Asistență socială cu persoanele în vârstă. Asistență socială cu persoanele în vârstă

INTRODUCERE ………………………………………………………………………………… 3

CAPITOLUL 1. PROBLEME SOCIALE ALE PERSOANELOR VÂTRISTE………….5

1.1. Statutul social al unei persoane la vârsta înaintată……………………………..5

1.2. Calitatea vieții persoanelor în vârstă ca problemă socială………..8

CAPITOLUL 2. TEHNOLOGII DE REABILITARE SOCIALĂ

PERSOANELE VÂTRÂSTNICE……………………………………………………..13

2.1. Reabilitarea medicală și socială a vârstnicilor……………….13

2.2. Rolul centrelor de reabilitare……………………………………………...19

CAPITOLUL 3. NECESITATEA IMPLEMENTĂRII NOI TEHNOLOGII ÎN PRACTICA SERVICIILOR SOCIALE PENTRU POPULAȚIA VÂTRÂSTNICĂ………………………………………………………………..36

3.1. Model regional inovator de organizare servicii sociale persoane vârstnice……………………………………………………………………….36

3.2.Noile tehnologii pentru serviciile sociale pentru cetățenii vârstnici…………………………………………………………………………………………………….44

CONCLUZIE………………………………………………………………………50

LISTA DE REFERINȚE…………………………52

INTRODUCERE

Creșterea constantă a ponderii persoanelor vârstnice în întreaga populație devine o tendință socio-demografică influentă în aproape toate țările dezvoltate.

Acest proces se datorează a două motive. În primul rând, progresele în domeniul asistenței medicale, controlul unui număr de boli periculoase și creșterea nivelului și a calității vieții duc la creșterea speranței medii de viață a oamenilor.

Pe de altă parte, procesul de scădere constantă a natalității, sub nivelul înlocuirii simple a generațiilor, o scădere a numărului de copii născuți de la o femeie pe parcursul întregii perioade de reproducere, duce la faptul că nivelul mortalitatea în ţara noastră a depăşit natalitatea. Fiecare generație este înlocuită cu următoarea generație de numere mai mici; Proporția copiilor și adolescenților în societate este în scădere constantă, ceea ce determină o creștere corespunzătoare a proporției persoanelor în vârstă.

Omenirea îmbătrânește, iar aceasta devine o problemă serioasă, a cărei soluție trebuie dezvoltată la nivel global.

Relevanța cercetării în lucrul cu persoanele în vârstă în sfera socială se datorează următoarelor circumstanțe:

În primul rând, o creștere a conditii moderne rolul instituțiilor de servicii sociale în organizarea sprijinului social pentru persoanele în vârstă;

În al doilea rând, un asistent social este o persoană care este în contact direct cu clientul, acesta îi cunoaște problemele și încearcă să-l ajute;

În al treilea rând, necesitatea de a identifica persoanele în vârstă, de a le recunoaște problemele și de a lua la maximum moduri eficiente pentru a le elimina.

Obiectul studiului este tehnologia asistenței sociale cu persoanele în vârstă.

Subiectul este procesul de acordare a diverselor asistențe de către centrele de reabilitare, serviciile sociale și asistenții sociali.

Scopul lucrării este de a identifica problemele sociale ale persoanelor în vârstă, precum și de a introduce noi tehnologii de asistență socială cu această categorie de cetățeni.

Sarcina asistenților sociali și a celor dragi este de a oferi persoanei în vârstă, pe cât posibil, cunoștințe și înțelegere a gerontopsihologiei, sprijin material și moral și respect.

Ritmul îmbătrânirii depinde în mod semnificativ de stilul de viață al persoanelor în vârstă (de obicei pensionari), de poziția acestora în familie, de nivelul de trai, de condițiile de muncă, de factorii sociali și psihologici.

Pentru a lucra cu persoane în vârstă, trebuie să-i cunoști statut social(trecut și prezent), caracteristici mentale, nevoi materiale și spirituale, iar în această lucrare se bazează pe știință, date din cercetări sociologice, socio-psihologice și de alte tipuri.

CAPITOLUL 1. PROBLEME SOCIALE ALE PERSOANELOR Vârstnice

1.1. Statutul social al unei persoane la bătrânețe

O schimbare a statutului social al unei persoane la vârsta înaintată, cauzată în primul rând de încetarea sau limitarea activității de muncă, transformarea liniilor directoare valorice, însuși modul de viață și comunicare, precum și apariția diferitelor dificultăți atât în ​​plan social, cât și adaptarea cotidiană și psihologică la condiții noi, dictează necesitatea dezvoltării și implementării unor abordări, forme și metode specifice de asistență socială cu persoanele în vârstă.

Astfel, conform ONU, în 1950 erau aproximativ 200 de milioane de oameni în vârstă de 60 de ani și mai mult în lume, până în 1975 numărul acestora a crescut la 550 de milioane. Potrivit prognozelor, până în 2025 numărul persoanelor cu vârsta peste 60 de ani va ajunge la 1 miliard 100 de milioane de oameni. Față de 1950, numărul acestora va crește de peste 5 ori, în timp ce populația planetei va crește doar de 3 ori.

Importanța atenției cotidiene pentru rezolvarea problemelor sociale ale acestei categorii de cetățeni este în creștere și datorită creșterii proporției persoanelor în vârstă în structura populației ruse, care s-a observat în ultimul deceniu nu numai la noi, ci în întreaga lume. Este suficient să spunem că în prezent pensiile și beneficiile în Federația Rusă 35,5 milioane de oameni primesc. Și dacă în 1957 erau 89 de pensionari la 1000 de persoane, atunci în 1993 erau 239 de persoane. Și în 1995, de exemplu, mai puțin de 5% din venitul național al țării a fost cheltuit pentru nevoile de securitate socială, în 1990 era deja de 13,5%. În 1993, 9,7 trilioane de ruble au fost cheltuite pe pensii sau, de fapt, fiecare a patra rublă din fondul de salarii a mers și merge la Fond de pensie RF.

Tendința de creștere a numărului de persoane în vârstă necesită o schimbare fundamentală politică socialăîn raport cu aceasta, cea mai neprotejată categorie socială a societăţii.

Persoanele în vârstă de 70 de ani sau peste reprezintă 28,3% din totalul populației peste vârsta de muncă, iar numărul acestora în populație a crescut semnificativ din 1979, în special în orașe.

În organizarea asistenței sociale cu persoanele în vârstă, este necesar să se țină seama de toate particularitățile statutului lor social nu numai în general, ci și ale fiecărei persoane în mod individual, nevoile, cerințele, capacitățile biologice și sociale, anumite caracteristici regionale și de altă natură ale viaţă.

De remarcat că oamenii de știință și practicienii au abordat și abordează problema bătrâneții și definirea acesteia din diferite puncte de vedere: biologic, fiziologic, psihologic, funcțional, cronologic, sociologic și altele. Și de aici specificul rezolvării problemelor de statut social și social, rolul și locul în familie, precum și organizarea securității și serviciilor sociale, reabilitarea socială, îngrijirea socială a persoanelor în vârstă și așa mai departe. Nu trebuie să uităm că procesul de îmbătrânire variază foarte mult între diferitele grupuri de populație și indivizi.

Astfel, atunci când se caracterizează categoria persoanelor în vârstă ca fiind socială, sau mai bine zis, ca socio-demografică, este necesar să se țină cont de caracteristicile de vârstă din cadrul acestui grup de persoane.

După cum se știe, în practică, persoanele în vârstă sunt considerate de obicei persoane care s-au pensionat. Cu toate acestea, această măsură nu poate fi universală, deoarece vârsta de pensionare este tari diferite diferit. Cu toate acestea, femeile tind să se pensioneze mai devreme decât bărbații. Deci, la noi, ei au dreptul să primească pensie pentru limită de vârstă de la 55 de ani, în timp ce bărbații - de la 60 de ani. În plus, Legea „Cu privire la asigurarea pensiilor în RSFSR” prevede diferențe de vârstă de pensionare pentru diferite grupuri sociale și profesionale. Cu toate acestea, în marea majoritate a țărilor din lume, persoanele în vârstă includ cetățeni cu vârsta de 60 de ani și mai mult.

Experiența arată că bătrânii sunt foarte oameni diferiti. Printre ei sunt sanatosi si bolnavi; trăind în familii și trăind singur; fericit de pensie și de viață și nefericit, disperat de viață; persoane inactive și oameni veseli, optimiști, care fac sport, duc un stil de viață activ și așa mai departe.

Prin urmare, pentru a lucra cu succes cu persoanele în vârstă, un asistent social trebuie să-și cunoască statutul socio-economic, trăsăturile de caracter, nevoile materiale și spirituale, starea de sănătate și să fie bine conștient de realizările științei și practicii în această direcție. O schimbare a statutului social al unei persoane la bătrânețe, așa cum arată practica, îi afectează în primul rând negativ situația morală și financiară, îi afectează negativ starea mentală, îi reduce rezistența la boli și adaptarea la schimbările de mediu.

Odată cu trecerea la categoria vârstnicilor. pensionarii, adesea schimbă radical nu numai relația dintre o persoană și societate, ci și linii directoare de valoare precum sensul vieții, fericirea, binele și răul și multe altele. Se schimbă și modul de viață, rutina zilnică, scopurile și obiectivele și cercul de prieteni.

Odată cu vârsta, ierarhia valorică a stimei de sine se schimbă. Persoanele în vârstă acordă mai puțină atenție aspectului lor, dar mai multă condiției lor interne și fizice. Perspectiva temporală a persoanelor în vârstă se schimbă. Plecarea în trecut este tipică doar pentru persoanele foarte în vârstă; restul se gândește și vorbește mai mult despre viitor. În mintea unei persoane în vârstă, viitorul apropiat începe să prevaleze asupra viitorului îndepărtat, iar perspectivele de viață personale devin mai scurte. Mai aproape de bătrânețe, timpul pare să curgă mai repede, dar mai puțin plin de diverse evenimente. În același timp, oamenii care participă activ la viață acordă mai multă atenție viitorului, iar cei pasivi - trecutului. Primii sunt așadar mai optimiști și cred mai mult în viitor.

Dar vârsta este încă vârsta. Bătrânețea aduce cu ea o schimbare în standardele obișnuite de viață, boli și experiențe emoționale dificile. Oamenii în vârstă se află la marginea vieții. Vorbim nu numai și nu atât de dificultăți materiale (deși ele joacă și un rol semnificativ), ci și de dificultăți de natură psihologică. Pensionarea, pierderea celor dragi și a prietenilor, boală, restrângerea cercurilor sociale și a zonelor de activitate - toate acestea duc la o sărăcire a vieții, retragerea emoțiilor pozitive din ea, un sentiment de singurătate și inutilitate. Situația este însă că, odată cu creșterea speranței de viață și scăderea natalității, o parte semnificativă a populației este formată din persoane în vârstă și, prin urmare, este nevoie de o organizare specială a asistenței persoanelor în vârstă.

În ultimul deceniu, a avut loc o scădere temporară a raportului de dependență pe măsură ce povara persoanelor peste vârsta de muncă a scăzut.

Această cifră va atinge valoarea minimă pentru Rusia în 2007 – 569 de persoane cu dizabilități la 1000 de persoane în vârstă de muncă.

1.2. Calitatea vieții persoanelor în vârstă ca problemă socială

Majoritatea persoanelor în vârstă trăiesc în orașe, dar problemele socio-economice ale populației în vârstă sunt deosebit de acute în mediul rural.

Această situație întărește importanța sprijinului de stat pentru familiile care includ persoane în vârstă și care se confruntă simultan cu dificultăți socio-economice: sărăcie, șomaj, familii numeroase, boală, relocare etc. Nu mai este o excepție, dar cel mai probabil o tendință – o creștere a numărului de persoane în vârstă care trăiesc singure.

Munca sociala cu persoanele în vârstă implică utilizarea diferitelor teorii, printre care: eliberarea, activismul, minoritățile, subcultură, stratificarea pe vârstă și altele.

Conform teoriei eliberării, pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, se înstrăinează de cei care sunt mai tineri; În plus, există un proces de eliberare a persoanelor în vârstă de rolurile sociale – adică roluri legate de muncă, precum și de conducere și roluri responsabile. Acest proces de alienare și eliberare este condiționat de situația socială; în care se regăsesc oamenii în vârstă. De asemenea, poate fi considerat unul dintre modurile în care persoanele în vârstă se adaptează la limitările capacităților lor și se împacă cu ideea de a se apropia în mod inevitabil de moarte. Potrivit teoriei eliberării sub aspect social, procesul de înstrăinare a persoanelor în vârstă este inevitabil, întrucât posturile pe care le ocupă la un moment dat trebuie să treacă către tinerii care sunt capabili să muncească mai productiv. O serie de critici numesc această teorie cea mai inumană, alții pun întrebarea: „eliberarea”, „separarea” este un fenomen universal și inevitabil?

Această teorie este în prezent înlocuită de teoria activității, ai cărei adepți susțin că oamenii în vârstă, despărțindu-se de rolurile obișnuite, simt un sentiment de pierdere și inutilitate în societate. În același timp, respectul de sine este subminat. Pentru a-și menține moralul și conștientizarea de sine pozitivă, nu ar trebui să renunțe viata activa, ci dimpotrivă, angajați-vă în activități noi. Continuând să îndeplinească roluri active, semnificative din punct de vedere social și să interacționeze cu ceilalți (de exemplu, lucrând cu jumătate de normă sau angajându-se în activități sociale voluntare), persoanele în vârstă își mențin pacea psihologică. Gradul în care oamenii se adaptează la bătrânețe depinde în mare măsură de natura activităților lor în primele etape ale vieții: dacă, pe măsură ce bătrânețea se apropie, o persoană stăpânește multe roluri diferite, este mai ușor pentru el să facă față pierderii acestora. roluri pe care le-a jucat în trecut. Persoanele care au avut stabilitate emoțională și psihologică și activitate la vârsta de peste 30 de ani păstrează energia vitală chiar și după 70 de ani; Oamenii în vârstă de 30 de ani, care sunt caracterizați de frică și conservatorism, manifestă anxietate pentru tot restul vieții.

Autorii teoriei minorităților notează că bătrânii constituie o minoritate a populației, ceea ce predetermina statutul lor socio-economic scăzut, discriminarea, avertismentele împotriva lor și multe alte fenomene.

Teoria subculturii referă persoanele în vârstă la o anumită subcultură, care este definită ca un set de norme și valori unice care diferă de normele și valorile predominante în societate. Dacă oamenii în vârstă reușesc să-și facă prieteni noi și să mențină conexiunile existente, ei sunt capabili să creeze o subcultură care îi ajută să-și mențină un sentiment de stabilitate psihologică. Există două puncte importante care justifică această idee: 1) apropierea psihologică între persoanele aparținând unei anumite grupe de vârstă; 2) excluderea lor din interacțiunea cu alte grupuri ale populației. Astfel, se presupune că discriminarea persoanelor în vârstă și simțul lor de comunitate dau naștere apariției unei subculturi a bătrâneții. Potrivit autorilor acestei teorii, o creștere a numărului de sate pentru pensionari și alte ansambluri și instituții similare ar contribui la formarea unei subculturi distinctive.

Persoanele în vârstă au dreptul la o viață deplină, iar acest lucru este posibil doar dacă ei înșiși iau parte activ la rezolvarea problemelor care îi afectează, atunci când au libertatea de a alege. Unii experți consideră cea mai fructuoasă teorie a „stratificării vârstei”, conform căreia fiecare generație de oameni este unică și are doar propria sa experiență.

Desigur, dezvoltarea unor teorii ale îmbătrânirii care sunt adecvate naturii complexe a omului, ținând cont de capacitățile pozitive ale unei persoane la bătrânețe, precum și diseminarea lor în societate, împreună cu măsuri sociale adecvate, continuă. Acest proces poate deveni un factor suplimentar în atingerea longevității pentru toți membrii societății, deoarece în mod ideal aceste teorii și formarea opțiunilor individuale de stil de viață pe baza acestora ar trebui să contribuie la creșterea longevității active.

În același timp, modelele terapeutice care formează fundația munca practica cu persoanele în vârstă, ar trebui să folosească trei principii: 1) studierea individului în mediul său social; 2) înțelegerea formării și dezvoltării psihosociale a personalității ca proces pe tot parcursul vieții; 3) luarea în considerare a factorilor socioculturali ai formării şi dezvoltării individului. Desigur, diferite teorii corespund fiecăruia dintre aceste principii în diferite grade.

Asistența socială modernă cu persoanele în vârstă ar trebui să fie construită în conformitate cu principiile ONU pentru persoanele în vârstă din 2001: „Fă plină viața persoanelor în vârstă”.

1) elaborarea unei politici naționale privind persoanele în vârstă, întărind astfel legătura dintre generații;

2) încurajarea organizațiilor caritabile;

3) protejarea persoanelor în vârstă de șocurile economice;

4) asigurarea calității vieții în instituțiile specializate pentru vârstnici;

5) asigurarea integrală a unei persoane în vârstă cu servicii sociale, indiferent de locul său de reședință - în patria sa sau în altă țară.

Aceste principii sunt grupate după cum urmează:

1 – INDEPENDENTA;

2 – PARTICIPARE;

4 – REALIZAREA POTENȚIALULUI INTERN;

5 – DEMNITATE.

CAPITOLUL 2. TEHNOLOGII DE REABILITARE SOCIALĂ

OAMENII MAI ÎN VÂRSTĂ

2.1. Reabilitarea medicală și socială a persoanelor în vârstă

În asistența socială cu persoanele în vârstă se folosesc diverse forme și metode. Acestea includ servicii sociale la domiciliu, asistență socială urgentă, protecție socială direcționată și așa mai departe. În acest sistem funcționează diverse instituții, în special centre de servicii sociale, unități de îngrijire de zi, instituții de spitalizare și instituții speciale Cladiri rezidentiale pentru bătrâni.

In mod deosebit important pentru persoanele în vârstă se dobândește reabilitarea medicală și socială a acestora.

În general, se acceptă că scaunele cu rotile, bastoanele și tusea sunt atribute ale bătrâneții, că îmbătrânirea și boala sunt unul și același lucru. Numeroase studii din SUA au arătat însă că nu este cazul. Și bătrânii pot fi activi și veseli.

Desigur, odată cu vârsta nevoia de îngrijire medicală crește. Datorită îmbătrânirii naturale a organismului, apar o serie de boli cronice; proporția persoanelor care au nevoie de supraveghere medicală constantă și de ajutorul cardiologilor, neurologilor, gerontologilor și geriatrilor este în creștere. Civilizația unei societăți este determinată, în special, de cât de largă este rețeaua de clinici speciale, spitale, case de odihnă și sanatorie pentru bătrâni.

Printre bolile la care persoanele în vârstă sunt susceptibile se numără, de exemplu, nebunia senilă. Aceasta este dispariția funcțiilor vitale ale corpului din cauza atrofiei cortexului cerebral. Această boală este însoțită de epuizare extremă, pierderea forței și încetarea aproape completă a activității mentale; se dezvoltă la bătrânețe sau ca urmare a unei boli prelungite.

Adesea, această boală este cauzată de pierderile persoanelor în vârstă (pierderea familiei, a prietenilor, a rolului în societate, ceea ce are ca rezultat un sentiment de inutilitate, inutilitate). Uneori, acest lucru dă naștere la tulburări mintale, boli. Cel mai rău rezultat este sinuciderea. Pentru a preveni sinuciderea, se folosește o „linie de asistență” (comunicare bidirecțională: apelează atât persoanele în vârstă, cât și cele în vârstă). Se creează și centre pentru vârstnici pentru comunicarea acestora.

Cercetările (în special în SUA) au arătat că procesul de pierdere a memoriei poate fi încetinit. După cum sa dovedit, multe depind de atitudinea față de persoanele în vârstă (ca decrepite sau la fel de viguroase, active).

O altă boală a persoanelor în vârstă este alcoolismul senil. Alcoolismul este o boală de toate vârstele, dar este o problemă deosebit de dificilă pentru persoanele în vârstă.

Situația persoanelor vârstnice cu dizabilități rămâne dificilă.

O mare problemă este pierderea vederii și a auzului la persoanele în vârstă. După cum s-a menționat la o conferință internațională din martie 1992, Statele Unite au depus mult efort în dezvoltarea de aparate auditive confortabile în ultimii 10 ani, iar problema a fost în mare măsură rezolvată, ceea ce, din păcate, nu se poate spune despre țara noastră.

Ce determină starea de sănătate a persoanelor în vârstă și bunăstarea acestora?

În primul rând, de la condițiile de viață, alimentație, activitate, legături sociale. Multe boli ale persoanelor în vârstă sunt rezultatul stilului de viață, al obiceiurilor și al alimentației lor. Dacă de la o vârstă fragedă o persoană mănâncă corect și se mișcă activ, atunci nu are multe boli.

Astfel, raportul dintre principalele elemente nutritive (proteine, grăsimi, carbohidrați) din alimentația vârstnicilor (și nu numai a vârstnicilor) din țara noastră este de 1:0,74:5,4, dar ar trebui să fie diferit (1:0,7 :3) . Carbohidrații predomină datorită consumului de pâine albă, paste și zahăr. Principiu mâncat sănătos- mai multe legume, fructe si fructe de padure, mai putina carne. Desigur, acest lucru este posibil în condiții socio-economice normale.

Serviciile sociale ar trebui să aibă grijă de sănătatea fizică a persoanelor în vârstă, să îi încurajeze (și să ajute la crearea condițiilor) să se angajeze în exerciții fizice. Practica arată că participarea la competiții, curse de maraton, înot cu morse, schi fond și așa mai departe are un efect benefic asupra sănătății tuturor, inclusiv a persoanelor în vârstă. Nu rezultatele sunt importante, ci participarea în sine.

Cu toate acestea, un bolnav, firesc, nu are timp de maratoane. (Conform studiilor speciale realizate de Institutul de Gerontologie al Academiei de Științe Medicale din țara noastră, 12% din totalul persoanelor în vârstă și 25-30% dintre bătrâni sunt imobilizați la pat). Îmbătrânirea și deteriorarea asociată a sănătății și a bolii pretermină nevoia de îngrijire medicală continuă, îngrijire la domiciliu și plasarea persoanelor în vârstă sau a bolnavilor în cămine sau spitale specializate. Necesitatea construirii acestora din urma este determinata si de fragmentarea familiilor, de cresterea numarului si proportiei persoanelor singure in populatia tarii.

În menținerea sănătății persoanelor în vârstă, un rol semnificativ îl poate juca politica de urbanism a statului, crearea condițiilor pentru așezarea acestora în zonele suburbane, la periferia orașelor, la etajele inferioare ale clădirilor înalte și posibilitatea de a face schimb de apartamente. Studiile arată că persoanele în vârstă sunt mai puțin susceptibile de a vizita medicii pentru boli cardiovasculare (de 1,4 ori) dacă locuiesc la primele etaje. Incidența îmbolnăvirilor scade cu 25% dacă se dublează volumul de aer din interior per persoană.

Problema oamenilor fără speranță și problema punerii capăt artificial a vieții unor astfel de oameni sunt extrem de complexe și în același timp delicate. Cazurile de ucidere a pacienților la cererea acestora pentru a scăpa de durerea chinuitoare sunt evaluate diferit și ambiguu. Și aceasta este într-adevăr o problemă dificilă. Nu există doar aspecte medicale, ci și sociale și umaniste.

În concluzie, pe scurt despre problema longevității.

Numeroase studii din multe țări au arătat că atingerea unei bătrânețe profunde este facilitată de un stil de viață activ, și mai ales de muncă, alimentație, condiții sociale și de viață, precum și de factori ereditari.

De asemenea, s-a stabilit că în prezent numărul covârșitor de oameni mor sub influența diferitelor procese patologice cu mult înainte de epuizarea potențialelor forțe vitale inerente genetic unei persoane. Știința a demonstrat că speranța de viață a unei persoane ca specie biologică ar trebui să fie de 90-100 de ani. Unii oameni de știință chiar estimează această perioadă la 110-120 de ani. Iar prezența centenarilor în diferite țări, în special în anumite regiuni, întărește valabilitatea unor astfel de declarații.

În 2050, vor exista aproximativ 2 miliarde de oameni în lume care au peste 60 de ani (de 3,5 ori mai mulți decât în ​​prezent).

De asemenea, voi observa că odată cu creșterea formelor civilizate de viață, durata medie a acesteia crește treptat. Cu toate acestea, în anumite perioade (războaie, epidemii, crize și așa mai departe), se poate observa și procesul invers. La noi, de exemplu, speranța medie de viață era în anii 30 ai secolului XX. 45 de ani, la sfârșitul anilor 80 - peste 73 de ani, acum (în Rusia) - 58 de ani (bărbați) și 71 de ani (femei).

Serviciile sociale și furnizarea pentru persoanele în vârstă oferă un domeniu uriaș de activitate pentru un asistent social.

Având cunoștințe și experiență, calități mentale adecvate, aceștia pot contribui semnificativ la îmbunătățirea stilului de viață al persoanelor în vârstă, asigurându-le independența, demnitatea și ajutându-i să-și ocupe locul cuvenit în societate. Arsenalul unor astfel de posibilități pentru socionomi este destul de larg. Principalul lucru este să le implementezi.

Asistența socială ca secțiunea cea mai importantă a activităților în domeniul deservirii persoanelor în vârstă și a persoanelor cu dizabilități în anul trecut devine din ce în ce mai relevantă. Deși preocuparea socială a statului și a societății în raport cu persoanele cu handicap și bolnavii în vârstă din Rusia s-a manifestat întotdeauna, problema specialiștilor care ar urma să desfășoare această activitate nu a fost niciodată discutată sau rezolvată.

Asistență socială (în în sens larg acest cuvânt) cu categorii de persoane precum persoanele cu dizabilități și vârstnici, a fost efectuat sistematic în organele și instituțiile de securitate socială (protecție socială). Printre cei care desfășoară această activitate s-au numărat și angajați ai pensiunilor, centrelor de servicii sociale, autorităților municipale și teritoriale.

De la introducerea acestor posturi, asistenților sociali li s-a atribuit un rol specific, care este determinat de tipul de instituție, de natura serviciilor oferite, de scopurile (obiectivele) și de rezultatele așteptate.

Locul de activitate al unui asistent social în legătură cu aceste împrejurări pare a fi în mișcare, este dinamic. În același timp, pe măsură ce lucrătorii din această categorie sunt introduși în sistemul de protecție socială, funcțiile acestora sunt extinse.

Activitate muncitori sociali se aplică tuturor categoriilor de persoane cu dizabilități și vârstnici, atât în ​​populație (inclusiv în familii), cât și în pensiuni. În același timp, se remarcă în special specificul activităților asistenților sociali. În unele cazuri, este de natura organizării asistenței din diverse servicii (asistență medicală, consultații juridice etc.), în altele capătă aspect moral și psihologic, în altele - natura activității pedagogice corecționale etc. .

Trebuie subliniat că, pe lângă „consumatorii” direcți (persoane cu dizabilități, persoane în vârstă), sfera de activitate a asistenților sociali se extinde și asupra personalului de serviciu, de exemplu, în pensiuni, cu care asistenții sociali trebuie să interacționeze. În acest sens, nivelul de educație al asistenților sociali, profesionalismul acestora și cunoașterea caracteristicilor psihologice ale persoanelor cu dizabilități și vârstnici capătă o importanță deosebită.

Datorită funcțiilor largi și variate ale asistenților sociali în deservirea persoanelor în vârstă, este nevoie de acești specialiști cu diferite niveluri de educație.

Pentru categoria persoanelor cu dizabilități și vârstnici care se află în populație, gama de activități ale asistenților sociali acoperă cerc mare sarcini, variind de la acordarea de asistență socială și casnică până la corectarea psihologică și pedagogică și sprijinul moral și psihologic.

Pentru persoanele cu dizabilități și persoanele vârstnice din instituțiile de internare, activitățile asistenților sociali au, de asemenea, o gamă largă, variind de la adaptarea socială în pensiuni până la integrarea persoanelor cu dizabilități în societate.

2.2. Rolul centrelor de reabilitare

Persoanele în vârstă și persoanele cu dizabilități din Federația Rusă au toate drepturile și libertățile socio-economice și personale consacrate în Constituția Federației Ruse, în constituțiile republicilor sale constitutive și în alte acte legislative. Cu toate acestea, o schimbare a statutului social al unei persoane în vârstă și al unei persoane cu handicap asociată cu încetarea sau restrângerea muncii și activități sociale; transformarea valorilor, a stilului de viață și a comunicării; întâmpinarea dificultăților de adaptare socială, cotidiană și psihologică la noile condiții, dă naștere unor probleme sociale grave.

Cea mai acută problemă este limitarea activității de viață a persoanelor în vârstă și a persoanelor cu dizabilități. Limitarea activității vieții este înțeleasă ca o lipsă totală sau parțială a capacității sau abilității unei persoane de a desfășura îngrijire de sine, mișcare, orientare, comunicare, control asupra comportamentului cuiva, precum și de a se angaja în activități de muncă.

În rezolvarea acestei probleme, este de o importanță capitală îmbunătățirea sistemului de reabilitare socială și asistență socială pentru vârstnici și persoane cu dizabilități.

Reabilitarea socială este un set de măsuri care vizează restabilirea drepturilor, statutului social, sănătății și capacității juridice ale unei persoane.

Reabilitarea socială este un complex de măsuri socio-economice, medicale, juridice, profesionale și de altă natură care vizează asigurarea condițiilor necesare și readucerea acestor grupuri de populație la o viață deplină în societate.

Un element integral al protecției sociale a persoanelor în vârstă și a persoanelor cu dizabilități în stadiul actual este furnizarea asistenta sociala - adica prestarea in numerar si in natura, sub forma de servicii sau prestatii, asigurata tinand cont de garantiile sociale stabilite legal de stat pentru securitatea sociala. Este, de regulă, de natura plăților suplimentare periodice și unice la pensii și beneficii, plăți în natură și servicii pentru a oferi sprijin social țintit, diferențiat pentru aceste categorii, pentru a elimina sau neutraliza situatii de viata cauzate de condiţii socio-economice nefavorabile.

Astfel, alături de furnizarea formelor tradiționale de asigurări sociale: plăți în numerar (pensii, prestații); furnizare în natură; servicii și beneficii; tipuri de servicii staționare și non-staționare - o mare importanță se acordă noilor forme de asistență socială de urgență pentru cetățenii cu dizabilități ai Federației Ruse care au nevoie urgentă.

Serviciile sociale și prestarea pentru persoanele în vârstă includ pensii și diverse beneficii; întreținere și servicii pentru vârstnici și handicapați în instituțiile speciale ale organelor de protecție socială; protetice; beneficii pentru persoanele cu handicap; acordarea de asistență persoanelor fără adăpost.

Asigurarea socială se realizează agentii guvernamentale, intreprinderi, persoane fizice, prin contributiile (deducerile din salarii) ale lucratorilor. În acest din urmă caz, plata din fonduri este determinată nu de contribuția la muncă și vechimea în muncă, ci de mărimea contribuțiilor. Această practică este foarte comună în tarile vestice.

În 1995, sistemul de protecție socială al țării noastre cuprindea 959 de instituții de internare pentru vârstnici și invalizi, peste 700 de centre de servicii sociale, 900 de secții de asistență socială la domiciliu, precum și o serie de alte instituții de asistență socială (psihologică și pedagogică, de urgență). asistenţă psihologică etc. În continuare).

Cea mai dezvoltată rețea de servicii sociale din Chelyabinsk, Samara, Rostov, Vladimir și o serie de alte regiuni.

Să luăm în considerare conținutul activității Centrului de servicii sociale (pentru cetățenii în vârstă și persoanele cu dizabilități). De regulă, include mai multe secțiuni. ÎN departamentul de îngrijire de zi (conceput pentru a susține cel puțin 30 de pensionari și persoane cu dizabilități) se organizează servicii alimentare, medicale și culturale. Participarea la activități de muncă fezabile în ateliere speciale sau ferme subsidiare Oh.

Departamentul de ședere temporară (conceput pentru a sprijini cel puțin 15 persoane) desfășoară activități medicale, de sănătate și reabilitare, servicii culturale și de consum, alimentație în condiții de detenție non-stop.

ÎN departamentul de asistență socială la domiciliu (deservește 120 de persoane în oraș, 60 de persoane în mediul rural) asigură servicii sociale permanente sau temporare (până la 6 luni) la domiciliu pentru pensionari și persoane cu dizabilități care au nevoie de ajutor extern (gratuit sau cu plată).

Una dintre sarcinile principale ale departamentelor de asistență socială la domiciliu este identificarea activă a cetățenilor cu dizabilități care au nevoie de îngrijire la domiciliu. Cercetările efectuate în această direcție de Institutul Central de Cercetare pentru Examinarea Capacității de Muncă și Organizarea Muncii a Persoanelor cu Handicap (CIETIN) au arătat că dintre cetățenii cu dizabilități (pensionari și persoane cu dizabilități în vârstă de muncă), 22,2% au nevoie de îngrijire la domiciliu.

Un studiu realizat de personalul CIETIN asupra contingentului de persoane acceptate pentru îngrijire la domiciliu în 10 teritorii administrative ale Rusiei a arătat că majoritatea covârșitoare (80,8%) dintre acestea sunt femei; bărbații, respectiv, au reprezentat doar 19,2%.

După vârstă, 2/3 dintre cei deserviți aveau vârsta de 75 de ani și peste (66,1%), în plus, ponderea persoanelor cu vârsta cuprinsă între 85 - 89 de ani a constituit 14,6%, iar centenarii - 3,6%. Persoanele sub 60 de ani constituiau doar 6,8% dintre cei deserviți, aproximativ același număr și 65-69 de ani - 7,5%. În același timp, erau deja 19,6% dintre cei deserviți în intervalul de vârstă 70 - 74 de ani.

În funcție de gradul de autoîngrijire, toți respondenții au fost repartizați astfel: 46,7%, cu condiția ca mâncarea să fie livrată la domiciliu, s-au putut autoservi pe deplin, în timp ce 90% dintre aceștia fie nu au folosit deloc mijloace de mobilitate, fie au folosit un baston.

Aproximativ același număr dintre cei chestionați și-au servit parțial singuri - 46,2%; 7,1% au fost complet incapabili să aibă grijă de ei înșiși. Dintre cei 53,3% indicați de persoane cu dizabilități și vârstnici, 6,0% se aflau în mod constant în repaus la pat, iar 30,0% au avut dificultăți de deplasare doar în spațiile de locuit. 35% dintre persoanele din acest grup combinat nu au folosit ajutoare la deplasare, alții fie au folosit cârje sau baston (50%), fie un scaun cu rotile (15%).

Necesitatea deservirii cetățenilor singuri cu handicap în tipuri variate serviciile sociale şi gradul de satisfacţie.

De asemenea, pe lângă lista serviciilor prestate de departamentele obișnuite de asistență socială la domiciliu, angajații departamentelor de specialitate asista la prepararea hranei calde pentru persoanele pe care le deservesc, hrănesc pensionarii slăbiți și persoanele cu dizabilități, efectuează curățarea umedă a spațiilor rezidențiale. , acordă asistență sanitară și igienă (ștergere, spălare, băi igienice, tăierea unghiilor, pieptănarea părului), precum și efectuarea diverselor proceduri medicale, acordarea primului ajutor de urgență, desfășurarea activității sanitare și educaționale cu cei deserviți și rudele acestora. Anexa 2 conţine liste de servicii prevăzute prin diverse acte normative pentru direcţiile obişnuite şi specializate de asistenţă socială la domiciliu.

Serviciu de asistență socială de urgență Centrul de Servicii Sociale oferă o gamă largă de servicii: furnizarea o singură dată de mese calde gratuite sau pachete cu alimente pentru cei care au nevoie; Furnizare de îmbrăcăminte, încălțăminte și produse de bază; furnizarea unică de asistență financiară; asistență în obținerea de locuințe temporare; furnizarea de asistență psihologică de urgență, inclusiv prin intermediul unei „linii de asistență”:

Acordarea asistenței juridice în limita competenței sale;

Furnizarea altor tipuri și forme de asistență determinate de caracteristicile regionale și de altă natură.

De o importanță semnificativă în situația de criză din Rusia este protecţie socială vizată oameni batrani. Se dovedește în primul rând celor mai nevoiași: pensionari singuri, persoane cu dizabilități, persoane în vârstă de peste 80 de ani.

Studiile sociologice din țara noastră au arătat că principalele direcții de asigurare a bunăstării persoanelor vârstnice (în opinia acestora) sunt: ​​creșterea pensiilor, îmbunătățirea asigurării pensiilor, dezvoltarea serviciilor de îngrijire la domiciliu, creșterea numărului de aziluri de bătrâni și îmbunătățirea condițiilor de viață în lor.

Îmbunătățirea asigurării pensiilor este unul dintre cele mai importante domenii ale securității sociale în statele moderne. Această problemă este rezolvată în moduri diferite.

În unele ţări, pensionarii primesc pensie şi salariile complet indiferent de mărimea sa şi în orice sector al economiei naţionale. În alte țări, așa-numitele pensii amânate sunt larg răspândite, adică o creștere a pensiilor cu un anumit procent în funcție de numărul de ani de muncă după vârsta de pensionare. Acest lucru a fost și este practicat în țara noastră. Există și perspectiva asigurării voluntare pentru limită de vârstă (dreptul la o pensie suplimentară). Din păcate, în anii 90 asigurarea pensieiîn Rusia este extrem de insuficientă. Mărimea pensiei este mult mai mică decât minimul de existență și este adesea plătită la momentul nepotrivit.

Într-o serie de regiuni ale țării, autoritățile locale oferă asistență semnificativă persoanelor în vârstă: plățile suplimentare diferențiate pentru pensionarii care nu lucrează sunt în creștere; Diverse categorii de vârstnici sunt asigurate cu prestații pentru locuințe și plăți telefonice, se acordă medicamente gratuite conform prescripțiilor medicilor etc.

Este necesar să se acorde atenție serviciilor sociale pentru vârstnici. Aici este important să se asigure, ținând cont de pierderea capacității de auto-îngrijire, furnizarea de încălțăminte specială confortabilă, îmbrăcăminte, diverse tipuri de instrumente și dispozitive care să faciliteze deplasarea bătrânilor pe stradă, menaj și efectua anumite proceduri de igienă

Pentru a rezolva aceste probleme, arhitecții, designerii și gerontologii au identificat de mult timp direcții promițătoare pentru dezvoltarea și producerea de aparate electrocasnice. Aceste propuneri se rezumă la crearea:

· sisteme de ridicare pentru ingrijirea pacientilor imobilizati la pat si asigurarea acestora cu asistenta sanitara si igienica;

· mobilier și mecanisme speciale pentru curățarea spațiilor, ținând cont de specificul de vârstă a vârstnicilor și altele asemenea, precum și o serie de dispozitive și dispozitive simple, dar foarte necesare, care creează confort pentru persoanele în vârstă și sporesc siguranța operațiunilor casnice;

· sisteme de balustrade si console de sprijin pentru ca un batran sa faca baie;

· suporturi speciale care ușurează încălțarea încălțămintei;

· rampe blânde în loc de praguri și altele asemenea.

Propunerile sunt bune, dar, din pacate, in tara noastra sunt implementate extrem de nesatisfacator

Un studiu al opiniilor directorilor de pensiuni, pe baza cărora se formează centrele de servicii sociale, cu privire la oportunitatea unei astfel de simbioze, a arătat că toți respondenții consideră că acest lucru nu este cea mai bună opțiune, oferind următoarele argumente:

· cu rare excepții, pensiile pentru vârstnici și persoane cu dizabilități sunt situate la o distanță considerabilă de zonele rezidențiale și au conexiuni de transport slabe, ceea ce creează obstacole serioase pentru ca persoanele în vârstă să viziteze zilnic secția de zi;

· sunt încălcate cerințele sanitare și igienice pentru internatul ca instituție închisă: persoanele care vizitează secția de zi nu sunt examinate cuprinzător, precum rezidenții permanenți;

· prin contactarea acestora din urmă, folosind sala comună de mese, bibliotecă, sala de cinema, creează pericolul introducerii infecțiilor în pensiune;

· condițiile de viață ale rezidenților permanenți se deteriorează din cauza compactării acestora pentru a aloca spațiu pentru o secție de zi. În plus, nu sunt alocate fonduri bugetare suplimentare pentru întreținerea departamentului, ceea ce afectează indirect bunăstarea materială a rezidenților instituției;

· climatul moral și psihologic în rândul rezidenților permanenți se deteriorează, dintre care mulți protestează împotriva faptului că cei care vizitează secția de zi se bucură în mod liber de toate beneficiile pensiunii (mobilier, bibliotecă, sală de cinema, medicamente, primesc îngrijiri medicale, ca precum și mesele gratuite sau la preț redus) și, în același timp, li se reține integral pensia, în timp ce cei care locuiesc într-o pensiune primesc doar 10% din pensie, restul fiind îndreptat către veniturile statului.

În acest sens, în multe teritorii administrative au început să fie create centre de servicii sociale ca instituții autonome, neasociate nici teritorial, nici funcțional cu pensiuni. În același timp, 56 de centre rămân încă „legate” de pensiuni.

Când au fost create primele centre, nu era încă prevăzută rotația vizitatorilor către secțiile de zi după un anumit timp. Cu toate acestea, experiența pozitivă a acestor instituții le-a făcut populare în rândul populației în vârstă de pensionare și a găsit un număr mare de persoane dispuse să apeleze la serviciile departamentului de zi. În acest sens, ținând cont de numărul de pensionari care locuiesc în zona de servicii a Centrului și de numărul de solicitanți pentru a vizita sucursala, în multe teritorii a fost calculat intervalul de timp pentru care ar trebui recrutat un grup, astfel încât pe parcursul anul în care toată lumea putea vizita centrul de două ori și de mai multe ori. Acest lucru se face în orașele Chelyabinsk, Shakhty din regiunea Rostov și în anumite centre ale orașului Moscova. Durata vizitei Centrelor din diferite teritorii variază: de la 2-3 luni la 2 săptămâni (la Moscova). În același timp, după cum au arătat rezultatele unui sondaj al celor care vizitează departamentul, perioada de 2 săptămâni nu satisface majoritatea persoanelor în vârstă, deoarece în acest timp oamenii nu au timp să se cunoască bine, ei nu au timp să formeze micro-echipe și grupuri de interese care să ajute să scape de sentimentul de singurătate și să păstreze legăturile stabilite chiar și după încheierea perioadei de vizitare a departamentului. Evenimentele culturale pe parcursul unei „ture” de 2 săptămâni sunt de obicei reduse la organizarea unui concert susținut de artiști locali, precum și la o prelegere sau conversație și la organizarea de activități de agrement (lucru la club, spectacole de amatori, seri de relaxare în în timpul zilei cu dans, cânt coral și așa mai departe) în esență nu are loc. Ca urmare, majoritatea vizitatorilor vin la filială doar în timpul prânzului pentru a primi gratuit mese calde.

Pensionarii și persoanele cu dizabilități sunt înscriși în catedră, indiferent de ei starea civilă care și-au păstrat capacitatea de autoîngrijire și de mișcare activă, pe baza unei declarații personale și a unui certificat de la o instituție medicală despre absența contraindicațiilor pentru admiterea în departament.

Departamentul oferă spații pentru o cameră de prim ajutor, lucru în club, o bibliotecă, ateliere și altele.

Mesele pot fi asigurate fie într-o sală de departament special echipată, fie în unitățile de catering din apropiere. Pentru a organiza restul celor deserviți în secție, dormitoarele sunt dotate (la cota de minim 2 paturi la 10 vizitatori) cu așternut individual.

Persoanele deservite pot, cu acordul lor voluntar, să participe la activități de muncă fezabile în ateliere special echipate sau pe parcele subsidiare. Produsele fermei subsidiare sunt folosite pentru asigurarea hranei persoanelor deservite, iar surplusul poate fi vândut cu creditarea ulterioară a veniturilor în contul Centrului.

Pensionarii și persoanele cu dizabilități sunt deservite de departament în mod gratuit. Mesele pentru cei serviți pot fi gratuite sau contra cost, al căror cuantum este stabilit de conducerea Centrului de comun acord cu administrația locală.

Prin hotărâre a conducerii Centrului și a administrației locale, anumite servicii din departament pot fi prestate contra cost (masaj, terapie manuală, vizitarea evenimentelor culturale și de divertisment etc.). Bani taxați pentru specii individuale serviciile sunt creditate în contul Centrului și direcționate către dezvoltarea acestuia.

Conform masa de personal, secția de zi este condusă de șeful secției. În plus, prevede posturi de asistentă medicală, organizator cultural, soră-gazdă, asistentă medicală, însoțitor de vestiar și, atunci când se organizează catering în cadrul departamentului propriu-zis, de asemenea o barmă și chelneriță. Dacă există ateliere sau agricultură subsidiară, se introduce postul de instructor de terapie ocupațională.

Un studiu al contingentului de persoane care vizitează secțiile de zi din 24 de centre de servicii sociale (300 de persoane) a arătat următoarele: 80,7% erau femei, 19,3% bărbați. Dupa gradatiile de varsta au predominat persoanele in varsta (60-74 ani) - 48,6% si senile (75-89 ani) - 46%.

O analiză a stării civile a celor chestionați a arătat că aceste departamente sunt vizitate în principal de cetățeni singuri și singuri - 65,7%; 12% sunt cupluri căsătorite singure. 22,3% dintre cei care vizitează departamentul locuiesc cu rude de diferite grade de rudenie, dar 15,7% nu primesc nici un fel de ajutor material sau gospodăresc de la rude, iar relațiile cu aceștia în rândul persoanelor în vârstă sunt preponderent tensionate sau de-a dreptul ostile.

Vizitatorii secției de zi au diferite niveluri de educație: 22,4% dintre cetățeni au studii primare sau sunt analfabeți; 40,3% dintre oameni au studii medii și medii incomplete; 38,8% dintre vizitatori au studii medii sau superioare speciale.

Majoritatea vizitatorilor departamentului (58%) oferă în întregime autoîngrijire; 42% oferă autoservire cu asistență parțială din partea asistenților sociali, rudelor și altor persoane. 58,6% dintre aceștia nu au folosit niciun mijloc de mobilitate, restul au folosit bastoane (majoritatea în funcție de perioada anului) și doar 2 persoane din 300 chestionate au mers cu ajutorul cârjelor.

Un studiu al motivelor pentru a vizita o secție de zi a arătat că cel mai important pentru marea majoritate a oamenilor este dorința de a comunica (76,3%), a doua ca importantă este oportunitatea de a primi prânzul gratuit sau la preț redus (61,3% ); Al treilea în ierarhia motivelor este dorința de a-și petrece timpul liber în mod semnificativ (47%). Motive precum dorința de a se salva de procesul de gătit (29%) și securitatea materială nesatisfăcătoare (18%) nu ocupă o poziție de lider în rândul principalului contingent al celor care vizitează departamentul. În același timp, aproape jumătate dintre cetățeni (46,7%) au și alte motive care îi atrag la secția de zi. Astfel, o vizită zilnică îi face să „să fie cu atenție”, „discipline”, „umple viața cu un nou sens” și „le permite să se relaxeze”. Pentru unii cetățeni, vizitele de lungă durată la secție au contribuit la o îmbunătățire semnificativă a sănătății (reducerea crizelor de astm bronșic, a crizelor vasculare etc.). Impact pozitiv Sfera emoțională este influențată de atmosfera confortabilă, de amabilitatea angajaților departamentului, precum și de posibilitatea de a primi îngrijiri medicale și de a se angaja în terapie fizică în orice moment.

Ierarhia motivelor pentru vizitarea secției de zi este în mare măsură legată atât de vârsta subiecților, cât și de nivel educational. Această împrejurare ar trebui luată în considerare la formarea contingentului fiecărei „tururi” și la elaborarea unui plan de petrecere a timpului liber și a altor activități pentru fiecare astfel de „schimbă”.

În prezent, tabelul de personal al secțiilor de zi nu prevede funcția de asistent social, atribuțiile sale de serviciu sunt îndeplinite parțial de șeful secției și parțial de un lucrător cultural. În același timp, problemele de personalizare a contingentului departamentului, formarea de micro-colectivități în rândul vizitatorilor departamentului, acordarea de asistență psihologică, într-o anumită măsură organizarea de activități de agrement și altele ar trebui să fie tratate de o persoană special instruită - un asistent social. Se poate presupune că în viitor o astfel de funcție va apărea în personalul secțiilor de zi.

În ultimii ani, într-o serie de Centre de Servicii Sociale a apărut o nouă unitate structurală - Serviciul de Asistență Socială de Urgență. Acesta este destinat să ofere asistență de urgență unică, care vizează menținerea mijloacelor de trai ale cetățenilor care au nevoie urgentă de sprijin social. Organizarea unui astfel de serviciu a fost cauzată de schimbările în situația socio-economică și politică din țară, apariția unui număr mare de refugiați din punctele fierbinți din fosta Uniune Sovietică, persoane fără adăpost, precum și nevoia de a furniza urgent asistență socială pentru cetățenii care s-au aflat în situații extreme din cauza dezastrelor naturale etc.

În conformitate cu document normativ, Serviciul de asistență socială de urgență trebuie să fie amplasat într-o încăpere special amenajată, care dispune de toate tipurile de facilități comunale, depozite pentru depozitarea obiectelor de asistență naturală (haine, încălțăminte, lenjerie de pat, medicamenteși pansamente pentru acordarea primului ajutor de urgență etc.), au conexiune telefonică.

Principalele activități ale Serviciului sunt:

· furnizarea de informații și sfaturi necesare în probleme de asistență socială;

· furnizarea de mese calde sau pachete alimentare gratuite (folosind cupoane la o unitate de alimentație desemnată; cupoanele pot fi eliberate pentru o vizită la cantină sau, după examinarea condițiilor sociale și de viață ale victimei, pe o perioadă de o lună);

· furnizarea de îmbrăcăminte, încălțăminte și alte articole esențiale;

· acordarea de asistență financiară;

· asistență în obținerea de locuințe temporare (în unele cazuri, împreună cu serviciul de imigrare);

· trimiterea cetățenilor către autoritățile și serviciile relevante pentru o rezolvare calificată și completă a problemelor acestora;

· furnizarea de asistență psihologică de urgență, inclusiv prin intermediul unei „linii de asistență”;

· acordarea altor tipuri de asistență determinate de caracteristicile regionale (inclusiv asistență juridică urgentă pentru persoanele cu dizabilități și persoanele în vârstă care nu pot beneficia de serviciile serviciului juridic de stat).

Tabloul de personal al Serviciului de Asistență Socială Urgentă cuprinde următoarele posturi: șef serviciu, psiholog (cota 0,5), avocat (cota 0,5), specialiști în asistență socială (2 posturi), asistent social.

Datorită faptului că Serviciul de Asistență Socială de Urgență se află la stadiul inițial dezvoltarea sa, suferă schimbări, se îmbunătățește constant, introducând noi forme de servicii sociale pentru cetățeni, iar odată cu aceasta se îmbunătățește întregul serviciu de asistență socială pentru cetățenii cu dizabilități. Astfel, într-o serie de teritorii administrative, în cadrul Centrelor de Asistență Socială au început să apară noi unități structurale - departamente de ședere temporară (de la 4 săptămâni la 3 luni) pentru persoanele în vârstă și persoanele cu dizabilități (de exemplu, în regiunile Novosibirsk și Samara). Ele sunt amplasate, de regulă, în clădirile fostelor stațiuni de sănătate sindicale (case de odihnă, tabere de pionieri), precum și spitale rurale, care au fost abandonate de autoritățile sanitare, unitățile medicale ale întreprinderilor industriale în comun și curând). Selecția cetățenilor cu dizabilități pentru aceste departamente se realizează cu ajutorul asistenților sociali, organizațiilor veterane și la apelul personal al cetățenilor cu dizabilități. Într-o serie de teritorii (de exemplu, în regiunea Arhangelsk), astfel de ramuri funcționează numai în perioada de toamnă-iarnă, când bătrâne singuratice din satele din apropiere se adună în ele pentru a petrece iarna caldă și bine hrănite și se întorc la ei. grădini primăvara. Astfel de departamente pot asigura furnizarea de îngrijiri medicale și premedicale, organizarea de timp liber semnificativ și asistență psihologică. Această formă de serviciu social nu s-a răspândit încă, dar experiența pozitivă a funcționării unor astfel de departamente sugerează că acestea sunt necesare și dezvoltarea lor ulterioară are perspective.

Astfel, problemele luate în considerare privind crearea și dezvoltarea serviciilor de asistență socială pentru cetățenii cu dizabilități în Rusia oferă motive de a prezice îmbunătățirea ulterioară a acestora, la care vor participa activ noi cadre de specialiști în asistență socială, a căror pregătire este în prezent acordată cea mai serioasă. Atenţie.

CAPITOLUL 3. NECESITATEA INTRODUCERII NOI TEHNOLOGII ÎN PRACTICA SERVICIILOR SOCIALE PENTRU POPULAȚIA VARNICĂ

3.1. Model regional inovator de organizare a serviciilor sociale pentru persoanele în vârstă

Rusia este o țară cu o situație medicală și demografică complexă, o pondere medie ridicată a persoanelor vârstnice în populație (la 20,8%), depășind ponderea populației infantile și diferențe regionale semnificative în nivelul și calitatea vieții persoanelor în vârstă. . A învăța să trăiești în condiții în care structura populației pe gen și vârstă s-a schimbat, când este necesară coordonarea intereselor tuturor grupelor de vârstă, când asigurarea bunăstării copiilor și vârstnicilor va necesita cheltuieli consistente mari de resurse de toate tipurile - aceasta nu este o sarcină ușoară pentru o societate în transformare.

Una dintre consecințele macroeconomice naturale ale îmbătrânirii ca proces socio-demografic este creșterea nevoii de servicii sociale ah, influențând dezvoltarea sistemului de servicii sociale pentru populație, determinând volumul de finanțare a instituțiilor de servicii sociale în bugetele entităților constitutive ale Federației Ruse și bugetele locale.

În primul rând, cetățenii în vârstă (aproximativ 30 de milioane de persoane) formează o cerere stabilă de servicii sociale. Va crește în viitorul previzibil. Structura cererii de servicii sociale se schimbă treptat; devin necesare servicii costisitoare de îngrijire externă constantă la domiciliu, servicii sociale și medicale și servicii de îngrijire medicală. Cererea de locuri în locuințe protejate crește semnificativ.

Acest lucru se explică prin prezența unor grupuri de vârstnici cu nevoi speciale: vârstnici cu dizabilități (5,3 milioane de persoane), persoane de peste 70 de ani (12,5 milioane de persoane), centenari (aproximativ 18 mii de persoane cu vârsta de 100 de ani și mai mult), singuratici lungi. -persoane în vârstă bolnave pe termen lung, rezidenți în vârstă din zonele rurale îndepărtate (aproximativ 4 milioane de persoane).

Deceniul de reforme a adus realizări semnificative în domeniul serviciilor sociale pentru populația în vârstă: dreptul la servicii sociale în Federația Rusă este stabilit prin lege, serviciile sociale se dezvoltă rapid, există instituții de servicii sociale de diferite tipuri, financiare, logistica, si suportul personalului pentru activitatile lor se imbunatateste continuu si se imbunatatesc tehnologiile de servicii sociale utilizate, se introduc treptat metode de evaluare individuala a nevoii de ajutor si servicii sociale, iar participarea structurilor nestatale la aceste activitati se extinde.

Din 1991, numărul instituțiilor de servicii sociale pentru vârstnici și diferite tipuri de persoane cu dizabilități a crescut de la 737 la 1207, iar numărul de locuri în acestea a crescut cu 12,3 mii.

Particularitatea situației ruse este că atât serviciile sociale staționare, cât și cele nestaționare sunt solicitate în mod egal de către populația în vârstă, iar formele semi-staționare de servicii sociale se dovedesc adesea a fi cele mai acceptabile din punct de vedere social și mai rentabile.

În Rusia, aproximativ 0,7-0,8% locuiesc permanent în instituții de servicii sociale pentru pacienți internați numărul total cetățeni în vârstă.

Există o creștere constantă a frecvenței persoanelor în vârstă în instituțiile nestaționare de servicii sociale. În anul 2002, 12.957,8 mii persoane au fost acoperite de forme nestaţionare de servicii sociale. Totodată, din numărul total de persoane deservite, 10.865 mii persoane au aplicat la secțiile (servicii) de servicii sociale de urgență. Această structură de apel reflectă tendințe negative în calitatea vieții persoanelor în vârstă.

Numărul persoanelor deservite la domiciliu de secțiile specializate de servicii sociale și medicale este în creștere și se ridică la 129,2 mii persoane. Cu toate acestea, acest indicator este instabil, iar nevoia declarată de servicii sociale și medicale la domiciliu este evident mai mică decât cererea reală „latentă” pentru acestea.

Este necesar să se crească simultan indicatorii cantitativi și calitativi ai serviciilor sociale, să se țină cont mai mult de diferențierea veniturilor consumatorilor de servicii sociale și să se ia măsuri care să vizeze crearea reală a unei piețe a serviciilor sociale, în momentul furnizării de servicii sociale. provine nu numai din structurile de stat și municipale. Aceasta este strâns legată de sarcina de a proteja drepturile persoanelor în vârstă în calitate de consumatori de servicii și de a introduce instituția controlului independent.

Sarcina de a îmbunătăți calitatea serviciilor sociale oferite vine în prim-plan, care este asociată cu depășirea diferențelor în indicatorii de calitate ai serviciilor sociale caracteristice regiunilor, zonelor populate, orașelor și satelor individuale.

Simultan Căutarea de noi abordări pentru asigurarea unor servicii sociale de înaltă calitate, noi forme de furnizare a serviciilor și organizarea activităților instituțiilor de servicii sociale nu se oprește.

Datorită unei politici active în domeniul serviciilor sociale pentru populația în vârstă, se creează baza pentru acțiuni proactive și utilizarea noilor tehnologii sociale, inclusiv a celor testate în experiența altor țări, în vederea accelerării dezvoltării și creșterii eficienta institutiilor de servicii sociale.

Introducerea inovației este justificată dacă servește la atingerea unor obiective prioritare specifice. Într-o societate în transformare, procesul de inovare contribuie la obținerea de rezultate practice pe priorități precum:

Respectarea drepturilor și asigurarea unui mediu sigur pentru persoanele în vârstă;

Îmbunătățirea calității vieții și menținerea independenței la bătrânețe prin furnizarea de servicii sociale;

Oferirea de sprijin eficient familiilor care oferă îngrijire familială persoanelor în vârstă;

Stabilirea de parteneriate la toate nivelurile.

O piatră de hotar certă în ceea ce privește diseminarea noilor abordări și tehnologii în serviciile sociale pentru persoanele în vârstă a fost organizarea în noiembrie 2002 la Saratov a primului Congres al asistenților sociali din întreaga Rusie sub motto-ul „Asistență socială pentru persoanele în vârstă: profesionalism, parteneriat. , responsabilitate.”

Utilizarea noilor tehnologii pentru serviciile sociale pentru cetățenii vârstnici devine din ce în ce mai răspândită în legătură cu stabilirea unui standard moral și etic unic de tratament a vârstnicilor, bazat pe respectul față de acesta.

Clar declarat și în domeniul public principiu de bază servicii sociale moderne – se concentrează pe o evaluare individuală a nevoilor clientului, un mecanism mai avansat de furnizare de servicii sociale bazat pe planuri individuale, participarea persoanelor în vârstă înșiși la planificarea activităților serviciilor sociale.

Contribuția autorităților de protecție socială și direct instituțiilor de servicii sociale poate fi ilustrată prin exemplul regiunii Kemerovo, unde în perioada 2000-2003, cu sprijinul Ministerului Muncii din Rusia, a fost implementat proiectul pilot „Sprijin și dezvoltare a serviciilor sociale. pentru persoanele în vârstă din orașul Kemerovo și regiunea Kemerovo” a fost implementată cu succes. În cadrul său, orașele Kemerovo, Novokuznetsk și Berezovsky au primit statutul de teritorii model, două pensiuni generale și două centre cuprinzătoare de servicii sociale au primit statutul de instituții model. Proiectul a fost finanțat de Departamentul pentru Dezvoltare Internațională din Marea Britanie.

Sistemul de dezvoltare și implementare de noi tehnologii pentru serviciile sociale pentru vârstnici la domiciliu a inclus:

Efectuarea cercetărilor pentru studierea nevoilor persoanelor în vârstă de servicii sociale;

Studierea capacităţilor sociale şi economice ale instituţiilor sociale care prestează servicii;

Dezvoltarea de noi modele de muncă pentru a răspunde nevoilor clienților vârstnici;

Instruirea personalului, inclusiv a specialiștilor în asistență socială și a asistenților sociali seniori;

Monitorizarea și ajustarea modelului „de lucru”, ținând cont de experiența acumulată în timpul aplicării acestuia.

În Kemerovo este echipat educațional și metodologic (model social) apartament cu mijloace de reabilitare și adaptare socială a clienților, ceea ce vă permite să evaluați eficient capacitățile pe care o persoană în vârstă sau cu dizabilități le are pentru o viață independentă, selectați și achiziționați individual mijloace tehnice de reabilitare. Deschiderea apartamentului a avut loc la 1 octombrie 2002.

Apartamentul educațional și metodologic a fost transformat dintr-un apartament standard de oraș și este complet adaptat pentru locuirea în el și organizarea vieții persoanelor cu dizabilități, păstrând independența și independența. Costul remodelării apartamentului a fost de 250 de mii de ruble. Proiectul prevede uși lărgite, absența pragurilor, o ușă largă de balcon și o ieșire convenabilă în logie, care permite unei persoane cu dizabilități să se deplaseze liber prin apartament într-un scaun cu rotile. Unitatea sanitară este dotată cu balustrade speciale. Intrarea intr-o cladire de locuit este dotata cu rampa detasabila; scaun cu rotile praguri. Echipamentul electric al apartamentului este proiectat astfel încât o persoană cu dizabilități să se poată descurca în mod independent.

A fost necesară o gamă largă de echipamente de reabilitare și adaptare. În cadrul proiectului „Sprijin și dezvoltarea serviciilor sociale pentru persoanele în vârstă din orașul Kemerovo și regiunea Kemerovo”, în apartamentul educațional au fost instalate 138 de tipuri de echipamente de reabilitare în valoare de 231,1 mii de ruble: echipamente de baie - 34 de tipuri; echipamente cu autoservire – 27 de tipuri; echipamente pentru menaj – 58 tipuri; echipamente pentru mișcare și mișcare în siguranță – 10 tipuri; ajutoare pentru mers – 9 tipuri.

Pe baza unui model de apartament social, se organizează seminarii de formare pentru asistenții sociali și studenții care studiază în specialitatea „Asistență socială”, rude care asigură îngrijirea membrilor vârstnici ai familiei, cu privire la regulile și tehnicile de îngrijire a persoanelor în vârstă și a persoanelor cu dizabilități. folosind echipamente de reabilitare. Specialiștii din cadrul departamentului de reabilitare socială a Centrului Integrat de Servicii Sociale pentru Populația Districtului Central Kemerovo îi ajută în alegerea și achiziționarea mijloacelor de reabilitare. În apartamentul model au loc întâlniri ale cluburilor de comunicare, cluburilor „Obereg” și „În căutarea unui loc de muncă” (membrii sunt persoane cu dizabilități care doresc să își găsească un loc de muncă).

Apartamentul este vizitat de reprezentanți ai instituțiilor medicale, ceea ce ajută la întărirea interacțiunii cu structurile medicale pe probleme de reabilitare socială a persoanelor în vârstă și a persoanelor cu dizabilități, inclusiv trimiterea către departamentul de reabilitare socială a rudelor care îngrijesc de mult timp pacienți grav bolnavi. timp.

În regiunea Activitățile asistenților sociali au fost raționalizate. Este implementat și cu succes, sistem nou munca în echipă pentru implementarea îngrijirii la domiciliu. Serviciile oferite sunt mai receptive la nevoile individuale și au devenit mai diverse și mai eficiente.

Dacă anterior o parte semnificativă a timpului asistenților sociali se petrecea livrând alimente clienților, acum aceștia lucrează în echipă și oferă diverse tipuri de servicii sociale. Toate centrele model oferă cursuri pentru asistenții sociali, unde își îmbunătățesc abilitățile și dobândesc cunoștințe profesionale.

In mod regulat sondajele sunt efectuate folosind chestionare care oferă informații despre cât de mulțumiți sunt clienții cu schimbările în serviciu și despre modul în care ei evaluează eficacitatea acestuia. Un sondaj privind calitatea asistenței medicale a fost efectuat în unități model de spitalizare, folosind o metodă cunoscută în Marea Britanie ca programul Internal Assurance of Quality. Toți organizatorii de servicii sociale pentru vârstnici și experții în proiecte au atras atenția asupra potențialului mare al acestui program.

Proiectul „Sprijin și dezvoltarea serviciilor sociale pentru persoanele în vârstă din orașul Kemerovo și regiunea Kemerovo”, bazat în primul rând pe resursele umane, entuziasmul și pasiunea angajaților, întruchipează cele mai bune idei cooperare internațională și sprijin reciproc în interesele cetățenilor în vârstă.

În prezent, Fundația Ruso-Europeană, ca organizație care implementează proiectul cu sprijinul Ministerului Muncii și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse, autorităților de protecție socială ale entităților constitutive ale Federației Ruse, implementează cu succes măsuri de diseminare a inovatoarelor experiența acumulată în proiect.

3.2. Noi tehnologii pentru servicii sociale pentru cetățenii în vârstă

Ministerul Muncii al Rusiei și autoritățile de protecție socială ale entităților constitutive ale Federației Ruse lucrează în mod constant pentru a consolida și dezvolta forme inovatoare de servicii sociale pentru cetățenii în vârstă și persoanele cu dizabilități: inclusiv gerontologice, gerontopsihiatrice, centre de reabilitare, case. (departamente) de milă, instituții de asistență socială pentru persoane fără loc fix de reședință și ocupație, secții specializate de servicii sociale și medicale la domiciliu, centre sociale și de sănătate, clădiri speciale de locuit pentru persoane vârstnice singure, apartamente sociale.

Centrele gerontologice– un nou tip de instituții de servicii sociale pentru cetățenii în vârstă, unde se asigură îngrijiri geriatrice. Necesitatea creării lor este cauzată de numărul tot mai mare de cetățeni în vârstă și centenari care au nevoie de îngrijiri medicale îmbunătățite. Au fost deschise centre gerontologice în Republica Tatarstan, Krasnodar și Teritoriul Stavropol, în regiunile Volgograd, Voronezh, Novosibirsk, Omsk, Oryol, Smolensk, Yaroslavl, Khanty-Mansiysk Okrug autonomși Moscova.

Un loc special în organizarea muncii cu persoanele în vârstă din regiunea Novosibirsk îl ocupă Regionala agenție guvernamentală „Centrul Gerontologic Novosibirsk” a cărui sarcină principală este dezvoltarea de noi tehnologii în lucrul cu persoanele în vârstă, oferind asistență organizatorică și metodologică instituțiilor de servicii sociale pentru cetățenii în vârstă.

În prezent, în scopul îmbunătățirii activităților centrelor gerontologice, Departamentul pentru Afaceri Veteranilor, Persoane Vârstnice și Primirea Populației din Ministerul Muncii din Rusia, asigură lucrări organizatorice și metodologice și sprijin în consolidarea bazei materiale și tehnice a acestor instituții. , pregătește recomandări metodologice pentru autoritățile de protecție socială ale entităților constitutive ale Federației Ruse privind organizarea activităților acestor centre. Centrele de dezvoltare sunt aprovizionate cu echipamente medicale, tehnologice și de reabilitare moderne în cadrul programului țintă federal „Generația mai în vârstă”.

Aceștia joacă un rol din ce în ce mai important în sprijinirea pensionarilor centre de servicii sociale.În prezent, există peste 1,9 mii astfel de centre. Față de stadiul inițial de dezvoltare a acestor instituții, nou pentru perioada anilor 80, creșterea lor cantitativă rapidă a încetat. În ultimii ani, 40-50 de centre noi au fost deschise anual.

Cu toate acestea, ca urmare a îmbunătățirii sistemului de tipuri și forme de servicii sociale, inclusiv o serie de servicii (medicale, utilități, comerț și altele) oferite cetățenilor în vârstă, trăsătură caracteristică centrele au devenit ale lor versatilitate.

Introdus în regiunea Amur formă nouă servicii sociale pentru vârstnici și persoane cu dizabilități - centre de consiliere socială pentru lucrul cu cetățenii la locul lor de reședință.

În Teritoriul Primorsky creat echipe de asistenți sociali pentru cultivarea produselor de grădină. Centrul de Servicii Sociale a Populației încheie acorduri cu cetățenii care beneficiază de servicii la domiciliu pentru a cultiva produse de grădină pe terenurile lor. O parte din recoltă este acordată cetățenilor cu venituri mici ca asistență financiară, iar o parte este vândută unităților de alimentație publică. Veniturile din vânzare sunt folosite și pentru a oferi asistență financiară pensionarilor cu venituri mici.

Oamenii joacă un rol din ce în ce mai important în sprijinirea cetățenilor singuri în vârstă. cămine speciale pentru persoanele în vârstă singure cu o gamă largă de servicii sociale și de asistență, care reprezintă un model promițător al structurii suportului de viață pentru persoanele în vârstă, în contextul creșterii numărului populației în vârstă (700, peste 22 de mii de rezidenți). Serviciile sociale au fost create în fiecare a patra casă specială. Cel mai mare număr există case în regiunile Moscova, Sverdlovsk, Vologda, Novosibirsk, Teritoriul Krasnoyarsk.

Apartamente sociale reprezintă una dintre opțiunile pentru crearea unui mediu de viață optim pentru cetățenii în vârstă și persoanele cu dizabilități. Numărul total Există aproximativ 2,5 mii astfel de apartamente; în ele locuiesc peste 3 mii de cetățeni în vârstă, dintre care o treime sunt deservite de departamente de servicii sociale la domiciliu și de departamente specializate de servicii sociale și medicale. Această zonă a serviciilor sociale se dezvoltă activ în regiunile Moscova, Sverdlovsk, Chita, Krasnoyarsk și Primorsky.

Având în vedere necesitatea de a oferi asistență direcționată, promptă, cât mai aproape posibil de cetățenii care locuiesc în așezări rurale îndepărtate, autoritățile de protecție socială dezvoltă în mod activ diverse modele serviciu social mobil. Fezabilitatea acestei forme de serviciu social este din ce în ce mai confirmată în practică. Pentru mulți veterani și persoane cu dizabilități, este extrem de dificil să contacteze instituțiile medicale, de aplicare a legii și alte instituții semnificative din punct de vedere social, inclusiv cele care oferă populației servicii gospodărești și comerciale. Serviciu mobil serviciu social costa oamenii cel putin jumatate fata de tarifele actuale pentru transport si alte servicii din zona.

Căutarea de noi tehnologii sociale care să mărească disponibilitatea serviciilor sociale pentru populație în condiții socio-economice moderne a condus în regiunea Penza la ideea creării de centre interdepartamentale pentru rezolvarea problemelor sociale în cadrul organelor de autoguvernare municipale din formă de rural mini centre(sunt 384 de mini-centre in regiunea Penza).

Aproape toate entitățile constitutive ale Federației Ruse au creat instituţiile şi direcţiile de asistenţă socială pentru persoane fără un loc fix de reședință. Există 47 de pensiuni speciale pentru bătrâni și handicapați pentru 7,2 mii de persoane, în care sunt cetățeni în vârstă și persoane cu dizabilități fără un loc de reședință fix, care și-au pierdut parțial sau complet capacitatea de a se autoîngriji și au acceptat voluntar să locuiască. în instituţiile staţionare de servicii sociale.

Astăzi, în Khabarovsk există 140 de mii de pensionari pentru limită de vârstă care primesc mai mult de 18 tipuri de prestații - pentru locuințe și servicii comunale, comunicații, transport public, furnizare de produse farmaceutice și tratament sanatoriu-stațiune. Mulți dintre ei primesc, de asemenea, regional și oraș plăți compensatoriiși asistență financiară direcționată. În medie, peste 86 de mii de locuitori în vârstă din Khabarovsk se bucură de dreptul de a oferi astfel de beneficii în fiecare lună.

De la începutul acestui an, 934 de milioane de ruble au fost cheltuite pentru sprijinul social pentru persoanele în vârstă din oraș din toate sursele, inclusiv 312,8 milioane de ruble din bugetul Khabarovsk.

De asemenea, la Khabarovsk a fost creată o rețea de instituții pentru a oferi diferite forme de servicii sociale cetățenilor în vârstă - două pensiuni regionale pentru bătrâni și persoane cu dizabilități, patru case speciale pentru veterani. Există un Centru regional de adaptare socială a cetățenilor în situații de viață dificile, cinci centre municipale pentru lucrul cu populația au fost desfășurate trei Cămine de Veterani, o rețea de magazine municipale „Veteran”, unde se acordă reduceri.

Astăzi, în regiune locuiesc 250 de mii de cetăţeni în vârstă, dintre care 34 de mii sunt veterani de război, peste 125 mii sunt veterani de muncă. Și toți, ca nimeni altcineva, merită un respect și o atenție deosebită.

Guvernul regional are un control special asupra furnizării de locuințe pentru participanții la Marea Războiul Patriotic. Pentru cea de-a 60-a aniversare a Victoriei, au fost puse în funcțiune case și apartamente pentru veterani în Khabarovsk, Pereyaslavka, Vyazemsky. În total, în regiune au fost construite și funcționează 11 case speciale pentru veterani cu o gamă largă de servicii sociale, în care locuiesc aproximativ 1 mie de veterani de război și muncă. Peste 3 mii de cetăţeni în vârstă locuiesc în instituţii staţionare de servicii sociale şi pensiuni, unde primesc sprijin şi asistenţă.

În general, politica socială existentă în regiune vizează îmbunătățirea serviciilor medicale, de consum și de transport pentru cetățenii în vârstă, îmbunătățirea condițiilor de viață ale acestora, furnizarea de servicii și garanții sociale și crearea condițiilor pentru activitățile lor sociale și creative.

16 instituții de servicii sociale pentru cetățeni în vârstă din teritoriul Khabarovsk nu pot găzdui pe toți cei aflați în nevoie. Coada pentru spitalele de servicii sociale se mișcă foarte încet, iar uneori oamenii trebuie să aștepte câțiva ani pentru un loc. În prezent, pe lista de așteptare sunt 450 de persoane.

De asemenea, multe dintre aceste instituții, în special cele situate în așezări îndepărtate de centru, nu sunt potrivite pentru persoanele cu dizabilități. Ca urmare a acestor și a altor probleme (inclusiv tehnice), standardele de spațiu de locuit nu sunt adesea îndeplinite în astfel de instituții, nu există suficient mobilier și așa mai departe. Costul mediu al meselor zilnice per persoană este de doar 74 de ruble. De asemenea, din cauza salariilor mici și a lipsei unui pachet social, astfel de instituții au doar 67% personal.

CONCLUZIE

Scop munca de curs a fost identificarea problemelor sociale ale persoanelor în vârstă. În timpul lucrării, a fost studiată multă literatură și pe baza acesteia, analiza rezultatelor ne permite să tragem următoarele concluzii:

1) categoria socio-demografică a persoanelor în vârstă, analiza problemelor acestora, teoreticienii și practicienii asistenței sociale sunt determinate din diferite puncte de vedere - cronologic, sociologic, biologic, psihologic, funcțional etc.;

2) din studiu reiese că problema cea mai acută este limitarea activității de viață a persoanelor în vârstă și a persoanelor cu dizabilități;

3) în timpul studiului s-a constatat că secțiile de zi sunt foarte populare în rândul persoanelor aflate la vârsta de pensionare;

4) lucrarea a examinat structura sistemului instituțiilor de servicii sociale. Cea mai importantă sarcină este menținerea nivelului de trai al persoanelor în vârstă și al persoanelor cu dizabilități aflate în situații limită, să faciliteze adaptarea acestora la condițiile unei economii de piață;

5) scopul principal al deservirii oamenilor este de a crea orientat spre client persoană anume structuri mobile, în timp ce asistentul social organizează furnizarea de servicii de către organizații independente, de voluntariat și guvernamentale, el este responsabil și de cooperarea cu instituțiile și agențiile medicale de diferite tipuri;

6) s-a stabilit că un centenar și familia sa sunt una dintre cele mai relevante

problemele societății noastre în ansamblu și medicina socială în

în special. Această problemă pare de nerezolvat

măsuri publice sau guvernamentale care vizează

consolidarea protecției sociale a populației; chiar mai puțin

diplome - prin mijloace medicale;

7) s-a relevat faptul că pentru servicii de calitate cetăţenilor în vârstă este necesară o pregătire înaltă a personalului în domeniul psihologiei, sociologiei, pedagogiei, precum şi a asistenţilor sociali.

Astfel, rezumând studiul, au fost identificate probleme sociale ale persoanelor în vârstă, rezolvându-se următoarele probleme:

1) identificarea principalelor probleme sociale ale persoanelor în vârstă;

2) cercetarea problemelor de interacțiune dintre un asistent social și o persoană în vârstă;

3) identificarea principalelor forme de serviciu pentru cetăţeni;

4) rolul centrelor de reabilitare;

5) nevoia de noi tehnologii pentru serviciile sociale pentru persoanele în vârstă.

Semnificația practică a studiului este că rezultatele, concluziile principale și generalizările contribuie la o înțelegere mai profundă a problemelor sociale ale persoanelor în vârstă, stabilind contacte între asistentul social și client pentru a desfășura o muncă comună.

LISTA DE REFERINȚE UTILIZATE:

1. Alperovich V.D. Dacă ai peste 60 de ani... // Rostov-pe-Don. 1999

2. Alperovich V.D. Gerontologie. In varsta. Portret sociocultural. //

Tutorial. – Moscova, 1998.

3. Dementyeva N.F., Modestov A.A. Pensiuni: de la caritate la

reabilitare. - Krasnoyarsk, 1993, 195 p.

4. . Forme și metode medicale

1991, 135 p. (CIETIN).

5. Dementyeva N.F., Shatalova E.Yu. . Adaptarea socială și psihologică a persoanelor în vârstă în perioada inițială de ședere în pensiuni. / Metodologice recom. - M., 1992, 18 p. (CIETIN).

6. Dementyeva N.F., Shatalova E.Yu., Sobol A.Ya. Aspecte organizatorice și metodologice ale activităților unui asistent social. In carte; Asistență socială în instituțiile de sănătate. - M., 1992, (Departamentul Probleme Familiale, Femei și Copii al Ministerului Sănătății al Federației Ruse. Centrul pentru Valori Umane Universale).

7. Zainyshev I.G. Tehnologia asistenței sociale // Moscova. 2003

8. Principii și concept de dezvoltare a reabilitării medicale și sociale

bolnavi, handicapati si varstnici.- Metodologic

9. Ordinul Ministerului Protecției Sociale a Populației RSFSR din 02/04/1992 Nr.21 „Cu privire la

aprobarea Regulamentului privind serviciul de urgenta teritorial

asistenta sociala."

10. Servicii sociale pentru populație și asistență socială în străinătate.

M., 1994, 78 p. (Institutul de Asistență Socială/Asociație

lucrători în servicii sociale).

11. Asistență socială / Ed. prof. IN SI. Kurbatova. – Rostov-pe-Don: „Phoenix”, 2000, 576 p.

12. Gerontologie socială./ Sub general. Ed. R.S. Yatsemirskaya - Moscova, 1998

13. Asistență socială cu persoanele în vârstă: Manual

specialist asistenta sociala. – Moscova: Institutul Social

lucrări., 1996

14. Kholostova E.I. Asistență socială // Manual. - Moscova. 2005

15. Kholostova E.I. Asistență socială cu persoanele în vârstă: Educațional

indemnizatie. – M.: Societatea de editare și comerț „Dashkov și K”, 2002. –

16. Tehnologii de asistență socială: Manual pentru general. ed. prof.

E.I. Kholostova. – M.: INFRA-M, 2002. -400 p.

17. Kholostova E.I. Om batranîn societate: La ora 2. M.: Social

Institutul de Tehnologie, 1999.-320p.

18. Kholostova E.I., Dementieva N.F. Reabilitare socială: Educaţional

indemnizatie. – M.: Societatea de editură și comerț „Dashkov și K”, 2002.

19. Cernosvitov E.V. Medicina sociala Proc. ajutor pentru elevi superior

manual stabilimente. – M.: Umanit. ed. Centrul VLADOS, 2000. -304 p.

20. Şchirina M.G. Demografice şi clinico-epidemiologice

cercetare în gerontopsihiatrie. - GRM, r.14, nr.12.

21. Encyclopedia of Social Work (traducere din engleză).

M., 1993, vol. 1, 480 p. (Centrul pentru Uman

valori).

Alperovich V.D. Dacă ai peste 60 de ani... // Rostov-pe-Don. 1999. p.11, 280.

Kholostova E.I. Asistență socială // Manual. - Moscova. 2005, p.596.

asistență socială/asociație a lucrătorilor de servicii sociale).

Dementyeva N.F., Modestov A.A. . Pensiuni: de la caritate la reabilitare. - Krasnoyarsk,

1993, p.95.

Kholostova E.I. Asistență socială // Manual. - Moscova. 2005, p. 595.

Dementyeva N.F., Shatalova E.Yu., Sobol A.Ya. . Aspecte organizatorice și metodologice ale activității

Asistență socială / Ed. prof. IN SI. Kurbatova. – Rostov-pe-Don: „Phoenix”, 2000, p.307.

Dementyeva N.F., Shatalova E.Yu., Sobol A.Ya. . Aspecte organizatorice și metodologice ale activității

asistent social. In carte; Asistență socială în instituțiile de sănătate. - Moscova. 1992

(Departamentul Probleme Familiei, Femeii și Copiii al Ministerului Sănătății al Federației Ruse. Centrul pentru Valori Umane Universale).

Dementyeva N.F., Ustinova E.V. .

cetăţenii. - Moscova. 1991, p.109.

Dementyeva N.F., Shatalova E.Yu., Sobol A.Ya. . Aspecte organizatorice și metodologice ale activității

asistent social. In carte; Asistență socială în instituțiile de sănătate. - Moscova, 1992,

(Departamentul Probleme Familiei, Femeii și Copiii al Ministerului Sănătății al Federației Ruse. Centrul pentru Valori Umane Universale).

Dementyeva N.F., Ustinova E.V. . Forme și metode de reabilitare medicală și socială a persoanelor cu handicap

cetăţenii. - Moscova. 1991, p.125 (CIETIN).

Asistență socială cu persoanele în vârstă: un manual pentru un specialist în asistență socială. - Moscova:

Pe baza rezultatelor muncii noastre, am identificat nevoia de asistență medicală și socială cu persoanele în vârstă. Pentru a fundamenta eficiența utilizării tehnologiei medicale și a serviciilor sociale înainte de tehnologia serviciilor sociale, le vom efectua...

Tehnologia asistenței sociale

Formarea specialiștilor în asistență socială, uitând că asistența socială este o sinteză a teoriei și practicii, a științei și a artei de a lucra cu oamenii.
Când se studiază tehnologiile de asistență socială, acestea sunt folosite ca forme tradiționale ale procesului educațional...

Introducere

Capitolul 1. Problemele sociale și psihologice de bază ale vârstnicilor și bătrânilor

1.1 Persoanele în vârstă ca comunitate socială

1.2 Caracteristicile psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor

Capitolul 2. Caracteristici ale asistenței sociale cu vârstnici și vârstnici

2.1 Cadrul legal pentru asistența socială

2.2 Domenii principale de asistență socială cu vârstnici și vârstnici

Concluzie

Aplicații

Introducere

Una dintre tendințele observate în ultimele decenii în țările dezvoltate este creșterea numărului absolut și a ponderii relative a populației persoanelor în vârstă. Există un proces constant, destul de rapid, de scădere a ponderii copiilor și tinerilor în totalul populației și de creștere a ponderii persoanelor în vârstă.

Astfel, conform ONU, în 1950 erau aproximativ 200 de milioane de oameni în vârstă de 60 de ani și mai mult în lume, până în 1975 numărul acestora a crescut la 550 de milioane. Conform previziunilor, până în 2025 numărul persoanelor de peste 60 de ani va ajunge. 1 miliard 100 de milioane de oameni. Față de 1950, numărul acestora va crește de peste 5 ori, în timp ce populația planetei va crește doar de 3 ori (18; 36).

Principalele motive pentru îmbătrânirea populației sunt scăderea natalității, creșterea speranței de viață pentru persoanele din grupele de vârstă mai înaintate, datorită progresului medicinei și creșterea nivelului de viață al populației. În medie, în țările Organizației pentru Cooperare și Dezvoltare Economică, speranța de viață a bărbaților a crescut cu 6 ani peste 30 de ani, iar a femeilor cu 6,5 ani. În Rusia, în ultimii 10 ani, a existat o scădere a speranței medii de viață.

Relevanța studiului: Aproximativ 23% din populația țării sunt vârstnici și bătrâni, continuă tendința de creștere a ponderii vârstnicilor în totalul populației, devine clar că problema asistenței sociale cu persoanele în vârstă este de importanță națională. Tema necesită o dezvoltare ulterioară.

Obiect: asistență socială cu vârstnici și vârstnici.

Subiect: caracteristici ale asistenței sociale cu vârstnici și persoane în vârstă.

Scopul lucrării: Să studieze problemele vârstnicilor și ale persoanelor în vârstă și să ia în considerare principalele direcții de asistență socială cu aceștia.

1) Identificați principalele probleme sociale ale vârstnicilor și bătrânilor.

2) Luați în considerare caracteristici psihologice bătrâni și bătrâni.

3) Analizează cadru legislativ, pe care se bazează asistența socială cu vârstnici și vârstnici; luați în considerare direcțiile principale ale acestei lucrări.

Pentru a scrie lucrarea au fost folosite diverse surseși cercetare. Printre ei:

Culegere de acte normative și juridice pe baza cărora se întemeiază asistența socială cu persoanele în vârstă (alcătuită de N. M. Lopatin) (10);

Cartea lui E. I. Kholostova „Asistență socială cu persoanele în vârstă” (19), care examinează problemele sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor, precum și diverse domenii de asistență socială cu aceștia;

Manualul lui V. Alperovich „Gerontologie socială” (1), care examinează principalele probleme asociate îmbătrânirii;

Carte psiholog celebru I. Kona „Persistența personalității: mit sau realitate?” (7), în care identifică și descrie Tipuri variate bătrânii și relațiile de bătrânețe”;

Articol de Z.–H. M. Saralieva și S. S. Balabanov, care furnizează date dintr-un studiu sociologic privind situația vârstnicilor și bătrânilor din Rusia modernă(13), etc.

Metode de cercetare:

Analitic;

Statistic.

Capitolul 1. Problemele sociale și psihologice de bază ale vârstnicilor și bătrânilor

1.1 Persoanele în vârstă ca comunitate socială

Categoria socio-demografică a persoanelor în vârstă, analiza problemelor acestora, teoreticienii și practicienii asistenței sociale sunt determinate din diferite puncte de vedere - cronologic, sociologic, biologic, psihologic. Funcțional, etc. Populația vârstnicilor se caracterizează prin diferențe semnificative, ceea ce se explică prin faptul că include persoane între 60 și 100 de ani. Gerontologii propun împărțirea acestei părți a populației în oameni „tineri” și „bătrâni” (sau „foarte bătrâni”), așa cum în Franța există conceptul de „a treia” sau „a patra” vârstă. Granița tranziției de la „a treia” la „a patra vârstă” este considerată a depăși piatra de hotar de 75-80 de ani. Bătrânii „tineri” pot întâmpina probleme diferite decât bătrânii „bătrâni”, de exemplu, angajarea, conducerea în familie, repartizarea responsabilităților casnice etc.

Conform Organizația Mondială asistență medicală, vârsta 60 până la 74 de ani - considerat vârstnic; de la 75 la 89 de ani – senil; de la 90 de ani și peste - vârsta centenarilor (19; 234).

Ritmul îmbătrânirii depinde în mod semnificativ de stilul de viață al persoanelor în vârstă, de poziția acestora în familie, de nivelul de viață, de condițiile de muncă, de factorii sociali și psihologici. „Între persoanele în vârstă, cele mai multe grupuri diferite: vesel, sănătos fizic; bolnav; traiul in familii; singuratic; mulțumit de pensionare; încă lucrează, dar împovărat de muncă; nefericit, disperat în viață; corp sedentar; petrecându-și timpul liber în mod intensiv și variat etc.” (1; 28).

Pentru a lucra cu persoane în vârstă și vârstnici, trebuie să le cunoașteți statutul social (trecut și prezent), caracteristicile psihice, nevoile materiale și spirituale, iar în această lucrare să vă bazați pe știință, date din domeniul sociologic, socio-psihologic, socio-economic. și alte tipuri de cercetare. Trebuie să înțelegeți bine problemele sociale ale persoanelor în vârstă.

Pentru persoanele în vârstă, problemele grave sunt:

Deteriorarea sănătății;

Menținerea unui nivel material acceptabil de trai;

Primirea de îngrijiri medicale de calitate;

Schimbarea stilului de viață și adaptarea la noile condiții de viață.

Limitarea activității vieții.

Procesul de îmbătrânire este strâns legat de creșterea constantă a numărului de pacienți care suferă de diverse boli, inclusiv cele caracteristice doar bătrâneții. Există o creștere constantă a numărului de persoane în vârstă care sunt grav bolnave și necesită tratament medicamentos pe termen lung, tutelă și îngrijire. Gerontologul polonez E. Piotrovsky consideră că în rândul populației de peste 65 de ani, aproximativ 33% sunt persoane cu capacități funcționale scăzute; dezactivat; în vârstă de 80 de ani și peste – 64%. V.V. Egorov scrie că rata de incidență crește odată cu vârsta. La vârsta de 60 de ani și peste, depășește de 1,7 - 2 ori rata de incidență a persoanelor sub 40 de ani. Conform studiilor epidemiologice, aproximativ 1/5 din populația în vârstă este practic sănătoasă, restul suferă de diverse boli, iar multimorbiditatea este caracteristică, adică. o combinație de mai multe boli care sunt cronice și greu de răspuns tratament medicamentos. Astfel, la vârsta de 50-59 de ani, 36% dintre oameni au 2-3 boli, la 60-69 de ani, 40,2% au 4-5 boli, iar la vârsta de 75 de ani și peste, 65,9% au mai mult de 5 boli (1; 35).

Afecțiunile tipice ale bătrâneții sunt bolile cauzate de modificări ale organelor din cauza îmbătrânirii în sine și a proceselor degenerative asociate.

Structura morbidității în rândul persoanelor în vârstă și senile are propriile sale caracteristici. Principala formă de patologie este boli cronice: arterioscleroza generala; cardioscleroză; hipertensiune arterială, leziuni vasculare cerebrale; emfizem, Diabet; boli oculare, diverse neoplasme.

La bătrânețe și bătrânețe, mobilitatea proceselor mentale scade, aceasta se manifestă prin anomalii psihice crescute.

Situația financiară este singura problemă. Care poate rivaliza cu sănătatea în importanța ei. Persoanele în vârstă sunt alarmate de situația lor financiară, de nivelul inflației și de costul ridicat al îngrijirilor medicale.

Potrivit lui Z.–H. M. Saralieva și S.S. Balabanov, fiecare a cincea familie de pensionari întâmpină dificultăți în achiziționarea de haine și încălțăminte. În acest grup de familii sunt cei care trăiesc „de la mână la gură” (!3; 29).

Mulți oameni în vârstă continuă să lucreze și din motive financiare. Potrivit cercetărilor sociologice în curs, 60% dintre pensionari ar dori să muncească.

Într-o astfel de situație, este imposibil să vorbim despre continuarea unei vieți diverse, demne, bogate în valori spirituale și culturale. Bătrânii luptă pentru supraviețuire (supraviețuire).

Situația vârstnicilor și bătrânilor depinde în mare măsură de familia în care trăiesc, precum și de starea lor civilă.

Familia nucleară din ce în ce mai comună (formată din soți și copiii acestora) schimbă relațiile și conexiunile cu persoanele în vârstă. O persoană în vârstă este adesea separată de copiii care au devenit independenți, iar la bătrânețe rămâne singur, motivele pentru care sunt adesea caracterul socialși sunt cauzate de înstrăinare, nedreptate socială și contradicții ale progresului social. O persoană singură poate fi considerată ca urmare a slăbirii legăturilor cu unul sau altul grup social (familie, echipă), o scădere a labilitatii sociale și o devalorizare a valorilor sociale.

Bunăstarea vârstnicilor și bătrânilor care locuiesc într-o familie este determinată în mare măsură de atmosfera existentă în familie - prietenoasă sau neprietenoasă, normală sau anormală, de modul în care responsabilitățile în familie sunt repartizate între bunici, copiii și nepoții acestora. Toate acestea afectează dorința persoanelor în vârstă de a trăi cu copiii și nepoții lor sau separat (20; 47). Studiile efectuate în diferite țări indică faptul că unii oameni în vârstă ar prefera să trăiască separat de copiii și nepoții lor, în timp ce alții ar prefera să trăiască împreună. Acest lucru ar trebui să fie luat în considerare, în special, în timpul planificării urbane și a distribuției apartamentelor. Ar trebui să existe posibilitatea de a face schimb de apartamente și așa mai departe.

Sensul căsătoriei și al familiei variază în diferite etape ale vieții unei persoane. Vârstnici și un om batran are nevoie de o familie in primul rand datorita nevoii de comunicare, asistenta reciproca, datorita nevoii de organizare si intretinere a vietii. Acest lucru se explică prin faptul că o persoană în vârstă nu mai are aceeași forță, aceeași energie, nu poate suporta sarcina, se îmbolnăvește adesea și are nevoie de o alimentație specială.

Când despre care vorbim despre persoanele în vârstă, principalul motiv pentru căsătorie este asemănarea vederilor și caracterelor, interesele reciproce, dorința de a scăpa de singurătate (1/3 dintre cei singuri din țara noastră sunt persoane de peste 60 de ani). Deși, desigur, la această vârstă emoțiile și simpatiile joacă și ele un rol important.

După cum arată datele statistici de stat, creșterea numărului de căsătorii târzii este determinată în principal de ratele ridicate ale divorțurilor. De regulă, acestea sunt recăsătoriri. În rezolvarea problemei singurătății persoanelor în vârstă prin recăsătorire, asistenții sociali pot juca un rol semnificativ prin organizarea de servicii de întâlniri pentru persoane de vârstă mijlocie și în vârstă (12; 29).

Trecerea unei persoane la grupul de vârstnici îi schimbă în mod semnificativ relația cu societatea și concepte valoro-normative precum scopul, sensul vieții, bunătatea, fericirea și așa mai departe. Stilul de viață al oamenilor se schimbă semnificativ. Anterior, ei erau asociați cu societatea, producția și activitățile sociale, dar la bătrânețe și-au pierdut rolurile sociale anterioare. Pensionarea este deosebit de dificilă pentru persoanele a căror muncă era foarte apreciată în trecut, dar acum este considerată inutilă și inutilă. O pauză de la muncă are un impact negativ asupra sănătății, vitalității și psihicului oamenilor. Și acest lucru este firesc, deoarece munca (munca grea) este sursa longevității, o condiție pentru menținerea sănătății bune. Și mulți pensionari și-ar dori să lucreze în continuare, sunt încă tineri din punct de vedere psihologic, educați, profesioniști în domeniul lor cu experienta vasta munca, acești oameni pot aduce mult mai multe beneficii. Dar, din păcate, până la 75% dintre persoanele în vârstă sunt șomeri sau sunt doar angajați cu jumătate de normă. De exemplu, în 2003, 82.690 de pensionari au apelat la centrele de angajare în căutarea unui loc de muncă. Doar 14.470 de pensionari s-au triplat la muncă (12; 59).

Deci, trecerea unei persoane la grupul de persoane în vârstă îi schimbă viața, care dobândește o serie de caracteristici noi, nu întotdeauna favorabile și de dorit. Se pune problema adaptării sociale a vârstnicilor și bătrânilor. Aici, gerontologia socială poate veni în ajutorul unui asistent social - domeniul cercetării stadiului final al dezvoltării ontogenetice umane, atitudinilor și așteptărilor socioculturale în raport cu un anumit strat socio-demografic - persoanele în vârstă (4; 73). Atentie speciala ar trebui acordată problemelor psihologice ale bătrânilor și bătrânilor.

1.2 Caracteristicile psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor

Procesul de îmbătrânire este un proces programat genetic, însoțit de anumite schimbări în organism legate de vârstă.

În perioada vieții umane după maturitate, are loc o slăbire treptată a activității corpului. Persoanele în vârstă nu sunt la fel de puternice și nu sunt capabile să reziste la stres fizic sau nervos prelungit ca în anii lor tineri; rezerva totală de energie devine din ce în ce mai mică.

În același timp, se acumulează materiale care conduc oamenii de știință la înțelegerea îmbătrânirii ca un proces extrem de complex, contradictoriu intern, care se caracterizează nu numai printr-o scădere, ci și printr-o creștere a activității organismului.

Se constată o întărire și o specializare notabilă a acțiunii legii heterocroniei (neuniformități); ca urmare a acestui fapt, funcționarea unor sisteme ale organismului este menținută pentru o perioadă mai îndelungată și chiar îmbunătățită și, în paralel cu aceasta, are loc o involuție accelerată a altor sisteme în ritmuri diferite, ceea ce se explică prin rolul și semnificația pe care o are ele joacă în procese de bază, vitale.

Natura complexă și contradictorie a îmbătrânirii umane ca individ este asociată cu schimbări cantitative și restructurarea calitativă a structurilor biologice, inclusiv a neoplasmelor. Organismul se adaptează la noile condiții; spre deosebire de îmbătrânire, se dezvoltă adaptări adaptative sisteme functionale; sunt activate diverse sisteme organismul, care își păstrează funcțiile vitale și îi permite să depășească fenomenele distructive (distructive, negative) ale îmbătrânirii. Toate acestea formează concluzia că perioada ontogenezei târzii este o nouă etapă în dezvoltarea și acțiunea specifică a legilor generale ale ontogenezei, heterocroniei și formării structurii. Oamenii de știință au demonstrat că există diverse modalități de creștere a activității biologice a diferitelor structuri ale corpului (polarizare, redundanță, compensare, proiectare), care asigură performanța generală a acestuia după încheierea perioadei sale de reproducere (2; 53).

Odată cu aceasta, este nevoie să se întărească controlul și reglarea conștientă a proceselor biologice. Acest lucru se realizează cu ajutorul sferei emoționale și psihomotorii a unei persoane. La urma urmei, este bine cunoscut faptul că un anumit sistem de antrenament poate îmbunătăți funcția respiratorie, circulația sângelui și performanța musculară la persoanele în vârstă. Mecanismul central de reglare conștientă este vorbirea, a cărei importanță crește semnificativ în perioada gerontogenezei. B. G. Ananyev a scris că „gândirea vorbirii, funcțiile semnalului secundar sunt opuse proces globalîmbătrânirea și ei înșiși suferă schimbări involuționale mult mai târziu decât toate celelalte funcții psihofiziologice. Aceste cele mai importante achiziții ale naturii istorice a omului devin factorul decisiv în evoluția ontogenetică a omului” (Citat din: 3; 111).

Astfel, diferitele tipuri de schimbări ale unei persoane ca individ care apar la vârsta înaintată și senilă au ca scop actualizarea potențialului, capacităților de rezervă acumulate în organism în perioada de creștere, maturitate și care se formează în perioada gerontogenezei și ar trebui să fi întărit.

Conform cercetărilor efectuate de oameni de știință autohtoni și străini, natura eterogenă a procesului de îmbătrânire este, de asemenea, inerentă unor funcții psihofiziologice umane precum senzațiile, percepția, gândirea, memoria etc. La examinarea memoriei la persoanele cu vârsta cuprinsă între 70-90 de ani, s-au descoperit următoarele : amprenta mecanica sufera mai ales; Memoria logică este cel mai bine păstrată; memoria figurativă slăbește mai mult decât memoria semantică, dar ceea ce este amintit se păstrează mai bine decât cu amprentarea mecanică; baza forței la bătrânețe este conexiunile interne și semantice; tipul conducător de memorie devine memoria logică (3; 54).

Oamenii mai în vârstă și mai în vârstă nu formează un grup monolitic. Modificări ulterioare în timpul perioadei de gerontogeneză depind de gradul de maturitate al unei anumite persoane ca individ și subiect de activitate. Există numeroase date despre păstrarea vitalității și a performanței unei persoane nu numai la bătrânețe, ci și la bătrânețe. Mulți factori joacă un rol pozitiv mare în acest sens: nivelul de educație, ocupația, maturitatea personalității etc. Activitatea creatoare a individului este de o importanță deosebită ca factor care se opune involuției persoanei în ansamblu (15; 43).

Din păcate, manifestările personale tipice ale unei persoane în vârstă sunt considerate a fi: scăderea stimei de sine, lipsa încrederii în sine, nemulțumirea față de sine; frica de singurătate, neputință, sărăcire, moarte; mohorâtă, iritabilitate, pesimism; scăderea interesului pentru lucruri noi – prin urmare mormăială, morocănie; concentrarea intereselor asupra propriei persoane – egoism, egocentrism, atenție sporită pentru sănătatea proprie; incertitudinea cu privire la viitor - toate acestea îi fac pe bătrâni meschini, zgârciți, prea precauți, pedanți, conservatori, lipsiți de inițiativă etc.

Cercetare de baza oamenii de știință autohtoni și străini mărturisesc însă diversele manifestări atitudine pozitiva bătrân la viață, la oameni, la sine.

K.I. Chukovsky a scris în jurnalul său: „... N-am știut niciodată că este atât de bucuros să fiu bătrân, încât nu o zi mai târziu gândurile mele au fost mai blânde și mai strălucitoare” (Citat din: 3; 36).

Îmbătrânirea mentală este diversă, gama de manifestări este largă. Prin urmare, psihologii disting diferite tipuri de bătrâni și bătrâni.

În tipologia lui F. Giese se disting trei tipuri de bătrâni și bătrânețe:

1) un bătrân este un negativist care neagă orice semn de bătrânețe;

2) bătrân - extrovertit, recunoscând debutul bătrâneții prin influente externeși prin observarea schimbărilor;

3) tip introvertit, care se caracterizează printr-o experiență acută a procesului de îmbătrânire (3; 38)

I. S. Kon identifică următoarele tipuri sociale și psihologice de bătrânețe:

1) bătrânețe activă creativă, când veteranii continuă să participe viata publica, în educația tineretului etc.;

2) pensionarii sunt angajați în activități pentru care anterior nu aveau suficient timp: autoeducație, odihnă, divertisment etc. Acest tip se caracterizează și printr-o bună adaptabilitate socială și psihologică, flexibilitate, adaptare, dar energia este direcționată în principal către sine. ;

3) acest grup este format în principal din femei care își găsesc aplicarea principală a forței în familie, în gospodărie; satisfacția de viață în acest grup este mai mică decât în ​​primele două;

4) oameni al căror sens în viață este să aibă grijă de propria sănătate: cu aceasta sunt asociate diverse forme de activitate și satisfacție morală. În același timp, există tendința (mai des la bărbați) de a-și exagera bolile reale și imaginare și anxietatea crescută.

Alături de tipurile prospere de bătrânețe, I. S. Kon atrage atenția și asupra formelor negative de dezvoltare:

a) bătrâni agresivi, nemulțumiți de starea lumii din jurul lor,

criticând pe toți, în afară de ei înșiși, dând prelegeri pe toți și terorizându-i pe cei din jur cu pretenții nesfârșite;

b) dezamăgiți de ei înșiși și de propria lor viață, perdanți singuri și triști, învinuindu-se în mod constant pentru oportunitățile ratate reale și imaginare, făcându-se astfel profund nefericiți (7;56).

Clasificarea propusă de D. B. Bromley este susținută pe scară largă în literatura psihologică mondială. Ea identifică cinci tipuri de adaptare a personalității la bătrânețe (3; 39):

1) atitudinea constructivă a unei persoane față de bătrânețe, în care bătrânii și bătrânii sunt echilibrați intern, au bună dispoziție, mulțumit de contactele emoționale cu oamenii din jurul lor;

2) o relație de dependență, atunci când o persoană în vârstă este dependentă financiar sau emoțional de partenerul conjugal sau de copilul acestuia;

3) o atitudine defensivă, care se caracterizează prin reținere emoțională exagerată, o oarecare simplitate în acțiunile cuiva și o acceptare reticentă a ajutorului din partea celorlalți;

4) o atitudine de ostilitate față de ceilalți. Oamenii cu această atitudine sunt agresivi, explozivi și suspicioși, caută să transfere vina pentru eșecurile lor asupra altora, sunt ostili față de tineri, retrași și predispuși la frică;

5) o atitudine de ostilitate față de sine. Oamenii de acest tip evită amintirile pentru că au avut multe eșecuri și dificultăți în viața lor. Sunt pasivi, suferă de depresie și experimentează un sentiment de singurătate și inutilitate.

Toate clasificările tipurilor de bătrânețe și atitudinile față de aceasta sunt condiționate, de natură indicativă, pentru a crea o bază pentru muncă specifică cu oameni mai în vârstă și mai în vârstă.

Principalii factori de stres ai persoanelor în vârstă și senile pot fi considerați lipsa unui ritm clar de viață; restrângerea domeniului de comunicare; retragerea din munca activă; sindromul cuibului gol; o persoană care se retrage în sine; un sentiment de disconfort dintr-un spațiu închis și multe alte evenimente și situații de viață. Cel mai puternic factor de stres este singurătatea la bătrânețe. Acest concept este departe de a fi lipsit de ambiguitate. Dacă te gândești bine, termenul „singurătate” are un sens social. O persoană nu are rude, colegi sau prieteni. Singurătatea la bătrânețe poate fi asociată și cu viața separată de membrii mai tineri ai familiei. Cu toate acestea, aspectele psihologice (izolare, autoizolare) se dovedesc a fi mai semnificative la bătrânețe, reflectând conștientizarea singurătății ca neînțelegere și indiferență din partea celorlalți. Singurătatea devine deosebit de reală pentru o persoană care trăiește mult timp. Concentrarea, gândurile și reflecțiile unei persoane în vârstă pot fi pe o situație excepțională care a creat un cerc limitat de comunicare. Eterogenitatea și complexitatea sentimentului de singurătate se exprimă în faptul că o persoană în vârstă, pe de o parte, simte un decalaj tot mai mare față de ceilalți și se teme de un stil de viață singuratic; pe de altă parte, se străduiește să se izoleze de ceilalți, să-și protejeze lumea și stabilitatea din ea de invazia străinilor. Gerontologii practicieni se confruntă în mod constant cu fapte în care plângerile despre singurătate vin de la bătrâni care trăiesc cu rude sau copii mult mai des decât de la bătrânii care trăiesc singuri. Unul dintre motivele foarte grave ale întreruperii legăturilor cu ceilalți constă în întreruperea legăturilor dintre bătrâni și tineri. Nu se consolidează cea mai umanistă poziție: lipsa unei proiecții reale pentru viitor este evidentă atât pentru cel mai în vârstă, cât și pentru mediul său tânăr. Mai mult, nu este neobișnuit astăzi să numim un astfel de fenomen relict ca gerontofobia sau sentimente ostile față de bătrâni (5; 94).

Mulți dintre factorii de stres ai vârstnicilor și bătrânilor pot fi preveniți sau depășiți relativ nedureros tocmai prin schimbarea atitudinii față de bătrâni și față de procesul de îmbătrânire în general.

Pentru a lucra cu vârstnici și bătrâni, trebuie să aveți o înțelegere clară a problemelor sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor. În această lucrare este necesar să ne bazăm pe științe precum, de exemplu, sociologia, gerontologia socială, geriatria, psihologia; se bazează pe date din cercetări sociologice, psihologice, socio-economice și alte tipuri de cercetări.

Capitolul 2. Caracteristici ale asistenței sociale cu vârstnici și vârstnici

2.1 Cadrul legislativ pentru asistența socială

Problema asistenței sociale cu persoanele în vârstă este de importanță națională. Temeiul legislativ și legal al asistenței sociale este:

1) Constituția Federației Ruse

În Rusia, ca stat social, dreptul cetățenilor la protecție socială este garantat de Constituție și reglementat de legislația Federației Ruse

2) Legi: „Cu privire la asigurarea pensiilor de stat în Federația Rusă” (decembrie 2001); „Despre pensiile de muncă în Federația Rusă” (noiembrie 2001); „Despre protecția socială a persoanelor cu dizabilități din Federația Rusă” (iulie 1995); „Despre veterani” (ianuarie 1995); „Despre bazele serviciilor sociale în Federația Rusă” (decembrie 1995); „Despre serviciile sociale pentru vârstnici și cetățeni cu dizabilități” (august 1995)

3) Decretele Președintelui Federației Ruse sunt de mare importanță pentru rezolvarea problemelor persoanelor în vârstă și ale persoanelor cu dizabilități: „Cu privire la măsurile de creare a unui mediu de viață accesibil pentru persoanele cu dizabilități”; „Cu privire la măsurile suplimentare de sprijin de stat pentru persoanele cu dizabilități” (octombrie 1992); „Despre științifice și suport informativ dizabilități și persoane cu dizabilități” (iulie 1992) și o serie de decrete ale Guvernului Federației Ruse: „Pe lista federală a serviciilor sociale garantate de stat furnizate cetățenilor în vârstă și persoanelor cu dizabilități de către instituțiile de servicii sociale de stat și municipale”; „Cu privire la procedura și condițiile de plată a serviciilor sociale oferite cetățenilor în vârstă și persoanelor cu dizabilități de către instituțiile de servicii sociale de stat și municipale” (15 aprilie 1996); „Despre dezvoltarea programului țintă federal „Generația mai în vârstă” (18 iulie 1996).

Documentele de mai sus și alte documente definesc structura asistenței sociale, scopurile și obiectivele acesteia, sursele de finanțare; a fost formulat un program de protecţie socială pentru vârstnici şi handicapaţi. Toate eforturile vizează îmbunătățirea condițiilor de viață ale persoanelor în vârstă, a serviciilor sociale ale acestora, întărirea măsurilor de sprijin social suplimentar, asistență în atingerea longevității și asigurarea unei bătrânețe pașnice (10).

stat rusesc, elaborând și adoptând acte legislative relevante, le coordonează cu pozițiile de plecare ale Declarației Universale a Drepturilor Omului (1948), Actului Final al Conferinței de la Helsinki (1975), Cartei Sociale Europene adoptate în 1961. și sa extins în 1996.

Principii de bază ale protecției sociale: umanitate, justiție socială, țintire, complexitate, asigurarea drepturilor și libertăților individuale, precum și consecvența, competența și pregătirea specialiștilor.

În ultimii ani, a apărut un mecanism de furnizare de servicii sociale persoanelor în vârstă și persoanelor în vârstă. Elementele unui astfel de mecanism includ centrele de servicii sociale, inclusiv departamentele de asistență socială la domiciliu, departamentele de asistență socială de urgență, departamentele medicale și sociale și departamentele de îngrijire de zi. În plus, pentru cei care au nevoie de îngrijire medicală constantă și nu se pot lipsi de ajutor extern, există pensiuni pentru vârstnici; mini-internat, hoteluri sociale, hospices. Au fost dezvoltate tehnologii specifice pentru asistența socială cu vârstnici și vârstnici (!9; 79).

Departamentul pentru cetățeni în vârstă și persoane cu handicap al Ministerului Muncii al Federației Ruse a pregătit o serie de reglementări privind crearea și organizarea muncii instituțiilor staționare și nestaționare de servicii sociale, inclusiv rezoluții ale Ministerului Muncii al Rusiei:

Din 27 iunie 1999 Nr. 28 „Cu privire la aprobarea Modelului de carte a instituției de stat (municipale) „Centrul social și de sănătate pentru vârstnici și cetățeni cu dizabilități”;

Din 27 iulie 1999 Nr. 29(31), „Cu privire la aprobarea Modelului de Carte a unei instituții de stat (municipale)”, „Centrul Comprehensiv de Servicii Sociale pentru Populație”;

Se lucrează mult în cadrul programului țintă federal „Generația mai în vârstă”. Programul „Generația Vârstească” ar trebui să promoveze sprijinul social pentru persoanele în vârstă, să ajute la crearea condițiilor favorabile pentru realizarea drepturilor lor și participarea deplină la viața economică, socială, culturală și spirituală a țării. Programul include măsuri soluție cuprinzătoare aspecte, luând în considerare caracteristicile de vârstă, starea de sănătate a tuturor categoriilor și grupelor de pensionari.

Principalele direcții ale politicii sociale a statului în raport cu persoanele în vârstă:

1) Îmbunătățirea condițiilor de viață ale persoanelor în vârstă, a serviciilor sociale ale acestora, întărirea măsurilor de sprijin social suplimentar, asistență în atingerea longevității, asigurarea unei bătrânețe liniştite.

2) Dezvoltarea în continuare a cadrului legal de protecție socială și servicii pentru populație.

3) Dezvoltarea unei baze metodologice, științifice pentru asistența socială cu vârstnici și vârstnici;

4) Formarea personalului profesionist modern.

2.2 Domenii principale de asistență socială cu persoanele în vârstă

1) Asigurări sociale și servicii

Asigurările sociale și serviciile pentru vârstnici și vârstnici includ pensii și diverse prestații; întreținere și servicii pentru vârstnici și handicapați în instituțiile speciale ale organelor de protecție socială; proteze, beneficii pentru persoane cu handicap; acordarea de asistență persoanelor fără adăpost.

Securitatea socială este asigurată de agențiile guvernamentale, întreprinderile și persoanele fizice prin contribuțiile (deduceri din salarii) ale lucrătorilor. În acest din urmă caz, plata din fonduri este determinată nu de contribuția la muncă și vechimea în muncă, ci de mărimea contribuțiilor. Această practică este foarte comună în țările occidentale (6; 34).

Unul dintre domeniile importante ale securității sociale este îmbunătățirea asigurării pensiilor. Se rezolvă în moduri diferite. În unele țări, un pensionar primește pensie și salariu complet indiferent de mărimea sa și în orice sector al economiei naționale. În alte țări, așa-numitele pensii amânate sunt larg răspândite, adică o creștere a pensiilor cu un anumit procent în funcție de numărul de ani de muncă după vârsta de pensionare. Acest lucru există și în Rusia. Există și perspectiva asigurării voluntare pentru limită de vârstă (dreptul la o pensie suplimentară). Dar pensiile noastre continuă să fie insuficiente, în ciuda creșterilor regulate ale pensiilor (16; 204).

Autoritățile locale oferă, de asemenea, asistență persoanelor în vârstă: plățile suplimentare diferențiate pentru pensionarii care nu lucrează sunt în creștere; diverse categorii de vârstnici sunt asigurate cu prestații pentru locuință, deplasare cu transportul suburban în ora de vara, medicamentele sunt eliberate gratuit conform prescripțiilor medicilor, se oferă bonuri gratuite către sanatorie etc.

Serviciile sociale pentru vârstnici și vârstnici sunt asigurate de Centrele de servicii sociale pentru cetățeni vârstnici.

În 2005 în sistemul de protecție socială din țara noastră existau 1.959 de instituții de internare pentru vârstnici și invalizi, peste 900 de centre de servicii sociale, 1.100 de secții de asistență socială la domiciliu, precum și o serie de alte instituții de asistență socială (psihologică și pedagogică, de urgență psihologică). ) (12; 75) .

Centrul de servicii sociale pentru cetățeni în vârstă include de obicei mai multe departamente:

Departamentul de zi (calculat pentru minim 30 de pensionari). Aici sunt oferite servicii alimentare, medicale și culturale. Este de dorit să ai un special ateliere sau ferme subsidiare și activitatea de muncă fezabilă a pensionarilor din acestea.

Departament sejur temporar (pentru minim 15 persoane). Desfășoară activități medicale, de sănătate și de reabilitare; servicii culturale și de consum; alimente în condiţii de detenţie non-stop.

Departamentul de asistență socială la domiciliu (deservește 120 de persoane în oraș și 60 de persoane în mediul rural). Aici se acordă servicii sociale și de asistență permanentă sau temporară (până la 6 luni) la domiciliu pentru pensionarii care au nevoie de ajutor extern (gratuit sau cu plată).

Serviciul de asistență socială de urgență oferă o gamă largă de servicii: asigurarea celor aflați în nevoi extreme cu mese calde gratuite sau pachete cu alimente; Furnizare de îmbrăcăminte, încălțăminte și produse de bază; furnizarea unică de asistență financiară; asistență în obținerea de locuințe temporare; furnizarea de asistență psihologică de urgență, inclusiv prin intermediul unei „linii de asistență”; furnizarea de asistență juridică; furnizarea de alte tipuri și forme de asistență determinate de caracteristicile regionale și de altă natură.

A apărut o nouă formă de îngrijire - hospice. Aici și-au unit eforturile medici, asistenți sociali, preoți și voluntari. Credo-ul lor: o persoană nu ar trebui să-și încheie viața într-un pat de spital guvernamental printre străini (29; 69).

Centrele de servicii sociale lucrează și cu persoanele în vârstă care trăiesc în familii și le oferă servicii plătite.

Așa se organizează, de exemplu, munca la Centrul de Servicii Sociale Miloserdie Home din orașul Kalinin. Centrul ajută aproximativ 1.110 de persoane în vârstă și cu dizabilități singure. Funcționează departamente de îngrijire medicală și socială, îngrijire specială și hospice la domiciliu, un departament gerontologic cu 15 paturi într-un spital local și o cantină de caritate. Există o secție de îngrijire de zi pentru bătrâni. Este destinat serviciilor casnice, medicale și culturale și organizării de recreere pentru pensionari. Se analizează problema deschiderii unei secții de asistență medicală pe baza unui spital local (serviciul este gratuit). În plus, Centrul oferă asistență medicală și socială de specialitate persoanelor singure, grav bolnave (17; 239).

În viața noastră zbuciumată, uneori de neînțeles și crudă, este foarte greu pentru o persoană în vârstă să navigheze, este dificil din punct de vedere economic. Acest lucru duce adesea la greșeli fatale. Acum, fiecare bătrân singuratic care are propriul său spațiu de locuit este un potențial ostatic al structurilor comerciale-mafiote care „lucrează” pe piața imobiliară. Conform statisticilor Direcției Centrale Afaceri Interne doar pentru anul 2007. din 37 de mii de persoane care au făcut schimb de locuințe cu ajutorul unor firme dubioase, doar 9 mii s-au înscris pentru un nou loc de reședință. Funcționează în prezent cu succes la Moscova serviciu special- „Mossotsgarantiya”. Ea răspunde în fața Guvernului de la Moscova și a Comitetului pentru Protecția Socială a Populației. Esența activităților lui Mossotsgarantiya este simplă: bătrânii singuri primesc lunar compensare bănească, asistență medicală și socială, iar în schimbul acestor servicii după moarte își lasă spațiul de locuit orașului. În acest scop, în condițiile legii și tuturor normelor legale, se încheie un acord de întreținere pe viață cu persoanele aflate în întreținere. Decizia este luată de comisia Comitetului de Protecție Socială (17; 203).

Într-o situație de criză din Rusia, asistența socială direcționată pentru persoanele în vârstă este esențială. Se dovedește în primul rând celor mai nevoiași: pensionari singuri, persoane cu dizabilități, persoane în vârstă de peste 80 de ani.

Una dintre noile forme de a servi bătrânilor singuratici care trăiesc în zone îndepărtate este organizarea așa-numitelor trenuri ale milei. Printre aceștia se numără medici de diferite specialități și asistenți sociali. Ele oferă o varietate de asistență: medicală, socială, casnică și consiliere.

2.) Asistență socială pentru persoanele în vârstă

Tutela persoanelor în vârstă este unul dintre principalele domenii ale asistenței sociale cu aceștia.

Tutela este „una dintre formele sociale și juridice de protecție a drepturilor și intereselor personale și de proprietate ale cetățenilor. Stabilit peste cetățeni adulți apți din punct de vedere juridic care, din motive de sănătate, nu își pot apăra ei înșiși drepturile și interesele. Curatorul trebuie: să protejeze drepturile și interesele secției, să locuiască cu el (în cele mai multe cazuri) și să asigure condițiile de viață de care are nevoie, să aibă grijă de el și de tratamentul său, să-l protejeze de abuzurile din partea terților. Un tutore asupra unei persoane abilitate juridic poate fi numit numai cu acordul pupitului” (14; 143).

Formele de tutelă sunt foarte diverse. Principala este funcționarea sistemului de pensiune.

La începutul anului 1975 în RSFSR existau 878 de cămine pentru bătrâni și handicapați, în care locuiau peste 200 de mii de persoane. La începutul anului 2001 în Rusia erau 877 de pensiuni și în ele locuiau 261 de mii de oameni. Acum sunt 959 de aceste case, dar nevoia de pensiuni publice a scăzut. Acest lucru se explică prin faptul că practica acordării de îngrijiri la domiciliu cetățenilor cu dizabilități se extinde. În zilele noastre, persoanele care și-au pierdut complet capacitatea de deplasare și au nevoie de îngrijire constantă sunt internate în pensiuni.

Cele mai frecvente motive pentru care persoanele în vârstă ajung în pensiuni sunt: ​​singurătatea (48,8%); sănătate precară (30%); conflict în familie și inițiativa rudelor (19%) (!2; 63)..

În pensiile generale, bătrânii sunt ajutați să se adapteze psihologic la noile condiții. Noul venit este informat despre serviciile oferite, locația camerelor și birourilor. Caracteristicile, nevoile și interesele persoanelor în vârstă sunt studiate pentru a le adapta în conformitate cu proprietățile lor psihologice individuale, astfel încât să poată găsi persoane apropiate pe baza personalității, intereselor lor și să nu se simtă singuri. Sunt studiate nevoile de angajare și preferințele de petrecere a timpului liber.

De asemenea, se acordă îngrijiri medicale și se asigură o întreagă gamă de măsuri de reabilitare (de exemplu, ateliere de terapie ocupațională).

Dintre locuitorii pensiunilor se pot distinge trei grupuri de persoane:

1) cei care au venit aici la alegere sunt singuri;

2) cei care au venit în voie și locuiesc cu familiile lor;

3) cei care nu vor să fie într-un internat, dar sunt nevoiți să vină aici din diverse motive (financiare, climat familial).

Este firesc ca persoanele în vârstă să își dorească să locuiască în propria casă, într-un mediu familiar. Și extinderea îngrijirii la domiciliu permite acest lucru. Servicii la domiciliu garantate de stat, in În ultima vreme sunt din ce în ce mai diverse. Aceasta include catering și livrarea alimentelor la domiciliu; asistență la achiziționarea de medicamente și bunuri esențiale; asistență în obținerea de îngrijiri medicale și escortă la instituțiile medicale; asistenta la curatenie a locuintei; asistență în furnizarea servicii funerareși înmormântarea morților singuratici; organizarea diverselor servicii sociale (renovare apartament; livrare lemn de foc, apa); asistenta in acte, schimb de locuinte.

În anii 80, în unele pensiuni au fost create departamente speciale, în care acolo locuiau bătrâni care aveau nevoie de îngrijire constantă în timpul absenței rudelor la domiciliu (călătorie de afaceri, boală). Acum acestea sunt unități de cazare temporare.

Există o experiență complet „nouă”. Bătrânii sunt relocați în clădiri rezidențiale în care sunt luate în considerare toate nevoile casnice. La parter se afla un magazin, o sala de mese, o spalatorie, o coafor, si cabinete medicale. Locuitorii acestor case sunt deserviți de asistenți sociali. În 2003, existau 116 clădiri rezidențiale speciale în Rusia pentru cetățenii în vârstă singuri și cuplurile căsătorite. În ele locuiau 9 mii de oameni (9; 94).

3) Reabilitare medicală și socială

Persoanele în vârstă pot fi viguroase și active, dar desigur, odată cu vârsta, nevoia de îngrijire medicală crește. Există o serie de boli cronice care duc adesea la dizabilitate. De aceea sens special reabilitarea medicală și socială dobândește, adică un set de măsuri care vizează restabilirea, întărirea sănătății, prevenirea bolilor și restabilirea capacității de funcționare socială. Natura măsurilor de reabilitare depinde de starea de sănătate și de tipul de patologie.

Sarcini de reabilitare medicală și socială a vârstnicilor și bătrânilor (20; 76):

1) coordonarea și coordonarea lucrărilor cu instituțiile medicale ale orașului.

2) dezvoltarea și testarea de noi metode de reabilitare netradiționale.

3) organizarea lucrărilor de consiliere medicală și socială de specialitate pe baza instituțiilor medicale ale orașului.

4) organizarea și implementarea patronajului medical și social pentru persoanele vârstnice singure și persoanele vârstnice care locuiesc în familii

5) formarea membrilor familiei în bazele cunoștințelor medicale și psihologice pentru îngrijirea persoanelor dragi în vârstă.

6) asistență în asigurarea persoanelor cu dizabilități a mijloacelor auxiliare necesare (cârje, aparate auditive, ochelari etc.)

7) implementarea de activități recreative (masaj, tratamente cu apă, fizioterapie)

Bătrânețea este vârsta în care „expansiunea morții pe teritoriul vieții este deosebit de puternică”. La această vârstă, riscul de cancer crește. Când o persoană nu mai poate fi vindecată, hospice-ul îl ajută să-și trăiască zilele rămase cu demnitate. Hospice este o instituție umanistă, terapeutică, pentru pacienții cu cancer în stadiile finale ale bolii. Diferența fundamentală dintre un ospiciu și spitalele tradiționale este crearea condițiilor pentru o viață plină, normală a unui pacient fără speranță” - aceasta este calea spre a scăpa de frica de suferință care însoțește debutul morții, calea către percepția ei. ca o continuare firească a vieţii. Experiența hospice-ului arată că, în contextul îngrijirii paliative eficiente (când durerea și alte simptome dureroase pot fi controlate), este posibil să se împace cu inevitabilitatea morții, pe care oamenii o acceptă cu calm și demnitate. Hospice angajează asistenți sociali, medici, preoți și voluntari (16; 276).

Centrul gerontologic are multe în comun cu un ospiciu. Aici interacționează domenii de cunoștințe precum gerontologia, gerontopsihologia și geriatria.

4) Acordarea de asistență psihologică

După cum sa menționat deja în capitolul I, tranziția unei persoane la un grup de persoane în vârstă îi schimbă semnificativ relația cu societatea și conceptele valoric-normative (bine-rău și așa mai departe). Prin urmare, sarcina principală a asistenței psihologice și sociale este adaptarea socială, adică procesul de adaptare activă a unui individ la condițiile mediului social. Pentru asta ai nevoie urmatoarele masuri (1; 138):

Organizarea asistentei psihologice si de consiliere (probleme personale, conflicte familiale, stres)

Activități de agrement (organizare de cluburi de interes, studiouri de artă populară, evenimente sportive, implicare în activități sociale, viață culturală)

Utilizarea metodelor de informare (diverse întâlniri, conversații, seri cu întrebări și răspunsuri)

Rezolvarea problemelor de angajare pentru persoanele în vârstă

Patronajul familiilor în care trăiesc oamenii mai în vârstă(cu acordul familiei și al persoanei în vârstă);

Sprijin pentru persoane singure (cluburi de interese, cluburi de întâlniri);

Implicarea organizațiilor religioase în activitate.

Problema asistenței sociale cu vârstnici și vârstnici este de importanță națională. A fost creat un cadru legislativ și legal pentru asistența socială, care definește scopurile și obiectivele asistenței sociale; surse de finantare; Au fost formulate programe de protecție socială pentru vârstnici și vârstnici.

1) asigurări sociale și servicii sociale;

2) reabilitare medicală și socială;

3) îngrijire socială;

Concluzie

Vârstnicii și bătrânii reprezintă o categorie aparte a populației, care este extrem de eterogenă ca vârstă și alte caracteristici. Ei, mai mult decât oricine, au nevoie de sprijin și participare. În legătură cu aceste împrejurări, persoanele în vârstă, ca un special grup social necesită o atenție sporită din partea societății și a statului și reprezintă un obiect specific al asistenței sociale.

Pentru a lucra cu vârstnici și bătrâni, trebuie să aveți o înțelegere clară a problemelor sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor. În această lucrare este necesar să ne bazăm pe științe precum, de exemplu, sociologia, gerontologia socială, geriatria, psihologia; se bazează pe date din cercetări sociologice, psihologice, socio-economice și alte tipuri de cercetări. Problema asistenței sociale cu vârstnici și vârstnici este de importanță națională. A fost creat un cadru legislativ și legal pentru asistența socială, care definește scopurile și obiectivele asistenței sociale; surse de finanțare; Au fost formulate programe de protecție socială pentru vârstnici și vârstnici.

Principalele domenii de asistență socială cu vârstnici și vârstnici sunt:

4) asigurări sociale și servicii sociale;

5) reabilitare medicală și socială;

6) îngrijire socială;

4) acordarea de asistență psihologică.

Nevoia de servicii sociale, asistență socială, reabilitare medicală, socială și socio-psihologică a persoanelor vârstnice apare ca urmare a activității de viață limitate; modificări ale statutului social al unei persoane; rău situatie financiara. Toate domeniile asistenței sociale sunt strâns interconectate între ele și servesc unui singur scop: restabilirea conexiunilor și relațiilor sociale rupte sau slăbite, pierdute, a căror pierdere a survenit ca urmare a vârstei, a unei boli grave sau a dizabilităților.

Mai departe necesar:

Să contribuie la restabilirea unei atmosfere de milă și umanism față de bătrâni și vârstnici. Eforturile statului și ale bisericii ar trebui combinate; reînvie experiența veche de secole în acest domeniu.

Dezvoltarea unui cadru legislativ pentru asistența socială cu această categorie de vârstă;

Pregătește personalul; dezvolta tehnologii sociale.

În legătură cu creșterea importanței activității centrelor de servicii sociale, elaborați proiecte standard pentru construcția de centre; aloca tehnologii moderne pentru aceste centre;

Pentru a rezolva problema angajării persoanelor în vârstă, pentru a face acest lucru, îmbunătățiți legislația privind munca persoanelor în vârstă.

Crearea unei bănci de date a vârstnicilor și a persoanelor vârstnice care au nevoie de tipuri specifice de asistență;

Îmbunătățirea calității asistenței medicale, sociale și psihologice.

Bibliografie

1) Alperovich V. Gerontologie socială. Rostov n/d, 1997.

2) Amosov N. M. Depășirea bătrâneții. M., 1996.

3) Gamezo M.V., Gerasimova V.S., Gorelova G.G. Psihologia dezvoltării: personalitate de la tinerețe până la bătrânețe. M., 1999.

4) Dementyeva N.F., Ustinova E.V. Rolul și locul asistenților sociali în deservirea persoanelor cu dizabilități și a persoanelor în vârstă. Tyumen, 1995.

5) Dmitriev A.V. Problemele sociale ale persoanelor în vârstă. M., 2004.

6) Dolotin B. „Pentru oamenii din generația mai în vârstă” // Securitatea Socială nr. 7, 1999.

7) Kon I.S. Constanța personalității: mit sau realitate? M., 1987.

8) Constituția (Legea de bază) a Federației Ruse. M., 1993

9) Kravchenko A.I. Munca sociala. M., 2008.

10) Lopatin N. M. Protecţia socială a vârstnicilor şi a cetăţenilor în vârstă. Culegerea actelor normative. M., 2006.

11) Vârstnici: Dicționar-carte de referință pentru asistență socială. M., 1997.

12) Pochinyuk A. Asistență socială pentru persoanele în vârstă: profesionalism, parteneriat, responsabilitate // AiF Long-Liver 2003. Nr. 1 (13).

13) Saralieva Z.-Kh. M., Balabanov S.S. Bărbat în vârstă Rusia centrală// Cercetări sociologice. 1999. Nr 12. P.23 – 46.

14) Dicționar-carte de referință pentru asistență socială /Ed. E.I. Singur. M., 2001.

15) Smith E.D. Poți îmbătrâni cu grație: Un ghid pentru bătrâni, bătrâni și cei care îngrijesc bătrâni. M., 1995.

16) Asistență socială cu persoanele în vârstă. Manual pentru un specialist în asistență socială. M., 1996.

17) Bătrânețe: O carte de referință populară / Ed. L. I. Petrovskaya. M., 1996.

18) Îmbătrânirea populației în regiunea europeană ca unul dintre aspectele importante ale dezvoltării moderne: materiale de consultare a seminarului internațional. M., 1995.

19) Kholostova E.I. Asistență socială cu persoanele în vârstă M., 2003.

20) Yatsemirskaya R.S., Belenkaya I.G. Gerontologie socială. M., 1999.

Lucru

№	1	2	3 a	3 b	4 a	4 b	5a	5 B	6a	6b	7a	7 b	8	Ka
1	79	94	26	18	18	12	28	26	33	19	12	13	11	39
2	54	132	27	16	12	15	14	24	21	11	3	12	9	43
3	69	111	36	15	11	18	16	27	27	29	5	17	20	42
5	84	95	21	17	25	11	11	28	26	38	7	17	16	44
5	92	119	24	19	21	18	18	22	27	18	13	15	15	44
6	54	121	28	13	20	20	21

Introducere

Capitolul 1. Problemele sociale și psihologice de bază ale vârstnicilor și bătrânilor

1.1 Persoanele în vârstă ca comunitate socială

1.2 Caracteristicile psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor

Capitolul 2. Caracteristici ale asistenței sociale cu vârstnici și vârstnici

2.1 Cadrul legal pentru asistența socială

2.2 Domenii principale de asistență socială cu vârstnici și vârstnici

Concluzie

Bibliografie

Aplicații

Introducere

Una dintre tendințele observate în ultimele decenii în țările dezvoltate este creșterea numărului absolut și a ponderii relative a populației persoanelor în vârstă. Există un proces constant, destul de rapid, de scădere a ponderii copiilor și tinerilor în totalul populației și de creștere a ponderii persoanelor în vârstă.

Astfel, conform ONU, în 1950 erau aproximativ 200 de milioane de oameni în vârstă de 60 de ani și mai mult în lume, până în 1975 numărul acestora a crescut la 550 de milioane. Conform previziunilor, până în 2025 numărul persoanelor de peste 60 de ani va ajunge. 1 miliard 100 de milioane de oameni. Față de 1950, numărul acestora va crește de peste 5 ori, în timp ce populația planetei va crește doar de 3 ori (18; 36).

Principalele motive pentru îmbătrânirea populației sunt scăderea natalității, creșterea speranței de viață pentru persoanele din grupele de vârstă mai înaintate, datorită progresului medicinei și creșterea nivelului de viață al populației. În medie, în țările Organizației pentru Cooperare și Dezvoltare Economică, speranța de viață a bărbaților a crescut cu 6 ani peste 30 de ani, iar a femeilor cu 6,5 ani. În Rusia, în ultimii 10 ani, a existat o scădere a speranței medii de viață.

Relevanța studiului: Aproximativ 23% din populația țării sunt vârstnici și bătrâni, continuă tendința de creștere a ponderii vârstnicilor în totalul populației, devine clar că problema asistenței sociale cu persoanele în vârstă este de importanță națională. Tema necesită o dezvoltare ulterioară.

Obiect: asistență socială cu vârstnici și vârstnici.

Subiect: caracteristici ale asistenței sociale cu vârstnici și persoane în vârstă.

Scopul lucrării: Să studieze problemele vârstnicilor și ale persoanelor în vârstă și să ia în considerare principalele direcții de asistență socială cu aceștia.

1) Identificați principalele probleme sociale ale vârstnicilor și bătrânilor.

2) Luați în considerare caracteristicile psihologice ale persoanelor în vârstă și ale persoanelor în vârstă.

3) Analizați cadrul legislativ pe care se bazează asistența socială cu vârstnici și vârstnici; luați în considerare direcțiile principale ale acestei lucrări.

Pentru a scrie lucrarea au fost folosite diverse surse și cercetări. Printre ei:

Culegere de acte normative și juridice pe baza cărora se întemeiază asistența socială cu persoanele în vârstă (alcătuită de N. M. Lopatin) (10);

Cartea lui E. I. Kholostova „Asistență socială cu persoanele în vârstă” (19), care examinează problemele sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor, precum și diverse domenii de asistență socială cu aceștia;

Manualul lui V. Alperovich „Gerontologie socială” (1), care examinează principalele probleme asociate îmbătrânirii;

Cartea celebrului psiholog I. Kon „Persistența personalității: mit sau realitate?” (7), în care identifică și descrie diverse tipuri de bătrâni și relațiile de bătrânețe”;

Articol de Z.–H. M. Saralieva și S. S. Balabanov, care furnizează date dintr-un studiu sociologic asupra situației vârstnicilor și bătrânilor din Rusia modernă (13) etc.

Metode de cercetare:

Analitic;

Statistic.

Capitolul 1. Problemele sociale și psihologice de bază ale vârstnicilor și bătrânilor

1.1 Persoanele în vârstă ca comunitate socială

Categoria socio-demografică a persoanelor în vârstă, analiza problemelor acestora, teoreticienii și practicienii asistenței sociale sunt determinate din diferite puncte de vedere - cronologic, sociologic, biologic, psihologic. Funcțional, etc. Populația vârstnicilor se caracterizează prin diferențe semnificative, ceea ce se explică prin faptul că include persoane între 60 și 100 de ani. Gerontologii propun împărțirea acestei părți a populației în oameni „tineri” și „bătrâni” (sau „foarte bătrâni”), așa cum în Franța există conceptul de „a treia” sau „a patra” vârstă. Granița tranziției de la „a treia” la „a patra vârstă” este considerată a depăși piatra de hotar de 75-80 de ani. Bătrânii „tineri” pot întâmpina probleme diferite decât bătrânii „bătrâni”, de exemplu, angajarea, conducerea în familie, repartizarea responsabilităților casnice etc.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, vârstele între 60 și 74 de ani sunt considerate vârstnice; de la 75 la 89 de ani – senil; de la 90 de ani și peste - vârsta centenarilor (19; 234).

Ritmul îmbătrânirii depinde în mod semnificativ de stilul de viață al persoanelor în vârstă, de poziția acestora în familie, de nivelul de viață, de condițiile de muncă, de factorii sociali și psihologici. „Între persoanele în vârstă, există o varietate de grupuri: viguroase, sănătoase din punct de vedere fizic; bolnav; traiul in familii; singuratic; mulțumit de pensionare; încă lucrează, dar împovărat de muncă; nefericit, disperat în viață; corp sedentar; petrecându-și timpul liber în mod intensiv și variat etc.” (1; 28).

Pentru a lucra cu persoane în vârstă și vârstnici, trebuie să le cunoașteți statutul social (trecut și prezent), caracteristicile psihice, nevoile materiale și spirituale, iar în această lucrare să vă bazați pe știință, date din domeniul sociologic, socio-psihologic, socio-economic. și alte tipuri de cercetare. Trebuie să înțelegeți bine problemele sociale ale persoanelor în vârstă.

Pentru persoanele în vârstă, problemele grave sunt:

Deteriorarea sănătății;

Menținerea unui nivel material acceptabil de trai;

Primirea de îngrijiri medicale de calitate;

Schimbarea stilului de viață și adaptarea la noile condiții de viață.

Limitarea activității vieții.

Procesul de îmbătrânire este strâns legat de creșterea constantă a numărului de pacienți care suferă de diverse boli, inclusiv cele caracteristice doar bătrâneții. Există o creștere constantă a numărului de persoane în vârstă care sunt grav bolnave și necesită tratament medicamentos pe termen lung, tutelă și îngrijire. Gerontologul polonez E. Piotrovsky consideră că în rândul populației de peste 65 de ani, aproximativ 33% sunt persoane cu capacități funcționale scăzute; dezactivat; în vârstă de 80 de ani și peste – 64%. V.V. Egorov scrie că rata de incidență crește odată cu vârsta. La vârsta de 60 de ani și peste, depășește de 1,7 - 2 ori rata de incidență a persoanelor sub 40 de ani. Conform studiilor epidemiologice, aproximativ 1/5 din populația în vârstă este practic sănătoasă, restul suferă de diverse boli, iar multimorbiditatea este caracteristică, adică. o combinație de mai multe boli cronice care nu răspund bine la tratamentul medicamentos. Astfel, la vârsta de 50-59 de ani, 36% dintre oameni au 2-3 boli, la 60-69 de ani, 40,2% au 4-5 boli, iar la vârsta de 75 de ani și peste, 65,9% au mai mult de 5 boli (1; 35).

Afecțiunile tipice ale bătrâneții sunt bolile cauzate de modificări ale organelor din cauza îmbătrânirii în sine și a proceselor degenerative asociate.

Structura morbidității în rândul persoanelor în vârstă și senile are propriile sale caracteristici. Principala formă de patologie constă în boli cronice: arterioscleroza generală; cardioscleroză; hipertensiune arterială, leziuni vasculare cerebrale; emfizem, diabet zaharat; boli oculare, diverse neoplasme.

La bătrânețe și bătrânețe, mobilitatea proceselor mentale scade, aceasta se manifestă prin anomalii psihice crescute.

Situația financiară este singura problemă. Care poate rivaliza cu sănătatea în importanța ei. Persoanele în vârstă sunt alarmate de situația lor financiară, de nivelul inflației și de costul ridicat al îngrijirilor medicale.

Potrivit lui Z.–H. M. Saralieva și S.S. Balabanov, fiecare a cincea familie de pensionari întâmpină dificultăți în achiziționarea de haine și încălțăminte. În acest grup de familii sunt cei care trăiesc „de la mână la gură” (!3; 29).

Mulți oameni în vârstă continuă să lucreze și din motive financiare. Potrivit cercetărilor sociologice în curs, 60% dintre pensionari ar dori să muncească.

Într-o astfel de situație, este imposibil să vorbim despre continuarea unei vieți diverse, demne, bogate în valori spirituale și culturale. Bătrânii luptă pentru supraviețuire (supraviețuire).

Situația vârstnicilor și bătrânilor depinde în mare măsură de familia în care trăiesc, precum și de starea lor civilă.

Familia nucleară din ce în ce mai comună (formată din soți și copiii acestora) schimbă relațiile și conexiunile cu persoanele în vârstă. O persoană în vârstă este adesea separată de copiii care au devenit independenți, iar la bătrânețe rămâne singur, motivele pentru care sunt adesea de natură socială și cauzate de înstrăinare, nedreptate socială și contradicțiile progresului social. O persoană singură poate fi considerată ca urmare a slăbirii legăturilor cu unul sau altul grup social (familie, echipă), o scădere a labilitatii sociale și o devalorizare a valorilor sociale.

Bunăstarea vârstnicilor și bătrânilor care locuiesc într-o familie este determinată în mare măsură de atmosfera existentă în familie - prietenoasă sau neprietenoasă, normală sau anormală, de modul în care responsabilitățile în familie sunt repartizate între bunici, copiii și nepoții acestora. Toate acestea afectează dorința persoanelor în vârstă de a trăi cu copiii și nepoții lor sau separat (20; 47). Studiile efectuate în diferite țări indică faptul că unii oameni în vârstă ar prefera să trăiască separat de copiii și nepoții lor, în timp ce alții ar prefera să trăiască împreună. Acest lucru ar trebui să fie luat în considerare, în special, în timpul planificării urbane și a distribuției apartamentelor. Ar trebui să existe posibilitatea de a face schimb de apartamente și așa mai departe.

Sensul căsătoriei și al familiei variază în diferite etape ale vieții unei persoane. O persoana in varsta si varstnica are nevoie de o familie in primul rand datorita nevoii de comunicare, asistenta reciproca, datorita nevoii de organizare si intretinere a vietii. Acest lucru se explică prin faptul că o persoană în vârstă nu mai are aceeași forță, aceeași energie, nu poate suporta sarcina, se îmbolnăvește adesea și are nevoie de o alimentație specială.

Când vine vorba de persoanele în vârstă, principalul motiv pentru căsătorie este asemănarea vederilor și caracterelor, interesele reciproce și dorința de a scăpa de singurătate (1/3 dintre cei singuri din țara noastră sunt persoane de peste 60 de ani). Deși, desigur, la această vârstă emoțiile și simpatiile joacă și ele un rol important.

Potrivit statisticilor guvernamentale, creșterea numărului de căsătorii târzii este determinată în principal de ratele ridicate ale divorțurilor. De regulă, acestea sunt recăsătoriri. În rezolvarea problemei singurătății persoanelor în vârstă prin recăsătorire, asistenții sociali pot juca un rol semnificativ prin organizarea de servicii de întâlniri pentru persoane de vârstă mijlocie și în vârstă (12; 29).

Trecerea unei persoane la grupul de vârstnici îi schimbă în mod semnificativ relația cu societatea și concepte valoro-normative precum scopul, sensul vieții, bunătatea, fericirea și așa mai departe. Stilul de viață al oamenilor se schimbă semnificativ. Anterior, ei erau asociați cu societatea, producția și activitățile sociale, dar la bătrânețe și-au pierdut rolurile sociale anterioare. Pensionarea este deosebit de dificilă pentru persoanele a căror muncă era foarte apreciată în trecut, dar acum este considerată inutilă și inutilă. O pauză de la muncă are un impact negativ asupra sănătății, vitalității și psihicului oamenilor. Și acest lucru este firesc, deoarece munca (munca grea) este sursa longevității, o condiție pentru menținerea sănătății bune. Și mulți pensionari și-ar dori să continue să lucreze; sunt încă tineri din punct de vedere psihologic, educați, profesioniști în domeniul lor cu o vastă experiență de lucru; acești oameni pot aduce încă multe beneficii. Dar, din păcate, până la 75% dintre persoanele în vârstă sunt șomeri sau sunt doar angajați cu jumătate de normă. De exemplu, în 2003, 82.690 de pensionari au apelat la centrele de angajare în căutarea unui loc de muncă. Doar 14.470 de pensionari s-au triplat la muncă (12; 59).

Deci, trecerea unei persoane la grupul de persoane în vârstă îi schimbă viața, care dobândește o serie de caracteristici noi, nu întotdeauna favorabile și de dorit. Se pune problema adaptării sociale a vârstnicilor și bătrânilor. Aici, gerontologia socială poate veni în ajutorul unui asistent social - domeniul cercetării stadiului final al dezvoltării ontogenetice umane, atitudinilor și așteptărilor socioculturale în raport cu un anumit strat socio-demografic - persoanele în vârstă (4; 73). O atenție deosebită trebuie acordată problemelor psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor.

1.2 Caracteristicile psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor

Procesul de îmbătrânire este un proces programat genetic, însoțit de anumite schimbări în organism legate de vârstă.

În perioada vieții umane după maturitate, are loc o slăbire treptată a activității corpului. Persoanele în vârstă nu sunt la fel de puternice și nu sunt capabile să reziste la stres fizic sau nervos prelungit ca în anii lor tineri; rezerva totală de energie devine din ce în ce mai mică.

În același timp, se acumulează materiale care conduc oamenii de știință la înțelegerea îmbătrânirii ca un proces extrem de complex, contradictoriu intern, care se caracterizează nu numai printr-o scădere, ci și printr-o creștere a activității organismului.

Se constată o întărire și o specializare notabilă a acțiunii legii heterocroniei (neuniformități); ca urmare a acestui fapt, funcționarea unor sisteme ale organismului este menținută pentru o perioadă mai îndelungată și chiar îmbunătățită și, în paralel cu aceasta, are loc o involuție accelerată a altor sisteme în ritmuri diferite, ceea ce se explică prin rolul și semnificația pe care o are ele joacă în procese de bază, vitale.

Natura complexă și contradictorie a îmbătrânirii umane ca individ este asociată cu schimbări cantitative și restructurarea calitativă a structurilor biologice, inclusiv a neoplasmelor. Organismul se adaptează la noile condiții; spre deosebire de îmbătrânire, se dezvoltă sisteme funcționale adaptative; Sunt activate diverse sisteme ale corpului, ceea ce îi păstrează funcțiile vitale și permite depășirea fenomenelor distructive (distructive, negative) ale îmbătrânirii. Toate acestea formează concluzia că perioada ontogenezei târzii este o nouă etapă în dezvoltarea și acțiunea specifică a legilor generale ale ontogenezei, heterocroniei și formării structurii. Oamenii de știință au demonstrat că există diverse modalități de creștere a activității biologice a diferitelor structuri ale corpului (polarizare, redundanță, compensare, proiectare), care asigură performanța generală a acestuia după încheierea perioadei sale de reproducere (2; 53).

Odată cu aceasta, este nevoie să se întărească controlul și reglarea conștientă a proceselor biologice. Acest lucru se realizează cu ajutorul sferei emoționale și psihomotorii a unei persoane. La urma urmei, este bine cunoscut faptul că un anumit sistem de antrenament poate îmbunătăți funcția respiratorie, circulația sângelui și performanța musculară la persoanele în vârstă. Mecanismul central de reglare conștientă este vorbirea, a cărei importanță crește semnificativ în perioada gerontogenezei. B. G. Ananyev a scris că „gândirea vorbirii, funcțiile al doilea semnal rezistă procesului general de îmbătrânire și suferă ele însele schimbări involutive mult mai târziu decât toate celelalte funcții psihofiziologice. Aceste cele mai importante achiziții ale naturii istorice a omului devin factorul decisiv în evoluția ontogenetică a omului” (Citat din: 3; 111).

Astfel, diferitele tipuri de schimbări ale unei persoane ca individ care apar la vârsta înaintată și senilă au ca scop actualizarea potențialului, capacităților de rezervă acumulate în organism în perioada de creștere, maturitate și care se formează în perioada gerontogenezei și ar trebui să fi întărit.

Conform cercetărilor efectuate de oameni de știință autohtoni și străini, natura eterogenă a procesului de îmbătrânire este, de asemenea, inerentă unor funcții psihofiziologice umane precum senzațiile, percepția, gândirea, memoria etc. La examinarea memoriei la persoanele cu vârsta cuprinsă între 70-90 de ani, s-au descoperit următoarele : amprenta mecanica sufera mai ales; Memoria logică este cel mai bine păstrată; memoria figurativă slăbește mai mult decât memoria semantică, dar ceea ce este amintit se păstrează mai bine decât cu amprentarea mecanică; baza forței la bătrânețe este conexiunile interne și semantice; tipul conducător de memorie devine memoria logică (3; 54).

Oamenii mai în vârstă și mai în vârstă nu formează un grup monolitic. Modificări ulterioare în timpul perioadei de gerontogeneză depind de gradul de maturitate al unei anumite persoane ca individ și subiect de activitate. Există numeroase date despre păstrarea vitalității și a performanței unei persoane nu numai la bătrânețe, ci și la bătrânețe. Mulți factori joacă un rol pozitiv mare în acest sens: nivelul de educație, ocupația, maturitatea personalității etc. Activitatea creatoare a individului este de o importanță deosebită ca factor care se opune involuției persoanei în ansamblu (15; 43).

Din păcate, manifestările personale tipice ale unei persoane în vârstă sunt considerate a fi: scăderea stimei de sine, lipsa încrederii în sine, nemulțumirea față de sine; frica de singurătate, neputință, sărăcire, moarte; mohorâtă, iritabilitate, pesimism; scăderea interesului pentru lucruri noi – prin urmare mormăială, morocănie; concentrarea intereselor asupra propriei persoane – egoism, egocentrism, atenție sporită pentru sănătatea proprie; incertitudinea cu privire la viitor - toate acestea îi fac pe bătrâni meschini, zgârciți, prea precauți, pedanți, conservatori, lipsiți de inițiativă etc.

Cercetările fundamentale ale oamenilor de știință autohtoni și străini mărturisesc însă diversele manifestări ale atitudinii pozitive a unei persoane în vârstă față de viață, față de oameni, față de sine.

K.I. Chukovsky a scris în jurnalul său: „... N-am știut niciodată că este atât de bucuros să fiu bătrân, încât nu o zi mai târziu gândurile mele au fost mai blânde și mai strălucitoare” (Citat din: 3; 36).

Îmbătrânirea mentală este diversă, gama de manifestări este largă. Prin urmare, psihologii disting diferite tipuri de bătrâni și bătrâni.

În tipologia lui F. Giese se disting trei tipuri de bătrâni și bătrânețe:

1) un bătrân este un negativist care neagă orice semn de bătrânețe;

2) bătrân - extrovertit, recunoscând debutul bătrâneții prin influențe externe și prin observarea schimbărilor;

3) tip introvertit, care se caracterizează printr-o experiență acută a procesului de îmbătrânire (3; 38)

I. S. Kon identifică următoarele tipuri sociale și psihologice de bătrânețe:

1) bătrânețe activă creativă, când veteranii continuă să participe la viața publică, la educarea tinerilor etc.;

2) pensionarii sunt angajați în activități pentru care anterior nu aveau suficient timp: autoeducație, odihnă, divertisment etc. Acest tip se caracterizează și printr-o bună adaptabilitate socială și psihologică, flexibilitate, adaptare, dar energia este direcționată în principal către sine. ;

3) acest grup este format în principal din femei care își găsesc aplicarea principală a forței în familie, în gospodărie; satisfacția de viață în acest grup este mai mică decât în ​​primele două;

4) oameni al căror sens în viață este să aibă grijă de propria sănătate: cu aceasta sunt asociate diverse forme de activitate și satisfacție morală. În același timp, există tendința (mai des la bărbați) de a-și exagera bolile reale și imaginare și anxietatea crescută.

Alături de tipurile prospere de bătrânețe, I. S. Kon atrage atenția și asupra formelor negative de dezvoltare:

a) bătrâni agresivi, nemulțumiți de starea lumii din jurul lor,

criticând pe toți, în afară de ei înșiși, dând prelegeri pe toți și terorizându-i pe cei din jur cu pretenții nesfârșite;

b) dezamăgiți de ei înșiși și de propria lor viață, perdanți singuri și triști, învinuindu-se în mod constant pentru oportunitățile ratate reale și imaginare, făcându-se astfel profund nefericiți (7;56).

Clasificarea propusă de D. B. Bromley este susținută pe scară largă în literatura psihologică mondială. Ea identifică cinci tipuri de adaptare a personalității la bătrânețe (3; 39):

1) atitudinea constructivă a unei persoane față de bătrânețe, în care bătrânii și bătrânii sunt echilibrați intern, au o dispoziție bună și sunt mulțumiți de contactele emoționale cu oamenii din jurul lor;

2) o relație de dependență, atunci când o persoană în vârstă este dependentă financiar sau emoțional de partenerul conjugal sau de copilul acestuia;

3) o atitudine defensivă, care se caracterizează prin reținere emoțională exagerată, o oarecare simplitate în acțiunile cuiva și o acceptare reticentă a ajutorului din partea celorlalți;

4) o atitudine de ostilitate față de ceilalți. Oamenii cu această atitudine sunt agresivi, explozivi și suspicioși, caută să transfere vina pentru eșecurile lor asupra altora, sunt ostili față de tineri, retrași și predispuși la frică;

5) o atitudine de ostilitate față de sine. Oamenii de acest tip evită amintirile pentru că au avut multe eșecuri și dificultăți în viața lor. Sunt pasivi, suferă de depresie și experimentează un sentiment de singurătate și inutilitate.

Toate clasificările tipurilor de bătrânețe și atitudinile față de aceasta sunt condiționate, sunt de natură orientativă, pentru a crea o bază pentru munca specifică cu persoanele în vârstă și bătrâni.

Principalii factori de stres ai persoanelor în vârstă și senile pot fi considerați lipsa unui ritm clar de viață; restrângerea domeniului de comunicare; retragerea din munca activă; sindromul cuibului gol; o persoană care se retrage în sine; un sentiment de disconfort dintr-un spațiu închis și multe alte evenimente și situații de viață. Cel mai puternic factor de stres este singurătatea la bătrânețe. Acest concept este departe de a fi lipsit de ambiguitate. Dacă te gândești bine, termenul „singurătate” are un sens social. O persoană nu are rude, colegi sau prieteni. Singurătatea la bătrânețe poate fi asociată și cu viața separată de membrii mai tineri ai familiei. Cu toate acestea, aspectele psihologice (izolare, autoizolare) se dovedesc a fi mai semnificative la bătrânețe, reflectând conștientizarea singurătății ca neînțelegere și indiferență din partea celorlalți. Singurătatea devine deosebit de reală pentru o persoană care trăiește mult timp. Concentrarea, gândurile și reflecțiile unei persoane în vârstă pot fi pe o situație excepțională care a creat un cerc limitat de comunicare. Eterogenitatea și complexitatea sentimentului de singurătate se exprimă în faptul că o persoană în vârstă, pe de o parte, simte un decalaj tot mai mare față de ceilalți și se teme de un stil de viață singuratic; pe de altă parte, se străduiește să se izoleze de ceilalți, să-și protejeze lumea și stabilitatea din ea de invazia străinilor. Gerontologii practicieni se confruntă în mod constant cu fapte în care plângerile despre singurătate vin de la bătrâni care trăiesc cu rude sau copii mult mai des decât de la bătrânii care trăiesc singuri. Unul dintre motivele foarte grave ale întreruperii legăturilor cu ceilalți constă în întreruperea legăturilor dintre bătrâni și tineri. Nu se consolidează cea mai umanistă poziție: lipsa unei proiecții reale pentru viitor este evidentă atât pentru cel mai în vârstă, cât și pentru mediul său tânăr. Mai mult, nu este neobișnuit astăzi să numim un astfel de fenomen relict ca gerontofobia sau sentimente ostile față de bătrâni (5; 94).

Mulți dintre factorii de stres ai vârstnicilor și bătrânilor pot fi preveniți sau depășiți relativ nedureros tocmai prin schimbarea atitudinii față de bătrâni și față de procesul de îmbătrânire în general.

Pentru a lucra cu vârstnici și bătrâni, trebuie să aveți o înțelegere clară a problemelor sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor. În această lucrare este necesar să ne bazăm pe științe precum, de exemplu, sociologia, gerontologia socială, geriatria, psihologia; se bazează pe date din cercetări sociologice, psihologice, socio-economice și alte tipuri de cercetări.

Capitolul 2. Caracteristici ale asistenței sociale cu vârstnici și vârstnici

2.1 Cadrul legislativ pentru asistența socială

Problema asistenței sociale cu persoanele în vârstă este de importanță națională. Temeiul legislativ și legal al asistenței sociale este:

1) Constituția Federației Ruse

În Rusia, ca stat social, dreptul cetățenilor la protecție socială este garantat de Constituție și reglementat de legislația Federației Ruse

2) Legi: „Cu privire la asigurarea pensiilor de stat în Federația Rusă” (decembrie 2001); „Despre pensiile de muncă în Federația Rusă” (noiembrie 2001); „Despre protecția socială a persoanelor cu dizabilități din Federația Rusă” (iulie 1995); „Despre veterani” (ianuarie 1995); „Despre bazele serviciilor sociale în Federația Rusă” (decembrie 1995); „Despre serviciile sociale pentru vârstnici și cetățeni cu dizabilități” (august 1995)

3) Decretele Președintelui Federației Ruse sunt de mare importanță pentru rezolvarea problemelor persoanelor în vârstă și ale persoanelor cu dizabilități: „Cu privire la măsurile de creare a unui mediu de viață accesibil pentru persoanele cu dizabilități”; „Cu privire la măsurile suplimentare de sprijin de stat pentru persoanele cu dizabilități” (octombrie 1992); „Cu privire la sprijinul științific și informațional pentru persoanele cu dizabilități și persoanele cu dizabilități” (iulie 1992) și o serie de decrete ale Guvernului Federației Ruse: „Pe lista federală a serviciilor sociale garantate de stat furnizate cetățenilor în vârstă și persoanelor cu dizabilități de către stat și instituții de servicii sociale municipale”; „Cu privire la procedura și condițiile de plată a serviciilor sociale oferite cetățenilor în vârstă și persoanelor cu dizabilități de către instituțiile de servicii sociale de stat și municipale” (15 aprilie 1996); „Despre dezvoltarea programului țintă federal „Generația mai în vârstă” (18 iulie 1996).

Documentele de mai sus și alte documente definesc structura asistenței sociale, scopurile și obiectivele acesteia, sursele de finanțare; a fost formulat un program de protecţie socială pentru vârstnici şi handicapaţi. Toate eforturile vizează îmbunătățirea condițiilor de viață ale persoanelor în vârstă, a serviciilor sociale ale acestora, întărirea măsurilor de sprijin social suplimentar, asistență în atingerea longevității și asigurarea unei bătrânețe pașnice (10).

Statul rus, atunci când elaborează și adoptă acte legislative relevante, le armonizează cu pozițiile inițiale ale Declarației Universale a Drepturilor Omului (1948), Actului Final al Conferinței de la Helsinki (1975) și Cartei Sociale Europene adoptate în 1961. și sa extins în 1996.

Principii de bază ale protecției sociale: umanitate, justiție socială, țintire, complexitate, asigurarea drepturilor și libertăților individuale, precum și consecvența, competența și pregătirea specialiștilor.

În ultimii ani, a apărut un mecanism de furnizare de servicii sociale persoanelor în vârstă și persoanelor în vârstă. Elementele unui astfel de mecanism includ centrele de servicii sociale, inclusiv departamentele de asistență socială la domiciliu, departamentele de asistență socială de urgență, departamentele medicale și sociale și departamentele de îngrijire de zi. În plus, pentru cei care au nevoie de îngrijire medicală constantă și nu se pot lipsi de ajutor extern, există pensiuni pentru vârstnici; mini-internat, hoteluri sociale, hospices. Au fost dezvoltate tehnologii specifice pentru asistența socială cu vârstnici și vârstnici (!9; 79).

Departamentul pentru cetățeni în vârstă și persoane cu handicap al Ministerului Muncii al Federației Ruse a pregătit o serie de reglementări privind crearea și organizarea muncii instituțiilor staționare și nestaționare de servicii sociale, inclusiv rezoluții ale Ministerului Muncii al Rusiei:

Din 27 iunie 1999 Nr. 28 „Cu privire la aprobarea Modelului de carte a instituției de stat (municipale) „Centrul social și de sănătate pentru vârstnici și cetățeni cu dizabilități”;

Din 27 iulie 1999 Nr. 29(31), „Cu privire la aprobarea Modelului de Carte a unei instituții de stat (municipale)”, „Centrul Comprehensiv de Servicii Sociale pentru Populație”;

Se lucrează mult în cadrul programului țintă federal „Generația mai în vârstă”. Programul „Generația Vârstească” ar trebui să promoveze sprijinul social pentru persoanele în vârstă, să ajute la crearea condițiilor favorabile pentru realizarea drepturilor lor și participarea deplină la viața economică, socială, culturală și spirituală a țării. Programul prevede măsuri pentru rezolvarea cuprinzătoare a problemelor, luând în considerare caracteristicile de vârstă și starea de sănătate a tuturor categoriilor și grupurilor de pensionari.

Principalele direcții ale politicii sociale a statului în raport cu persoanele în vârstă:

1) Îmbunătățirea condițiilor de viață ale persoanelor în vârstă, a serviciilor sociale ale acestora, întărirea măsurilor de sprijin social suplimentar, asistență în atingerea longevității, asigurarea unei bătrânețe liniştite.

2) Dezvoltarea în continuare a cadrului legal de protecție socială și servicii pentru populație.

3) Dezvoltarea unei baze metodologice, științifice pentru asistența socială cu vârstnici și vârstnici;

4) Formarea personalului profesionist modern.

2.2 Domenii principale de asistență socială cu persoanele în vârstă

1) Asigurări sociale și servicii

Asigurările sociale și serviciile pentru vârstnici și vârstnici includ pensii și diverse prestații; întreținere și servicii pentru vârstnici și handicapați în instituțiile speciale ale organelor de protecție socială; proteze, beneficii pentru persoane cu handicap; acordarea de asistență persoanelor fără adăpost.

Securitatea socială este asigurată de agențiile guvernamentale, întreprinderile și persoanele fizice prin contribuțiile (deduceri din salarii) ale lucrătorilor. În acest din urmă caz, plata din fonduri este determinată nu de contribuția la muncă și vechimea în muncă, ci de mărimea contribuțiilor. Această practică este foarte comună în țările occidentale (6; 34).

Unul dintre domeniile importante ale securității sociale este îmbunătățirea asigurării pensiilor. Se rezolvă în moduri diferite. În unele țări, un pensionar primește pensie și salariu complet indiferent de mărimea sa și în orice sector al economiei naționale. În alte țări, așa-numitele pensii amânate sunt larg răspândite, adică o creștere a pensiilor cu un anumit procent în funcție de numărul de ani de muncă după vârsta de pensionare. Acest lucru există și în Rusia. Există și perspectiva asigurării voluntare pentru limită de vârstă (dreptul la o pensie suplimentară). Dar pensiile noastre continuă să fie insuficiente, în ciuda creșterilor regulate ale pensiilor (16; 204).

Autoritățile locale oferă, de asemenea, asistență persoanelor în vârstă: plățile suplimentare diferențiate pentru pensionarii care nu lucrează sunt în creștere; diverse categorii de vârstnici sunt asigurate cu prestații pentru locuință, deplasări cu transportul suburban vara, medicamentele sunt oferite gratuit conform prescripțiilor medicilor, se acordă tichete gratuite la sanatorie etc.

Serviciile sociale pentru vârstnici și vârstnici sunt asigurate de Centrele de servicii sociale pentru cetățeni vârstnici.

În 2005 în sistemul de protecție socială din țara noastră existau 1.959 de instituții de internare pentru vârstnici și invalizi, peste 900 de centre de servicii sociale, 1.100 de secții de asistență socială la domiciliu, precum și o serie de alte instituții de asistență socială (psihologică și pedagogică, de urgență psihologică). ) (12; 75) .

Centrul de servicii sociale pentru cetățeni în vârstă include de obicei mai multe departamente:

Departamentul de zi (calculat pentru minim 30 de pensionari). Aici sunt oferite servicii alimentare, medicale și culturale. Este de dorit să ai un special ateliere sau ferme subsidiare și activitatea de muncă fezabilă a pensionarilor din acestea.

Departament sejur temporar (pentru minim 15 persoane). Desfășoară activități medicale, de sănătate și de reabilitare; servicii culturale și de consum; alimente în condiţii de detenţie non-stop.

Departamentul de asistență socială la domiciliu (deservește 120 de persoane în oraș și 60 de persoane în mediul rural). Aici se acordă servicii sociale și de asistență permanentă sau temporară (până la 6 luni) la domiciliu pentru pensionarii care au nevoie de ajutor extern (gratuit sau cu plată).

Serviciul de asistență socială de urgență oferă o gamă largă de servicii: asigurarea celor aflați în nevoi extreme cu mese calde gratuite sau pachete cu alimente; Furnizare de îmbrăcăminte, încălțăminte și produse de bază; furnizarea unică de asistență financiară; asistență în obținerea de locuințe temporare; furnizarea de asistență psihologică de urgență, inclusiv prin intermediul unei „linii de asistență”; furnizarea de asistență juridică; furnizarea de alte tipuri și forme de asistență determinate de caracteristicile regionale și de altă natură.

A apărut o nouă formă de îngrijire - hospice. Aici și-au unit eforturile medici, asistenți sociali, preoți și voluntari. Credo-ul lor: o persoană nu ar trebui să-și încheie viața într-un pat de spital guvernamental printre străini (29; 69).

Centrele de servicii sociale lucrează și cu persoanele în vârstă care trăiesc în familii și le oferă servicii plătite.

Așa se organizează, de exemplu, munca la Centrul de Servicii Sociale Miloserdie Home din orașul Kalinin. Centrul ajută aproximativ 1.110 de persoane în vârstă și cu dizabilități singure. Funcționează departamente de îngrijire medicală și socială, îngrijire specială și hospice la domiciliu, un departament gerontologic cu 15 paturi într-un spital local și o cantină de caritate. Există o secție de îngrijire de zi pentru bătrâni. Este destinat serviciilor casnice, medicale și culturale și organizării de recreere pentru pensionari. Se analizează problema deschiderii unei secții de asistență medicală pe baza unui spital local (serviciul este gratuit). În plus, Centrul oferă asistență medicală și socială de specialitate persoanelor singure, grav bolnave (17; 239).

În viața noastră zbuciumată, uneori de neînțeles și crudă, este foarte greu pentru o persoană în vârstă să navigheze, este dificil din punct de vedere economic. Acest lucru duce adesea la greșeli fatale. Acum, fiecare bătrân singuratic care are propriul său spațiu de locuit este un potențial ostatic al structurilor comerciale-mafiote care „lucrează” pe piața imobiliară. Conform statisticilor Direcției Centrale Afaceri Interne doar pentru anul 2007. din 37 de mii de persoane care au făcut schimb de locuințe cu ajutorul unor firme dubioase, doar 9 mii s-au înscris pentru un nou loc de reședință. Un serviciu special, Mossotsgarantiya, funcționează acum cu succes la Moscova. Ea răspunde în fața Guvernului de la Moscova și a Comitetului pentru Protecția Socială a Populației. Esența activităților Mossotsgarantiya este simplă: bătrânii singuri primesc compensații monetare lunare, asistență medicală și socială, iar în schimbul acestor servicii după moarte își lasă spațiul de locuit orașului. În acest scop, în condițiile legii și tuturor normelor legale, se încheie un acord de întreținere pe viață cu persoanele aflate în întreținere. Decizia este luată de comisia Comitetului de Protecție Socială (17; 203).

Într-o situație de criză din Rusia, asistența socială direcționată pentru persoanele în vârstă este esențială. Se dovedește în primul rând celor mai nevoiași: pensionari singuri, persoane cu dizabilități, persoane în vârstă de peste 80 de ani.

Una dintre noile forme de a servi bătrânilor singuratici care trăiesc în zone îndepărtate este organizarea așa-numitelor trenuri ale milei. Printre aceștia se numără medici de diferite specialități și asistenți sociali. Ele oferă o varietate de asistență: medicală, socială, casnică și consiliere.

2.) Asistență socială pentru persoanele în vârstă

Tutela persoanelor în vârstă este unul dintre principalele domenii ale asistenței sociale cu aceștia.

Tutela este „una dintre formele sociale și juridice de protecție a drepturilor și intereselor personale și de proprietate ale cetățenilor. Stabilit peste cetățeni adulți apți din punct de vedere juridic care, din motive de sănătate, nu își pot apăra ei înșiși drepturile și interesele. Curatorul trebuie: să protejeze drepturile și interesele secției, să locuiască cu el (în cele mai multe cazuri) și să asigure condițiile de viață de care are nevoie, să aibă grijă de el și de tratamentul său, să-l protejeze de abuzurile din partea terților. Un tutore asupra unei persoane abilitate juridic poate fi numit numai cu acordul pupitului” (14; 143).

Formele de tutelă sunt foarte diverse. Principala este funcționarea sistemului de pensiune.

La începutul anului 1975 în RSFSR existau 878 de cămine pentru bătrâni și handicapați, în care locuiau peste 200 de mii de persoane. La începutul anului 2001 în Rusia erau 877 de pensiuni și în ele locuiau 261 de mii de oameni. Acum sunt 959 de aceste case, dar nevoia de pensiuni publice a scăzut. Acest lucru se explică prin faptul că practica acordării de îngrijiri la domiciliu cetățenilor cu dizabilități se extinde. În zilele noastre, persoanele care și-au pierdut complet capacitatea de deplasare și au nevoie de îngrijire constantă sunt internate în pensiuni.

Cele mai frecvente motive pentru care persoanele în vârstă ajung în pensiuni sunt: ​​singurătatea (48,8%); sănătate precară (30%); conflict în familie și inițiativa rudelor (19%) (!2; 63)..

În pensiile generale, bătrânii sunt ajutați să se adapteze psihologic la noile condiții. Noul venit este informat despre serviciile oferite, locația camerelor și birourilor. Caracteristicile, nevoile și interesele persoanelor în vârstă sunt studiate pentru a le adapta în conformitate cu proprietățile lor psihologice individuale, astfel încât să poată găsi persoane apropiate pe baza personalității, intereselor lor și să nu se simtă singuri. Sunt studiate nevoile de angajare și preferințele de petrecere a timpului liber.

De asemenea, se acordă îngrijiri medicale și se asigură o întreagă gamă de măsuri de reabilitare (de exemplu, ateliere de terapie ocupațională).

Dintre locuitorii pensiunilor se pot distinge trei grupuri de persoane:

1) cei care au venit aici la alegere sunt singuri;

2) cei care au venit în voie și locuiesc cu familiile lor;

3) cei care nu vor să fie într-un internat, dar sunt nevoiți să vină aici din diverse motive (financiare, climat familial).

Este firesc ca persoanele în vârstă să își dorească să locuiască în propria casă, într-un mediu familiar. Și extinderea îngrijirii la domiciliu permite acest lucru. Serviciile la domiciliu garantate de stat au devenit recent mai diversificate. Aceasta include catering și livrarea alimentelor la domiciliu; asistență la achiziționarea de medicamente și bunuri esențiale; asistență în obținerea de îngrijiri medicale și escortă la instituțiile medicale; asistenta la curatenie a locuintei; asistență în prestarea de servicii funerare și înmormântarea morților singuri; organizarea diverselor servicii sociale (renovare apartament; livrare lemn de foc, apa); asistenta in acte, schimb de locuinte.

În anii 80, în unele pensiuni au fost create departamente speciale, în care acolo locuiau bătrâni care aveau nevoie de îngrijire constantă în timpul absenței rudelor la domiciliu (călătorie de afaceri, boală). Acum acestea sunt unități de cazare temporare.

Există o experiență complet „nouă”. Bătrânii sunt relocați în clădiri rezidențiale în care sunt luate în considerare toate nevoile casnice. La parter se afla un magazin, o sala de mese, o spalatorie, o coafor, si cabinete medicale. Locuitorii acestor case sunt deserviți de asistenți sociali. În 2003, existau 116 clădiri rezidențiale speciale în Rusia pentru cetățenii în vârstă singuri și cuplurile căsătorite. În ele locuiau 9 mii de oameni (9; 94).

3) Reabilitare medicală și socială

Persoanele în vârstă pot fi viguroase și active, dar desigur, odată cu vârsta, nevoia de îngrijire medicală crește. Există o serie de boli cronice care duc adesea la dizabilitate. Prin urmare, reabilitarea medicală și socială, adică un set de măsuri care vizează restabilirea, întărirea sănătății, prevenirea bolilor și restabilirea capacității de funcționare socială, are o importanță deosebită. Natura măsurilor de reabilitare depinde de starea de sănătate și de tipul de patologie.

Sarcini de reabilitare medicală și socială a vârstnicilor și bătrânilor (20; 76):

1) coordonarea și coordonarea lucrărilor cu instituțiile medicale ale orașului.

2) dezvoltarea și testarea de noi metode de reabilitare netradiționale.

3) organizarea lucrărilor de consiliere medicală și socială de specialitate pe baza instituțiilor medicale ale orașului.

4) organizarea și implementarea patronajului medical și social pentru persoanele vârstnice singure și persoanele vârstnice care locuiesc în familii

5) formarea membrilor familiei în bazele cunoștințelor medicale și psihologice pentru îngrijirea persoanelor dragi în vârstă.

6) asistență în asigurarea persoanelor cu dizabilități a mijloacelor auxiliare necesare (cârje, aparate auditive, ochelari etc.)

7) implementarea de activități recreative (masaj, proceduri de apă, kinetoterapie)

Bătrânețea este vârsta în care „expansiunea morții pe teritoriul vieții este deosebit de puternică”. La această vârstă, riscul de cancer crește. Când o persoană nu mai poate fi vindecată, hospice-ul îl ajută să-și trăiască zilele rămase cu demnitate. Hospice este o instituție umanistă, terapeutică, pentru pacienții cu cancer în stadiile finale ale bolii. Diferența fundamentală dintre un ospiciu și spitalele tradiționale este crearea condițiilor pentru o viață plină, normală a unui pacient fără speranță” - aceasta este calea spre a scăpa de frica de suferință care însoțește debutul morții, calea către percepția ei. ca o continuare firească a vieţii. Experiența hospice-ului arată că, în contextul îngrijirii paliative eficiente (când durerea și alte simptome dureroase pot fi controlate), este posibil să se împace cu inevitabilitatea morții, pe care oamenii o acceptă cu calm și demnitate. Hospice angajează asistenți sociali, medici, preoți și voluntari (16; 276).

Centrul gerontologic are multe în comun cu un ospiciu. Aici interacționează domenii de cunoștințe precum gerontologia, gerontopsihologia și geriatria.

4) Acordarea de asistență psihologică

După cum sa menționat deja în capitolul I, tranziția unei persoane la un grup de persoane în vârstă îi schimbă semnificativ relația cu societatea și conceptele valoric-normative (bine-rău și așa mai departe). Prin urmare, sarcina principală a asistenței psihologice și sociale este adaptarea socială, adică procesul de adaptare activă a unui individ la condițiile mediului social. Pentru a face acest lucru, sunt necesare următoarele măsuri (1; 138):

Organizarea asistentei psihologice si de consiliere (probleme personale, conflicte familiale, stres)

Activități de agrement (organizare de cluburi de interes, studiouri de artă populară, evenimente sportive, implicare în activități sociale, viață culturală)

Utilizarea metodelor de informare (diverse întâlniri, conversații, seri cu întrebări și răspunsuri)

Rezolvarea problemelor de angajare pentru persoanele în vârstă

Patronajul familiilor în care locuiesc persoanele în vârstă (cu acordul familiei și al persoanei în vârstă);

Sprijin pentru persoane singure (cluburi de interese, cluburi de întâlniri);

Implicarea organizațiilor religioase în activitate.

Problema asistenței sociale cu vârstnici și vârstnici este de importanță națională. A fost creat un cadru legislativ și legal pentru asistența socială, care definește scopurile și obiectivele asistenței sociale; surse de finantare; Au fost formulate programe de protecție socială pentru vârstnici și vârstnici.

1) asigurări sociale și servicii sociale;

2) reabilitare medicală și socială;

3) îngrijire socială;

Concluzie

Vârstnicii și bătrânii reprezintă o categorie aparte a populației, care este extrem de eterogenă ca vârstă și alte caracteristici. Ei, mai mult decât oricine, au nevoie de sprijin și participare. În legătură cu aceste circumstanțe, persoanele în vârstă, ca grup social special, au nevoie de o atenție sporită din partea societății și a statului și reprezintă un obiect specific al asistenței sociale.

Pentru a lucra cu vârstnici și bătrâni, trebuie să aveți o înțelegere clară a problemelor sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor. În această lucrare este necesar să ne bazăm pe științe precum, de exemplu, sociologia, gerontologia socială, geriatria, psihologia; se bazează pe date din cercetări sociologice, psihologice, socio-economice și alte tipuri de cercetări. Problema asistenței sociale cu vârstnici și vârstnici este de importanță națională. A fost creat un cadru legislativ și legal pentru asistența socială, care definește scopurile și obiectivele asistenței sociale; surse de finanțare; Au fost formulate programe de protecție socială pentru vârstnici și vârstnici.

Principalele domenii de asistență socială cu vârstnici și vârstnici sunt:

4) asigurări sociale și servicii sociale;

5) reabilitare medicală și socială;

6) îngrijire socială;

4) acordarea de asistență psihologică.

Nevoia de servicii sociale, asistență socială, reabilitare medicală, socială și socio-psihologică a persoanelor vârstnice apare ca urmare a activității de viață limitate; modificări ale statutului social al unei persoane; situație financiară proastă. Toate domeniile asistenței sociale sunt strâns interconectate între ele și servesc unui singur scop: restabilirea conexiunilor și relațiilor sociale rupte sau slăbite, pierdute, a căror pierdere a survenit ca urmare a vârstei, a unei boli grave sau a dizabilităților.

Mai departe necesar:

Să contribuie la restabilirea unei atmosfere de milă și umanism față de bătrâni și vârstnici. Eforturile statului și ale bisericii ar trebui combinate; reînvie experiența veche de secole în acest domeniu.

Dezvoltarea unui cadru legislativ pentru asistența socială cu această categorie de vârstă;

Pregătește personalul; dezvolta tehnologii sociale.

În legătură cu creșterea importanței activității centrelor de servicii sociale, elaborați proiecte standard pentru construcția de centre; aloca tehnologii moderne pentru aceste centre;

Pentru a rezolva problema angajării persoanelor în vârstă, pentru a face acest lucru, îmbunătățiți legislația privind munca persoanelor în vârstă.

Crearea unei bănci de date a vârstnicilor și a persoanelor vârstnice care au nevoie de tipuri specifice de asistență;

Îmbunătățirea calității asistenței medicale, sociale și psihologice.

Bibliografie

1) Alperovich V. Gerontologie socială. Rostov n/d, 1997.

2) Amosov N. M. Depășirea bătrâneții. M., 1996.

3) Gamezo M.V., Gerasimova V.S., Gorelova G.G. Psihologia dezvoltării: personalitate de la tinerețe până la bătrânețe. M., 1999.

4) Dementyeva N.F., Ustinova E.V. Rolul și locul asistenților sociali în deservirea persoanelor cu dizabilități și a persoanelor în vârstă. Tyumen, 1995.

5) Dmitriev A.V. Problemele sociale ale persoanelor în vârstă. M., 2004.

6) Dolotin B. „Pentru oamenii din generația mai în vârstă” // Securitatea Socială nr. 7, 1999.

7) Kon I.S. Constanța personalității: mit sau realitate? M., 1987.

8) Constituția (Legea de bază) a Federației Ruse. M., 1993

9) Kravchenko A.I. Munca sociala. M., 2008.

10) Lopatin N. M. Protecţia socială a vârstnicilor şi a cetăţenilor în vârstă. Culegerea actelor normative. M., 2006.

11) Vârstnici: Dicționar-carte de referință pentru asistență socială. M., 1997.

12) Pochinyuk A. Asistență socială pentru persoanele în vârstă: profesionalism, parteneriat, responsabilitate // AiF Long-Liver 2003. Nr. 1 (13).

13) Saralieva Z.-Kh. M., Balabanov S.S. O persoană în vârstă din centrul Rusiei // Cercetări sociologice. 1999. Nr 12. P.23 – 46.

14) Dicționar-carte de referință pentru asistență socială /Ed. E.I. Singur. M., 2001.

15) Smith E.D. Poți îmbătrâni cu grație: Un ghid pentru bătrâni, bătrâni și cei care îngrijesc bătrâni. M., 1995.

16) Asistență socială cu persoanele în vârstă. Manual pentru un specialist în asistență socială. M., 1996.

17) Bătrânețe: O carte de referință populară / Ed. L. I. Petrovskaya. M., 1996.

18) Îmbătrânirea populației în regiunea europeană ca unul dintre aspectele importante ale dezvoltării moderne: materiale de consultare a seminarului internațional. M., 1995.

1. Rezultat: tEmp = 1,9

Valori critice

p≤0,05 p≤0,01

Valoarea empirică obținută t (1,9) se află în zona de nesemnificație.

2. Valoarea empirică obţinută t (2.9) se află în zona de semnificaţie.

3aValoarea empirică obținută t (2.2) se află în zona de incertitudine.

3bValoarea empirică obținută t (3.6) se află în zona de semnificație.

4aValoarea empirică obținută t (2.6) se află în zona de incertitudine.

4bValoarea empirică obținută t (3.8) se află în zona de semnificație.

5aValoarea empirică obținută t (2.6) se află în zona de incertitudine.

5bValoarea empirică obținută t (1.6) se află în zona de nesemnificație.

6aValoarea empirică obținută t (1,5) se află în zona de nesemnificație.

6bValoarea empirică obținută t (2.9) se află în zona de semnificație.

7aValoarea empirică obținută t (1.9) se află în zona de nesemnificație.

7bValoarea empirică obținută t (2.4) se află în zona de incertitudine.

8Valoarea empirică obținută t (3.5) se află în zona de semnificație.

Ka Valoarea empirică obținută t (3.9) se află în zona de semnificație.

Samoți. valoarea empirică obținută t (1.9) se află în zona de nesemnificație.

Introducere

Capitolul 1. Problemele sociale și psihologice de bază ale vârstnicilor și bătrânilor

1.1 Persoanele în vârstă ca comunitate socială

1.2 Caracteristicile psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor

Capitolul 2. Caracteristici ale asistenței sociale cu persoanele în vârstă

2.1 Cadrul legislativ pentru asistența socială

2.2 Direcții principale de asistență socială cu vârstnici și vârstnici

Concluzie

Bibliografie

Aplicații

Introducere

Una dintre tendințele observate în ultimele decenii în țările dezvoltate ale lumii este creșterea numărului absolut și a ponderii relative a populației persoanelor în vârstă. Există un proces constant, destul de rapid, de scădere a ponderii copiilor și tinerilor în totalul populației și de creștere a ponderii persoanelor în vârstă.

Astfel, conform ONU, în 1950 erau aproximativ 200 de milioane de oameni în vârstă de 60 de ani și mai mult în lume, până în 1975 numărul acestora a crescut la 550 de milioane. Conform previziunilor, până în 2025 numărul persoanelor de peste 60 de ani va ajunge. 1 miliard 100 de milioane de oameni. Față de 1950, numărul acestora va crește de peste 5 ori, în timp ce populația planetei va crește doar de 3 ori (18; 36).

Principalele motive ale îmbătrânirii populației sunt scăderea natalității, creșterea speranței de viață a persoanelor din grupe de vârstă mai înaintate datorită progresului medicinei și creșterea nivelului de viață al populației. În medie, în țările Organizației pentru Cooperare și Dezvoltare Economică, speranța de viață a bărbaților a crescut cu 6 ani peste 30 de ani, iar a femeilor cu 6,5 ani. În Rusia, în ultimii 10 ani s-a înregistrat o scădere a speranței medii de viață.

Relevanța studiului: Aproximativ 23% din populația țării sunt persoane în vârstă și vârstnici, tendința de creștere a ponderii vârstnicilor în totalul populației continuă, devine clar că problema asistenței sociale cu persoanele în vârstă este de natură națională. importanţă. Tema necesită o dezvoltare ulterioară.

Obiect: asistență socială cu vârstnici și vârstnici.

Subiect: caracteristici ale asistenței sociale cu vârstnici și persoane în vârstă.

Scopul lucrării: Să studieze problemele vârstnicilor și ale persoanelor în vârstă și să ia în considerare principalele direcții de asistență socială cu aceștia.

1) Identificați principalele probleme sociale ale vârstnicilor și bătrânilor.

2) Luați în considerare caracteristicile psihologice ale persoanelor în vârstă și ale persoanelor în vârstă.

3) Analizați cadrul legislativ pe care se bazează asistența socială cu vârstnici și vârstnici; luați în considerare direcțiile principale ale acestei lucrări.

Pentru a scrie lucrarea au fost folosite diverse surse și cercetări. Printre ei:

Culegere de acte normative și juridice pe baza cărora se întemeiază asistența socială cu vârstnici și vârstnici (alcătuită de N. M. Lopatin) (10);

Cartea E. I. Kholostova „Asistență socială cu persoanele în vârstă” (19), care examinează problemele sociale și psihologice ale persoanelor în vârstă și ale persoanelor în vârstă, precum și diverse domenii de asistență socială cu aceștia;

BeneficiuB. Alperovich „Gerontologie socială” (1), care examinează principalele probleme asociate cu îmbătrânirea;

Cartea celebrului psiholog I. Kon „Persistența personalității: mit sau realitate?” (7), în care identifică și descrie diverse tipuri de bătrâni și relațiile de bătrânețe”;

Articolul Z.–H. M. Saralieva și S.S. Balabanov, care furnizează date dintr-un studiu sociologic asupra situației vârstnicilor și bătrânilor din Rusia modernă (13) etc.

Metode de cercetare:

Analitic;

Statistic.

Capitolul 1. Problemele sociale și psihologice de bază ale vârstnicilor și bătrânilor

1.1 Persoanele în vârstă ca comunitate socială

Categoria socio-demografică a persoanelor în vârstă, analiza problemelor acestora, teoreticienii și practicienii asistenței sociale sunt determinate din diferite puncte de vedere - cronologic, sociologic, biologic, psihologic. Funcțional, etc. Populația vârstnicilor se caracterizează prin diferențe semnificative, ceea ce se explică prin faptul că include persoane între 60 și 100 de ani. Gerontologii propun împărțirea acestei părți a populației în „tineri” și „vârstnici” (sau „foarte bătrâni”), la fel cum există în Franța conceptul de „a treia” sau „a patra” vârstă. de la „a treia” la „a patra vârstă” este considerată a trece linia în vârstă de 75-80 de ani. Bătrânii „tineri” pot întâmpina probleme diferite decât bătrânii „bătrâni”, de exemplu, angajarea, conducerea în familie, repartizarea responsabilităților casnice etc.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, vârstele între 60 și 74 de ani sunt considerate vârstnice, de la 75 la 89 de ani sunt considerate senile; de la 90 de ani și peste – vârsta centenarilor (19;234).

Ritmul îmbătrânirii depinde în mod semnificativ de stilul de viață al persoanelor în vârstă, de poziția acestora în familie, de nivelul de viață, de condițiile de muncă, de factorii sociali și psihologici. „Între persoanele în vârstă, există o varietate de grupuri: viguroase, sănătoase din punct de vedere fizic; bolnavi, locuind în familii; singuratic; mulțumit de pensionare; încă lucrează, dar împovărat de muncă; nefericit, disperat în viață; corp sedentar; petrecându-și timpul liber în mod intensiv și variat etc.” (1; 28).

Pentru a lucra cu persoane în vârstă și vârstnici, trebuie să cunoașteți statutul lor social (trecut și prezent), caracteristicile mentale, nevoile materiale și spirituale, iar în această lucrare să vă bazați pe știință, sociologic, socio-psihologic, socio-economic și altele. tipuri de date de cercetare Trebuie să înțelegeți bine problemele sociale ale persoanelor în vârstă.

Pentru persoanele în vârstă, problemele grave sunt:

Deteriorarea sănătății;

Menținerea unui nivel material acceptabil de trai;

Primirea de îngrijiri medicale de calitate;

Schimbarea stilului de viață și adaptarea la noile condiții de viață.

Limitarea activităților vieții.

Procesul de îmbătrânire este strâns legat de creșterea constantă a numărului de pacienți care suferă de diverse boli, inclusiv cele caracteristice doar bătrâneții. Există o creștere constantă a numărului de persoane în vârstă care sunt grav bolnave și necesită tratament medicamentos pe termen lung, tutelă și îngrijire. Gerontologul polonez E. Piotrovsky consideră că în rândul populației de peste 65 de ani, aproximativ 33% sunt persoane cu capacități funcționale scăzute; dezactivat; la vârsta de 80 de ani și peste – 64%. V.V. Egorov scrie că rata de incidență crește odată cu vârsta, la vârsta de 60 de ani și peste, depășește de 1,7 - 2 ori rata de incidență a persoanelor sub 40 de ani. Conform studiilor epidemiologice, persoanele practic sănătoase din populația vârstească constituie aproximativ 1/5, restul suferă de diverse boli, iar multimorbiditatea este caracteristică, adică. o combinație de mai multe boli cronice care sunt dificil de tratat cu medicamente. Astfel, la vârsta de 50-59 de ani, 36% dintre oameni au 2-3 boli, la 60-69 de ani, 40,2% au 4-5 boli, iar la vârsta de 75 de ani și peste, 65,9% au mai mult de 5 boli (1; 35).

Afecțiunile tipice ale bătrâneții sunt bolile cauzate de modificări ale organelor din cauza îmbătrânirii în sine și a proceselor degenerative asociate.

Structura morbidității în rândul persoanelor în vârstă și senile are propriile caracteristici.Forma principală de patologie sunt bolile cronice: arterioscleroza generală; cardioscleroză; hipertensiune arterială, leziuni vasculare cerebrale; emfizem, diabet zaharat; boli oculare, diverse neoplasme.

La vârsta înaintată și senilă, mobilitatea proceselor mentale scade, aceasta se manifestă prin abateri crescute ale psihicului.

Situația financiară este singura problemă. Care poate rivaliza cu sănătatea în importanța ei. Persoanele în vârstă sunt alarmate de situația lor financiară, de nivelul inflației și de costul ridicat al îngrijirilor medicale.

Potrivit lui Z.–H. M. Saralieva și S. S. Balabanov, fiecare a cincea familie de pensionari întâmpină dificultăți în achiziționarea de haine și încălțăminte. În acest grup de familii sunt cei care trăiesc „de la mână la gură” (!3; 29).

Mulți oameni în vârstă continuă să lucreze și din motive financiare. Potrivit cercetărilor sociologice în curs, 60% dintre pensionari ar dori să muncească.

Într-o astfel de situație, este imposibil să vorbim despre continuarea unei vieți diverse, demne, bogate în valori spirituale și culturale. Bătrânii luptă pentru supraviețuire (supraviețuire).

Situația vârstnicilor și bătrânilor depinde în mare măsură de familia în care trăiesc, precum și de starea lor civilă.

Familia nucleară din ce în ce mai comună (formată din soți și copiii acestora) schimbă relațiile și conexiunile cu persoanele în vârstă. O persoană în vârstă este adesea separată de copiii care au devenit independenți, iar la bătrânețe rămâne singur, motivele pentru care sunt adesea de natură socială și cauzate de înstrăinare, nedreptate socială și contradicțiile progresului social. O persoană singură poate fi considerată ca urmare a slăbirii legăturilor cu unul sau altul grup social (familie, echipă), o scădere a labilitatii sociale și o devalorizare a valorilor sociale.

Bunăstarea vârstnicilor și bătrânilor care locuiesc într-o familie este determinată în mare măsură de atmosfera existentă în familie - prietenoasă sau neprietenoasă, normală sau anormală, de modul în care responsabilitățile în familie sunt repartizate între bunici, copiii și nepoții acestora. Toate acestea afectează dorința persoanelor în vârstă de a trăi cu copiii și nepoții lor sau separat (20; 47). Cercetările efectuate în diferite țări arată că unii oameni în vârstă ar prefera să trăiască separat de copiii și nepoții lor, în timp ce alții ar prefera să trăiască împreună. Acest lucru ar trebui să fie luat în considerare, în special, în timpul planificării urbane și a distribuției apartamentelor. Ar trebui să existe posibilitatea de a face schimb de apartamente și așa mai departe.

Sensul căsătoriei și al familiei variază în diferite etape ale vieții unei persoane. O persoana in varsta si varstnica are nevoie de o familie in primul rand datorita nevoii de comunicare, asistenta reciproca, datorita nevoii de organizare si intretinere a vietii. Acest lucru se explică prin faptul că o persoană în vârstă nu mai are aceeași forță, aceeași energie, nu poate suporta sarcina, se îmbolnăvește adesea și are nevoie de o alimentație specială.

Când vine vorba de persoanele în vârstă, principalul motiv pentru căsătorie este asemănarea vederilor și caracterelor, interesele reciproce, dorința de a scăpa de singurătate (1/3 dintre persoanele singure din țara noastră sunt persoane de peste 60 de ani). Deși, desigur, la această vârstă emoțiile și simpatiile joacă și ele un rol important.

După cum arată statisticile guvernamentale, creșterea numărului de căsătorii târzii este determinată în principal de ratele ridicate ale divorțurilor. De regulă, acestea sunt căsătorii repetate. În rezolvarea problemei singurătății persoanelor în vârstă prin recăsătorire, asistenții sociali pot juca un rol semnificativ prin organizarea de servicii de întâlniri pentru persoane de vârstă mijlocie și în vârstă (12; 29).

Trecerea unei persoane la grupul de persoane în vârstă îi schimbă semnificativ relația cu societatea, astfel de concepte valoro-normative precum scopul, sensul vieții, bunătatea, fericirea și așa mai departe. Stilul de viață al oamenilor se schimbă semnificativ. Anterior, erau conectați cu societatea, producția și activitățile sociale, dar la bătrânețe și-au pierdut rolurile sociale anterioare. Pensionarea este deosebit de dificilă pentru persoanele a căror muncă era foarte apreciată în trecut, dar acum este considerată inutilă și inutilă. Pauza de la muncă afectează negativ sănătatea, vitalitatea și psihicul oamenilor. Și acest lucru este firesc, deoarece munca (munca grea) este sursa longevității, o condiție pentru menținerea sănătății bune. Și mulți pensionari și-ar dori să continue să lucreze; din punct de vedere psihologic, sunt încă tineri, educați, profesioniști în domeniul lor cu o vastă experiență de muncă; acești oameni încă pot aduce multe beneficii. Dar, din păcate, până la 75% dintre persoanele în vârstă sunt șomeri sau sunt doar angajați cu jumătate de normă. De exemplu, în 2003, 82.690 de pensionari au apelat la centrele de angajare în căutarea unui loc de muncă. Doar 14.470 de pensionari și-au triplat orele de muncă (12; 59).

Deci, trecerea unei persoane la un grup de persoane în vârstă îi schimbă viața, care dobândește o serie de caracteristici noi, nu întotdeauna favorabile și de dorit. Se pune problema adaptării sociale a vârstnicilor și bătrânilor. Aici, gerontologia socială poate veni în ajutorul unui asistent social - domeniul de cercetare al stadiului final al dezvoltării ontogenetice umane, atitudinilor și așteptărilor socioculturale în raport cu un anumit strat socio-demografic - persoanele în vârstă (4; 73). O atenție deosebită trebuie acordată problemelor psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor.

1.2 Caracteristicile psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor

Procesul de îmbătrânire este un proces programat genetic, însoțit de anumite schimbări în organism legate de vârstă.

În timpul perioadei de viață a unei persoane după maturitate, are loc o slăbire treptată a activității corpului. Persoanele în vârstă nu sunt la fel de puternice și incapabile să reziste la stres fizic sau nervos prelungit ca în anii lor tineri; rezerva totală de energie devine din ce în ce mai mică.

Odată cu întuneric, se acumulează materiale care conduc oamenii de știință la înțelegerea îmbătrânirii ca un proces extrem de complex, contradictoriu intern, care se caracterizează nu numai printr-o scădere, ci și printr-o creștere a activității organismului.

Se constată o întărire și o specializare notabilă a acțiunii legii heterocroniei (neuniformități); Drept urmare, activitatea unor sisteme ale corpului este menținută pentru o perioadă mai lungă și chiar se îmbunătățește și, în paralel cu aceasta, are loc o involuție accelerată a altor sisteme în ritmuri diferite, ceea ce se explică prin rolul și semnificația pe care o are ele joacă în procese de bază, vitale.

Natura complexă și contradictorie a îmbătrânirii umane ca individ este asociată cu schimbări cantitative și restructurarea calitativă a structurilor biologice, inclusiv a neoplasmelor. Organismul se adaptează la noile condiții; spre deosebire de îmbătrânire, se dezvoltă sisteme funcționale adaptative; sunt activate diverse sisteme ale corpului, ceea ce îi păstrează activitatea vitală și permite depășirea fenomenelor distructive (distructive, negative) ale îmbătrânirii. Toate acestea conduc la concluzia că perioada ontogenezei târzii este o nouă etapă în dezvoltarea și acțiunea specifică a legilor generale ale ontogenezei, heterocroniei și formării structurii. Oamenii de știință au demonstrat că există diverse modalități de creștere a activității biologice a diferitelor structuri ale corpului (polarizare, redundanță, compensare, proiectare), care asigură performanța sa în ansamblu după încheierea perioadei sale de reproducere (2; 53).

Odată cu aceasta, este nevoie să se întărească controlul și reglarea conștientă a proceselor biologice. Acest lucru se realizează cu ajutorul sferei emoționale și psihomotorii a unei persoane. La urma urmei, este bine cunoscut faptul că un anumit sistem de antrenament poate îmbunătăți performanța respiratorie, circulatorie și musculară a persoanelor în vârstă. Mecanismul central de reglare conștientă este vorbirea, a cărei importanță crește semnificativ în perioada gerontogenezei. B. G. Ananyev a scris că „gândirea vorbirii, funcțiile al doilea semnal rezistă procesului general de îmbătrânire și ele însele suferă schimbări involuționale mult mai târziu decât toate celelalte funcții psihofiziologice. Aceste cele mai importante achiziții ale naturii istorice a omului devin factorul decisiv în evoluția ontogenetică a omului” (Citat din: 3; 111).

Astfel, diferitele tipuri de schimbări ale unei persoane ca individ care apar la bătrânețe au ca scop actualizarea potențialului, capacităților de rezervă acumulate în organism în perioada de creștere, maturitate și care se formează în perioada gerontogenezei și ar trebui consolidate. .

Conform cercetărilor efectuate de oameni de știință autohtoni și străini, natura eterogenă a procesului de îmbătrânire este inerentă unor astfel de funcții psihofiziologice umane cum ar fi senzațiile, percepția, gândirea, memoria etc. La examinarea memoriei la persoanele în vârstă de 70-90 de ani, s-au descoperit următoarele: amprentarea mecanică suferă în special; Memoria logică este cel mai bine păstrată; memoria figurativă slăbește mai mult decât memoria semantică, dar în același timp ceea ce este amintit se păstrează mai bine decât cu amprentarea mecanică; baza forței la bătrânețe este conexiunile interne și semantice; memoria logică devine tipul principal de memorie (3; 54).

Oamenii mai în vârstă și mai în vârstă nu formează un grup monolitic. Modificări ulterioare în timpul perioadei de gerontogeneză depind de gradul de maturitate al unei anumite persoane ca individ și subiect de activitate. Există numeroase date despre păstrarea vitalității și a performanței unei persoane nu numai la bătrânețe, ci și la bătrânețe. Mulți factori joacă un rol pozitiv mare în acest sens: nivelul de educație, ocupația, maturitatea individului etc. Activitatea creatoare a individului este de o importanță deosebită ca factor care se opune involuției persoanei în ansamblu (15; 43) ..

Din păcate, manifestările personale tipice ale unei persoane în vârstă sunt considerate a fi: scăderea stimei de sine, lipsa încrederii în sine, nemulțumirea față de sine; frica de singurătate, neputință, sărăcire, moarte; mohorâtă, iritabilitate, pesimism; scăderea interesului pentru lucruri noi – prin urmare mormăială, morocănie; închiderea intereselor asupra sinelui - egoism, egocentrism, atenție sporită față de sănătatea cuiva; incertitudine cu privire la viitor - toate acestea îi fac pe bătrâni meschini, zgârciți, prea precauți, pedanti, conservatori, lipsiți de inițiativă etc.

Cercetările fundamentale ale oamenilor de știință autohtoni și străini mărturisesc însă diversele manifestări ale atitudinii pozitive a unei persoane în vârstă față de viață, față de oameni, față de sine.

K.I. Chukovsky a scris în jurnalul său: „...Nu am știut niciodată că este atât de bucuros să fiu bătrân, încât niciodată gândurile mele nu au fost mai blânde și mai strălucitoare” (Citat din: 3; 36).

Îmbătrânirea mentală este diversă, gama de manifestări este largă. Prin urmare, psihologii disting diferite tipuri de bătrâni și bătrâni.

În tipologia lui F. Giese se disting trei tipuri de bătrâni și bătrânețe:

1) un bătrân este un negativist care neagă orice semn de bătrânețe;

2) bătrân – extrovertit, recunoscând debutul bătrâneții prin influențe externe și prin observarea schimbărilor;

3) tip introvertit, care se caracterizează printr-o experiență acută a procesului de îmbătrânire (3; 38)

I. S. Kon identifică următoarele tipuri sociale și psihologice de bătrânețe:

1) bătrânețe activă creativă, când veteranii continuă să participe la viața publică, la educația tineretului etc.;

2) pensionarii sunt angajați în activități pentru care anterior nu aveau suficient timp: autoeducație, odihnă, divertisment etc. Acest tip se caracterizează și printr-o bună adaptabilitate socială și psihologică, flexibilitate, adaptare, dar energia este direcționată în principal către sine. ;

3) acest grup este format în principal din femei care își găsesc aplicarea principală a forței în familie, în gospodărie; Satisfactia de viata in acest grup este mai mica decat in primele doua;

4) oameni al căror sens în viață este să aibă grijă de propria sănătate: cu aceasta sunt asociate diverse forme de activitate și satisfacție morală. În același timp, există tendința (mai des la bărbați) de a-și exagera bolile reale și imaginare și anxietatea crescută.

Alături de tipurile prospere de bătrânețe, I. S. Kon atrage atenția și asupra formelor negative de dezvoltare:

a) bătrâni mormăitori agresivi, nemulțumiți de starea lumii din jurul lor,

criticând pe toți, în afară de ei înșiși, dând prelegeri pe toți și terorizându-i pe cei din jur cu pretenții nesfârșite;

b) dezamăgiți de ei înșiși și de propria lor viață, perdanți singuri și triști, învinuindu-se în mod constant pentru oportunitățile ratate reale și imaginare, făcându-se astfel profund nefericiți (7;56).

Clasificarea propusă de D.B. este susținută destul de larg în literatura psihologică mondială. Bromley. Ea identifică cinci tipuri de adaptare a personalității la bătrânețe (3; 39):

1) atitudinea constructivă a unei persoane față de bătrânețe, în care bătrânii și bătrânii sunt echilibrați intern, au o dispoziție bună și sunt mulțumiți de contactele emoționale cu oamenii din jurul lor;

2) o relație de dependență, atunci când o persoană în vârstă este dependentă financiar sau emoțional de partenerul conjugal sau de copilul acestuia;

3) o atitudine defensivă, care se caracterizează prin reținere emoțională exagerată, o oarecare simplitate în acțiunile cuiva și acceptarea reticentă a ajutorului din partea celorlalți;

4) o atitudine de ostilitate față de ceilalți. Oamenii cu această atitudine sunt agresivi, explozivi și suspicioși, caută să transfere vina pentru eșecurile lor asupra altora, sunt ostili tinerilor, retrași, predispuși la temeri;

5) o atitudine de ostilitate față de sine. Oamenii de acest tip evită amintirile pentru că au avut multe eșecuri și dificultăți în viața lor. Sunt pasivi, suferă de depresie și experimentează un sentiment de singurătate și inutilitate.

Toate clasificările tipurilor de bătrânețe și atitudinile față de aceasta sunt condiționate, sunt de natură orientativă, pentru a crea o bază pentru munca specifică cu persoanele în vârstă și bătrâni.

Principalii factori de stres ai persoanelor în vârstă și senile pot fi considerați lipsa unui ritm clar de viață; restrângerea domeniului de comunicare; retragerea din munca activă; sindromul cuibului gol; o persoană care se retrage în sine; un sentiment de disconfort dintr-un spațiu restrâns și multe alte evenimente și situații de viață.Cel mai puternic factor de stres este singurătatea la bătrânețe. Acest concept este departe de a fi lipsit de ambiguitate. Dacă te gândești bine, termenul „singurătate” are un sens social. O persoană nu are rude, colegi sau prieteni. Singurătatea la bătrânețe poate fi, de asemenea, asociată cu viața separată de membrii mai tineri ai familiei. Cu toate acestea, aspectele psihologice (izolare, autoizolare) se dovedesc a fi mai semnificative la bătrânețe, reflectând conștientizarea singurătății ca neînțelegere și indiferență din partea celorlalți. Singurătatea devine deosebit de reală pentru o persoană care trăiește mult timp. Concentrarea, gândurile și reflecțiile unei persoane în vârstă pot fi asupra unei situații excepționale care a dat naștere unui cerc social limitat. Eterogenitatea și complexitatea sentimentului de singurătate se exprimă în faptul că o persoană în vârstă, pe de o parte, simte un decalaj tot mai mare față de ceilalți și se teme de un stil de viață singuratic; pe de altă parte, se străduiește să se izoleze de ceilalți, să-și protejeze lumea și stabilitatea din ea de invazia străinilor. Gerontologii practicieni se confruntă în mod constant cu fapte în care plângerile despre singurătate vin de la bătrâni care trăiesc cu rude sau copii mult mai des decât de la bătrânii care trăiesc singuri. Unul dintre motivele foarte grave ale întreruperii relațiilor, printre altele, constă în întreruperea conexiunilor dintre bătrâni și tineri. Nu se consolidează cea mai umanistă poziție: lipsa unei proiecții reale pentru viitor este evidentă atât pentru cel mai în vârstă, cât și pentru mediul său tânăr. Mai mult, nu este neobișnuit astăzi să numim un astfel de fenomen relict ca gerontofobia sau sentimente ostile față de bătrâni (5; 94).

Mulți dintre factorii de stres ai vârstnicilor și bătrânilor pot fi preveniți sau depășiți relativ nedureros tocmai prin schimbarea atitudinii față de bătrâni față de procesul de îmbătrânire în ansamblu.

Pentru a lucra cu vârstnici și bătrâni, trebuie să înțelegeți clar problemele sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor. În această lucrare este necesar să ne bazăm pe științe precum, de exemplu, sociologia, gerontologia socială, geriatria, psihologia; se bazează pe date din cercetări sociologice, psihologice, socio-economice și alte tipuri de cercetări.

Capitolul 2. Caracteristici ale asistenței sociale cu vârstnici și vârstnici

2.1 Cadrul legislativ pentru asistența socială

Problema asistenței sociale cu persoanele în vârstă este de importanță națională Temeiul legislativ și legal al asistenței sociale este:

1) Constituția Federației Ruse

În Rusia, ca stat social, dreptul cetățenilor la protecție socială este garantat de Constituție și reglementat de legislația Federației Ruse

2) Legi: „Cu privire la asigurarea pensiilor de stat în Federația Rusă” (decembrie 2001); „Despre pensiile de muncă în Federația Rusă” (noiembrie 2001); „Despre protecția socială a persoanelor cu dizabilități din Federația Rusă” (iulie 1995); „Despre veterani” (ianuarie 1995); „Despre bazele serviciilor sociale în Federația Rusă” (decembrie 1995); „Despre serviciile sociale pentru cetățenii în vârstă și persoanele cu dizabilități” (august 1995)

3) Decretele Președintelui Federației Ruse sunt de mare importanță pentru rezolvarea problemelor persoanelor în vârstă și ale persoanelor cu dizabilități: „Cu privire la măsurile de creare a unui mediu de viață accesibil pentru persoanele cu dizabilități”; „Cu privire la măsurile suplimentare de sprijin de stat pentru persoanele cu handicap” (octombrie 1992); „Cu privire la sprijinul științific și informațional pentru dizabilități și persoane cu dizabilități” (iulie 1992) și o serie de decrete ale Guvernului Federației Ruse: „Pe lista federală a serviciilor sociale garantate de stat oferite cetățenilor în vârstă și persoanelor cu dizabilități de către instituțiile de servicii sociale de stat și municipale”; „Procedura și condițiile de plată a serviciilor sociale oferite cetățenilor în vârstă și persoanelor cu dizabilități de către instituțiile de servicii sociale de stat și municipale” (15 aprilie 1996); „Despre dezvoltarea programului țintă federal „Generația mai în vârstă” (18 iulie 1996).

Documentele de mai sus și alte documente definesc structura asistenței sociale, scopurile și obiectivele acesteia, sursele de finanțare; a fost formulat un program de protecţie socială pentru vârstnici şi handicapaţi. Toate eforturile vizează îmbunătățirea condițiilor de viață ale persoanelor în vârstă, a serviciilor sociale ale acestora, întărirea măsurilor de sprijin social suplimentar, asistență în atingerea longevității și asigurarea unei bătrânețe pașnice (10).

Statul rus, elaborând și adoptând acte legislative relevante, le coordonează cu pozițiile de plecare ale Declarației Universale a Drepturilor Omului (1948), Actului Final al Conferinței de la Helsinki (1975), Cartei Sociale Europene adoptate în 1961. și sa extins în 1996.

Principii de bază ale protecției sociale: umanitate, justiție socială, țintire, complexitate, asigurarea drepturilor și libertăților individuale, precum și consecvența, competența și pregătirea specialiștilor.

În ultimii ani, a fost dezvoltat un mecanism pentru a oferi servicii sociale persoanelor în vârstă și persoanelor în vârstă. Elementele unui astfel de mecanism includ centrele sociale servicii, inclusiv inclusiv departamente de asistență socială la domiciliu, departamente de asistență socială de urgență, departamente medicale și sociale și departamente de îngrijire de zi. În plus, pentru cei care au nevoie de îngrijire medicală constantă și nu se pot lipsi de ajutor extern, există pensiuni staționare pentru bătrâni; mini-internat, hoteluri sociale, hospice. Au fost dezvoltate tehnologii specifice pentru asistența socială cu vârstnici și vârstnici (!9; 79).

Departamentul pentru cetățeni în vârstă și persoane cu handicap al Ministerului Muncii al Federației Ruse a pregătit o serie de reglementări privind crearea și organizarea muncii instituțiilor staționare și nestaționare de servicii sociale, inclusiv rezoluții ale Ministerului Muncii al Rusiei:

Din 27 iunie 1999 Nr. 28 „Cu privire la aprobarea Modelului de carte a instituției de stat (municipale) „Centrul social și de sănătate pentru vârstnici și cetățeni cu dizabilități”;

Din 27 iulie 1999 Nr. 29(31), „Cu privire la aprobarea Modelului de Carte a unei instituții de stat (municipale)”, „Centrul Comprehensiv de Servicii Sociale pentru Populație”;

Se lucrează mult în cadrul programului țintă federal „Generația în vârstă”, Programul „Generația în vârstă” ar trebui să promoveze sprijinul social pentru persoanele în vârstă, să ajute la crearea condițiilor favorabile pentru realizarea drepturilor lor și participarea deplină la activitățile economice, sociale. , viata culturala si spirituala a tarii. Programul prevede măsuri pentru rezolvarea cuprinzătoare a problemelor, luând în considerare caracteristicile de vârstă și starea de sănătate a tuturor categoriilor și grupurilor de pensionari.

Principalele direcții ale politicii sociale a statului în raport cu persoanele în vârstă:

1) Îmbunătățirea condițiilor de viață ale persoanelor în vârstă, a serviciilor sociale ale acestora, întărirea suportului social suplimentar, contribuția la atingerea longevității, asigurarea unei bătrânețe liniștite.

2) Dezvoltarea în continuare a cadrului legal de protecție socială și servicii pentru populație.

3) Dezvoltarea bazei metodologice, științifice a asistenței sociale cu vârstnici și vârstnici;

4) Formarea personalului profesionist modern.

2.2 Direcții principale de asistență socială cu persoanele în vârstă

1) Asigurări sociale și servicii

Asigurările sociale și serviciile pentru vârstnici și vârstnici includ pensii și diverse prestații; întreținere și servicii pentru vârstnici și handicapați în instituțiile speciale ale organelor de protecție socială; proteze, beneficii pentru persoanele cu handicap; acordarea de asistență persoanelor fără adăpost.

Securitatea socială este asigurată de agențiile guvernamentale, întreprinderile și persoanele fizice prin contribuțiile (deduceri din salarii) ale lucrătorilor. În acest din urmă caz, plata din fonduri este determinată nu de contribuția la muncă și vechimea în muncă, ci de mărimea contribuțiilor. Această practică este foarte comună în țările occidentale (6; 34).

Unul dintre domeniile importante ale securității sociale este îmbunătățirea asigurării pensiilor. Se rezolvă în moduri diferite. În unele țări, un pensionar primește o pensie și un salariu complet, indiferent de mărimea sa și în orice sector al economiei naționale. În alte țări, așa-numitele pensii amânate sunt larg răspândite, adică o creștere a pensiilor cu un anumit procent în funcție de numărul de ani de muncă după vârsta de pensionare. Acest lucru există și în Rusia. Există și perspectiva asigurării voluntare pentru limită de vârstă (dreptul la o pensie suplimentară). Dar pensiile noastre continuă să fie insuficiente, în ciuda creșterilor regulate ale pensiilor (16;204).

Autoritățile locale oferă asistență și persoanelor în vârstă: plățile suplimentare diferențiate pentru pensionarii care nu lucrează sunt în creștere; Diverse categorii de vârstnici beneficiază de reduceri la costurile locuințelor, călătorii cu transportul suburban vara, medicamente pe bază de rețetă gratuite, bonuri gratuite la sanatorie etc.

Serviciile sociale pentru vârstnici și vârstnici sunt asigurate de Centrele de servicii sociale pentru cetățeni vârstnici.

În 2005 În sistemul de protecție socială din țara noastră existau 1.959 de instituții de internare pentru vârstnici și invalizi, peste 900 de centre de servicii sociale, 1.100 de secții de asistență socială la domiciliu, precum și o serie de alte instituții de asistență socială (psihologică și pedagogică, urgență psihologică) (12; 75).

Centrul de Servicii Sociale pentru Cetăţeni Vârstnici include de obicei mai multe departamente:

Departamentul de zi (calculat pentru minim 30 de pensionari). Aici sunt oferite servicii alimentare, medicale și culturale. Este de dorit să existe în ele ateliere speciale sau ferme subsidiare și activitate de muncă fezabilă pentru pensionari.

Departament sejur temporar (pentru minim 15 persoane). Desfășoară activități terapeutice, de sănătate și de reabilitare; servicii culturale și de consum; alimente în condiţii de detenţie non-stop.

Departamentul de asistență socială la domiciliu (deservește 120 de persoane în oraș și 60 de persoane în mediul rural). Aici se acordă servicii sociale și casnice permanente sau temporare (până la 6 luni) la domiciliu pentru pensionarii care au nevoie de ajutor extern (gratuit sau cu plată).

Serviciul de asistență socială de urgență oferă o gamă largă de servicii: asigurarea celor aflați în nevoi extreme cu mese calde gratuite sau pachete cu alimente, furnizarea de îmbrăcăminte, încălțăminte și produse de primă necesitate; furnizarea unică de asistență financiară; asistență în obținerea de locuințe temporare; furnizarea de asistență psihologică de urgență, inclusiv prin intermediul unei „linii de asistență”; acordarea asistenței juridice; furnizarea de alte tipuri și forme de asistență determinate de alte caracteristici regionale.

A apărut o nouă formă de îngrijire - hospice. Aici și-au unit eforturile medici, asistenți sociali, preoți și voluntari. Credo-ul lor: o persoană nu ar trebui să-și încheie viața într-un pat de spital guvernamental printre străini (29; 69).

Centrele de servicii sociale lucrează și cu persoanele în vârstă și cu persoanele în vârstă care trăiesc în familii, oferindu-le servicii plătite.

Așa se organizează, de exemplu, munca la Centrul de Servicii Sociale Mercy Home din orașul Kalinin. Centrul ajută aproximativ 1.110 de persoane în vârstă și cu dizabilități singure. Funcționează departamente de asistență medicală și socială, servicii speciale și de hospice la domiciliu, un departament gerontologic pentru 15 paturi într-un spital local și o cantină de caritate. Există o unitate de îngrijire de zi pentru bătrâni. Este destinat serviciilor casnice, medicale și culturale și organizării de recreere pentru pensionari. Se analizează problema deschiderii unui departament de îngrijire medicală pe baza unui spital local (serviciul este gratuit). În plus, Centrul oferă asistență medicală și socială de specialitate persoanelor singure, grav bolnave (17; 239).

În viața noastră furtunoasă, uneori de neînțeles și crudă, este foarte greu pentru o persoană în vârstă să navigheze, este dificil din punct de vedere economic. Acest lucru duce adesea la greșeli fatale. Acum, fiecare bătrân singuratic care are propriul său spațiu de locuit este un potențial ostatic al structurilor comerciale-mafiote care „lucrează” pe piața imobiliară. Conform statisticilor Direcției Centrale Afaceri Interne doar pentru anul 2007. din 37 de mii de persoane care au făcut schimb de locuințe cu ajutorul unor firme dubioase, doar 9 mii s-au înscris pentru un nou loc de reședință. Un serviciu special, Mossotsgarantiya, funcționează acum cu succes la Moscova. Ea răspunde în fața Guvernului de la Moscova și a Comitetului pentru Protecția Socială a Populației. Esența activităților Mossotsgarantiya este simplă: bătrânii singuri primesc compensații monetare lunare, asistență medicală și socială, iar în schimbul acestor servicii după moarte își lasă spațiul de locuit orașului. În acest scop, se încheie un acord de întreținere pe viață cu persoanele aflate în întreținere în conformitate cu legea și toate normele legale. Decizia este luată de comisia Comitetului de Protecție Socială (17; 203).

Într-o situație de criză din Rusia, asistența socială direcționată pentru persoanele în vârstă este esențială. Se dovedește în primul rând celor mai nevoiași: pensionari singuri, persoane cu dizabilități, persoane în vârstă de peste 80 de ani.

Una dintre noile forme de a servi bătrânilor singuratici care trăiesc în zone îndepărtate este organizarea așa-numitelor trenuri ale milei. Printre aceștia se numără medici de diferite specialități și asistenți sociali. Acestea oferă o varietate de asistență: medicală, socială, gospodărească, consultativă.

2.) Asistență socială pentru persoanele în vârstă

Tutela persoanelor în vârstă este una dintre direcțiile principale în asistența socială cu aceștia.

Tutela este „una dintre formele sociale și juridice de protecție a drepturilor și intereselor personale și de proprietate ale cetățenilor. Stabilit peste cetățeni adulți apți din punct de vedere juridic care, din motive de sănătate, nu își pot apăra ei înșiși drepturile și interesele. Curatorul trebuie: să protejeze drepturile și interesele secției, să locuiască cu el (în cele mai multe cazuri) și să asigure condițiile de viață de care are nevoie, să aibă grijă de el și de tratamentul său, să-l protejeze de abuzurile din partea terților. Un tutore asupra unei persoane abilitate juridic poate fi numit numai cu acordul pupitului” (14; 143).

Formele de tutelă sunt foarte diverse. Principala este funcționarea sistemului de pensiune.

La începutul anului 1975 în RSFSR existau 878 de cămine pentru bătrâni și handicapați, în care locuiau peste 200 de mii de persoane. La începutul anului 2001 în Rusia erau 877 de pensiuni și în ele locuiau 261 de mii de oameni. Acum sunt 959 de aceste case, dar nevoia de pensiuni publice a scăzut. Acest lucru se explică prin faptul că practica acordării de îngrijiri la domiciliu cetățenilor cu dizabilități se extinde. În zilele noastre, persoanele care și-au pierdut complet capacitatea de deplasare și au nevoie de îngrijire constantă sunt internate în pensiuni.

Cele mai frecvente motive pentru care persoanele în vârstă ajung în pensiuni sunt: ​​singurătatea (48,8%); starea de sănătate nesatisfăcătoare (30%); conflict în familie și inițiativa rudelor (19%) (!2; 63)..

În pensiile generale, bătrânii sunt ajutați să se adapteze psihologic la noile condiții. Noul venit este informat despre serviciile oferite, locația camerelor și birourilor. Caracteristicile, nevoile și interesele persoanelor în vârstă sunt studiate pentru a le adapta în conformitate cu proprietățile lor psihologice individuale, astfel încât să poată găsi persoane apropiate pe baza personalității și intereselor lor și să nu se simtă singuri. Sunt studiate nevoile de angajare și preferințele de petrecere a timpului liber.

De asemenea, se acordă îngrijiri medicale și se asigură o întreagă gamă de măsuri de reabilitare (de exemplu, ateliere de terapie ocupațională).

Dintre locuitorii pensiunilor se pot distinge trei grupuri de persoane:

1) cei care au venit aici sunt singuri la alegere;

2) cei care au venit în voie și locuiesc cu familiile lor;

3) cei care nu vor să rămână la un internat, dar sunt nevoiți să vină aici din diverse motive (financiare, climat familial).

Este firesc ca persoanele în vârstă să își dorească să locuiască în propria casă, într-un mediu familiar. Și acest lucru este posibil prin extinderea îngrijirii la domiciliu. Serviciile la domiciliu garantate de stat au devenit recent mai diversificate. Aceasta include catering și livrarea alimentelor la domiciliu; asistență la achiziționarea de medicamente și bunuri esențiale; asistență în obținerea de îngrijiri medicale și escortă la instituțiile medicale; asistenta la curatenie a locuintei; asistență în prestarea de servicii funerare și înmormântarea morților singuri; organizarea diverselor servicii sociale (renovare apartament; livrare lemne de foc, apa); asistenta la acte, schimb de locuinte.

În anii 80, în unele pensiuni au fost create departamente speciale, în care acolo locuiau bătrâni care aveau nevoie de îngrijire constantă în timpul absenței rudelor la domiciliu (călătorie de afaceri, boală). Acum acestea sunt unități de cazare temporare.

Există o experiență complet „nouă”. Bătrânii sunt relocați în clădiri rezidențiale care țin cont de nevoile lor zilnice. La parter se afla un magazin, o sala de mese, o spalatorie, o coafor, si cabinete medicale. Locuitorii acestor case sunt deserviți de asistenți sociali. În 2003, existau 116 clădiri rezidențiale speciale în Rusia pentru cetățenii în vârstă singuri și cuplurile căsătorite. În ele locuiau 9 mii de oameni (9;94).

3) Reabilitare medicală și socială

Persoanele în vârstă pot fi viguroase și active, dar, desigur, odată cu vârsta, nevoia de îngrijire medicală crește. Există o serie de boli cronice care duc adesea la dizabilitate. Prin urmare, reabilitarea medicală și socială, adică un set de măsuri care vizează restabilirea, întărirea sănătății, prevenirea bolilor și restabilirea capacității de funcționare socială, are o importanță deosebită. Natura măsurilor de reabilitare depinde de starea de sănătate și de tipul de patologie.

Sarcini de reabilitare medicală și socială a vârstnicilor și bătrânilor (20; 76):

1) coordonarea și coordonarea lucrărilor cu instituțiile medicale ale orașului.

2) dezvoltarea și testarea de noi metode de reabilitare netradiționale.

3) organizarea lucrărilor de consiliere medicală și socială de specialitate pe baza instituțiilor medicale ale orașului.

4) organizarea și implementarea patronajului medical și social pentru persoanele vârstnice singure și persoanele vârstnice care locuiesc în familii

5) formarea membrilor familiei în bazele cunoștințelor medicale și psihologice pentru îngrijirea persoanelor dragi în vârstă.

6) asistență în asigurarea persoanelor cu dizabilități a mijloacelor auxiliare necesare (cârje, aparate auditive, ochelari etc.)

7) implementarea de activități recreative (masaj, proceduri de apă, kinetoterapie)

Bătrânețea este vârsta în care „expansiunea morții pe teritoriul vieții este deosebit de puternică”. La această vârstă, riscul de cancer crește. Când o persoană nu mai poate fi vindecată, hospice-ul îl ajută să-și trăiască zilele rămase cu demnitate. Hospicurile sunt o instituție umanistă, medicală pentru bolnavii de cancer în ultima etapă a bolii. Diferența fundamentală dintre un hospice și spitalele tradiționale este crearea condițiilor pentru o viață plină, normală a unui pacient fără speranță” - aceasta este o modalitate de a obține scăpa de frica de suferință care însoțește moartea, o modalitate de a o percepe ca o continuare naturală a vieții. Experiența hospice-ului arată că, în contextul îngrijirii paliative eficiente (când durerea și alte simptome dureroase pot fi controlate), este posibil să se împace cu inevitabilitatea morții, pe care oamenii o acceptă cu calm și demnitate. Hospice angajează asistenți sociali, medici, preoți și voluntari (16; 276).

Centrul gerontologic are multe în comun cu hospice. Aici interacţionează domenii precum gerontologia, gerontopsihologia şi geriatria.

4) Acordarea de asistență psihologică

După cum sa spus deja în capitolul I, tranziția unei persoane la un grup de persoane în vârstă îi schimbă semnificativ relația cu societatea și conceptele normativ-valoare (bine-rău și așa mai departe). Prin urmare, sarcina principală a asistenței psihologice și sociale este adaptarea socială, adică procesul de adaptare activă a unui individ la condițiile mediului social. Pentru a face acest lucru, sunt necesare următoarele măsuri (1; 138):

Organizarea asistentei psihologice si de consiliere (probleme personale, conflicte familiale, stres)

Activități de agrement (organizare de cluburi de interes, studiouri de artă populară, evenimente sportive, implicare în activități sociale, viață culturală)

Utilizarea metodelor de informare (diverse întâlniri, conversații, seri cu întrebări și răspunsuri)

Rezolvarea problemelor de angajare pentru persoanele în vârstă

Patronajul familiilor în care locuiesc persoanele în vârstă (cu acordul familiei și al persoanei în vârstă);

Sprijin pentru persoane singure (cluburi de interese, cluburi de întâlniri);

Implicarea în activitatea organizațiilor religioase.

Problema asistenței sociale cu vârstnici și vârstnici este de importanță națională. A fost creat un cadru legislativ și legal pentru asistența socială, care definește scopurile și obiectivele asistenței sociale; surse de finanțare; Au fost formulate programe de protecție socială pentru vârstnici și vârstnici.

1) asigurări sociale și servicii sociale;

2) reabilitare medicală și socială;

3) îngrijire socială;

Concluzie

Vârstnicii și bătrânii reprezintă o categorie aparte a populației, care este extrem de eterogenă ca vârstă și alte caracteristici. Ei, mai mult decât oricine, au nevoie de sprijin și participare. În legătură cu aceste circumstanțe, persoanele în vârstă, ca grup social special, au nevoie de o atenție sporită din partea societății și a statului și reprezintă un obiect specific al asistenței sociale.

Pentru a lucra cu vârstnici și bătrâni, trebuie să înțelegeți clar problemele sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor. În această lucrare este necesar să ne bazăm pe științe precum, de exemplu, sociologia, gerontologia socială, geriatria, psihologia; se bazează pe date din cercetări sociologice, psihologice, socio-economice și alte tipuri de cercetări. Problema asistenței sociale cu vârstnici și vârstnici este de importanță națională. A fost creat un cadru legal pentru asistența socială, care definește scopurile și obiectivele asistenței sociale; surse de finanțare; au fost formulate programe de protecţie socială a vârstnicilor şi vârstnicilor.

Principalele domenii de asistență socială cu vârstnici și vârstnici sunt:

4) asigurări sociale și servicii sociale;

5) reabilitare medicală și socială;

6) îngrijire socială;

4) acordarea asistenței psihologice.

Nevoia de servicii sociale și casnice, asistență socială, reabilitare medicală, socială și socio-psihologică a persoanelor vârstnice apare ca urmare a activității de viață limitate; modificări ale statutului social al unei persoane; situație financiară proastă. Toate domeniile asistenței sociale sunt strâns interconectate între ele și servesc unui singur scop: restabilirea conexiunilor și relațiilor sociale rupte sau slăbite, pierdute, a căror pierdere a survenit ca urmare a vârstei, a bolii grave, a dizabilității.

Mai departe necesar:

Să contribuie la restabilirea unei atmosfere de milă și umanism față de bătrâni și bătrâni. Eforturile statului și ale bisericii ar trebui combinate, ar trebui reînviată experiența veche de secole în acest domeniu.

Dezvoltarea unui cadru legislativ pentru asistența socială cu această categorie de vârstă;

Formarea personalului; dezvoltarea tehnologiilor sociale.

În legătură cu creșterea importanței activității centrelor de servicii sociale, să elaboreze proiecte standard pentru construcția centrelor; aloca tehnologii moderne pentru aceste centre;

Pentru a rezolva problema angajării persoanelor în vârstă, pentru a face acest lucru, îmbunătățiți legislația privind munca persoanelor în vârstă.

Crearea unei bănci de date a vârstnicilor și a persoanelor vârstnice care au nevoie de tipuri specifice de asistență;

Îmbunătățirea calității asistenței medicale, sociale și psihologice.

Bibliografie

1) AlperoviciV. gerontologie socială. Rostov n/d, 1997.

2) AmosovN. M. Depășirea bătrâneții. M., 1996.

3) Gamezo M.V., Gerasimova V.S., Gorelova G.G. Psihologia dezvoltării: personalitate de la tinerețe până la bătrânețe. M., 1999.

4) Dementyeva N.F., Ustinova E.V. Rolul și locul asistenților sociali în deservirea persoanelor cu dizabilități și a persoanelor în vârstă. Tyumen, 1995.

5) DmitrievA. B. Problemele sociale ale persoanelor în vârstă. M., 2004.

6) DolotinB. „Pentru oamenii din generația mai în vârstă” // Securitatea Socială nr. 7, 1999.

7) ConI.S. Constanța personalității: mit sau realitate? M., 1987.

8) Constituția (Legea de bază) a Federației Ruse. M., 1993

9) Kravchenko A.I. Munca sociala. M., 2008.

10) Lopatin N. M. Protecţia socială a vârstnicilor şi a cetăţenilor în vârstă. Culegerea actelor normative. M., 2006.

11) Vârstnici: Dicționar-carte de referință pentru asistență socială. M., 1997.

12) Pochinyuk A. Asistență socială pentru persoanele în vârstă: profesionalism, parteneriat, responsabilitate // AiFDolgozhitel 2003. Nr. 1 (13).

13) Saralieva Z.-Kh. M., Balabanov S.S. O persoană în vârstă din centrul Rusiei // Cercetări sociologice. 1999. Nr 12. P.23 – 46.

14) Dicționar-carte de referință pentru asistență socială / Editat de E.I. Singur. M., 2001.

15) Smith E.D. Poți îmbătrâni cu grație: Un ghid pentru bătrâni, bătrâni și cei care îngrijesc bătrâni. M., 1995.

16) Asistență socială cu persoanele în vârstă. Manual pentru un specialist în asistență socială. M., 1996.

17) Bătrânețe: Carte populară de referință / Ed. L. I. Petrovskaya. M., 1996.

18) Îmbătrânirea populației în regiunea europeană ca unul dintre aspectele importante ale dezvoltării moderne: materiale de consultare a seminarului internațional. M., 1995.

19) Kholostova E.I. Asistență socială cu persoanele în vârstă M., 2003.

20) Yatsemirskaya R.S., Belenkaya I.G. Gerontologie socială. M., 1999.

Lucru

Nr. 1 2 3 a 3 b 4 a 4 b 5a 5b 6a 6b 7a 7 b 8 Ka 1 79 94 26 18 18 12 28 26 33 19 12 13 11 39 2 54 132 27 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 4 3 3 69 111 36 15 11 18 16 27 27 29 5 17 20 42 5 84 95 21 17 25 11 11 28 26 38 7 17 16 44 5 92 8 1 9 2 1 2 1 13 15 15 44 6 54 121 28 13 20 20 21 28 52 26 5 12 14 36 7 68 75 34 20 16 13 24 29 27 32 8 14 9 41 8 85 72 21 12 18 72 21 12 18 16 13 24 29 27 32 8 14 9 41 8 85 72 21 12 18 72 21 12 18 20 16 13 24 3 62 4 1 11 14 17 23 23 33 23 11 17 14 44 10 114 68 22 16 17 17 24 14 22 28 10 21 17 43 11 117 69 26 17 18 29 26 17 18 29 24 14 22 28 10 21 17 43 11 117 69 26 17 18 29 26 17 18 29 24 14 22 28 24 14 26 13 17 26 28 19 8 25 14 44 13 96 83 37 18 24 13 18 27 43 20 7 13 16 43 14 79 97 41 20 22 18 21 18 47 18 9 14 19 16 43 14 79 97 41 20 22 18 21 18 47 18 9 14 19 16 43 14 13 16 43 14 79 43 19 11 12 19 45 mier. scor 83,8 91,27 28,67 16,47 19 16,4 20,27 23,67 33,2 23,4 8,2 15,87 14,93 42,2

 

Ar putea fi util să citiți:

• Fluture de afine - descriere, habitat, specie;
• China - descriere, proprietăți utile, aplicație;
• Nurca europeană: caracteristici, cum arată animalul Istoria originii nurcii europene;
• Semnificația numelui feminin Marina;
• Compatibilitate după data nașterii;
• De ce visează rudele - conform cărții moderne de vis;
• Interpretarea visului de a adopta în cărțile de vis;
• Dacă vezi noaptea într-un vis, ce înseamnă?;