Yaşlılarla sosyal çalışma. Yaşlılarla sosyal çalışma
GİRİŞ……………………………………………………………………3
BÖLÜM 1. YAŞLILARIN SOSYAL SORUNLARI………….5
1.1. Bir kişinin yaşlılık dönemindeki sosyal durumu…………………………..5
1.2. Sosyal bir sorun olarak yaşlıların yaşam kalitesi…………..8
BÖLÜM 2. SOSYAL REHABİLİTASYON TEKNOLOJİLERİ
YAŞLI KİŞİLER…………………………………………..13
2.1. Yaşlıların tıbbi ve sosyal rehabilitasyonu……………….13
2.2. Rehabilitasyon merkezlerinin rolü……………………………………...19
Bölüm 3. Yaşlılara yönelik sosyal hizmet uygulamalarına yeni teknolojilerin dahil edilmesi ihtiyacı ................................ ................................................... ..........
3.1. Bölgesel yenilik organizasyon modeli sosyal Hizmet yaşlı insanlar…………………………………………...36
3.2.Yaşlılar için yeni sosyal hizmet teknolojileri……………………………………………………………………………….44
SONUÇ………………………………………………………………50
KULLANILAN LİTERATÜR LİSTESİ…………………………52
GİRİİŞ
Yaşlıların tüm nüfus içindeki oranındaki sürekli artış, hemen hemen tüm gelişmiş ülkelerde etkili bir sosyo-demografik eğilim haline geliyor.
Bu süreç iki nedenden kaynaklanmaktadır. Birincisi, sağlık hizmetlerindeki gelişmeler, bir dizi tehlikeli hastalığın kontrolü, yaşam düzeyi ve kalitesindeki artış, insanların ortalama yaşam sürelerinin uzamasına yol açmaktadır.
Öte yandan, doğum oranındaki istikrarlı bir düşüş süreci, nesillerin basitçe değiştirilmesi seviyesinin altında, tüm üreme dönemi boyunca bir kadının doğurduğu çocuk sayısının azalması, seviyesinin şu gerçeğine yol açar: Ülkemizde doğal ölüm oranı doğum oranını aştı. Her neslin yerini bir sonraki daha küçük nesil alır; toplumdaki çocukların ve ergenlerin oranı giderek azalmakta ve bu da yaşlı insanların oranında buna bağlı bir artışa neden olmaktadır.
İnsanlık yaşlanıyor ve bu, çözümü küresel düzeyde geliştirilmesi gereken ciddi bir sorun haline geliyor.
Sosyal alanda yaşlı insanlarla çalışma çalışmasının önemi aşağıdaki koşullardan kaynaklanmaktadır:
Birincisi, bir artış modern koşullar yaşlılara yönelik sosyal desteğin düzenlenmesinde sosyal hizmet kurumlarının rolü;
İkincisi, sosyal hizmet uzmanı, danışanla doğrudan temas halinde olan, onun sorunlarını bilen ve ona yardım etmeye çalışan kişidir;
Üçüncüsü, yaşlı insanları tanımlama, sorunlarını belirleme ve en iyi şekilde ilgilenme ihtiyacı. etkili yollar ortadan kaldırmaları için.
Araştırmanın amacı, yaşlılarla sosyal hizmet teknolojisidir.
Konu rehabilitasyon merkezleri, sosyal hizmetler ve sosyal hizmet uzmanları tarafından çeşitli yardımların sağlanması sürecidir.
Çalışmanın amacı, yaşlıların sosyal sorunlarını belirlemek ve bu vatandaş kategorisine yeni sosyal hizmet teknolojilerini tanıtmaktır.
Sosyal hizmet uzmanlarının ve yakınlarının görevi, mümkün olduğu ölçüde yaşlı bir kişiye gerontopsikoloji bilgi ve anlayışı, maddi ve manevi destek ve saygı sağlamaktır.
Yaşlanma ritmi önemli ölçüde yaşlı insanların (genellikle emekliler) yaşam tarzına, aile içindeki konumlarına, yaşam standartlarına, çalışma koşullarına, sosyal ve psikolojik faktörlere bağlıdır.
Yaşlı insanlarla çalışmak için onları tanımanız gerekir. sosyal durum(geçmişte ve günümüzde), zihinsel özellikler, maddi ve manevi ihtiyaçlar ve bu çalışmada bilime, sosyolojik, sosyo-psikolojik ve diğer araştırma türlerinden elde edilen verilere dayanmaktadır.
BÖLÜM 1. YAŞLILARIN SOSYAL SORUNLARI
1.1. Yaşlılıkta bir kişinin sosyal statüsü
Öncelikle emek faaliyetinin sona ermesi veya kısıtlanması, değer yönelimlerinin dönüşümü, yaşam biçimi ve iletişimin yanı sıra hem sosyal hem de sosyal olarak çeşitli zorlukların ortaya çıkması nedeniyle yaşlılıkta bir kişinin sosyal durumundaki bir değişiklik. yeni koşullara psikolojik uyum, yaşlılarla sosyal hizmetin belirli yaklaşımlarının, biçimlerinin ve yöntemlerinin geliştirilmesi ve uygulanması ihtiyacını belirler.
Böylece BM'ye göre 1950'de dünyada 60 yaş ve üstü yaklaşık 200 milyon insan varken, 1975'te bu sayı 550 milyona yükseldi. 2025 yılına kadar 60 yaş üstü insan sayısının 1 milyar 100 milyon kişiye ulaşacağı tahmin ediliyor. 1950 ile karşılaştırıldığında, sayıları 5 kattan fazla artacak, gezegenin nüfusu ise yalnızca 3 kat artacak.
Bu vatandaş kategorisinin sosyal sorunlarını çözmeye yönelik günlük dikkatin önemi, son on yılda sadece ülkemizde değil, Rus nüfusunun yapısındaki yaşlıların oranındaki artış nedeniyle de artmaktadır. ama tüm dünyada. Şu anda emekli maaşlarının ve sosyal yardımların Rusya Federasyonu 35,5 milyon kişi alıyor. Ve 1957'de 1.000 kişiye 89 emekli düşüyorsa, 1993'te 239 kişi vardı. Ve örneğin 1995'te sosyal güvenlik ihtiyaçları için ülkenin milli gelirinin %5'inden azı harcanırken, 1990'da zaten %13,5 idi. 1993 yılında, emekli maaşlarının ödenmesi için 9,7 trilyon ruble harcandı veya aslında, maaş fonundan her dört ruble gitti ve gidiyor Emeklilik fonu RF.
Yaşlı insan sayısındaki artış eğilimi, köklü bir değişikliği gerektirmektedir. sosyal Politika bununla ilgili olarak, toplumun sosyal olarak en korunmasız kategorisi.
70 yaş ve üstü kişiler, çalışma yaşının üzerindeki toplam nüfusun %28,3'ünü oluşturmakta ve nüfus içindeki sayıları özellikle kentsel alanlarda 1979'dan bu yana belirgin bir şekilde artmaktadır.
Yaşlı insanlarla sosyal hizmet organizasyonunda, sadece genel olarak değil, aynı zamanda her bir kişinin bireysel olarak sosyal statüsünün tüm özelliklerini, ihtiyaçlarını, ihtiyaçlarını, biyolojik ve sosyal yeteneklerini, belirli bölgesel ve sosyal yeteneklerini dikkate almak gerekir. hayatın diğer özellikleri.
Bilim adamlarının ve uygulayıcıların yaşlılık sorununa ve tanımına farklı bakış açılarından - biyolojik, fizyolojik, psikolojik, işlevsel, kronolojik, sosyolojik ve diğerleri - yaklaştıklarına dikkat edilmelidir. Ve dolayısıyla sosyal ve sosyal statü, ailedeki roller ve yerler ile sosyal güvenlik ve hizmet organizasyonu, sosyal rehabilitasyon, yaşlıların sosyal vesayeti vb. Nüfusun belirli gruplarında ve bireylerde yaşlanma sürecinin aynı olmadığını unutmamalıyız.
Bu nedenle, yaşlı insanlar kategorisini sosyal bir kategori olarak veya daha doğrusu sosyo-demografik bir kategori olarak nitelendirirken, aynı insan grubundaki yaş özelliklerini dikkate almak gerekir.
Bildiğiniz gibi, pratikte yaşlı insanlar genellikle emekli olmuş insanlar olarak kabul edilir. Ancak, bu önlem evrensel olamaz, çünkü emeklilik yaşı Türkiye'de Farklı ülkeler farklı. Bununla birlikte, kadınlar erkeklerden daha erken emekli olma eğilimindedir. Yani ülkemizde 55 yaşından itibaren yaşlılık aylığı alma hakları varken, erkekler - 60 yaşından itibaren. Ayrıca, "RSFSR'de Emeklilik Tedariki" Yasası, emeklilik yaşı ve farklı sosyo-mesleki gruplar için farklılıklar sağlar. Bununla birlikte, dünyadaki ülkelerin büyük çoğunluğunda yaşlılar, 60 yaş ve üstü vatandaşları içermektedir.
Uygulama gösteriyor ki yaşlılar çok farklı insanlar. Aralarında sağlıklı ve hasta olanlar var; ailelerde ve bekar yaşamak; emeklilikten ve hayattan memnun, hayattan mutsuz, umutsuz; hareketsiz oturanlar ve sporla uğraşan, aktif bir yaşam tarzı sürdüren vb. neşeli, iyimser insanlar.
Bu nedenle bir sosyal hizmet uzmanının yaşlılarla başarılı bir şekilde çalışabilmesi için onların sosyo-ekonomik durumlarını, karakter özelliklerini, maddi ve manevi ihtiyaçlarını, sağlık durumlarını bilmesi ve bu yöndeki bilim ve uygulamanın kazanımlarını iyi bilmesi gerekmektedir. Uygulamada görüldüğü gibi, yaşlılıkta bir kişinin sosyal durumundaki bir değişiklik, her şeyden önce onun ahlaki ve mali durumunu olumsuz etkiler, zihinsel durumunu olumsuz etkiler, hastalıklara karşı direncini ve çevresel değişikliklere uyumunu azaltır.
Yaşlı insanlar kategorisine geçişle birlikte. emekliler genellikle yalnızca bir kişi ile toplum arasındaki ilişkiyi değil, aynı zamanda hayatın anlamı, mutluluk, iyi ve kötü ve daha fazlası gibi değer yönelimlerini de kökten değiştirir. Yaşam tarzının kendisi, günlük rutin, hedefler ve hedefler ve temas çemberi de değişiyor.
Yaşla birlikte, kişisel değerlendirmelerin değer hiyerarşisi değişir. Yaşlı insanlar görünüşlerine daha az, içsel ve fiziksel durumlarına daha çok önem verirler. Yaşlıların zaman perspektifi değişiyor. Geçmişe gitmek sadece derin yaşlı insanlar için tipiktir, geri kalanı gelecek hakkında daha çok düşünür ve konuşur. Yaşlı bir kişinin zihninde yakın gelecek uzak olana üstün gelmeye başlar ve kişisel yaşam beklentileri kısalır. Yaşlılığa yaklaştıkça, zaman daha hızlı akıyor gibi görünüyor, ancak çeşitli olaylarla daha az dolu. Aynı zamanda, hayata aktif olarak katılan insanlar geleceğe daha fazla dikkat ederken, pasif olanlar - geçmişe. İlki bu nedenle daha iyimser ve geleceğe daha fazla inanıyor.
Ama yaş hala yaştır. Yaşlılık, olağan yaşam standartlarında bir değişikliği, hastalığı ve zor duygusal deneyimleri beraberinde getirir. Yaşlılar hayatın kıyısındalar. Sadece maddi zorluklardan değil (bunlar da önemli bir rol oynamalarına rağmen), aynı zamanda psikolojik nitelikteki zorluklardan da bahsediyoruz. Emeklilik, akraba ve arkadaşların kaybı, hastalık, temas çemberinin ve faaliyet alanlarının daralması - tüm bunlar hayatın yoksullaşmasına, ondan olumlu duyguların geri çekilmesine, yalnızlık ve işe yaramazlık hissine yol açar. Ancak durum öyledir ki, ortalama yaşam süresinin uzaması ve doğum oranlarının düşmesi ile birlikte nüfusun önemli bir bölümü yaşlılardan oluşmakta ve bu nedenle özel bir yardım organizasyonuna ihtiyaç duyulmaktadır. yaşlı insan.
Son on yılda, çalışma yaşından büyük kişilerin yükünün azalmasıyla bağımlılık oranında geçici bir azalma meydana gelmiştir.
Bu gösterge, Rusya için 2007'de minimum değerine ulaşacak - çalışma çağındaki her 1.000 kişi için 569 engelli kişi.
1.2.
Sosyal bir sorun olarak yaşlıların yaşam kalitesi
Yaşlıların çoğu şehirlerde yaşıyor, ancak yaşlı nüfusun sosyo-ekonomik sorunları özellikle kırsal kesimde belirgin.
Bu durum, içinde yaşlıların da bulunduğu ve aynı zamanda sosyo-ekonomik zorluklar yaşayan aileler için devlet desteğinin önemini pekiştirmektedir: yoksulluk, işsizlik, geniş aileler, hastalık, yeniden yerleşim ve daha fazlası. Artık bir istisna değil, ancak büyük olasılıkla bir trend - yalnız yaşayan yaşlı insanların sayısında bir artış.
Sosyal çalışma yaşlı insanlarla tartışma, aralarında çeşitli teorilerin kullanımını içerir: özgürleşme, aktivite, azınlıklar, alt kültürler, yaş tabakalaşması ve diğerleri.
Kurtuluş teorisine göre yaşlanma sürecinde insanlar daha genç olanlara yabancılaşır; ek olarak, yaşlıların sosyal rollerden - yani emek faaliyetiyle ilgili rollerin yanı sıra liderlik ve sorumlu rollerden - kurtulma süreci vardır. Bu yabancılaşma ve özgürleşme süreci toplumsal durum tarafından koşullandırılmıştır; içinde yaşlanan insanlar var. Ayrıca, yaşlı insanların yeteneklerinin sınırlarına uyum sağlama ve çok yakında gerçekleşecek olan ölüm düşüncesiyle uzlaşma yollarından biri olarak da düşünülebilir. Toplumsal boyuttaki özgürleşme kuramına göre yaşlıların yabancılaşma süreci kaçınılmazdır çünkü bir noktada işgal ettikleri konumlar daha verimli çalışabilen gençlere devredilmelidir. Bazı eleştirmenler bu teoriyi en insanlık dışı olarak adlandırırken, diğerleri şu soruyu soruyor: “kurtuluş”, “ayrılık” evrensel ve kaçınılmaz bir fenomen mi?
Bu teorinin yerini artık, taraftarları yaşlanan insanların olağan rollerinden ayrılan, bir kayıp duygusu ve toplumdaki yararsızlıklarını hissettiklerini iddia eden faaliyet teorisi alıyor. Bu, benlik saygısını ihlal eder. Morallerini ve olumlu benlik imajlarını korumak için pes etmemeleri gerekir. aktif yaşam bunun yerine, yeni faaliyetlerde bulunun. Aktif, sosyal olarak önemli roller oynamaya devam ederek ve başkalarıyla etkileşime girerek (örneğin, yarı zamanlı çalışarak veya gönüllü sosyal faaliyetlerde bulunarak), yaşlı insanlar psikolojik huzuru korurlar. İnsanların yaşlılığa uyum derecesi, büyük ölçüde yaşamın ilk aşamalarındaki faaliyetlerinin doğasına bağlıdır: eğer, yaşlılık yaklaşırken, bir kişi birçok farklı rolde ustalaşırsa, bu rollerin kaybından sonra hayatta kalması onun için daha kolaydır. geçmişte oynadığı. 30 yaşın üzerinde duygusal ve psikolojik istikrar ve aktiviteye sahip olan kişiler, 70 yıl sonra bile yaşamsal enerjilerini korurlar; korku ve muhafazakarlıkla karakterize edilen 30'lu yaşlarındaki insanlar hayatlarının geri kalanında endişe gösterirler.
Azınlıklar teorisinin yazarları, yaşlıların, düşük sosyoekonomik durumlarını, ayrımcılığını, onlara karşı uyarıları ve diğer birçok olguyu önceden belirleyen nüfusun bir azınlığı olduğuna dikkat çekiyor.
Alt kültür teorisi, yaşlı insanları, toplumda hüküm süren norm ve değerlerden farklı bir dizi tuhaf norm ve değer olarak tanımlanan bir tür alt kültüre atıfta bulunur. Yaşlanan insanlar yeni arkadaşlar edinmeyi ve mevcut bağları korumayı başarırsa, psikolojik istikrar duygusunu sürdürmelerine yardımcı olan bir alt kültür yaratabilirler. Bu görüşü haklı çıkaran iki önemli nokta vardır: 1) belirli bir yaş grubuna ait insanlar arasındaki psikolojik yakınlık; 2) nüfusun diğer gruplarıyla etkileşimden dışlanmaları. Bu nedenle, yaşlılara yönelik ayrımcılığın ve onların topluluk duygularının bir yaşlılık alt kültürünün ortaya çıkmasına zemin hazırladığı varsayılmaktadır. Bu teorinin yazarlarına göre, emekliler için köy ve benzeri toplu konut, kurum sayısının artması özgün bir alt kültürün oluşmasına katkı sağlayacaktır.
Yaşlı insanlar tam bir yaşam hakkına sahiptir ve bu ancak kendilerini ilgilendiren sorunların çözümünde aktif rol almaları ve seçme özgürlüğüne sahip olmaları halinde mümkündür. Bazı uzmanlar, her nesil insanın benzersiz olduğu ve benzersiz deneyime sahip olduğu en verimli "yaş tabakalaşması" teorisini düşünüyor.
Tabii ki, bir kişinin yaşlılıktaki olumlu olasılıklarını ve bunların toplumdaki dağılımını ve uygun sosyal önlemleri dikkate alarak, insanın karmaşık doğasına uygun yaşlanma teorilerinin gelişimi devam etmektedir. Bu süreç, toplumun tüm üyeleri için uzun ömürlülüğe ulaşmada ek bir faktör haline gelebilir, çünkü ideal olarak bu teoriler ve bunlara dayalı bireysel yaşam tarzı seçeneklerinin oluşturulması, aktif uzun ömürlülüğün artmasına katkıda bulunmalıdır.
Ancak temeli oluşturan terapötik modeller pratik iş yaşlılarla, üç ilke kullanmalıdır: 1) bireyin sosyal çevresinde çalışması; 2) kişiliğin psikososyal oluşumunun ve gelişiminin yaşam boyu devam eden bir süreç olarak anlaşılması; 3) bireyin oluşumu ve gelişiminin sosyo-kültürel faktörlerini dikkate alarak. Tabii ki, farklı teoriler bu ilkelerin her birine değişen derecelerde karşılık gelir.
Yaşlılarla modern sosyal hizmet, Birleşmiş Milletler'in yaşlılar için 2001'deki "Yaşlılar için hayatı hayat dolu yap" ilkelerine uygun olarak inşa edilmelidir.
1) yaşlılar için ulusal bir politika geliştirmek, böylece nesiller arasındaki bağı güçlendirmek;
2) hayır kurumlarını teşvik etmek;
3) yaşlıları ekonomik şoklardan korumak;
4) yaşlılar için uzmanlaşmış kurumlarda yaşam kalitesinin sağlanması;
5) yaşlı bir kişiye, ikamet ettiği yere bakılmaksızın - anavatanında veya başka bir ülkede - sosyal hizmetleri tam olarak sağlayın.
Bu ilkeler şu şekilde gruplandırılmıştır:
1 - BAĞIMSIZLIK;
2 - KATILIM;
4 - İÇ POTANSİYELİN GERÇEKLEŞTİRİLMESİ;
5 - Onur.
BÖLÜM 2. SOSYAL REHABİLİTASYON TEKNOLOJİLERİ
YAŞLI KİŞİLER
2.1. Yaşlıların mediko-sosyal rehabilitasyonu
Yaşlılarla yapılan sosyal çalışmalarda çeşitli biçim ve yöntemler kullanılmaktadır. Buna evdeki sosyal hizmetler, acil sosyal yardım ve hedeflenen sosyal koruma vb. dahildir. Sosyal hizmet merkezleri, kreşler, kırtasiyeler ve özel kurumlar başta olmak üzere çeşitli kurumlar bu sistemde faaliyet göstermektedir. Konut inşaatları yaşlılar için.
Özellikle önem yaşlılar için tıbbi ve sosyal rehabilitasyonları kazanır.
Tekerlekli sandalyelerin, sopaların, öksürüğün yaşlılığın özellikleri olduğu, yaşlanma ve hastalığın bir ve aynı şey olduğu genel olarak kabul edilir. Bununla birlikte, ABD'de yapılan çok sayıda araştırma, durumun böyle olmadığını göstermiştir. Ve yaşlılar aktif ve neşeli olabilir.
Tabii ki, yaşla birlikte, ihtiyaç Tıbbi bakım artışlar. Vücudun doğal yaşlanması nedeniyle, bir dizi kronik hastalık ortaya çıkıyor, sürekli tıbbi gözetim, kardiyologların, nöropatologların, gerontologların ve geriatristlerin yardımına ihtiyaç duyan insanların oranı artıyor. Bir toplumun uygarlığı, özellikle yaşlılar için özel poliklinikler, hastaneler, huzurevleri ve sanatoryumlar ağının ne kadar geniş olduğu ile belirlenir.
Yaşlı insanların duyarlı olduğu hastalıklar arasında, örneğin bunak delilik. Bu, serebral korteksin atrofisi nedeniyle vücudun hayati aktivitesinin yok olmasıdır. Bu hastalığa aşırı yorgunluk, güç kaybı, zihinsel aktivitenin neredeyse tamamen durması eşlik eder; aşırı yaşlılıkta veya uzun süreli bir hastalık sonucu gelişir.
Genellikle bu hastalığa yaşlı insanların kaybı neden olur (aile kaybı, arkadaşlar, toplumdaki rol, bununla bağlantılı olarak bir işe yaramazlık duygusu, işe yaramazlık kendini gösterir). Bazen bir ruhsal bozukluğa, bir hastalığa yol açar. En kötü sonuç intihardır. İntiharı önlemek için bir “yardım hattı” kullanılır (iki yönlü iletişim hem yaşlıları hem de yaşlıları arar). İletişim için yaşlılar için merkezler de oluşturuluyor.
Bir çalışma (özellikle ABD'de), hafıza kaybı sürecinin yavaşlatılabileceğini göstermiştir. Anlaşıldığı üzere, çoğu şey yaşlı insanlara karşı tutuma bağlıdır (eskimiş veya güçlü, aktif).
Yaşlıların bir başka hastalığı da senil alkolizmdir. Alkolizm her yaştan bir hastalıktır, ancak özellikle yaşlılar için zor bir sorundur.
Engelli yaşlıların durumu zor olmaya devam ediyor.
Yaşlılarda görme ve işitme kaybı büyük bir sorundur. Mart 1992'de uluslararası bir konferansta belirtildiği gibi, Amerika Birleşik Devletleri konforlu işitme cihazları geliştirmek için son 10 yılda büyük çaba sarf etmiş ve sorun büyük ölçüde çözülmüştür ki bu maalesef ülkemiz için söylenemez.
Yaşlıların sağlık durumunu, refahlarını ne belirler?
Her şeyden önce yaşam koşullarından, beslenmeden, yaşamdan, sosyal bağlardan. Yaşlıların birçok hastalığı yaşam tarzlarının, alışkanlıklarının, beslenmelerinin bir sonucudur. Bir kişi genç yaştan itibaren düzgün yerse, aktif olarak hareket ederse, o zaman çok fazla hastalığı yoktur.
Bu nedenle ülkemizde yaşlıların (ve sadece yaşlıların değil) diyetindeki ana besin öğeleri (proteinler, yağlar, karbonhidratlar) arasındaki oran 1:0.74:5.4'tür, ancak farklı olmalıdır (1:0.7:3). . Beyaz ekmek, makarna, şeker kullanımı nedeniyle karbonhidratlar baskındır. Prensip sağlıklı beslenme- daha fazla sebze, meyve ve çilek, daha az et. Elbette bu normal sosyo-ekonomik koşullarda mümkündür.
Sosyal hizmetler, yaşlıların fiziksel sağlığıyla ilgilenmeli, onları fiziksel egzersiz yapmaya teşvik etmeli (ve koşulların yaratılmasına yardımcı olmalıdır). Uygulama, yarışmalara, maraton yarışlarına, mors yüzmeye, kros kayağına vb. katılımın yaşlılar dahil herkesin sağlığı üzerinde olumlu bir etkisi olduğunu göstermektedir. Bu durumda önemli olan sonuçlar değil, katılımın kendisidir.
Ancak hasta bir kişi elbette maratonlara uygun değildir. (Ülkemizde Tıp Bilimleri Akademisi Gerontoloji Enstitüsü tarafından yapılan özel araştırmalara göre tüm yaşlıların %12'si ve yaşlıların %25-30'u yatalaktır). Yaşlanma ve buna bağlı olarak sağlık ve hastalıktaki bozulma, sürekli tıbbi bakım, evde bakım, yaşlıların veya hastaların özel evlere veya hastanelere yerleştirilmesi ihtiyacını önceden belirler. İkincisinin inşasına duyulan ihtiyaç, aynı zamanda ailelerin parçalanmasından, ülke nüfusundaki bekarların sayısındaki ve oranındaki artıştan kaynaklanmaktadır.
Devletin imar politikası, banliyölerde, şehirlerin dış mahallelerinde, yüksek binaların alt katlarında yerleşmeleri için gerekli koşulların yaratılması ve daire değiş tokuşu imkanı bölgenin korunmasında önemli rol oynayabilir. yaşlıların sağlığı. Çalışmalar, birinci katlarda yaşayan yaşlı insanların kardiyovasküler sistem hastalıkları için doktor görme olasılığının (1,4 kat) daha düşük olduğunu gösteriyor. Odadaki kişi başına düşen hava hacmi 2 kat artarsa hastalık oranı %25 azalır.
Son derece karmaşık ve aynı zamanda hassas olan, ölümcül hastalar sorunu ve bu tür insanların hayatlarını yapay olarak kesintiye uğratma sorunudur. Dayanılmaz acılardan kurtulmak için kendi istekleriyle hastaları öldürme vakaları farklı, muğlak bir şekilde değerlendiriliyor. Ve bu gerçekten zor bir problem. Sadece tıbbi değil, sosyal, insani yönleri de var.
Sonuç olarak, kısaca uzun ömür sorunu hakkında.
Birçok ülkede yapılan çok sayıda araştırma, aktif bir yaşam tarzının ve özellikle iş, beslenme, sosyal koşullar ve kalıtsal faktörlerin aşırı yaşlılığa ulaşılmasına katkıda bulunduğunu göstermiştir.
Şu anda insanların büyük çoğunluğunun, bir insanda genetik olarak var olan potansiyel canlılık tükenmeden çok önce çeşitli patolojik süreçlerin etkisi altında öldüğü de tespit edilmiştir. Bilim, biyolojik bir tür olarak insanın yaşam süresinin 90-100 yıl olması gerektiğini kanıtlamıştır. Bazı bilginler bu süreyi 110-120 yıl olarak bile tahmin etmektedirler. Ve farklı ülkelerde, özellikle belirli bölgelerde asırlıkların varlığı, bu tür ifadelerin geçerliliğini pekiştiriyor.
2050'de dünyada 60 yaşını aşmış yaklaşık 2 milyar insan olacak (şu ankinin 3,5 katı).
Ayrıca, uygar yaşam biçimlerinin büyümesiyle ortalama sürenin giderek arttığını da not ediyorum. Ancak belirli dönemlerde (savaşlar, salgın hastalıklar, krizler vb.) bunun tersi bir süreç de gözlenebilmektedir. Örneğin ülkemizde ortalama yaşam süresi XX yüzyılın 30'larındaydı. 45 yaşında, 80'lerin sonunda - 73 yaşından büyük, şimdi (Rusya'da) - 58 yaşında (erkek) ve 71 yaşında (kadın).
Yaşlılar için sosyal hizmet ve hizmet, sosyal hizmet uzmanı için çok büyük bir faaliyet alanı sağlar.
Bilgi ve deneyime, uygun manevi niteliklere sahip olarak, yaşlı insanların yaşam tarzını iyileştirmeye, bağımsızlıklarını, onurlarını sağlamalarına ve toplumda hak ettikleri yeri almalarına büyük ölçüde yardımcı olabilirler. Sosyonomlar bu tür çok çeşitli olasılıklara sahiptir. Ana şey onları uygulamaktır.
Türkiye'de yaşlı ve engellilere hizmet alanındaki faaliyetlerin en önemli bölümü olarak sosyal hizmet son yıllar giderek önem kazanmaktadır. Rusya'da engelli ve yaşlı hastalarla ilgili olarak devletin ve toplumun sosyal bakımı her zaman ortaya konulsa da, bu faaliyeti yürütecek uzmanların sorunu hiçbir zaman tartışılmadı veya çözülmedi.
Sosyal hizmet (içinde geniş anlam bu kelimenin) engelliler ve yaşlılar gibi insan kategorileriyle, sosyal güvenlik (sosyal koruma) kurum ve kuruluşlarında sistematik olarak gerçekleştirildi. Bu faaliyeti yürütenler arasında yatılı okulların, sosyal hizmet merkezlerinin, belediye ve bölgesel hükümetlerin çalışanları vardı.
Bu pozisyonların ortaya çıkışından bu yana, sosyal hizmet uzmanlarına kurumun türü, sağlanan hizmetlerin niteliği, hedefler (görevler) ve beklenen sonuçlar tarafından belirlenen belirli bir rol verilmiştir.
Bir sosyal hizmet uzmanının belirtilen koşullarla bağlantılı olarak faaliyet yeri olduğu gibi hareket eder, dinamiktir. Aynı zamanda, bu kategorideki işçiler sosyal koruma sistemine dahil edildikçe işlevleri de genişlemektedir.
Aktivite sosyal çalışanlar nüfusta (aileler dahil) ve yatılı okullarda bulunan tüm engelli ve yaşlı insan kategorileri için geçerlidir. Aynı zamanda, sosyal hizmet uzmanlarının faaliyetlerinin özellikleri özellikle belirmektedir. Bazı durumlarda, çeşitli hizmetlerden (tıbbi bakım, hukuki danışmanlık vb.) ve benzeri.
Doğrudan "tüketicilere" (engelliler, yaşlılar) ek olarak, sosyal hizmet uzmanlarının faaliyetlerinin kapsamının, örneğin yatılı okullarda sosyal hizmet uzmanlarının etkileşimde bulunmak zorunda olduğu hizmet personelini de kapsadığı vurgulanmalıdır. Bu bakımdan sosyal hizmet uzmanlarının eğitim düzeyi, profesyonellikleri, engelli ve yaşlıların psikolojik özelliklerine ilişkin bilgileri ayrı bir önem arz etmektedir.
Sosyal hizmet uzmanlarının yaşlılara hizmet vermedeki geniş ve çeşitli işlevleri nedeniyle, farklı eğitim seviyelerine sahip bu uzmanlara ihtiyaç vardır.
Nüfus içinde yer alan engelliler ve yaşlılar kategorisi için sosyal hizmet uzmanlarının faaliyet alanı şunları kapsar: büyük daire sosyal yardım sağlanmasından psikolojik ve pedagojik düzeltme ve ahlaki ve psikolojik destek ile biten görevler.
Yatılı kurumlardaki engelli ve yaşlılar için sosyal hizmet uzmanlarının faaliyetleri de yatılı okullarda sosyal uyumdan engellilerin topluma entegrasyonuna kadar geniş bir yelpazeye sahiptir.
2.2. Rehabilitasyon merkezlerinin rolü
Rusya Federasyonu'ndaki yaşlılar ve engelliler, Rusya Federasyonu Anayasasında, kurucu cumhuriyetlerin anayasalarında ve diğer yasal düzenlemelerde yer alan tüm sosyo-ekonomik ve kişisel hak ve özgürlüklere sahiptir. Bununla birlikte, yaşlılıktaki bir kişinin ve engelli bir kişinin sosyal statüsünde emeğin sona ermesi veya kısıtlanması ile ilişkili bir değişiklik ve sosyal aktiviteler; değer yönelimlerinin, yaşam tarzının ve iletişimin dönüşümü; yeni koşullara sosyal ve psikolojik uyum sağlamada güçlükler yaşamak, ciddi toplumsal sorunlara yol açmaktadır.
En akut sorun, yaşlıların ve engellilerin yaşamının kısıtlanmasıdır. Yaşam kısıtlaması, bir kişinin kendi kendine hizmet, hareket, yönelim, iletişim, davranışlarını kontrol etme ve ayrıca emek faaliyetinde bulunma yeteneğinin veya yeteneğinin tamamen veya kısmen eksikliği olarak anlaşılır.
Bu sorunun çözümünde, yaşlı ve engellilere yönelik sosyal rehabilitasyon ve sosyal yardım sisteminin iyileştirilmesi büyük önem taşımaktadır.
Sosyal rehabilitasyon, bir kişinin haklarını, sosyal statüsünü, sağlığını ve kapasitesini geri kazanmayı amaçlayan bir dizi önlemdir.
Sosyal rehabilitasyon, gerekli koşulları sağlamayı ve bu nüfus gruplarını toplumda tam kanlı bir yaşama döndürmeyi amaçlayan sosyo-ekonomik, tıbbi, yasal, profesyonel ve diğer önlemlerin bir kompleksidir.
Mevcut aşamada yaşlıların ve engellilerin sosyal korunmasının ayrılmaz bir unsuru, sosyal Hizmetler - yani, devlet tarafından tesis edilen sosyal güvenlik için sosyal güvenceler dikkate alınarak sağlanan hizmet veya yardım şeklinde nakdi ve ayni hükümler. Kural olarak, bu kategorilere hedeflenmiş, farklılaştırılmış sosyal destek sağlamak, kritik öneme sahip olanları ortadan kaldırmak veya etkisiz hale getirmek için emekli maaşlarına ve sosyal yardımlara yapılan periyodik ve bir defalık ek ödemeler, ayni ödemeler ve hizmetler niteliğindedir. yaşam durumları olumsuz sosyo-ekonomik koşullardan kaynaklanmaktadır.
Böylece, geleneksel sosyal güvenlik biçimlerinin sağlanmasıyla birlikte: nakit ödemeler (emekli maaşları, yardımlar); doğal güvenlik; hizmetler ve faydalar; sabit ve sabit olmayan hizmet türleri, - Rusya Federasyonu'nun engelli, acilen muhtaç vatandaşlarına yeni acil sosyal yardım biçimlerine büyük önem verilmektedir.
Yaşlılara yönelik sosyal hizmetler ve hizmet, emekli maaşlarını ve çeşitli yardımları içerir; nüfusun sosyal koruma organlarının özel kurumlarında yaşlıların ve engellilerin bakımı ve servisi; protezler; engelliler için faydalar; evsizlere yardım etmek.
Sosyal güvenlik yapılır hükümet organları, işletmeler, bireyler, işçilerin katkı payları (ücretlerden kesintiler) pahasına. İkinci durumda, fonlardan yapılan ödeme, emek katkısı ve hizmet süresi ile değil, katkı miktarı ile belirlenir. Bu uygulama Türkiye'de çok yaygın Batı ülkeleri.
1995 yılında ülkemizin sosyal koruma sisteminde 959 sabit yaşlı ve engelli kurumu, 700'den fazla sosyal hizmet merkezi, 900 evde sosyal yardım birimi ve bir dizi başka sosyal yardım kurumu (psikolojik) vardı. ve pedagojik, acil psikolojik yardım vb.) Ayrıca).
Çelyabinsk, Samara, Rostov, Vladimir ve diğer bazı bölgelerdeki en gelişmiş sosyal hizmet ağı.
Sosyal Hizmetler Merkezi'nin (yaşlılar ve engelliler için) çalışmalarının içeriğini düşünün. Genellikle birkaç bölüm içerir. İÇİNDE gündüz bakım ünitesi (en az 30 emekli ve engelliyi destekleyecek şekilde tasarlanmıştır) yemek, sağlık ve kültür hizmetleri organize edilmektedir. Özel atölyelerde uygulanabilir işgücü faaliyetine katılım veya bağlı çiftlikler Ah.
Geçici kalış bölümü (en az 15 kişilik içerik için tasarlanmıştır) sağlığı iyileştirme ve rehabilitasyon önlemlerini, kültürel ve tüketici hizmetlerini, 24 saat bakım koşullarında yiyecek yürütür.
İÇİNDE evde bakım departmanı (şehir içinde 120 kişiye, kırda 60 kişiye hizmet vermektedir) dışarıdan yardıma ihtiyacı olan emekli ve engellilere (ücretsiz veya ücretli) sürekli veya geçici (6 aya kadar) evde sosyal hizmet vermektedir.
Evde sosyal yardım birimlerinin öncelikli görevlerinden biri de evde bakıma muhtaç engelli vatandaşların aktif olarak tespit edilmesidir. Engellilerin İşgücü Örgütlenmesi ve Çalışabilme Uzmanlığı Merkezi Araştırma Enstitüsü'nün (CIETIN) bu doğrultuda yaptığı araştırmalar, engelli vatandaşların (emekliler ve çalışma çağındaki engelliler) %22,2'sinin evde bakıma ihtiyaç duyduğunu gösterdi.
TSIETIN personeli tarafından Rusya'nın 10 idari bölgesinde evde bakım için kabul edilen kişiler üzerinde yapılan bir araştırma, bunların büyük çoğunluğunun (%80,8) kadın olduğunu gösterdi; erkekler ise sırasıyla yalnızca %19,2 olarak gerçekleşti.
Yaşa göre, hizmet verilenlerin 2/3'ü 75 yaş ve üstüydü (%66,1), ayrıca 85 - 89 yaş arası kişilerin payı %14,6 ve asırlık - %3,6 idi. 60 yaşın altındaki kişiler hizmet verilenlerin yalnızca %6,8'ini oluşturuyordu, yaklaşık aynı sayı ve 65 - 69 yaşındakiler - %7,5. Aynı zamanda, 70-74 yaş aralığında görev yapanların zaten% 19,6'sı vardı.
Self-servis yapma derecesine göre, ankete katılanların tamamı şu şekilde dağıldı: %46,7'si evde yemek teslim edilmesi şartıyla tamamen kendi kendilerine hizmet edebilirken, %90'ı hareket için yardımcı cihazları hiç kullanmadı veya baston kullandı.
Ankete katılanların yaklaşık olarak aynı sayısı kısmen kendilerine hizmet etti - %46,2; % 7.1'i tamamen kendilerine hizmet edemedi. Bu %53,3'lük engelli ve yaşlıların %6,0'ı sürekli yatak istirahatindeydi ve %30,0'u sadece yaşam alanları içinde zorlukla hareket edebiliyordu. Bu birleşik gruptaki kişilerin %35'i hareket için yardımcı cihazlar kullanmadı, diğerleri - koltuk değneği veya baston (%50) veya tekerlekli sandalye (%15).
Hizmet verilen bekar engelli vatandaşların ihtiyaçları çeşitli tipler sosyal hizmetler ve memnuniyet derecesi.
Ayrıca, evde normal sosyal yardım bölümleri tarafından sağlanan hizmetlerin listesine ek olarak, uzmanlaşmış bölümlerin çalışanları, hizmet ettikleri kişiler için sıcak yemeklerin hazırlanmasına yardımcı olur, zayıflamış emeklileri ve engellileri besler, konutların ıslak temizliğini yapar. tesisler ve sıhhi ve hijyenik yardım sağlamak (ovma, yıkama , hijyenik banyolar, tırnak kesme, tarama), ayrıca çeşitli tıbbi prosedürlerin uygulanması, acil ilk yardım sağlanması, hizmet verilenler ve yakınlarıyla sıhhi ve eğitim çalışmaları yapılması. Ek 2, evde sosyal yardımın olağan ve uzmanlaşmış bölümleri için çeşitli düzenleyici belgeler tarafından sağlanan hizmetlerin listelerini içerir.
Acil Sosyal Yardım Hizmeti Sosyal Hizmet Merkezi çok çeşitli hizmetler sunmaktadır: acilen ihtiyacı olanlara bir defaya mahsus olmak üzere ücretsiz sıcak yemek veya gıda paketi sağlanması; giysi, ayakkabı ve temel ihtiyaçların temini; bir kerelik mali yardım sağlanması; geçici konut edinmede yardım; "yardım hattı" da dahil olmak üzere acil psikolojik yardım sağlanması:
Yetkisi dahilinde hukuki yardım sağlamak;
Bölgesel ve diğer özellikler nedeniyle diğer tür ve şekillerde yardım sağlanması.
Rusya'daki kriz durumu bağlamında, hedeflenen sosyal koruma yaşlı insanlar. Her şeyden önce, en muhtaç olduğu ortaya çıkıyor: yalnız emekliler, engelliler, 80 yaş üstü yaşlılar.
Ülkemizdeki sosyolojik araştırmalar, yaşlıların refahını sağlamanın ana alanlarının (onlara göre) emekli maaşlarının artırılması, emeklilik hizmetlerinin iyileştirilmesi, onlar için evde bakım hizmetlerinin geliştirilmesi, huzurevlerinin sayısının artırılması ve yaşam kalitesinin iyileştirilmesi olduğunu göstermiştir. Onlardaki koşullar.
Emeklilik hizmetlerinin iyileştirilmesi, modern devletlerde sosyal güvenliğin en önemli alanlarından biridir. Bu sorun farklı şekillerde çözülür.
Bazı ülkelerde, emekliler emekli maaşı alırlar ve ücretler tamamen büyüklüğü ne olursa olsun ve ülke ekonomisinin herhangi bir dalında. Diğer ülkelerde, sözde ertelenmiş emekli maaşları yaygındır, yani emeklilik yaşından sonraki çalışma yılı sayısına bağlı olarak emekli maaşlarında belirli bir yüzdelik artış vardır. Ülkemizde uygulanmakta ve uygulanmaktadır. Gönüllü yaşlılık sigortasının (ek emeklilik hakkı) da bir perspektifi vardır. Ne yazık ki, 1990'larda emeklilik hükmü Rusya'da son derece yetersiz. Emekli maaşı miktarı geçim seviyesinden çok daha azdır ve ayrıca çoğu zaman zamanında ödenmez.
Ülkenin bazı bölgelerinde, yerel makamlar yaşlılara önemli ölçüde yardım sağlamaktadır: çalışmayan emeklilere farklılaştırılmış ek ödemeler artırılmaktadır; çeşitli kategorilerdeki yaşlılara barınma, telefon, doktor reçetesine göre ücretsiz ilaç dağıtımı vb.
Yaşlılara yönelik sosyal hizmetlere dikkat etmek gerekiyor. Burada, kendi kendine hizmet etme yeteneğinin kaybı dikkate alınarak, yaşlıların sokakta hareket etmesini kolaylaştıracak özel rahat ayakkabılar, giysiler, çeşitli cihaz ve cihazların sağlanması önemlidir. ev işleri ve belirli hijyen prosedürlerini uygulayın.
Bu sorunları çözmek için, mimarlar, tasarımcılar, gerontologlar, uzun zamandır uygun geliştirme ve serbest bırakma için umut verici alanlar belirlediler. Ev aletleri. Bu teklifler aşağıdakileri oluşturmaya indirgenir:
yatalak hastaların bakımı ve onlara sıhhi ve hijyenik bakım sağlanması için asansör sistemleri;
yaşlıların ve benzerlerinin yaş özelliklerini dikkate alarak odaları temizlemek için özel mobilyalar ve mekanizmaların yanı sıra yaşlılar için kolaylık sağlayan ve ev işlerinin güvenliğini artıran bir dizi basit ama çok gerekli cihaz ve cihazlar;
yaşlı bir kişinin banyo yapması için korkuluk sistemleri ve destek braketleri;
· ayakkabı giymeyi kolaylaştıran özel destekler;
· Rapids ve benzeri yerine yumuşak rampalar.
Öneriler güzel, ancak maalesef ülkemizde son derece yetersiz uygulanıyor.
Sosyal hizmet merkezlerinin oluşturulduğu yatılı okul müdürlerinin böyle bir simbiyozun uygunluğuna ilişkin görüşleri üzerine yapılan bir araştırma, tüm katılımcıların bunun böyle olmadığına inandığını gösterdi. en iyi seçenek, aşağıdaki argümanları vererek:
· Nadir istisnalar dışında, yaşlılar ve engelliler için bakım evleri yerleşim yerlerinden oldukça uzaktadır, ulaşım bağlantıları zayıftır, bu da yaşlıların her gün kreşe gitmeleri için ciddi engeller oluşturur;
· kapalı bir kurum olarak bir pansiyon için sıhhi ve hijyenik gereklilikler ihlal edilir: gündüz bakım bölümüne gelen kişiler, daimi ikamet edenler olarak kapsamlı bir şekilde incelenmez;
· ortak bir yemek odası, kütüphane, sinema salonu kullanarak ikincisiyle temasa geçerek, pansiyona enfeksiyon bulaştırma riski oluştururlar;
· Sürekli ikamet edenlerin yaşam koşulları, gündüz bakım ünitesine yer ayırmak için sıkışmaları nedeniyle kötüleşiyor. Ayrıca, kurumda yaşayanların maddi refahını dolaylı olarak etkileyen bölümün bakımı için herhangi bir ek bütçe ödeneği ayrılmamaktadır;
Daimi ikamet edenler arasındaki ahlaki ve psikolojik iklim kötüleşiyor, birçoğu kreşe gelenlerin pansiyonun tüm olanaklarından (mobilya, kütüphane, sinema salonu, ilaçlar, tıbbi bakım ve ayrıca ücretsiz veya sübvansiyonlu yemekler) ve aynı zamanda emekli maaşları tam olarak korunurken, pansiyonda yaşayanlar emekli maaşının sadece %10'unu alır, geri kalanı devlete gider.
Bu bağlamda, birçok idari bölgede sosyal hizmet merkezleri, yatılı okullarla ne bölgesel ne de işlevsel olarak bağlantılı olmayan özerk kurumlar olarak oluşturulmaya başlandı. Aynı zamanda, 56 merkez hala yatılı okullara "bağlı" durumda.
İlk merkezler oluşturulduğunda, ziyaretçilerin belli bir süre sonra kreşlere rotasyonu henüz sağlanmamıştı. Bununla birlikte, bu kurumların olumlu deneyimleri, onları emeklilik yaşındaki nüfus arasında popüler hale getirdi ve gündüz bakım hizmetlerinin hizmetlerinden yararlanmaya istekli çok sayıda insan buldu. Bu bağlamda, Merkezin hizmet alanında yaşayan emeklilerin sayısı ve departmanı ziyaret etmek için başvuranların sayısı dikkate alınarak, birçok bölgede bir grubun işe alınması gereken şartlar hesaplanmıştır. herkesin merkezi iki ve daha fazla ziyaret edebildiği yıl. Rostov bölgesindeki Shakhty, Chelyabinsk şehirlerinde, Moskova şehir merkezlerinde bu şekilde yapıldı. Farklı bölgelerdeki Merkezleri ziyaret etme koşulları farklıdır: 2-3 aydan 2 haftaya (Moskova'da). Aynı zamanda, bölümü ziyaret edenler arasında yapılan bir anketin sonuçlarının da gösterdiği gibi, 2 haftalık bir süre yaşlıların çoğunu tatmin etmiyor, çünkü bu süre zarfında insanların birbirlerini iyi tanımak için zamanları yok, mikro ekiplerin ve ilgi gruplarının, yalnızlık duygusundan kurtulmaya ve kurulan ilişkileri sürdürmeye ve departman ziyaretinin bitiminden sonra oluşmaya zamanları yoktur. 2 haftalık bir "vardiya" sırasındaki kültürel etkinlikler, kural olarak, yerel sanatçılar tarafından bir konserin yanı sıra bir ders veya sohbete ve boş zaman etkinliklerinin organizasyonuna (çevre çalışması, amatör sanat, dinlenme akşamları) indirgenir. gündüz dans, koro şarkıları vb.) esasen yeri yoktur. Sonuç olarak, çoğu ziyaretçi ücretsiz sıcak yemek almak için şubeye sadece öğle yemeği için geliyor.
Bakanlık, emeklileri ve engellileri hangi statüde olduklarına bakılmaksızın kayıt altına alıyor. Medeni hal kişisel başvuru ve bir tıp kurumundan bölüme kabul için kontrendikasyon bulunmadığına dair bir sertifika temelinde self servis ve aktif hareket etme yeteneğini koruyanlar.
Departman, bir ön tıbbi bakım ofisi, kulüp çalışması, kütüphaneler, atölyeler ve diğerleri için tesisler sağlar.
Yemekler hem bölümün özel donanımlı bir odasında hem de yakındaki yemekhanelerde verilebilir. Bölümde hizmet verilenlerin geri kalanını organize etmek için, uyku alanları (her 10 ziyaretçi için en az 2 yatak oranında) bireysel yataklar ile donatılmıştır.
Hizmet verilen kişiler, gönüllü rızaları ile, özel olarak donatılmış atölyelerde veya yan parsellerde uygun işgücü faaliyetine katılabilirler. Bağlı çiftliğin ürünleri, hizmet verilen kişilere yiyecek sağlamak için yönlendirilir ve fazlası, müteakip gelirin Merkez hesabına aktarılmasıyla birlikte satılabilir.
Emekliler ve engellilere departman tarafından ücretsiz olarak hizmet verilmektedir. İkram edilenler için yemekler ücretsiz veya miktarı Merkez yönetimi tarafından mahalli idare ile mutabık kalınarak belirlenen bir ücret karşılığında olabilir.
Merkez yönetiminin ve yerel yönetimin kararı ile bölümdeki bazı hizmetler (masaj, manuel terapi, kültür ve eğlence etkinliklerine katılım vb.) Ücretli olarak sağlanabilir. için tahsil edilen nakit belirli türler hizmetler Merkez hesabına alacak kaydedilir ve geliştirilmesine yönlendirilir.
Buna göre personel, gündüz bakım departmanı, bölüm başkanı tarafından yönetilir. Ayrıca hemşire, kültür organizatörü, ev hanımı, hemşire, vestiyer görevlisi ve bölümün kendisinde yemek servisi yapılırken barmen ve garsonluk pozisyonları sağlar. Atölyelerin veya yardımcı çiftliklerin varlığında, bir ergoterapi eğitmeninin konumu tanıtılır.
24 Sosyal Hizmet Merkezindeki (300 kişi) gündüz bakımevlerini ziyaret eden kişilerin kontenjanına ilişkin bir araştırma şunları gösterdi: %80,7'si kadın, %19,3'ü erkekti. Yaş derecelendirmelerine göre, yaşlı (60-74 yaş) yaş - %48,6 ve bunak (75-89 yaş) yaş - %46 hakimdir.
Ankete katılanların medeni durumuna ilişkin bir analiz, bu bölümlerin çoğunlukla bekar ve kimsesiz vatandaşlar tarafından ziyaret edildiğini gösterdi - %65,7; %12'si bekar evli çiftlerdir. Bölüme gelenlerin %22,3'ü çeşitli derecelerde akrabalarıyla birlikte yaşamakta, ancak %15,7'si akrabalarından herhangi bir maddi ve ev yardımı almamaktadır ve yaşlılar arasında çoğunlukla gergin veya açıkça düşmanca ilişkiler bulunmaktadır.
Kreş ziyaretçileri farklı eğitim seviyelerine sahiptir: vatandaşların %22,4'ü ilköğretime sahiptir veya okuma yazma bilmemektedir; Kişilerin %40,3'ü eksik orta ve orta öğretime sahiptir; Ziyaretçilerin %38,8'i özel bir orta veya yüksek eğitime sahiptir.
Bölüm ziyaretçilerinin çoğu (%58) tamamen kendilerine, %42'si ise sosyal hizmet uzmanları, akrabalar ve diğer kişilerin kısmi yardımıyla self-servis hizmet vermektedir. %58,6'sı herhangi bir hareketlilik yardımcısı kullanmadı, geri kalanı baston kullandı (çoğu yılın zamanına bağlı olarak) ve ankete katılan 300 kişiden sadece 2'si koltuk değneği yardımıyla hareket etti.
Kreşe gitme nedenleri üzerine yapılan bir araştırma, insanların büyük çoğunluğu (%76,3) için iletişim kurma arzusunun birinci sırada olduğunu, ikinci sırada ücretsiz veya indirimli öğle yemeği alma fırsatının (%61,3) olduğunu gösterdi. %); güdüler hiyerarşisinde üçüncüsü boş zamanlarını anlamlı bir şekilde geçirme arzusudur (%47). Kendilerini pişirme sürecinden kurtarma arzusu (% 29) ve zayıf malzeme güvenliği (% 18) gibi nedenler, bölümü ziyaret edenlerin ana birliği arasında lider konumda değil. Aynı zamanda vatandaşların neredeyse yarısının (%46,7) onları kreşe çeken başka nedenleri de bulunmaktadır. Dolayısıyla, günlük bir ziyaret onları “formda”, “disiplinli”, “hayatı yeni anlamlarla doldurur”, “rahatlamanızı sağlar”. Bazı vatandaşlar için, bölüme uzun bir ziyaret, sağlık durumlarında önemli bir iyileşmeye katkıda bulunmuştur (bronşiyal astım ataklarının azalması, vasküler krizler, vb.). pozitif etki duygusal alan, rahat atmosferden, departman çalışanlarının samimiyetinden ve ayrıca herhangi bir zamanda tıbbi yardım alma, fizyoterapi egzersizlerine katılma fırsatından etkilenir.
Gündüz bakım ünitesini ziyaret etme güdülerinin hiyerarşisi büyük ölçüde hem incelenen kişinin yaşı hem de Eğitim seviyesi. Bu durum, her bir "vardiya" koşulunu oluştururken ve bu tür her "vardiya" için boş zaman ve diğer faaliyetler için bir plan geliştirirken dikkate alınmalıdır.
Şu anda, gündüz bakım bölümlerinin personel listesi bir sosyal hizmet uzmanının konumunu sağlamamaktadır, görevleri kısmen bölüm başkanı, kısmen de bir kültür görevlisi tarafından yerine getirilmektedir. Aynı zamanda, bölümün kontenjanını işe alma, bölümün ziyaretçileri arasında mikro kolektiflerin oluşturulması, psikolojik yardım sağlanması, bir dereceye kadar boş zaman etkinliklerinin organizasyonu ve diğerleri ile ilgilenilmelidir. özel olarak eğitilmiş bir kişi - bir sosyal hizmet uzmanı tarafından. Gelecekte gündüz bakım departmanlarının personelinde böyle bir pozisyonun ortaya çıkacağı varsayılabilir.
Son yıllarda, bir dizi Sosyal Hizmet Merkezinde yeni bir yapısal alt bölüm ortaya çıktı - Acil Sosyal Yardım Hizmeti. Sosyal desteğe şiddetle ihtiyaç duyan vatandaşların hayatını desteklemeyi amaçlayan, tek seferlik acil durum yardımı sağlamak üzere tasarlanmıştır. Böyle bir hizmetin düzenlenmesi, ülkedeki sosyo-ekonomik ve siyasi durumdaki bir değişiklikten, eski Sovyetler Birliği'nin sıcak noktalarından çok sayıda mültecinin, evsizlerin ortaya çıkmasından ve ihtiyaçtan kaynaklandı. doğal afetler vb. nedenlerle aşırı durumda kalan vatandaşlara acil sosyal yardım sağlamak.
Uyarınca normatif belge, Acil durum sosyal yardım hizmeti, her türlü ortak olanaklara, doğal yardım malzemelerinin (kıyafetler, ayakkabılar, nevresimler, setler) saklanması için depolama tesislerine sahip özel olarak belirlenmiş bir odaya yerleştirilmelidir. ilaçlar ve acil ilk yardım sağlanması için pansuman vb.), telefon bağlantısı olmalıdır.
Hizmetin ana faaliyetleri şunlardır:
Sosyal yardım konularında gerekli bilgi ve tavsiyelerin sağlanması;
Ücretsiz sıcak yemek veya yiyecek paketi sağlanması (sabit yemekhanede kuponlarla; kantini bir kez ziyaret için veya mağdurun sosyal ve yaşam koşulları bir ay boyunca incelendikten sonra kupon verilebilir);
Giysi, ayakkabı ve diğer temel ihtiyaçların sağlanması;
maddi yardım sağlanması;
Geçici konut edinme konusunda yardım (bazı durumlarda göçmenlik servisiyle birlikte);
sorunlarının nitelikli ve eksiksiz bir şekilde çözülmesi için vatandaşları ilgili makamlara ve hizmetlere göndermek;
“yardım hattı” da dahil olmak üzere acil psikolojik yardım sağlanması;
bölgesel özellikler nedeniyle diğer yardım türlerinin sağlanması (devlet hukuk hizmetinden hizmet alamayan engelliler ve yaşlılar için acil adli yardım dahil).
Acil Sosyal Yardım Hizmetinin personel tablosu şu pozisyonları sağlar: hizmet başkanı, psikolog (0,5 oran için), avukat (0,5 oran için), sosyal hizmet uzmanları (2 pozisyon), sosyal hizmet uzmanı.
Acil Sosyal Yardım Hizmetinin açık olması nedeniyle İlk aşama gelişiminin bir parçası olarak, sürekli gelişiyor, vatandaşlar için yeni sosyal hizmet biçimleri sunuyor ve bununla birlikte engelli vatandaşlara yönelik tüm sosyal yardım hizmeti iyileştiriliyor. Bu nedenle, bazı idari bölgelerde, Sosyal Yardım Merkezleri çerçevesinde yeni yapısal birimler ortaya çıkmaya başladı - yaşlılar ve engelliler için geçici konaklama bölümleri (4 haftadan 3 aya kadar) (örneğin, Novosibirsk ve Samara bölgelerinde) ). Kural olarak, eski sendika sağlık merkezlerinin (huzurevleri, öncü kamplar) binalarının yanı sıra sağlık yetkilileri tarafından terk edilen kırsal bölge hastanelerinde, ortak olarak endüstriyel işletmelerin tıbbi birimlerinde bulunurlar ve yakında). Bu bölümlerde engelli vatandaşların seçimi, engelli vatandaşların kişisel talebi üzerine sosyal hizmet uzmanları, gazi örgütleri yardımıyla gerçekleştirilir. Bazı bölgelerde (örneğin, Arkhangelsk bölgesinde), bu tür şubeler yalnızca sonbahar-kış döneminde, yakın köylerden yalnız yaşlı kadınların kışı sıcak ve dolu geçirmek için içlerinde toplanıp bahçelerine döndüklerinde çalışır. ilkbahar. Bu tür bölümler, tıbbi öncesi ve tıbbi bakım, anlamlı boş zaman organizasyonu ve psikolojik yardım sağlayabilir. Bu sosyal hizmet biçimi henüz yaygınlaşmadı, ancak bu tür bölümlerin işleyişine ilişkin olumlu deneyim, bunlara ihtiyaç duyulduğunu ve daha da geliştirilmesinin umut verici olduğunu gösteriyor.
Bu nedenle, Rusya'da engelli vatandaşlar için bir sosyal yardım hizmetinin oluşturulması ve geliştirilmesine ilişkin dikkate alınan konular, eğitimlerine şu anda en ciddi önem verilen yeni sosyal hizmet uzmanı kadrolarının dikkate alınacağı daha fazla gelişmeyi tahmin etmek için sebep vermektedir. etkili kısım
BÖLÜM 3
3.1. Yaşlılar için sosyal hizmetlerin organizasyonuna ilişkin bölgesel yenilikçi model
Rusya, zor bir tıbbi ve demografik duruma, nüfus içindeki yaşlıların yüksek ortalama oranına (% 20,8 seviyesinde), çocuk nüfusun payını aşan ve düzey ve kalitede önemli bölgesel farklılıklara sahip bir ülkedir. yaşlı insanların hayatı. Nüfus yapısının cinsiyete ve yaşa göre değiştiği koşullarda yaşamayı öğrenmek, tüm yaş gruplarının çıkarlarını koordine etmek gerektiğinde, çocukların ve yaşlıların refahını sağlamak sürekli olarak yüksek kaynak harcaması gerektireceğinde dönüşen bir toplum için kolay bir iş değildir.
Sosyo-demografik bir süreç olarak yaşlanmanın doğal makroekonomik sonuçlarından biri, artan ihtiyaçtır. sosyal Hizmetler ah, nüfus için sosyal hizmetler sisteminin gelişimini etkilemek, Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının bütçelerinde ve yerel bütçelerde sosyal hizmet kurumları için fon miktarını belirlemek.
Her şeyden önce, yaşlılar (yaklaşık 30 milyon kişi) sosyal hizmetlere sürekli bir talep oluşturmaktadır. Öngörülebilir gelecekte artacaktır. Sosyal hizmetlere olan talebin yapısı giderek değişmekte, evde kalıcı dış bakım için pahalı hizmetler, sosyal ve tıbbi hizmetler ve hemşirelik hizmetleri gerekli hale gelmektedir. Korunaklı konutlara olan talepte belirgin bir artış var.
Bunun nedeni, özel ihtiyaçları olan yaşlı insan gruplarının varlığından kaynaklanmaktadır: engelli yaşlı insanlar (5,3 milyon kişi), 70 yaşın üzerindeki insanlar (12,5 milyon kişi), asırlık insanlar (100 yaş ve üstü yaklaşık 18 bin kişi), yalnız uzun süreli hasta yaşlı insanlar, uzak kırsal alanlarda yaşayan yaşlı insanlar (yaklaşık 4 milyon kişi).
On yıllık reformlar, yaşlı nüfus için sosyal hizmetler alanında önemli başarılar getirdi: Rusya Federasyonu'nda sosyal hizmet hakkı kanunla belirlenir, sosyal hizmetler hızla gelişiyor, çeşitli sosyal hizmet kurumları var, mali, faaliyetlerinin lojistik ve kadrosu, uygulamalı sosyal hizmet teknolojilerini sürekli olarak iyileştirmekte ve iyileştirmektedir, yardım ihtiyacının bireysel değerlendirme yöntemleri ve sosyal hizmetler yavaş yavaş tanıtılmakta, devlet dışı yapıların bu faaliyete katılımı genişlemektedir.
1991 yılından bu yana, çeşitli türlerdeki yaşlılar ve engelliler için sabit sosyal hizmet kurumlarının sayısı 737'den 1207'ye ve buradaki yerlerin sayısı - 12,3 bin arttı.
Rusya'daki durumun özelliği, hem sabit hem de sabit olmayan sosyal hizmetlerin yaşlı nüfus tarafından eşit derecede talep edilmesi ve yarı sabit sosyal hizmet biçimlerinin genellikle sosyal olarak en kabul edilebilir ve uygun maliyetli olduğu ortaya çıkıyor.
Rusya'da yaklaşık yüzde 0,7-0,8 toplam güç yaşlı vatandaşlar.
Yaşlıların sabit olmayan sosyal hizmet kurumlarına katılımında sürekli bir artış kaydedilmektedir. 2002 yılında 12.957,8 bin kişi sabit olmayan sosyal hizmet biçimleri kapsamındaydı. Aynı zamanda hizmet verilen toplam kişi sayısının 10.865 bin kişi acil sosyal hizmetler bölümlerine (hizmetlerine) başvuranlardır. Bu temyiz yapısı, yaşlı insanların yaşam kalitesindeki olumsuz eğilimleri yansıtmaktadır.
Özel sosyal ve tıbbi bakım bölümleri tarafından evde hizmet verilen kişilerin sayısı artmakta ve 129,2 bin kişiye ulaşmaktadır. Bununla birlikte, bu gösterge sabit değildir ve evde sosyal ve tıbbi hizmetlere yönelik beyan edilen ihtiyaç, bunlara yönelik gerçek "gizli" talepten açıkça daha düşüktür.
Sosyal hizmetlerin nicel ve nitel göstergelerini eşzamanlı olarak artırmak, sosyal hizmet tüketicilerinin gelirlerindeki farklılaşmayı daha eksiksiz bir şekilde dikkate almak ve sosyal hizmetler teklifi geldiğinde sosyal hizmetler için gerçek bir pazar yaratmayı amaçlayan önlemler almak gerekir. sadece devlet ve belediye yapılarından değil. Bu, hizmet tüketicileri olarak yaşlıların haklarının korunması ve bağımsız bir denetim kurumunun getirilmesi göreviyle yakından ilgilidir.
Sağlanan sosyal hizmetlerin kalitesini iyileştirme görevi, bireysel bölgelerin, yerleşim yerlerinin, şehirlerin ve köylerin özelliği olan sosyal hizmetlerin niteliksel göstergelerindeki farklılıkların üstesinden gelmekle ilişkili olarak ön plana çıkmaktadır.
Eşzamanlı sosyal hizmetlerin yüksek kalitesini, yeni hizmet sunum biçimlerini ve sosyal hizmet kurumlarının faaliyetlerinin organizasyonunu sağlamak için yeni yaklaşımlar arayışı durmuyor.
Yaşlı nüfusa yönelik sosyal hizmetler alanında aktif bir politika sayesinde, gelişmeyi hızlandırmak ve artırmak için proaktif eylemler ve diğer ülkelerin deneyimleri üzerinde test edilenler de dahil olmak üzere yeni sosyal teknolojilerin kullanımı için temeller oluşturulmaktadır. sosyal hizmet kurumlarının etkinliği.
Yeniliklerin tanıtılması, belirli öncelikli hedeflere ulaşılmasına hizmet ediyorsa haklı çıkar. Dönüşen bir toplumda, inovasyon süreci aşağıdaki gibi öncelikler üzerinde pratik sonuçlara ulaşılmasına katkıda bulunur:
Yaşlı insanlar için güvenli koşulların sağlanması ve haklarına saygı gösterilmesi;
Sosyal hizmetlerin sağlanması yoluyla yaşam kalitesinin iyileştirilmesi ve yaşlılıkta bağımsızlığın sürdürülmesi;
Yaşlılara aile bakımı sağlayan ailelere etkin destek sağlamak;
Her seviyede ortaklıklar kurmak.
Yaşlılara yönelik sosyal hizmetlerde yeni yaklaşımların ve teknolojilerin yayılması açısından belirli bir dönüm noktası, Kasım 2002'de Saratov'da "Yaşlılar için Sosyal Hizmet: Profesyonellik, Ortaklık" sloganıyla ilk Tüm Rusya Sosyal Hizmet Uzmanları Kongresi'nin düzenlenmesiydi. , Sorumluluk".
Yaşlı vatandaşlar için yeni sosyal hizmet teknolojilerinin kullanımı, yaşlı bir kişiye karşı ona saygıya dayalı tek bir ahlaki ve etik tutum standardı oluşturulmasıyla bağlantılı olarak daha yaygın hale geliyor.
Açıkça ifade edilmiş ve halka duyurulmuştur temel prensip modern sosyal hizmetler - müşterinin ihtiyaçlarının bireysel olarak değerlendirilmesine, bireysel planlara dayalı sosyal hizmetlerin sağlanması için daha gelişmiş bir mekanizmaya, yaşlıların sosyal hizmet faaliyetlerinin planlanmasına kendilerinin katılımına odaklanmak.
Sosyal koruma makamlarının ve doğrudan sosyal hizmet kurumlarının katkısı, 2000-2003 döneminde Rusya Çalışma Bakanlığı'nın desteğiyle "Sosyal hizmetlerin desteklenmesi ve geliştirilmesi" pilot projesinin yürütüldüğü Kemerovo bölgesi örneği üzerinde sunulabilir. Kemerovo ve Kemerovo bölgesindeki yaşlılar için" projesi başarıyla uygulandı. Çerçevesinde Kemerovo, Novokuznetsk ve Berezovsky şehirleri model bölge statüsü, genel tipte iki pansiyon ve iki entegre sosyal hizmet merkezi - model kurumların statüsü aldı. Proje, Birleşik Krallık Uluslararası Kalkınma Departmanı tarafından finanse edildi.
Evde yaşlılar için sosyal hizmetler için yeni teknolojilerin geliştirilmesi ve uygulanmasına yönelik sistem şunları içeriyordu:
Sosyal hizmetlerde yaşlıların ihtiyaçlarına yönelik araştırmalar yapmak;
Hizmet sunan sosyal kurumların sosyal ve ekonomik fırsatlarının incelenmesi;
Eski müşterilerin ihtiyaçlarını karşılamak için yeni çalışma modellerinin geliştirilmesi;
Sosyal hizmet uzmanları ve sosyal alanda kıdemli çalışanlar dahil olmak üzere personelin eğitimi;
Uygulama sırasında kazanılan deneyimi dikkate alarak "çalışan" modelin izlenmesi ve ayarlanması.
Kemerovo'da donatılmış eğitici ve metodik (model sosyal) daire yaşlı veya engelli bir kişinin bağımsız bir yaşam için sahip olduğu olasılıkları etkin bir şekilde değerlendirmenize olanak tanıyan müşterilerin rehabilitasyon ve sosyal uyum araçlarıyla, teknik rehabilitasyon araçlarını bireysel olarak seçin ve satın alın. Dairenin açılışı 1 Ekim 2002'de gerçekleşti.
Eğitimsel-metodik daire, tipik bir şehir dairesinden dönüştürüldü ve içinde yaşamaya ve engelli insanların hayatını organize etmeye, bağımsızlığı ve bağımsızlığı korumaya tamamen uyarlandı. Dairenin yeniden geliştirilmesinin maliyeti 250 bin ruble olarak gerçekleşti. Proje, engellilerin tekerlekli sandalyede daire içinde serbestçe hareket etmelerini sağlayan genişletilmiş kapılar, eşiksiz, geniş bir balkon kapısı ve sundurmaya uygun bir çıkış sağlar. Sıhhi ünite özel korkuluklarla donatılmıştır. Konut binasının girişi, çıkarılabilir bir rampa ile donatılmıştır, ayrıca taşınmak için uygun hale getirilmiştir. tekerlekli sandalye eşikler. Dairenin elektrik donanımı, engelli bir kişinin bağımsız olarak baş edebileceği şekilde düzenlenmiştir.
Çok çeşitli rehabilitasyon ve uyarlanabilir ekipman gerekliydi. “Kemerovo şehri ve Kemerovo bölgesindeki yaşlılar için sosyal hizmetlerin desteklenmesi ve geliştirilmesi” projesi çerçevesinde, eğitim ve metodoloji dairesine 231.1 bin ruble tutarında 138 tip rehabilitasyon ekipmanı kuruldu: banyo ekipmanı - 34 tip; self servis ekipman - 27 tip; ev eşyası - 58 tip; güvenli hareket ve hareket için ekipman - 10 tip; yürüyüş cihazları - 9 tip.
Model bir sosyal daire temelinde, sosyal hizmet uzmanları ve "Sosyal hizmet" uzmanlığında okuyan öğrenciler, yaşlı aile üyelerinin bakımında yardım sağlayan akrabalar, yaşlılara ve insanlara bakma kuralları ve yöntemleri hakkında eğitim seminerleri düzenlenmektedir. rehabilitasyon ekipmanı kullanan engelliler. Kemerovo Merkez Bölgesi Nüfusu İçin Kapsamlı Sosyal Hizmetler Merkezi'nin sosyal rehabilitasyon departmanı uzmanları, rehabilitasyon araçlarının seçiminde ve satın alınmasında onlara yardımcı olur. Örnek apartmanda iletişim kulüpleri, "Oberig" ve "İş arıyorum" kulüplerinin (iş bulmak isteyen engelli üyeler) toplantıları yapılıyor.
Daire, ağır hastalara bakan akrabaları uzun süredir sosyal rehabilitasyon bölümüne göndermek de dahil olmak üzere, yaşlıların ve engellilerin sosyal rehabilitasyonu konularında tıbbi yapılarla etkileşimi güçlendirmeye yardımcı olan tıbbi kurumların temsilcileri tarafından ziyaret edilmektedir. .
Bölgede sosyal hizmet uzmanlarının faaliyetleri rasyonalize edilmiştir. Uygulandı ve dahası, çok başarılı bir şekilde, yeni sistem evde bakım için ekip çalışması. Sunulan hizmetler daha çok kişinin bireysel ihtiyaçları doğrultusunda, daha çeşitli ve verimli hale gelmiştir.
Daha önce sosyal hizmet uzmanları zamanlarının çoğunu müşterilere yiyecek dağıtmakla geçirirken, şimdi ekipler halinde çalışıyorlar ve çeşitli türlerde sosyal hizmetler sağlıyorlar. Tüm model merkezleri, sosyal hizmet uzmanları için becerilerini geliştirdikleri ve mesleki bilgi edindikleri kurslar düzenlemektedir.
Düzenli olarak anketler, müşterilerin hizmetteki değişikliklerden ne kadar memnun olduklarına ve bunların etkililiğini nasıl değerlendirdiklerine ilişkin bilgi sağlayan anketler kullanılarak yürütülür. Model hastanelerde, Birleşik Krallık'ta Kalitede İçsel Güven programı olarak bilinen bir teknik kullanılarak bakım kalitesi üzerine bir anket yapılmıştır. Yaşlılara yönelik sosyal hizmetlerin tüm organizatörleri ve proje uzmanları bu programın büyük potansiyeline dikkat çekti.
Öncelikle insan kaynaklarına, çalışanların coşkusuna ve özverisine dayanan "Kemerovo şehri ve Kemerovo bölgesindeki yaşlılar için sosyal hizmetlerin desteklenmesi ve geliştirilmesi" projesi somutlaşıyor. en iyi fikirler yaşlı vatandaşların yararına uluslararası işbirliği ve karşılıklı destek.
Şu anda, Rusya Federasyonu Çalışma ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın desteğiyle projeyi uygulayan bir kuruluş olarak Rusya-Avrupa Vakfı, Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının sosyal koruma makamları, yaygınlaştırma önlemlerini başarıyla uygulamaktadır. projede birikmiş yenilikçi deneyim.
3.2. Yaşlı vatandaşlar için yeni sosyal hizmet teknolojileri
Rusya Çalışma Bakanlığı ve Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının sosyal koruma makamları, yaşlılar ve engelliler için mevcut ve yenilikçi sosyal hizmet biçimlerini güçlendirmek için aktif olarak sürekli çalışıyor: geriatri, gerontopsikiyatri, rehabilitasyon merkezleri, evler dahil ( merhamet bölümleri, sabit bir ikamet ve istihdam yeri olmayan insanlar için sosyal yardım kurumları, evde sosyal ve tıbbi bakım için uzmanlaşmış bölümler, sosyal ve sağlık merkezleri, yalnız yaşlılar için özel konutlar, sosyal apartmanlar.
Gerontoloji merkezleri- yaşlılar için geriatrik bakımın sağlandığı yeni tip sosyal hizmet kurumları. Bunları yaratma ihtiyacı, gelişmiş tıbbi bakıma ihtiyaç duyan yaşlı vatandaşların ve asırlık kişilerin sayısındaki artıştan kaynaklanmaktadır. Gerontoloji merkezleri Tataristan Cumhuriyeti, Krasnodar ve Stavropol Bölgesi, Volgograd, Voronezh, Novosibirsk, Omsk, Orel, Smolensk, Yaroslavl bölgeleri, Khanty-Mansiysk'te özerk bölge ve Moskova.
Novosibirsk bölgesindeki yaşlılarla çalışma organizasyonunda özel bir yer Bölge Müdürlüğü tarafından işgal edilmiştir. Devlet kurumu "Novosibirsk Gerontoloji Merkezi", asıl görevi, eski nesil insanlarla çalışırken yeni teknolojilerin geliştirilmesi, yaşlılar için sosyal hizmet kurumlarına örgütsel ve metodolojik yardım sağlanmasıdır.
Şu anda, gerontoloji merkezlerinin faaliyetlerini iyileştirmek için, Rusya Çalışma Bakanlığı Gaziler, Yaşlılar ve Nüfusun Kabulü Dairesi, organizasyonel ve metodolojik çalışma ve bu kurumların maddi ve teknik temellerinin güçlendirilmesine destek sağlayarak, hazırlamaktadır. Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının sosyal koruma makamları için bu merkezlerin faaliyetlerinin düzenlenmesine ilişkin metodolojik öneriler. Gelişmekte olan merkezlere "Eski Nesil" federal hedef programı kapsamında modern tıbbi, teknolojik ve rehabilitasyon ekipmanları tedarik edilmektedir.
Emeklilere yardım etmede giderek artan bir rol, sosyal hizmet merkezleri.Şu anda 1,9 binden fazla bu tür merkez var. 1980'ler dönemi için yeni olan bu kurumların gelişiminin ilk aşamasıyla karşılaştırıldığında, hızlı niceliksel büyümeleri durmuştur. Son yıllarda yılda 40-50 yeni merkez açılıyor.
Bununla birlikte, yaşlı vatandaşlara sağlanan bir dizi hizmet (tıbbi, toplumsal, ticari ve diğerleri) dahil olmak üzere sosyal hizmet türleri ve biçimleri sisteminin iyileştirilmesinin bir sonucu olarak, özellik merkezler onların oldu çok yönlülük
Amur bölgesinde tanıtıldı yeni form yaşlı ve engelli vatandaşlar için sosyal hizmetler – sosyal danışma noktaları ikamet yerinde vatandaşlarla çalışmak için.
Primorsky Krai'de oluşturuldu bahçe ürünleri yetiştirmek için sosyal hizmet uzmanlarından oluşan ekipler. Nüfusa Yönelik Sosyal Hizmetler Merkezi, ev eksenli vatandaşlarla arsalarında bahçe ürünleri yetiştirmek için anlaşmalar yapıyor. Hasat edilen mahsulün bir kısmı dar gelirli vatandaşlara maddi yardım olarak verilmekte ve bir kısmı da halka açık yemek işletmelerine satılmaktadır. Satıştan elde edilen gelir, düşük gelirli emeklilere maddi yardım sağlamak için de kullanılıyor.
Yalnız yaşlı vatandaşları desteklemede giderek artan bir rol, çeşitli sosyal hizmetlere sahip bekar yaşlılar için özel evler yaşlı nüfusun sayısındaki artış (700, 22 binden fazla kişi) karşısında yaşlıların yaşam destek yapısının umut verici bir modeli olan . Her dördüncü özel evde sosyal hizmetler oluşturulmuştur. en büyük sayı Moskova, Sverdlovsk, Vologda, Novosibirsk bölgeleri, Krasnoyarsk Bölgesi'nde evler var.
sosyal daireler yaşlılar ve engelliler için en uygun yaşam ortamını yaratma seçeneklerinden biridir. Toplam sayısı Bu tür yaklaşık 2,5 bin daire var, içlerinde 3 binden fazla yaşlı vatandaş yaşıyor, bunların üçte birine evde sosyal hizmet departmanları ve sosyal ve tıbbi hizmetlerin uzmanlaşmış departmanları hizmet veriyor. Moskova, Sverdlovsk, Chita bölgeleri, Krasnoyarsk ve Primorsky bölgeleri bu sosyal hizmet alanını aktif olarak geliştiriyor.
Uzak kırsal yerleşim yerlerinde yaşayan vatandaşlara mümkün olduğunca yakın, hedefe yönelik, hızlı yardım sağlama ihtiyacı göz önüne alındığında, sosyal koruma yetkilileri aktif olarak çeşitli modeller geliştiriyor. mobil sosyal hizmet Bu sosyal hizmet biçiminin uygunluğu, uygulamada giderek daha fazla doğrulanmaktadır. Birçok gazi ve engelli için, nüfusa ev ve ticari hizmetler sağlayanlar da dahil olmak üzere tıbbi, kolluk kuvvetleri ve diğer sosyal açıdan önemli kurumlara başvurmak son derece zordur. Mobil servis sosyal Hizmetİnsanlara, bölgedeki ulaşım ve diğer hizmetler için geçerli tarifelerin en az yarısı kadar maliyeti var.
Modern sosyo-ekonomik koşullarda nüfusa sosyal hizmetlerin kullanılabilirliğini artıran yeni sosyal teknolojiler arayışı, Penza bölgesinde belediye özyönetim organlarında sosyal sorunları çözmek için bölümler arası merkezler oluşturma fikrine yol açmıştır. kırsal şekli mini merkezler(Penza bölgesinde 384 mini merkez faaliyet göstermektedir).
Pratik olarak Rusya Federasyonu'nun tüm konularında kişiler için sosyal yardım kurumları ve bölümleri sabit bir ikamet yeri olmadan. Sabit bir ikametgahı olmayan, kendi kendine hizmet etme yeteneğini kısmen veya tamamen kaybetmiş ve gönüllü olarak yaşamayı kabul eden yaşlı vatandaşların ve engellilerin bulunduğu 7,2 bin kişi için 47 yaşlı ve engelli özel pansiyon bulunmaktadır. Sabit sosyal hizmet kurumları.
Bugün Habarovsk'ta barınma ve toplumsal hizmetler, iletişim, toplu taşıma, uyuşturucu temini ve sanatoryum tedavisi için 18'den fazla yardım türü alan yaşlarına göre 140.000 emekli var. Birçoğu aynı zamanda bölgesel ve şehirsel tazminat ödemeleri ve hedeflenen mali yardım. Ortalama olarak, her ay 86.000'den fazla yaşlı Habarovsk sakini bu tür yardımları sağlama hakkını kullanıyor.
Bu yılın başından bu yana, Habarovsk bütçesinden 312,8 milyon ruble dahil olmak üzere, şehirdeki yaşlılar için tüm kaynaklardan 934 milyon ruble sosyal destek harcandı.
Habarovsk'ta yaşlılar için çeşitli sosyal hizmetler sağlayan bir kurumlar ağı da oluşturuldu - yaşlılar ve engelliler için iki bölgesel yatılı okul, gaziler için dört özel ev. Zor Yaşam Durumlarında Vatandaşların Sosyal Uyumları için bölgesel bir Merkez var, beş belediye merkezleri nüfusla çalışmak için, üç Gaziler Evi, indirimlerin sağlandığı bir belediye "Gazi" mağazaları ağı konuşlandırıldı.
Bugün bölgede 250.000 yaşlı vatandaş yaşıyor, bunların 34.000'i savaş gazisi, 125.000'den fazlası emek gazisi. Ve hepsi, diğerleri gibi, özel saygıyı ve ilgiyi hak ediyor.
Bölgesel hükümetin özel kontrolü altında, Büyük Katkıda bulunanlar için barınma sağlanmasıdır. Vatanseverlik Savaşı. Zaferin 60. yıldönümünde, Habarovsk, Pereyaslavka, Vyazemsky'de gaziler için evler ve apartmanlar devreye alındı. Yaklaşık 1.000 savaş ve emek gazisinin yaşadığı bölgede toplamda 11 adet sosyal hizmetli gaziler için özel evler inşa edilmiş ve faaliyet göstermektedir. 3.000'den fazla yaşlı vatandaş, destek ve yardım aldıkları sabit sosyal hizmet kurumlarında ve yatılı okullarda yaşamaktadır.
Genel olarak, bölgedeki mevcut sosyal politika, yaşlı vatandaşlar için tıbbi, ev içi, ulaşım hizmetlerini iyileştirmeyi, yaşam koşullarını iyileştirmeyi, sosyal hizmetler ve garantiler sağlamayı ve sosyal ve yaratıcı faaliyetleri için koşullar yaratmayı amaçlamaktadır.
Habarovsk Bölgesi'ndeki yaşlılar için 16 sabit sosyal hizmet kurumu, ihtiyacı olan herkesi barındıramaz. Sosyal hizmetler kuyruğu çok yavaş ilerliyor ve bazen insanlar bir yer için birkaç yıl beklemek zorunda kalıyor. Şu anda bekleme listesinde 450 kişi var.
Ayrıca bu kurumların çoğu, özellikle merkezden uzak yerleşim yerlerinde bulunanlar, engelliler için uygun hale getirilmemiştir. Bu ve diğer (teknik dahil) sorunların bir sonucu olarak, bu tür kurumlar genellikle yaşam alanı standartlarına uymaz, yeterli mobilya yoktur, vb. Ortalama olarak kişi başı günlük yemek maliyeti sadece 74 ruble. Ayrıca, düşük ücretler ve bir sosyal paketin olmaması nedeniyle, bu tür kurumlarda sadece %67 oranında personel bulunmaktadır.
ÇÖZÜM
amaç dönem ödevi yaşlıların sosyal sorunlarını tespit etmekti. Çalışma sırasında birçok literatür incelendi ve buna dayanarak sonuçların analizi aşağıdaki sonuçları çıkarmamızı sağlıyor:
1) yaşlıların sosyo-demografik kategorisi, sosyal hizmet teorisyenleri ve uygulayıcıları tarafından sorunlarının analizi farklı bakış açılarından belirlenir - kronolojik, sosyolojik, biyolojik, psikolojik, işlevsel vb.
2) araştırma, en akut sorunun yaşlıların ve engellilerin yaşamının kısıtlanması olduğunu gösteriyor;
3) araştırma sırasında kreşlerin emeklilik çağındaki insanlar arasında çok popüler olduğu;
4) Çalışmada sosyal hizmet kurumları sisteminin yapısı incelenmiştir. En önemli görevi, aşırı durumlarda yaşlıların ve engellilerin yaşam standartlarını korumak, piyasa ekonomisinin koşullarına uyum sağlamalarını teşvik etmektir;
5) İnsanlara hizmet etmenin temel amacı müşteri odaklı yaratmaktır. Belirli kişi mobil yapılar, sosyal hizmet uzmanı bağımsız, gönüllü ve devlet kuruluşları tarafından hizmet sunumunu organize ederken, aynı zamanda çeşitli tıbbi kurum ve kuruluşlarla işbirliğinden de sorumludur;
6) Uzun karaciğer ve ailesinin en alakalı olduğu tespit edildi
bir bütün olarak toplumumuzun sorunları ve sosyal tıp
özel. Bu sorun çözülemez görünüyor
amaçlayan kamu veya hükümet önlemleri
nüfusun sosyal korumasının güçlendirilmesi; daha az
derece - tıbbi yollarla;
7) yaşlılara kaliteli hizmet için psikoloji, sosyoloji, pedagoji ve sosyal hizmet uzmanları alanlarında yüksek personel eğitiminin gerekli olduğu ortaya çıkmıştır.
Böylece, çalışmayı özetlemek gerekirse, yaşlıların sosyal sorunları belirlendi, aşağıdaki görevlerin çözümü:
1) yaşlıların temel sosyal sorunlarının belirlenmesi;
2) bir sosyal hizmet görevlisi ile yaşlı bir kişi arasındaki etkileşim sorunlarının incelenmesi;
3) vatandaşlar için ana hizmet biçimlerinin belirlenmesi;
4) rehabilitasyon merkezlerinin rolü;
5) yaşlılar için yeni sosyal hizmet teknolojilerine duyulan ihtiyaç.
Çalışmanın pratik önemi, sonuçların, ana sonuçların ve genellemelerin, yaşlıların sosyal sorunlarının daha derin bir şekilde anlaşılmasına, sosyal hizmet uzmanı ile müşteri arasında ortak çalışma için temasların kurulmasına katkıda bulunması gerçeğinde yatmaktadır.
KULLANILAN LİTERATÜR LİSTESİ:
1. Alperovich V.D. 60 yaşın üzerindeyseniz ... // Rostov-on-Don. 1999
2. Alperovich V.D. Gerontoloji. İhtiyarlık. Sosyokültürel portre. //
Öğretici. - Moskova., 1998.
3. Dement'eva N.F., Modestov A.A. Pansiyonlar: sadakadan
rehabilitasyon. - Krasnoyarsk, 1993, 195 s.
4. . Tıbbi formlar ve yöntemler
1991, 135 s. (CIETIN).
5. Dementieva N.F., Shatalova E.Yu. . Yatılı okullarda ilk kalış döneminde yaşlıların sosyo-psikolojik adaptasyonu. /Yöntem. tavsiye edilen - M., 1992, 18 s. (CIETIN).
6. Dement'eva N.F., Shatalova E.Yu., Sobol' A.Ya. Bir sosyal hizmet uzmanının faaliyetlerinin örgütsel ve metodolojik yönleri. Kitapta; Sağlık kurumlarında sosyal hizmet. - M., 1992, (Rusya Sağlık Bakanlığı Aile, Kadın ve Çocuk Sorunları Dairesi Başkanlığı. Evrensel Değerler Merkezi).
7. Zainyshev I.G. Sosyal hizmet teknolojisi // Moskova. 2003
8. Tıbbi ve sosyal rehabilitasyonun geliştirilmesine ilişkin ilke ve kavramlar
hasta, engelli ve yaşlı insanlar.- Metodolojik
9. RSFSR Nüfusunun Sosyal Koruma Bakanlığı'nın 4 Şubat 1992 tarihli ve 21 sayılı Emri “On
bölgesel acil durum hizmetine ilişkin Yönetmeliklerin onaylanması
sosyal Hizmetler".
10. Yurt dışında nüfus ve sosyal hizmet için sosyal hizmetler.
M., 1994, 78 s. (Sosyal Hizmet/Dernekler Enstitüsü
sosyal çalışanlar).
11. Sosyal hizmet / Ed. prof. İÇİNDE VE. Kurbatov. - Rostov-on-Don: "Anka", 2000, 576 s.
12. Sosyal gerontoloji. / Genel altında. Ed. RS Yatsemirskaya - Moskova, 1998
13. Yaşlılarla sosyal çalışma: El Kitabı
sosyal hizmet uzmanı. – Moskova: Sosyal Bilimler Enstitüsü
çalışır., 1996
14. Holostova E.I. Sosyal hizmet // Ders Kitabı. - Moskova. 2005
15. Holostova E.I. Yaşlılarla sosyal çalışma: Eğitim
ödenek. - M .: Yayıncılık ve Ticaret Şirketi "Dashkov ve K", 2002. -
16. Sosyal hizmet teknolojileri: Genel altında ders kitabı. ed. prof.
E. I. Holostova. – M.: INFRA-M, 2002. -400s.
17. Holostova E.I. Yaşlı adam sosyetede: Saat 2'de M.: Sosyal
Teknoloji Enstitüsü, 1999.-320s.
18. Kholostova E.I., Dementieva N.F. Sosyal Rehabilitasyon: Eğitim
ödenek. - M .: Yayıncılık ve Ticaret Şirketi "Dashkov ve K", 2002.
19. Çernosvitov E.V. Sosyal tıp Ders Kitabı. öğrenciler için ödenek. daha yüksek
ders kitabı kuruluşlar. – M.: İnsanlık. ed. merkez VLADOS, 2000. -304s.
20. Shirina M.G. Demografik ve klinik ve epidemiyolojik
gerontopsikiyatride araştırma. - GRM, r.14, No.12.
21. Sosyal hizmet ansiklopedisi (İngilizce'den çevrilmiştir).
M., 1993, v.1, 480 s. (İnsan Merkezi
değerler).
Alperovich V.D. 60 yaşın üzerindeyseniz… // Rostov-on-Don. 1999. s.11, 280.
Holostova E.I. Sosyal hizmet // Ders Kitabı. - Moskova. 2005, s.596.
sosyal hizmet / sosyal hizmet uzmanları derneği). Dementieva N.F., Modestov A.A. .
Pansiyonlar: hayır kurumlarından rehabilitasyona. - Krasnoyarsk, 1993, s.95. Holostova E.I. Sosyal hizmet // Ders Kitabı. - Moskova. 2005, s. 595.
Dementieva N.F., Shatalova E.Yu., Sobol A.Ya. .
Faaliyetin organizasyonel ve metodolojik yönleri Sosyal hizmet / Ed. prof. İÇİNDE VE. Kurbatov. - Rostov-on-Don: "Anka", 2000, s.307.
Dementieva N.F., Shatalova E.Yu., Sobol A.Ya. .
Faaliyetin organizasyonel ve metodolojik yönleri sosyal hizmet uzmanı Kitapta; Sağlık kurumlarında sosyal hizmet. - Moskova. 1992 (Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Aile, Kadın ve Çocuk Sorunları Dairesi Başkanlığı. Evrensel Değerler Merkezi).
Dementieva N.F., Ustinova E.V. .
vatandaşlar. - Moskova. 1991, s.109. Dementieva N.F., Shatalova E.Yu., Sobol A.Ya. .
Faaliyetin organizasyonel ve metodolojik yönleri sosyal hizmet uzmanı Kitapta; Sağlık kurumlarında sosyal hizmet. - Moskova, 1992, (Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Aile, Kadın ve Çocuk Sorunları Dairesi Başkanlığı. Evrensel Değerler Merkezi). Dementieva N.F., Ustinova E.V. .
Engellilerin tıbbi ve sosyal rehabilitasyon biçimleri ve yöntemleri vatandaşlar. - Moskova. 1991, s.125 (CIETIN). Yaşlılarla sosyal hizmet: Bir sosyal hizmet uzmanı için bir el kitabı. - Moskova: Çalışmanın sonuçlarına dayanarak, yaşlılarla tıbbi ve sosyal çalışma ihtiyacını belirledik. Tıbbi ve sosyal hizmet teknolojisi uygulamasının sosyal hizmet teknolojisi üzerindeki etkinliğini kanıtlamak için bunları yürüteceğiz ... sosyal hizmet teknolojisi Sosyal hizmet uzmanlarının yetiştirilmesi, sosyal hizmetin teori ve pratiğin, insanlarla çalışma bilimi ve sanatının bir sentezi olduğunu unutmak.
Sosyal hizmet teknolojilerini incelerken, eğitim sürecinin geleneksel biçimleri olarak kullanılırlar ...
giriiş
Bölüm 1. Yaşlıların ve yaşlıların temel sosyal ve psikolojik sorunları
1.1 Sosyal bir topluluk olarak yaşlı insanlar
1.2 Yaşlı ve yaşlıların psikolojik özellikleri
Bölüm 2. Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmetin özellikleri
2.1 Sosyal hizmet için yasal çerçeve
2.2 Yaşlılar ve yaşlı insanlarla sosyal çalışmanın ana yönleri
Çözüm
Uygulamalar
giriiş
Dünyanın gelişmiş ülkelerinde son yıllarda gözlemlenen eğilimlerden biri, yaşlı insan nüfusunun mutlak sayısındaki ve göreli oranındaki artıştır. Toplam nüfus içindeki çocukların ve gençlerin oranını azaltmak ve yaşlıların oranını artırmak için istikrarlı ve oldukça hızlı bir süreç var.
Böylece BM'ye göre 1950'de dünyada 60 yaş ve üzeri yaklaşık 200 milyon insan bulunurken, 1975'te bu sayı 550 milyona yükseldi.Tahminlere göre 2025'te 60 yaş üstü insan sayısı 1 milyar 100'e ulaşacak. bir milyon insan. 1950 yılına kıyasla sayıları 5 kattan fazla artacak, dünya nüfusu ise sadece 3 kat artacaktır (18; 36).
Nüfusun yaşlanmasının başlıca nedenleri, doğum oranlarının düşmesi, tıbbın ilerlemesine bağlı olarak ileri yaş gruplarındaki insanların yaşam sürelerinin uzaması ve nüfusun yaşam standardının yükselmesidir. Ortalama olarak, Ekonomik İşbirliği ve Kalkınma Örgütü ülkelerinde, erkekler için ortalama yaşam süresi 30 yıl boyunca 6 yıl ve kadınlar için - 6,5 yıl arttı. Rusya'da son 10 yılda ortalama yaşam süresinde bir azalma oldu.
Çalışmanın alaka düzeyi: Ülke nüfusunun yaklaşık %23'ü yaşlı ve yaşlı insanlardır, yaşlıların toplam nüfus içindeki oranını artırma eğilimi devam etmektedir, yaşlılarla sosyal hizmet sorununun ulusal öneme sahip olduğu ortaya çıkmaktadır. Konu daha fazla geliştirme gerektirir.
Nesne: yaşlılar ve yaşlı insanlarla sosyal çalışma.
Konu: yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmetin özellikleri.
Çalışmanın amacı: Yaşlıların ve yaşlıların sorunlarını incelemek ve onlarla sosyal hizmetin ana yönlerini ele almak.
1) Yaşlı ve yaşlıların temel sosyal sorunlarını tanımlar.
2) Düşünün psikolojik özellikler yaşlılar ve yaşlı insanlar.
3) Analiz et Yasama çerçevesi yaşlılarla yapılan sosyal çalışmanın dayandığı; bu çalışmanın ana yönlerini düşünün.
Yazmak için eser kullanıldı çeşitli kaynaklar ve Araştırma. Aralarında:
Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmetin inşa edildiği temelde düzenleyici yasal düzenlemelerin toplanması (derleyen N. M. Lopatin) (10);
E. I. Kholostova'nın yaşlıların ve yaşlıların sosyal ve psikolojik sorunlarının yanı sıra onlarla sosyal hizmetin çeşitli alanlarını ele alan “Yaşlılarla sosyal hizmet” (19) kitabı;
V. Alperovich'in yaşlanmayla ilgili temel sorunları ele alan "Sosyal gerontoloji" (1) el kitabı;
Kitap ünlü psikolog I. Kona "Kişiliğin Kalıcılığı: Efsane mi Gerçek mi?" (7), seçtiği ve tanımladığı Çeşitli tipler yaşlılar ve yaşlılık ilişkisi”;
Madde Z.-Kh. M. Saralieva ve S. S. Balabanov, yaşlıların ve yaşlıların durumuna ilişkin sosyolojik bir çalışmanın verilerini sunuyor. modern Rusya(13), vb.
Araştırma Yöntemleri:
Analitik;
İstatistiksel.
Bölüm 1. Yaşlıların ve yaşlıların temel sosyal ve psikolojik sorunları
1.1 Sosyal bir topluluk olarak yaşlı insanlar
Yaşlıların sosyo-demografik kategorisi, sorunlarının analizi, sosyal hizmet teorisyenleri ve uygulayıcıları farklı bakış açılarından tanımlanır - kronolojik, sosyolojik, biyolojik, psikolojik. İşlevsel vb. Yaşlı insanların nüfusu, 60 ila 100 yaş arasındaki kişileri içermesiyle açıklanan önemli farklılıklar ile karakterize edilir. Gerontologlar, tıpkı Fransa'da "üçüncü" veya "dördüncü" yaş kavramı olduğu gibi, nüfusun bu bölümünü "genç" ve "yaşlı" (veya "derin") yaşlılar olarak ayırmayı teklif ediyorlar. “Üçüncü” çağdan “Dördüncü çağa” geçişin sınırı, 75-80 yıllık dönüm noktası olarak kabul edilir. "Genç" yaşlılar, "yaşlı" yaşlılardan farklı sorunlar yaşayabilir - örneğin, istihdam, aile reisliği, ev sorumluluklarının dağılımı vb.
Buna göre Dünya Organizasyonu sağlık hizmeti, 60 ila 74 yaş arası - yaşlı olarak kabul edilir; 75 ila 89 yaş arası - bunak; 90 yaş ve üstü - asırlık yaş (19; 234).
Yaşlanma ritmi önemli ölçüde yaşlıların yaşam tarzına, aile içindeki konumlarına, yaşam standartlarına, çalışma koşullarına, sosyal ve psikolojik faktörlere bağlıdır. “Yaşlılar arasında en çok farklı gruplar: dinç, fiziksel olarak sağlıklı; hasta; ailelerde yaşamak; yalnız; emeklilikten memnun hala çalışıyor, ancak iş yükünün altında; hayatta mutsuz, çaresiz; hareketsiz ev bedenleri; yoğun bir şekilde harcama, boş zamanlarını çeşitlendirme vb.”(1; 28).
Yaşlı ve yaşlılarla çalışabilmek için onların sosyal statülerini (geçmişte ve günümüzde), zihinsel özelliklerini, maddi ve manevi ihtiyaçlarını bilmek ve bu işte bilime, sosyolojik, sosyo-psikolojik, sosyo - ekonomik ve diğer araştırma türleri. Yaşlıların sosyal sorunlarını iyi anlamak gerekir.
Yaşlı insanlar için ana sorunlar şunlardır:
sağlığın bozulması;
Kabul edilebilir bir maddi yaşam standardını sürdürmek;
kaliteli tıbbi bakım almak;
Yaşam tarzında değişiklik ve yeni yaşam koşullarına uyum.
Yaşam sınırlaması.
Yaşlanma süreci, yalnızca yaşlılık ve yaşlılık çağındakiler de dahil olmak üzere çeşitli hastalıklardan muzdarip hasta sayısındaki sürekli artışla yakından ilgilidir. Uzun süreli ilaç, bakım ve bakıma ihtiyaç duyan ağır hasta yaşlıların sayısında sürekli bir artış var. Polonyalı gerontolog E. Piotrovsky, 65 yaş üstü nüfusun yaklaşık %33'ünün düşük işlevsel yeteneklere sahip insanlar olduğuna inanıyor; engelli; 80 yaş ve üstü - %64. VV Egorov, insidans oranının yaşla birlikte arttığını yazıyor. 60 yaş ve üzerinde 40 yaş altı kişilerde görülme sıklığını 1,7-2 kat aşmaktadır. Epidemiyolojik araştırmalara göre, yaşlı nüfusun yaklaşık 1/5'i pratik olarak sağlıklıdır, geri kalanı çeşitli hastalıklardan muzdariptir ve multimorbidite karakteristiktir, yani. kronik, yetersiz hizmet edilen çeşitli hastalıkların bir kombinasyonu İlaç tedavisi. Yani 50-59 yaşında insanların %36'sında 2-3 hastalığa, 60-69 yaşında %40,2'sinde 4-5 hastalığa, 75 yaş ve üzerinde ise %65,9'una rastlanıyor. 5'ten fazla hastalığı olanlar (1; 35).
Yaşlılığın tipik rahatsızlıkları, yaşlanmanın kendisi ve buna bağlı dejeneratif süreçler nedeniyle organlarda meydana gelen değişikliklerin neden olduğu hastalıklardır.
Yaşlı ve yaşlılık insidansının yapısı kendine has özelliklere sahiptir. Patolojinin ana formu kronik hastalıklar: genel damar sertliği; kardiyoskleroz; hipertansiyon, serebrovasküler hastalık; amfizem, diyabet; göz hastalıkları, çeşitli neoplazmalar.
Yaşlılıkta ve yaşlılıkta, zihinsel süreçlerin hareketliliği azalır, bu, ruhtaki sapmaların güçlenmesinde kendini gösterir.
Maddi durum tek sorun. Hangi önemi sağlık ile rekabet edebilir. Yaşlı insanlar, mali durumları, enflasyon seviyesi ve tıbbi bakımın yüksek maliyeti karşısında alarma geçiyor.
Z.–Kh'ye göre. M. Saralieva ve S. S. Balabanov, emeklilerin beşte birinden biri kıyafet ve ayakkabı almakta zorlanıyor. "Gıdadan ağza" (!3; 29) yaşayan insanlar bu aile grubunda yer alır.
Birçok yaşlı insan maddi nedenlerle çalışmaya devam ediyor. Devam eden sosyolojik araştırmalara göre, emeklilerin %60'ı çalışmak istiyor.
Böyle bir durumda manevi ve kültürel değerler açısından zengin, çok yönlü, onurlu bir yaşamın devamından söz etmek mümkün değildir. Yaşlı insanlar hayatta kalma (hayatta kalma) için savaşıyorlar.
Yaşlı ve yaşlıların durumu büyük ölçüde medeni durumlarının yanı sıra içinde yaşadıkları aileye de bağlıdır.
Giderek yaygınlaşan çekirdek aile (eşler ve çocuklarından oluşur), yaşlılarla olan ilişki ve bağların değişmesine neden olur. Yaşlılıkta bir kişi genellikle bağımsız hale gelen çocuklardan ayrılır ve yaşlılıkta yalnız kalır, nedenleri genellikle sosyal karakter ve yabancılaşma, sosyal adaletsizlik, sosyal ilerlemenin çelişkilerinden kaynaklanır. Yalnız bir insan, belirli bir sosyal grupla (aile, takım) bağların zayıflaması, sosyal değişkenliğin azalması ve sosyal değerlerin değersizleştirilmesinin bir sonucu olarak görülebilir.
Bir ailede yaşayan yaşlıların ve yaşlıların refahı büyük ölçüde ailede hüküm süren atmosfer tarafından belirlenir - hayırsever veya düşmanca, normal veya anormal, ailede sorumlulukların büyükbabalar (büyükanneler) ve çocukları arasında dağıtılması yoluyla. ve torunlar. Bütün bunlar yaşlıların çocukları ve torunlarıyla birlikte ya da ayrı yaşama isteğini etkiler (20; 47). Farklı ülkelerde yapılan araştırmalar, bazı yaşlıların çocuklarından ve torunlarından ayrı yaşamayı tercih ederken, bazılarının da birlikte yaşamayı tercih ettiğini göstermektedir. Bu, özellikle şehir planlamasında, dairelerin dağılımında dikkate alınmalıdır. Daire ve benzeri takas mümkün olmalıdır.
Evliliğin ve ailenin anlamı, bir insanın hayatının farklı evrelerinde aynı değildir. yaşlı ve yaşlı bir adamöncelikle iletişim ihtiyacı, karşılıklı yardımlaşma, hayatı organize etme ve sürdürme ihtiyacı ile bağlantılı olarak bir aileye ihtiyaç duyar. Bunun nedeni, yaşlı bir kişinin artık aynı güce, aynı enerjiye sahip olmaması, strese dayanamaması, sık sık hastalanması ve özel beslenmeye ihtiyaç duymasıdır.
Ne zaman Konuşuyoruz yaşlılarla ilgili olarak, evlenmenin ana nedeni görüş ve karakter benzerliği, karşılıklı çıkarlar, yalnızlıktan kurtulma arzusudur (ülkemizde bekarların 1 / 3'ü 60 yaş üstü kişilerdir). Elbette bu yaşta duygular ve sempati de önemli bir rol oynasa da.
Verilerle kanıtlandığı gibi eyalet istatistikleri, geç evliliklerin sayısındaki artışı büyük ölçüde yüksek boşanma oranları belirlemektedir. Kural olarak, bunlar yeniden evliliklerdir. Sosyal hizmet uzmanları, orta yaşlı ve daha yaşlı insanlar için flört hizmetleri düzenleyerek, yeniden evlilik yoluyla yaşlıların yalnızlığının ele alınmasında önemli bir rol oynayabilir (12; 29).
Bir kişinin yaşlılar grubuna geçişi, toplumla ilişkisini ve amaç, hayatın anlamı, iyilik, mutluluk vb. gibi değer-normatif kavramları önemli ölçüde değiştirir. İnsanların yaşam tarzı önemli ölçüde değişiyor. Daha önce toplumla, üretimle, sosyal faaliyetlerle ilişkilendiriliyorlardı ve yaşlılıkta eski sosyal rollerini kaybediyorlardı. Emeklilik, geçmişte emek faaliyetlerine çok değer verilen ve şimdi yararsız, gereksiz olarak kabul edilen insanlar için özellikle zordur. Emek faaliyetindeki boşluk, insanların sağlık durumunu, canlılığını ve ruhunu olumsuz etkiler. Ve bu doğaldır, çünkü emek (uygulanabilir) bir uzun ömür kaynağı, sağlığın korunması için bir koşuldur. Ve birçok emekli daha fazla çalışmak istiyor, psikolojik olarak hala genç, eğitimli, alanlarında profesyoneller. engin deneyimçalışmak, bu insanlar daha birçok fayda sağlayabilir. Ancak ne yazık ki yaşlıların %75'e varan bir oranı çalışmıyor veya kısmen istihdam ediliyor. Örneğin, 2003 yılında 82.690 emekli iş bulmak için iş bulma merkezlerine başvurdu. Sadece 14.470 emekli işini üçe katladı (12; 59).
Dolayısıyla, bir kişinin bir grup yaşlı insana geçişi, her zaman elverişli ve arzu edilen özelliklerden uzak, bir dizi yeni özellik kazanan hayatını değiştirir. Yaşlı ve yaşlıların sosyal uyum sorunu vardır. Burada, sosyal gerontoloji bir sosyal hizmet uzmanının yardımına gelebilir - bir kişinin ontogenetik gelişiminin son aşamasının bir çalışma alanı, belirli bir sosyo-demografik tabakaya ilişkin sosyokültürel tutumlar ve beklentiler - yaşlılar (4; 73) . Özel dikkat yaşlı ve yaşlıların psikolojik sorunlarına verilmelidir.
1.2 Yaşlı ve yaşlıların psikolojik özellikleri
Yaşlanma süreci, vücutta yaşa bağlı belirli değişikliklerin eşlik ettiği, genetik olarak programlanmış bir süreçtir.
Olgunluktan sonraki insan yaşamı döneminde, vücudun aktivitesinde kademeli bir zayıflama vardır. Yaşlı insanlar, genç yaşlarındaki kadar güçlü değildir ve uzun süreli fiziksel veya sinirsel strese dayanamaz; toplam enerji arzı gittikçe küçülüyor.
Aynı zamanda, bilim adamlarının yaşlanmayı, yalnızca bir azalma ile değil, aynı zamanda vücudun aktivitesinde bir artış ile karakterize edilen, son derece karmaşık, kendi içinde çelişkili bir süreç olarak anlamalarına yol açan materyaller birikmektedir.
Heterokroni yasasının (düzensizlik) eyleminin güçlendirilmesi ve uzmanlaşması dikkat çekicidir; bunun bir sonucu olarak, bazı vücut sistemlerinin çalışması daha uzun süre korunur ve hatta iyileştirilir ve buna paralel olarak, diğer sistemlerin rolü, önemi ile açıklanan, farklı hızlarda hızlandırılmış bir involüsyonu meydana gelir. ana, hayati süreçlerde oynarlar.
Bir birey olarak insan yaşlanmasının karmaşık ve çelişkili doğası, neoplazmalar da dahil olmak üzere biyolojik yapıların niceliksel değişimleri ve niteliksel yeniden yapılandırılmasıyla ilişkilidir. Vücut yeni koşullara uyum sağlar; yaşlanmanın aksine, adaptif işlevsel sistemler; etkinleştirildi çeşitli sistemler Yaşamsal aktivitesini koruyan organizma, yaşlanmanın yıkıcı (yıkıcı, olumsuz) olgularının üstesinden gelmeyi sağlar. Bütün bunlar, geç ontogenez döneminin, ontogenez, heterokroni ve yapı oluşumunun genel yasalarının gelişiminde ve özel eyleminde yeni bir aşama olduğu sonucunu oluşturur. Bilim adamları, üreme döneminin tamamlanmasından sonra genel performansını sağlayan çeşitli vücut yapılarının (polarizasyon, rezervasyon, kompanzasyon, konstrüksiyon) biyolojik aktivitesini artırmanın çeşitli yollarının olduğunu kanıtladılar (2; 53).
Bununla birlikte, biyolojik süreçlerin bilinçli kontrolünün ve düzenlemesinin güçlendirilmesine ihtiyaç vardır. Bu, bir kişinin duygusal ve psikomotor alanlarının yardımıyla gerçekleştirilir. Sonuçta, belirli bir eğitim sisteminin yaşlılarda solunum fonksiyonlarını, kan dolaşımını ve kas performansını iyileştirebileceği iyi bilinmektedir. Bilinçli düzenlemenin merkezi mekanizması, önemi gerontogenez döneminde önemli ölçüde artan konuşmadır. B. G. Ananiev, "konuşma-düşünme, ikinci sinyal işlevleri, ortak süreç yaşlanma ve kendileri, diğer tüm psikofizyolojik işlevlerden çok daha sonra evrimsel değişimlere uğrarlar. İnsanın tarihsel doğasının bu en önemli kazanımları, insanın ontogenetik evriminde belirleyici faktör haline gelir” (alıntı: 3; 111).
Böylece, bir birey olarak, yaşlılık ve bunaklık çağında meydana gelen çeşitli değişiklikler, büyüme, olgunluk döneminde vücutta biriken ve gerontogenez döneminde oluşan potansiyel, yedek yetenekleri gerçekleştirmeyi amaçlamaktadır.
Yerli ve yabancı bilim adamlarının yaptığı bir araştırmaya göre, yaşlanma sürecinin heterojen doğası, kişinin duyumlar, algı, düşünme, hafıza vb. aşağıdakiler bulundu: mekanik baskı özellikle etkilenir; mantıksal bellek en iyi şekilde korunur; mecazi hafıza anlamsal hafızadan daha fazla zayıflar, ancak aynı zamanda hatırlananlar mekanik baskıdan daha iyi korunur; yaşlılıkta gücün temeli içsel ve anlamsal bağlantılardır; mantıksal bellek, önde gelen bellek türü haline gelir (3; 54).
Yaşlılar ve yaşlılar yekpare bir grup oluşturmazlar. Gerontogenez dönemindeki diğer değişiklikler, belirli bir kişinin bir kişi ve faaliyet konusu olarak olgunluk derecesine bağlıdır. Bir kişinin sadece yaşlılarda değil, aynı zamanda yaşlılıkta da yüksek canlılık ve çalışma kapasitesinin korunmasına dair çok sayıda veri vardır. Bunda birçok faktör büyük bir olumlu rol oynar: bireyin eğitim düzeyi, mesleği, olgunluğu vb. 43).
Ne yazık ki, yaşlı bir kişinin tipik kişilik belirtileri şu şekilde kabul edilir: öz saygıda azalma, kendinden şüphe duyma, kendinden memnuniyetsizlik; yalnızlık, çaresizlik, yoksullaşma, ölüm korkusu; kasvet, sinirlilik, karamsarlık; yeni olana olan ilgide azalma - dolayısıyla homurdanma, huysuzluk; kendine olan ilgilerini kapatmak - bencillik, benmerkezcilik, kişinin sağlığına artan ilgi; gelecekle ilgili belirsizlik - tüm bunlar yaşlıları küçük, cimri, aşırı temkinli, bilgiç, muhafazakar, düşük girişim vb. yapar.
Basit Araştırma Bununla birlikte, yerli ve yabancı bilim adamları, çeşitli tezahürlere tanıklık etmektedir. olumlu davranış yaşlı adam hayata, insanlara, kendine.
K. I. Chukovsky günlüğüne şunları yazdı: "... Yaşlı bir adam olmanın bu kadar neşeli olduğunu, bir gün bile - düşüncelerimin daha nazik ve daha parlak olduğunu hiç bilmiyordum" (Alıntı: 3; 36).
Zihinsel yaşlanma çeşitlidir, tezahürlerinin aralığı geniştir. Bu nedenle, psikologlar farklı yaşlı ve yaşlı insan türlerini ayırt eder.
F. Giese'nin tipolojisinde, üç tür yaşlı insan ve yaşlılık ayırt edilir:
1) yaşlı bir adam, herhangi bir yaşlılık belirtisini reddeden bir olumsuzcudur;
2) yaşlı adam - dışa dönük, yaşlılığın başlangıcını kabul eden dış etkiler ve değişiklikleri gözlemleyerek;
3) akut bir yaşlanma süreci deneyimi ile karakterize edilen içe dönük tip (3; 38)
I. S. Kon, aşağıdaki sosyal ve psikolojik yaşlılık türlerini tanımlar:
1) gazilerin katılmaya devam ettiği aktif yaratıcı yaşlılık kamusal yaşam, gençliğin eğitiminde vb.;
2) emekliler daha önce yeterli zamanları olmayan şeylerle meşguller: kendi kendine eğitim, eğlence, eğlence vb. Bu tür aynı zamanda iyi sosyal ve psikolojik uyum, esneklik, uyum sağlama ile karakterize edilir, ancak enerji esas olarak kendileri;
3) bu grup esas olarak güçlerinin esas uygulamasını ailede, evde bulan kadınlardan oluşur; bu grupta yaşamdan memnuniyet ilk iki gruba göre daha düşüktür;
4) hayatlarının anlamı kendi sağlıklarına bakmak olan insanlar: bununla çeşitli faaliyet biçimleri ve ahlaki tatmin ilişkilendirilir. Aynı zamanda, gerçek ve hayali hastalıklarını abartma eğilimi (daha çok erkeklerde), artan kaygı vardır.
I. S. Kon, yaşlılığın müreffeh türlerinin yanı sıra olumsuz gelişme türlerine de dikkat çekiyor:
a) dünyanın durumundan memnun olmayan saldırgan yaşlı homurdananlar,
kendisi dışında herkesi eleştiren, herkese ders veren ve sonu gelmeyen iddialarla başkalarını terörize eden;
b) kendilerinde ve hayatlarında hayal kırıklığına uğramış, yalnız ve üzgün kaybedenler, kaçırılan gerçek ve hayali fırsatlar için sürekli kendilerini suçlayarak kendilerini derinden mutsuz eden (7; 56).
D. B. Bromley tarafından önerilen sınıflandırma, dünya psikolojik literatüründe oldukça geniş bir şekilde desteklenmektedir. Yaşlılığa beş tür kişilik uyumu tanımlar (3; 39):
1) yaşlı ve yaşlıların içsel olarak dengelendiği, kişinin yaşlılığa karşı yapıcı bir tutumu, iyi ruh hali diğer insanlarla duygusal temaslardan memnun;
2) yaşlı kişinin eşe veya çocuğuna maddi veya manevi olarak bağımlı olduğu durumlarda bağımlılık ilişkisi;
3) abartılı duygusal kısıtlama, kişinin eylemlerinde bir miktar açık sözlülük, başkalarından isteksizce yardım kabulü ile karakterize edilen savunmacı bir tutum;
4) başkalarına karşı düşmanlık tutumu. Bu tutuma sahip insanlar saldırgan, patlayıcı ve şüphecidirler, başarısızlıklarının suçunu başkalarına atmaya eğilimlidirler, gençlere düşmandırlar, içine kapanırlar, korkuya eğilimlidirler;
5) kendine karşı düşmanlık tutumu. Bu tip insanlar, hayatlarında pek çok başarısızlık ve zorluk yaşadıkları için anılardan kaçınırlar. Pasiftirler, depresyondan muzdariptirler, bir yalnızlık duygusu yaşarlar, kendi işe yaramazlıkları.
Yaşlılık türlerinin tüm sınıflandırmaları ve buna yönelik tutumlar koşulludur, bazı temeller oluşturmak için gösterge niteliğindedir. özel iş yaşlı ve yaşlı insanlarla.
Yaşlı ve bunak insanların ana stresörleri, net bir yaşam ritminin olmaması olarak kabul edilebilir; iletişim kapsamını daraltmak; aktif işten çekilme; "boş yuva" sendromu; bir kişinin kendi içine çekilmesi; kapalı bir alandan ve diğer birçok yaşam olayından ve durumundan rahatsızlık hissi. En güçlü stres etkeni yaşlılıktaki yalnızlıktır. Konsept net olmaktan uzak. Düşünürseniz, "yalnızlık" teriminin sosyal bir anlamı vardır. İnsanın akrabası, akranı, arkadaşı yoktur. Yaşlılıkta yalnızlık, genç aile üyelerinden ayrı yaşamakla da ilişkilendirilebilir. Bununla birlikte, psikolojik yönler (izolasyon, kendi kendine izolasyon) yaşlılıkta daha önemli hale gelir ve yalnızlığın farkındalığını yanlış anlama ve başkaları tarafından kayıtsızlık olarak yansıtır. Yalnızlık, özellikle uzun süre yaşayan bir kişi için gerçek olur. Yaşlı bir kişinin dikkat merkezi, düşünceleri, yansımaları, iletişim çemberinin sınırlandırılmasına neden olan istisnai bir durum olabilir. Yalnızlık hissinin heterojenliği ve karmaşıklığı, bir yandan yaşlı kişinin başkalarıyla büyüyen bir boşluk hissetmesi, yalnız bir yaşam biçiminden korkması; öte yandan, kendisini diğerlerinden izole etmeye, dünyasını ve içindeki istikrarı yabancıların müdahalesinden korumaya çalışır. Pratisyen gerontologlar, yalnızlık şikayetlerinin, ayrı yaşayan yaşlılardan çok daha sık olarak akraba veya çocuklarla yaşayan yaşlılardan geldiği gerçeğiyle sürekli olarak karşı karşıya kalırlar. Başkalarıyla bağların kopmasının çok ciddi nedenlerinden biri de yaşlılar ve gençler arasındaki bağların kopmasıdır. En hümanist konum pekişmiyor: Gelecek için gerçek bir yaşam projeksiyonunun olmaması hem en yaşlı kişi hem de genç çevresi için açıktır. Dahası, gerontofobi veya yaşlılara karşı düşmanca duygular gibi böyle bir kalıntı fenomeni, günümüzde alışılmadık bir durum olarak adlandırılabilir (5; 94).
Yaşlılara ve yaşlı insanlara yönelik stres faktörlerinin birçoğu, yaşlılara ve genel olarak yaşlanma sürecine yönelik tutumları değiştirerek, nispeten acısız bir şekilde önlenebilir veya üstesinden gelinebilir.
Yaşlılar ve yaşlılar ile çalışabilmek için yaşlı ve yaşlıların sosyal ve psikolojik sorunlarının net bir şekilde anlaşılması gerekmektedir. Bu çalışmada sosyoloji, sosyal gerontoloji, geriatri, psikoloji gibi bilimlere dayanmak gerekir; sosyolojik, psikolojik, sosyo-ekonomik ve diğer araştırma türlerinden elde edilen verilere dayanır.
Bölüm 2. Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmetin özellikleri
2.1 Sosyal hizmet için yasal çerçeve
Yaşlılarla sosyal hizmet sorunu ulusal öneme sahiptir. Sosyal hizmetin yasal ve yasal dayanağı:
1) Rusya Federasyonu Anayasası
Rusya'da, bir refah devletinde olduğu gibi, vatandaşların sosyal koruma hakkı Anayasa ile güvence altına alınmış ve Rusya Federasyonu mevzuatı ile düzenlenmiştir.
2) Yasalar: "Rusya Federasyonu'nda devlet emekli maaşı sağlanmasına ilişkin" (Aralık 2001); "Rusya Federasyonu'ndaki emeklilik maaşları hakkında" (Kasım 2001); "Rusya Federasyonu'ndaki engellilerin sosyal korunması hakkında" (Temmuz 1995); "Gaziler Üzerine" (Ocak 1995); “Rusya Federasyonu'ndaki Sosyal Hizmetlerin Temelleri Üzerine” (Aralık 1995); "Yaşlılar ve engelliler için sosyal hizmetler üzerine" (Ağustos 1995)
3) Yaşlıların ve engellilerin sorunlarının çözümü için büyük önem taşıyan Rusya Federasyonu Cumhurbaşkanı kararları: “Engelliler için erişilebilir bir yaşam ortamı yaratmaya yönelik önlemler hakkında”; "Engelliler İçin Devlet Desteğine İlişkin Ek Tedbirler Üzerine" (Ekim 1992); "Bilimsel ve bilgi desteği Engelliler ve Engelliler” (Temmuz 1992) ve Rusya Federasyonu Hükümeti'nin bir dizi kararı: “Devlet ve belediye sosyal hizmet kurumları tarafından yaşlı vatandaşlara ve engellilere sağlanan devlet garantili sosyal hizmetlerin federal listesinde”; “Devlet ve Belediye Sosyal Hizmet Kurumlarınca Yaşlı ve Özürlülere Sağlanan Sosyal Hizmetlerin Ödeme Usul ve Koşulları Hakkında” (15 Nisan 1996); “Eski Nesil” federal hedef programının geliştirilmesi üzerine (18 Temmuz 1996).
Yukarıdaki ve diğer belgeler, sosyal hizmetin yapısını, amaçlarını ve hedeflerini, finansman kaynaklarını tanımlar; yaşlılar ve engelliler için bir sosyal koruma programı formüle edilmiştir. Tüm çabalar, yaşlıların yaşam koşullarını, sosyal hizmetlerini iyileştirmeyi, ek sosyal destek önlemlerini güçlendirmeyi, uzun ömürlülüğü sağlamaya ve huzurlu bir yaşlılık sağlamaya yöneliktir (10).
Rus devleti, ilgili yasal düzenlemeleri geliştirip kabul ederek, bunları İnsan Hakları Evrensel Beyannamesi'nin (1948), Helsinki Konferansı Nihai Senedi'nin (1975) ve 1961'de kabul edilen Avrupa Sosyal Şartı'nın ilk konumlarıyla uyumlu hale getirir. ve 1996'da güncellendi.
Sosyal korumanın temel ilkeleri şunlardır: insanlık, sosyal adalet, hedefleme, kapsayıcılık, bireyin hak ve özgürlüklerinin yanı sıra uzmanların tutarlılığı, yeterliliği ve hazırlığı.
Son yıllarda yaşlılara ve yaşlılara sosyal hizmet sağlanmasına yönelik bir mekanizma oluşturulmuştur. Böyle bir mekanizmanın unsurları, evde sosyal yardım departmanları, acil sosyal yardım departmanları, tıbbi ve sosyal departmanlar ve gündüz bakım departmanları dahil olmak üzere sosyal hizmet merkezlerini içerir. Ayrıca sürekli tıbbi bakıma ihtiyacı olan, dışarıdan yardım almadan yapamayanlar için yaşlılar için sabit pansiyonlar vardır; mini yatılı okullar, sosyal oteller, bakımevleri. Yaşlılar ve yaşlılarla özel sosyal hizmet teknolojileri geliştirilmiştir (!9; 79).
Rusya Federasyonu Çalışma Bakanlığı Yaşlı ve Engelli Vatandaşlar Departmanı, Rusya Çalışma Bakanlığı'nın kararı da dahil olmak üzere, sabit ve sabit olmayan sosyal hizmet kurumlarının çalışmalarının oluşturulması ve organizasyonu hakkında bir dizi yönetmelik hazırladı. :
27 Haziran 1999'dan itibaren No. 28 “Devlet (Belediye) Kurumu “Yaşlı ve Engelli Vatandaşlar için Sosyal ve Sağlık Merkezi” Model Tüzüğü'nün Onaylanması Üzerine;
27 Temmuz 1999 29(31), "Bir Devlet (Belediye) Kurumunun Örnek Tüzüğünün Onaylanması Üzerine", "Nüfus için Entegre Sosyal Hizmetler Merkezi";
"Eski Nesil" federal hedef programı çerçevesinde birçok çalışma yürütülmektedir. "Yaşlı Nesil" programı, yaşlılar için sosyal desteği teşvik etmeli, haklarının gerçekleştirilmesi ve ülkenin ekonomik, sosyal, kültürel ve manevi yaşamına tam katılımı için uygun koşulların yaratılmasına yardımcı olmalıdır. Program önlemleri içerir tam çözüm tüm kategorilerin ve emekli gruplarının yaş özellikleri, sağlık durumu dikkate alınarak sorunlar.
Devletin yaşlılarla ilgili sosyal politikasının ana yönleri:
1) Yaşlıların yaşam koşullarının ve sosyal hizmetlerinin iyileştirilmesi, ek sosyal destek tedbirlerinin güçlendirilmesi, yaşam süresinin uzamasına yardımcı olunması, huzurlu bir yaşlılığın sağlanması.
2) Sosyal koruma ve kamu hizmetleri için yasal çerçevenin daha fazla oluşturulması.
3) Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmetin metodolojik, bilimsel temelinin geliştirilmesi;
4) Modern profesyonel personelin eğitimi.
2.2 Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal çalışmanın ana yönleri
1) Sosyal güvenlik ve hizmet
Yaşlılar ve yaşlılar için sosyal güvenlik ve hizmetler, emekli maaşlarını ve çeşitli yardımları içerir; nüfusun sosyal koruma organlarının özel kurumlarında yaşlıların ve engellilerin bakımı ve servisi; protezler, engelliler için faydaları; evsizlere yardım etmek.
Sosyal güvenlik, devlet organları, işletmeler, bireyler tarafından, işçilerin katkı payları (ücretlerden kesintiler) pahasına gerçekleştirilir. İkinci durumda, fonlardan yapılan ödeme, emek katkısı ve hizmet süresi ile değil, katkı miktarı ile belirlenir. Bu uygulama Batı ülkelerinde çok yaygındır (6; 34).
Sosyal güvenliğin önemli alanlarından biri de emekli maaşlarının iyileştirilmesidir. Farklı şekillerde çözülür. Bazı ülkelerde, bir emekli emekli maaşı alır ve büyüklüğü ne olursa olsun ve ulusal ekonominin herhangi bir sektöründe maaş alır. Diğer ülkelerde, sözde ertelenmiş emekli maaşları yaygındır, yani emeklilik yaşından sonraki çalışma yılı sayısına bağlı olarak emekli maaşlarında belirli bir yüzdelik artış vardır. Bu Rusya'da da var. Gönüllü yaşlılık sigortasının (ek emeklilik hakkı) da bir perspektifi vardır. Ancak, emekli maaşlarının büyüklüğündeki düzenli artışa rağmen (16; 204), emeklilik provizyonumuz hala yetersizdir.
Ayrıca, yaşlılara yerel makamlar tarafından yardım sağlanmaktadır: çalışmayan emeklilere farklılaştırılmış ek ödemeler artırılır; çeşitli yaşlı kategorilerine barınma, banliyö taşımacılığında seyahat için ödeme yapma konusunda yardım sağlanmaktadır. yaz saati, reçeteli ilaçlar ücretsiz olarak dağıtılır, sanatoryumlara ücretsiz kuponlar verilir, vb.
Yaşlılar ve yaşlılar için sosyal hizmetler, Yaşlılar için Sosyal Hizmetler Merkezleri tarafından sağlanmaktadır.
2005 yılında Ülkemizin sosyal koruma sisteminde, yaşlılar ve engelliler için 1959 kırtasiye kurumu, 900'den fazla sosyal hizmet merkezi, 1100 evde sosyal yardım bölümü ve ayrıca bir dizi başka sosyal yardım kurumu (psikolojik ve pedagojik, acil psikolojik) (12; 75) .
Yaşlı Vatandaşlar için Sosyal Hizmetler Merkezi, kural olarak, birkaç bölüm içerir:
Gündüz bakım bölümü (en az 30 emekli için hesaplanmıştır). Burada yemek, tıbbi ve kültürel hizmetler düzenleniyor. özel olması arzu edilir atölyeler veya yarı zamanlı çiftlikler ve emeklilerin buralardaki uygulanabilir emek faaliyetleri.
Geçici kalış bölümü (en az 15 kişi). Sağlığı iyileştirme ve rehabilitasyon önlemlerini yürütür; kültürel ve ev hizmetleri; günün her saati yemek.
Evde sosyal yardım dairesi (şehirde 120, kırda 60 kişiye hizmet vermektedir). Dışarıdan yardıma ihtiyacı olan emeklilere (ücretsiz veya ücretli) evde sürekli veya geçici (6 aya kadar) sosyal hizmet sağlar.
Acil durum sosyal yardım hizmeti çok çeşitli hizmetler sunar: zor durumda olanlara ücretsiz sıcak yemek veya gıda paketleri sağlamak; giysi, ayakkabı ve temel ihtiyaçların temini; bir kerelik mali yardım sağlanması; geçici konut edinmede yardım; “yardım hattı” da dahil olmak üzere acil psikolojik yardım sağlanması; adli yardım sağlanması; bölgesel ve diğer özellikler nedeniyle diğer tür ve biçimlerde yardım sağlanması.
Yeni bir bakım şekli ortaya çıktı - darülaceze. Burada doktorlar, sosyal hizmet görevlileri, rahipler ve gönüllüler güçlerini birleştirdi. Onların inancı: Bir insan, bir devlet hastanesinde yabancılar arasında hayatına son vermemelidir (29; 69).
Sosyal hizmet merkezleri de yaşlılar ve aile yanında yaşayan yaşlılarla çalışmakta ve onlara ücretli hizmetler sunmaktadır.
Örneğin, Kalinin şehrinde Evde Sosyal Hizmetler Merkezi "Merhamet" te işin nasıl düzenlendiği aşağıda açıklanmıştır. Merkez yaklaşık 1110 yalnız yaşlı ve engelli kişiye yardım ediyor. Bunun altında tıbbi ve sosyal yardım bölümleri, evde özel ve darülaceze bakımı, yerel bir hastanede 15 kişilik geriatri bölümü ve bir yardım kantini bulunmaktadır. Yaşlılar için gündüz bakım ünitesi bulunmaktadır. Ev, tıbbi ve kültürel hizmetler, emekliler için rekreasyon organizasyonu için tasarlanmıştır. İlçe hastanesi bazında (ücretsiz) bakım ünitesi açılması konusu değerlendiriliyor. Buna ek olarak, Merkez, yalnız ve ağır hasta insanlara uzmanlaşmış tıbbi ve sosyal yardım sağlar (17; 239).
Çalkantılı, bazen anlaşılmaz ve acımasız hayatımızda, yaşlı bir insanın yol alması çok zordur, ekonomik olarak zordur. Bu genellikle ölümcül hatalara yol açar. Artık kendi yaşam alanına sahip olan her yaşlı adam, konut piyasasında “çalışan” mafya-ticari yapıların potansiyel bir rehinesidir. Ana İçişleri Bakanlığı istatistiklerine göre sadece 2007 yılı için. şüpheli firmaların yardımıyla konut takası yapan 37 bin kişiden sadece 9 bini yeni bir ikamet yeri için kayıt yaptırdı. Moskova'da artık başarıyla faaliyet gösteriyor özel servis- "Mossot garantisi". Moskova Hükümetine ve Nüfusun Sosyal Korunması Komitesine karşı sorumludur. Mossotsgarantiya'nın faaliyetlerinin özü basittir: yalnız yaşlı insanlar aylık olarak maddi tazminat, tıbbi ve sosyal yardım alıyorlar ve bu hizmetler karşılığında öldükten sonra yaşam alanlarını şehre bırakıyorlar. Bunun için kanuna ve tüm yasal normlara uygun olarak bakmakla yükümlü olunan kişi ile hayat nafakası konusunda bir anlaşma yapılır. Karar, Sosyal Koruma Komisyonu komisyonu tarafından verilir (17; 203).
Rusya'daki bir kriz durumunda, yaşlılara yönelik sosyal yardım esastır. Her şeyden önce, en muhtaç olduğu ortaya çıkıyor: yalnız emekliler, engelliler, 80 yaş üstü yaşlılar.
Uzak bölgelerde yaşayan yalnız yaşlılar için yeni hizmet biçimlerinden biri de sözde merhamet trenlerinin organizasyonu. Çeşitli uzmanlık alanlarındaki doktorları, sosyal hizmet uzmanlarını içerir. Çeşitli yardımlar sağlarlar: tıbbi, sosyal, ev içi, danışmanlık.
2.) Yaşlılar için sosyal bakım
Yaşlıların vesayeti, onlarla sosyal hizmetin ana yönlerinden biridir.
Vesayet, “vatandaşların kişisel ve mülkiyet haklarının ve çıkarlarının korunmasının sosyal ve yasal biçimlerinden biridir. Sağlık nedenleriyle hak ve menfaatlerini kendileri koruyamayan yetenekli yetişkin vatandaşlar üzerinde kurulur. Vasi: velinin haklarını ve çıkarlarını korumalı, onunla birlikte yaşamalı (çoğu durumda) ve onun için gerekli yaşam koşullarını sağlamalı, ona ve tedavisine bakmalı, onu üçüncü şahısların tacizinden korumalıdır. Ehliyet sahibi kimse üzerine ancak vesayetin muvafakati ile vasi atanabilir” (14; 143).
Vesayet biçimleri çok çeşitlidir. Bunlardan en önemlisi yatılı okul sisteminin işleyişidir.
1975'in başında RSFSR'de yaşlılar ve engelliler için 200 binden fazla insanın yaşadığı 878 ev vardı. 2001 yılının başında Rusya'da 877 pansiyon vardı ve buralarda 261 bin kişi yaşıyordu. Şimdi bu evlerden 959 tane var ama genel kullanıma yönelik pansiyonlara olan ihtiyaç azaldı. Bunun nedeni, engelli vatandaşlara evde yardım sağlama uygulamasının yaygınlaşmasıdır. Artık hareket etme yeteneğini tamamen kaybetmiş ve sürekli bakıma ihtiyaç duyan insanlar yatılı okullara geliyor.
Yaşlı insanların yatılı okullara gitmesinin en yaygın nedenleri şunlardır: yalnızlık (%48,8); yetersiz sağlık durumu (%30); aile içi çatışma ve akraba inisiyatifi (%19) (!2; 63)..
Genel tipteki pansiyonlarda, yaşlıların yeni koşullara psikolojik olarak uyum sağlamalarına yardımcı olunur. Yeni gelen, sağlanan hizmetler, odaların konumu, ofisler hakkında bilgilendirilir. Yaşlıların özellikleri, ihtiyaçları, ilgi alanları, onları bireysel psikolojik özelliklerine göre yeniden yerleştirmek için incelenir, böylece mizaç, ilgi alanları açısından kendilerine yakın insanları bulabilirler ve kendilerini yalnız hissetmezler. İstihdam ihtiyaçları ve boş zaman tercihleri incelenmektedir.
Tıbbi bakım da sağlanır, çok çeşitli rehabilitasyon önlemleri sağlanır (örneğin, tıp ve işçi atölyeleri).
Yatılı okulların sakinleri arasında üç grup insan ayırt edilebilir:
1) buraya kendi isteğiyle gelenler;
2) isteyerek geldi, ailelerle yaşadı;
3) Yatılı okulda olmak istemeyen ancak çeşitli nedenlerle (ailedeki maddi durum, iklim) buraya gelmek zorunda kalanlar.
Doğal olarak yaşlılar kendi evlerinde, tanıdık bir ortamda yaşamak isterler. Bu da evde bakımın genişletilmesine izin verir. Devlet güvencesinde ev hizmetleri Son zamanlarda daha çeşitli hale gelir. Bu, yemek servisi ve yiyeceklerin eve teslimidir; ilaç ve temel ihtiyaç maddelerinin satın alınmasında yardım; tıbbi bakım alma konusunda yardım ve tıbbi kurumlara refakat; ev temizliği yardım sağlanmasında yardım ritüel hizmetler ve yalnız ölülerin gömülmesi; çeşitli sosyal ve evsel hizmetlerin organizasyonu (bir dairenin yenilenmesi; yakacak odun, su temini); belgelerin hazırlanmasında yardım, konut değişimi.
80'li yıllarda, bazı yatılı okullarda, akrabalarının evden yokluğunda (iş gezisi, hastalık) sürekli bakıma muhtaç yaşlıların orada yaşadığı özel bölümler oluşturuldu. Şimdi bunlar geçici konutlar.
Tamamen yeni bir deneyim var. Yaşlılar, tüm hanehalkı ihtiyaçlarının dikkate alındığı konut binalarına yerleştirilmiştir. Zemin katta: bir dükkan, yemek odası, çamaşırhane, kuaför, tıbbi ofisler. Bu evlerin sakinlerine sosyal hizmet uzmanları tarafından hizmet verilmektedir. 2003 yılında Rusya'da yalnız yaşlı vatandaşlar için 116 özel konut binası vardı ve çiftler. İçlerinde 9 bin kişi yaşıyordu (9; 94).
3) Tıbbi ve sosyal rehabilitasyon
Yaşlı insanlar uyanık ve aktif olabilir, ancak elbette tıbbi bakım ihtiyacı yaşla birlikte artar. Sıklıkla sakatlığa yol açan bir dizi kronik hastalık vardır. Bu yüzden özel anlam tıbbi ve sosyal rehabilitasyon, yani sağlık durumunu iyileştirmeyi, güçlendirmeyi, hastalıkları önlemeyi ve sosyal işleyiş yeteneğini geri kazanmayı amaçlayan bir dizi önlem alır. Rehabilitasyon önlemlerinin doğası, sağlık durumuna, patolojinin türüne bağlıdır.
Yaşlı ve yaşlıların tıbbi ve sosyal rehabilitasyon görevleri (20; 76):
1) şehrin sağlık kurumları ile çalışmanın koordinasyonu ve koordinasyonu.
2) geleneksel olmayan yeni rehabilitasyon yöntemlerinin geliştirilmesi ve denenmesi.
3) şehrin tıbbi kurumları temelinde uzmanlaşmış tıbbi ve sosyal danışmanlık çalışmalarının organizasyonu.
4) yalnız yaşlıların ve ailelerde yaşayan yaşlıların tıbbi ve sosyal himayesinin organizasyonu ve uygulanması
5) aile üyelerine yaşlı sevdiklerin bakımı için tıbbi ve psikolojik bilginin temellerini öğretmek.
6) engelli kişilere gerekli yardımcı araçların sağlanmasında yardım (koltuk değneği, işitme cihazı, gözlük vb.)
7) eğlence aktivitelerinin uygulanması (masaj, su prosedürleri, fizyoterapi)
Yaşlılık, "ölümün yaşam alanına yayılmasının özellikle güçlü olduğu" yaştır. Bu yaşta kanser riski artar. Bir kişi artık tedavi edilemez hale geldiğinde, darülaceze onun kalan günlerini onurlu bir şekilde yaşamasına yardımcı olur. Darülacezeler, ölümcül kanser hastaları için hümanist bir tedavi tesisidir. Bir darülaceze ile geleneksel hastaneler arasındaki temel fark, umutsuz bir hastanın tam, normal bir yaşam sürmesi için koşullar yaratmaktır” - bu, ölümün başlangıcına eşlik eden acı çekme korkusundan kurtulmanın, onu bir ölüm olarak algılamanın yoludur. yaşamın doğal bir devamıdır. Darülaceze deneyimi bizi, etkili palyatif bakım koşullarında (ağrı ve diğer zayıflatıcı semptomların kontrol altına alınabildiği), insanların sakince ve onurlu bir şekilde kabul ettiği ölümün kaçınılmazlığıyla uzlaşmanın mümkün olduğuna ikna ediyor. Darülaceze sosyal hizmet görevlileri, doktorlar, rahipler, gönüllüler istihdam etmektedir (16; 276).
Geriatri merkezinin darülaceze ile pek çok ortak yönü vardır. Gerontoloji, gerontopsikoloji, geriatri gibi bilgi alanları burada etkileşime girer.
4) Psikolojik yardım sağlanması
Bölüm I'de daha önce bahsedildiği gibi, bir kişinin bir yaşlılar grubuna geçişi, onun toplumla ve değer-normatif kavramlarla (iyi-kötü vb.) ilişkisini önemli ölçüde değiştirir. Bu nedenle psikolojik ve sosyal yardımın asıl görevi sosyal uyum, yani bireyin sosyal çevrenin koşullarına aktif uyum sürecidir. Bunun için gerekli aşağıdaki önlemler (1; 138):
Psikolojik danışmanlık organizasyonu (kişisel problemler, aile içi çatışmalar, stres)
Boş zaman etkinlikleri (ilgi kulüplerinin organizasyonu, halk sanatı atölyeleri, spor etkinlikleri, sosyal etkinliklere katılım, kültürel yaşam)
Bilgilendirme yöntemlerinin kullanımı (çeşitli toplantılar, söyleşiler, Soru-Cevap akşamları)
Yaşlıların istihdam sorunlarının çözülmesi
İçinde yaşadıkları ailelerin himayesi yaşlı insanlar(ailenin ve yaşlıların onayı ile);
Bekar insanlar için destek (ilgi kulüpleri, flört kulüpleri);
Dini kuruluşların işe alımı.
Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmet sorunu ulusal öneme sahiptir. Sosyal hizmetin amaç ve hedeflerini tanımlayan, sosyal hizmet için yasal ve yasal bir çerçeve oluşturulmuştur; finansman kaynakları; yaşlıların ve yaşlıların sosyal koruma programları formüle edilmiştir.
1) sosyal güvenlik ve sosyal hizmetler;
2) tıbbi ve sosyal rehabilitasyon;
3) sosyal vesayet;
Çözüm
Yaşlılar ve yaşlılar, yaş ve diğer özellikler açısından son derece heterojen olan nüfusun özel bir kategorisidir. Herkesten çok onların desteğe ve katılıma ihtiyaçları var. Bu koşullarla bağlantılı olarak yaşlı insanlar, özel olarak sosyal grup toplumun ve devletin artan ilgisine ihtiyaç duyar ve sosyal hizmetin belirli bir nesnesini temsil eder.
Yaşlılar ve yaşlılar ile çalışabilmek için yaşlı ve yaşlıların sosyal ve psikolojik sorunlarının net bir şekilde anlaşılması gerekmektedir. Bu çalışmada sosyoloji, sosyal gerontoloji, geriatri, psikoloji gibi bilimlere dayanmak gerekir; sosyolojik, psikolojik, sosyo-ekonomik ve diğer araştırma türlerinden elde edilen verilere dayanır. Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmet sorunu ulusal öneme sahiptir. Sosyal hizmetin amaç ve hedeflerini tanımlayan, sosyal hizmet için yasal ve yasal bir çerçeve oluşturulmuştur; finansman kaynakları; yaşlıların ve yaşlıların sosyal koruma programları formüle edilmiştir.
Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmetin ana alanları şunlardır:
4) sosyal güvenlik ve sosyal hizmetler;
5) tıbbi ve sosyal rehabilitasyon;
6) sosyal vesayet;
4) psikolojik yardım sağlanması.
Yaşlıların sosyal hizmetlere, sosyal vesayete, tıbbi, sosyal ve sosyo-psikolojik rehabilitasyona olan ihtiyacı, engelliliğin sonucu olarak ortaya çıkmakta; bir kişinin sosyal statüsündeki değişiklikler; kötü Finansal durum. Sosyal hizmetin tüm alanları birbiriyle yakından bağlantılıdır ve tek bir amaca hizmet eder: yaş, ciddi hastalık, engellilik nedeniyle kaybı meydana gelen kopmuş veya zayıflamış, kaybolmuş sosyal bağları ve ilişkileri yeniden kurmak.
Daha öte gerekli:
Yaşlılar ve yaşlılarla ilgili olarak bir merhamet, hümanizm atmosferinin restorasyonuna katkıda bulunun. Devletin ve kilisenin çabaları birleştirilmeli; bu alandaki asırlık tecrübeyi canlandırmak.
Bu yaş kategorisi ile sosyal hizmet için yasal bir çerçeve geliştirmek;
Personeli hazırlayın; sosyal teknolojiler geliştirmek
Sosyal hizmet merkezlerinin çalışmalarının artan önemi ile bağlantılı olarak, merkezlerin inşası için standart projeler geliştirmek; bu merkezler için modern teknoloji tahsis etmek;
Yaşlıların istihdam sorununun çözülmesi, bunun için yaşlıların çalıştırılmasına ilişkin mevzuatın iyileştirilmesi.
Belirli türde yardıma ihtiyacı olan yaşlı ve yaşlı insanlardan oluşan bir veri tabanı oluşturun;
Tıbbi ve sosyal yardım ile psikolojik yardımın kalitesinin iyileştirilmesi.
Kaynakça
1) Alperovich V. Sosyal gerontoloji. Rostov yok, 1997.
2) Amosov N. M. Yaşlılığın üstesinden gelmek. M., 1996.
3) Gamezo M.V., Gerasimova V.S., Gorelova G.G. Gelişim psikolojisi: gençlikten yaşlılığa kişilik. M., 1999.
4) Dementieva N.F., Ustinova E.V. Sosyal hizmet uzmanlarının engellilere ve yaşlılara hizmet vermedeki rolü ve yeri. Tümen, 1995.
5) Dmitriev A. V. Yaşlıların sosyal sorunları. M., 2004.
6) Dolotin B. "Eski nesil için" // Sosyal Güvenlik No. 7, 1999.
7)Kon I.S. Kişiliğin kalıcılığı: efsane mi gerçek mi? M., 1987.
8) Rusya Federasyonu Anayasası (Temel Kanun). M., 1993
9) Kravchenko A.I. Sosyal çalışma. M., 2008.
10) Lopatin N. M. Yaşlı ve ileri yaştaki vatandaşların sosyal koruması. Normatif eylemlerin toplanması. M., 2006.
11) Yaşlı: Sosyal hizmetle ilgili sözlük-referans kitabı. M., 1997.
12) Pochinyuk A. Yaşlılar için sosyal hizmet: profesyonellik, ortaklık, sorumluluk // AiF Long-Liver 2003. Sayı 1 (13).
13) Saralieva Z.-Kh. M., Balabanov S.S. yaşlı adam merkezi Rusya// Sosyolojik araştırma. 1999. Sayı 12. S. 23 - 46.
14) Sosyal hizmet üzerine sözlük-referans kitabı / Düzenleyen E.I. Bekar. M., 2001.
15) Smith E.D. Güzel yaşlanabilirsiniz: Yaşlılar, yaşlılar ve yaşlılara bakanlar için bir rehber. M., 1995.
16) Yaşlılarla sosyal çalışma. Bir sosyal hizmet uzmanının el kitabı. M., 1996.
17) Yaşlılık: Popüler bir referans kitabı / Ed. L. I. Petrovskaya. M., 1996.
18) Modern kalkınmanın önemli yönlerinden biri olarak Avrupa bölgesindeki nüfusun yaşlanması: uluslararası seminer danışma materyalleri. M., 1995.
19) Kholostova E. I. Yaşlılarla sosyal hizmet M., 2003.
20) Yatsemirskaya R.S., Belenkaya I. G. Sosyal gerontoloji. M., 1999.
Çalışma
| № | 1 | 2 | 3 A | 3 milyar | 4 bir | 4 b | 5a | 5 milyar | 6a | 6b | 7a | 7 yıl | 8 | ka |
| 1 | 79 | 94 | 26 | 18 | 18 | 12 | 28 | 26 | 33 | 19 | 12 | 13 | 11 | 39 |
| 2 | 54 | 132 | 27 | 16 | 12 | 15 | 14 | 24 | 21 | 11 | 3 | 12 | 9 | 43 |
| 3 | 69 | 111 | 36 | 15 | 11 | 18 | 16 | 27 | 27 | 29 | 5 | 17 | 20 | 42 |
| 5 | 84 | 95 | 21 | 17 | 25 | 11 | 11 | 28 | 26 | 38 | 7 | 17 | 16 | 44 |
| 5 | 92 | 119 | 24 | 19 | 21 | 18 | 18 | 22 | 27 | 18 | 13 | 15 | 15 | 44 |
| 6 | 54 | 121 | 28 | 13 | 20 | 20 | 21 |
giriiş
Bölüm 1. Yaşlıların ve yaşlıların temel sosyal ve psikolojik sorunları
1.1 Sosyal bir topluluk olarak yaşlı insanlar
1.2 Yaşlı ve yaşlıların psikolojik özellikleri
Bölüm 2. Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmetin özellikleri
2.1 Sosyal hizmet için yasal çerçeve
2.2 Yaşlılar ve yaşlı insanlarla sosyal çalışmanın ana yönleri
Çözüm
Kaynakça
Uygulamalar
giriiş
Dünyanın gelişmiş ülkelerinde son yıllarda gözlemlenen eğilimlerden biri, yaşlı insan nüfusunun mutlak sayısındaki ve göreli oranındaki artıştır. Toplam nüfus içindeki çocukların ve gençlerin oranını azaltmak ve yaşlıların oranını artırmak için istikrarlı ve oldukça hızlı bir süreç var.
Böylece BM'ye göre 1950'de dünyada 60 yaş ve üzeri yaklaşık 200 milyon insan bulunurken, 1975'te bu sayı 550 milyona yükseldi.Tahminlere göre 2025'te 60 yaş üstü insan sayısı 1 milyar 100'e ulaşacak. bir milyon insan. 1950 yılına kıyasla sayıları 5 kattan fazla artacak, dünya nüfusu ise sadece 3 kat artacaktır (18; 36).
Nüfusun yaşlanmasının başlıca nedenleri, doğum oranlarının düşmesi, tıbbın ilerlemesine bağlı olarak ileri yaş gruplarındaki insanların yaşam sürelerinin uzaması ve nüfusun yaşam standardının yükselmesidir. Ortalama olarak, Ekonomik İşbirliği ve Kalkınma Örgütü ülkelerinde, erkekler için ortalama yaşam süresi 30 yıl boyunca 6 yıl ve kadınlar için - 6,5 yıl arttı. Rusya'da son 10 yılda ortalama yaşam süresinde bir azalma oldu.
Çalışmanın alaka düzeyi: Ülke nüfusunun yaklaşık %23'ü yaşlı ve yaşlı insanlardır, yaşlıların toplam nüfus içindeki oranını artırma eğilimi devam etmektedir, yaşlılarla sosyal hizmet sorununun ulusal öneme sahip olduğu ortaya çıkmaktadır. Konu daha fazla geliştirme gerektirir.
Nesne: yaşlılar ve yaşlı insanlarla sosyal çalışma.
Konu: yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmetin özellikleri.
Çalışmanın amacı: Yaşlıların ve yaşlıların sorunlarını incelemek ve onlarla sosyal hizmetin ana yönlerini ele almak.
1) Yaşlı ve yaşlıların temel sosyal sorunlarını tanımlar.
2) Yaşlı ve yaşlıların psikolojik özelliklerini dikkate alır.
3) Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal çalışmanın dayandığı yasal çerçeveyi analiz eder; bu çalışmanın ana yönlerini düşünün.
Eserin yazılmasında çeşitli kaynaklar ve araştırmalardan yararlanılmıştır. Aralarında:
Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmetin inşa edildiği temelde düzenleyici yasal düzenlemelerin toplanması (derleyen N. M. Lopatin) (10);
E. I. Kholostova'nın yaşlıların ve yaşlıların sosyal ve psikolojik sorunlarının yanı sıra onlarla sosyal hizmetin çeşitli alanlarını ele alan “Yaşlılarla sosyal hizmet” (19) kitabı;
V. Alperovich'in yaşlanmayla ilgili temel sorunları ele alan "Sosyal gerontoloji" (1) el kitabı;
Ünlü psikolog I. Kohn'un kitabı "Kişilik Sebatı: Efsane mi Gerçek mi?" (7), çeşitli yaşlı insan türlerini ve yaşlılık tutumlarını seçip tanımladığı”;
Madde Z.-Kh. M. Saralieva ve S. S. Balabanov, modern Rusya'daki yaşlıların ve yaşlıların durumuna ilişkin sosyolojik bir çalışmadan veri sağlayan (13), vb.
Araştırma Yöntemleri:
Analitik;
İstatistiksel.
Bölüm 1. Yaşlıların ve yaşlıların temel sosyal ve psikolojik sorunları
1.1 Sosyal bir topluluk olarak yaşlı insanlar
Yaşlıların sosyo-demografik kategorisi, sorunlarının analizi, sosyal hizmet teorisyenleri ve uygulayıcıları farklı bakış açılarından tanımlanır - kronolojik, sosyolojik, biyolojik, psikolojik. İşlevsel vb. Yaşlı insanların nüfusu, 60 ila 100 yaş arasındaki kişileri içermesiyle açıklanan önemli farklılıklar ile karakterize edilir. Gerontologlar, tıpkı Fransa'da "üçüncü" veya "dördüncü" yaş kavramı olduğu gibi, nüfusun bu bölümünü "genç" ve "yaşlı" (veya "derin") yaşlılar olarak ayırmayı teklif ediyorlar. “Üçüncü” çağdan “Dördüncü çağa” geçişin sınırı, 75-80 yıllık dönüm noktası olarak kabul edilir. "Genç" yaşlılar, "yaşlı" yaşlılardan farklı sorunlar yaşayabilir - örneğin, istihdam, aile reisliği, ev sorumluluklarının dağılımı vb.
Dünya Sağlık Örgütü'ne göre 60-74 yaşları yaşlı olarak kabul ediliyor; 75 ila 89 yaş arası - bunak; 90 yaş ve üstü - asırlık yaş (19; 234).
Yaşlanma ritmi önemli ölçüde yaşlıların yaşam tarzına, aile içindeki konumlarına, yaşam standartlarına, çalışma koşullarına, sosyal ve psikolojik faktörlere bağlıdır. “Yaşlılar arasında çeşitli gruplar göze çarpıyor: dinç, fiziksel olarak sağlıklı; hasta; ailelerde yaşamak; yalnız; emeklilikten memnun hala çalışıyor, ancak iş yükünün altında; hayatta mutsuz, çaresiz; hareketsiz ev bedenleri; yoğun bir şekilde harcama, boş zamanlarını çeşitlendirme vb.”(1; 28).
Yaşlı ve yaşlılarla çalışabilmek için onların sosyal statülerini (geçmişte ve günümüzde), zihinsel özelliklerini, maddi ve manevi ihtiyaçlarını bilmek ve bu işte bilime, sosyolojik, sosyo-psikolojik, sosyo - ekonomik ve diğer araştırma türleri. Yaşlıların sosyal sorunlarını iyi anlamak gerekir.
Yaşlı insanlar için ana sorunlar şunlardır:
sağlığın bozulması;
Kabul edilebilir bir maddi yaşam standardını sürdürmek;
kaliteli tıbbi bakım almak;
Yaşam tarzında değişiklik ve yeni yaşam koşullarına uyum.
Yaşam sınırlaması.
Yaşlanma süreci, yalnızca yaşlılık ve yaşlılık çağındakiler de dahil olmak üzere çeşitli hastalıklardan muzdarip hasta sayısındaki sürekli artışla yakından ilgilidir. Uzun süreli ilaç, bakım ve bakıma ihtiyaç duyan ağır hasta yaşlıların sayısında sürekli bir artış var. Polonyalı gerontolog E. Piotrovsky, 65 yaş üstü nüfusun yaklaşık %33'ünün düşük işlevsel yeteneklere sahip insanlar olduğuna inanıyor; engelli; 80 yaş ve üstü - %64. VV Egorov, insidans oranının yaşla birlikte arttığını yazıyor. 60 yaş ve üzerinde 40 yaş altı kişilerde görülme sıklığını 1,7-2 kat aşmaktadır. Epidemiyolojik araştırmalara göre, yaşlı nüfusun yaklaşık 1/5'i pratik olarak sağlıklıdır, geri kalanı çeşitli hastalıklardan muzdariptir ve multimorbidite karakteristiktir, yani. doğası gereği kronik olan ve ilaç tedavisine zayıf yanıt veren çeşitli hastalıkların bir kombinasyonu. Yani 50-59 yaşında insanların %36'sında 2-3 hastalığa, 60-69 yaşında %40,2'sinde 4-5 hastalığa, 75 yaş ve üzerinde ise %65,9'una rastlanıyor. 5'ten fazla hastalığı olanlar (1; 35).
Yaşlılığın tipik rahatsızlıkları, yaşlanmanın kendisi ve buna bağlı dejeneratif süreçler nedeniyle organlarda meydana gelen değişikliklerin neden olduğu hastalıklardır.
Yaşlı ve yaşlılık insidansının yapısı kendine has özelliklere sahiptir. Ana patoloji şekli kronik hastalıklardır: genel damar sertliği; kardiyoskleroz; hipertansiyon, serebrovasküler hastalık; amfizem, diabetes mellitus; göz hastalıkları, çeşitli neoplazmalar.
Yaşlılıkta ve yaşlılıkta, zihinsel süreçlerin hareketliliği azalır, bu, ruhtaki sapmaların güçlenmesinde kendini gösterir.
Maddi durum tek sorun. Hangi önemi sağlık ile rekabet edebilir. Yaşlı insanlar, mali durumları, enflasyon seviyesi ve tıbbi bakımın yüksek maliyeti karşısında alarma geçiyor.
Z.–Kh'ye göre. M. Saralieva ve S. S. Balabanov, emeklilerin beşte birinden biri kıyafet ve ayakkabı almakta zorlanıyor. "Gıdadan ağza" (!3; 29) yaşayan insanlar bu aile grubunda yer alır.
Birçok yaşlı insan maddi nedenlerle çalışmaya devam ediyor. Devam eden sosyolojik araştırmalara göre, emeklilerin %60'ı çalışmak istiyor.
Böyle bir durumda manevi ve kültürel değerler açısından zengin, çok yönlü, onurlu bir yaşamın devamından söz etmek mümkün değildir. Yaşlı insanlar hayatta kalma (hayatta kalma) için savaşıyorlar.
Yaşlı ve yaşlıların durumu büyük ölçüde medeni durumlarının yanı sıra içinde yaşadıkları aileye de bağlıdır.
Giderek yaygınlaşan çekirdek aile (eşler ve çocuklarından oluşur), yaşlılarla olan ilişki ve bağların değişmesine neden olur. Yaşlılıkta bir kişi genellikle bağımsız hale gelen çocuklardan ayrılır ve yaşlılıkta yalnız kalır, nedenleri genellikle doğası gereği sosyaldir ve yabancılaşma, sosyal adaletsizlik ve sosyal ilerlemenin çelişkilerinden kaynaklanır. Yalnız bir insan, belirli bir sosyal grupla (aile, takım) bağların zayıflaması, sosyal değişkenliğin azalması ve sosyal değerlerin değersizleştirilmesinin bir sonucu olarak görülebilir.
Bir ailede yaşayan yaşlıların ve yaşlıların refahı büyük ölçüde ailede hüküm süren atmosfer tarafından belirlenir - hayırsever veya düşmanca, normal veya anormal, ailede sorumlulukların büyükbabalar (büyükanneler) ve çocukları arasında dağıtılması yoluyla. ve torunlar. Bütün bunlar yaşlıların çocukları ve torunlarıyla birlikte ya da ayrı yaşama isteğini etkiler (20; 47). Farklı ülkelerde yapılan araştırmalar, bazı yaşlıların çocuklarından ve torunlarından ayrı yaşamayı tercih ederken, bazılarının da birlikte yaşamayı tercih ettiğini göstermektedir. Bu, özellikle şehir planlamasında, dairelerin dağılımında dikkate alınmalıdır. Daire ve benzeri takas mümkün olmalıdır.
Evliliğin ve ailenin anlamı, bir insanın hayatının farklı evrelerinde aynı değildir. Yaşlı ve yaşlı bir kişinin, öncelikle iletişim ihtiyacı, karşılıklı yardımlaşma, yaşamı organize etme ve sürdürme ihtiyacı ile bağlantılı olarak bir aileye ihtiyacı vardır. Bunun nedeni, yaşlı bir kişinin artık aynı güce, aynı enerjiye sahip olmaması, strese dayanamaması, sık sık hastalanması ve özel beslenmeye ihtiyaç duymasıdır.
Yaşlılar söz konusu olduğunda, evlenmenin temel nedeni görüş ve karakter benzerliği, karşılıklı çıkarlar, yalnızlıktan kurtulma arzusudur (ülkemizde bekarların 1 / 3'ü 60 yaş üstü kişilerdir). Elbette bu yaşta duygular ve sempati de önemli bir rol oynasa da.
Devlet istatistiklerine göre, geç evliliklerin sayısındaki artışı büyük ölçüde yüksek boşanma oranları belirlemektedir. Kural olarak, bunlar yeniden evliliklerdir. Sosyal hizmet uzmanları, orta yaşlı ve daha yaşlı insanlar için flört hizmetleri düzenleyerek, yeniden evlilik yoluyla yaşlıların yalnızlığının ele alınmasında önemli bir rol oynayabilir (12; 29).
Bir kişinin yaşlılar grubuna geçişi, toplumla ilişkisini ve amaç, hayatın anlamı, iyilik, mutluluk vb. gibi değer-normatif kavramları önemli ölçüde değiştirir. İnsanların yaşam tarzı önemli ölçüde değişiyor. Daha önce toplumla, üretimle, sosyal faaliyetlerle ilişkilendiriliyorlardı ve yaşlılıkta eski sosyal rollerini kaybediyorlardı. Emeklilik, geçmişte emek faaliyetlerine çok değer verilen ve şimdi yararsız, gereksiz olarak kabul edilen insanlar için özellikle zordur. Emek faaliyetindeki boşluk, insanların sağlık durumunu, canlılığını ve ruhunu olumsuz etkiler. Ve bu doğaldır, çünkü emek (uygulanabilir) bir uzun ömür kaynağı, sağlığın korunması için bir koşuldur. Ve birçok emekli daha fazla çalışmak istiyor, psikolojik olarak hala genç, eğitimli, kendi alanlarında engin iş tecrübesine sahip profesyoneller, bu insanlar hala birçok fayda sağlayabilir. Ancak ne yazık ki yaşlıların %75'e varan bir oranı çalışmıyor veya kısmen istihdam ediliyor. Örneğin, 2003 yılında 82.690 emekli iş bulmak için iş bulma merkezlerine başvurdu. Sadece 14.470 emekli işini üçe katladı (12; 59).
Dolayısıyla, bir kişinin bir grup yaşlı insana geçişi, her zaman elverişli ve arzu edilen özelliklerden uzak, bir dizi yeni özellik kazanan hayatını değiştirir. Yaşlı ve yaşlıların sosyal uyum sorunu vardır. Burada, sosyal gerontoloji bir sosyal hizmet uzmanının yardımına gelebilir - bir kişinin ontogenetik gelişiminin son aşamasının bir çalışma alanı, belirli bir sosyo-demografik tabakaya ilişkin sosyokültürel tutumlar ve beklentiler - yaşlılar (4; 73) . Yaşlı ve yaşlıların psikolojik sorunlarına özellikle dikkat edilmelidir.
1.2 Yaşlı ve yaşlıların psikolojik özellikleri
Yaşlanma süreci, vücutta yaşa bağlı belirli değişikliklerin eşlik ettiği, genetik olarak programlanmış bir süreçtir.
Olgunluktan sonraki insan yaşamı döneminde, vücudun aktivitesinde kademeli bir zayıflama vardır. Yaşlı insanlar, genç yaşlarındaki kadar güçlü değildir ve uzun süreli fiziksel veya sinirsel strese dayanamaz; toplam enerji arzı gittikçe küçülüyor.
Aynı zamanda, bilim adamlarının yaşlanmayı, yalnızca bir azalma ile değil, aynı zamanda vücudun aktivitesinde bir artış ile karakterize edilen, son derece karmaşık, kendi içinde çelişkili bir süreç olarak anlamalarına yol açan materyaller birikmektedir.
Heterokroni yasasının (düzensizlik) eyleminin güçlendirilmesi ve uzmanlaşması dikkat çekicidir; bunun bir sonucu olarak, bazı vücut sistemlerinin çalışması daha uzun süre korunur ve hatta iyileştirilir ve buna paralel olarak, diğer sistemlerin rolü, önemi ile açıklanan, farklı hızlarda hızlandırılmış bir involüsyonu meydana gelir. ana, hayati süreçlerde oynarlar.
Bir birey olarak insan yaşlanmasının karmaşık ve çelişkili doğası, neoplazmalar da dahil olmak üzere biyolojik yapıların niceliksel değişimleri ve niteliksel yeniden yapılandırılmasıyla ilişkilidir. Vücut yeni koşullara uyum sağlar; yaşlanmanın aksine, uyarlanabilir işlevsel sistemler gelişir; Vücudun hayati aktivitesini koruyan çeşitli sistemleri aktive edilir, yaşlanmanın yıkıcı (yıkıcı, olumsuz) fenomeninin üstesinden gelmeyi sağlar. Bütün bunlar, geç ontogenez döneminin, ontogenez, heterokroni ve yapı oluşumunun genel yasalarının gelişiminde ve özel eyleminde yeni bir aşama olduğu sonucunu oluşturur. Bilim adamları, üreme döneminin tamamlanmasından sonra genel performansını sağlayan çeşitli vücut yapılarının (polarizasyon, rezervasyon, kompanzasyon, konstrüksiyon) biyolojik aktivitesini artırmanın çeşitli yollarının olduğunu kanıtladılar (2; 53).
Bununla birlikte, biyolojik süreçlerin bilinçli kontrolünün ve düzenlemesinin güçlendirilmesine ihtiyaç vardır. Bu, bir kişinin duygusal ve psikomotor alanlarının yardımıyla gerçekleştirilir. Sonuçta, belirli bir eğitim sisteminin yaşlılarda solunum fonksiyonlarını, kan dolaşımını ve kas performansını iyileştirebileceği iyi bilinmektedir. Bilinçli düzenlemenin merkezi mekanizması, önemi gerontogenez döneminde önemli ölçüde artan konuşmadır. B. G. Ananiev, “konuşma-düşünme, ikinci sinyal işlevleri genel yaşlanma sürecine direnir ve diğer tüm psikofizyolojik işlevlerden çok daha geç evrimsel değişimlere uğrarlar. İnsanın tarihsel doğasının bu en önemli kazanımları, insanın ontogenetik evriminde belirleyici faktör haline gelir” (alıntı: 3; 111).
Böylece, bir birey olarak, yaşlılık ve bunaklık çağında meydana gelen çeşitli değişiklikler, büyüme, olgunluk döneminde vücutta biriken ve gerontogenez döneminde oluşan potansiyel, yedek yetenekleri gerçekleştirmeyi amaçlamaktadır.
Yerli ve yabancı bilim adamlarının yaptığı bir araştırmaya göre, yaşlanma sürecinin heterojen doğası, kişinin duyumlar, algı, düşünme, hafıza vb. aşağıdakiler bulundu: mekanik baskı özellikle etkilenir; mantıksal bellek en iyi şekilde korunur; mecazi hafıza anlamsal hafızadan daha fazla zayıflar, ancak aynı zamanda hatırlananlar mekanik baskıdan daha iyi korunur; yaşlılıkta gücün temeli içsel ve anlamsal bağlantılardır; mantıksal bellek, önde gelen bellek türü haline gelir (3; 54).
Yaşlılar ve yaşlılar yekpare bir grup oluşturmazlar. Gerontogenez dönemindeki diğer değişiklikler, belirli bir kişinin bir kişi ve faaliyet konusu olarak olgunluk derecesine bağlıdır. Bir kişinin sadece yaşlılarda değil, aynı zamanda yaşlılıkta da yüksek canlılık ve çalışma kapasitesinin korunmasına dair çok sayıda veri vardır. Bunda birçok faktör büyük bir olumlu rol oynar: bireyin eğitim düzeyi, mesleği, olgunluğu vb. 43).
Ne yazık ki, yaşlı bir kişinin tipik kişilik belirtileri şu şekilde kabul edilir: öz saygıda azalma, kendinden şüphe duyma, kendinden memnuniyetsizlik; yalnızlık, çaresizlik, yoksullaşma, ölüm korkusu; kasvet, sinirlilik, karamsarlık; yeni olana olan ilgide azalma - dolayısıyla homurdanma, huysuzluk; kendine olan ilgilerini kapatmak - bencillik, benmerkezcilik, kişinin sağlığına artan ilgi; gelecekle ilgili belirsizlik - tüm bunlar yaşlıları küçük, cimri, aşırı temkinli, bilgiç, muhafazakar, düşük girişim vb. yapar.
Bununla birlikte, yerli ve yabancı bilim adamları tarafından yapılan temel araştırmalar, yaşlı kişinin hayata, insanlara ve kendisine karşı olumlu tutumunun çeşitli tezahürlerine tanıklık ediyor.
K. I. Chukovsky günlüğüne şunları yazdı: "... Yaşlı bir adam olmanın bu kadar neşeli olduğunu, bir gün bile - düşüncelerimin daha nazik ve daha parlak olduğunu hiç bilmiyordum" (Alıntı: 3; 36).
Zihinsel yaşlanma çeşitlidir, tezahürlerinin aralığı geniştir. Bu nedenle, psikologlar farklı yaşlı ve yaşlı insan türlerini ayırt eder.
F. Giese'nin tipolojisinde, üç tür yaşlı insan ve yaşlılık ayırt edilir:
1) yaşlı bir adam, herhangi bir yaşlılık belirtisini reddeden bir olumsuzcudur;
2) yaşlı adam - dışa dönük, yaşlılığın başlangıcını dış etkiler yoluyla ve değişiklikleri gözlemleyerek fark eden;
3) akut bir yaşlanma süreci deneyimi ile karakterize edilen içe dönük tip (3; 38)
I. S. Kon, aşağıdaki sosyal ve psikolojik yaşlılık türlerini tanımlar:
1) gazilerin kamu yaşamına, gençlerin eğitimine vb. katılmaya devam ettiği aktif yaratıcı yaşlılık;
2) emekliler daha önce yeterli zamanları olmayan şeylerle meşguller: kendi kendine eğitim, eğlence, eğlence vb. Bu tür aynı zamanda iyi sosyal ve psikolojik uyum, esneklik, uyum sağlama ile karakterize edilir, ancak enerji esas olarak kendileri;
3) bu grup esas olarak güçlerinin esas uygulamasını ailede, evde bulan kadınlardan oluşur; bu grupta yaşamdan memnuniyet ilk iki gruba göre daha düşüktür;
4) hayatlarının anlamı kendi sağlıklarına bakmak olan insanlar: bununla çeşitli faaliyet biçimleri ve ahlaki tatmin ilişkilendirilir. Aynı zamanda, gerçek ve hayali hastalıklarını abartma eğilimi (daha çok erkeklerde), artan kaygı vardır.
I. S. Kon, yaşlılığın müreffeh türlerinin yanı sıra olumsuz gelişme türlerine de dikkat çekiyor:
a) dünyanın durumundan memnun olmayan saldırgan yaşlı homurdananlar,
kendisi dışında herkesi eleştiren, herkese ders veren ve sonu gelmeyen iddialarla başkalarını terörize eden;
b) kendilerinde ve hayatlarında hayal kırıklığına uğramış, yalnız ve üzgün kaybedenler, kaçırılan gerçek ve hayali fırsatlar için sürekli kendilerini suçlayarak kendilerini derinden mutsuz eden (7; 56).
D. B. Bromley tarafından önerilen sınıflandırma, dünya psikolojik literatüründe oldukça geniş bir şekilde desteklenmektedir. Yaşlılığa beş tür kişilik uyumu tanımlar (3; 39):
1) yaşlıların ve yaşlıların içsel olarak dengelendiği, iyi bir ruh haline sahip olduğu ve çevrelerindeki insanlarla duygusal temaslardan memnun olduğu, bir kişinin yaşlılığa karşı yapıcı bir tutumu;
2) yaşlı kişinin eşe veya çocuğuna maddi veya manevi olarak bağımlı olduğu durumlarda bağımlılık ilişkisi;
3) abartılı duygusal kısıtlama, kişinin eylemlerinde bir miktar açık sözlülük, başkalarından isteksizce yardım kabulü ile karakterize edilen savunmacı bir tutum;
4) başkalarına karşı düşmanlık tutumu. Bu tutuma sahip insanlar saldırgan, patlayıcı ve şüphecidirler, başarısızlıklarının suçunu başkalarına atmaya eğilimlidirler, gençlere düşmandırlar, içine kapanırlar, korkuya eğilimlidirler;
5) kendine karşı düşmanlık tutumu. Bu tip insanlar, hayatlarında pek çok başarısızlık ve zorluk yaşadıkları için anılardan kaçınırlar. Pasiftirler, depresyondan muzdariptirler, bir yalnızlık duygusu yaşarlar, kendi işe yaramazlıkları.
Yaşlılık türlerinin tüm sınıflandırmaları ve buna yönelik tutumlar koşulludur, yaşlılar ve yaşlı insanlarla belirli çalışmalara bir temel oluşturmak için gösterge niteliğindedir.
Yaşlı ve bunak insanların ana stresörleri, net bir yaşam ritminin olmaması olarak kabul edilebilir; iletişim kapsamını daraltmak; aktif işten çekilme; "boş yuva" sendromu; bir kişinin kendi içine çekilmesi; kapalı bir alandan ve diğer birçok yaşam olayından ve durumundan rahatsızlık hissi. En güçlü stres etkeni yaşlılıktaki yalnızlıktır. Konsept net olmaktan uzak. Düşünürseniz, "yalnızlık" teriminin sosyal bir anlamı vardır. İnsanın akrabası, akranı, arkadaşı yoktur. Yaşlılıkta yalnızlık, genç aile üyelerinden ayrı yaşamakla da ilişkilendirilebilir. Bununla birlikte, psikolojik yönler (izolasyon, kendi kendine izolasyon) yaşlılıkta daha önemli hale gelir ve yalnızlığın farkındalığını yanlış anlama ve başkaları tarafından kayıtsızlık olarak yansıtır. Yalnızlık, özellikle uzun süre yaşayan bir kişi için gerçek olur. Yaşlı bir kişinin dikkat merkezi, düşünceleri, yansımaları, iletişim çemberinin sınırlandırılmasına neden olan istisnai bir durum olabilir. Yalnızlık hissinin heterojenliği ve karmaşıklığı, bir yandan yaşlı kişinin başkalarıyla büyüyen bir boşluk hissetmesi, yalnız bir yaşam biçiminden korkması; öte yandan, kendisini diğerlerinden izole etmeye, dünyasını ve içindeki istikrarı yabancıların müdahalesinden korumaya çalışır. Pratisyen gerontologlar, yalnızlık şikayetlerinin, ayrı yaşayan yaşlılardan çok daha sık olarak akraba veya çocuklarla yaşayan yaşlılardan geldiği gerçeğiyle sürekli olarak karşı karşıya kalırlar. Başkalarıyla bağların kopmasının çok ciddi nedenlerinden biri de yaşlılar ve gençler arasındaki bağların kopmasıdır. En hümanist konum pekişmiyor: Gelecek için gerçek bir yaşam projeksiyonunun olmaması hem en yaşlı kişi hem de genç çevresi için açıktır. Dahası, gerontofobi veya yaşlılara karşı düşmanca duygular gibi böyle bir kalıntı fenomeni, günümüzde alışılmadık bir durum olarak adlandırılabilir (5; 94).
Yaşlılara ve yaşlı insanlara yönelik stres faktörlerinin birçoğu, yaşlılara ve genel olarak yaşlanma sürecine yönelik tutumları değiştirerek, nispeten acısız bir şekilde önlenebilir veya üstesinden gelinebilir.
Yaşlılar ve yaşlılar ile çalışabilmek için yaşlı ve yaşlıların sosyal ve psikolojik sorunlarının net bir şekilde anlaşılması gerekmektedir. Bu çalışmada sosyoloji, sosyal gerontoloji, geriatri, psikoloji gibi bilimlere dayanmak gerekir; sosyolojik, psikolojik, sosyo-ekonomik ve diğer araştırma türlerinden elde edilen verilere dayanır.
Bölüm 2. Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmetin özellikleri
2.1 Sosyal hizmet için yasal çerçeve
Yaşlılarla sosyal hizmet sorunu ulusal öneme sahiptir. Sosyal hizmetin yasal ve yasal dayanağı:
1) Rusya Federasyonu Anayasası
Rusya'da, bir refah devletinde olduğu gibi, vatandaşların sosyal koruma hakkı Anayasa ile güvence altına alınmış ve Rusya Federasyonu mevzuatı ile düzenlenmiştir.
2) Yasalar: "Rusya Federasyonu'nda devlet emekli maaşı sağlanmasına ilişkin" (Aralık 2001); "Rusya Federasyonu'ndaki emeklilik maaşları hakkında" (Kasım 2001); "Rusya Federasyonu'ndaki engellilerin sosyal korunması hakkında" (Temmuz 1995); "Gaziler Üzerine" (Ocak 1995); “Rusya Federasyonu'ndaki Sosyal Hizmetlerin Temelleri Üzerine” (Aralık 1995); "Yaşlılar ve engelliler için sosyal hizmetler üzerine" (Ağustos 1995)
3) Yaşlıların ve engellilerin sorunlarının çözümü için büyük önem taşıyan Rusya Federasyonu Cumhurbaşkanı kararları: “Engelliler için erişilebilir bir yaşam ortamı yaratmaya yönelik önlemler hakkında”; "Engelliler İçin Devlet Desteğine İlişkin Ek Tedbirler Üzerine" (Ekim 1992); "Engelli ve engelli kişilerin bilimsel ve bilgi desteği hakkında" (Temmuz 1992) ve Rusya Federasyonu Hükümeti'nin bir dizi kararı: "Yaşlı vatandaşlara ve engelli kişilere devlet tarafından sağlanan devlet garantili sosyal hizmetlerin federal listesinde ve belediye sosyal hizmet kurumları"; “Devlet ve Belediye Sosyal Hizmet Kurumlarınca Yaşlı ve Özürlülere Sağlanan Sosyal Hizmetlerin Ödeme Usul ve Koşulları Hakkında” (15 Nisan 1996); “Eski Nesil” federal hedef programının geliştirilmesi üzerine (18 Temmuz 1996).
Yukarıdaki ve diğer belgeler, sosyal hizmetin yapısını, amaçlarını ve hedeflerini, finansman kaynaklarını tanımlar; yaşlılar ve engelliler için bir sosyal koruma programı formüle edilmiştir. Tüm çabalar, yaşlıların yaşam koşullarını, sosyal hizmetlerini iyileştirmeyi, ek sosyal destek önlemlerini güçlendirmeyi, uzun ömürlülüğü sağlamaya ve huzurlu bir yaşlılık sağlamaya yöneliktir (10).
İlgili yasal düzenlemeleri geliştiren ve benimseyen Rus devleti, bunları İnsan Hakları Evrensel Bildirgesi'nin (1948), Helsinki Konferansı Nihai Senedi'nin (1975) ve 1961'de kabul edilen Avrupa Sosyal Şartı'nın ilk konumlarıyla uyumlu hale getiriyor. ve 1996'da güncellendi.
Sosyal korumanın temel ilkeleri şunlardır: insanlık, sosyal adalet, hedefleme, kapsayıcılık, bireyin hak ve özgürlüklerinin yanı sıra uzmanların tutarlılığı, yeterliliği ve hazırlığı.
Son yıllarda yaşlılara ve yaşlılara sosyal hizmet sağlanmasına yönelik bir mekanizma oluşturulmuştur. Böyle bir mekanizmanın unsurları, evde sosyal yardım departmanları, acil sosyal yardım departmanları, tıbbi ve sosyal departmanlar ve gündüz bakım departmanları dahil olmak üzere sosyal hizmet merkezlerini içerir. Ayrıca sürekli tıbbi bakıma ihtiyacı olan, dışarıdan yardım almadan yapamayanlar için yaşlılar için sabit pansiyonlar vardır; mini yatılı okullar, sosyal oteller, bakımevleri. Yaşlılar ve yaşlılarla özel sosyal hizmet teknolojileri geliştirilmiştir (!9; 79).
Rusya Federasyonu Çalışma Bakanlığı Yaşlı ve Engelli Vatandaşlar Departmanı, Rusya Çalışma Bakanlığı'nın kararı da dahil olmak üzere, sabit ve sabit olmayan sosyal hizmet kurumlarının çalışmalarının oluşturulması ve organizasyonu hakkında bir dizi yönetmelik hazırladı. :
27 Haziran 1999'dan itibaren No. 28 “Devlet (Belediye) Kurumu “Yaşlı ve Engelli Vatandaşlar için Sosyal ve Sağlık Merkezi” Model Tüzüğü'nün Onaylanması Üzerine;
27 Temmuz 1999 29(31), "Bir Devlet (Belediye) Kurumunun Örnek Tüzüğünün Onaylanması Üzerine", "Nüfus için Entegre Sosyal Hizmetler Merkezi";
"Eski Nesil" federal hedef programı çerçevesinde birçok çalışma yürütülmektedir. "Yaşlı Nesil" programı, yaşlılar için sosyal desteği teşvik etmeli, haklarının gerçekleştirilmesi ve ülkenin ekonomik, sosyal, kültürel ve manevi yaşamına tam katılımı için uygun koşulların yaratılmasına yardımcı olmalıdır. Program, yaş özelliklerini, tüm kategorilerdeki ve emekli gruplarının sağlık durumunu dikkate alarak sorunların kapsamlı bir şekilde çözülmesi için önlemler sağlar.
Devletin yaşlılarla ilgili sosyal politikasının ana yönleri:
1) Yaşlıların yaşam koşullarının ve sosyal hizmetlerinin iyileştirilmesi, ek sosyal destek tedbirlerinin güçlendirilmesi, yaşam süresinin uzamasına yardımcı olunması, huzurlu bir yaşlılığın sağlanması.
2) Sosyal koruma ve kamu hizmetleri için yasal çerçevenin daha fazla oluşturulması.
3) Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmetin metodolojik, bilimsel temelinin geliştirilmesi;
4) Modern profesyonel personelin eğitimi.
2.2 Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal çalışmanın ana yönleri
1) Sosyal güvenlik ve hizmet
Yaşlılar ve yaşlılar için sosyal güvenlik ve hizmetler, emekli maaşlarını ve çeşitli yardımları içerir; nüfusun sosyal koruma organlarının özel kurumlarında yaşlıların ve engellilerin bakımı ve servisi; protezler, engelliler için faydaları; evsizlere yardım etmek.
Sosyal güvenlik, devlet organları, işletmeler, bireyler tarafından, işçilerin katkı payları (ücretlerden kesintiler) pahasına gerçekleştirilir. İkinci durumda, fonlardan yapılan ödeme, emek katkısı ve hizmet süresi ile değil, katkı miktarı ile belirlenir. Bu uygulama Batı ülkelerinde çok yaygındır (6; 34).
Sosyal güvenliğin önemli alanlarından biri de emekli maaşlarının iyileştirilmesidir. Farklı şekillerde çözülür. Bazı ülkelerde, bir emekli emekli maaşı alır ve büyüklüğü ne olursa olsun ve ulusal ekonominin herhangi bir sektöründe maaş alır. Diğer ülkelerde, sözde ertelenmiş emekli maaşları yaygındır, yani emeklilik yaşından sonraki çalışma yılı sayısına bağlı olarak emekli maaşlarında belirli bir yüzdelik artış vardır. Bu Rusya'da da var. Gönüllü yaşlılık sigortasının (ek emeklilik hakkı) da bir perspektifi vardır. Ancak, emekli maaşlarının büyüklüğündeki düzenli artışa rağmen (16; 204), emeklilik provizyonumuz hala yetersizdir.
Ayrıca, yaşlılara yerel makamlar tarafından yardım sağlanmaktadır: çalışmayan emeklilere farklılaştırılmış ek ödemeler artırılır; çeşitli kategorilerdeki yaşlılara barınma, yaz aylarında banliyö ulaşımında seyahat, doktor reçetesine göre ücretsiz ilaç dağıtımı, sanatoryumlara ücretsiz kuponlar vb.
Yaşlılar ve yaşlılar için sosyal hizmetler, Yaşlılar için Sosyal Hizmetler Merkezleri tarafından sağlanmaktadır.
2005 yılında Ülkemizin sosyal koruma sisteminde, yaşlılar ve engelliler için 1959 kırtasiye kurumu, 900'den fazla sosyal hizmet merkezi, 1100 evde sosyal yardım bölümü ve ayrıca bir dizi başka sosyal yardım kurumu (psikolojik ve pedagojik, acil psikolojik) (12; 75) .
Yaşlı Vatandaşlar için Sosyal Hizmetler Merkezi, kural olarak, birkaç bölüm içerir:
Gündüz bakım bölümü (en az 30 emekli için hesaplanmıştır). Burada yemek, tıbbi ve kültürel hizmetler düzenleniyor. özel olması arzu edilir atölyeler veya yarı zamanlı çiftlikler ve emeklilerin buralardaki uygulanabilir emek faaliyetleri.
Geçici kalış bölümü (en az 15 kişi). Sağlığı iyileştirme ve rehabilitasyon önlemlerini yürütür; kültürel ve ev hizmetleri; günün her saati yemek.
Evde sosyal yardım dairesi (şehirde 120, kırda 60 kişiye hizmet vermektedir). Dışarıdan yardıma ihtiyacı olan emeklilere (ücretsiz veya ücretli) evde sürekli veya geçici (6 aya kadar) sosyal hizmet sağlar.
Acil durum sosyal yardım hizmeti çok çeşitli hizmetler sunar: zor durumda olanlara ücretsiz sıcak yemek veya gıda paketleri sağlamak; giysi, ayakkabı ve temel ihtiyaçların temini; bir kerelik mali yardım sağlanması; geçici konut edinmede yardım; “yardım hattı” da dahil olmak üzere acil psikolojik yardım sağlanması; adli yardım sağlanması; bölgesel ve diğer özellikler nedeniyle diğer tür ve biçimlerde yardım sağlanması.
Yeni bir bakım şekli ortaya çıktı - darülaceze. Burada doktorlar, sosyal hizmet görevlileri, rahipler ve gönüllüler güçlerini birleştirdi. Onların inancı: Bir insan, bir devlet hastanesinde yabancılar arasında hayatına son vermemelidir (29; 69).
Sosyal hizmet merkezleri de yaşlılar ve aile yanında yaşayan yaşlılarla çalışmakta ve onlara ücretli hizmetler sunmaktadır.
Örneğin, Kalinin şehrinde Evde Sosyal Hizmetler Merkezi "Merhamet" te işin nasıl düzenlendiği aşağıda açıklanmıştır. Merkez yaklaşık 1110 yalnız yaşlı ve engelli kişiye yardım ediyor. Bunun altında tıbbi ve sosyal yardım bölümleri, evde özel ve darülaceze bakımı, yerel bir hastanede 15 kişilik geriatri bölümü ve bir yardım kantini bulunmaktadır. Yaşlılar için gündüz bakım ünitesi bulunmaktadır. Ev, tıbbi ve kültürel hizmetler, emekliler için rekreasyon organizasyonu için tasarlanmıştır. İlçe hastanesi bazında (ücretsiz) bakım ünitesi açılması konusu değerlendiriliyor. Buna ek olarak, Merkez, yalnız ve ağır hasta insanlara uzmanlaşmış tıbbi ve sosyal yardım sağlar (17; 239).
Çalkantılı, bazen anlaşılmaz ve acımasız hayatımızda, yaşlı bir insanın yol alması çok zordur, ekonomik olarak zordur. Bu genellikle ölümcül hatalara yol açar. Artık kendi yaşam alanına sahip olan her yaşlı adam, konut piyasasında “çalışan” mafya-ticari yapıların potansiyel bir rehinesidir. Ana İçişleri Bakanlığı istatistiklerine göre sadece 2007 yılı için. şüpheli firmaların yardımıyla konut takası yapan 37 bin kişiden sadece 9 bini yeni bir ikamet yeri için kayıt yaptırdı. Özel bir hizmet olan Mossotsgarantiya artık Moskova'da başarıyla faaliyet gösteriyor. Moskova Hükümetine ve Nüfusun Sosyal Korunması Komitesine karşı sorumludur. Mossotsgarantii'nin faaliyetlerinin özü basit: yalnız yaşlı insanlar aylık parasal tazminat, tıbbi ve sosyal yardım alıyor ve bu hizmetler karşılığında öldükten sonra yaşam alanlarını şehre bırakıyorlar. Bunun için kanuna ve tüm yasal normlara uygun olarak bakmakla yükümlü olunan kişi ile hayat nafakası konusunda bir anlaşma yapılır. Karar, Sosyal Koruma Komisyonu komisyonu tarafından verilir (17; 203).
Rusya'daki bir kriz durumunda, yaşlılara yönelik sosyal yardım esastır. Her şeyden önce, en muhtaç olduğu ortaya çıkıyor: yalnız emekliler, engelliler, 80 yaş üstü yaşlılar.
Uzak bölgelerde yaşayan yalnız yaşlılar için yeni hizmet biçimlerinden biri de sözde merhamet trenlerinin organizasyonu. Çeşitli uzmanlık alanlarındaki doktorları, sosyal hizmet uzmanlarını içerir. Çeşitli yardımlar sağlarlar: tıbbi, sosyal, ev içi, danışmanlık.
2.) Yaşlılar için sosyal bakım
Yaşlıların vesayeti, onlarla sosyal hizmetin ana yönlerinden biridir.
Vesayet, “vatandaşların kişisel ve mülkiyet haklarının ve çıkarlarının korunmasının sosyal ve yasal biçimlerinden biridir. Sağlık nedenleriyle hak ve menfaatlerini kendileri koruyamayan yetenekli yetişkin vatandaşlar üzerinde kurulur. Vasi: velinin haklarını ve çıkarlarını korumalı, onunla birlikte yaşamalı (çoğu durumda) ve onun için gerekli yaşam koşullarını sağlamalı, ona ve tedavisine bakmalı, onu üçüncü şahısların tacizinden korumalıdır. Ehliyet sahibi kimse üzerine ancak vesayetin muvafakati ile vasi atanabilir” (14; 143).
Vesayet biçimleri çok çeşitlidir. Bunlardan en önemlisi yatılı okul sisteminin işleyişidir.
1975'in başında RSFSR'de yaşlılar ve engelliler için 200 binden fazla insanın yaşadığı 878 ev vardı. 2001 yılının başında Rusya'da 877 pansiyon vardı ve buralarda 261 bin kişi yaşıyordu. Şimdi bu evlerden 959 tane var ama genel kullanıma yönelik pansiyonlara olan ihtiyaç azaldı. Bunun nedeni, engelli vatandaşlara evde yardım sağlama uygulamasının yaygınlaşmasıdır. Artık hareket etme yeteneğini tamamen kaybetmiş ve sürekli bakıma ihtiyaç duyan insanlar yatılı okullara geliyor.
Yaşlı insanların yatılı okullara gitmesinin en yaygın nedenleri şunlardır: yalnızlık (%48,8); yetersiz sağlık durumu (%30); aile içi çatışma ve akraba inisiyatifi (%19) (!2; 63)..
Genel tipteki pansiyonlarda, yaşlıların yeni koşullara psikolojik olarak uyum sağlamalarına yardımcı olunur. Yeni gelen, sağlanan hizmetler, odaların konumu, ofisler hakkında bilgilendirilir. Yaşlıların özellikleri, ihtiyaçları, ilgi alanları, onları bireysel psikolojik özelliklerine göre yeniden yerleştirmek için incelenir, böylece mizaç, ilgi alanları açısından kendilerine yakın insanları bulabilirler ve kendilerini yalnız hissetmezler. İstihdam ihtiyaçları ve boş zaman tercihleri incelenmektedir.
Tıbbi bakım da sağlanır, çok çeşitli rehabilitasyon önlemleri sağlanır (örneğin, tıp ve işçi atölyeleri).
Yatılı okulların sakinleri arasında üç grup insan ayırt edilebilir:
1) buraya kendi isteğiyle gelenler;
2) isteyerek geldi, ailelerle yaşadı;
3) Yatılı okulda olmak istemeyen ancak çeşitli nedenlerle (ailedeki maddi durum, iklim) buraya gelmek zorunda kalanlar.
Doğal olarak yaşlılar kendi evlerinde, tanıdık bir ortamda yaşamak isterler. Bu da evde bakımın genişletilmesine izin verir. Devlet garantili ev hizmetleri son zamanlarda daha çeşitli hale geldi. Bu, yemek servisi ve yiyeceklerin eve teslimidir; ilaç ve temel ihtiyaç maddelerinin satın alınmasında yardım; tıbbi bakım alma konusunda yardım ve tıbbi kurumlara refakat; ev temizliği yardım ritüel hizmetlerin sağlanmasında ve yalnız ölülerin gömülmesinde yardım; çeşitli sosyal ve evsel hizmetlerin organizasyonu (bir dairenin yenilenmesi; yakacak odun, su temini); belgelerin hazırlanmasında yardım, konut değişimi.
80'li yıllarda, bazı yatılı okullarda, akrabalarının evden yokluğunda (iş gezisi, hastalık) sürekli bakıma muhtaç yaşlıların orada yaşadığı özel bölümler oluşturuldu. Şimdi bunlar geçici konutlar.
Tamamen yeni bir deneyim var. Yaşlılar, tüm hanehalkı ihtiyaçlarının dikkate alındığı konut binalarına yerleştirilmiştir. Zemin katta: bir dükkan, yemek odası, çamaşırhane, kuaför, tıbbi ofisler. Bu evlerin sakinlerine sosyal hizmet uzmanları tarafından hizmet verilmektedir. 2003 yılında Rusya'da bekar yaşlı vatandaşlar ve evli çiftler için 116 özel konut binası vardı. İçlerinde 9 bin kişi yaşıyordu (9; 94).
3) Tıbbi ve sosyal rehabilitasyon
Yaşlı insanlar uyanık ve aktif olabilir, ancak elbette tıbbi bakım ihtiyacı yaşla birlikte artar. Sıklıkla sakatlığa yol açan bir dizi kronik hastalık vardır. Bu nedenle, tıbbi ve sosyal rehabilitasyon, yani sağlık durumunu iyileştirmeyi, güçlendirmeyi, hastalıkları önlemeyi ve sosyal işleyiş yeteneğini geri kazanmayı amaçlayan bir dizi önlem özel bir öneme sahiptir. Rehabilitasyon önlemlerinin doğası, sağlık durumuna, patolojinin türüne bağlıdır.
Yaşlı ve yaşlıların tıbbi ve sosyal rehabilitasyon görevleri (20; 76):
1) şehrin sağlık kurumları ile çalışmanın koordinasyonu ve koordinasyonu.
2) geleneksel olmayan yeni rehabilitasyon yöntemlerinin geliştirilmesi ve denenmesi.
3) şehrin tıbbi kurumları temelinde uzmanlaşmış tıbbi ve sosyal danışmanlık çalışmalarının organizasyonu.
4) yalnız yaşlıların ve ailelerde yaşayan yaşlıların tıbbi ve sosyal himayesinin organizasyonu ve uygulanması
5) aile üyelerine yaşlı sevdiklerin bakımı için tıbbi ve psikolojik bilginin temellerini öğretmek.
6) engelli kişilere gerekli yardımcı araçların sağlanmasında yardım (koltuk değneği, işitme cihazı, gözlük vb.)
7) eğlence aktivitelerinin uygulanması (masaj, su prosedürleri, fizyoterapi egzersizleri)
Yaşlılık, "ölümün yaşam alanına yayılmasının özellikle güçlü olduğu" yaştır. Bu yaşta kanser riski artar. Bir kişi artık tedavi edilemez hale geldiğinde, darülaceze onun kalan günlerini onurlu bir şekilde yaşamasına yardımcı olur. Darülacezeler, ölümcül kanser hastaları için hümanist bir tedavi tesisidir. Bir darülaceze ile geleneksel hastaneler arasındaki temel fark, umutsuz bir hastanın tam, normal bir yaşam sürmesi için koşullar yaratmaktır” - bu, ölümün başlangıcına eşlik eden acı çekme korkusundan kurtulmanın, onu bir ölüm olarak algılamanın yoludur. yaşamın doğal bir devamıdır. Darülaceze deneyimi bizi, etkili palyatif bakım koşullarında (ağrı ve diğer zayıflatıcı semptomların kontrol altına alınabildiği), insanların sakince ve onurlu bir şekilde kabul ettiği ölümün kaçınılmazlığıyla uzlaşmanın mümkün olduğuna ikna ediyor. Darülaceze sosyal hizmet görevlileri, doktorlar, rahipler, gönüllüler istihdam etmektedir (16; 276).
Geriatri merkezinin darülaceze ile pek çok ortak yönü vardır. Gerontoloji, gerontopsikoloji, geriatri gibi bilgi alanları burada etkileşime girer.
4) Psikolojik yardım sağlanması
Bölüm I'de daha önce bahsedildiği gibi, bir kişinin bir yaşlılar grubuna geçişi, onun toplumla ve değer-normatif kavramlarla (iyi-kötü vb.) ilişkisini önemli ölçüde değiştirir. Bu nedenle psikolojik ve sosyal yardımın asıl görevi sosyal uyum, yani bireyin sosyal çevrenin koşullarına aktif uyum sürecidir. Bu, aşağıdaki önlemleri gerektirir (1; 138):
Psikolojik danışmanlık organizasyonu (kişisel problemler, aile içi çatışmalar, stres)
Boş zaman etkinlikleri (ilgi kulüplerinin organizasyonu, halk sanatı atölyeleri, spor etkinlikleri, sosyal etkinliklere katılım, kültürel yaşam)
Bilgilendirme yöntemlerinin kullanımı (çeşitli toplantılar, söyleşiler, Soru-Cevap akşamları)
Yaşlıların istihdam sorunlarının çözülmesi
Yaşlıların yaşadığı ailelerin himayesi (ailenin ve yaşlı kişinin rızası ile);
Bekar insanlar için destek (ilgi kulüpleri, flört kulüpleri);
Dini kuruluşların işe alımı.
Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmet sorunu ulusal öneme sahiptir. Sosyal hizmetin amaç ve hedeflerini tanımlayan, sosyal hizmet için yasal ve yasal bir çerçeve oluşturulmuştur; finansman kaynakları; yaşlıların ve yaşlıların sosyal koruma programları formüle edilmiştir.
1) sosyal güvenlik ve sosyal hizmetler;
2) tıbbi ve sosyal rehabilitasyon;
3) sosyal vesayet;
Çözüm
Yaşlılar ve yaşlılar, yaş ve diğer özellikler açısından son derece heterojen olan nüfusun özel bir kategorisidir. Herkesten çok onların desteğe ve katılıma ihtiyaçları var. Bu koşullarla bağlantılı olarak, özel bir sosyal grup olarak yaşlıların toplumdan ve devletten daha fazla ilgiye ihtiyaç duyması ve sosyal hizmetin belirli bir nesnesini temsil etmesidir.
Yaşlılar ve yaşlılar ile çalışabilmek için yaşlı ve yaşlıların sosyal ve psikolojik sorunlarının net bir şekilde anlaşılması gerekmektedir. Bu çalışmada sosyoloji, sosyal gerontoloji, geriatri, psikoloji gibi bilimlere dayanmak gerekir; sosyolojik, psikolojik, sosyo-ekonomik ve diğer araştırma türlerinden elde edilen verilere dayanır. Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmet sorunu ulusal öneme sahiptir. Sosyal hizmetin amaç ve hedeflerini tanımlayan, sosyal hizmet için yasal ve yasal bir çerçeve oluşturulmuştur; finansman kaynakları; yaşlıların ve yaşlıların sosyal koruma programları formüle edilmiştir.
Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmetin ana alanları şunlardır:
4) sosyal güvenlik ve sosyal hizmetler;
5) tıbbi ve sosyal rehabilitasyon;
6) sosyal vesayet;
4) psikolojik yardım sağlanması.
Yaşlıların sosyal hizmetlere, sosyal vesayete, tıbbi, sosyal ve sosyo-psikolojik rehabilitasyona olan ihtiyacı, engelliliğin sonucu olarak ortaya çıkmakta; bir kişinin sosyal statüsündeki değişiklikler; kötü mali durum. Sosyal hizmetin tüm alanları birbiriyle yakından bağlantılıdır ve tek bir amaca hizmet eder: yaş, ciddi hastalık, engellilik nedeniyle kaybı meydana gelen kopmuş veya zayıflamış, kaybolmuş sosyal bağları ve ilişkileri yeniden kurmak.
Daha öte gerekli:
Yaşlılar ve yaşlılarla ilgili olarak bir merhamet, hümanizm atmosferinin restorasyonuna katkıda bulunun. Devletin ve kilisenin çabaları birleştirilmeli; bu alandaki asırlık tecrübeyi canlandırmak.
Bu yaş kategorisi ile sosyal hizmet için yasal bir çerçeve geliştirmek;
Personeli hazırlayın; sosyal teknolojiler geliştirmek
Sosyal hizmet merkezlerinin çalışmalarının artan önemi ile bağlantılı olarak, merkezlerin inşası için standart projeler geliştirmek; bu merkezler için modern teknoloji tahsis etmek;
Yaşlıların istihdam sorununun çözülmesi, bunun için yaşlıların çalıştırılmasına ilişkin mevzuatın iyileştirilmesi.
Belirli türde yardıma ihtiyacı olan yaşlı ve yaşlı insanlardan oluşan bir veri tabanı oluşturun;
Tıbbi ve sosyal yardım ile psikolojik yardımın kalitesinin iyileştirilmesi.
Kaynakça
1) Alperovich V. Sosyal gerontoloji. Rostov yok, 1997.
2) Amosov N. M. Yaşlılığın üstesinden gelmek. M., 1996.
3) Gamezo M.V., Gerasimova V.S., Gorelova G.G. Gelişim psikolojisi: gençlikten yaşlılığa kişilik. M., 1999.
4) Dementieva N.F., Ustinova E.V. Sosyal hizmet uzmanlarının engellilere ve yaşlılara hizmet vermedeki rolü ve yeri. Tümen, 1995.
5) Dmitriev A. V. Yaşlıların sosyal sorunları. M., 2004.
6) Dolotin B. "Eski nesil için" // Sosyal Güvenlik No. 7, 1999.
7)Kon I.S. Kişiliğin kalıcılığı: efsane mi gerçek mi? M., 1987.
8) Rusya Federasyonu Anayasası (Temel Kanun). M., 1993
9) Kravchenko A.I. Sosyal çalışma. M., 2008.
10) Lopatin N. M. Yaşlı ve ileri yaştaki vatandaşların sosyal koruması. Normatif eylemlerin toplanması. M., 2006.
11) Yaşlı: Sosyal hizmetle ilgili sözlük-referans kitabı. M., 1997.
12) Pochinyuk A. Yaşlılar için sosyal hizmet: profesyonellik, ortaklık, sorumluluk // AiF Long-Liver 2003. Sayı 1 (13).
13) Saralieva Z.-Kh. M., Balabanov S.S. Orta Rusya'da yaşlı bir kişi // Sosyolojik araştırma. 1999. Sayı 12. S. 23 - 46.
14) Sosyal hizmet üzerine sözlük-referans kitabı / Düzenleyen E.I. Bekar. M., 2001.
15) Smith E.D. Güzel yaşlanabilirsiniz: Yaşlılar, yaşlılar ve yaşlılara bakanlar için bir rehber. M., 1995.
16) Yaşlılarla sosyal çalışma. Bir sosyal hizmet uzmanının el kitabı. M., 1996.
17) Yaşlılık: Popüler bir referans kitabı / Ed. L. I. Petrovskaya. M., 1996.
18) Modern kalkınmanın önemli yönlerinden biri olarak Avrupa bölgesindeki nüfusun yaşlanması: uluslararası seminer danışma materyalleri. M., 1995.
1. Sonuç: sıcaklık = 1,9
kritik değerler
p≤0,05 p≤0,01
Elde edilen t (1.9) ampirik değeri anlamsızlık bölgesindedir.
2. Elde edilen t (2.9) ampirik değeri anlamlılık bölgesindedir.
3аElde edilen ampirik t (2.2) değeri belirsizlik bölgesindedir.
3b Elde edilen ampirik t(3.6) değeri anlamlı bölgededir.
4аElde edilen ampirik t (2.6) değeri belirsizlik bölgesindedir.
4b Elde edilen ampirik t (3.8) değeri anlamlılık bölgesindedir.
5аElde edilen ampirik t (2.6) değeri belirsizlik bölgesindedir.
5b Elde edilen ampirik t(1.6) değeri anlamsızlık bölgesindedir.
6a Elde edilen ampirik t(1.5) değeri anlamsızlık bölgesindedir.
6b Elde edilen ampirik t(2.9) değeri anlamlı bölgededir.
7a Elde edilen ampirik t(1.9) değeri anlamsızlık bölgesindedir.
7b Elde edilen ampirik t(2.4) değeri belirsizlik bölgesindedir.
8Elde edilen ampirik t(3.5) değeri anlamlı bölgededir.
Ka Elde edilen t (3.9) ampirik değeri anlamlılık bölgesindedir.
benlik saygısı elde edilen t (1.9) ampirik değeri anlamsızlık bölgesindedir.
giriiş
Bölüm 1. Yaşlıların ve yaşlıların temel sosyal ve psikolojik sorunları
1.1 Sosyal bir topluluk olarak yaşlı insanlar
1.2 Yaşlı ve yaşlıların psikolojik özellikleri
Bölüm 2. Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmetin özellikleri
2.1 Sosyal hizmet için yasal çerçeve
2.2 Yaşlılar ve yaşlılar için sosyal hizmetin ana alanları
Çözüm
Kaynakça
Uygulamalar
giriiş
Dünyanın gelişmiş ülkelerinde son yıllarda gözlemlenen eğilimlerden biri, yaşlı insan nüfusunun mutlak sayısındaki ve göreli oranındaki artıştır. Toplam nüfus içindeki çocukların ve gençlerin oranını azaltmak ve yaşlıların oranını artırmak için istikrarlı ve oldukça hızlı bir süreç var.
Böylece BM'ye göre 1950'de dünyada 60 yaş ve üstü yaklaşık 200 milyon kişi varken, 1975'te bu sayı 550 milyona yükseldi.Tahminlere göre 2025'te 60 yaş üstü insan sayısı 200 milyona ulaşacak. 1 milyar 100 milyon insan. 1950 ile karşılaştırıldığında, sayıları 5 kattan fazla artacak, gezegenin nüfusu ise yalnızca 3 kat artacaktır (18; 36).
Nüfusun yaşlanmasının başlıca nedenleri, doğum oranlarının düşmesi, tıbbın ilerlemesine bağlı olarak ileri yaş gruplarındaki insanların ortalama yaşam sürelerinin uzaması ve nüfusun yaşam standardının yükselmesidir. Ortalama olarak, Ekonomik İşbirliği ve Kalkınma Örgütü ülkelerinde, 30 yaşın üzerindeki erkekler için ortalama yaşam süresi 6 yıl, kadınlar için 6,5 yıl arttı. Rusya'da son 10 yılda ortalama yaşam süresinde bir azalma oldu.
Çalışmanın alaka düzeyi: Ülke nüfusunun yaklaşık %23'ü yaşlı ve yaşlı insanlardır, yaşlıların toplam nüfus içindeki oranını artırma eğilimi devam etmektedir, yaşlılarla sosyal hizmet sorununun ulusal öneme sahip olduğu ortaya çıkmaktadır. Konu daha fazla geliştirme gerektirir.
Nesne: yaşlılar ve yaşlı insanlarla sosyal çalışma.
Konu: yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmetin özellikleri.
Çalışmanın amacı: Yaşlıların ve yaşlıların sorunlarını incelemek ve onlarla sosyal hizmetin ana yönlerini ele almak.
1) Yaşlı ve yaşlıların temel sosyal sorunlarını tanımlar.
2) Yaşlı ve yaşlıların psikolojik özelliklerini dikkate alır.
3) Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal çalışmanın dayandığı yasal çerçeveyi analiz eder; bu çalışmanın ana yönlerini düşünün.
Eserin yazılmasında çeşitli kaynaklar ve araştırmalardan yararlanılmıştır. Aralarında:
Yaşlılar ve yaşlılar tarafından sosyal hizmetin inşa edildiği temelde normatif yasal düzenlemeler koleksiyonu (derleyen N. M. Lopatin) (10);
Kitap E. I. Kholostova "Yaşlılarla sosyal hizmet" (19), yaşlıların ve yaşlıların sosyal ve psikolojik sorunlarını ve onlarla sosyal hizmetin çeşitli alanlarını inceleyen;
Benefit V. Alperovich "Sosyal gerontoloji" (1), yaşlanma ile ilgili temel problemlerle ilgilenir;
Ünlü psikolog I. Kohn'un kitabı "Kişisel Sebat: Efsane mi Gerçek mi?" (7), çeşitli yaşlı insan türlerini ve yaşlılık tutumlarını seçip tanımladığı”;
MakaleZ.–X. M. Saralieva ve S. S. Balabanov, modern Rusya'daki yaşlıların ve yaşlıların durumuna ilişkin sosyolojik bir çalışmadan veri sağlayan (13), vb.
Araştırma Yöntemleri:
Analitik;
İstatistiksel.
Bölüm 1. Yaşlıların ve yaşlıların temel sosyal ve psikolojik sorunları
1.1 Sosyal bir topluluk olarak yaşlı insanlar
Yaşlıların sosyo-demografik kategorisi, sorunlarının analizi, sosyal hizmet teorisyenleri ve uygulayıcıları farklı bakış açılarından - kronolojik, sosyolojik, biyolojik, psikolojik olarak tanımlar. İşlevsel vb. Yaşlı insanların nüfusu, 60 ila 100 yaş arasındaki kişileri içermesiyle açıklanan önemli farklılıklar ile karakterize edilir. Gerontologlar, nüfusun bu bölümünü, Fransa'daki "üçüncü" veya "dördüncü" yaş kavramına benzer şekilde, "genç" ve "yaşlı" (veya "derin") yaşlılar olarak ayırmayı öneriyorlar. 75-80 yaş. "Genç" yaşlılar, "yaşlı" yaşlılardan farklı sorunlar yaşayabilir - örneğin, istihdam, aile reisliği, ev sorumluluklarının dağılımı vb.
Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, 60 ila 74 yaş arası yaşlı, 75 ila 89 yaş arası - bunak; 90 yaş ve üstü - asırlık yaş (19; 234).
Yaşlanma ritmi önemli ölçüde yaşlıların yaşam tarzına, aile içindeki konumlarına, yaşam standartlarına, çalışma koşullarına, sosyal ve psikolojik faktörlere bağlıdır. “Yaşlılar arasında çeşitli gruplar göze çarpıyor: dinç, fiziksel olarak sağlıklı; hasta, ailelerde yaşayan; yalnız; emeklilikten memnun hala çalışıyor, ancak iş yükünün altında; hayatta mutsuz, çaresiz; evde oturanlar, boş zamanlarını yoğun, çeşitli, vb. geçirmek”(1; 28).
Yaşlı ve yaşlılarla çalışabilmek için onların sosyal durumlarını (geçmişteki ve şimdiki zaman), zihinsel özelliklerini, maddi ve manevi ihtiyaçlarını bilmek ve bu çalışmada bilime, sosyolojik, sosyo-psikolojik, sosyo-ekonomik dayanaklara sahip olmak gerekir. ve diğer veriler, araştırma türleri, yaşlıların sosyal sorunlarını iyi anlamak gerekir.
Yaşlılar için temel sorunlar şunlardır:
sağlığın bozulması;
Kabul edilebilir bir maddi yaşam standardını sürdürmek;
yüksek kaliteli tıbbi bakım almak;
Yaşam tarzında değişiklik ve yeni yaşam koşullarına uyum.
Yaşam sınırlaması.
Yaşlanma süreci, yalnızca yaşlılar ve yaşlılık çağındakiler de dahil olmak üzere çeşitli hastalıklardan muzdarip hasta sayısındaki sürekli artışla yakından bağlantılıdır. Uzun süreli tıbbi tedavi, vesayet ve bakıma ihtiyaç duyan ağır hasta yaşlıların sayısında sürekli bir artış var. Polonyalı gerontolog E. Piotrovsky, 65 yaşın üzerindeki nüfusun yaklaşık %33'ünün düşük işlevsel yeteneklere sahip insanlar olduğuna inanıyor; engelli; 80 yaş ve üzerinde - %64. VV Egorov, insidans oranının yaşla birlikte arttığını yazıyor, 60 yaş ve üzerinde, 40 yaşın altındaki kişilerde insidans oranını 1,7-2 kat aşıyor. Epidemiyolojik araştırmalara göre, yaşlı nüfusun yaklaşık 1/5'i pratik olarak sağlıklıdır, geri kalanı çeşitli hastalıklardan muzdariptir ve multimorbidite karakteristiktir, yani. doğası gereği kronik olan ve ilaç tedavisine zayıf yanıt veren çeşitli hastalıkların bir kombinasyonu. Yani 50-59 yaşında insanların %36'sında 2-3 hastalığa, 60-69 yaşında %40,2'sinde 4-5 hastalığa, 75 yaş ve üzerinde ise %65,9'una rastlanıyor. 5'ten fazla hastalığı var (1; 35).
Yaşlılığın tipik rahatsızlıkları, yaşlanmanın kendisi ve buna bağlı dejeneratif süreçler nedeniyle organlarda meydana gelen değişikliklerin neden olduğu hastalıklardır.
Yaşlı ve yaşlı insanların insidans yapısının kendine has özellikleri vardır Patolojinin ana şekli kronik hastalıklardır: genel damar sertliği; kardiyoskleroz; hipertansiyon, serebrovasküler hastalık; amfizem, diabetes mellitus; göz hastalıkları, çeşitli neoplazmalar.
Yaşlılıkta ve yaşlılıkta, zihinsel süreçlerin hareketliliği azalır, bu, ruhtaki sapmaların güçlenmesinde kendini gösterir.
Maddi durum tek sorun. Hangi önemi sağlık ile rekabet edebilir. Yaşlı insanlar, mali durumları, enflasyon seviyesi ve tıbbi bakımın yüksek maliyeti karşısında alarma geçiyor.
Z.–Kh'ye göre. M. Saralieva ve S. S. Balabanov, emeklilerin her beş ailesinden biri kıyafet ve ayakkabı satın almakta güçlük çekiyor. "Gıdadan ağza" yaşayanlar da bu aile grubundadır (!3; 29).
Birçok yaşlı insan maddi nedenlerle çalışmaya devam ediyor. Devam eden sosyolojik araştırmalara göre emeklilerin %60'ı çalışmak istiyor.
Böyle bir durumda manevi ve kültürel değerler açısından zengin, çok yönlü, onurlu bir yaşamın devamından söz etmek mümkün değildir. Yaşlı insanlar hayatta kalma (hayatta kalma) için savaşıyorlar.
Yaşlı ve yaşlıların konumu büyük ölçüde medeni durumlarının yanı sıra içinde yaşadıkları aileye bağlıdır.
Giderek yaygınlaşan çekirdek aile (eşler ve çocuklarından oluşur), yaşlılarla olan ilişki ve bağların değişmesine neden olur. Yaşlılıkta bir kişi genellikle bağımsız hale gelen çocuklardan ayrılır ve yaşlılıkta yalnız kalır, nedenleri genellikle doğası gereği sosyaldir ve yabancılaşma, sosyal adaletsizlik ve sosyal ilerlemenin çelişkilerinden kaynaklanır. Yalnız bir insan, belirli bir sosyal grupla (aile, takım) bağların zayıflaması, sosyal değişkenliğin azalması ve sosyal değerlerin değersizleştirilmesinin bir sonucu olarak görülebilir.
Bir ailede yaşayan yaşlıların ve yaşlıların refahı büyük ölçüde ailede hakim olan atmosfer tarafından belirlenir - hayırsever veya düşmanca, normal veya anormal, ailede sorumlulukların büyükanne ve büyükbabalar, çocukları ve torunları arasında dağıtılması yoluyla. Bütün bunlar yaşlıların çocukları ve torunlarıyla birlikte ya da ayrı yaşama isteğini etkiler (20; 47). Farklı ülkelerde yapılan araştırmalar, bazı yaşlıların çocuklarından ve torunlarından ayrı yaşamayı tercih ederken, bazılarının da birlikte yaşamayı tercih ettiğini göstermektedir. Bu, özellikle şehir planlamasında, dairelerin dağılımında dikkate alınmalıdır. Daire ve benzeri takas mümkün olmalıdır.
Evliliğin ve ailenin anlamı, bir insanın hayatının farklı evrelerinde aynı değildir. Yaşlı ve yaşlı bir kişinin, öncelikle iletişim ihtiyacı, karşılıklı yardımlaşma, yaşamı organize etme ve sürdürme ihtiyacı ile bağlantılı olarak bir aileye ihtiyacı vardır. Bu, yaşlı bir kişinin artık eski gücüne, eski enerjisine sahip olmaması, yükü kaldıramaması, sık sık hastalanması, özel beslenmeye ihtiyaç duyması ile açıklanmaktadır.
Yaşlılar söz konusu olduğunda, evlenmenin temel nedeni görüş ve karakter benzerliği, karşılıklı çıkarlar, yalnızlıktan kurtulma arzusudur (ülkemizde bekar insanların 1/3'ü 60 yaş üstü kişilerdir). Elbette bu çağda duygular ve sempati de önemli bir rol oynamasına rağmen.
Devlet istatistiklerine göre, geç evliliklerin sayısındaki artış, esas olarak yüksek boşanma oranları tarafından belirlenmektedir. Kural olarak, bunlar yeniden evliliklerdir. Sosyal hizmet uzmanları, orta yaşlı ve yaşlı insanlar için flört hizmetleri düzenleyerek, yeniden evlilik yoluyla yaşlılardaki yalnızlık sorununun ele alınmasında önemli bir rol oynayabilir (12; 29).
Bir kişinin yaşlılar grubuna geçişi, toplumla ilişkisini, amaç, hayatın anlamı, iyilik, mutluluk vb. Gibi değer-normatif kavramları önemli ölçüde değiştirir. İnsanların yaşam tarzı önemli ölçüde değişiyor. Daha önce toplumla, üretimle, sosyal faaliyetlerle ilişkilendiriliyorlardı ve yaşlılıkta eski sosyal rollerini kaybediyorlardı. Emeklilik, geçmişte emek faaliyetlerine çok değer verilen ve şimdi yararsız, gereksiz olarak kabul edilen insanlar için özellikle zordur. Emek faaliyetindeki boşluk, insanların sağlık durumu, canlılığı ve ruhu üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. Ve bu doğaldır, çünkü emek (uygulanabilir) bir uzun ömür kaynağı, sağlığın korunması için bir koşuldur. Ve birçok emekli daha fazla çalışmak istiyor, psikolojik olarak hala genç, eğitimli, kendi alanlarında engin iş tecrübesine sahip profesyoneller, bu insanlar hala birçok fayda sağlayabilir. Ancak ne yazık ki yaşlıların %75'e varan bir oranı çalışmıyor veya kısmen istihdam ediliyor. Örneğin, 2003 yılında 82.690 emekli iş bulmak için iş bulma merkezlerine başvurdu. Sadece 14.470 emekli çalışma süresini üç katına çıkardı (12; 59).
Dolayısıyla, bir kişinin bir grup yaşlı insana geçişi, her zaman elverişli ve arzu edilen özelliklerden uzak, bir dizi yeni özellik kazanan hayatını değiştirir. Yaşlı ve yaşlıların sosyal uyum sorunu vardır. Burada, sosyal gerontoloji bir sosyal hizmet uzmanının yardımına gelebilir - bir kişinin ontogenetik gelişiminin son aşamasının araştırma alanı, belirli bir sosyo-demografik tabakaya ilişkin sosyokültürel tutumlar ve beklentiler - yaşlılar (4; 73) . Yaşlı ve yaşlıların psikolojik sorunlarına özellikle dikkat edilmelidir.
1.2 Yaşlı ve yaşlıların psikolojik özellikleri
Yaşlanma süreci, vücutta yaşa bağlı belirli değişikliklerin eşlik ettiği, genetik olarak programlanmış bir süreçtir.
Olgunluktan sonraki insan yaşamı döneminde, vücudun aktivitesinde kademeli bir zayıflama vardır. Yaşlı insanlar, genç yaşlarındaki kadar güçlü değildir ve uzun süreli fiziksel veya sinirsel strese dayanamaz; toplam enerji arzı gittikçe küçülüyor.
Aynı zamanda, bilim adamlarının yaşlanmayı, yalnızca bir azalma ile değil, aynı zamanda vücudun aktivitesinde bir artış ile karakterize edilen, son derece karmaşık, kendi içinde çelişkili bir süreç olarak anlamalarına yol açan materyaller birikmektedir.
Heterokroni yasasının (düzensizlik) eyleminin gözle görülür şekilde güçlendirilmesi ve uzmanlaşması; bunun sonucunda bazı vücut sistemlerinin işleyişi daha uzun süre korunur ve hatta iyileşir ve buna paralel olarak diğer sistemlerin farklı oranlarda hızlandırılmış bir evrimi meydana gelir ve bu da rolü, önemi ile açıklanır. ana, hayati süreçlerde oynarlar.
Bir birey olarak insan yaşlanmasının karmaşık ve çelişkili doğası, yeni oluşumlar da dahil olmak üzere biyolojik yapıların niceliksel değişimleri ve niteliksel olarak yeniden yapılandırılmasıyla ilişkilidir. Vücut yeni koşullara uyum sağlar; yaşlanmanın aksine, uyarlanabilir işlevsel sistemler gelişir; Vücudun hayati aktivitesini koruyan çeşitli sistemleri aktive edilir, yaşlanmanın yıkıcı (yıkıcı, olumsuz) fenomeninin üstesinden gelmeyi sağlar. Bütün bunlar, geç ontogenez döneminin, ontogenez, heterokroni ve yapı oluşumu genel yasalarının gelişiminde ve özel eyleminde yeni bir aşama olduğu sonucuna götürür. Bilim adamları, üreme döneminin bitiminden sonra genel performansını sağlayan çeşitli vücut yapılarının (polarizasyon, rezervasyon, kompanzasyon, inşaat) biyolojik aktivitesini arttırmanın çeşitli yollarının olduğunu kanıtladılar (2; 53).
Bununla birlikte, biyolojik süreçlerin bilinçli kontrolünün ve düzenlemesinin güçlendirilmesine ihtiyaç vardır. Bu, bir kişinin duygusal ve psikomotor alanının yardımıyla gerçekleştirilir. Sonuçta, belirli bir eğitim sisteminin yaşlıların solunum fonksiyonlarını, kan dolaşımını ve kas performansını iyileştirebileceği iyi bilinmektedir. Bilinçli düzenlemenin merkezi mekanizması, önemi gerontogenez döneminde önemli ölçüde artan konuşmadır. B. G. Ananiev, “konuşma-düşünme, ikinci sinyal işlevleri genel yaşlanma sürecine direnir ve diğer tüm psikofizyolojik işlevlerden çok daha geç evrimsel değişimlere uğrarlar. İnsanın tarihsel doğasının bu en önemli kazanımları, insanın ontogenetik evriminde belirleyici faktör haline gelir” (alıntı: 3; 111).
Bu nedenle, bir kişide yaşlılık ve bunaklık çağında meydana gelen bireysel olarak çeşitli değişiklikler, büyüme, olgunluk döneminde vücutta biriken ve gerontogenez döneminde oluşan potansiyel, yedek yeteneklerin gerçekleştirilmesi amaçlanmaktadır. .
Yerli ve yabancı bilim adamlarının yaptığı bir araştırmaya göre, yaşlanma sürecinin heterojen doğası, kişinin duyumlar, algı, düşünme, hafıza vb. bulundu: mekanik baskı özellikle etkilenir; mantıksal bellek en iyi şekilde korunur; mecazi hafıza semantik hafızadan daha fazla zayıflar, ancak hatırlanan şey mekanik baskıdan daha iyi korunur; yaşlılıkta gücün temeli içsel ve anlamsal bağlantılardır; mantıksal bellek, önde gelen bellek türü haline gelir (3; 54).
Yaşlılar ve yaşlılar yekpare bir grup oluşturmazlar. Gerontogenez dönemindeki diğer değişiklikler, belirli bir kişinin bir kişi ve faaliyet konusu olarak olgunluk derecesine bağlıdır. Bir kişinin yüksek canlılığını ve çalışma kapasitesini sadece yaşlılıkta değil, yaşlılıkta da koruduğuna dair çok sayıda veri vardır. Bunda birçok faktör büyük bir olumlu rol oynar: bireyin eğitim düzeyi, mesleği, olgunluğu vb. 43).
Ne yazık ki, yaşlı bir kişinin tipik kişilik belirtileri şu şekilde kabul edilir: öz saygıda azalma, kendinden şüphe duyma, kendinden memnuniyetsizlik; yalnızlık, çaresizlik, yoksullaşma, ölüm korkusu; kasvet, sinirlilik, karamsarlık; yenisine olan ilgide azalma - dolayısıyla homurdanma, huysuzluk; kendine yakın ilgi - bencillik, benmerkezcilik, kişinin sağlığına artan ilgi; gelecekle ilgili belirsizlik - tüm bunlar yaşlıları küçük, cimri, aşırı temkinli, bilgiç, muhafazakar, düşük girişim vb. yapar.
Bununla birlikte, yerli ve yabancı bilim adamlarının temel çalışmaları, yaşlı kişinin hayata, insanlara ve kendisine karşı olumlu tutumunun çok çeşitli tezahürlerine tanıklık ediyor.
K. I. Chukovsky günlüğüne şunları yazdı: "... Yaşlı bir adam olmanın bu kadar neşeli olduğunu, düşüncelerimin her gün daha nazik ve daha parlak olduğunu hiç bilmiyordum" (alıntı: 3; 36).
Zihinsel yaşlanma çeşitlidir, tezahürlerinin aralığı geniştir. Bu nedenle, psikologlar farklı yaşlı ve yaşlı insan türlerini ayırt eder.
F. Giese'nin tipolojisinde üç tür yaşlı ve yaşlılık vardır:
1) yaşlı bir adam, herhangi bir yaşlılık belirtisini reddeden bir olumsuzcudur;
2) yaşlı bir adam - dışa dönük, yaşlılığın başlangıcını dış etkiler yoluyla ve değişiklikleri gözlemleyerek tanıyan;
3) akut bir yaşlanma süreci deneyimi ile karakterize edilen içe dönük tip (3; 38)
I. S. Kon, aşağıdaki sosyal ve psikolojik yaşlılık türlerini tanımlar:
1) gazilerin kamu yaşamına, gençlerin eğitimine vb. katılmaya devam ettiği aktif yaratıcı yaşlılık;
2) emekliler daha önce yeterli zamanları olmayan faaliyetlerde bulunurlar: kendi kendine eğitim, eğlence, eğlence vb. Bu tür aynı zamanda iyi sosyal ve psikolojik uyum, esneklik, uyum ile karakterize edilir, ancak enerji esas olarak kendileri;
3) bu grup esas olarak güçlerinin ana uygulamasını ailede, evde bulan kadınlardan oluşur; bu grupta yaşamdan memnuniyet ilk iki gruba göre daha düşüktür;
4) hayatlarının anlamı kendi sağlıklarına bakmak olan insanlar: bununla çeşitli faaliyet biçimleri ve ahlaki tatmin ilişkilendirilir. Aynı zamanda, gerçek ve hayali hastalıklarını abartma eğilimi (daha çok erkeklerde), artan kaygı vardır.
I. S. Kon, yaşlılığın olumlu yönleri yanında olumsuz gelişim biçimlerine de dikkat çekiyor:
a) dünyanın durumundan memnun olmayan saldırgan yaşlı homurdananlar,
kendisi dışında herkesi eleştiren, herkese ders veren ve bitmek bilmeyen iddialarla çevresindekileri terörize eden;
b) kendilerinde ve hayatlarında hayal kırıklığına uğramış, yalnız ve üzgün kaybedenler, kaçırılan gerçek ve hayali fırsatlar için sürekli kendilerini suçlayarak kendilerini derinden mutsuz eden (7; 56).
D.B. tarafından önerilen sınıflandırma Bromley. Yaşlılığa beş tür kişilik uyumu tanımlar (3; 39):
1) bir kişinin, yaşlıların ve yaşlıların içsel olarak dengelendiği, iyi bir ruh haline sahip olduğu ve çevrelerindeki insanlarla duygusal temaslardan memnun olduğu, yaşlılığa karşı yapıcı tutumu;
2) yaşlı kişinin eşe veya çocuğuna maddi veya manevi olarak bağımlı olduğu durumlarda bağımlılık ilişkisi;
3) abartılı duygusal kısıtlama, eylemlerinde bir miktar açık sözlülük, başkalarından isteksizce yardım kabulü ile karakterize edilen savunmacı tutum;
4) başkalarına düşmanlık tutumu. Bu tutuma sahip insanlar saldırgan, patlayıcı ve şüphecidirler, başarısızlıklarının suçunu başkalarına atmaya eğilimlidirler, gençlere düşmandırlar, içine kapanırlar, korkuya eğilimlidirler;
5) kendine karşı düşmanlık tutumu. Bu tip insanlar, hayatlarında pek çok başarısızlık ve zorluk yaşadıkları için anılardan kaçınırlar. Pasiftirler, depresyondan muzdariptirler, bir yalnızlık duygusu yaşarlar, kendi işe yaramazlıkları.
Yaşlılık türlerinin tüm sınıflandırmaları ve buna yönelik tutumlar şartlıdır, yaşlı ve yaşlı insanlarla belirli çalışmalara bir temel oluşturmak için doğası gereği gösterge niteliğindedir.
Yaşlı ve bunak insanların ana stresörleri, net bir yaşam ritminin olmaması olarak kabul edilebilir; iletişim kapsamını daraltmak; aktif işten çekilme; "boş yuva" sendromu; bir kişinin kendi içine çekilmesi; kapalı alandan ve diğer birçok yaşam olayı ve durumundan rahatsızlık hissi.Yaşlılıkta en güçlü stresör yalnızlıktır. Konsept kesin olmaktan uzaktır. Düşünürseniz "yalnızlık" tabirinin sosyal anlamı... İnsanın akrabası, akranı, arkadaşı yoktur. Yaşlılıkta yalnızlık, genç aile üyelerinden ayrı yaşamakla da ilişkilendirilebilir. Bununla birlikte, psikolojik yönler (izolasyon, kendi kendine izolasyon) yaşlılıkta daha önemli hale gelir ve yalnızlığın farkındalığını yanlış anlama ve başkaları tarafından kayıtsızlık olarak yansıtır. Yalnızlık, özellikle uzun süre yaşayan bir kişi için gerçek olur. Yaşlı bir kişinin dikkat merkezi, düşünceleri, yansımaları, iletişim çemberinin sınırlandırılmasına neden olan istisnai bir durum olabilir. Yalnızlık hissinin heterojenliği ve karmaşıklığı, bir yandan yaşlı kişinin başkalarıyla büyüyen bir boşluk hissetmesi, yalnız bir yaşam biçiminden korkması; öte yandan, kendisini diğerlerinden izole etmeye, dünyasını ve içindeki istikrarı yabancıların müdahalesinden korumaya çalışır. Pratisyen gerontologlar, yalnızlık şikayetlerinin, ayrı yaşayan yaşlılardan çok daha sık olarak akraba veya çocuklarla yaşayan yaşlılardan geldiği gerçeğiyle sürekli olarak karşı karşıya kalırlar. Bağların başkaları tarafından bozulmasının çok ciddi nedenlerinden biri de yaşlılar ve gençler arasındaki bağların kopmasıdır. En hümanist konum pekişmiyor: Gelecek için gerçek bir yaşam projeksiyonunun olmaması hem en yaşlı kişi hem de genç çevresi için açıktır. Dahası, gerontofobi veya yaşlılara karşı düşmanca duygular gibi böyle bir kalıntı fenomeni, günümüzde alışılmadık bir durum olarak adlandırılabilir (5; 94).
Yaşlıların ve yaşlıların stres faktörlerinin çoğu, tam olarak yaşlılara karşı tutumu bir bütün olarak yaşlanma sürecine göre değiştirerek önlenebilir veya nispeten acısız bir şekilde üstesinden gelinebilir.
Yaşlılar ve yaşlılar ile çalışabilmek için yaşlı ve yaşlıların sosyal ve psikolojik sorunlarının net bir şekilde anlaşılması gerekmektedir. Bu çalışmada sosyoloji, sosyal gerontoloji, geriatri, psikoloji gibi bilimlere dayanmak gerekir; sosyolojik, psikolojik, sosyo-ekonomik ve diğer araştırma türlerinden elde edilen verilere dayanır.
Bölüm 2. Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmetin özellikleri
2.1 Sosyal hizmet için yasal çerçeve
Yaşlılarla sosyal hizmet sorunu ulusal öneme sahiptir.Sosyal hizmetin yasal ve yasal dayanağı:
1) Rusya Federasyonu Anayasası
Rusya'da, bir refah devletinde olduğu gibi, vatandaşların sosyal koruma hakkı Anayasa ile güvence altına alınmış ve Rusya Federasyonu mevzuatı ile düzenlenmiştir.
2) Yasalar: "Rusya Federasyonu'nda devlet emekli maaşı sağlanmasına ilişkin" (Aralık 2001); “Rusya Federasyonu'ndaki emekli aylıkları hakkında” (Kasım 2001); "Rusya Federasyonu'nda Engellilerin Sosyal Korunması Üzerine" (Temmuz 1995); "Gaziler Üzerine" (Ocak 1995); “Rusya Federasyonu'ndaki Sosyal Hizmetlerin Temelleri Üzerine” (Aralık 1995); "Yaşlılar ve engelliler için sosyal hizmetler üzerine" (Ağustos 1995)
3) Yaşlıların ve engellilerin sorunlarının çözümünde Rusya Federasyonu Cumhurbaşkanı kararnameleri büyük önem taşımaktadır: “Engelliler için erişilebilir bir yaşam ortamı yaratmaya yönelik önlemler hakkında”; "Engelliler için ek devlet desteği önlemleri hakkında" (Ekim 1992); “Engelliler ve Engelliler için Bilimsel ve Bilgi Desteği” (Temmuz 1992) ve Rusya Federasyonu Hükümeti'nin bir dizi kararı: “Yaşlı Vatandaşlara ve Engelli Kişilere Devlet Tarafından Sağlanan Devlet Garantili Sosyal Hizmetlerin Federal Listesi Hakkında ve Belediye Sosyal Hizmet Kurumları”; “Devlet ve Belediye Sosyal Hizmet Kurumlarınca Yaşlı ve Özürlülere Sağlanan Sosyal Hizmetlerin Ödeme Usul ve Şartları Hakkında” (15 Nisan 1996); "Eski Nesil" federal hedef programının geliştirilmesi üzerine (18 Temmuz 1996).
Bu ve diğer belgeler, sosyal hizmetin yapısını, amaçlarını ve hedeflerini, finansman kaynaklarını tanımlar; yaşlılar ve engelliler için bir sosyal koruma programı formüle edilmiştir. Tüm çabalar, yaşlıların yaşam koşullarının, sosyal hizmetlerinin iyileştirilmesi, ek sosyal destek önlemlerinin güçlendirilmesi, yaşam süresinin uzatılmasına yardımcı olunması ve huzurlu bir yaşlılık sağlanmasına yöneliktir (10).
İlgili yasal düzenlemeleri geliştiren ve benimseyen Rus devleti, bunları İnsan Hakları Evrensel Bildirgesi'nin (1948), Helsinki Konferansı Nihai Senedi'nin (1975) ve 1961'de kabul edilen Avrupa Sosyal Şartı'nın ilk konumlarıyla uyumlu hale getiriyor. ve 1996'da güncellendi.
Sosyal korumanın temel ilkeleri: insanlık, sosyal adalet, hedefleme, kapsamlılık, bireyin hak ve özgürlüklerinin yanı sıra uzmanların tutarlılığı, yeterliliği ve hazırlığı.
Son yıllarda yaşlılara ve yaşlılara sosyal hizmet sağlanmasına yönelik bir mekanizma oluşturulmuştur. Böyle bir mekanizmanın unsurları, sosyal merkezleri içerir. dahil olmak üzere hizmetler evde sosyal yardım departmanları, acil sosyal yardım departmanları, tıbbi ve sosyal departmanlar, gündüz bakım departmanları dahil. Ayrıca sürekli tıbbi bakıma ihtiyacı olan, dışarıdan yardım almadan yapamayanlar için sabit yaşlı pansiyonları, mini yatılı okullar, sosyal oteller, bakımevleri bulunmaktadır. Yaşlılar ve yaşlılarla özel sosyal hizmet teknolojileri geliştirilmiştir (!9; 79).
Rusya Federasyonu Çalışma Bakanlığı Yaşlı ve Engelli Vatandaşlar Dairesi, Rusya Çalışma Bakanlığı kararları da dahil olmak üzere, sabit ve sabit olmayan sosyal hizmet kurumlarının çalışmalarının oluşturulması ve organizasyonu hakkında bir dizi yönetmelik hazırladı. :
27 Haziran 1999'dan itibaren No. 28 “Devlet (Belediye) Kurumunun “Yaşlı ve Engelli Vatandaşlar İçin Sosyal ve Sağlık Merkezi” Örnek Tüzüğünün Onaylanması Üzerine;
27 Temmuz 1999'dan itibaren 29(31), “Bir Devlet (Belediye) Kurumunun Örnek Tüzüğünün Onaylanması Üzerine”, “Nüfus için Entegre Sosyal Hizmetler Merkezi”;
"Yaşlı Nesil" federal hedef programı çerçevesinde birçok çalışma yapılmaktadır. "Yaşlı Nesil" programı yaşlılar için sosyal desteği teşvik etmeli, haklarının gerçekleştirilmesi ve ekonomik, sosyal yaşama tam katılımı için uygun koşullar yaratılmasına yardımcı olmalıdır. , ülkenin kültürel ve manevi hayatı. Program, yaş özelliklerini, tüm kategorilerin ve emekli gruplarının sağlık durumunu dikkate alarak sorunların kapsamlı bir şekilde çözülmesi için önlemler sağlar.
Devletin yaşlılarla ilgili sosyal politikasının ana yönleri:
1) Yaşlıların yaşam koşullarının ve sosyal hizmetlerinin iyileştirilmesi, ek sosyal destek tedbirlerinin güçlendirilmesi, yaşam süresinin uzamasına yardımcı olunması, huzurlu bir yaşlılığın sağlanması.
2) Sosyal koruma ve kamu hizmetleri için yasal çerçevenin daha fazla oluşturulması.
3) Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmetin metodolojik, bilimsel temelinin geliştirilmesi;
4) Modern profesyonel personelin eğitimi.
2.2 Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal çalışmanın ana yönleri
1) Sosyal güvenlik ve hizmet
Yaşlılar ve yaşlılar için sosyal güvenlik ve hizmetler, emekli maaşlarını ve çeşitli yardımları içerir; nüfusun sosyal koruma organlarının özel kurumlarında yaşlıların ve engellilerin bakımı ve servisi; protezler, engelliler için faydaları; evsizlere yardım etmek.
Sosyal güvenlik, devlet kurumları, işletmeler, özel kişiler tarafından, işçilerin katkı payları (ücretlerden kesintiler) pahasına gerçekleştirilir. İkinci durumda, fonlardan yapılan ödeme, emek katkısı ve hizmet süresi ile değil, katkıların büyüklüğü ile belirlenir. Bu uygulama Batı ülkelerinde çok yaygındır (6; 34).
Sosyal güvenliğin önemli alanlarından biri de emeklilik hizmetlerinin iyileştirilmesidir. Farklı şekillerde çözülür. Bazı ülkelerde, bir emekli emekli maaşı alır ve büyüklüğü ne olursa olsun ve ulusal ekonominin herhangi bir sektöründe maaş alır. Diğer ülkelerde, sözde ertelenmiş emekli maaşları yaygındır, yani emeklilik yaşından sonraki çalışma yılı sayısına bağlı olarak emekli maaşlarında belirli bir yüzdelik artış vardır. Bu Rusya'da da var. Gönüllü yaşlılık sigortasının (ek emeklilik hakkı) da bir perspektifi vardır. Ancak, emekli maaşlarının büyüklüğündeki düzenli artışa (16;204) rağmen, emeklilik ödeneğimiz hala yetersizdir.
Yerel makamlar yaşlılara da yardım sağlar: çalışmayan emeklilere farklılaştırılmış ek ödemeler artırılır; çeşitli kategorilerdeki yaşlılara barınma, yaz aylarında banliyö ulaşımında seyahat, doktor reçetesine göre ücretsiz ilaç dağıtımı, sanatoryumlara ücretsiz kuponlar vb.
Yaşlılara ve yaşlılara yönelik sosyal hizmetler, Yaşlılar için Sosyal Hizmetler Merkezleri tarafından yürütülmektedir.
2005 yılında Ülkemizin sosyal koruma sisteminde, yaşlılar ve engelliler için 1959 kırtasiye kurumu, 900'den fazla sosyal hizmet merkezi, 1100 evde sosyal yardım bölümü ve bir dizi başka sosyal yardım kurumu (psikolojik ve pedagojik) vardı. , acil psikolojik) (12; 75).
Yaşlı Vatandaşlar için Sosyal Hizmetler Merkezi, kural olarak, birkaç bölüm içerir:
Gündüz konaklama bölümü (en az 30 emekli için hesaplanmıştır). Burada yemek, tıbbi ve kültürel hizmetler düzenleniyor. Emekliler için özel atölyelerin veya yan çiftliklerin ve bunlarda uygulanabilir emek faaliyetinin olması arzu edilir.
Geçici kalış bölümü (en az 15 kişi). Sağlığı iyileştirme ve rehabilitasyon önlemlerini yürütür; kültürel ve ev hizmetleri; günün her saati yemek.
Evde sosyal yardım dairesi (şehirde 120, kırda 60 kişiye hizmet vermektedir). Dışarıdan yardıma ihtiyacı olan emeklilere (ücretsiz veya ücretli) sürekli veya geçici (6 aya kadar) evde sosyal hizmet sağlar.
Acil sosyal yardım hizmeti çok çeşitli hizmetler sunmaktadır: acil ihtiyaç sahiplerine ücretsiz sıcak yemek veya gıda paketleri sağlanması, giysi, ayakkabı ve temel ihtiyaçların sağlanması; bir kerelik mali yardım; geçici konut edinmede yardım; “yardım hattı” da dahil olmak üzere acil psikolojik yardım sağlanması; adli yardım sağlanması; bölgesel ve diğer özellikler nedeniyle diğer tür ve biçimlerde yardım sağlanması.
Yeni bir bakım şekli ortaya çıktı - darülaceze. Burada doktorlar, sosyal hizmet görevlileri, rahipler ve gönüllüler güçlerini birleştirdi. Onların inancı: Bir insan, bir devlet hastanesinde yabancılar arasında hayatına son vermemelidir (29; 69).
Sosyal hizmet merkezleri de yaşlılar ve aile yanında yaşayan yaşlılarla çalışmakta ve onlara ücretli hizmetler sunmaktadır.
Örneğin, Kalinin şehrinde "Merhamet" Evde Sosyal Hizmetler Merkezi'nde işin nasıl düzenlendiği aşağıda açıklanmıştır. Merkez yaklaşık 1110 yalnız yaşlı ve engelli kişiye yardım ediyor. Bunun altında tıbbi ve sosyal yardım bölümleri, evde özel ve darülaceze bakımı, yerel bir hastanede 15 kişilik geriatri bölümü ve bir yardım kantini bulunmaktadır. Yaşlılar için gündüz bakım ünitesi bulunmaktadır. Ev, tıbbi ve kültürel hizmetler, emekliler için rekreasyon organizasyonu için tasarlanmıştır. İlçe hastanesi bazında (hizmet ücretsizdir) bakım ünitesi açılması konusu görüşülmektedir. Buna ek olarak, Merkez, yalnız ve ağır hasta insanlara uzmanlaşmış tıbbi ve sosyal yardım sağlar (17; 239).
Çalkantılı, bazen anlaşılmaz ve acımasız hayatımızda, yaşlı bir insanın yol alması çok zordur, ekonomik olarak zordur. Bu genellikle ölümcül hatalara yol açar. Artık kendi yaşam alanı olan her yalnız yaşlı adam, konut piyasasında "çalışan" mafya-ticari yapıların potansiyel bir rehinesidir. Ana İçişleri Bakanlığı istatistiklerine göre sadece 2007 yılı için. şüpheli firmalar yardımıyla konut takası yapan 37 bin kişiden sadece 9 bini yeni bir ikamet yerine kaydoldu. Özel bir hizmet olan Mossotsgarantiya artık Moskova'da başarıyla faaliyet gösteriyor. Moskova Hükümetine ve Nüfusun Sosyal Korunması Komitesine karşı sorumludur. Mossotsgarantiya'nın faaliyetlerinin özü basit: yalnız yaşlılar aylık parasal tazminat, tıbbi ve sosyal yardım alıyor ve bu hizmetler karşılığında öldükten sonra yaşam alanlarını şehre bırakıyorlar. Bunun için kanuna ve tüm yasal normlara uygun olarak bakmakla yükümlü olunan kişi ile hayat nafakası konusunda bir anlaşma yapılır. Karar, Sosyal Koruma Komisyonu Komisyonu tarafından verilir (17; 203).
Rusya'daki bir kriz durumunda, yaşlılara yönelik hedefli sosyal yardım büyük önem taşımaktadır. Her şeyden önce, en muhtaç olduğu ortaya çıkıyor: yalnız emekliler, engelliler, 80 yaş üstü yaşlılar.
Uzak bölgelerde yaşayan yalnız yaşlılar için yeni hizmet biçimlerinden biri de sözde merhamet trenlerinin organizasyonu. Çeşitli uzmanlık alanlarındaki doktorları, sosyal hizmet uzmanlarını içerir. Çeşitli yardımlar sağlarlar: tıbbi, sosyal, ev içi, danışmanlık.
2.) Yaşlılar için sosyal bakım
Yaşlıların vesayeti, onlarla sosyal hizmetin ana yönlerinden biridir.
Vesayet, “vatandaşların kişisel ve mülkiyet haklarının ve çıkarlarının korunmasının sosyal ve yasal biçimlerinden biridir. Sağlık nedenleriyle hak ve menfaatlerini tek başına koruyamayan yetenekli yetişkin vatandaşlar üzerinde kurulur. Vasi: velinin haklarını ve çıkarlarını korumalı, onunla birlikte yaşamalı (çoğu durumda) ve ona gerekli yaşam koşullarını sağlamalı, ona ve tedavisine bakmalı, onu üçüncü şahısların istismarından korumalıdır. Ehliyet sahibi kimse üzerine ancak vesayetin muvafakati ile vasi atanabilir” (14; 143).
Vesayet biçimleri çok çeşitlidir. Bunlardan en önemlisi yatılı okul sisteminin işleyişidir.
1975'in başında RSFSR'de yaşlılar ve engelliler için 200 binden fazla insanın yaşadığı 878 ev vardı. 2001 yılının başında Rusya'da 877 pansiyon vardı ve buralarda 261 bin kişi yaşıyordu. Şimdi bu evlerden 959 tane var ama genel kullanıma yönelik pansiyonlara olan ihtiyaç azaldı. Bunun nedeni, engelli vatandaşlara evde yardım sağlama uygulamasının yaygınlaşmasıdır. Artık hareket etme yeteneğini tamamen kaybetmiş ve sürekli bakıma ihtiyaç duyan insanlar yatılı okullara giriyor.
Yaşlıların yatılı bakım evlerine gitmelerinin en yaygın nedenleri şunlardır: yalnızlık (%48,8); yetersiz sağlık durumu (%30); aile içi çatışma ve akraba inisiyatifi (%19) (!2; 63)..
Genel tipteki pansiyonlarda, yaşlıların yeni koşullara psikolojik olarak uyum sağlamalarına yardımcı olunur. Yeni gelen, sağlanan hizmetler, odaların konumu, ofisler hakkında bilgilendirilir. Yaşlıların özellikleri, ihtiyaçları, ilgi alanları, onları bireysel psikolojik özelliklerine göre yeniden yerleştirmek için incelenir, böylece mizaç, insanların çıkarları açısından kendilerine yakın insanlar bulabilir ve kendilerini yalnız hissetmezler. İstihdam ihtiyaçları, boş zaman tercihleri inceleniyor.
Tıbbi bakım da sağlanır, çok çeşitli rehabilitasyon önlemleri sağlanır (örneğin, tıp ve işçi atölyeleri).
Yatılı okulların sakinleri arasında üç grup insan vardır:
1) buraya kendi isteğiyle gelenler;
2) isteyerek geldi, ailelerle yaşadı;
3) Yatılı okulda olmak istemeyen ancak çeşitli nedenlerle (ailedeki maddi durum, iklim) buraya gelmek zorunda kalanlar.
Doğal olarak yaşlılar kendi evlerinde, tanıdık bir ortamda yaşamak isterler. Bu da evde bakımın genişletilmesine izin verir. Devlet tarafından garanti edilen ev hizmetleri son zamanlarda daha çeşitli hale geldi. Bu, yemek servisi ve yiyeceklerin eve teslimidir; ilaçların, temel malların satın alınmasında yardım; tıbbi yardım alma ve tıbbi kurumlara refakat etme konusunda yardım; ev temizliği yardım ritüel hizmetlerin sağlanmasında ve yalnız ölülerin gömülmesinde yardım; çeşitli sosyal hizmetlerin organizasyonu (bir dairenin onarımı; yakacak odun, su temini); evrak işlerinde yardım, konut değişimi.
80'lerde, bazı yatılı okullarda, akrabalarının evde yokluğunda (iş gezisi, hastalık) sürekli bakıma muhtaç yaşlıların orada yaşadığı özel bölümler oluşturuldu. Şimdi bunlar geçici konaklama birimleri.
Tamamen "yeni" bir deneyim var. Yaşlılar, tüm hanehalkı ihtiyaçlarının dikkate alındığı konut binalarına yerleştirilmiştir. Zemin katta: bir dükkan, yemek odası, çamaşırhane, kuaför, tıbbi ofisler. Bu evlerin sakinlerine sosyal hizmet uzmanları tarafından hizmet verilmektedir. 2003 yılında, Rusya'da bekar yaşlılar ve evli çiftler için 116 özel konut binası vardı. İçlerinde 9 bin kişi yaşıyordu (9; 94).
3) Tıbbi ve sosyal rehabilitasyon
Yaşlı insanlar uyanık ve aktif olabilir, ancak elbette tıbbi bakım ihtiyacı yaşla birlikte artar. Sıklıkla sakatlığa yol açan bir dizi kronik hastalık vardır. Bu nedenle, tıbbi ve sosyal rehabilitasyon, yani sağlık durumunu iyileştirmeyi, güçlendirmeyi, hastalıkları önlemeyi ve sosyal işleyiş yeteneğini geri kazanmayı amaçlayan bir dizi önlem özel bir öneme sahiptir. Rehabilitasyon önlemlerinin doğası, sağlık durumuna, patolojinin türüne bağlıdır.
Yaşlı ve yaşlıların tıbbi ve sosyal rehabilitasyon görevleri (20; 76):
1) şehrin sağlık kurumları ile çalışmanın koordinasyonu ve koordinasyonu.
2) geleneksel olmayan yeni rehabilitasyon yöntemlerinin geliştirilmesi ve onaylanması.
3) şehrin tıbbi kurumları temelinde uzmanlaşmış tıbbi ve sosyal danışmanlık çalışmalarının organizasyonu.
4) yalnız yaşlıların ve ailelerde yaşayan yaşlıların tıbbi ve sosyal himayesinin organizasyonu ve uygulanması
5) aile üyelerine yaşlı sevdiklerin bakımı için tıbbi ve psikolojik bilginin temellerini öğretmek.
6) engellilere gerekli araçların sağlanmasında yardım (koltuk değneği, işitme cihazı, gözlük vb.)
7) eğlence aktivitelerinin uygulanması (masaj, su prosedürleri, fizyoterapi egzersizleri)
Yaşlılık, "ölümün yaşam alanına yayılmasının özellikle güçlü olduğu" yaştır. Bu yaşta kanser riski artar. Bir kişi artık tedavi edilemez hale geldiğinde, darülaceze onun kalan günlerini onurlu bir şekilde yaşamasına yardımcı olur. Darülaceze, hastalığın son aşamasında kanserli hastalar için hümanist, tıbbi bir kurumdur. Darülaceze ile geleneksel hastaneler arasındaki temel fark, umutsuz bir hasta için tam, normal bir yaşam için koşullar yaratmaktır "- elde etmenin yolu budur. ölümün başlangıcına eşlik eden acı çekme korkusundan kurtulmak, onu yaşamın doğal bir devamı olarak algılamanın yolu. Darülaceze deneyimi bizi, etkili bir palyatif bakım ortamında (ağrı ve diğer rahatsız edici semptomların kontrol edilebildiği), insanların sakin ve onurlu bir şekilde kabul ettiği ölümün kaçınılmazlığıyla yüzleşmenin mümkün olduğuna ikna ediyor. Darülaceze sosyal hizmet görevlileri, doktorlar, rahipler, gönüllüler istihdam etmektedir (16; 276)..
Geriatri merkezindeki darülaceze ile pek çok ortak nokta. Gerontoloji, gerontopsikoloji, geriatri gibi bilgi alanları burada etkileşime girer.
4) Psikolojik yardım sağlanması
Bölüm I'de daha önce bahsedildiği gibi, bir kişinin bir yaşlılar grubuna geçişi, onun toplumla ve değer-normatif kavramlarla (iyi-kötü vb.) ilişkisini önemli ölçüde değiştirir. Bu nedenle psikolojik ve sosyal yardımın asıl görevi sosyal uyum, yani bireyin sosyal çevrenin koşullarına aktif uyum sürecidir. Bu, aşağıdaki önlemleri gerektirir (1; 138):
Psikolojik danışmanlık organizasyonu (kişisel problemler, aile içi çatışmalar, stres)
Boş zaman etkinlikleri (ilgi kulüplerinin organizasyonu, halk sanatı atölyeleri, spor etkinlikleri, sosyal etkinliklere katılım, kültürel yaşam)
Bilgilendirme yöntemlerinin kullanımı (çeşitli toplantılar, söyleşiler, Soru-Cevap akşamları)
Yaşlıların istihdam sorunlarının çözülmesi
Yaşlıların yaşadığı ailelerin himayesi (ailenin ve yaşlı kişinin rızası ile);
Bekar insanlar için destek (ilgi kulüpleri, flört kulüpleri);
Çalışmaya dini kuruluşların katılımı.
Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmet sorunu ulusal öneme sahiptir. Sosyal hizmetin amaç ve hedeflerini tanımlayan, sosyal hizmet için yasal ve yasal bir çerçeve oluşturulmuştur; finansman kaynakları; yaşlılar ve yaşlılar için sosyal koruma programları formüle edilmiştir.
1) sosyal güvenlik ve sosyal hizmetler;
2) tıbbi ve sosyal rehabilitasyon;
3) sosyal bakım;
Çözüm
Yaşlılar ve yaşlılar, yaş ve diğer özellikler açısından son derece heterojen olan nüfusun özel bir kategorisidir. Herkesten çok onların desteğe ve katılıma ihtiyaçları var. Bu koşullarla bağlantılı olarak, özel bir sosyal grup olarak yaşlıların toplumdan ve devletten daha fazla ilgiye ihtiyaç duyması ve sosyal hizmetin belirli bir nesnesini temsil etmesidir.
Yaşlılar ve yaşlılar ile çalışabilmek için yaşlı ve yaşlıların sosyal ve psikolojik sorunlarının net bir şekilde anlaşılması gerekmektedir. Bu çalışmada sosyoloji, sosyal gerontoloji, geriatri, psikoloji gibi bilimlere dayanmak gerekir; sosyolojik, psikolojik, sosyo-ekonomik ve diğer araştırma türlerinden elde edilen verilere dayanır. Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmet sorunu ulusal öneme sahiptir. Sosyal hizmetin amaç ve hedeflerini tanımlayan, sosyal hizmet için yasal ve yasal bir çerçeve oluşturulmuştur; finansman kaynakları; yaşlıların ve yaşlıların sosyal koruma programları formüle edilmiştir.
Yaşlılar ve yaşlılarla sosyal hizmetin ana alanları şunlardır:
4) sosyal güvenlik ve sosyal hizmetler;
5) tıbbi ve sosyal rehabilitasyon;
6) sosyal bakım;
4) psikolojik yardım sağlanması.
Yaşlıların sosyal hizmetlere, sosyal vesayete, tıbbi, sosyal ve sosyo-psikolojik rehabilitasyona olan ihtiyacı, yaşamın kısıtlanması nedeniyle ortaya çıkmakta; bir kişinin sosyal statüsündeki değişiklikler; kötü mali durum. Sosyal hizmetin tüm alanları birbiriyle yakından bağlantılıdır ve tek bir amaca hizmet eder: yaş, ciddi hastalık, engellilik nedeniyle kaybı meydana gelen, bozulan veya zayıflayan, kaybolan sosyal bağları ve ilişkileri yeniden kurmak.
Daha öte gerekli:
Yaşlılar ve yaşlılarla ilgili olarak bir merhamet, hümanizm atmosferinin restorasyonuna katkıda bulunun. Devletin ve kilisenin çabalarını birleştirmek, bu alandaki asırlık çalışma deneyimini canlandırmak gerekiyor.
Bu yaş kategorisi ile sosyal hizmet için yasal bir çerçeve geliştirmek;
Personel yetiştirmek, sosyal teknolojiler geliştirmek.
Sosyal hizmet merkezlerinin çalışmalarının artan önemi ile bağlantılı olarak, merkezlerin inşası için standart projeler geliştirmek; bu merkezler için modern teknoloji tahsis etmek;
Yaşlıların istihdam sorununun çözülmesi, bunun için yaşlıların çalıştırılmasına ilişkin mevzuatın iyileştirilmesi.
Belirli türde yardıma ihtiyacı olan yaşlı ve yaşlı insanlardan oluşan bir veri tabanı oluşturun;
Tıbbi ve sosyal yardım ile psikolojik yardımın kalitesinin iyileştirilmesi.
Kaynakça
1) AlperovichV. Sosyal gerontoloji. Rostov yok, 1997.
2) AmosovN. M. Yaşlılığın üstesinden gelmek. M., 1996.
3) Gamezo M.V., Gerasimova V.S., Gorelova G.G. Gelişim psikolojisi: gençlikten yaşlılığa kişilik. M., 1999.
4) Dementieva N.F., Ustinova E.V. Sosyal hizmet uzmanlarının engellilere ve yaşlılara hizmet vermedeki rolü ve yeri. Tümen, 1995.
5) Dmitriev A. B. Yaşlıların sosyal sorunları. M., 2004.
6) DolotinB. "Eski nesil için" // Sosyal Güvenlik No. 7, 1999.
7) ConI.S. Kişiliğin kalıcılığı: efsane mi gerçek mi? M., 1987.
8) Rusya Federasyonu Anayasası (Temel Kanun). M., 1993
9) Kravchenko A.I. Sosyal çalışma. M., 2008.
10) Lopatin N. M. Yaşlı ve ileri yaştaki vatandaşların sosyal koruması. Normatif eylemlerin toplanması. M., 2006.
11) Yaşlı: Sosyal hizmetle ilgili sözlük-referans kitabı. M., 1997.
12) Pochinyuk A. Yaşlılar için sosyal hizmet: profesyonellik, ortaklık, sorumluluk // AiF Uzun Ömür 2003. Sayı 1 (13).
13) Saralieva Z.-Kh. M., Balabanov S.S. Orta Rusya'da yaşlı bir kişi // Sosyolojik çalışmalar. 1999. Sayı 12. S. 23 - 46.
14) Sosyal hizmet üzerine sözlük-referans kitabı / Düzenleyen E.I. Bekar. M., 2001.
15) Smith E.D. Güzel Yaşlanabilirsiniz: Yaşlılar, yaşlılar ve yaşlılara bakanlar için bir rehber M., 1995.
16) Yaşlılar için sosyal hizmet. Bir sosyal hizmet uzmanının el kitabı. M., 1996.
17) Yaşlılık: Popüler referans kitabı / Ed. L. I. Petrovskaya. M., 1996.
18) Modern kalkınmanın önemli yönlerinden biri olarak Avrupa bölgesindeki nüfusun yaşlanması: uluslararası seminer danışma materyalleri. M., 1995.
19) Kholostova E. I. Yaşlılarla sosyal hizmet M., 2003.
20) Yatsemirskaya R.S., Belenkaya I. G. Sosyal gerontoloji. M., 1999.
Çalışma
No. 38 7 17 16 44 5 92 119 24 19 21 18 18 22 27 18 13 4 15 20 20 21 28 52 26 5 12 14 36 7 68 75 34 20 16 13 24 29 27 32 8 2 8 17 12 14 8 5 41 15 21 21 43 27 7 17 18 42 9 93 3 3 41 23 11 17 14 44 10 114 68 22 16 17 17 24 28 28 10 21 17 43 117 69 26 17 18 29 21 26 5 26 1 24 7 - 21 43 19 12 Kıdemli puan 83,8 91,27 28,67 16,47 19 16,4 20,27 23,67 33,2 23,4 8,2 15,87 14,93 42,2
Şunları okumak faydalı olabilir:
- yurt dışında tedavi korkma Yurtdışında tedavi - medikal turizmin ana yönleri Yurtdışında daha iyi tedavi;
- Bir sorum var: Stresten nasıl kurtulurum?;
- Romina Power Albano Carrisi çocuklarının hayatındaki ana trajediler ne yapıyorlar?;
- Çocuk anaokulunda arkadaş olmak istemiyorsa ne yapmalı?;
- Kişniş - kullanışlı özellikler ve uygulama Kozmetolojide kişniş esansiyel yağı;
- Lahana turşusu ile klasik salata sosu - fotoğraflı adım adım tarif;
- Sağlıklı bir vücutta sağlıklı bir zihinde mi?;
- Bir emeklinin işten çıkarılması prosedürü: mevcut gerekçeler ve kısıtlamalar ve haklarınızı nasıl koruyabilirsiniz?;