celotna družba kot celota podpira starejše in stare someščane.

Starejši nad 60 let so najhitreje rastoča skupina ruskega prebivalstva. V primerjavi z letom 1959 se je v začetku devetdesetih let prejšnjega stoletja njegovo število podvojilo, njegov delež pa se je povečal na 16 % in še naprej raste, do leta 2015 pa lahko doseže 20 %. V tem času bo vsak tretji starostnik v starostni skupini 75 let in več.

To še posebej velja zdaj, ko nenehno povečevanje deleža starejših v celotnem prebivalstvu postaja vpliven sociodemografski trend v skoraj vseh razvitih državah.

Ta proces je posledica dveh razlogov. Prvič, napredek v zdravstvu, nadzor nad številnimi nevarnimi boleznimi ter dvig ravni in kakovosti življenja vodijo v podaljšanje povprečne življenjske dobe ljudi.

Po drugi strani pa proces stalnega zmanjševanja rodnosti, pod nivojem preproste zamenjave generacij, zmanjševanje števila otrok, ki jih rodi ena ženska v celotnem njenem reproduktivnem obdobju, vodi do dejstva, da je raven naravna umrljivost pri nas presegla rodnost. Vsako generacijo nasledi naslednja manjša generacija; delež otrok in mladostnikov v družbi vztrajno upada, kar povzroča ustrezno povečanje deleža starejših.

Prebivalstvo se neizogibno stara. In ves ta sloj družbe potrebuje nenehno socialno zaščito in podporo. Zato lahko z gotovostjo govorimo o visoki pomembnosti tega dela. Naloga socialne delavke in bližnjih se zmanjša na zagotavljanje osamljene starejše osebe, kolikor je to mogoče, materialno in moralno podporo in spoštovanje.

Predmet so specifične tehnologije socialno delo s starejšimi.

Cilj dela je razmisliti o tehnologijah socialnega dela s to kategorijo državljanov, tudi v mestu Prokopjevsk.

Hipoteza tega dela je, da je učinkovita uporaba ustreznih tehnologij socialnega dela dejavnik povečanja socialne varnosti in aktivnosti starejših in starih ljudi.

Teoretični temelji tega dela so dela sociologov, kot je Zh.T. Toščenko, M.V. Udalcov. Problemi socialne medicine in socialne gerontologije v njunem odnosu so obravnavani v delih E.I. Kholostova, R.S. Yatsemirskaya, I.G. Belenkaya, V.M. Vasilčikov. Tudi v zgodovinskem pogledu ta problemšteje M.A. Kuznecova, E.S. Novak, V.G. Krasnov.

Poglavje 1. Socialni vidiki starosti

1.1. Socialni status in problemi starejših

V skladu s klasifikacijo Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) so starejši ljudje stari od 60 do 74 let, starejši - od 75 do 89 let, dolgoživci - ljudje, stari 90 let in več.

V skladu z dokumenti ZN in Mednarodne organizacije dela (ILO) se za starejše štejejo osebe, stare 60 let in več. Prav ti podatki so praviloma vodeni v praksi, čeprav je upokojitvena starost v večini razvitih držav 65 let (v Rusiji je 60 oziroma 55 let za moške in ženske).

Sprememba socialnega statusa osebe v starosti, ki jo povzroča predvsem prenehanje ali omejevanje delovne dejavnosti, preoblikovanje vrednotnih usmeritev, samega načina življenja in komunikacije, pa tudi pojav različnih težav tako v socialnem kot psihološko prilagajanje novim razmeram narekuje potrebo po razvoju in izvajanju specifičnih pristopov, oblik in metod socialnega dela s starejšimi ljudmi.

Pri organizaciji socialnega dela s starejšimi je treba upoštevati vse posebnosti njihovega socialnega statusa, ne le na splošno, ampak tudi vsakega človeka posebej, njegove potrebe, potrebe, biološke in socialne zmožnosti, nekatere regionalne in druge značilnosti. življenja.

Kot veste, se v praksi za starejše običajno štejejo osebe, ki so se upokojile. Vendar ta ukrep ne more biti univerzalen, saj je upokojitvena starost v različne države drugačen. Vendar se ženske upokojijo prej kot moški. Zato praksa kaže, da so starejši zelo različni ljudje. Med njimi so zdravi in bolni; živijo v družinah in samski; zadovoljni z upokojitvijo in življenjem ter nesrečni, obupani nad življenjem; neaktivni doma in veseli, optimistični ljudje, ki se ukvarjajo s športom, vodijo aktiven življenjski slog itd.

Zato mora socialni delavec za uspešno delo s starejšimi poznati njihov socialno-ekonomski položaj, značajske lastnosti, materialne in duhovne potrebe, zdravstveno stanje ter dobro poznati dosežke znanosti in prakse v tej smeri. Sprememba družbenega statusa človeka v starosti, kot kaže praksa, najprej negativno vpliva na njegov moralni in finančni položaj, negativno vpliva na njegovo duševno stanje, zmanjša njegovo odpornost na bolezni in prilagajanje na okoljske spremembe.

Med starejšimi ljudmi po svetu veliko več žensk kot moški. Po vseslovenskem popisu prebivalstva iz leta 1989. Na 1000 žensk v starosti 60–64 let je bilo 633 moških, na 1000 žensk v starosti 65–69 let 455 moških, na 1000 žensk v starosti 80 let in več pa 236 moških. In do danes se ta trend ni spremenil.

Glede na podatke je število žensk večje v starejših starostnih skupinah. Ta pomembna razlika je delno posledica zgodnejše umrljivosti moških in delno daljše življenjske dobe žensk. V Rusiji, ki je trpela zaradi druge svetovne vojne, je to nesorazmerje doseglo tako velike razsežnosti zaradi vojaških izgub, pa tudi zaradi visoke stopnje umrljivosti moških zaradi nenaravnih vzrokov. Na ta način se oblikuje problem ženske osamljenosti v starosti.

S prehodom v kategorijo starejših, upokojencev, se pogosto korenito spremenijo ne le razmerja med človekom in družbo, temveč tudi vrednotne usmeritve, kot so smisel življenja, sreča, dobro in zlo in druge. Spreminjajo se tudi sam življenjski slog, dnevna rutina, cilji in cilji ter krog stikov.

V družini in gospodinjstvu je lahko starejši človek trenutno bolj nemočen kot otrok. Pogosto ne zna uporabljati računalnika, ne zna se naučiti voziti avtomobila, ne zna uporabljati zapletenih gospodinjskih aparatov.

Stopnja incidence pri starejših je 2, v senilni starosti pa 6-krat višja v primerjavi s stopnjo incidence pri mlajših. V starosti postanejo kosti krhke in se zlahka zlomijo že ob manjših ranah. Hoja postane počasna in nestabilna, koordinacija gibov se postopoma izgublja, tanjšanje sklepnega hrustanca vodi do razvoja bolečine, spremembe drže in ukrivljenosti hrbtenice. Diski hrbtenice postanejo tanjši, hrbet se upogne in pojavi se značilna "senilna" drža. Če se ukvarjamo z zadevami, tudi ne obremenjujočimi, se človek s starostjo vse pogosteje utrudi in teži k mirnemu, monotonemu, nezapletenemu delu. Pri starejših oslabijo voh, okus in vid.

Starost prinese s seboj spremembo običajnega življenjskega standarda, težke čustvene izkušnje. Vsak starejši človek živi težko življenje (težko si je predstavljati človeka, ki bi dočakal 60 let brez trpljenja ali stresa). Še posebej pa so v težkem položaju starejši. sodobna Rusija ki so preživeli številne globalne družbene kataklizme. Najslabše je za človeka (po izgubi iluzij mladosti) doživeti propad vseh njegovih notranjih vrednot, izgubiti vse, kar ga je vodilo. Vrednotne preusmeritve, torej sprejemanja vrednot kapitalističnega sveta, starejši ljudje ne morejo.

Značaj starejšega človeka je zaradi staranja že deformiran. Ta deformacija je precej zapletena. Zaenkrat vsi, ki delajo (ne glede na to, na katerem področju družbenega dela), ohranjajo značajske lastnosti, ki so dednega izvora. S starostjo se pojavi poklicna deformacija značaja, tako imenovano poudarjanje nekaterih značajskih lastnosti - sumničavosti, vzkipljivosti, ranljivosti, tesnobe, pedantnosti, zamerljivosti, čustvene labilnosti, histerije, izolacije, izčrpanosti, zajedljivosti, nepravičnih ocen lastnih dejanj in dejanja drugih, nazadovanje duševnih sposobnosti.

Starejši se pogosto znajdejo na stranskem robu življenja. Upokojitev, izguba sorodnikov in prijateljev, bolezen, zoženje kroga stikov in področij delovanja – vse to vodi v osiromašenje življenja, umik pozitivnih čustev iz njega, občutek osamljenosti in nekoristnosti. Najpogostejša duševna motnja pri starejših je depresija. Pri starejših in starostnikih se pojavlja dvakrat pogosteje kot v mladih in srednjih letih. Razpoloženje se zmanjša, značilen je trajen občutek melanholije ali tesnobe, pojavi se občutek nekoristnosti, brezupa, nemoči, nerazumne krivde. Glavna potreba je želja po izogibanju trpljenju, novim nepričakovanim situacijam in stikom. Interesi so omejeni na vsakdanje življenje, TV, skrb za zdravje, zanimanje za nekdanje najljubše dejavnosti, družino, prijatelje in službo pa izginja. Zaradi biokemičnih premikov v telesu so starejši ljudje bolj dovzetni za depresijo in anksioznost. Depresija ima lahko tudi somatske manifestacije: izgubo ali obratno, povečan apetit, nespečnost ali zaspanost, stalno utrujenost, bolečine, ki jih ni mogoče razložiti s somatsko boleznijo.

V starosti realnost staranja prinaša številne vzroke za osamljenost. Stari prijatelji umrejo in čeprav jih lahko nadomestijo nova poznanstva, misel, da še naprej obstajaš, ni dovolj tolažba. Odrasli otroci se umaknejo od staršev, včasih le fizično, pogosteje pa zaradi čustvene potrebe, da bi bili sami ter imeli čas in priložnost za soočanje s svojimi težavami in odnosi. S starostjo prideta strah in osamljenost, ki sta posledica slabega zdravja in strahu pred smrtjo. Posebne študije potrjujejo, da so misli o skorajšnji in neizogibni smrti, tako ali drugače, prisotne v glavah vsakega starejšega od 60 let. To je posledica dejstva, da se s starostjo ustrezno spremeni psihološka obramba človeka, s katero se rodi. in katerega program vključuje zavest lastne smrti.

Osamljenost starejšega človeka še poslabša vse njegove težave zaradi pomanjkanja družinskih članov in sorodnikov, ki bi mu lahko nudili materialno ali psihično podporo. Zaradi poslabšanja zdravja je starostnik bolj odvisen od drugih družinskih članov, potrebuje njihovo nego in pomoč, zlasti v času poslabšanja bolezni.

Hkrati se upokojenci, ki so v družini, trudijo nuditi vso možno pomoč svojim svojcem (pripraviti zajtrk, kupiti živila, pomiti posodo itd.), Zaradi česar se počutijo potrebne in koristne.

Dobro počutje starejših je v veliki meri odvisno od prevladujočega vzdušja v družini - dobronamernega ali neprijaznega, porazdelitve odgovornosti med starimi starši, njihovimi otroki in vnuki.

Toda trenutni trendi razvoja družinski odnosi vodijo v uničenje starih patriarhalnih družin, v katerih živi skupaj več generacij – sodobna mladina stremi k ekonomski neodvisnosti in samozadostnosti. V mnogih družinah mladi ne kažejo več svoje nekdanje naklonjenosti in spoštovanja do starejše generacije, vsi jih niso pripravljeni sprejeti v svojo družino.

Vse pogosteje je družin, sestavljenih iz starejših zakoncev, ki bodo po smrti enega od njih prešli v kategorijo samskih.

Pomen zakona in družine v različnih obdobjih človekovega življenja ni enak. Starec potrebuje družino, predvsem v povezavi s potrebo po komunikaciji, medsebojni pomoči. Glavni motiv za poroko pri starejših je podobnost značajev in pogledov, skupni interesi, želja, da bi se znebili osamljenosti, želja po pridobitvi prijatelja in življenjskega partnerja v starosti.

Kot dokazujejo podatki državne statistike, je povečanje števila poznih porok vnaprej določeno predvsem z visoko stopnjo ločitev, ki je značilna predvsem za prebivalce mest. Praviloma ne gre za prve zakonske zveze (v veliko pomoč so lahko socialni delavci, ki organizirajo zmenke za ljudi srednjih in starejših let).

Starejši moški se poročajo pogosteje kot starejše ženske; starejši moški po izgubi zakonca najpogosteje nočejo voditi gospodinjstva, ustvariti nove družine, oditi k otrokom ali v penzion.

Družinske vezi in stiki starejših se ohranjajo predvsem v ravni liniji, tj. z otroki; odnosi z brati in sestrami se aktivirajo v primerih, ko ni ožjih sorodnikov.

Živijo skupaj ali nedaleč drug od drugega in vzdržujejo dokaj pogoste stike, starši in njihovi odrasli otroci nudijo medsebojne storitve in pomoč - ne samo materialno, ampak tudi moralno.

Finančna situacija je težava, ki se po pomembnosti lahko kosa tako z zdravstvenimi kot psihičnimi težavami. Starejše ljudi skrbi njihov finančni položaj, visoka inflacija in visoki stroški zdravstvene oskrbe. Veliko starejših še naprej dela, zgolj iz materialnih razlogov.

Položaj starejše osamljene osebe v sodobni Rusiji otežujejo dejavniki, kot so finančne težave, poslabšanje telesnega in duševnega zdravja, osamljenost, zasvojenost itd. Vse to otežuje obstoj starejše osebe. Osamljenost zaradi izgube ljubljenih, izguba socialnega statusa v družbi, prenehanje dela vodi v poslabšanje dobrega počutja osebe in naredi problem osamljenosti upokojencev pereč, ki zahteva državno podporo in socialna jamstva. varnost. Za premagovanje teh težav in izvedbo prilagoditvenih ukrepov učinkovito orodje je ustanovitev centrov za medicinsko, socialno in psihološko pomoč.

Prednostna usmeritev socialnega dela s starejšimi je organizacija njihovega okolja na način, da ima starostnik vedno možnost izbire načinov interakcije s tem okoljem. Svoboda izbire poraja občutek varnosti, zaupanje v prihodnost, odgovornost za svoje in tuje življenje.

1.2. Oblikovanje sistema socialne varnosti starejših

Zgodovina zagotavljanja socialno-medicinske oskrbe osebam z omejeno mobilnostjo v Rusiji je tesno povezana z dejavnostmi rusko društvo Rdeči križ. Nastalo je leta 1867 kot dobrodelno društvo za oskrbo ranjencev, bolnih vojakov in vojnih ujetnikov.

Leta 1960 je bil pod odbori Rdečega križa ustanovljen Biro medicinske sestre Storitve oskrbe na domu za pomoč zdravstvenim organom pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe in oskrbe starejših bolnikov, ki živijo sami. Da bi olajšali delo patronažnim sestram pri zagotavljanju pomoči pri vsakodnevni negi bolnikov, je bilo opravljenega veliko dela za oblikovanje sanitarnega aktiva med prebivalstvom. Vendar pa so se socialne storitve, ki so jih izvajali sanitarni aktivisti na prostovoljni osnovi, slabo razvijale. V zvezi s tem so leta 1969 poskušali k temu delu vključiti študente medicinskih fakultet in študente medicinskih inštitutov.

Sredi 70. 20. stoletje poskusno so v številnih regijah prvič organizirali oskrbo na domu za samske upokojence s strani zaposlenih v domovih za starejše in invalide Ministrstva za socialno varnost. Ta dejavnost je bila urejena z Začasnimi predpisi o postopku organizacije storitev na domu za upokojence v internatih, ki jih je odobrilo Ministrstvo za socialno varnost RSFSR z dne 28. oktobra 1975.

Od takrat nov državna oblika socialno in zdravstveno varstvo - socialno in zdravstveno varstvo invalidnih osamljenih oseb na domu. Za vpis v domačo oskrbo je bilo potrebno potrdilo zdravstvene ustanove o odsotnosti kroničnih bolezni.

Penzion, ki služi občanom na domu, naj bi jim zagotavljal naslednje storitve: dostava hrane na dom, pranje perila, čiščenje prostorov, dostava zdravil, spremljanje zdravstvenega stanja. Ker je bila oskrba na domu funkcija, ki ni bila značilna za dijaške domove in je tem ustanovam povzročala organizacijske težave, je bilo treba ustanoviti samostojno službo za zagotavljanje zdravstvene in socialne pomoči invalidnim državljanom. Takšni strukturni oddelki so postali oddelki socialne pomoči na domu za samske invalide.

Leta 1987 deluje socialne storitve invalidov na domu sta izvajali dve organizaciji: državna – službe za socialno pomoč in javna – usmiljena služba Društva Rdečega križa. Sčasoma je prebivalstvo prenehalo plačevati članarino društvu Rdečega križa, posledično je ta javna organizacija močno zmanjšala zmožnost vzdrževanja te službe, zato je bila njena dejavnost zmanjšana na minimum, medtem ko je storitev zdravstvenega in socialnega varstva pri dom se je hitro širil.

V skladu z navodili Ministrstva za socialno zaščito prebivalstva Ruske federacije in Društva Rdečega križa Ruske federacije "O interakciji organov socialne zaščite prebivalstva in službe usmiljenja Rdečega križa Ruske federacije v zadevah socialne varstvo revnejših slojev prebivalstva« z dne 25. maja 1993 je bilo priporočljivo redno pomagati osamljenim starejšim občanom in invalidom.

Z leti se je povečalo število osamljenih starejših ljudi in potreba po socialnih in zdravstvenih storitvah za to kategorijo prebivalstva je postala zelo pomembna. Nezmožnost internatov, da bi sprejeli vse tiste v stiski, demografske perspektive, ki kažejo na nadaljnje povečevanje deleža starejših v populaciji, so vodile k reševanju problemov socialne in zdravstvene oskrbe invalidov na državni ravni, oblikovanje državnega sistema, ki se ukvarja z zagotavljanjem zdravstvenih in socialnih storitev.

V skladu s čl. 41 Ustave Ruske federacije imajo starejši ljudje pravico do zdravstvene oskrbe in brezplačne zdravstvene oskrbe v državnih in občinskih ustanovah. zvezni zakon"O osnovah državne službe Ruske federacije" z dne 31. julija 1995 št. 119-FZ določa starostno mejo za opravljanje javnih funkcij - 60 let. Zakon "O zaposlovanju v Ruski federaciji" določa, da državljani, ki jim je bila dodeljena starostna ali delovna pokojnina, ne morejo biti priznani kot brezposelni. V skladu z zveznimi zakoni "O državnih pokojninah v Ruski federaciji" z dne 20. novembra 1997 št. 340-1; "O računanju in povečevanju državne pokojnine» Št. 113-FZ z dne 20. julija 1997 Od 1. februarja 1998 se je začel prehod na izračun pokojnin z uporabo individualnega koeficienta upokojenca.

Socialne storitve za starejše občane ureja zvezni zakon "O socialnih storitvah za starejše občane in invalide" z dne 17. maja 1995 in jih izvaja mreža stacionarnih socialnovarstvenih ustanov, pa tudi centri za socialno delo, oddelki za socialno , specializirano oskrbo na domu in nujno socialno pomoč

Zakon podrobneje določa seznam storitev, ki so vključene v socialne storitve; načela delovanja na področju sociale; pogoji organiziranosti na področju sociale; oblike in vrste socialne in zdravstvene oskrbe. Na podlagi tega zakona je bilo v Rusiji ustanovljenih veliko centrov za socialno delo, saj podrobno obravnava cilje, naloge in načela organizacije dejavnosti teh centrov.

Posebej pomembni so takšni zakonodajni akti, kot je odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije "O ustanovitvi oddelkov za socialno in zdravstveno oskrbo na domu" z dne 27. decembra 1994, odlok vlade Ruske federacije "O zvezni seznam zajamčenih socialnih storitev, ki jih starejšim državljanom in invalidom zagotavljajo državne in občinske socialne službe« z dne 25. novembra 1995.

Izvedba socialni programi mora ustvariti pogoje, ki ustrezajo zahtevam in normam civilizirane države, v katerih ima starejša oseba, tako kot vsak državljan, pravico do izobraževanja, dela, finančne preskrbe in dostopa do vseh objektov socialne, zdravstvene, industrijske gospodarske infrastrukture pod enakimi pogoji.

Pravna podpora za upravljanje in izvajanje socialnih in zdravstvenih storitev je velikega pomena za uresničevanje socialnih pravic državljanov. Zato se problemi socialne in zdravstvene zaščite starejših državljanov odražajo v mednarodnih in ruskih zakonodajnih aktih; Hkrati pa ukrepi za zaščito starejših državljanov zavzemajo pomembno mesto v socialni politiki sodobnih držav.

Poglavje 2. Socialno delo s starejšimi

2.1 Tehnologije socialnega dela s starejšimi

Tehnologija socialnega dela s starejšimi mora temeljiti na naslednjih zahtevah:

Preprečevanje vzrokov, ki povzročajo težave starejših;

Pomoč pri praktičnem uresničevanju pravic in zakonitih interesov, zagotavljanje možnosti samoizražanja starejših državljanov in preprečevanje njihove odstranitve iz aktivnega življenja;

Spoštovanje enakosti in možnosti starejših občanov pri prejemanju socialne pomoči in storitev;

Diferenciacija pristopov k reševanju problemov različnih skupin starejših na podlagi upoštevanja socialnih dejavnikov tveganja, ki vplivajo na njihov položaj;

Identifikacija individualnih potreb starejših občanov v socialni pomoči in storitvah;

Usmeritev v zagotavljanje socialnih storitev s prednostno pomočjo starejšim državljanom v situacijah, ki ogrožajo njihovo zdravje in življenje;

Uporaba novih tehnologij socialnega dela, namenjenih zadovoljevanju potreb in potreb starejših;

Usmerjenost v razvoj samopomoči in medsebojne podpore starejših;

Zagotavljanje ozaveščenosti starejših občanov in prebivalstva o možnostih socialne pomoči in storitev.

Glavne usmeritve za izboljšanje blaginje starejših so:

Povečanje višine pokojnin;

Izboljšanje pokojninskega sistema;

Razvoj storitev oskrbe na domu;

Širitev mreže domov za starejše;

Izboljšanje bivalnih razmer v teh hišah.

Telesna odvisnost v starosti dobi akutne oblike zaradi osamljenosti. Ločitve in vdovstva starejših spremlja finančna stiska z upanjem na stabilizacijo razmer v primeru ponovne poroke. V poskusu, da bi se izognili osamljenosti in tegobam, ki jih prinaša, si mnogi starejši prizadevajo za novo trajno življenje. družinska zveza zgrajena na podlagi medsebojnega zaupanja in bližine. Naloga socialnih služb je, da poleg neposredne socialne pomoči starejšim parom spodbujajo tudi oblikovanje strpnosti in razumevanja pri presojanju in sprejemanju različnih, včasih izjemnih oblik. družinsko življenje v starosti.

Ena od pomembnih tehnologij socialnega dela s starejšimi bo socialna prilagoditev. Ukrepi socialne prilagoditve pozitivno vplivajo na nekatere kategorije starejših. Tako delo je še posebej pomembno za državljane brez stalnega prebivališča in poklica.

Sistem socialnega varstva predvideva tudi pomoč pri izboljšanju življenjskega sloga in zaposlovanja starejših občanov ter (če je potrebno) izvajanje poklicne prekvalifikacije.

Delovni, fizični in materialni stroški oskrbe starejših in predvsem starejših družinskih članov so za družino veliko breme, ki povzroča težave, ki jih družina ne more vedno rešiti sama. Socialno pokroviteljstvo takih družin, pa tudi družin upokojencev in samskih starejših ljudi, omogoča predvideti trenutek nastanka krizne situacije in pravočasno sprejeti ustrezne ukrepe za njeno nevtralizacijo.

Pomembno vlogo igra sistem nestacionarnih zavodov sistema socialnega varstva starejših, saj je ta oblika najbolj ekonomična in blizu dejanskim potrebam starejših. Poleg tega vam nestacionarne ustanove socialne zaščite omogočajo izbiro posamezne storitvene možnosti, tudi na plačani osnovi. V okviru tovrstnih ustanov se razvijajo sistemi psihološke, zdravstvene, socialne in pravne pomoči starejšim.

Centri za socialno delo zagotavljajo podporo za prosti čas in izvedljivo socialne aktivnosti starejših, prispevati k izobraževalnemu in zdravstveno-zdravstvenemu delu med starejšimi.

Potrebe po socialnih storitvah v stacionarnih razmerah ostajajo precej visoke. Mreža stacionarnih socialnovarstvenih zavodov naj bi se v prihodnje ne le širila, ampak tudi spreminjala. Tradicionalne večposteljne domove za ostarele, ki trenutno prevladujejo, bi morali postopoma nadomestiti druge vrste bolnišnic.

Humanizacija pristopa k socialnim storitvam za starejše bo omogočila bistveno izboljšanje položaja uporabnikov socialnih storitev, kar pomeni:

Uvedba državno zajamčenega minimuma socialnih storitev za starejše za ohranjanje ustrezne ravni varnosti, udobja življenja starejših in starosti; starejšim občanom zagotavljati ugodne pogoje za uresničevanje njihovih pravic in zakonitih interesov, sodelovanje v javnem, gospodarskem, kulturnem in duhovnem življenju; zagotavlja varstvo starejših občanov pred nepoštenimi ali nezakonitimi ravnanji na področju socialnega varstva in storitev;

Preprečevanje zavrnitve državnih socialnih služb za zagotavljanje zajamčenih socialnih storitev iz katerega koli razloga, tudi zaradi kroničnih nalezljivih bolezni, pa tudi tuberkuloze, spolnih bolezni, duševnih bolezni, alkoholizma, zlorabe substanc;

Spoštovanje izbire občanov in zagotavljanje možnosti varovancu za uveljavljanje pravice do alternativne rešitve (izbira javnega ali zasebnega zavoda, prejemanje storitev stalno ali začasno, brezplačno ali plačljivo, izbira dodeljenega socialnega delavca) s prenovo. mreža socialnovarstvenih zavodov in bistveno izboljšanje kakovosti storitev;

Upoštevanje narodnih in kulturnih značilnosti, svetovnonazorskih in verskih nazorov naročnikov socialnih storitev skozi individualizacijo socialnih storitev.

Organizacija socialnih storitev za starejše mora biti usmerjena v zagotavljanje varne starosti z zmanjšanjem vpliva socialnih dejavnikov tveganja in čim večjo stopnjo uresničevanja socialnih jamstev, v kombinaciji z zagotavljanjem širokega spektra preventivnih in razvojnih storitev, da lahko starejši čim dlje ohranijo socialni tonus in običajen življenjski slog ter hkrati ostanejo aktivni in koristni člani družbe.

2.2 Sistem socialnih storitev za starejše kot eno od področij tehnologije socialnega dela s starejšimi

Socialne storitve in oskrba upokojencev vključujejo dodelitev pokojnin in različnih ugodnosti zanje, vzdrževanje in oskrbo starejših, osamljenih starejših v posebnih ustanovah organov socialnega varstva, brezplačno protetiko, ugodnosti za invalide, pomoč brezdomcem itd.

Socialne in zdravstvene storitve vključujejo nabor socialnih storitev, ki se izvajajo starejšim državljanom na domu ali v specializiranih državnih in občinskih ustanovah. Država zagotavlja prejem potrebnih storitev na podlagi socialne pravičnosti, ne glede na raso, narodnost, izvor in odnos do vere. Pri zagotavljanju dostojnega življenja starejših v sistemu socialnega varstva so se zelo pozitivno izkazali že omenjeni centri za socialno delo, ki osamljenim starejšim pomagajo pri prilagajanju na težko življenjsko situacijo. Do danes v skoraj vseh mestih poteka delo za izvajanje programa za razvoj mreže teh centrov.

Trenutno je v Rusiji 1500 centrov za socialno delo, 11 podružnic in en pilotni kompleksni center za socialno zaščito prebivalstva. Skoraj vsi centri imajo oddelke za nujno socialno pomoč, kjer državljani prejmejo različno ciljno pomoč (medicinsko, oblačilno, živilsko, pravno, pravno).

V okviru finančne in gospodarske krize je organizacija komercialnih in potrošniških storitev za državljane z nizkimi dohodki po znižanih cenah še posebej pomembna - ustrezen program je razvil Odbor za socialno zaščito prebivalstva v sodelovanju z zainteresiranimi oddelki in odbori moskovske vlade, veteranske in druge organizacije. Glavni cilj programa je ustvariti enoten sistem komercialnih in potrošniških storitev za samske državljane z nizkimi dohodki, združiti različne finančne vire za to in pritegniti pozornost dobrodelnih in veteranskih organizacij. Eden od načinov izvajanja tega programa je organiziranje izhodne trgovine in opravljanje osebnih storitev v centrih za socialno delo, social. stanovanjske zgradbe in druge ustanove socialnega varstva. Ena od primarnih nalog socialnih služb je prepoznavanje ljudi v stiski. Centri za socialno delo spremljajo starejše občane z namenom sprejema v socialne službe na domu.

Socialna služba za starejše izvaja stacionarne, polstacionarne in nestacionarne oblike.

Med stacionarne oblike sodijo penzioni ali penzioni za starejše. Za vstop v penzion mora starostnik nakazati 75 % pokojnine Pokojninski sklad okrožju, sebi pa ostane samo 25 %.

Predpogoj za sprejem je prenos stanovanj upokojencev v občinski stanovanjski sklad mesta, kjer živijo.

Tisti, ki živijo v teh penzionih, imajo pravico do zdravstvene pomoči, socialne prilagoditve, brezplačnih obiskov odvetnika, duhovnika in svojcev.

Penzani so namenjeni starejšim osebam, ki so ohranile delno ali popolno sposobnost samopostrežnosti v vsakdanjem življenju in jim je treba ustvariti olajšane pogoje za uresničevanje življenjskih potreb. Glavni cilj teh socialnih ustanov je zagotavljanje ugodnih življenjskih pogojev in samopostrežnih storitev, zagotavljanje socialne in zdravstvene pomoči.

Domovi za ostarele so namenjeni stalnemu bivanju državljanov, ki so delno ali popolnoma izgubili sposobnost samopostrežnosti in potrebujejo stalno zunanjo nego. Število ljudi, ki se želijo preseliti v dom za starejše, pa se je od vzpostavitve socialnih storitev na domu zmanjšalo.

Polstacionarna oblika oskrbe starejših vključuje socialno-zdravstvene, socialne in kulturne storitve za upokojence, organizacijo zdravstvene oskrbe, prehrane, rekreacije in zagotavljanje njihovega vključevanja v izvedljive delovne aktivnosti. Izvajajo ga oddelki dnevnega in nočnega bivanja ter zdravstveni in socialni oddelki, rehabilitacijski centri. Namen teh oddelkov je ohranjanje aktivnega in Zdrav način življenjaživljenja starejših ljudi, sposobnih samooskrbe, premagovanja izolacije in osamljenosti.

Med nestacionarne oblike socialnih storitev spadajo socialne storitve na domu, dežurne službe in socialna svetovalna pomoč.

Oddelki za začasno bivanje izvajajo zdravstvene in rehabilitacijske ukrepe, kulturne in potrošniške storitve, zagotavljajo hrano za osamljene starejše ljudi.

Oddelki za socialno-medicinsko oskrbo na domu zagotavljajo stalno ali začasno socialno-medicinsko in socialno oskrbo na domu za samske upokojence, ki potrebujejo tujo pomoč. Glavni cilj tega oddelka je čim bolj podaljševati bivanje osamljenih starih ljudi v znanem domačem okolju.

Služba nujne socialne pomoči Centra za socialno delo zagotavlja širok spekter storitev: zagotavljanje enkratne nujne zdravstvene oskrbe, zagotavljanje potrebnih zdravil, enkratno zagotavljanje nujno potrebnih brezplačnih toplih. prehrano, obleko in pomoč pri pridobitvi začasne namestitve.

Oddelki za socialno in svetovalno pomoč zagotavljajo potrebno psihološko, pravno, pravno in drugo podporo v centrih za socialno in zdravstveno varstvo ter po telefonu.

V razmerah kriznih razmer v Rusiji je nujna ciljna pomoč starejšim, predvsem najbolj ogroženim, na primer samskim upokojencem, starejšim od 80 let, in se izraža v obliki pomoči v gospodinjstvu, zagotavljanju zdravstvenih storitev. storitve itd.

V številnih regijah države lokalne oblasti zagotavljajo znatno pomoč starejšim, povečujejo diferencirana plačila nezaposlenim samskim upokojencem, zagotavljajo potne ugodnosti in prejemajo nekatera zdravila brezplačno. Razvijajo se socialne storitve za upokojence, ki jim zagotavljajo obutev, oblačila, različne pripomočke za gibanje itd.

Nova oblika socialne službe je dom za ostarele ali hospic - specializirana ustanova, ki pomaga neozdravljivo bolnim ljudem, da dobijo pravočasno pomoč, ki bo olajšala njihovo moralno in fizično trpljenje.

Domovi za ostarele (hospici) so običajno organizirani v bolnišnicah in so namenjeni zagotavljanju podporne oskrbe za hudo bolne bolnike, predvsem starejše in senilne osebe. Glavna področja dela te ustanove so:

Kvalificirana medicinska oskrba;

socialne storitve;

Pravočasno izvajanje zdravniških pregledov in postopkov;

Medicinska rehabilitacija bolnih in starejših;

Dinamično spremljanje stanja bolnih in starejših;

Pravočasna diagnoza zapletov ali poslabšanj kroničnih bolezni.

Torej, dom za ostarele nudi najprej nujno in nujno oskrbo; drugič, pravočasen prenos resno bolnih in starejših ljudi z poslabšanjem kroničnih bolezni ali poslabšanjem njihovega stanja v ustrezne zdravstvene ustanove. Starejše bolnike nenehno pregledujejo zdravniki, spremljajo njihovo zdravje, organizirajo dietno prehrano in nudijo psihološko pomoč.

Še en nova oblika socialne storitve za starejše - pogodba o preživljanju: starejši sklenejo s pooblaščeno organizacijo pogodbo, po kateri ji bodo po smrti zapustili svoje stanovanje, ta pa se zaveže pomagati starejših finančno in nudijo storitve za njihovo socialno zdravstveno oskrbo. Ta oblika je še posebej učinkovita v zvezi z osamljenimi starejšimi ljudmi, ki ne prejemajo pomoči svojcev.

Tako dejavnosti centrov za socialno delo v Rusiji kažejo, da je ta model socialnih storitev, osredotočen na delo s starejšimi, prejel največjo razširjenost in priznanje. Vendar pa se poleg že običajnih oblik socialnih storitev pojavljajo nove, ki postajajo vse bolj priljubljene med osamljenimi starostniki.

Tako socialno pomoč osamljenim starejšim osebam izvajajo službe za socialno pomoč, kjer se starejši občani obrnejo na socialne in zdravstvene storitve v pogojih socializacije in prilagajanja na nove življenjske razmere.

Delo s starejšimi in starimi ljudmi velja za enega najtežjih del na svetu. psihološko. Zato socialno in medicinsko delo s to kategorijo prebivalstva uporablja metode in tehnologije, ki jih uporabljajo psihologi, psihoterapevti, učitelji, gerontologi, pravniki in drugi strokovnjaki.

2.3 Tehnologije socialnega dela s starejšimi v Prokopjevsku

Ena glavnih institucij, ki se ukvarja s socialnim delom s starejšimi v Prokopjevsku, je Odbor za socialno zaščito prebivalstva (KSZN).

KSPP je bil ustanovljen leta 1997. Njegova glavna dejavnost je podpora ranljivim slojem prebivalstva (starejši, invalidi, veterani itd.). CSPP je povezan z različnimi proračunskimi in drugimi institucijami, vključno z različnimi javne organizacije. Zagotavljajo posojila, prehrambene pakete itd.

V pristojnosti CSPP so tudi centri za socialno delo. V bistvu ti centri delajo z upravičenci. Sprejema dokumente za registracijo prejemkov in drugih različnih ukrepov socialne podpore. Prav tako v okviru dela centrov za socialno delo delujejo različni oddelki:

nujno,

doma

Socialne storitve.

Glavna področja dela nujne socialne službe so ciljna dostava krompirja, premoga, prehrambenih paketov in gotovinska plačila starejšim. V okviru sociale delujejo 3 socialni frizerski saloni in socialna pralnica. V okviru socialnih storitev na domu je oskrbovanih približno 2.500.000 ljudi. Zagotovljene so jim zagotovljene brezplačne storitve (čiščenje stanovanja, pomoč pri pripravi različnih dokumentov) in dodatne plačljive storitve.

Tudi v Prokopjevsku je penzion za starejše in invalide. Do leta 2003 je bil v pristojnosti Odbora za zdravstvo. 1. januarja 2006 je penzion uradno postal državni stacionarni zavod. Glavne funkcije te institucije so:

Terapija

Prva pomoč

V penzionu so zaposlene medicinske sestre, terapevt, dietetik in druga delovna mesta. Ta ustanova je zasnovana za stalno bivanje 40 oseb. Tu prejmejo kvalificirano medicinsko pomoč in nego.

Tudi ko govorimo o socialnem delu s starejšimi, ne moremo mimo veteranskega doma. To je ločena stavba s 154 stanovanji, za starejše ljudi, ki so pokazali delovne podvige, za veterane Velike domovinske vojne in dela. Tukaj starejši živijo v 1 in 2-sobnih stanovanjih. Dobijo ugodnosti za javne službe. Tukaj lahko dobite tudi 24-urno zdravniško pomoč. V stavbi Doma veteranov je zdravstveni dom, trgovina, knjižnica.

Na splošno v Prokopjevsku ni preveč socialnih ustanov, ki delajo s starejšimi. In ob upoštevanju njihovega nezadostnega financiranja lahko rečemo, da tehnologije socialnega dela s starejšimi v Prokopjevsku niso dovolj učinkovite. Vendar pa je to stanje opaziti skoraj povsod v Rusiji.

Zaključek

Upokojitev, delna invalidnost, telesna šibkost, zoženje socialnega kroga - vse to povzroči, da starejši človek korenito spremeni ritem življenja. Očitno pa je, da smo tudi starejši in stari ljudje različni. Veliko je starejših ljudi, ki so ohranili ne le zdravje in moč, ampak tudi svež pogled na življenje, željo po komunikaciji, koristi družbi, učenju in zaslužku.

Državni sistem socialnega varstva je trenutno »naravnan« na podaljševanje življenja starostnika. Nov model starost, sprejeta v svetovni skupnosti, obravnava starejšega človeka kot pomemben človeški potencial, ki se lahko in mora vključiti v družbeno aktivno življenje. Povsem nesprejemljivo je, da na starejšega človeka gledamo kot na balast družbe. Najpomembnejša naloga sistema socialnovarstvenih zavodov je ohranjanje življenjskega standarda starejših in invalidov v ekstremnih razmerah, spodbujanje njihovega prilagajanja razmeram tržnega gospodarstva. Za kakovostno oskrbo starejših občanov je potrebna visoka usposobljenost kadrov s področja psihologije, sociologije, pedagogike, pa tudi socialnih delavcev.

Starejši imajo pravico do izpolnjenega življenja. In to je mogoče le, če sami aktivno sodelujejo pri reševanju vprašanj, ki jih neposredno zadevajo. Telesa državna oblast na področju socialne oskrbe starejših je potrebno:

Prispevati k izboljšanju kakovosti socialnih in zdravstvenih storitev za starejše v javnih ustanovah;

Zagotoviti zadostne pokojnine in raven monetizacije prejemkov za doseganje dostojnega življenjskega standarda;

Izboljšati kakovost življenja v ustanovah za starejše;

Pritegniti pozornost javnosti na težave starejših na način, da bi ustvarili več udobja v majhni arhitekturi mest, rekreacijskih območjih, ograjah, klančinah na javnih mestih.

V procesu dela je bila postavljena hipoteza v celoti potrjena. Lahko rečemo, da je dostojna starost resnična, pod pogojem učinkovita uporaba ustrezne tehnologije socialnega dela. Državna podpora in učinkovito delovanje socialnih služb je dejavnik povečanja socialne varnosti in aktivnosti starejših in starih ljudi.

V mestu Prokopjevsk obstaja več ustanov, katerih dejavnosti so namenjene podpori starejšim. Toda na žalost njihove dejavnosti zaradi nezadostnega financiranja niso vedno učinkovite. Zato mora mesto in država kot celota še naprej razvijati tehnologije za socialno delo s starejšimi.

Seznam uporabljene literature

1. Bondarenko I. Socialna kohezija in skrb za interese starejših. [Besedilo] // I. Bondarenko - Socialno delo. - 2008. - št. 1

2. Vasilčikov V.M. Struktura in glavne smeri razvoja sistema socialne zaščite starejših v Ruski federaciji.

3. Gavrilova E.V., Paskar A.I. Praksa socialne oskrbe starejših in invalidov na domu. [Besedilo] // E.V. Gavrilov, A.I. Pascari - Socialna služba. - 2008. - št. 1

4. Glebova L.N. Državna skrb za starejše. [Besedilo] // L.N. Glebova - Socialno delo. - 2008. - št. 2

5. Zainišev I.G. Tehnologija socialnega dela: Proc. dodatek za študente. višji učbenik ustanove.[Besedilo] / I.G. Zajnišev - M.: Humanit. izd. center VLADOS, 2002.

6. Kravčenko A.I. Socialno delo: učbenik.[Besedilo] / A.I. Kravchenko - M .: TK Velby, Založba Prospekt, 2008.

7. Kukushkina L.E. Socialno delo na podeželju (iz izkušenj Vladimirske regije). [Besedilo] // L.E. Kukuškina - Socialno delo. - 2008. - št. 2.

8. Kurbatov V.I. Socialno delo. Vadnica.- 4. izd.[Besedilo] / V.I. Kurbatov - Rostov n / a: Phoenix, 2005. - (Visokošolsko izobraževanje)

9. Maslennikova V., Salieva G. Model socialne in pedagoške dejavnosti s starejšimi v Republiki Tatarstan. [Besedilo] // V. Maslennikova, G. Salieva - Socialno delo. - 2006. - št. 3

10. P. D. Pavlenok in M. Ya. Tehnologije socialnega dela z različnimi skupinami prebivalstva: Učbenik. [Besedilo] / ur. prof. P.D. Pavlenka - M .: INFRA - M, 2009. - (Visokošolsko izobraževanje)

11. Pisarev A.V. življenjski slog starejših v sodobni Rusiji. [Besedilo] // A.V. Pisarev - SOCIS. -2004. - št.4

12. Zvezni zakon št. 195-FZ "O osnovah socialnih storitev za prebivalstvo v Rusiji". Kode. Zakoni. Norme. [Besedilo] / Novosibirsk: Sib. univ. založba, 2008.

13. Kholostova E.I. Tehnologije socialnega dela. [Besedilo] / E.I. Kholostova M.: INFRA - M, 2002. - (Visokošolsko izobraževanje)

14. Shcherbina V.V. Problemi tehnologizacije družbene dejavnosti. [Besedilo] // V.V. Ščerbina - SOCIS. - 1996. - št. 8

Podobni dokumenti

Stanje in poti razvoja socialne pomoči starejšim in invalidom v sodobni Rusiji. Analiza dela s starejšimi. Strokovna usposobljenost socialnega delavca pri izvajanju socialne pomoči starejšim in invalidom.

diplomsko delo, dodano 3.2.2014

Socialni status osebe v starosti. Kakovost življenja starejših kot družbeni problem. Normativno-pravne podlage socialnega dela s starejšimi. Socialna in pokojninska oskrba starejših. Oblike in metode tehnologij socialnega dela.

seminarska naloga, dodana 05.09.2012

Starostniki kot družbena skupnost. Oblike in metode dela s starejšimi. Vrste socialnih storitev in izkušnje pri zagotavljanju socialne pomoči starejšim na primeru dnevnih oddelkov kompleksnih centrov socialnih storitev za prebivalstvo.

seminarska naloga, dodana 19.05.2015

Socialni status osebe v starosti. Kakovost življenja starejših, izvajanje politike Ruske federacije na področju njihovih socialnih storitev v kontekstu staranja prebivalstva. Oblike, metode, tehnologije in regulativni okviri socialnega dela s starejšimi.

seminarska naloga, dodana 06.03.2014

Koncept socialnega varstva starejših. Glavne težave in potrebe invalidov (invalidov). Pogoste težke situacije, ki povzročajo težave v življenju starejše osebe. Oblike in metode dela s starejšimi.

seminarska naloga, dodana 22.10.2012

Fenomen starosti in sociogerontološke teorije. Vsebina, načela in značilnosti socialnega dela v odnosu do starejših občanov. Značilnosti sodobnih tehnologij socialnega dela s starejšimi, njihove socialne storitve in rehabilitacija.

seminarska naloga, dodana 01.11.2011

Zgodovina prostovoljnega gibanja v Rusiji. Posebnosti izvajanja javnega in socialnega dela s starejšimi. Modeli javne socialne podpore. Mladinske prostovoljske organizacije v regiji Yaroslavl, njihove izkušnje pri pomoči starejšim.

seminarska naloga, dodana 12.9.2014

Uporabljena vrednost in teoretična študija fenomen starosti kot socialni problem družbe. Geneza odnosa do starejših v družbi. Socialne storitve, tehnologije socialnega dela in pokojnine za starejše in ostarele.

UVOD…………………………………………………………………………3

POGLAVJE 1. SOCIALNE TEŽAVE STAREJŠIH………….5

1.1. Socialni status osebe v starosti……………………………..5

1.2. Kakovost življenja starejših kot družbeni problem………..8

POGLAVJE 2. TEHNOLOGIJE SOCIALNE REHABILITACIJE

STAREJŠE OSEBE………………………………………………..13

2.1. Medicinska in socialna rehabilitacija starejših……………….13

2.2. Vloga rehabilitacijskih centrov……………………………………...19

Poglavje 3. Potreba po uvajanju novih tehnologij v prakso socialnih storitev za starejše ................................ ................................................. ...........

3.1. Regionalni inovativni model organizacije socialnih storitev za starejše ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

3.2 Nove tehnologije socialnih storitev za starejše……………………………………………………………………………….44

ZAKLJUČEK…………………………………………………………………50

SEZNAM UPORABLJENE LITERATURE…………………………52

UVOD

Nenehno povečevanje deleža starejših v celotnem prebivalstvu postaja vpliven sociodemografski trend v skoraj vseh razvitih državah.

Človeštvo se stara in to postaja resen problem, katerega rešitev je treba razvijati na svetovni ravni.

Ustreznost študija dela s starejšimi v socialni sferi je posledica naslednjih okoliščin:

Prvič, vse večja vloga socialnovarstvenih institucij pri organiziranju socialne podpore starejšim v sodobnih razmerah;

Drugič, socialni delavec je oseba, ki je v neposrednem stiku s klientom, pozna njegove težave in mu skuša pomagati;

Tretjič, treba je identificirati starejše ljudi, prepoznati njihove težave in vzeti največ učinkovite načine za njihovo odpravo.

Predmet raziskave je tehnologija socialnega dela s starejšimi.

Predmet je proces zagotavljanja različnih pomoči s strani rehabilitacijskih centrov, socialnih služb, pa tudi socialnih delavcev.

Namen dela je prepoznavanje socialnih problemov starejših, pa tudi uvedba novih tehnologij socialnega dela s to kategorijo državljanov.

Naloga socialnih delavcev in bližnjih je, da starostniku v največji možni meri zagotovijo znanje in razumevanje gerontopsihologije, materialno in moralno podporo ter spoštovanje.

Ritem staranja je v veliki meri odvisen od življenjskega sloga starejših (običajno upokojencev), njihovega položaja v družini, življenjskega standarda, delovnih razmer, socialnih in psiholoških dejavnikov.

Če želite delati s starejšimi ljudmi, jih morate poznati socialni status(v preteklosti in sedanjosti), duševnih značilnosti, materialnih in duhovnih potreb, pri tem pa se opira na znanost, podatke iz socioloških, socialno-psiholoških in drugih raziskav.

1. POGLAVJE SOCIALNE TEŽAVE STAREJŠIH

1.1. Socialni status osebe v starosti

Sprememba socialnega statusa osebe v starosti, ki jo povzroča predvsem prenehanje ali omejevanje delovne dejavnosti, preoblikovanje vrednotnih usmeritev, samega načina življenja in komunikacije, pa tudi pojav različnih težav tako v socialnem kot psihološko prilagajanje novim razmeram, narekuje potrebo po razvoju in uveljavljanju specifičnih pristopov, oblik in metod socialnega dela s starejšimi.

Tako je bilo po podatkih ZN leta 1950 na svetu približno 200 milijonov ljudi, starih 60 let in več, do leta 1975 se je njihovo število povečalo na 550 milijonov. Do leta 2025 naj bi število ljudi, starejših od 60 let, doseglo 1 milijardo 100 milijonov ljudi. V primerjavi z letom 1950 se bo njihovo število povečalo za več kot 5-krat, medtem ko se bo prebivalstvo planeta povečalo le za 3-krat.

Pomen vsakodnevne pozornosti reševanju socialnih problemov te kategorije državljanov se povečuje tudi zaradi povečanja deleža starejših v strukturi ruskega prebivalstva, ki je v zadnjem desetletju opaženo ne le pri nas, temveč ampak po vsem svetu. Dovolj je reči, da trenutno v Ruski federaciji prejema pokojnine in nadomestila 35,5 milijona ljudi. In če je bilo leta 1957 na 1000 prebivalcev 89 upokojencev, jih je bilo leta 1993 239 ljudi. In za potrebe socialne varnosti je bilo leta 1995 na primer porabljenih manj kot 5 % nacionalnega dohodka države, leta 1990 že 13,5 %. Leta 1993 je bilo za izplačilo pokojnin porabljenih 9,7 trilijona rubljev oziroma vsak četrti rubelj iz sklada plač je šel in gre v pokojninski sklad Ruske federacije.

Trend naraščanja števila starejših zahteva temeljito spremembo socialna politika glede na to najbolj socialno nezaščitena kategorija družbe.

Osebe, stare 70 let in več, predstavljajo 28,3 % celotnega prebivalstva v delovni dobi, njihovo število v populaciji pa se je od leta 1979 izrazito povečalo, zlasti v urbanih območjih.

Pri organizaciji socialnega dela s starejšimi je treba upoštevati vse specifike njihovega socialnega statusa, ne le na splošno, ampak tudi vsakega človeka posebej, njegove potrebe, potrebe, biološke in socialne zmožnosti, nekatere regionalne in druge značilnosti življenja.

Treba je poudariti, da so se znanstveniki in praktiki problematike starosti in njene opredelitve lotevali z različnih zornih kotov – biološkega, fiziološkega, psihološkega, funkcionalnega, kronološkega, sociološkega in drugih. In od tod tudi posebnosti reševanja problemov socialnega in socialnega statusa, vlog in mest v družini ter organizacije socialnega varstva in storitev, socialne rehabilitacije, socialnega skrbništva starejših ipd. Ne smemo pozabiti, da proces staranja pri določenih skupinah prebivalstva in posameznikih še zdaleč ne poteka enako.

Tako je pri označevanju kategorije starejših kot družbene kategorije, oziroma kot sociodemografske, treba upoštevati starostne značilnosti znotraj iste skupine ljudi.

Kot veste, se v praksi za starejše običajno štejejo osebe, ki so se upokojile. Vendar ta ukrep ne more biti univerzalen, saj je upokojitvena starost v različnih državah različna. Vendar se ženske upokojijo prej kot moški. Tako imajo v naši državi pravico do starostne pokojnine od 55 let, moški pa od 60 let. Poleg tega zakon "o pokojninskem zavarovanju v RSFSR" določa razlike v upokojitveni starosti in za različne socialno-poklicne skupine. Kljub temu pa v veliki večini držav po svetu med starejše štejemo državljane, stare 60 let in več.

Praksa kaže, da smo starejši zelo različni ljudje. Med njimi so zdravi in bolni; živijo v družinah in samski; zadovoljni z upokojitvijo in življenjem ter nesrečni, obupani nad življenjem; neaktivni doma in veseli, optimistični ljudje, ki se ukvarjajo s športom, vodijo aktiven življenjski slog itd.

Zato mora socialni delavec za uspešno delo s starejšimi poznati njihov socialno-ekonomski položaj, značajske lastnosti, materialne in duhovne potrebe, zdravstveno stanje ter dobro poznati dosežke znanosti in prakse v tej smeri. Sprememba družbenega statusa osebe v starosti, kot kaže praksa, najprej negativno vpliva na moralni in finančni položaj, negativno vpliva na njegovo duševno stanje, zmanjša odpornost na bolezni in prilagajanje na okoljske spremembe.

S prehodom v kategorijo starejših. upokojenci pogosto korenito spremeni ne le odnos med človekom in družbo, temveč tudi vrednotne usmeritve, kot so smisel življenja, sreča, dobro in zlo itd. Spreminjajo se tudi sam življenjski slog, dnevna rutina, cilji in cilji ter krog stikov.

S starostjo se spreminja vrednostna hierarhija samoocen. Starejši posvečajo manj pozornosti svojemu videzu, več pa svojemu notranjemu in fizičnemu stanju. Časovna perspektiva starejših se spreminja. Zahajanje v preteklost je značilno le za globoko stare ljudi, ostali bolj razmišljajo in govorijo o prihodnosti. V glavah starejšega človeka začne bližnja prihodnost prevladovati nad daljno, osebni življenjski obeti pa postanejo krajši. Bližje starosti se zdi, da čas teče hitreje, a manj napolnjen z različnimi dogodki. Hkrati ljudje, ki aktivno sodelujejo v življenju, več pozornosti namenjajo prihodnosti, tisti, ki so pasivni, pa preteklosti. Prvi so zato bolj optimistični in bolj verjamejo v prihodnost.

Ampak starost je še vedno starost. Starost prinaša s seboj spremembo običajnega življenjskega standarda ter bolezni in težka čustvena doživetja. Starejši so na robu življenja. Ne govorimo le in ne toliko o materialnih težavah (čeprav imajo tudi te pomembno vlogo), ampak o težavah psihične narave. Upokojitev, izguba sorodnikov in prijateljev, bolezen, zoženje kroga stikov in področij delovanja – vse to vodi v osiromašenje življenja, umik pozitivnih čustev iz njega, občutek osamljenosti in nekoristnosti. Situacija pa je taka, da s podaljševanjem življenjske dobe in upadanjem rodnosti pomemben del prebivalstva predstavljajo starejši, zato je potrebna posebna organizacija pomoči starejša oseba.

V zadnjem desetletju je prišlo do začasnega znižanja razmerja odvisnosti z zmanjšanjem obremenitev oseb, starejših od delovno sposobne starosti.

Najnižjo vrednost za Rusijo bo ta kazalnik dosegel leta 2007 - 569 invalidov na 1000 delovno sposobnih oseb.

1.2. Kakovost življenja starejših kot družbeni problem

Večina starejših živi v mestih, vendar so socialno-ekonomske težave starejšega prebivalstva še posebej izrazite na podeželju.

To stanje krepi pomen državne podpore za družine, ki vključujejo starejše ljudi in se sočasno soočajo s socialno-ekonomskimi težavami: revščina, brezposelnost, velike družine, bolezen, preselitev itd. Ne gre več za izjemo, ampak najverjetneje za trend - naraščanje števila starejših, ki živijo sami.

Socialno delo s starejšimi vključuje uporabo različnih teorij, med njimi: osvoboditev, aktivnost, manjšine, subkulture, starostna stratifikacija in druge.

Po teoriji osvoboditve se ljudje v procesu staranja odtujujejo od mlajših; poleg tega poteka proces osvobajanja starejših od socialnih vlog – torej vlog, povezanih z delovno aktivnostjo, pa tudi vodstvenih in odgovornih vlog. Ta proces odtujevanja in osvobajanja je pogojen z družbeno situacijo; v kateri so starajoči se ljudje. Lahko ga štejemo tudi za enega od načinov, kako se starejši ljudje prilagodijo omejitvam svojih sposobnosti in se sprijaznijo z mislijo na skorajšnjo smrt. Po teoriji osvoboditve v družbenem pogledu je proces odtujevanja starejših ljudi neizogiben, saj naj bi položaje, ki jih nekoč zasedajo, prenesli na mlajše, ki so sposobni bolj produktivno delati. Številni kritiki to teorijo imenujejo najbolj nečloveško, drugi postavljajo vprašanje: ali je »osvoboditev«, »ločitev« univerzalen in neizogiben pojav?

To teorijo zdaj nadomešča teorija dejavnosti, katere privrženci trdijo, da starajoči se ljudje, ko se ločijo od svojih običajnih vlog, čutijo izgubo in svojo neuporabnost v družbi. To posega v samospoštovanje. Da bi ohranili svojo moralo in pozitivno samozavedanje, naj ne opustijo aktivnega življenja, ampak se, nasprotno, lotijo novih dejavnosti. Z nadaljnjim igranjem aktivnih, družbeno pomembnih vlog in interakcijo z drugimi (na primer delo s krajšim delovnim časom ali vključevanje v prostovoljne družbene dejavnosti) starejši ohranjajo psihološki mir. Stopnja prilagojenosti ljudi na starost je v veliki meri odvisna od narave njihovih dejavnosti v zgodnjih življenjskih obdobjih: če človek s približevanjem starosti obvlada veliko različnih vlog, lažje preživi izgubo teh vlog. ki jih je igral v preteklosti. Ljudje, ki so bili v starosti nad 30 let čustveno in psihično stabilni in aktivni, ohranjajo vitalno energijo tudi po 70 letih; ljudje v 30. letih, za katere sta značilna strah in konservativnost, kažejo tesnobo do konca življenja.

Avtorji teorije o manjšinah ugotavljajo, da so starejši manjšina v populaciji, kar vnaprej določa njihov nizek socialno-ekonomski status, diskriminacijo, svarila pred njimi in številne druge pojave.

Teorija subkulture napotuje starejše ljudi na neke vrste subkulturo, ki je opredeljena kot skupek posebnih norm in vrednot, ki se razlikujejo od norm in vrednot, ki prevladujejo v družbi. Če starajočim se ljudem uspe pridobiti nove prijatelje in ohraniti obstoječe vezi, lahko ustvarijo subkulturo, ki jim pomaga ohraniti občutek psihološke stabilnosti. Obstajata dve pomembni točki, ki upravičujeta to stališče: 1) psihološka bližina med ljudmi, ki pripadajo določeni starostni skupini; 2) njihova izključenost iz interakcije z drugimi skupinami prebivalstva. Tako se domneva, da je diskriminacija starejših ljudi in njihov občutek za skupnost razlog za nastanek starostne subkulture. Po mnenju avtorjev te teorije bi povečanje števila vasi za upokojence in drugih podobnih stanovanjskih kompleksov, ustanov prispevalo k oblikovanju izvirne subkulture.

Starejši imajo pravico do polnega življenja, to pa je mogoče le, če sami aktivno sodelujejo pri reševanju vprašanj, ki jih zadevajo, ko imajo svobodo izbire. Nekateri strokovnjaki menijo, da je najbolj plodna teorija "starostne stratifikacije", po kateri je vsaka generacija ljudi edinstvena in ima edinstvene izkušnje.

Seveda pa se nadaljuje razvoj kompleksni naravi človeka primernih teorij staranja, ki upoštevajo pozitivne možnosti človeka v starosti, pa tudi njihovo razširjenost v družbi, ob ustreznih socialnih ukrepih. Ta proces lahko postane dodaten dejavnik pri doseganju dolge življenjske dobe za vse člane družbe, saj naj bi v idealnem primeru te teorije in oblikovanje individualnih življenjskih možnosti, ki temeljijo na njih, prispevale k povečanju aktivne dolgoživosti.

Vendar terapevtski modeli, ki tvorijo temelj praktično delo pri starejših naj uporablja tri načela: 1) preučevanje posameznika v njegovem socialnem okolju; 2) razumevanje psihosocialnega oblikovanja in razvoja osebnosti kot vseživljenjskega procesa; 3) upoštevanje sociokulturnih dejavnikov oblikovanja in razvoja posameznika. Seveda različne teorije v različni meri ustrezajo vsakemu od teh načel.

Sodobno socialno delo s starejšimi bi moralo biti zgrajeno v skladu z načeli Združenih narodov za starejše iz leta 2001: »Naredite življenje polno življenja za starejše«.

1) razvijati nacionalno politiko za starejše in s tem krepiti medgeneracijsko povezanost;

2) spodbujati dobrodelne organizacije;

3) zaščito starejših pred gospodarskimi šoki;

4) zagotavljanje kakovosti življenja v specializiranih ustanovah za starejše;

5) starejši osebi v celoti zagotoviti socialne storitve, ne glede na kraj njenega prebivališča - v domovini ali v drugi državi.

Ta načela so združena v naslednje skupine:

1 - SAMOSTOJNOST;

2 - SODELOVANJE;

4 - URESNIČEVANJE NOTRANJEGA POTENCIALA;

5 - Dostojanstvo.

POGLAVJE 2. TEHNOLOGIJE SOCIALNE REHABILITACIJE

STAREJŠE OSEBE

2.1. Medicinsko-socialna rehabilitacija starejših

Pri socialnem delu s starejšimi se uporabljajo različne oblike in metode. Sem spadajo tudi socialne storitve na domu, pa nujne socialne pomoči, pa ciljno socialno varstvo ipd. V tem sistemu delujejo različne ustanove, predvsem centri za socialno delo, dnevne enote, stacionarni zavodi in posebni bivalni objekti za starejše.

Za starejše je še posebej pomembna njihova medicinska in socialna rehabilitacija.

Splošno sprejeto je, da so invalidski vozički, palice, kašelj atributi starosti, da sta staranje in bolezen eno in isto. Številne raziskave v ZDA pa so pokazale, da temu ni tako. In stari so lahko aktivni in veseli.

Seveda se s starostjo potreba po zdravstveni oskrbi povečuje. Zaradi naravnega staranja telesa se pojavljajo številne kronične bolezni, narašča delež ljudi, ki potrebujejo stalni zdravniški nadzor, pomoč kardiologov, nevropatologov, gerontologov in geriatrov. Civiliziranost družbe je določena zlasti s tem, kako široka je mreža posebnih poliklinik, bolnišnic, počivališč in sanatorijev za starejše.

Med boleznimi, za katere so dovzetni starejši ljudje, je na primer senilna norost. To je izumrtje vitalne aktivnosti telesa zaradi atrofije možganske skorje. To bolezen spremlja skrajna izčrpanost, izguba moči, skoraj popolno prenehanje duševne dejavnosti; se razvije v visoki starosti ali kot posledica dolgotrajne bolezni.

Pogosto je ta bolezen posledica izgube starejših (izguba družine, prijateljev, vloge v družbi, v zvezi s katero se manifestira občutek nekoristnosti, neuporabnosti). Včasih povzroči duševno motnjo, bolezen. Najslabši izid je samomor. Za preprečevanje samomora se uporablja "pomoč" (dvosmerna komunikacija kliče tako starejše kot starejše). Nastajajo tudi centri za starejše, za njihovo komunikacijo.

Študija (zlasti v ZDA) je pokazala, da je proces izgube spomina mogoče upočasniti. Izkazalo se je, da je veliko odvisno od odnosa do starejših (kot zanikrnih ali kot živahnih, aktivnih).

Druga bolezen starejših je senilni alkoholizem. Alkoholizem je bolezen vseh starosti, še posebej pa je težava starejših.

Položaj starejših invalidov je še naprej težak.

Velik problem je izguba vida in sluha pri starejših. Kot je bilo ugotovljeno na mednarodni konferenci marca 1992, so si ZDA v zadnjih 10 letih močno prizadevale za razvoj udobnih slušnih aparatov in problem je bil v veliki meri rešen, česar pa žal ne moremo reči za našo državo.

Kaj določa zdravstveno stanje starejših ljudi, njihovo dobro počutje?

Najprej od pogojev življenja, prehrane, življenja, socialnih vezi. Številne bolezni starejših so posledica njihovega načina življenja, navad, prehrane. Če se človek od mladosti pravilno prehranjuje, se aktivno giblje, potem nima veliko bolezni.

Tako je razmerje med glavnimi prehranskimi elementi (beljakovine, maščobe, ogljikovi hidrati) v prehrani starejših (pa ne samo starejših) pri nas 1:0,74:5,4, vendar bi moralo biti drugačno (1:0,7:3) . Ogljikovi hidrati prevladujejo zaradi uporabe belega kruha, testenin, sladkorja. Načelo zdrave prehrane je več zelenjave, sadja in jagodičja, manj mesa. Seveda je to mogoče v normalnih socialno-ekonomskih razmerah.

Socialne službe bi morale skrbeti za telesno zdravje starejših, jih spodbujati (in pomagati pri ustvarjanju pogojev) za telesno vadbo. Praksa kaže, da udeležba na tekmovanjih, maratonih, mroževem plavanju, teku na smučeh ipd. pozitivno vpliva na zdravje vseh, tudi starejših. Pri tem niso pomembni rezultati, ampak udeležba sama.

Vendar pa bolan človek seveda ni do maratonov. (Po posebnih študijah, ki jih je izvedel Inštitut za gerontologijo Akademije medicinskih znanosti naše države, je 12% vseh starejših ljudi in 25-30% starejših ljudi prikovanih na posteljo). Staranje in s tem povezano poslabšanje zdravja in bolezni vnaprej določata potrebo po stalni zdravstveni oskrbi, oskrbi na domu, namestitvi starejših ali bolnih v specializirane domove ali bolnišnice. Potreba po izgradnji slednjih je tudi posledica razdrobljenosti družin, povečanja števila in deleža samskih ljudi v prebivalstvu države.

Urbanistična politika države, ustvarjanje pogojev za njihovo naselitev v primestnih območjih, na obrobju mest, v nižjih nadstropjih stolpnic in možnost izmenjave stanovanj lahko igrajo pomembno vlogo pri ohranjanju zdravje starejših ljudi. Študije kažejo, da starejši ljudje redkeje obiskujejo zdravnike zaradi bolezni srca in ožilja (za 1,4-krat), če živijo v prvih nadstropjih. Obolevnost se zmanjša za 25%, če se prostornina zraka v prostoru na osebo poveča za 2-krat.

Izjemno kompleksen in hkrati delikaten je problem neozdravljivo bolnih ljudi in problematika umetnega prekinjanja življenj teh ljudi. Primeri ubijanja bolnikov na njihovo zahtevo, da bi se znebili neznosnih bolečin, se ocenjujejo različno, dvoumno. In to je res težak problem. Niso le medicinski, ampak tudi socialni, humanistični vidiki.

Za zaključek na kratko o problemu dolgoživosti.

Številne raziskave v mnogih državah so pokazale, da aktiven življenjski slog, predvsem pa delo, prehrana, socialne razmere in dedni dejavniki, prispevajo k doseganju visoke starosti.

Ugotovljeno je bilo tudi, da trenutno velika večina ljudi umre pod vplivom različnih patoloških procesov, dolgo preden se izčrpa potencialna vitalnost, genetsko prirojena v človeku. Znanost je dokazala, da bi morala biti pričakovana življenjska doba človeka kot biološke vrste 90-100 let. Nekateri učenjaki to obdobje ocenjujejo celo na 110-120 let. In prisotnost stoletnikov v različnih državah, zlasti v nekaterih regijah, krepi veljavnost takšnih izjav.

Leta 2050 bosta na svetu približno 2 milijardi ljudi starejši od 60 let (3,5-krat več kot zdaj).

Opažam tudi, da se z rastjo civiliziranih oblik življenja njegovo povprečno trajanje postopoma povečuje. V določenih obdobjih (vojne, epidemije, krize itd.) pa lahko opazimo tudi obraten proces. Pri nas je bila na primer povprečna pričakovana življenjska doba v 30. letih 20. stoletja. 45 let, v poznih 80-ih - več kot 73 let, zdaj (v Rusiji) - 58 let (moški) in 71 let (ženske).

Socialne storitve in oskrba starejših nudijo socialnemu delavcu ogromno področje delovanja.

Z znanjem in izkušnjami, ustreznimi duhovnimi kvalitetami lahko veliko pripomorejo k izboljšanju življenjskega sloga starejših, zagotavljajo njihovo samostojnost, dostojanstvo in jim pomagajo zavzeti mesto v družbi, ki jim pripada. Socionomi imajo široko paleto takšnih možnosti. Glavna stvar je, da jih izvajamo.

Socialno delo kot najpomembnejše področje dejavnosti na področju oskrbe starejših in invalidov v Zadnja leta postaja vse bolj pomembna. Čeprav se je socialna skrb države in družbe v zvezi z invalidi in starimi bolniki v Rusiji vedno manifestirala, vprašanje strokovnjakov, ki bi izvajali to dejavnost, ni bilo nikoli obravnavano ali rešeno.

Socialno delo (in širok smisel te besede) s kategorijami oseb, kot so invalidi in starejši, se je sistematično izvajalo v organih in ustanovah socialne varnosti (socialne zaščite). Med izvajalci te dejavnosti so bili zaposleni v dijaških domovih, centrih za socialno delo, občinskih in območnih upravah.

Socialnim delavcem je od uvedbe teh delovnih mest dodeljena posebna vloga, ki je določena z vrsto zavoda, naravo storitev ter cilji (nalogami) in pričakovanimi rezultati.

Mesto delovanja socialne delavke se v povezavi z navedenimi okoliščinami tako rekoč premika, je dinamično. Hkrati se z vključevanjem delavcev te kategorije v sistem socialnega varstva njihove funkcije širijo.

Dejavnosti socialnih delavcev se raztezajo na vse kategorije invalidov in starejših ljudi, ki so v skupnosti (vključno z družinami) in v domovih. Ob tem se še posebej izpostavlja specifika delovanja socialnih oskrbovalk. V nekaterih primerih ima značaj organiziranja pomoči različnih služb (zdravstvena oskrba, pravno svetovanje itd.), V drugih pridobi moralno-psihološki vidik, v tretjih ima značaj popravne in pedagoške dejavnosti, in tako naprej.

Poudariti je treba, da se obseg dejavnosti socialnih delavcev poleg neposrednih »potrošnikov« (invalidi, starejši) razteza tudi na storitveno osebje, na primer v domovih, s katerimi morajo socialni delavci komunicirati. Pri tem je še posebej pomembna stopnja izobrazbe socialnih delavcev, njihova strokovnost, poznavanje psiholoških značilnosti invalidov in starejših.

Zaradi široke in raznolike funkcije socialnih delavcev pri oskrbi starejših obstaja potreba po teh strokovnjakih z različnimi stopnjami izobrazbe.

Za kategorijo invalidov in starejših, ki so v populaciji, obseg dejavnosti socialnih delavcev obsega široko paleto nalog, od zagotavljanja socialne pomoči do psihološko-pedagoške korekcije in moralno-psihološke podpore.

Tudi za invalide in starejše osebe v domovih so dejavnosti socialnih delavcev široke, od socialne prilagoditve v dijaških domovih do vključevanja invalidov v družbo.

2.2. Vloga rehabilitacijskih centrov

Starejši in invalidi v Ruski federaciji imajo celotno paleto socialno-ekonomskih in osebnih pravic in svoboščin, ki jih določajo Ustava Ruske federacije, ustave republik sestavnih držav in drugi zakonodajni akti. Vendar pa sprememba socialnega statusa osebe v starosti in invalida, povezana s prekinitvijo ali omejitvijo delovnih in socialnih dejavnosti; transformacija vrednotnih usmeritev, življenjskega sloga in komunikacije; doživlja težave pri socialnem in psihičnem prilagajanju novim razmeram, povzroča resne socialne težave.

Najbolj pereč problem je omejevanje življenja starejših in invalidov. Omejitev življenja se razume kot popolno ali delno pomanjkanje človekove sposobnosti ali sposobnosti za samopostrežbo, gibanje, orientacijo, komunikacijo, nadzor nad svojim vedenjem, pa tudi za opravljanje delovne dejavnosti.

Pri reševanju tega problema je bistvenega pomena izboljšanje sistema socialne rehabilitacije in socialne pomoči starejšim in invalidom.

Socialna rehabilitacija je niz ukrepov, namenjenih povrnitvi človekovih pravic, socialnega položaja, zdravja in sposobnosti.

Socialna rehabilitacija je kompleks socialno-ekonomskih, zdravstvenih, pravnih, strokovnih in drugih ukrepov, katerih cilj je zagotoviti potrebne pogoje in vrniti te skupine prebivalstva v polnokrvno življenje v družbi.

Sestavni del socialnega varstva starejših in invalidov na današnji stopnji je zagotavljanje socialne pomoči - to je preskrba v denarju in naravi v obliki storitev ali ugodnosti, zagotovljena ob upoštevanju socialnih jamstev za socialno varnost, ki jih je določila država. Praviloma gre za občasne in enkratne dodatke k pokojninam in nadomestilom, stvarna plačila in storitve, da se tem kategorijam zagotovi ciljna, diferencirana socialna podpora, odpravijo ali nevtralizirajo kritične življenjske situacije, zaradi neugodnih socialno-ekonomskih razmer.

Tako skupaj z zagotavljanjem tradicionalnih oblik socialne varnosti: denarna plačila (pokojnine, nadomestila); naravna varnost; storitve in ugodnosti; stacionarne in nestacionarne vrste storitev, - velik pomen se pripisuje novim oblikam nujne socialne pomoči invalidom, nujno potrebnim državljanom Ruske federacije.

Socialne storitve in skrb za starejše vključujejo pokojnine in različne ugodnosti; vzdrževanje in oskrba starejših in invalidov v posebnih ustanovah organov socialne zaščite prebivalstva; protetika; ugodnosti za invalide; pomoč brezdomcem.

Socialno varnost izvajajo državni organi, podjetja, posamezniki na račun prispevkov (odtegljajev od plač) delavcev. V slednjem primeru plačilo iz skladov ni odvisno od prispevka za delo in delovne dobe, temveč od višine prispevkov. Ta praksa je zelo pogosta v zahodnih državah.

Leta 1995 je bilo v sistemu socialnega varstva naše države 959 stacionarnih zavodov za starejše in invalide, več kot 700 centrov za socialno delo, 900 oddelkov socialne pomoči na domu ter vrsta drugih socialnovarstvenih zavodov (psihološki in pedagoška, nujna psihološka pomoč itd.).

Najbolj razvita mreža socialnih storitev v Čeljabinsku, Samari, Rostovu, Vladimirju in številnih drugih regijah.

Upoštevajte vsebino dela Centra za socialno delo (za starejše in invalide). Ponavadi vključuje več oddelkov. IN enota dnevnega varstva (namenjeno vsaj 30 upokojencem in invalidom) organizirane so gostinske, zdravstvene in kulturne storitve. Sodelovanje pri izvedljivi delovni aktivnosti v posebnih delavnicah oz pomožne kmetije Oh.

Oddelek za začasno bivanje (zasnovan za vsebino najmanj 15 oseb) izvaja zdravstvene in rehabilitacijske ukrepe, kulturne in potrošniške storitve, prehrano v pogojih 24-urnega vzdrževanja.

IN oddelek za oskrbo na domu (oskrbuje 120 ljudi v mestu, 60 ljudi na podeželju) nudi stalne ali začasne (do 6 mesecev) socialne storitve na domu za upokojence in invalide, ki potrebujejo zunanjo pomoč (brezplačno ali plačano).

Ena od primarnih nalog oddelkov socialne pomoči na domu je aktivna identifikacija invalidnih občanov, ki potrebujejo pomoč na domu. Študije, ki jih je v tej smeri izvedel Centralni raziskovalni inštitut za strokovno zmožnosti za delo in organizacijo dela invalidov (CIETIN), so pokazale, da med invalidi (upokojenci in delovno sposobni invalidi) 22,2% potrebuje oskrbo na domu.

Študija osebja TSIETIN o kontingentu oseb, sprejetih v oskrbo na domu v 10 upravnih ozemljih Rusije, je pokazala, da je velika večina (80,8%) žensk; moških le 19,2 %.

Po starosti je bilo 2/3 oskrbovanih starih 75 let in več (66,1 %), poleg tega je delež oseb, starih od 85 do 89 let, znašal 14,6 %, stoletnikov pa 3,6 %. Oseb, mlajših od 60 let, je bilo le 6,8 % oskrbovanih, približno toliko, in starih od 65 do 69 let 7,5 %. Hkrati je bilo v starostnem razponu od 70 do 74 let že 19,6 % služenih.

Po stopnji samopostrežnosti so bili vsi anketirani razdeljeni takole: 46,7 % si jih je ob dostavi hrane na dom znalo v celoti postreči samih, medtem ko jih 90 % sploh ni uporabljalo pripomočkov za gibanje. , ali uporabil palico.

Približno enako število anketiranih si je delno postreglo - 46,2 %; 7,1 % jih je bilo popolnoma nesposobnih za oskrbo samih. Med temi 53,3 % invalidov in starejših jih je bilo 6,0 % stalno na postelji, 30,0 % pa se jih je komaj gibalo le v bivalnih prostorih. 35 % oseb iz te skupne skupine ni uporabljalo pripomočkov za gibanje, ostali bodisi bergle ali palico (50 %) ali invalidski voziček (15 %).

Potrebe oskrbovanih samskih invalidov v različne vrste socialne storitve in stopnjo zadovoljstva z njo.

Prav tako poleg seznama storitev, ki jih opravljajo običajni oddelki socialne pomoči na domu, zaposleni v specializiranih oddelkih pomagajo pri pripravi toplih obrokov za osebe, ki jih oskrbujejo, hranijo oslabljene upokojence in invalide, izvajajo mokro čiščenje stanovanjskih prostorov. prostore in zagotavljanje sanitarne in higienske pomoči (drgnjenje, umivanje, higienske kopeli, striženje nohtov, česanje), pa tudi izvajanje različnih medicinskih postopkov, zagotavljanje nujne prve pomoči, vodenje sanitarnega in izobraževalnega dela z oskrbovanci in njihovimi svojci. Priloga 2 vsebuje sezname storitev, ki jih zagotavljajo različni regulativni dokumenti za običajne in specializirane oddelke socialne pomoči na domu.

Služba za nujno socialno pomoč Center za socialno delo ponuja širok nabor storitev: enkratno zagotavljanje nujno potrebnih brezplačnih toplih obrokov ali prehranskih paketov; Nudenje oblačil, obutve in osnovnih potrebščin; enkratna denarna pomoč; pomoč pri pridobitvi začasnih stanovanj; zagotavljanje nujne psihološke pomoči, vključno s "telefonom za pomoč":

Zagotavljanje pravne pomoči v okviru svoje pristojnosti;

Zagotavljanje drugih vrst in oblik pomoči zaradi regionalnih in drugih posebnosti.

V kontekstu kriznih razmer v Rusiji je usmerjeno socialno varstvo stari ljudje. Najprej se izkaže, da so najbolj potrebni: osamljeni upokojenci, invalidi, starejši nad 80 let.

Sociološke študije pri nas so pokazale, da so glavna področja za zagotavljanje blaginje starejših (po njihovem mnenju) zvišanje pokojnin, izboljšanje pokojninskega zavarovanja, razvoj storitev oskrbe na domu, povečanje števila domov za starejše in izboljšanje bivanja. razmere v njih.

Izboljšanje pokojninskega zavarovanja je eno najpomembnejših področij socialne varnosti v sodobnih državah. Ta problem se rešuje na različne načine.

V nekaterih državah upokojenci prejemajo pokojnino in plače popolnoma ne glede na velikost in v kateri koli panogi nacionalnega gospodarstva. V drugih državah so razširjene tako imenovane odložene pokojnine, to je zvišanje pokojnin za določen odstotek glede na število delovnih let po upokojitveni starosti. Pri nas se je to izvajalo in izvajalo. Perspektivo ima tudi prostovoljno zavarovanje za starost (pravica do dodatne pokojnine). Na žalost je bilo v devetdesetih letih prejšnjega stoletja pokojninsko zavarovanje v Rusiji izjemno nezadostno. Višina pokojnine je precej nižja od življenjskega minimuma, poleg tega pa pogosto ni pravočasno izplačana.

V številnih regijah države lokalne oblasti zagotavljajo pomembno pomoč starejšim: povečajo se diferencirana dodatna plačila nedelujočim upokojencem; Različnim kategorijam starejših so zagotovljene ugodnosti pri plačilu stanovanja, telefona, zdravila se izdajajo brezplačno na zdravniški recept ipd.

Pozornost je treba nameniti socialnim storitvam za starejše. Pri tem je pomembno zagotoviti, ob upoštevanju izgube zmožnosti samopostrežbe, zagotavljanje posebnih udobnih čevljev, oblačil, različnih vrst naprav in naprav, ki bi starejšim ljudem olajšale gibanje po ulici, hišna opravila in izvajanje določenih higienskih postopkov.

Da bi rešili te težave, so arhitekti, oblikovalci, gerontologi že dolgo identificirali obetavna področja za razvoj in sprostitev ustreznih gospodinjski aparati. Ti predlogi se skrčijo na ustvarjanje:

sistemi dvigal za nego ležečih bolnikov in zagotavljanje sanitarne in higienske oskrbe zanje;

posebno pohištvo in mehanizmi za čiščenje prostorov, ob upoštevanju starostnih posebnosti starejših in podobno, pa tudi številne preproste, a zelo potrebne naprave in naprave, ki ustvarjajo udobje za starejše in povečujejo varnost gospodinjstva;

sistemi držal in podpornih oklepajev za kopanje starejših oseb;

· posebne opore, ki olajšajo obuvanje;

· blage rampe namesto brzic ipd.

Predlogi so dobri, žal pa se pri nas izvajajo skrajno nezadovoljivo.

Študija mnenja ravnateljev dijaških domov, na podlagi katerih so bili ustanovljeni centri za socialno delo, o smotrnosti takšne simbioze je pokazala, da vsi anketirani menijo, da to ni najboljša možnost, ki navaja naslednje argumente:

· z redkimi izjemami so domovi za starejše in invalide precej oddaljeni od stanovanjskih naselij, imajo slabe prometne povezave, kar predstavlja resne ovire za vsakodnevne obiske starejših v oddelku dnevnega varstva;

· kršene so sanitarne in higienske zahteve za penzion kot zaprto ustanovo: osebe, ki obiskujejo oddelek za dnevno varstvo, niso celovito pregledane kot stalni prebivalci;

· stik s slednjimi, uporaba skupne jedilnice, knjižnice, kino dvorane, ustvarjajo tveganje za vnos okužb v penzion;

· bivalne razmere stalnih prebivalcev se slabšajo zaradi njihove zgoščenosti zaradi dodelitve prostora za dnevni oddelek. Poleg tega se za vzdrževanje oddelka ne namenjajo dodatna proračunska sredstva, kar posredno vpliva na materialno blaginjo bivajočih v zavodu;

Moralno in psihološko ozračje med stalnimi prebivalci se slabša, mnogi med njimi protestirajo proti dejstvu, da tisti, ki obiskujejo oddelek dnevnega varstva, brezplačno uporabljajo vse ugodnosti penziona (pohištvo, knjižnica, kinodvorana, zdravila, prejemanje zdravstvena oskrba ter brezplačna ali subvencionirana prehrana) in ob tem ostane njihova pokojnina v celoti, medtem ko tisti, ki bivajo v penzionu, prejmejo le 10 % pokojnine, ostalo gre državi.

V zvezi s tem so na številnih upravnih območjih začeli nastajati centri za socialno delo kot samostojne ustanove, ki niso niti teritorialno niti funkcionalno povezane z internati. Ob tem pa 56 centrov še vedno ostaja »vezanih« na dijaške domove.

Ob nastanku prvih centrov še ni bilo zagotovljeno kroženje obiskovalcev v oddelkih dnevnega varstva po določenem času. Vendar pa so pozitivne izkušnje teh institucij naredile priljubljene med prebivalci upokojitvene starosti, našli so veliko število ljudi, ki so pripravljeni uporabljati storitve oddelka za dnevno varstvo. V zvezi s tem, ob upoštevanju števila upokojencev, ki živijo na območju storitve centra, in števila tistih, ki so se prijavili za obisk oddelka, so bili na mnogih ozemljih pogoji, za katere je treba zaposliti eno skupino, izračunani tako, da med leto lahko vsak obiskal center dvakrat in večkrat. Tako je bilo storjeno v mestih Čeljabinsk, Šahti v Rostovski regiji, v posameznih moskovskih mestnih središčih. Pogoji obiska centrov na različnih ozemljih so različni: od 2-3 mesecev do 2 tednov (v Moskvi). Hkrati pa, kot so pokazali rezultati ankete med obiskovalci oddelka, 2-tedensko obdobje večino starejših ne zadovolji, saj ljudje v tem času nimajo časa, da bi se dobro spoznali, mikro nimajo časa za oblikovanje timov in interesnih skupin, ki pomagajo znebiti se občutka osamljenosti in ohraniti vzpostavljene odnose ter po koncu obiska na oddelku. Kulturne prireditve v 2-tedenski "šihtu" so praviloma omejene na izvedbo enega koncerta domačih umetnikov, pa tudi na eno predavanje ali pogovor ter organizacijo prostočasnih dejavnosti (krožkovno delo, ljubiteljska umetnost, večeri počitka v podnevi s plesom, zborovskim petjem ipd.) v bistvu nima mesta. Zaradi tega večina obiskovalcev pride v poslovalnico le na kosilo, da dobi brezplačne tople obroke.

Oddelek vpisuje upokojence in invalide ne glede na njihovo zakonski status ki so ohranili sposobnost samopostrežnosti in aktivnega gibanja, na podlagi osebne vloge in potrdila zdravstvene ustanove o odsotnosti kontraindikacij za sprejem na oddelek.

Oddelek nudi prostore za ordinacijo predzdravniške oskrbe, krožkovno delo, knjižnice, delavnice in drugo.

Prehrana se lahko zagotovi tako v posebej opremljenem prostoru oddelka kot v bližnjih gostinskih obratih. Za organizacijo počitka oskrbovanih na oddelku so opremljeni spalni prostori (vsaj 2 postelji na 10 obiskovalcev) z zagotavljanjem posamezne posteljnine.

Služabniki lahko s svojim prostovoljnim soglasjem sodelujejo v izvedljivih delovnih dejavnostih v posebej opremljenih delavnicah ali na podružničnih kmetijah. Pridelki podružnične kmetije so namenjeni prehrani oskrbovancev, presežek pa se lahko proda z naknadnim nakazilom dohodka na račun Centra.

Upokojence in invalide oddelek oskrbuje brezplačno. Prehrana za postrežene je lahko brezplačna ali za plačilo, katerega višino določi vodstvo centra v dogovoru z lokalno upravo.

Po odločitvi vodstva centra in lokalne uprave se lahko nekatere storitve na oddelku izvajajo za plačilo (masaža, manualna terapija, obisk kulturnih in zabavnih prireditev itd.). Zaračunana gotovina določene vrste storitev nakažejo na račun Centra in usmerijo v njegov razvoj.

Po navedbah kadrovanje, oddelek dnevnega varstva vodi vodja oddelka. Poleg tega predvideva delovna mesta bolničarja, kulturnega organizatorja, gospodinje, bolničarja, garderoberja, pri gostinstvu na samem oddelku pa tudi točilnice in natakarice. Ob delavnicah ali pomožnih kmetijah se uvede delovno mesto inštruktorja delovne terapije.

Študija kontingenta oseb, ki so obiskovale oddelke dnevnega varstva v 24 centrih za socialno delo (300 oseb), je pokazala naslednje: 80,7 % je bilo žensk, 19,3 % moških. Po starostnih stopnjah je prevladovala starost (60-74 let) - 48,6% in senilna (75-89 let) starost - 46%.

Analiza zakonskega stanu anketiranih je pokazala, da te oddelke obiskujejo predvsem samski in osamljeni občani - 65,7 %; 12 % je samskih poročenih parov. 22,3 % obiskovalcev oddelka živi pri sorodnikih različnih stopenj sorodstva, 15,7 % pa jih svojci ne prejemajo nobene materialne in gospodinjske pomoči, med starejšimi pa je odnos do njih večinoma napet ali odkrito sovražen.

Obiskovalci oddelka dnevnega varstva so različno izobrazbeni: 22,4 % občanov ima osnovnošolsko izobrazbo ali je nepismenih; 40,3 % oseb ima nedokončano srednjo in srednješolsko izobrazbo; 38,8 % obiskovalcev ima srednješolsko ali visokošolsko izobrazbo.

Večina obiskovalcev oddelka (58 %) se v celoti postreže sama, 42 % pa samopostrežno z delno pomočjo socialnih delavcev, svojcev in drugih oseb. 58,6 % jih ni uporabljalo nobenih gibalnih pripomočkov, ostali so uporabljali palice (večina glede na letni čas), le 2 osebi od 300 anketiranih pa sta se gibali s pomočjo bergel.

Raziskava motivov za obisk oddelka dnevnega varstva je pokazala, da je želja po komunikaciji vodilna pri veliki večini ljudi (76,3 %), na drugem mestu je možnost prejemanja brezplačnega ali znižanega kosila (61,3 %). %); tretja v hierarhiji motivov je želja po smiselnem preživljanju prostega časa (47 %). Motivi, kot sta želja, da bi se znebili procesa kuhanja (29%) in slaba materialna varnost (18%), ne zasedajo vodilnega mesta med glavnim kontingentom tistih, ki obiščejo oddelek. Hkrati ima skoraj polovica občanov (46,7 %) tudi druge motive, ki jih pritegnejo v oddelek dnevnega varstva. Vsakodnevni obisk jih torej naredi »v dobri formi«, »disciplinira«, »napolni življenje z novim smislom«, »sprosti«. Za nekatere državljane je dolg obisk na oddelku prispeval k znatnemu izboljšanju njihovega zdravstvenega stanja (zmanjšanje napadov bronhialne astme, vaskularnih kriz itd.). pozitiven vpliv na čustveno sfero vpliva prijetno vzdušje, prijaznost zaposlenih na oddelku, pa tudi možnost, da kadar koli prejmejo zdravniško pomoč, da se vključijo v fizioterapevtske vaje.

Hierarhija motivov za obisk dnevnega oddelka je v veliki meri povezana tako s starostjo preiskovanca kot tudi z izobrazbeno stopnjo. To okoliščino je treba upoštevati pri oblikovanju kontingenta vsake "izmene" in pri razvoju načrta za prosti čas in druge dejavnosti za vsako tako "izmeno".

Trenutno kadrovski razpored oddelkov dnevnega varstva ne predvideva delovnega mesta socialnega delavca, njegove naloge opravlja delno vodja oddelka, delno kulturni delavec. Hkrati je treba obravnavati vprašanja zaposlovanja kontingenta oddelka, oblikovanje mikrokolektivov med obiskovalci oddelka, zagotavljanje psihološke pomoči, v določeni meri organizacijo prostočasnih dejavnosti in drugo. s strani posebej usposobljene osebe – socialne delavke. Predvidevamo lahko, da se bo v prihodnosti tak položaj pojavil v osebju oddelkov dnevnega varstva.

V zadnjih letih se je v številnih centrih za socialno delo pojavila nova strukturna enota - Služba nujne socialne pomoči. Zasnovan je za zagotavljanje nujne pomoči enkratne narave, namenjene podpori življenja državljanov, ki nujno potrebujejo socialno podporo. Organizacijo takšne službe je povzročila sprememba socialno-ekonomskih in političnih razmer v državi, pojav velikega števila beguncev iz vročih točk nekdanje Sovjetske zveze, brezdomcev, pa tudi potreba po zagotavljanje nujne socialne pomoči državljanom, ki se znajdejo v izrednih razmerah zaradi naravnih nesreč ipd.

V skladu z normativni dokument Služba nujne socialne pomoči mora biti nameščena v posebej določenem prostoru z vsemi vrstami komunalne opreme, skladiščnimi prostori za shranjevanje predmetov naravne pomoči (oblačila, obutev, posteljnina, komplet zdravil in oblog za nujno prvo pomoč itd.) , imajo telefonski priključek.

Glavne dejavnosti Službe so:

Nudenje potrebnih informacij in svetovanje o vprašanjih socialne pomoči;

Zagotavljanje brezplačnih toplih obrokov ali prehranskih paketov (s kuponi v stalnem gostinskem obratu; kuponi se lahko izdajo za en obisk menze ali po pregledu socialno-življenjskih razmer oškodovanca za obdobje enega meseca);

Nudenje oblačil, obutve in drugih potrebščin;

Nudenje materialne pomoči;

Pomoč pri pridobitvi začasnega stanovanja (v nekaterih primerih skupaj s službo za priseljevanje);

pošiljanje državljanov ustreznim organom in službam za kvalificirano in popolno rešitev njihovih vprašanj;

zagotavljanje nujne psihološke pomoči, tudi preko "telefonske linije";

zagotavljanje drugih vrst pomoči zaradi regionalnih posebnosti (vključno z nujno pravno pomočjo invalidom in starejšim osebam, ki ne morejo prejemati storitev državne pravne službe).

Kadrovski razpored Službe za nujno socialno pomoč predvideva naslednja delovna mesta: vodja službe, psiholog (za 0,5 stopnje), pravnik (za 0,5 stopnje), strokovnjaki za socialno delo (2 mesti), socialni delavec.

Zaradi vklopa Službe nujne socialne pomoči začetni fazi njenega razvoja se spreminja, nenehno izboljšuje, uvaja nove oblike socialnih storitev za občane, s tem pa se izboljšuje celotna storitev socialne pomoči invalidom. Tako so se na številnih upravnih območjih v okviru centrov za socialno pomoč začele pojavljati nove strukturne enote - oddelki za začasno bivanje (od 4 tednov do 3 mesecev) za starejše in invalide (na primer v regijah Novosibirsk in Samara). ). Praviloma se nahajajo v stavbah nekdanjih sindikalnih zdravilišč (domovi za počitek, pionirski kampi), pa tudi v podeželskih okrožnih bolnišnicah, ki so jih zdravstveni organi zapustili, zdravstvene enote industrijskih podjetij na skupni osnovi in tako naprej). Izbor invalidov v teh oddelkih se izvaja s pomočjo socialnih delavcev, veteranskih organizacij, na osebno zahtevo invalidov. Na številnih ozemljih (na primer v regiji Arkhangelsk) takšne podružnice delujejo le v jesensko-zimskem obdobju, ko se v njih zberejo osamljene stare ženske iz bližnjih vasi, da preživijo zimo na toplem in sitem, in se vrnejo na svoje vrtove v vzmet. Takšni oddelki lahko nudijo predzdravniško in medicinsko oskrbo, organizacijo smiselnega preživljanja prostega časa in psihološko pomoč. Ta oblika socialne službe še ni postala razširjena, vendar pozitivne izkušnje delovanja tovrstnih oddelkov kažejo, da so potrebni in da je njihov nadaljnji razvoj obetaven.

Tako obravnavana vprašanja oblikovanja in razvoja službe socialne pomoči za invalide v Rusiji dajejo razlog za napovedovanje njihovega nadaljnjega izboljšanja, v katerem bodo novi kadri strokovnjakov za socialno delo, katerih usposabljanje se trenutno posveča največ pozornosti. učinkovit del.

POGLAVJE 3

3.1. Regionalni inovativni model organizacije socialnih storitev za starejše

Rusija je država s težkim zdravstvenim in demografskim položajem, visokim povprečnim deležem starejših v prebivalstvu (na ravni 20,8%), ki presega delež otroškega prebivalstva, in pomembnimi regionalnimi razlikami v ravni in kakovosti prebivalstva. življenje starejših ljudi. Naučiti se živeti v razmerah spremenjene strukture prebivalstva po spolu in starosti, ko je treba usklajevati interese vseh starostnih skupin, ko bo zagotavljanje blaginje otrok in starejših zahtevalo stalno visoke izdatke sredstev. vseh vrst, ni lahka naloga za družbo, ki se spreminja.

Ena od naravnih makroekonomskih posledic staranja kot sociodemografskega procesa je naraščajoče povpraševanje po socialnih storitvah, kar vpliva na razvoj sistema socialnega varstva prebivalstva, na določanje obsega financiranja socialnovarstvenih zavodov v proračunih držav. sestavnih subjektov Ruske federacije in lokalnih proračunov.

Prvič, starejši (približno 30 milijonov ljudi) tvorijo stalno povpraševanje po socialnih storitvah. V doglednem času se bo povečal. Struktura povpraševanja po socialnih storitvah se postopoma spreminja, drage storitve stalne zunanje oskrbe na domu, socialne in zdravstvene storitve ter storitve zdravstvene nege postajajo nujne. Opazno se povečuje povpraševanje po mestih v varovanih stanovanjih.

To je posledica prisotnosti skupin starejših s posebnimi potrebami: starejših invalidov (5,3 milijona ljudi), starejših od 70 let (12,5 milijona ljudi), stoletnikov (približno 18 tisoč ljudi, starih 100 let in več), osamljenih. dolgotrajno bolni starejši ljudje, starejši ljudje, ki živijo na oddaljenih podeželskih območjih (približno 4 milijone ljudi).

Desetletje reform je prineslo pomembne dosežke na področju socialnih storitev za starejše: pravica do socialnih storitev v Ruski federaciji je določena z zakonom, socialne storitve se hitro razvijajo, obstajajo različne vrste socialnih storitev, finančnih, logistika in osebje njihovih dejavnosti se nenehno izboljšujejo in izboljšujejo uporabljene tehnologije socialnih storitev, postopoma se uvajajo metode individualne ocene potreb po pomoči in socialnih storitvah, sodelovanje nedržavnih struktur v tej dejavnosti se širi.

Od leta 1991 se je število stacionarnih socialnih ustanov za starejše in invalide različnih vrst povečalo s 737 na 1207, število mest v njih pa za 12,3 tisoč.

Posebnost ruskih razmer je, da tako stacionarne kot nestacionarne socialne storitve enako povprašujejo starejše prebivalstvo, polstacionarne oblike socialnih storitev pa se pogosto izkažejo za družbeno najbolj sprejemljive in stroškovno učinkovite.

V Rusiji približno 0,7-0,8 odstotka celotnega števila starejših državljanov stalno prebiva v stacionarnih ustanovah socialnega varstva.

Zabeležen je stalen porast obiska starejših v nestacionarnih socialnovarstvenih ustanovah. V letu 2002 je bilo v nestacionarnih oblikah socialnih storitev vključenih 12.957,8 tisoč ljudi. Hkrati je od skupnega števila oskrbovanih 10.865 tisoč ljudi tistih, ki so se prijavili na oddelke (službe) nujnih socialnih storitev. Takšna struktura privlačnosti odraža negativne trende v kakovosti življenja starejših.

Število oseb, ki jih na domu oskrbujejo specializirani oddelki socialne in zdravstvene oskrbe, narašča in znaša 129,2 tisoč ljudi. Vendar pa ta kazalnik ni stabilen in deklarirane potrebe po socialnih in zdravstvenih storitvah na domu so očitno nižje od dejanskega »skritega« povpraševanja po njih.

Hkrati je treba povečati kvantitativne in kvalitativne kazalnike socialnih storitev, bolj upoštevati diferenciacijo dohodkov uporabnikov socialnih storitev in sprejeti ukrepe za ustvarjanje pravega trga socialnih storitev, ko pride ponudba socialnih storitev. ne samo iz državnih in občinskih struktur. To je tesno povezano z nalogo varovanja pravic starejših kot potrošnikov storitev in uvedbo instituta neodvisnega nadzora.

V ospredje prihaja naloga izboljšanja kakovosti izvajanja socialnih storitev, ki je povezana s preseganjem razlik v kakovostnih kazalnikih socialnih storitev, ki so značilne za posamezne regije, naselja, mesta in vasi.

Istočasno iskanje novih pristopov k zagotavljanju visoke kakovosti socialnih storitev, novih oblik izvajanja storitev in organizacije dejavnosti socialnovarstvenih zavodov se ne neha.

Z aktivno politiko na področju socialnih storitev za starejše se ustvarjajo temelji za proaktivno delovanje in uporabo novih socialnih tehnologij, tudi preverjenih na izkušnjah drugih držav, da bi pospešili razvoj in povečali učinkovitost socialnovarstvenih ustanov.

Uvajanje novosti je upravičeno, če služi doseganju določenih prednostnih ciljev. V družbi, ki se spreminja, inovacijski proces prispeva k doseganju praktičnih rezultatov na prednostnih nalogah, kot so:

Spoštovanje pravic in zagotavljanje varnih razmer za starejše;

Izboljšanje kakovosti življenja in ohranjanje samostojnosti v starosti z zagotavljanjem socialnih storitev;

Učinkovita podpora družinam, ki skrbijo za starejše;

Vzpostavljanje partnerstev na vseh ravneh.

Določen mejnik v smislu širjenja novih pristopov in tehnologij v socialnih storitvah za starejše je bilo organiziranje novembra 2002 v Saratovu prvega vseruskega kongresa socialnih delavcev pod geslom "Socialno delo za starejše: profesionalizem, partnerstvo". , Odgovornost".

Uporaba novih tehnologij socialnih storitev za starejše državljane postaja vse bolj razširjena v povezavi z vzpostavitvijo enotnega moralnega in etičnega standarda odnosa do starejše osebe, ki temelji na spoštovanju do njega.

Jasno artikulirano in javno objavljeno osnovno načelo sodobne socialne storitve - usmerjenost v individualno oceno potreb naročnika, naprednejši mehanizem izvajanja socialnih storitev na podlagi individualnih načrtov, sodelovanje starejših samih pri načrtovanju dejavnosti socialnih storitev.

Prispevek organov socialne zaščite in neposredno socialnih storitev lahko predstavimo na primeru regije Kemerovo, kjer je v obdobju 2000–2003 s podporo Ministrstva za delo Ruske federacije potekal pilotni projekt »Podpora in razvoj socialnih storitev«. za starejše v Kemerovu in regiji Kemerovo« je bila uspešno izvedena. V njegovem okviru so mesta Kemerovo, Novokuznetsk in Berezovski prejela status vzorčnih ozemelj, dva penziona splošnega tipa in dva integrirana centra za socialne storitve - status vzorčnih institucij. Projekt je financiralo Ministrstvo Združenega kraljestva za mednarodni razvoj.

Sistem za razvoj in implementacijo novih tehnologij socialnih storitev za starejše na domu je vključeval:

Izvajanje raziskav o potrebah starejših v socialnih storitvah;

Proučevanje socialnih in ekonomskih možnosti socialnih ustanov, ki izvajajo storitve;

Razvoj novih modelov dela za potrebe starejših strank;

Usposabljanje osebja, vključno s strokovnjaki za socialno delo, in starejšimi delavci na socialnem področju;

Spremljanje in prilagajanje "delujočega" modela ob upoštevanju izkušenj, pridobljenih med njegovo uporabo.

Opremljeno v Kemerovu izobraževalno in metodično (vzorčno socialno) stan s sredstvi za rehabilitacijo in socialno prilagajanje strank, kar vam omogoča učinkovito oceno možnosti, ki jih ima starostnik ali invalid za samostojno življenje, individualno izbiro in nakup tehničnih sredstev rehabilitacije. Otvoritev stanovanja je bila 1. oktobra 2002.

Učno-metodično stanovanje je bilo preurejeno iz tipičnega mestnega stanovanja in je v celoti prilagojeno bivanju v njem in organiziranju življenja invalidov, ohranjanju samostojnosti in neodvisnosti. Stroški ponovnega razvoja stanovanja so znašali 250 tisoč rubljev. Projekt predvideva razširjena vrata, brez pragov, široka balkonska vrata in udoben izhod na ložo, ki invalidom omogoča prosto gibanje po stanovanju v invalidskem vozičku. Sanitarna enota je opremljena s posebnimi držali. Vhod v stanovanjski objekt je opremljen s snemljivo klančino, prav tako je vseljiv invalidski voziček pragovi. Električna oprema stanovanja je urejena tako, da se lahko invalidna oseba z njo samostojno spopada.

Potrebna je bila široka paleta rehabilitacijske in adaptacijske opreme. V okviru projekta »Podpora in razvoj socialnih storitev za starejše v mestu Kemerovo in regiji Kemerovo« je bilo v izobraževalno in metodološko stanovanje nameščenih 138 vrst rehabilitacijske opreme v vrednosti 231,1 tisoč rubljev: kopalniška oprema - 34 vrst; samopostrežna oprema - 27 vrst; gospodinjska oprema - 58 vrst; oprema za varno gibanje in gibanje - 10 vrst; naprave za hojo - 9 vrst.

Na podlagi modela socialnega stanovanja potekajo izobraževalni seminarji za socialne delavce in študente, ki študirajo na specialnosti "Socialno delo", sorodnike, ki nudijo pomoč pri negi starejših družinskih članov, o pravilih in metodah oskrbe starejših in ljudi. invalidi, ki uporabljajo rehabilitacijsko opremo. Pri izbiri in nakupu sredstev za rehabilitacijo jim pomagajo strokovnjaki oddelka za socialno rehabilitacijo Celovitega centra za socialne storitve za prebivalstvo osrednjega okrožja Kemerovo. V vzorčnem stanovanju potekajo srečanja komunikacijskih klubov, klubov »Oberig« in »Iščem zaposlitev« (člani so invalidi, ki se želijo zaposliti).

Stanovanje obiščejo predstavniki zdravstvenih ustanov, kar pomaga krepiti sodelovanje z zdravstvenimi strukturami o vprašanjih socialne rehabilitacije starejših in invalidov, vključno s pošiljanjem sorodnikov, ki že dolgo skrbijo za hudo bolne bolnike, na oddelek za socialno rehabilitacijo. .

V regiji racionalizirala se je dejavnost socialnih delavcev. Uvaja se nov timski sistem oskrbe na domu in to zelo uspešno. Ponujene storitve so bolj prilagojene individualnim potrebam posameznika, postale so bolj raznolike in učinkovite.

Če so prej socialni delavci večino svojega časa porabili za dostavo hrane strankam, zdaj delajo v timih in izvajajo različne vrste socialnih storitev. Vsi modelni centri izvajajo tečaje za socialne delavce, kjer se izpopolnjujejo in pridobivajo strokovna znanja.

Redno ankete izvajamo z vprašalniki, ki podajajo informacije o tem, kako zadovoljni so kupci s spremembami v storitvi in kako ocenjujejo njihovo učinkovitost. V vzorčnih bolnišnicah je bila izvedena raziskava o kakovosti oskrbe s tehniko, ki je v Združenem kraljestvu znana kot program Intrinsic Confidence in Quality. Vsi organizatorji socialnih storitev za starejše in strokovnjaki projekta so opozorili na velik potencial tega programa.

Projekt "Podpora in razvoj socialnih storitev za starejše v mestu Kemerovo in regiji Kemerovo", ki temelji predvsem na človeških virih, navdušenju in predanosti zaposlenih, uteleša najboljše ideje mednarodno sodelovanje in medsebojna pomoč v interesu starejših državljanov.

Trenutno Rusko-evropska fundacija kot organizacija, ki izvaja projekt ob podpori Ministrstva za delo in socialni razvoj Ruske federacije, organov socialne zaščite sestavnih subjektov Ruske federacije, uspešno izvaja ukrepe za širjenje inovativne izkušnje, nabrane v projektu.

3.2. Nove tehnologije socialnih storitev za starejše občane

Ministrstvo za delo Rusije in organi socialne zaščite sestavnih subjektov Ruske federacije aktivno nenehno delajo na krepitvi obstoječih in razvoju inovativnih oblik socialnih storitev za starejše in invalide: vključno z geriatričnimi, gerontopsihiatričnimi, rehabilitacijskimi centri, hišami ( oddelki za usmiljenje, socialno varstveni zavodi za osebe brez stalnega prebivališča in zaposlitve, specializirani oddelki socialne in zdravstvene oskrbe na domu, socialni in zdravstveni domovi, posebni stanovanjski objekti za osamljene starejše ljudi, socialna stanovanja.

Gerontološki centri- nov tip socialnovarstvenih ustanov za starejše, kjer se izvaja geriatrična oskrba. Potreba po njihovem ustvarjanju je posledica povečanja števila starejših občanov in stoletnikov, ki potrebujejo okrepljeno zdravstveno oskrbo. Gerontološki centri so odprti v Republiki Tatarstan, Krasnodarskem in Stavropolskem ozemlju, v regijah Volgograd, Voronež, Novosibirsk, Omsk, Orel, Smolensk, Jaroslavl, Hanti-Mansijsk. avtonomna pokrajina in Moskva.

Posebno mesto v organizaciji dela s starejšimi v Novosibirski regiji zavzema regionalna državna ustanova "Gerontološki center Novosibirsk", katere glavna naloga je razvoj novih tehnologij pri delu z ljudmi starejše generacije, zagotavljanje organizacijske in metodološke pomoči ustanovam socialne službe za starejše.

Trenutno za izboljšanje dejavnosti gerontoloških centrov Oddelek za veterane, starejše in sprejem prebivalstva Ministrstva za delo Rusije, ki zagotavlja organizacijsko in metodološko delo ter podporo pri krepitvi materialne in tehnične baze teh ustanov, pripravlja metodološka priporočila za organe socialne zaščite sestavnih subjektov Ruske federacije o organizaciji dejavnosti teh centrov. Sodobna medicinska, tehnološka in rehabilitacijska oprema je dobavljena razvojnim centrom v okviru zveznega ciljnega programa "Starejša generacija".

Vse večjo vlogo pri pomoči upokojencem ima centri za socialno delo. Trenutno je več kot 1,9 tisoč takih centrov. V primerjavi z začetno fazo razvoja teh institucij, ki so bile nove za obdobje osemdesetih let, se je njihova hitra kvantitativna rast ustavila. V zadnjih letih se letno odpre 40-50 novih centrov.

Vendar pa je zaradi izboljšanja sistema vrst in oblik socialnih storitev, vključno z vrsto storitev (zdravstvenih, komunalnih, trgovinskih in drugih), zagotovljenih starejšim državljanom, funkcija centri postali njihovi vsestranskost.

V Amurski regiji je bila uvedena nova oblika socialnih storitev za starejše in invalide - socialne svetovalne točke za delo z občani v kraju stalnega prebivališča.

Na Primorskem ustvarjena ekipe socialnih delavcev za pridelavo vrtnih izdelkov. Center za socialno delo s prebivalstvom sklepa pogodbe z občani, ki živijo na domu, za gojenje vrtnarskih pridelkov na njihovih zemljiščih. Del pridelanega pridelka se dodeli državljanom z nizkimi dohodki kot materialna pomoč, del pa se proda podjetjem javne prehrane. Izkupiček od prodaje je namenjen tudi materialni pomoči revnim upokojencem.

Vse večjo vlogo pri podpori osamljenim starejšim občanom ima posebni domovi za samske starejše z vrsto socialnih storitev, ki so ob naraščajočem številu starejšega prebivalstva (700, več kot 22 tisoč prebivalcev) obetaven model strukture preživljanja starejših. V vsaki četrti posebni hiši so oblikovane socialne službe. Največje število Obstajajo hiše v regijah Moskva, Sverdlovsk, Vologda, Novosibirsk, Krasnoyarsk Territory.

socialna stanovanja so ena izmed možnosti ustvarjanja optimalnega bivalnega okolja za starejše in invalide. Skupno število takšnih stanovanj je približno 2,5 tisoč, v njih živi več kot 3 tisoč starejših občanov, od katerih jih tretjino oskrbujejo oddelki socialnega varstva na domu in specializirani oddelki socialnih in zdravstvenih storitev. Moskva, Sverdlovsk, Čita, Krasnojarsk in Primorska regija aktivno razvijajo to področje socialnih storitev.

Glede na potrebo po zagotavljanju ciljne, hitre pomoči, čim bližje državljanom, ki živijo v oddaljenih podeželskih naseljih, organi socialnega varstva aktivno razvijajo različne modele. mobilni socialni servis. Smiselnost te oblike socialnega servisa se vse bolj potrjuje tudi v praksi. Za številne veterane in invalide je izjemno težko zaprositi za zdravstvene ustanove, organe pregona in druge družbeno pomembne ustanove, vključno s tistimi, ki zagotavljajo gospodinjske in komercialne storitve prebivalstvu. Mobilna storitev socialna služba ljudi stane vsaj polovico manj kot prevladujoče cene prevoza in drugih storitev na tem območju.

Iskanje novih socialnih tehnologij, ki povečujejo dostopnost socialnih storitev prebivalstvu v sodobnih socialno-ekonomskih razmerah, je v regiji Penza pripeljalo do ideje o oblikovanju medresorskih centrov za reševanje socialnih vprašanj pri organih občinske samouprave v oblika podeželja mini centri(384 mini centrov deluje v regiji Penza).

Praktično v vseh subjektih Ruske federacije zavodi in službe za socialno pomoč osebam brez stalnega prebivališča. Za 7,2 tisoč ljudi je 47 posebnih domov za starejše in invalide, v katerih bivajo starejši občani in invalidi brez stalnega prebivališča, ki so delno ali v celoti izgubili samopostrežno sposobnost in so prostovoljno privolili v bivanje v stacionarni socialnovarstveni zavodi.

Danes je v Habarovsku 140.000 upokojencev po starosti, ki prejemajo več kot 18 vrst ugodnosti - za stanovanjske in komunalne storitve, komunikacije, javni prevoz, oskrbo z zdravili in sanatorijsko zdravljenje. Mnogi od njih prejemajo tudi regionalne in mestne izplačila odškodnin in ciljno finančno pomoč. V povprečju vsak mesec več kot 86.000 starejših prebivalcev Habarovska izkoristi pravico do tovrstnih ugodnosti.

Od začetka letošnjega leta je bilo za socialno podporo starejšim v mestu iz vseh virov porabljenih 934 milijonov rubljev, vključno s 312,8 milijona rubljev iz proračuna Habarovsk.

V Habarovsku je bila ustvarjena tudi mreža institucij, ki zagotavlja različne oblike socialnih storitev za starejše - dva regionalna internata za starejše in invalide, štiri posebne domove za veterane. Obstaja regionalni center za socialno prilagajanje državljanov v težkih življenjskih situacijah, pet občinskih centrov za delo s prebivalstvom, trije domovi veteranov, razporejena je mreža občinskih trgovin Veteran, kjer so zagotovljeni popusti.

Danes v regiji živi 250.000 starejših občanov, med njimi 34.000 vojnih veteranov, več kot 125.000 veteranov dela. In vsi si, kot nihče drug, zaslužijo posebno spoštovanje in pozornost.

Pod posebnim nadzorom regionalne vlade je zagotavljanje stanovanj za udeležence Velikega domovinska vojna. Do 60. obletnice zmage so bile naročene hiše in stanovanja za veterane - v Habarovsku, Perejaslavki, Vjazemskem. Skupno je v regiji zgrajenih in deluje 11 posebnih domov za veterane z naborom socialnih storitev, v katerih živi okoli 1000 veteranov vojne in dela. Več kot 3000 starejših občanov živi v stacionarnih socialnovarstvenih zavodih in dijaških domovih, kjer so deležni podpore in pomoči.

Na splošno je sedanja socialna politika v regiji usmerjena v izboljšanje zdravstvenih, domačih in prometnih storitev za starejše državljane, izboljšanje njihovih življenjskih pogojev, zagotavljanje socialnih storitev in jamstev ter ustvarjanje pogojev za njihove socialne in ustvarjalne dejavnosti.

16 stacionarnih ustanov socialnega varstva za starejše v Habarovskem ozemlju ne more sprejeti vseh tistih, ki potrebujejo pomoč. Čakalna vrsta za socialne storitve se premika zelo počasi, včasih pa morajo ljudje na mesto čakati tudi po več let. Trenutno je na čakalni listi 450 ljudi.

Prav tako veliko teh ustanov, zlasti tistih v naseljih, oddaljenih od centra, ni prilagojenih invalidom. Zaradi teh in drugih (tudi tehničnih) težav tovrstne ustanove pogosto ne izpolnjujejo prostorskih standardov, ni dovolj pohištva ipd. Stroški dnevne hrane na osebo v povprečju znašajo le 74 rubljev. Prav tako je zaradi nizkih plač in pomanjkanja socialnega paketa takšnih ustanov zaposlenih le 67 %.

ZAKLJUČEK

meriti seminarska naloga je bilo prepoznavanje socialnih problemov starejših. Med delom je bilo preučenih veliko literature in na podlagi tega analiza rezultatov nam omogoča naslednje zaključke:

1) sociodemografska kategorija starejših, analiza njihovih problemov s strani teoretikov in praktikov socialnega dela je določena z različnih vidikov - kronološkega, sociološkega, biološkega, psihološkega, funkcionalnega ipd.;

2) študija kaže, da je najbolj pereč problem omejevanje življenja starejših in invalidov;

3) med študijo je bilo ugotovljeno, da so dnevne enote zelo priljubljene med ljudmi v upokojitveni starosti;

4) v delu je bila proučena struktura sistema socialnovarstvenih zavodov. Njihova najpomembnejša naloga je ohranjanje življenjskega standarda starejših in invalidov v ekstremnih razmerah, spodbujanje njihovega prilagajanja razmeram tržnega gospodarstva;

5) Glavni namen služenja ljudem je ustvariti stranko usmerjeno določena oseba mobilne strukture, medtem ko socialni delavec organizira izvajanje storitev neodvisnih, prostovoljnih in državnih organizacij, je odgovoren tudi za sodelovanje z zdravstvenimi ustanovami in agencijami različnih vrst;

6) ugotovljeno je bilo, da sta dolga jetra in njegova družina ena najpomembnejših

problemov naše družbe kot celote in socialne medicine v

posebno. Ta problem se zdi nerešljiv

javne ali vladne ukrepe, namenjene

krepitev socialne zaščite prebivalstva; še manj

stopnje - z medicinskimi sredstvi;

7) pokazalo se je, da je za kakovostno oskrbo starejših potrebna visoka usposobljenost kadrov s področja psihologije, sociologije, pedagogike, pa tudi socialnih delavcev.

Če povzamemo študijo, so bile ugotovljene socialne težave starejših, rešitev naslednjih nalog:

1) prepoznavanje glavnih socialnih problemov starejših ljudi;

2) preučevanje problematike interakcije med socialnim delavcem in starostnikom;

3) opredelitev glavnih oblik storitev za državljane;

4) vloga rehabilitacijskih centrov;

5) potreba po novih tehnologijah socialnih storitev za starejše.

Praktični pomen študije je v tem, da rezultati, glavni zaključki in posplošitve prispevajo k globljemu razumevanju socialne problematike starejših, k navezovanju stikov med socialnim delavcem in varovancem za skupno delo.

SEZNAM UPORABLJENE LITERATURE:

1. Alperovich V.D. Če ste starejši od 60 ... // Rostov na Donu. 1999

2. Alperovich V.D. Gerontologija. Stara leta. Sociokulturni portret. //

Vadnica. - Moskva, 1998.

3. Dementjeva N.F., Modestov A.A. Penzioni: od dobrodelnosti do

rehabilitacijo. - Krasnojarsk, 1993, 195 str.

4. . Oblike in metode zdravljenja

1991, 135 str. (CIETIN).

5. Dementieva N.F., Shatalova E.Yu. . Socialno-psihološka prilagoditev starejših v začetnem obdobju bivanja v internatih. /Metoda. priporočljivo - M., 1992, 18 str. (CIETIN).

6. Dement'eva N.F., Shatalova E.Yu., Sobol' A.Ya. Organizacijski in metodološki vidiki dejavnosti socialnega delavca. V knjigi; Socialno delo v zdravstvenih ustanovah. - M., 1992, (Oddelek za težave družine, žensk in otrok Ministrstva za zdravje Ruske federacije. Center za univerzalne vrednote).

7. Zainišev I.G. Tehnologija socialnega dela // Moskva. 2003

8. Načela in koncept razvoja medicinske in socialne rehabilitacije

bolniki, invalidi in ostareli ljudje.- Metodološki

9. Odredba Ministrstva za socialno zaščito prebivalstva RSFSR z dne 4. februarja 1992 št. 21 »O

potrditev Pravilnika o teritorialni urgentni službi

socialne pomoči«.

10. Socialne storitve za prebivalstvo in socialno delo v tujini.

M., 1994, 78 str. (Inštitut za socialno delo/Društva

socialne delavke).

11. Socialno delo / Ed. prof. V IN. Kurbatov. - Rostov na Donu: "Phoenix", 2000, 576 str.

12. Socialna gerontologija./ Pod obč. Ed. R.S. Yatsemirskaya - Moskva, 1998

13. Socialno delo s starejšimi: Priročnik

specialist socialnega dela. – Moskva: Socialni inštitut

delo., 1996

14. Kholostova E.I. Socialno delo // Učbenik. - Moskva. 2005

15. Kholostova E.I. Socialno delo s starejšimi: Izobraževalna

dodatek. - M .: Založniška in trgovska družba "Dashkov in K", 2002. -

16. Tehnologije socialnega dela: Učbenik pod splošno. izd. prof.

E. I. Kholostova. – M.: INFRA-M, 2002. -400s.

17. Kholostova E.I. Starejši v družbi: Ob 2. uri M .: Socialno

Inštitut za tehnologijo, 1999.-320p.

18. Kholostova E.I., Dementieva N.F. Socialna rehabilitacija: pedagoška

dodatek. - M .: Založniška in trgovska družba "Dashkov in K", 2002.

19. Černosvitov E.V. Učbenik socialne medicine. dodatek za študente. višji

učbenik ustanove. – M.: Humanit. izd. center VLADOS, 2000. -304s.

20. Shirina M.G. Demografsko in klinično ter epidemiološko

raziskave v gerontopsihiatriji. - GRM, r.14, št. 12.

21. Enciklopedija socialnega dela (prevod iz angleščine).

M., 1993, v.1, 480 str. (Center za človeka

vrednote).

Alperovich V.D. Če ste starejši od 60 let… // Rostov na Donu. 1999. str. 11, 280.

Kholostova E.I. Socialno delo // Učbenik. - Moskva. 2005, str.596.

socialno delo / društvo socialnih delavcev).

Dementieva N.F., Modestov A.A. . Penzani: od dobrodelnosti do rehabilitacije. - Krasnojarsk,

1993, str.95.

Kholostova E.I. Socialno delo // Učbenik. - Moskva. 2005, str. 595.

Dementieva N.F., Shatalova E.Yu., Sobol A.Ya. . Organizacijski in metodološki vidiki dejavnosti

Socialno delo / Ed. prof. V IN. Kurbatov. - Rostov na Donu: "Phoenix", 2000, str.307.

Dementieva N.F., Shatalova E.Yu., Sobol A.Ya. . Organizacijski in metodološki vidiki dejavnosti

socialni delavec. V knjigi; Socialno delo v zdravstvenih ustanovah. - Moskva. 1992

(Oddelek za težave družine, žensk in otrok Ministrstva za zdravje Ruske federacije. Center za univerzalne vrednote).

Dementieva N.F., Ustinova E.V. .

državljani. - Moskva. 1991, str.109.

Dementieva N.F., Shatalova E.Yu., Sobol A.Ya. . Organizacijski in metodološki vidiki dejavnosti

socialni delavec. V knjigi; Socialno delo v zdravstvenih ustanovah. - Moskva, 1992,

(Oddelek za težave družine, žensk in otrok Ministrstva za zdravje Ruske federacije. Center za univerzalne vrednote).

Dementieva N.F., Ustinova E.V. . Oblike in metode medicinske in socialne rehabilitacije invalidov

državljani. - Moskva. 1991, str.125 (CIETIN).

Socialno delo s starejšimi: Priročnik za strokovnjaka socialnega dela. - Moskva:

Na podlagi rezultatov dela smo ugotovili potrebo po zdravstveno socialnem delu s starejšimi. Da bi utemeljili učinkovitost uporabe tehnologije zdravstvenih in socialnih storitev nad tehnologijo socialnih storitev, jih bomo izvedli ...

tehnologija socialnega dela

Šolanje specialistov socialnega dela, pri čemer se pozablja, da je socialno delo sinteza teorije in prakse, znanosti in umetnosti dela z ljudmi.
Pri študiju tehnologij socialnega dela se uporabljajo kot tradicionalne oblike izobraževalnega procesa ...

Uvod

Poglavje 1. Glavne socialne in psihološke težave starejših in starih ljudi

1.1 Starejši kot družbena skupnost

1.2 Psihološke značilnosti starostniki in stari ljudje

Poglavje 2. Značilnosti socialnega dela s starejšimi in starimi ljudmi

2.1 Zakonodajni okvir socialnega dela

2.2 Glavne usmeritve socialnega dela s starejšimi in starimi ljudmi

Zaključek

Bibliografija

Aplikacije

Uvod

Eden od trendov, ki jih v zadnjih desetletjih opažamo v razvitih državah sveta, je rast absolutnega števila in relativnega deleža populacije starejših. Poteka vztrajen, dokaj hiter proces zmanjševanja deleža otrok in mladostnikov v celotnem prebivalstvu ter povečevanja deleža starejših.

Tako je bilo po podatkih ZN leta 1950 na svetu približno 200 milijonov ljudi, starih 60 let in več, do leta 1975 se je njihovo število povečalo na 550 milijonov, po napovedih pa bo do leta 2025 število starejših od 60 let doseglo 1 milijardo 100 milijonov ljudi. V primerjavi z letom 1950 se bo njihovo število povečalo za več kot 5-krat, medtem ko se bo svetovno prebivalstvo povečalo le za 3-krat (18; 36).

Glavni razlogi za staranje prebivalstva so upadanje rodnosti, podaljševanje pričakovane življenjske dobe ljudi starejših starostnih skupin zaradi napredka medicine in zvišanje življenjskega standarda prebivalstva. V državah Organizacije za gospodarsko sodelovanje in razvoj se je pričakovana življenjska doba za moške v 30 letih v povprečju podaljšala za 6 let, za ženske pa za 6,5 leta. V Rusiji se je v zadnjih 10 letih povprečna pričakovana življenjska doba zmanjšala.

Relevantnost študije: Približno 23 % prebivalcev države je starejših in starih ljudi, trend povečevanja deleža starejših v celotnem prebivalstvu se nadaljuje, postaja jasno, da je problem socialnega dela s starejšimi nacionalni pomen. Tema zahteva nadaljnji razvoj.

Predmet: socialno delo s starejšimi in starimi ljudmi.

Predmet: značilnosti socialnega dela s starejšimi in starimi ljudmi.

Namen dela: Preučiti probleme starejših in starih ljudi ter razmisliti o glavnih usmeritvah socialnega dela z njimi.

1) Ugotovite glavne socialne probleme starejših in starih ljudi.

2) Upoštevajte psihološke značilnosti starejših in starih ljudi.

3) Analizirajte zakonodajni okvir na čem temelji socialno delo s starejšimi; razmislite o glavnih smereh tega dela.

Za pisanje dela so bili uporabljeni različnih virov in raziskovanje. Med njimi:

Zbirka podzakonskih aktov, na podlagi katerih se gradi socialno delo s starejšimi in ostarelimi (zbrala N. M. Lopatin) (10);

Knjiga E. I. Kholostove »Socialno delo s starejšimi« (19), ki obravnava socialne in psihološke probleme starejših in starih ljudi ter različna področja socialnega dela z njimi;

priročnik V. Alperovicha »Socialna gerontologija« (1), ki obravnava glavne probleme, povezane s staranjem;

Knjiga slavni psiholog I. Kona "Trajnost osebnosti: mit ali resničnost?" (7), v katerem izloči in opiše Različne vrste stari ljudje in odnos do starosti«;

člen Z.-Kh. M. Saralieva in S. S. Balabanov, ki podaja podatke iz sociološke študije o položaju starejših in starih ljudi v sodobni Rusiji (13) itd.

Raziskovalne metode:

Analitično;

Statistični.

Poglavje 1. Glavne socialne in psihološke težave starejših in starih ljudi

1.1 Starejši kot družbena skupnost

Sociodemografska kategorija starejših, analiza njihove problematike, teoretiki in praktiki socialnega dela so opredeljeni z različnih zornih kotov - kronološkega, sociološkega, biološkega, psihološkega. Funkcionalno itd. Za populacijo starejših so značilne precejšnje razlike, kar pojasnjujemo z dejstvom, da vključuje osebe od 60 do 100 let. Gerontologi predlagajo razdelitev tega dela prebivalstva na "mlade" in "stare" (ali "globoko") stare ljudi, tako kot v Franciji obstaja koncept "tretje" ali "četrte" starosti. Za mejo prehoda iz »tretje« v »četrto starost« štejemo premagovanje mejnika 75–80 let. »Mladi« stari ljudje se lahko srečujejo z drugačnimi težavami kot »stari« stari ljudje – na primer zaposlitev, glava v družini, porazdelitev gospodinjskih obveznosti itd.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je za starost priznana starost od 60 do 74 let; od 75 do 89 let - senilen; od 90 let in več - starost stoletnikov (19; 234).

Ritem staranja je v veliki meri odvisen od življenjskega sloga starejših ljudi, njihovega položaja v družini, življenjskega standarda, delovnih razmer, socialnih in psiholoških dejavnikov. »Med starejšimi največ različne skupine: živahen, fizično zdrav; bolan; živijo v družinah; osamljen; zadovoljen z upokojitvijo še delajo, a so obremenjene z delom; nesrečen, obupan v življenju; sedeči domači ljudje; intenzivno preživljanje, popestritev prostega časa itd. «(1; 28).

Za delo s starejšimi in starimi ljudmi je treba poznati njihov socialni status (v preteklosti in sedanjosti), duševne značilnosti, materialne in duhovne potrebe ter se pri tem delu opreti na znanstvena, sociološka, socialno-psihološka, socio -ekonomske in druge vrste raziskav. Treba je dobro razumeti socialne probleme starejših.

Pri starejših so glavne težave:

Poslabšanje zdravja;

Ohranjanje sprejemljivega materialnega življenjskega standarda;

Pridobitev kakovostne zdravstvene oskrbe;

Sprememba življenjskega sloga in prilagajanje novim življenjskim razmeram.

Življenjska omejitev.

Proces staranja je tesno povezan z nenehnim povečevanjem števila bolnikov z različnimi boleznimi, vključno s tistimi, ki so značilne le za starejše in senilno starost. Stalno narašča število hudo bolnih starih ljudi, ki potrebujejo dolgotrajna zdravila, nego in nego. Poljski gerontolog E. Piotrovsky meni, da je med prebivalstvom, starejšim od 65 let, okoli 33 % ljudi z nizkimi funkcionalnimi zmožnostmi; onemogočeno; stari 80 let in več - 64%. V.V. Egorov piše, da stopnja incidence narašča s starostjo. V starosti 60 let in več presega stopnje incidence oseb, mlajših od 40 let, za 1,7-2 krat. Po epidemioloških raziskavah je približno 1/5 starejše populacije praktično zdrave, ostali trpijo za različnimi boleznimi, značilna pa je multimorbidnost, t.j. kombinacija več bolezni, ki so kronične, slabo postrežene zdravljenje z zdravili. Tako ima v starosti 50-59 let 36% ljudi 2-3 bolezni, pri 60-69 letih 4-5 bolezni najdemo pri 40,2%, v starosti 75 let in več pa 65,9% imajo več kot 5 bolezni (1 ; 35).

Značilne bolezni starosti so bolezni, ki nastanejo zaradi sprememb na organih zaradi samega staranja in s tem povezanih degenerativnih procesov.

Struktura incidence starejših in senilne starosti ima svoje značilnosti. Glavna oblika patologije so kronične bolezni: splošna arterioskleroza; kardioskleroza; hipertenzija, cerebrovaskularna bolezen; emfizem, diabetes mellitus; očesne bolezni, različne neoplazme.

V starejših in senilnih letih se gibljivost duševnih procesov zmanjša, kar se kaže v krepitvi odstopanj v psihi.

Edina težava je finančna situacija. Ki se po pomembnosti lahko kosa z zdravjem. Starejše ljudi skrbi njihov finančni položaj, visoka inflacija in visoki stroški zdravstvene oskrbe.

Po mnenju Z.–Kh. M. Saralieva in S. S. Balabanov ima vsaka peta družina upokojencev težave pri nakupu oblačil in obutve. Prav v tej skupini družin so ljudje, ki živijo »iz rok v usta« (!3; 29).

Veliko starejših še naprej dela, in to iz materialnih razlogov. Po socioloških raziskavah, ki so v teku, bi 60 % upokojencev želelo delati.

V takih razmerah je nemogoče govoriti o nadaljevanju raznolikega, z duhovnimi in kulturnimi vrednotami bogatega dostojanstvenega življenja. Stari ljudje se borijo za preživetje (preživetje).

Položaj starejših in starih ljudi je v veliki meri odvisen od družine, v kateri živijo, pa tudi od njihovega zakonskega stanu.

Vse bolj razširjena nuklearna družina (sestavljajo jo zakonci in njuni otroci) vodi v spremembo odnosov in vezi s starejšimi ljudmi. Človek je v starosti pogosto ločen od otrok, ki so se osamosvojili, v starosti pa ostane sam, razlogi za to so pogosto socialni značaj in so posledica odtujenosti, družbene krivice, protislovij družbenega napredka. Osamljeno osebo lahko vidimo kot posledico oslabitve vezi z določeno družbeno skupino (družina, kolektiv), zmanjšanja socialne labilnosti in razvrednotenja družbenih vrednot.

Dobro počutje starejših in starih ljudi, ki živijo v družini, je v veliki meri odvisno od prevladujočega vzdušja v družini - dobronamernega ali neprijaznega, normalnega ali nenormalnega, od tega, kako so odgovornosti v družini razdeljene med dedke (babice), njihove otroke. in vnuki. Vse to vpliva na željo starejših po življenju skupaj z otroki in vnuki ali ločeno (20; 47). Študije, izvedene v različnih državah, kažejo, da bi nekateri starejši raje živeli ločeno od svojih otrok in vnukov, drugi pa bi raje živeli skupaj. To je treba upoštevati zlasti pri urbanističnem načrtovanju razdelitve stanovanj. Morala bi biti možna menjava stanovanj in tako naprej.

Pomen zakona in družine v različnih obdobjih človekovega življenja ni enak. Starejši in starec potrebuje družino predvsem v povezavi s potrebo po komunikaciji, medsebojni pomoči, v povezavi s potrebo po organizaciji in vzdrževanju življenja. To je posledica dejstva, da starostnik nima več iste moči, iste energije, ne prenaša stresa, pogosto zboli in potrebuje posebno prehrano.

Kdaj pogovarjamo se o starejših je glavni motiv za poroko podobnost pogledov in značajev, medsebojni interesi, želja, da bi se znebili osamljenosti (1/3 samskih pri nas so starejši od 60 let). Čeprav seveda pri tej starosti pomembno vlogo igrajo tudi čustva in simpatija.

Po državnih statistikah je povečanje števila poznih porok predvsem posledica visoke stopnje ločitev. Praviloma so to ponovne poroke. Socialni delavci lahko igrajo pomembno vlogo pri reševanju osamljenosti starejših s ponovno poroko z organiziranjem storitev zmenkov za ljudi srednjih let in starejše (12; 29).

Prehod človeka v skupino starejših bistveno spremeni njegov odnos do družbe in vrednostno-normativne koncepte, kot so namen, smisel življenja, dobrota, sreča itd. Življenjski slog ljudi se močno spreminja. Prej so bili povezani z družbo, proizvodnjo, družbenimi dejavnostmi, v starosti pa so izgubili nekdanje družbene vloge. Upokojitev je še posebej težka za ljudi, katerih delovna dejavnost je bila v preteklosti zelo cenjena, zdaj pa je prepoznana kot nekoristna, nepotrebna. Vrzel v delovni aktivnosti negativno vpliva na zdravstveno stanje, vitalnost in psiho ljudi. In to je naravno, saj je delo (izvedljivo) vir dolgoživosti, pogoj za ohranjanje dobrega zdravja. In mnogi upokojenci bi radi delali več, psihično so še vedno mladi, izobraženi, strokovnjaki na svojem področju z bogate izkušnje delo, lahko ti ljudje prinesejo veliko več koristi. Toda na žalost do 75 % starejših ne dela ali je le delno zaposlenih. Tako se je leta 2003 na zavode za zaposlovanje v iskanju zaposlitve prijavilo 82.690 upokojencev. Le 14.470 upokojencev je potrojilo zaposlitev (12; 59).

Torej prehod osebe v skupino starejših ljudi spremeni njegovo življenje, ki pridobi številne nove, daleč od vedno ugodnih in zaželenih lastnosti. Obstaja problem socialne prilagoditve starejših in starih ljudi. Tu lahko socialnemu delavcu priskoči na pomoč socialna gerontologija - področje preučevanja končne stopnje ontogenetskega razvoja človeka, sociokulturnih stališč in pričakovanj v odnosu do določenega sociodemografskega sloja - starejših (4; 73). . Posebna pozornost je treba posvetiti psihološkim težavam starejših in starih ljudi.

1.2 Psihološke značilnosti starejših in starih ljudi

Proces staranja je genetsko programiran proces, ki ga spremljajo določene starostne spremembe v telesu.

V obdobju človekovega življenja po zrelosti pride do postopnega oslabitve telesne dejavnosti. Starejši ljudje niso tako močni in niso sposobni, kot v mladosti, vzdržati dolgotrajnega fizičnega ali živčnega stresa; celotna oskrba z energijo postaja vse manjša.

Hkrati se kopičijo materiali, ki znanstvenike vodijo k razumevanju staranja kot izjemno zapletenega, notranje protislovnega procesa, za katerega je značilno ne le zmanjšanje, ampak tudi povečanje aktivnosti telesa.

Opazna je krepitev in specializacija delovanja zakona heterohronije (neenakomernosti); zaradi tega se delo nekaterih telesnih sistemov ohranja in celo izboljšuje dlje časa, vzporedno s tem pa poteka pospešeno, različno hitro, involucija drugih sistemov, kar pojasnjujemo z vlogo, pomenom, da igrajo v glavnih, vitalnih procesih.

Kompleksna in protislovna narava staranja človeka kot posameznika je povezana s kvantitativnimi spremembami in kvalitativnim prestrukturiranjem bioloških struktur, vključno z neoplazmami. Telo se prilagaja novim razmeram; v nasprotju s staranjem se razvijajo prilagodljivi funkcionalni sistemi; so aktivirani različne sisteme organizmu, ki ohranja svojo vitalno aktivnost, omogoča premagovanje uničujočih (destruktivnih, negativnih) pojavov staranja. Vse to tvori sklep, da je obdobje pozne ontogeneze nova stopnja v razvoju in specifičnem delovanju splošnih zakonov ontogeneze, heterokronije in oblikovanja strukture. Znanstveniki so dokazali, da obstajajo različni načini za povečanje biološke aktivnosti različnih telesnih struktur (polarizacija, rezervacija, kompenzacija, konstrukcija), ki zagotavljajo njegovo splošno delovanje po zaključku reproduktivnega obdobja (2; 53).

Ob tem je treba okrepiti zavestno kontrolo in regulacijo bioloških procesov. To se izvaja s pomočjo čustvene in psihomotorične sfere osebe. Navsezadnje je dobro znano, da lahko določen sistem treninga pri starejših izboljša funkcije dihanja, krvnega obtoka in mišične zmogljivosti. Osrednji mehanizem zavestne regulacije je govor, katerega pomen se v obdobju gerontogeneze bistveno poveča. B. G. Ananiev je zapisal, da se »govorno-mišljenjske, drugosignalne funkcije upirajo splošnemu procesu staranja in se same podvržejo involucijskim premikom veliko pozneje kot vse druge psihofiziološke funkcije. Te najpomembnejše pridobitve zgodovinske narave človeka postanejo odločilni dejavnik v ontogenetski evoluciji človeka« (citirano po: 3; 111).

Tako so različne vrste sprememb v človeku kot posamezniku, ki se pojavljajo v starejši in senilni dobi, namenjene aktualizaciji potenciala, rezervnih zmožnosti, nabranih v telesu v obdobju rasti, zrelosti in oblikovanih v obdobju gerontogeneze.

Glede na študijo domačih in tujih znanstvenikov je heterogena narava procesa staranja lastna tudi psihofiziološkim funkcijam osebe, kot so občutki, zaznavanje, mišljenje, spomin itd. Pri preučevanju spomina ljudi, starih 70-90 let, ugotovljeno je bilo naslednje: prizadet je predvsem mehanski odtis; logični spomin je najbolje ohranjen; figurativni spomin oslabi bolj kot pomenski spomin, hkrati pa se tisto, kar si zapomnimo, bolje ohrani kot pri mehanskem vtiskovanju; osnova moči v starosti so notranje in pomenske povezave; logični spomin postane vodilna vrsta spomina (3; 54).

Starejši in stari ljudje ne tvorijo monolitne skupine. Nadaljnje spremembe v obdobju gerontogeneze so odvisne od stopnje zrelosti določene osebe kot osebe in subjekta dejavnosti. Obstajajo številni podatki o ohranjanju visoke sposobnosti preživetja in delovne sposobnosti osebe ne samo v starosti, ampak tudi v starosti. Veliko pozitivno vlogo pri tem igrajo številni dejavniki: stopnja izobrazbe, poklic, zrelost posameznika itd. Posebej pomembna je ustvarjalna dejavnost posameznika kot dejavnik, ki nasprotuje involuciji osebe kot celote (15 ; 43).

Na žalost se za tipične osebnostne manifestacije starega človeka štejejo: zmanjšanje samospoštovanja, dvom vase, nezadovoljstvo s seboj; strah pred osamljenostjo, nemočjo, obubožanjem, smrtjo; mračnost, razdražljivost, pesimizem; zmanjšanje zanimanja za novo - od tod godrnjanje, godrnjanje; zapiranje interesov na sebi - sebičnost, samocentričnost, povečana pozornost do lastnega zdravja; negotovost glede prihodnosti - vse to dela stare ljudi malenkostne, skopuhe, previdne, pedantne, konservativne, maloiniciativne itd.

Temeljne raziskave domači in tuji znanstveniki pa pričajo o raznolikih manifestacijah Pozitiven odnos starega do življenja, do ljudi, do samega sebe.

K. I. Čukovski je v svojem dnevniku zapisal: "... Nikoli nisem vedel, da je tako veselo biti star človek, niti en dan - moje misli so prijaznejše in svetlejše" (Citirano iz: 3; 36).

Duševno staranje je raznoliko, razpon njegovih manifestacij je širok. Zato psihologi ločijo različne tipe starejših in starih ljudi.

V tipologiji F. Gieseja ločimo tri vrste starih ljudi in starost:

1) star človek je negativec, ki zanika kakršne koli znake starosti;

2) starec - ekstrovertiran, prepoznava začetek starosti skozi zunanji vplivi in z opazovanjem sprememb;

3) introvertirani tip, za katerega je značilno akutno doživljanje procesa staranja (3; 38)

I. S. Kon identificira naslednje socialne in psihološke tipe starosti:

1) aktivna ustvarjalna starost, ko veterani še naprej sodelujejo v javnem življenju, pri izobraževanju mladine itd.;

2) upokojenci se ukvarjajo s stvarmi, za katere prej niso imeli dovolj časa: samoizobraževanje, rekreacija, zabava itd. Za ta tip je značilna tudi dobra socialna in psihološka prilagodljivost, prožnost, prilagajanje, vendar je energija usmerjena predvsem v sami;

3) to skupino sestavljajo predvsem ženske, ki najdejo glavno uporabo svojih sil v družini, v gospodinjstvu; zadovoljstvo z življenjem v tej skupini nižje kot v prvih dveh;

4) ljudje, katerih smisel življenja je skrb za lastno zdravje: s tem so povezane različne oblike dejavnosti in moralnega zadovoljstva. Hkrati obstaja težnja (pogosteje pri moških) k pretiravanju svojih resničnih in namišljenih bolezni, povečana anksioznost.

Poleg uspešnih tipov starosti I. S. Kon opozarja tudi na negativne tipe razvoja:

a) agresivni stari godrnjači, nezadovoljni s stanjem v svetu,

kritiziranje vseh razen sebe, poučevanje vseh in teroriziranje drugih z neskončnimi trditvami;

b) razočarani nad sabo in lastnim življenjem, osamljeni in žalostni poraženci, ki se ves čas krivijo za resnične in namišljene zamujene priložnosti, zaradi česar so globoko nesrečni (7; 56).

Razvrstitev, ki jo je predlagal D. B. Bromley, je v svetovni psihološki literaturi precej široko podprta. Identificira pet tipov osebnostne prilagoditve na starost (3; 39):

1) konstruktiven odnos osebe do starosti, v katerem so starejši in stari ljudje notranje uravnoteženi, imajo dobro razpoloženje in so zadovoljni s čustvenimi stiki z ljudmi okoli sebe;

2) razmerje odvisnosti, ko je stara oseba materialno ali čustveno odvisna od zakonca ali od svojega otroka;

3) obrambni odnos, za katerega je značilna pretirana čustvena zadržanost, nekaj naravnosti v svojih dejanjih, nerad sprejemanje pomoči drugih;

4) sovražen odnos do drugih. Ljudje s takšnim odnosom so agresivni, eksplozivni in sumničavi, krivdo za svoje neuspehe radi prelagajo na druge, sovražni do mladih, zaprti, nagnjeni k strahu;

5) sovražen odnos do sebe. Ljudje tega tipa se izogibajo spominom, ker so imeli v življenju veliko neuspehov in težav. So pasivni, trpijo za depresijo, doživljajo občutek osamljenosti, lastne nekoristnosti.

Vse klasifikacije vrst starosti in odnosov do njih so pogojne, so okvirne, da bi ustvarile neko osnovo za specifično delo s starejšimi in starimi ljudmi.

Glavni stresorji starejših in senilnih ljudi se lahko štejejo za pomanjkanje jasnega življenjskega ritma; zožitev obsega komunikacije; umik iz aktivnega dela; sindrom "praznega gnezda"; umik osebe vase; občutek nelagodja zaradi zaprtega prostora in številni drugi življenjski dogodki in situacije. Najmočnejši stresor je osamljenost v starosti. Koncept še zdaleč ni jasen. Če dobro pomislite, ima izraz "osamljenost" družbeni pomen. Oseba nima sorodnikov, vrstnikov, prijateljev. Osamljenost v starosti je lahko povezana tudi z ločenim življenjem od mlajših družinskih članov. Vendar se v starosti izkažejo za pomembnejše psihološke vidike (izolacija, samoizolacija), ki odražajo zavedanje osamljenosti kot nerazumevanja in brezbrižnosti drugih. Osamljenost postane še posebej resnična za človeka, ki živi dolgo. Središče pozornosti, misli, razmišljanja starega človeka je lahko izjemna situacija, ki je povzročila omejitev kroga komunikacije. Heterogenost in kompleksnost občutka osamljenosti se izraža v tem, da stara oseba po eni strani čuti vse večji razkorak z drugimi, se boji osamljenega načina življenja; po drugi strani pa se skuša izolirati od drugih, zaščititi svoj svet in stabilnost v njem pred vdori tujcev. Strokovnjaki gerontologi se nenehno soočajo z dejstvom, da se zaradi osamljenosti pritožujejo starejši ljudje, ki živijo pri sorodnikih ali otrocih, veliko pogosteje kot starejši ljudje, ki živijo ločeno. Eden izmed zelo resnih vzrokov za prekinitev vezi z drugimi je v pretrganosti vezi med starimi in mladimi. Utrjuje se ne najbolj humanistična pozicija: odsotnost realne življenjske projekcije prihodnosti je jasna tako za najstarejšega človeka kot za njegovo mlado okolje. Še več, tako reliktni pojav, kot je gerontofobija ali sovražna čustva do starih ljudi, danes lahko rečemo, da ni nič nenavadnega (5; 94).

Številne stresorje starejših in starih ljudi je mogoče preprečiti ali razmeroma neboleče premagati prav s spremembo odnosa do starejših in staranja nasploh.

Poglavje 2. Značilnosti socialnega dela s starejšimi in starimi ljudmi

2.1 Zakonodajni okvir socialnega dela

Problematika socialnega dela s starejšimi je državnega pomena. Zakonodajna in pravna podlaga socialnega dela je:

1) Ustava Ruske federacije

V Rusiji, tako kot v socialni državi, je pravica državljanov do socialne zaščite zagotovljena z ustavo in urejena z zakonodajo Ruske federacije.

2) zakoni: "O državnem pokojninskem zavarovanju v Ruski federaciji" (december 2001); "O delovnih pokojninah v Ruski federaciji" (november 2001); "O socialni zaščiti invalidov v Ruski federaciji" (julij 1995); "O veteranih" (januar 1995); "O osnovah socialnih storitev v Ruski federaciji" (december 1995); "O socialnih storitvah za starejše in invalide" (avgust 1995)

3) Za reševanje problemov starejših in invalidov so velikega pomena odloki predsednika Ruske federacije: "O ukrepih za ustvarjanje dostopnega življenjskega okolja za invalide"; "O dodatnih ukrepih državne podpore za invalide" (oktober 1992); »O znanstveni in informacijski podpori invalidnosti in invalidov« (julij 1992) in številne resolucije vlade Ruske federacije: »O zveznem seznamu državno zajamčenih socialnih storitev, ki jih država zagotavlja starejšim državljanom in invalidom. in občinski socialnovarstveni zavodi«; "O postopku in pogojih plačila socialnih storitev, ki jih starejšim občanom in invalidom zagotavljajo državne in občinske ustanove socialnega varstva" (15. april 1996); »O razvoju zveznega ciljnega programa »Starejša generacija« (18. julij 1996).

Navedeni in drugi dokumenti opredeljujejo strukturo socialnega dela, njegove cilje in naloge, vire financiranja; oblikovan je program socialnega varstva starejših in invalidov. Vsa prizadevanja so usmerjena v izboljšanje življenjskih pogojev starejših, njihove socialne storitve, krepitev dodatnih ukrepov socialne podpore, pomoč pri doseganju dolgoživosti in zagotavljanje mirne starosti (10).

Ruska država, ki razvija in sprejema ustrezne zakonodajne akte, jih usklajuje z izhodiščnimi stališči Splošne deklaracije človekovih pravic (1948), Sklepne listine Helsinške konference (1975), Evropske socialne listine, sprejete leta 1961. in posodobljen leta 1996.

Glavna načela socialnega varstva so: humanost, socialna pravičnost, ciljnost, celovitost, zagotavljanje pravic in svoboščin posameznika ter doslednost, usposobljenost in pripravljenost strokovnjakov.

V zadnjih letih se je vzpostavil mehanizem zagotavljanja socialnih storitev starejšim in starejšim. Elementi takega mehanizma so centri za socialno delo, vključno z oddelki socialne pomoči na domu, oddelki nujne socialne pomoči, zdravstveno-socialni oddelki in oddelki dnevnega varstva. Poleg tega za tiste, ki potrebujejo stalno zdravstveno oskrbo, ne morejo brez zunanje pomoči, obstajajo stacionarni penzioni za starejše; mini internati, socialni hoteli, hospici. Razvite so specifične tehnologije socialnega dela s starejšimi in starejšimi (!9; 79).

Oddelek za starejše in invalide Ministrstva za delo Ruske federacije je pripravil številne predpise o ustanovitvi in organizaciji dela institucij stacionarnih in nestacionarnih socialnih storitev, vključno z resolucijo Ministrstva za delo Ruske federacije. :

Od 27. junija 1999 št. 28 "O odobritvi vzorca listine državnega (občinskega) zavoda "Socialno-zdravstveni center za starejše in invalide";

27. julij 1999 št. 29(31), "O potrditvi vzorčne listine državne (občinske) ustanove", "Integrirani center za socialne storitve za prebivalstvo";

Veliko dela poteka v okviru zveznega ciljnega programa "Starejša generacija". Program »Starejša generacija« naj bi spodbujal socialno podporo starejšim, prispeval k ustvarjanju ugodnih pogojev za uresničevanje njihovih pravic in polno sodelovanje v gospodarskem, socialnem, kulturnem in duhovnem življenju države. Program vključuje ukrepe popolna rešitev vprašanja, ob upoštevanju starostnih značilnosti, zdravstvenega stanja vseh kategorij in skupin upokojencev.

Glavne usmeritve socialne politike države v zvezi s starejšimi:

1) Izboljšanje življenjskih pogojev starejših, njihovih socialnih storitev, krepitev dodatnih ukrepov socialne podpore, pomoč pri doseganju dolgoživosti, zagotavljanje mirne starosti.

2) Nadaljnje oblikovanje pravnega okvira socialnega varstva in javnih storitev.

3) Razvoj metodološke, znanstvene osnove socialnega dela s starejšimi in starimi ljudmi;

4) Usposabljanje sodobnih strokovnih kadrov.

2.2 Glavne usmeritve socialnega dela s starejšimi in starejšimi

1) Socialna varnost in storitve

Socialna varnost in storitve za starejše in starejše vključujejo pokojnine in razne ugodnosti; vzdrževanje in oskrba starejših in invalidov v posebnih ustanovah organov socialne zaščite prebivalstva; protetika, ugodnosti za invalide; pomoč brezdomcem.

Eno od pomembnih področij socialne varnosti je izboljšanje pokojnin. Rešuje se na različne načine. V nekaterih državah upokojenec prejema pokojnino in plačo popolnoma ne glede na njihovo velikost in v katerem koli sektorju nacionalnega gospodarstva. V drugih državah so razširjene tako imenovane odložene pokojnine, to je zvišanje pokojnin za določen odstotek glede na število delovnih let po upokojitveni starosti. To je tudi v Rusiji. Perspektivo ima tudi prostovoljno zavarovanje za starost (pravica do dodatne pokojnine). Toda naša pokojninska preskrbljenost je kljub rednemu zviševanju višine pokojnin še vedno premajhna (16; 204).

Tudi pomoč starejšim zagotavljajo lokalne oblasti: povečajo se diferencirana dodatna plačila nedelujočim upokojencem; Različnim kategorijam starejših so zagotovljene ugodnosti za plačilo stanovanja, potovanja v primestnem prometu v poletni čas, zdravila na recept se izdajajo brezplačno, zagotovljeni so brezplačni vavčerji v sanatorijih ipd.

Socialne storitve za starejše in ostarele izvajajo Centri za socialno delo za starejše občane.

Leta 2005 V sistemu socialnega varstva naše države je delovalo 1959 stacionarnih ustanov za starejše in invalide, več kot 900 centrov za socialno delo, 1100 oddelkov socialne pomoči na domu, pa tudi vrsta drugih ustanov socialne pomoči (psihološka in pedagoški, urgentni psihološki) (12; 75) .

Center za socialno delo starejših občanov ima praviloma več oddelkov:

Oddelek dnevnega varstva (izračunano na najmanj 30 upokojencev). Tu so organizirane prehrambene, zdravstvene in kulturne storitve. Zaželeno je imeti posebno delavnice ali občasne kmetije in izvedljiva delovna aktivnost upokojencev v njih.

Oddelek za začasno bivanje (ne manj kot 15 oseb). Izvaja zdravstvene in rehabilitacijske ukrepe; kulturne in domače storitve; obroki 24 ur na dan.

Oddelek za socialno pomoč na domu (oskrbuje 120 prebivalcev v mestu in 60 prebivalcev na podeželju). Zagotavlja trajne ali začasne (do 6 mesecev) socialne storitve na domu za upokojence, ki potrebujejo zunanjo pomoč (brezplačno ali plačano).

Služba nujne socialne pomoči nudi širok spekter storitev: oskrbo ogroženih z brezplačnimi toplimi obroki ali prehranskimi paketi; Nudenje oblačil, obutve in osnovnih potrebščin; enkratna denarna pomoč; pomoč pri pridobitvi začasnih stanovanj; zagotavljanje nujne psihološke pomoči, tudi prek "vroče linije"; nudenje pravne pomoči; zagotavljanje drugih vrst in oblik pomoči zaradi regionalnih in drugih posebnosti.

Pojavila se je nova oblika oskrbe – hospic. Tu so združili svoja prizadevanja zdravniki, socialni delavci, duhovniki in prostovoljci. Njihov credo: človek ne sme končati življenja v javni bolniški postelji med tujci (29; 69).

Centri za socialno delo delajo tudi s starejšimi in starejšimi, ki živijo v družinah, in jim zagotavljajo plačljive storitve.

Tako je na primer organizirano delo v Centru za socialne storitve na domu "Mercy" v mestu Kalinin. Center pomaga približno 1110 osamljenim starejšim in invalidnim osebam. Pod njim delujejo oddelki zdravstvene in socialne pomoči, posebne in hospicne oskrbe na domu, geriatrični oddelek za 15 mest v lokalni bolnišnici in dobrodelna menza. Obstaja enota za dnevno varstvo starejših. Namenjen je gospodinjskim, zdravstvenim in kulturnim storitvam, organizaciji rekreacije upokojencev. Obravnava se vprašanje odprtja enote za zdravstveno nego na podlagi okrožne bolnišnice (brezplačno). Poleg tega Center nudi specializirano zdravstveno in socialno pomoč osamljenim hudo bolnim osebam (17; 239).

V našem turbulentnem, včasih nerazumljivem in krutem življenju je starejši osebi zelo težko krmariti, težko je ekonomsko. To pogosto vodi do usodnih napak. Zdaj je vsak star človek, ki ima svoj življenjski prostor, potencialni talec mafijsko-komercialnih struktur, ki »delujejo« na stanovanjskem trgu. Po statističnih podatkih glavnega oddelka za notranje zadeve samo za leto 2007. od 37 tisoč ljudi, ki so zamenjali stanovanja s pomočjo dvomljivih podjetij, je bilo le 9 tisoč prijavljenih za nov kraj bivanja. V Moskvi zdaj uspešno deluje posebno storitev- "Mossotsgarantiya". Odgovoren je vladi Moskve in Odboru za socialno zaščito prebivalstva. Bistvo dejavnosti Mossotsgarantii je preprosto: osamljeni stari ljudje prejemajo mesečno denarno nadomestilo, zdravstveno in socialno pomoč, v zameno za te storitve pa po smrti svoj življenjski prostor prepustijo mestu. Za to se v skladu z zakonom in vsemi pravnimi normami sklene pogodba o dosmrtnem preživljanju z vzdrževano osebo. Odloča komisija Odbora za socialno varstvo (17; 203).

V kriznih razmerah v Rusiji je ciljna socialna pomoč starejšim nujna. Najprej se izkaže, da so najbolj potrebni: osamljeni upokojenci, invalidi, starejši nad 80 let.

Ena od novih oblik storitev za osamljene starejše ljudi, ki živijo v oddaljenih krajih, je organizacija tako imenovanih vlakov usmiljenja. Med njimi so zdravniki različnih specialnosti, socialni delavci. Nudijo raznoliko pomoč: zdravstveno, socialno, gospodinjsko, svetovalno.

2.) Socialno varstvo starejših

Skrbništvo starejših je ena glavnih usmeritev socialnega dela z njimi.

Skrbništvo je »ena od družbenih in pravnih oblik varstva osebnih in premoženjskih pravic in interesov državljanov. Ustanovljen je nad sposobnimi polnoletnimi državljani, ki zaradi zdravstvenih razlogov ne morejo sami varovati svojih pravic in koristi. Skrbnik mora: varovati varovančeve pravice in koristi, živeti z njim (v večini primerov) in mu zagotavljati potrebne bivalne razmere, skrbeti zanj in njegovo zdravljenje, ga varovati pred zlorabo tretjih oseb. Poslovno sposobni osebi se lahko postavi skrbnik samo s soglasjem varovanca« (14; 143).

Oblike skrbništva so zelo raznolike. Glavna je delovanje sistema internatov.

V začetku leta 1975 v RSFSR je bilo 878 domov za starejše in invalide, v katerih je živelo več kot 200 tisoč ljudi. V začetku leta 2001 v Rusiji je bilo 877 penzionov in v njih je živelo 261 tisoč ljudi. Zdaj je teh hiš 959. Toda potreba po penzionih za splošno rabo se je zmanjšala. To je posledica dejstva, da se praksa zagotavljanja pomoči na domu invalidnim državljanom širi. Zdaj v internate prihajajo ljudje, ki so popolnoma izgubili sposobnost gibanja in potrebujejo stalno nego.

Najpogostejši razlogi, zakaj starejši pristanejo v internatih, so: osamljenost (48,8 %); nezadovoljivo zdravstveno stanje (30%); konflikt v družini in pobuda sorodnikov (19%) (!2; 63)..

V penzionih splošnega tipa starejšim pomagajo pri psihološkem prilagajanju novim razmeram. Novinec je obveščen o storitvah, lokaciji sob, pisarn. Lastnosti, potrebe, interesi starejših se preučujejo, da bi jih ponovno naselili v skladu z njihovimi individualnimi psihološkimi lastnostmi, da bi lahko našli ljudi, ki so jim blizu po temperamentu, interesih in se ne počutijo osamljene. Preučujejo se potrebe po zaposlitvi in preference glede prostega časa.

Zagotovljena je tudi zdravstvena oskrba, zagotovljena je cela vrsta rehabilitacijskih ukrepov (na primer medicinske in delovne delavnice).

Med stanovalci internatov lahko ločimo tri skupine ljudi:

1) tisti, ki so prišli sem po svoji volji sami;

2) prispeli po svoji volji, živijo pri družinah;

3) tisti, ki ne želijo biti v internatu, ampak so prisiljeni priti sem iz različnih razlogov (material, klima v družini).

Seveda si starejši želijo živeti v svojem domu, v znanem okolju. In to omogoča razširitev oskrbe na domu. Storitve domu za katere jamči država, v Zadnje čase postanejo bolj raznoliki. To je catering in dostava živil na dom; pomoč pri nakupu zdravil, nujnih dobrin; pomoč pri pridobitvi zdravstvene oskrbe in spremstvo v zdravstvene ustanove; pomoč pri čiščenju doma pomoč pri zagotavljanju ritualne storitve in pokop osamljenih mrtvih; organizacija različnih socialnih in gospodinjskih storitev (prenova stanovanja; dostava drv, vode); pomoč pri pripravi dokumentov, menjava stanovanja.

V osemdesetih letih prejšnjega stoletja so bili v nekaterih internatih ustanovljeni posebni oddelki, v katerih so med odsotnostjo sorodnikov (službeno potovanje, bolezen) živeli starejši, ki so potrebovali stalno nego. Zdaj so to začasna bivališča.

Obstaja popolnoma nova izkušnja. Starejši so nastanjeni v stanovanjskih objektih, v katerih so upoštevane vse potrebe gospodinjstva. V pritličju se nahajajo: trgovina, jedilnica, pralnica, frizerski salon, zdravstvena ordinacija. Stanovalce teh hiš oskrbujejo socialne delavke. Leta 2003 je bilo v Rusiji 116 posebnih stanovanjskih zgradb za samske starejše državljane in poročene pare. V njih je živelo 9 tisoč ljudi (9; 94).

3) Medicinska in socialna rehabilitacija

Starejši ljudje so lahko pozorni in aktivni, seveda pa potreba po zdravstveni oskrbi s starostjo narašča. Obstajajo številne kronične bolezni, ki pogosto vodijo v invalidnost. Zato poseben pomen pridobi medicinsko in socialno rehabilitacijo, to je sklop ukrepov, namenjenih povrnitvi, krepitvi zdravstvenega stanja, preprečevanju bolezni in povrnitvi sposobnosti za socialno delovanje. Narava rehabilitacijskih ukrepov je odvisna od zdravstvenega stanja, od vrste patologije.

Naloge zdravstvene in socialne rehabilitacije starejših in starih ljudi (20; 76):

1) usklajevanje in usklajevanje dela z zdravstvenimi ustanovami mesta.

2) razvoj in testiranje novih netradicionalnih metod rehabilitacije.

3) organizacija specializiranega zdravstvenega in socialnega svetovalnega dela na podlagi zdravstvenih ustanov mesta.

4) organizacija in izvajanje zdravstvenega in socialnega patronaže osamljenih starejših in starejših, ki živijo v družinah.

5) poučevanje družinskih članov osnov medicinskega in psihološkega znanja za oskrbo starejših bližnjih.

6) pomoč pri oskrbi invalidov s potrebnimi pripomočki (bergle, slušni aparati, očala ipd.)

7) izvajanje rekreacijskih dejavnosti (masaže, vodni postopki, fizioterapija)

Starost je starost, ko je »širjenje smrti v ozemlje življenja še posebej močno«. V tej starosti se tveganje za raka poveča. Ko se človek ne more več pozdraviti, mu hospic pomaga dostojno preživeti preostale dni. Hospic je humanistična ustanova za zdravljenje bolnikov z rakom v terminalni fazi. Temeljna razlika med hospicem in tradicionalnimi bolnišnicami je ustvariti pogoje za polno, normalno življenje brezupnega pacienta« - to je način, kako se znebiti strahu pred trpljenjem, ki spremlja nastop smrti, pot do njenega dojemanja kot naravno nadaljevanje življenja. Izkušnje hospicev nas prepričajo, da je v pogojih učinkovite paliativne oskrbe (kjer je mogoče obvladati bolečino in druge izčrpavajoče simptome) mogoča sprava z neizogibnostjo smrti, ki jo ljudje sprejmejo mirno in dostojanstveno. V hospicu so zaposleni socialni delavci, zdravniki, duhovniki, prostovoljci (16; 276).

Geriatrični center ima veliko skupnega s hospicem. Tu se prepletajo področja znanja, kot so gerontologija, gerontopsihologija, geriatrija.

4) Zagotavljanje psihološke pomoči

Kot smo že omenili v I. poglavju, prehod človeka v skupino starejših bistveno spremeni njegov odnos do družbe in vrednotno-normativne koncepte (dobro-zlo itd.). Zato je glavna naloga psihološke in socialne pomoči socialna prilagoditev, to je proces aktivnega prilagajanja posameznika razmeram družbenega okolja. To zahteva naslednje ukrepe (1; 138):

Organizacija psihološke, svetovalne pomoči (osebne težave, konflikti v družini, stres)

Prostočasne dejavnosti (organizacija interesnih krožkov, ateljejev ljudske umetnosti, športnih prireditev, vključevanje v družbene dejavnosti, kulturno življenje)

Uporaba načinov informiranja (razni sestanki, pogovori, večeri vprašanj in odgovorov)

Reševanje problematike zaposlovanja starejših

Pokroviteljstvo družin, v katerih živijo starejši ljudje(s soglasjem družine in starejših);

Podpora samskim osebam (interesni klubi, klubi za zmenke);

Zaposlovanje verskih organizacij.

Problematika socialnega dela s starejšimi in starimi ljudmi je državnega pomena. Oblikovan je zakonodajni in pravni okvir socialnega dela, ki opredeljuje cilje in naloge socialnega dela; viri financiranja; oblikovani so programi socialnega varstva starejših in ostarelih.

1) socialna varnost in socialne storitve;

2) medicinska in socialna rehabilitacija;

3) socialno skrbništvo;

Zaključek

Starejši in starejši so posebna kategorija prebivalstva, ki je po starosti in drugih značilnostih izjemno heterogena. Bolj kot kdor koli potrebujejo podporo in sodelovanje. Prav v povezavi s temi okoliščinami starejši ljudje kot posebnost družbena skupina potrebujejo večjo pozornost družbe in države ter predstavljajo poseben predmet socialnega dela.

Za delo s starejšimi in starimi ljudmi je potrebno jasno razumevanje socialnih in psiholoških težav starejših in starih ljudi. Pri tem delu se je treba opreti na vede, kot so na primer sociologija, socialna gerontologija, geriatrija, psihologija; se zanašajo na podatke iz socioloških, psiholoških, socialno-ekonomskih in drugih vrst raziskav. Problematika socialnega dela s starejšimi in starimi ljudmi je državnega pomena. Oblikovan je zakonodajni in pravni okvir socialnega dela, ki opredeljuje cilje in naloge socialnega dela; viri financiranja; oblikovani so programi socialnega varstva starejših in ostarelih.

Glavna področja socialnega dela s starejšimi in starejšimi so:

4) socialna varnost in socialne storitve;

5) medicinska in socialna rehabilitacija;

6) socialno skrbništvo;

4) zagotavljanje psihološke pomoči.

Potreba po socialnih storitvah, socialnem varstvu, zdravstveni, socialni in socialno-psihološki rehabilitaciji starejših nastane zaradi invalidnosti; spremembe v družbenem statusu osebe; slabo finančno stanje. Vsa področja socialnega dela so med seboj tesno povezana in služijo enemu cilju: obnoviti pretrgane ali oslabljene, izgubljene socialne vezi in odnose, katerih izguba je nastala zaradi starosti, hude bolezni, invalidnosti.

Nadalje potrebno:

Prispevati k ponovni vzpostavitvi ozračja usmiljenja, humanizma v odnosu do starejših in starih ljudi. Treba je združiti prizadevanja države in cerkve; obuditi večstoletne izkušnje na tem področju.

Razviti zakonodajni okvir za socialno delo s to starostno kategorijo;

Pripravite osebje; razvijati socialne tehnologije.

V zvezi z vse večjim pomenom dela centrov za socialno delo izdelati tipske projekte za izgradnjo centrov; nameniti sodobno tehnologijo za te centre;

Rešiti problem zaposlovanja starejših, za to izboljšati zakonodajo o delu starejših.

Ustvariti bazo starejših in starih ljudi, ki potrebujejo posebne vrste pomoči;

Izboljšati kakovost zdravstvene in socialne pomoči ter psihološke pomoči.

Bibliografija

1) Alperovič V. Socialna gerontologija. Rostov n/n, 1997.

2) Amosov N. M. Premagovanje starosti. M., 1996.

3) Gamezo M.V., Gerasimova V.S., Gorelova G.G. Razvojna psihologija: osebnost od mladosti do starosti. M., 1999.

4) Dementieva N.F., Ustinova E.V. Vloga in mesto socialnih delavcev pri servisiranju invalidov in starejših. Tjumen, 1995.

5) Dmitriev A. V. Socialni problemi starejših. M., 2004.

6) Dolotin B. "Za starejšo generacijo" // Socialna varnost št. 7, 1999.

7) Kon I.S. Trajnost osebnosti: mit ali resničnost? M., 1987.

8) Ustava (temeljni zakon) Ruske federacije. M., 1993

9) Kravčenko A.I. Socialno delo. M., 2008.

10) Lopatin N. M. Socialno varstvo državljanov starejših in starejših. Zbirka normativnih aktov. M., 2006.

11) Starejši: Slovar-priročnik o socialnem delu. M., 1997.

12) Pochinyuk A. Socialno delo za starejše: strokovnost, partnerstvo, odgovornost // AiF Long-Liver 2003. št. 1 (13).

13) Saralieva Z.-Kh. M., Balabanov S.S. starejši moški v osrednja Rusija// Sociološke raziskave. 1999. št. 12. str. 23 - 46.

14) Slovar-priročnik o socialnem delu / Uredil E.I. Samski. M., 2001.

15) Smith E.D. Staraš se lahko lepo: Priročnik za starejše, starejše in negovalce starejših. M., 1995.

16) Socialno delo s starejšimi. Priročnik specialista socialnega dela. M., 1996.

17) Starost: priljubljena referenčna knjiga / Ed. L. I. Petrovskaja. M., 1996.

18) Staranje prebivalstva v evropski regiji kot eden od pomembnih vidikov sodobnega razvoja: gradivo posvetovanja mednarodnega seminarja. M., 1995.

1.Rezultat: temp = 1,9

Kritične vrednosti

p≤0,05 p≤0,01

Dobljena empirična vrednost t (1,9) je v območju nepomembnosti.

2. Dobljena empirična vrednost t (2.9) je v coni pomembnosti.

3а Dobljena empirična vrednost t (2.2) je v območju negotovosti.

3b Dobljena empirična vrednost t (3.6) je v coni pomembnosti.

4а Dobljena empirična vrednost t (2.6) je v območju negotovosti.

4b Dobljena empirična vrednost t (3,8) je v coni pomembnosti.

5а Dobljena empirična vrednost t (2.6) je v območju negotovosti.

5b Dobljena empirična vrednost t (1.6) je v območju nepomembnosti.

6a Dobljena empirična vrednost t (1,5) je v območju nepomembnosti.

6b Dobljena empirična vrednost t (2,9) je v coni pomembnosti.

7a Dobljena empirična vrednost t (1,9) je v območju nepomembnosti.

7b Dobljena empirična vrednost t (2.4) je v območju negotovosti.

8Dobljena empirična vrednost t (3,5) je v coni pomembnosti.

Ka Dobljena empirična vrednost t (3,9) je v coni pomembnosti.

Samopodoba dobljena empirična vrednost t (1.9) je v območju nepomembnosti.

Uvod

Poglavje 1. Glavne socialne in psihološke težave starejših in starih ljudi

1.1 Starejši kot družbena skupnost

1.2 Psihološke značilnosti starejših in starih ljudi

Poglavje 2. Značilnosti socialnega dela s starejšimi in starimi ljudmi

2.1 Zakonodajni okvir socialnega dela

2.2 Glavne usmeritve socialnega dela s starejšimi in starimi ljudmi

Zaključek

Aplikacije

Uvod

Predmet: socialno delo s starejšimi in starimi ljudmi.

Predmet: značilnosti socialnega dela s starejšimi in starimi ljudmi.

Namen dela: Preučiti probleme starejših in starih ljudi ter razmisliti o glavnih usmeritvah socialnega dela z njimi.

1) Ugotovite glavne socialne probleme starejših in starih ljudi.

2) Upoštevajte psihološke značilnosti starejših in starih ljudi.

3) analizirati zakonodajni okvir, na katerem temelji socialno delo s starejšimi in starimi ljudmi; razmislite o glavnih smereh tega dela.

Pri pisanju dela so bili uporabljeni različni viri in študije. Med njimi:

Zbirka podzakonskih aktov, na podlagi katerih se gradi socialno delo s starejšimi in ostarelimi (zbrala N. M. Lopatin) (10);

Knjiga E. I. Kholostove »Socialno delo s starejšimi« (19), ki obravnava socialne in psihološke probleme starejših in starih ljudi ter različna področja socialnega dela z njimi;

priročnik V. Alperovicha »Socialna gerontologija« (1), ki obravnava glavne probleme, povezane s staranjem;

Knjiga slavnega psihologa I. Kohna "Vztrajnost osebnosti: mit ali resničnost?" (7), v katerem izpostavlja in opisuje različne tipe starih ljudi in odnos do starosti«;

člen Z.-Kh. M. Saralieva in S. S. Balabanov, ki podaja podatke iz sociološke študije o položaju starejših in starih ljudi v sodobni Rusiji (13) itd.

Raziskovalne metode:

Analitično;

Statistični.

Poglavje 1. Glavne socialne in psihološke težave starejših in starih ljudi

1.1 Starejši kot družbena skupnost

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je za starost priznana starost od 60 do 74 let; od 75 do 89 let - senilen; od 90 let in več - starost stoletnikov (19; 234).

Ritem staranja je v veliki meri odvisen od življenjskega sloga starejših ljudi, njihovega položaja v družini, življenjskega standarda, delovnih razmer, socialnih in psiholoških dejavnikov. »Med starejšimi izstopajo različne skupine: živahni, fizično zdravi; bolan; živijo v družinah; osamljen; zadovoljen z upokojitvijo še delajo, a so obremenjene z delom; nesrečen, obupan v življenju; sedeči domači ljudje; intenzivno preživljanje, popestritev prostega časa itd. «(1; 28).

Pri starejših so glavne težave:

Poslabšanje zdravja;

Ohranjanje sprejemljivega materialnega življenjskega standarda;

Pridobitev kakovostne zdravstvene oskrbe;

Sprememba življenjskega sloga in prilagajanje novim življenjskim razmeram.

Življenjska omejitev.

Proces staranja je tesno povezan z nenehnim povečevanjem števila bolnikov z različnimi boleznimi, vključno s tistimi, ki so značilne le za starejše in senilno starost. Stalno narašča število hudo bolnih starih ljudi, ki potrebujejo dolgotrajna zdravila, nego in nego. Poljski gerontolog E. Piotrovsky meni, da je med prebivalstvom, starejšim od 65 let, okoli 33 % ljudi z nizkimi funkcionalnimi zmožnostmi; onemogočeno; stari 80 let in več - 64%. V.V. Egorov piše, da stopnja incidence narašča s starostjo. V starosti 60 let in več presega stopnje incidence oseb, mlajših od 40 let, za 1,7-2 krat. Po epidemioloških raziskavah je približno 1/5 starejše populacije praktično zdrave, ostali trpijo za različnimi boleznimi, značilna pa je multimorbidnost, t.j. kombinacija več bolezni, ki so kronične narave in se slabo odzivajo na zdravljenje z zdravili. Tako ima v starosti 50-59 let 36% ljudi 2-3 bolezni, pri 60-69 letih 4-5 bolezni najdemo pri 40,2%, v starosti 75 let in več pa 65,9% imajo več kot 5 bolezni (1 ; 35).

Značilne bolezni starosti so bolezni, ki nastanejo zaradi sprememb na organih zaradi samega staranja in s tem povezanih degenerativnih procesov.

V starejših in senilnih letih se gibljivost duševnih procesov zmanjša, kar se kaže v krepitvi odstopanj v psihi.

Edina težava je finančna situacija. Ki se po pomembnosti lahko kosa z zdravjem. Starejše ljudi skrbi njihov finančni položaj, visoka inflacija in visoki stroški zdravstvene oskrbe.

Veliko starejših še naprej dela, in to iz materialnih razlogov. Po socioloških raziskavah, ki so v teku, bi 60 % upokojencev želelo delati.

V takih razmerah je nemogoče govoriti o nadaljevanju raznolikega, z duhovnimi in kulturnimi vrednotami bogatega dostojanstvenega življenja. Stari ljudje se borijo za preživetje (preživetje).

Položaj starejših in starih ljudi je v veliki meri odvisen od družine, v kateri živijo, pa tudi od njihovega zakonskega stanu.

Vse bolj razširjena nuklearna družina (sestavljajo jo zakonci in njuni otroci) vodi v spremembo odnosov in vezi s starejšimi ljudmi. Človek v starosti je pogosto ločen od otrok, ki so se osamosvojili, v starosti pa ostane sam, razlogi za to pa so pogosto socialne narave in so posledica odtujenosti, družbene krivice in protislovij družbenega napredka. Osamljeno osebo lahko vidimo kot posledico oslabitve vezi z določeno družbeno skupino (družina, kolektiv), zmanjšanja socialne labilnosti in razvrednotenja družbenih vrednot.

Pomen zakona in družine v različnih obdobjih človekovega življenja ni enak. Starejši in starejši človek potrebuje družino, predvsem v povezavi s potrebo po komunikaciji, medsebojni pomoči, v povezavi s potrebo po organizaciji in vzdrževanju življenja. To je posledica dejstva, da starostnik nima več iste moči, iste energije, ne prenaša stresa, pogosto zboli in potrebuje posebno prehrano.

Pri starejših je glavni motiv za poroko podobnost pogledov in značajev, medsebojni interesi, želja, da bi se znebili osamljenosti (1/3 samskih ljudi pri nas so starejši od 60 let). Čeprav seveda pri tej starosti pomembno vlogo igrajo tudi čustva in simpatija.

Prehod človeka v skupino starejših bistveno spremeni njegov odnos do družbe in vrednostno-normativne koncepte, kot so namen, smisel življenja, dobrota, sreča itd. Življenjski slog ljudi se močno spreminja. Prej so bili povezani z družbo, proizvodnjo, družbenimi dejavnostmi, v starosti pa so izgubili nekdanje družbene vloge. Upokojitev je še posebej težka za ljudi, katerih delovna dejavnost je bila v preteklosti zelo cenjena, zdaj pa je prepoznana kot nekoristna, nepotrebna. Vrzel v delovni aktivnosti negativno vpliva na zdravstveno stanje, vitalnost in psiho ljudi. In to je naravno, saj je delo (izvedljivo) vir dolgoživosti, pogoj za ohranjanje dobrega zdravja. In mnogi upokojenci bi radi delali več, psihološko še vedno mladi, izobraženi, strokovnjaki na svojem področju z bogatimi delovnimi izkušnjami, ti ljudje lahko prinesejo še veliko koristi. Toda na žalost do 75 % starejših ne dela ali je le delno zaposlenih. Tako se je leta 2003 na zavode za zaposlovanje v iskanju zaposlitve prijavilo 82.690 upokojencev. Le 14.470 upokojencev je potrojilo zaposlitev (12; 59).

Torej prehod osebe v skupino starejših ljudi spremeni njegovo življenje, ki pridobi številne nove, daleč od vedno ugodnih in zaželenih lastnosti. Obstaja problem socialne prilagoditve starejših in starih ljudi. Tu lahko socialnemu delavcu priskoči na pomoč socialna gerontologija - področje preučevanja končne stopnje ontogenetskega razvoja človeka, sociokulturnih stališč in pričakovanj v odnosu do določenega sociodemografskega sloja - starejših (4; 73). . Posebno pozornost je treba nameniti psihološkim težavam starejših in starih ljudi.

1.2 Psihološke značilnosti starejših in starih ljudi

Proces staranja je genetsko programiran proces, ki ga spremljajo določene starostne spremembe v telesu.

Kompleksna in protislovna narava staranja človeka kot posameznika je povezana s kvantitativnimi spremembami in kvalitativnim prestrukturiranjem bioloških struktur, vključno z neoplazmami. Telo se prilagaja novim razmeram; v nasprotju s staranjem se razvijajo prilagodljivi funkcionalni sistemi; aktivirajo se različni sistemi telesa, kar ohranja njegovo vitalno aktivnost, omogoča premagovanje destruktivnih (uničujočih, negativnih) pojavov staranja. Vse to tvori sklep, da je obdobje pozne ontogeneze nova stopnja v razvoju in specifičnem delovanju splošnih zakonov ontogeneze, heterokronije in oblikovanja strukture. Znanstveniki so dokazali, da obstajajo različni načini za povečanje biološke aktivnosti različnih telesnih struktur (polarizacija, rezervacija, kompenzacija, konstrukcija), ki zagotavljajo njegovo splošno delovanje po zaključku reproduktivnega obdobja (2; 53).

Temeljne raziskave domačih in tujih znanstvenikov pa pričajo o raznolikih manifestacijah pozitivnega odnosa starega človeka do življenja, do ljudi, do samega sebe.

K. I. Čukovski je v svojem dnevniku zapisal: "... Nikoli nisem vedel, da je tako veselo biti star človek, niti en dan - moje misli so prijaznejše in svetlejše" (Citirano iz: 3; 36).

Duševno staranje je raznoliko, razpon njegovih manifestacij je širok. Zato psihologi ločijo različne tipe starejših in starih ljudi.

V tipologiji F. Gieseja ločimo tri vrste starih ljudi in starost:

1) star človek je negativec, ki zanika kakršne koli znake starosti;

2) starec - ekstrovertiran, prepoznava začetek starosti preko zunanjih vplivov in z opazovanjem sprememb;